替代療法
」 英國
ADCC缺乏症治療納健保惹議 王婉諭喊生命無價：罕病不該效益論
時代力量黨主席王婉諭今（2）日表示，近期有醫師將ADCC缺乏症（芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症）每針新台幣近1億元基因治療花費由健保來扛的政策，講成是「剜肉補瘡」排擠別的資源，這種說法是太殘酷，畢竟罕病是基因纏上門，根本無從預防，健保本來就需要承擔這類風險，且生命無價，對罕病家庭來講，多活一天都是最寶貴的饋贈。罕見疾病AADC缺乏症是基因突變的體染色體隱性遺傳疾病，這會影響多巴胺和血清素的製造，進一步影響運動控制、情緒調節、內分泌及心血管功能等多個生理系統。據了解，若父母雙方皆帶有異常基因，則子女有四分之一機率患病，而台灣ADCC缺乏症發生率比全球高得多，台灣大概每3萬名新生兒中即有1人罹患此病。時代力量黨主席王婉諭（圖）長期關心罕病家庭。（圖／周志龍攝）此外，據臨床文獻記載，由於ADCC缺乏症症狀多樣又容易被誤診成腦性麻痺等其他問題，因此診斷需仰賴醫師經驗與警覺性，如有必要會透過腰椎穿刺抽取腦脊髓液，檢驗其中神經傳導物質及其代謝產物的含量比例以確診，目前這項篩檢也已納入新生兒篩檢項目範疇。 儘管過去ADCC缺乏症幾乎無藥可醫，讓病童多數難以活超過5歲，但近年由臺大醫院團隊研發出一種創新的基因替代療法，透過立體定位神經外科手術將功能性基因包裹在腺病毒載體中，接著直接注射到大腦特定的「豆狀核」區域，讓患者體內能開始重新合成多巴胺，並逐步達成正常運動發展。這項罕病藥物技術要價近億元，並已於2025年12月起納入台灣健保，限縮適用範圍在18個月以上至6歲以下的患者。ADCC缺乏症治療納入健保是否有當，各界爭論不休。圖為藥房示意，無指涉當事人。（示意圖／黃耀徵攝）然而，網紅胸腔科醫師蘇一峰則不以為然地指出，健保12月起決定花費龐大預算，讓患者壽命從用藥前平均7歲壽命延長到20多歲餘命，而且新藥並非完全能治癒疾病，患者注射後仍需要一輩子醫療照顧，健保有限資源還可能排擠到更多病患的健保資源，此話一出引起「救命」與「浪費」兩派舌戰。王婉諭對此表示，AADC缺乏症這種基因問題除非父母特地篩檢，不然根本無法預防，這樣的罕病正是健保存在的原因，多少罕病家屬明知有解藥，卻因天價治療費無力負擔，只能眼睜睜看著孩子在眼前病故，那種無力感將壓垮一個家庭，如今要用效益估計，何其殘忍。王婉諭強調，健保問題根源在於不敢正視財務結構失衡，加上「二代健保補充保費」規則既不公平也不永續，如今要拿特定藥品補助獵巫，根本無濟於事，若不全面改革開源，未來醫療體系的崩壞只是早晚的事。
上百女性身心受創！離譜醫師一句「我喜歡開刀」 前婦產科醫遭控濫施子宮切除術
英國國民健康署（NHS）近日公佈的調查報告揭露，前德比與伯頓大學醫院婦產科醫師丹尼爾‧海伊（Daniel Hay），在未經充分診斷與說明的情況下，對數百名女性進行不必要的子宮切除等手術，導致至少2人嚴重身體受創，3人中度傷害，超過百人留下心理創傷。根據《每日郵報》與BBC等媒體綜合報導，海伊於2005年加入該醫療體系，至2020年以健康理由退休。報告指出，早在2017年就有劇場人員、顧問醫師與管理階層對他提出質疑，但醫院未及時介入。2020年展開的獨立調查針對他2015至2018年間的醫療紀錄進行審查，從325名女性病患中評出48例「重大疑慮」、68例「部分疑慮」與209例「無重大疑慮」。報告內容令人震驚，多名受害女性表示，在未經掃描或充分討論替代療法的情況下，僅僅短短10分鐘諮詢便被建議接受子宮切除手術。一名病患提到，自己只是表達想停止出血，海伊便直接翻開行事曆安排手術時間；另一人詢問為何需開腹手術而非微創時，海伊竟回「我喜歡用切的」。報告也指出，海伊在職期間判斷力不足、傾向冒險行醫，並且溝通冷漠、病歷記錄不全。有病患坦言，自己手術後身心受創至今，仍每日為當初未能拒絕海伊的安排而自責。該報告由婦科審查指導小組委託進行，包含NHS英格蘭、德比與伯頓醫院、當地臨床委員會等單位。專家指出，此案顯示醫師不應單獨作業，需加強內部監督與通報機制，並建議回溯檢視海伊2015年前的病患紀錄。德比與伯頓大學醫院醫療長吉斯‧羅賓森（Gis Robinson）發表聲明，向受害女性表達誠摯歉意，強調醫院已更新手術同意程序、強化術後追蹤並改善醫療監督流程。現年60多歲、來自德比郡阿弗雷頓的海伊，已於2021年自願放棄行醫執照，目前正接受當地警方調查，年初曾接受警方約談。德比郡警方表示，由於案件複雜，仍持續進行偵辦，並與受害者保持聯繫。
戰場上的病毒更難防？俄軍爆發HIV危機 愛滋感染暴增2000％
俄羅斯自2022年發動全面侵略烏克蘭以來，俄軍部隊內部出現愛滋病毒（HIV）感染潮，疫情迅速惡化。統計顯示，2022年第一季起，軍中新增HIV病例為戰前的5倍，至年底增至13倍，2024年初則達20倍高峰，造成軍中感染激增的因素包括：野戰醫療中的輸血與共用針具、性接觸與毒品注射行為等。根據烏克蘭媒體《基輔獨立報》（Kyiv Independent）與卡內基國際和平基金會俄羅斯—歐亞計畫的分析，並援引俄羅斯國防部數據指出，自俄烏戰爭爆發以來，俄軍HIV感染率暴增達2000％。儘管軍方仍規定HIV陽性者不得服役，但報導指出，許多士兵為逃避徵召甚至偽造陽性證明，但在戰場上，相關規定形同虛設，基層指揮官為彌補人力缺口，往往拒絕讓士兵撤離。報導指出，在壕溝與前線環境下，藥物供應中斷、重複針具與臨時輸血更成防治破口，部分士兵即便確診亦難持續服藥，導致抗藥性病毒傳播。傳統傳染途徑如不安全性行為與毒品注射，在前線環境中持續發生。高壓心理與獲取物資的混亂，進一步升高相關行為風險。專家警告，HIV疫情的蔓延恐將在未來數十年對俄羅斯造成深遠的勞動人口與經濟損失，甚至可能超越戰爭本身的代價。俄國早在戰前即為全球HIV感染率最高國家之一，自2016年起感染者即突破百萬，占總人口近1％，在勞動年齡人口中比例更達1.5至2％，這還不包括未檢測者。即使當時疫情尚可控管，但因政治意志薄弱，未有效投入醫療預算與國際通用預防手段，而長期依賴過時的「家庭道德」論述，導致局勢惡化。此外，俄羅斯已有14個俄地區孕婦HIV陽性率突破1％，符合世界衛生組織定義的「全面流行」標準。根據聯合國愛滋病規劃署（UNAIDS）統計，自2022年起俄羅斯位居全球新增病例前五，占比達3.9％，僅次於南非、莫三比克、奈及利亞與印度。全球愛滋防疫整體表現已見明顯成效，尤其在撒哈拉以南非洲，2010年代新發病例下降20％，死亡率下降近40％，而俄國卻仍禁止藥癮替代療法如美沙酮，也未實施學校性教育，錯失重要防線，成為歐洲唯一疫情反升國家。壓力、恐懼與資源短缺使前線士兵暴露於高風險行為，愛滋病毒於俄羅斯軍中蔓延速度驚人。（圖／翻攝自X）
2大疾病讓父親有「男言之隱」 一張表及早揪出攝護腺症狀
父親節將至，男性長輩對泌尿問題往往難以啟齒，不妨透過「IPSS 國際攝護腺症狀評量表」協助爸爸初步評估、聊聊排尿狀況，也能成為實質又實用的父親節關懷方式。顧家醫療總院長顧芳瑜分享，近日診間就來了三名結伴就診的50多歲高爾夫球友。他們表示每次打球中途都有人「尿遁」，十八洞打下來要花很長時間，彼此分享後覺得有必要解決一下頻尿困擾，索性一起掛號就診不尷尬，也能互相鼓勵。檢查後，其中兩人分別確診為攝護腺肥大與膀胱過動症，前者接受微創手術，後者則透過服藥改善症狀。顧芳瑜指出，這也顯示現代男性愈來愈願意正視泌尿健康，「揪團看泌尿科」本身就是一種正向觀念的改變。他也藉此指出，攝護腺肥大與膀胱過動症是中年男性常見的泌尿困擾，因兩者的症狀高度相似，都可能出現頻尿、夜尿、急尿等情形，常讓人混淆，但治療方式其實略有不同。攝護腺肥大主要是攝護腺體積逐漸增大，壓迫尿道，造成排尿不順、尿流變弱、殘尿感等問題，較常見於50歲以上男性。而膀胱過動症則多與自律神經失調或壓力有關，膀胱會在未充滿時就提前發出「尿意」訊號，導致患者即使尿量不多，也頻繁感到想上廁所。他也提醒，這兩種疾病偶爾會同時存在，更需專業判斷。臨床上會安排超音波檢查、尿流速測試等輔助診斷，協助確認病因。有不少男性對「攝護腺超音波」感到抗拒，是因為過去需從肛門進行檢查，顧芳瑜說，像診所現已採用「腹部超音波」，從肚皮即可清楚觀察攝護腺大小，舒適度大幅提升，不必再害怕就診。治療上，攝護腺肥大可視情況採藥物治療，或選擇水蒸氣消融術、攝護腺拉提等微創手術，特別適合希望縮短恢復期的職場中壯年男性。膀胱過動症則以藥物穩定神經訊號為主，但因需長期服藥，有些患者會感到心理壓力，也可考慮經皮脛神經電刺激（PTNS）或每日貼片等替代療法。顧芳瑜建議，40歲以上男性可上網搜尋或至診所索取「IPSS攝護腺評量表」，透過簡單問卷自行檢測泌尿狀況，若分數達10分以上就應儘早就醫，以免延誤。
23歲劍橋女大生罹癌亡！她拒絕化療改信咖啡灌腸療法 母親被控誤導致命
英國一名23歲劍橋大學畢業生帕洛瑪（Paloma Shemirani）因拒絕接受醫學上治療癌症，而改採每日五次咖啡灌腸的替代療法，最終於2024年7月24日心臟病發去世，現正由肯特與梅德韋縣裁判官法庭進行死因調查。帕洛瑪的兄長在庭上公開控訴母親凱特的行為與極端信念導致妹妹死亡。（圖／翻攝自臉書）根據《每日星報》和《紐約郵報》報導，案件調查指出，帕洛瑪確診非霍奇金淋巴瘤後，醫生估計接受化療五年存活率可達約75%；儘管如此，她在母親凱特（Kate Shemirani）安排下放棄標準療法，而接受其宣稱曾治癒自己乳癌的戈森療法（Gerson therapy），該方案以嚴格素食飲食、營養補充品與頻繁咖啡灌腸為主，並無醫學證據支持療效。她的兄弟蓋布里埃爾（Gabriel Shemirani）於庭上控訴母親「犧牲姊姊生命於她個人信念之下」，並指出父母曾施壓帕洛瑪拒絕化療，更傳送威嚇訊息如「別相信醫生，他們想害你」與「只有我能幫你」。帕洛瑪生前甚至在書面表述對癌症診斷抱強烈懷疑，也擔憂化療可能影響生育能力。蓋布里埃爾於2024年4月向高等法院申請，評估帕洛瑪在母親掌握狀況下是否具備自主醫療決定能力。帕洛瑪的信件內容顯示，當時她確實表達不信任醫學診斷，並恐懼治療副作用。凱特本身為具爭議的健康意見領袖和前護士，曾因在 COVID‑19 疫情期間散布陰謀論並危害公眾健康，於2021年遭英國護理與助產士委員會撤銷執業資格。目前她與前夫提出一切都是未經法律同意的醫療介入，導致帕洛瑪死亡，但此說法尚未被法庭證實。調查至今重點在於是否母親干涉治療決定、帕洛瑪是否具備真正的知情與自主性，以及戈森療法是否對其病情造成不良後果。法庭也預計邀請醫學專家出庭作證。劍橋女大生不敵癌症身亡，每日五次咖啡灌腸療法引發死亡調查。（圖／翻攝自X）
美2州爆麻疹疫情增至228例！醫揪「家長2舉動」警告了：不僅錯誤還危險
麻疹疫情肆虐美國西南部，截至周五（7日）已累計近230例麻疹個案，上個月還有2人染疫病逝，且均未施打疫苗，儘管美國疾病管制暨預防中心呼籲，民眾應盡速接種疫苗，才能有效預防麻疹，不過卻有不少家長的「錯誤2舉動」讓醫師直搖頭。綜合《路透社》、美國全國公共廣播電台（NPR）等外媒報導，德克薩斯州衛生部門7日發布最新公告，指麻疹病例已攀升至198例；新墨西哥州衛生部門也報告，利郡出現30例麻疹病例，截至目前已累計228人感染麻疹。麻疹疫情持續升溫，美國疾病管制暨預防中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）表示，麻疹具有高度傳染性，初期症狀為發燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎，感染約2至4天後皮膚會開始出現紅疹，麻疹病毒主要透過飛沫傳染，且可在空氣中存活長達2小時，嚴重恐併發肺炎、腦膜炎，甚至導致死亡，呼籲像是兒童等高風險族群，應盡速完成疫苗接種。然而，兒童健康防衛組織（CHD）創辦人、美國衛生部長小羅勃甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）近日表示，疫苗可保護兒童遭到麻疹侵害、提升社區防護力，但他同時告訴家長「接種疫苗是個人選擇」，並強調補充「維生素A」可幫助治療麻疹。消息曝光後，有不少家長因擔心疫苗副作用，拒絕給孩子施打麻疹疫苗，反而每天讓孩子服用維生素A保健品。對此，兒科醫師搖頭直呼，「大家竟重新質疑疫苗和替代療法的有效性，這令我相當不解，我們已經累積了60年對抗麻疹的經驗」，並示警這一訊息不僅錯誤還相當危險，因為維生素A非但無法有效預防麻疹，長期攝取恐在體內過量堆積導致中毒。
喝酒傷肝傷身「增加女人味」 醫抖恐怖後果：不可逆影響
喝酒會傷害健康，尤其傷肝，不過很多人不知道，還可能會減少男性特徵，因為睾酮（男性荷爾蒙）會變少、雌激素變多，而且對身體會造成不可逆的影響。家醫科醫師李思賢在臉書專業指出，喝酒看似「男人味十足」的行為，卻可能偷偷削弱男性特徵，不但不會更有男子氣概，而會變得更有「女人味」。酒精之所以會影響男性賀爾蒙，主要是因為會提高體內的雌激素水平。李思賢說明，酒精對肝臟的影響非常大，肝臟是負責代謝體內雌激素的主要器官，但酒精會干擾肝酶的正常運作，使雌激素無法順利被分解，長期飲酒甚至會導致肝臟損傷，如脂肪肝或肝硬化，讓雌激素在體內越積越多。再來，酒精會促進脂肪細胞中的芳香酶活性，芳香酶的功能就是把睾酮轉化為雌激素，喝得越多、脂肪越多，結果就是睾酮變少，雌激素卻變多了。另外，酒精還會破壞腸道菌群的平衡，進一步增加雌激素的再吸收。肝臟、脂肪組織和腸道這3重機制，讓喝酒成為「女人味」增加的推手。酒精會對身體帶來不可逆的影響。（示意圖／翻攝自pixabay）不過，更年期女雌激素不足，也無法用喝酒解決，雖然有短期的緩解效果，但風險遠大於好處。酒精會增加乳腺癌這類雌激素依賴性癌症的風險，也會損害肝臟和心血管健康，最好的方式還是透過醫師的指導進行激素替代療法，或者從天然食物中攝取植物性雌激素，例如豆類和亞麻籽。假如無法完全避免喝酒，是否有辦法減少酒精對身體的傷害？李思賢解釋，可以補充一些保健品來輔助代謝，比如維生素B群，能幫助肝臟更有效地分解酒精產物；抗氧化劑如維生素C和NAC則能減少氧化壓力，保護細胞健康；益生菌則能幫助腸道維持平衡，減少雌激素的再吸收。護肝成分如水飛薊或薑黃素，也能進一步保護肝臟免受酒精的損害。李思賢強調，戒酒是最根本的解決方式，需要一些計畫性，可以從減少飲酒頻率開始，同時尋找其他無酒精飲品代替。雖然喝酒可以在短時間內感到放鬆，但長期來看，「男人味」正被一點一滴帶走，甚至對健康造成不可逆的影響，下次端起酒杯時，不妨問自己：「這杯酒到底能帶給你什麼？」
洗腎患者毒素、營養皆會流失！ 醫曝腎友們補身體重點
血液透析治療就是俗稱的洗腎、洗血，當腎臟功能無法正常運轉時可作為腎臟的替代療法，幫助末期腎臟病病人清除體內的尿毒素以及多餘的水分、電解質等。不過，洗腎不只會洗掉體內的廢物，也會洗掉身體所需的營養。洗腎病友們該如何補身體呢？台南郭綜合醫院腎臟內科醫師姜林文祺提供營養補充建議，並帶民眾了解營養針的使用時機。洗腎會洗掉胺基酸並產生慢性發炎 可能致1特殊營養不良洗腎可分為「暫時性洗腎」、「規則性洗腎」，姜林文祺醫師說明，二者之間最大的差異在於有沒有急性的腎臟問題存在，如果是慢性腎臟病病人通常是採規則性洗腎，建立適當的洗腎通路後，將腎友的血液經由此通路帶入洗腎機內，透過洗腎液將血液淨化再送回腎友體內，每次洗腎時間約需4個小時，每週需接受3次洗腎治療。洗腎主要是幫助腎友清除體內的尿毒素，不過在這過程中也會造成某些營養的流失。姜林文祺醫師指出，每次洗腎約會流失6－8公克胺基酸，換算下來一年約會損失1公斤的胺基酸，同時也會洗掉少量的微量元素、水溶性維生素等。醫師分享營養不良評估方法 注意2大重點補充目前腎友可以透過各項指標評估、了解自己是否有營養不良的問題。姜林文祺醫師表示，像洗腎後的乾體重變化，如果3個月下降5%或半年內下降10%，這就代表有營養不良的情形，也可以注意身體質量指數（BMI）、瘦肉組織指數（LTI）、血清白蛋白、血清前白蛋白、標準化蛋白質異化代謝率、洗腎前後血清尿素氮和肌酸酐等，或透過飲食訪談跟紀錄評估營養不良的狀況。除了注意自己有無營養不良外，腎友平時也要注意營養補充，姜林文祺醫師表示，在營養上主要可針對2大部分進行補充，包含：熱量： 當身體熱量不足時，蛋白質就有可能會被當作熱量消耗掉，因此足夠的熱量攝取是非常重要的。熱量來源包括醣類、脂質、蛋白質，建議腎友以理想體重為原則攝取，每天熱量攝取量約為每公斤體重25－35大卡。蛋白質： 洗腎後蛋白質流失會開始增加，為維持肌肉量，建議腎友每天蛋白質攝取量約為每公斤體重1－1.2公克。不過要提醒腎友，雖然豆魚蛋肉類、奶類是屬於較高生物價值的蛋白質來源，但市售的鮮奶、奶製品，磷含量較高，較不適合腎友攝取，而蛋肉類又有卵磷脂可能會增加心血管疾病風險，須注意攝取量。建議蛋白質的攝取來源可以選擇豆類，包含黃豆、黑豆、毛豆、豆製品（如：豆腐、豆干、豆漿）等植物性高生物價蛋白質，它對磷的吸收偏低，可以適當取代肉類，素食者也可以食用。也可用洗腎營養針改善 三合一營養針能滿足較大需求另外，洗腎病友也可以透過「洗腎營養針」來改善營養狀況，姜林文祺醫師說明，洗腎營養針就是在洗腎過程中，將營養液透過洗腎通路補充到腎友體內，如果有厭食、腹瀉、口服營養液耐受不良等狀況，造成胃腸道無法完整吸收營養，或是階段性需要補充營養（如：需禁食去做檢查、開刀等），都可以使用洗腎營養針來補充營養。目前洗腎營養針有包含醣類、脂肪、胺基酸的三合一營養針，能滿足較大的營養需求。姜林文祺醫師表示，有些三合一營養針在脂肪的部分，會特別添加魚油含-3脂肪酸，研究顯示它能保護心臟血管、降低發炎反應、改善皮膚搔癢，另外在胺基酸的部分，有些會加入牛磺酸，補充後可能有提神的效果，而且有些會額外添加微量元素－鋅，研究指出它能降低體內發炎反應、有抗氧化的效果。姜林文祺醫師分享，曾有男性洗腎病友，出院後回到門診洗腎發現他胃口不好、營養狀況偏低，使用口服營養液又有耐受不良情形，改使用三合一營養針後1個月，營養狀況就有改善。
「經濟艙症候群」坐商務艙也會得！ 心臟病專家建議「座位這樣選」
經濟艙症候群的醫學正式名稱為深度靜脈血栓（Deep Venous Thrombosis，DVT），又稱機艙症候群、旅行症候群。對此，新加坡心臟病專家顧問帕里克（Pinakin V. Parekh）博士解釋，只要乘坐長途航班旅行的人，長時間久坐，都會面臨這個風險，「即便乘坐商務艙，也會患上DVT。」根據衛生福利部國民健康署官網，由於長時間坐在狹窄的空間，缺乏活動，靜脈血液回流受阻，血液稠度增加，而引起血液回流不順暢，造成靜脈血管內出現微小血栓，由大腿部位，然後漸漸擴至心肺部位。一旦站起來，血栓到達肺部，引起呼吸困難、胸痛，嚴重時會陷入虛脫，甚至猝死。而且除了搭乘飛機外，長途坐火車、坐巴士或久坐看電視，久坐打牌，若突然起身，也可能會出現上述症狀。帕里克表示，每5000次飛行中就有1名患者，僅因長途飛行就可能患上DVT，甚至是短途航班，也可能會出現DVT的症狀。另據美國明尼蘇達州羅徹斯特地梅奧診所（Mayo Clinic）的說明，肥胖者、60歲以上、服用避孕藥或採用荷爾蒙替代療法（HRT），以及吸菸族群，罹患DVT的風險更高。梅奧診所也提醒，DVT可發展為肺栓塞，是一種潛在危及生命的併發症，因此不能輕忽。當然目前也有一些方法可以降低飛行時出現DVT的風險，包括多喝水、飛行期間多起來站立和走動，坐在位子上時也可以繞轉腳踝。而帕雷克則坦言，要避免DVT的最簡單方法就是「坐在靠走道的座位」，這樣才能多起來走動。
抽電子、加熱菸對戒菸無幫助！ 專家曝：會對尼古丁依賴性更高
傳統紙菸帶來的健康危害廣為人知，但近年來電子菸猖獗，嚴重危害年輕世代的健康，卻被民眾忽視。醫師更呼籲，電子菸透過特殊調味吸引年輕人目光，對健康造成的危害並不低於其他菸品，不可不慎。吸菸不只傷肺 更毒害下一代菸品中含有多種致癌物質，長期吸菸增加罹患肺癌風險，除此之外，口腔癌、食道癌、慢性阻塞性肺病和其他呼吸道疾病罹患風險也會隨之上升。吸菸同時造成血管收縮，增加心臟病、中風和周邊血管疾病的患病比例，以及影響男女性生育能力，增加不孕和嬰兒早產的風險。建立新習慣便是改掉惡習 藥物輔助成功戒菸 羅東博愛醫院家醫科主任林煌仁提及，曾有個案因心臟不適，經檢查證實罹患冠狀動脈心臟病後，前來家醫科戒菸門診求診。個案採用藥物輔助方式戒菸，每兩週回診一次追蹤治療進度。在強烈的健康動機下，該名個案在六周內順利戒除十餘年菸癮，成功戒菸後他仍持續回診。電子菸無助戒菸 菸混毒更易成癮除傳統紙菸，小兒科醫師張雲傑也特別提醒，電子菸的菸彈、菸油非密閉，不法之徒可以任意添加違禁品甚至毒品，導致青少年菸毒一起成癮，使未來戒菸變得更加複雜，戒菸難度也更大。衛福部表示，科學實證顯示，電子菸及加熱菸無助於戒菸，兩者對健康造成的危害也不會低於其他菸品。且會使吸菸者併用多種菸草產品，對尼古丁的依賴性更高。個別化戒菸計畫 擊退無形健康殺手吸菸是侵蝕健康的無形殺手，戒菸門診提供各種戒菸輔助治療，如尼古丁替代療法和藥物治療，以協助患者有效地控制戒菸過程的戒斷症狀。更進一步提供個別化戒菸計畫，包含個別化的戒菸諮詢、針對性的健康衛教，以及定期的追蹤和評估，確保患者在戒菸過程中獲得最佳的支援和關注。
再生醫療法終完成三讀 立委提醒病患及家屬這件事
經過10年討論、兩屆立院三個會期的反覆審查，「再生醫療法」今天在立院完成三讀，一旦總統明令公布後，即可實施。再生醫療法條文明定，為避免無行為能力者被迫提供細胞，導致電影「姊姊的守護者」情節重現，法案排除嬰兒作為細胞提供者，羊水、臍帶、胎盤則可作為再生醫療的來源。如果提供者為成年無行為能力者，須經代理人公證，若非醫療機構執行再生醫療行為，將重罰200萬以上2000萬以下罰鍰。國民黨醫師立委蘇清泉指出，再生醫療法的通過，將會讓許多患者重新對餘命燃起希望，但再生醫療的內涵相當複雜，包括「同種同體」「同種異體」或者「異者異體」，規範相當嚴格。他也要提醒國人同胞，再生醫療只能當成是輔助療法，不要把它當成醫療主力，就診主力還是要靠外科醫生的切除（癌細胞）、化療、標靶、放射治療，再生醫療用基因、細胞治療，只能作為增加病患免疫力、或用作追加治療。他解釋，再生製劑條例，是將再生醫療製劑的製作做更詳細規範，以免很多不實誇大的廣告，誤導病患及家屬，傾家蕩產去做治療，結果仍無效，還引發嚴重糾紛，這些製劑的製造過程，是否符合條例規定，雖然現在放寬可以在醫院或科技廠中進行製作，但一段時間後仍須遵守最嚴格藥廠規範，先進國家也是這樣進行。所謂再生醫療，是利用基因、細胞及其衍生物，治療、修復或替換人體細胞、組織及器官，包含重度燒燙傷培養皮膚細胞層片進行移植、癌症細胞治療、心臟破損修復，甚至透過抽血及基因轉殖，培養出胚胎幹細胞，投入器官移植等醫療行為。上屆立委討論再生醫療法草案時，內容曾引發極大爭議，醫界甚至群起反對、連署呼籲退回草案，爭點包含人體試驗與否、是否納管異種細胞、胎兒權益把關及醫療機構成立營利機構等嚴重利益迴避問題。政院後來提出新的修正草案版本，要求除特殊情形（恩慈療法）外，執行再生醫療都須完成人體試驗，也排除醫療機構成立營利性的再生醫療生技醫藥公司。所謂的恩慈療法，是引用衛福部訂定「特定藥物專案核准製造及輸入辦法」，為預防、診治目前國內尚無適當藥物或替代療法之危及生命或嚴重失能之疾病，或為因應公共衛生需求之緊急情事，而有必要使用尚未取得許可證之藥物。藥事法明定未取得許可證之藥物，得由特定醫院為特定病患向中央衛生主管機關專案申請製造或輸入。就是一般俗稱的「恩慈條款」。至於電影「姊姊的守護者」，劇情則是電影主角出生後，一直作為患有嚴重疾病姊姊的無條件捐贈者，提供血液、臍帶、骨髓等已延伸姊姊的生命，引發外界重視「胎兒的相關權益」，此次修法三讀條文也排除胎兒，明訂再生醫療組織、細胞來源之提供者，以有意思能力之成年人為限。條文並明訂，政府應每年公開再生醫療治療成效，包含案例數、治療效果、不良事件等，若有重大傷害或死亡，病患將得到救濟，若非醫療機構執行再生醫療行為，將重罰200萬以上2000萬以下罰鍰。三讀條文同時規定，非醫療機構不得執行再生醫療，且醫療機構執行再生技術前應進行並完成人體試驗，但有兩類特例情況可免人體試驗，第一是治療危及生命或嚴重失能的疾病，且台灣尚無適當的藥品、醫療器材或醫療技術的緊急需求（恩慈治療），第二則是再生醫療法施行前，醫療機構經中央主管機關核准執行的再生技術。恩慈治療的條件、申請、案例數限制、倫理規範，由中央主管機關公告，但治療應排除異種細胞、組織。再生醫療法也針對現行「人類胚胎及胚胎幹細胞研究倫理政策指引」法制化，規範未來再生醫療研究涉及胚胎或胚胎幹細胞，不得以人工受精方式製造胚胎、不得製造雜交體、不得以其他物種細胞核植入去核的人類卵細胞、不得繁衍研究用胚胎、不得將研究用胚胎植入人類或其他物種之子宮、不得製造或繁衍具有人類生殖細胞的嵌合物種，以防範牴觸醫學倫理的重大爭議情況出現。
戒菸副作用難忍！ 醫點名「家庭中這些人」扮演角色是關鍵
世界衛生組織（WHO）將每年5月31日訂為世界無菸日，向社會大眾宣導戒菸及拒絕二手菸，為響應全民健康及永續發展趨勢，臺北醫學大學部立雙和醫院日前在院內舉辦「世界無菸日」衛教講座。抽菸健康壞處多 戒菸門診提升戒菸成功率家庭醫學科謝蔡豪醫師指出，抽菸壞處多，像是十大癌症死亡率之首的肺癌、慢性阻塞性肺病（COPD）、心血管疾病、泌尿生殖系統及其他癌症等健康問題，許多文獻及研究都指出抽菸是這些疾病的主要危險因子，為自己與家人的健康著想，建議可前往「戒菸門診」尋求協助，透過專業醫療人員、個案管理師、藥物、專業輔導與心理支持，量身打造完整戒菸計畫，讓成功率大幅提升。戒菸副作用多難忍受 家人扮演角色非常重要謝蔡豪醫師分享成功戒菸的案例，68歲的黃先生因罹患腦部腫瘤而決心開始戒菸，剛開始採用口服藥物治療，但卻出現了手部不停顫抖的副作用，便於回診時調整，改由尼古丁替代療法，數周後，黃先生雖逐漸減少吸菸量，但仍無法完全擺脫吸菸的習慣。因此，呂孟樺個管師邀請黃先生的太太和女兒一同來到戒菸門診進行詳細的衛教，幫助他們清楚了解到家人的協助在戒菸過程中扮演著極重要的角色，隨時提醒與正向鼓勵，也幫助黃先生擺脫對菸草的依賴，邁向健康人生。生死經歷決心戒菸 尼古丁替代療法消弭生理菸癮另外，菸齡長達45年的林先生也在現場分享自身成功戒菸一路走來的心路歷程。年近7旬的林先生回想起一開始接觸香菸是因為在外島當兵，為緩解壓力以及與同袍之間的社交需求，久而久之就養成了一天一、兩包菸的不良習慣。去年年底突然發生莫名胸痛、左肩痛等心肌梗塞的徵兆，至急診就醫後直接轉進加護病房，有了這次的生死經歷，讓林先生決定不要再抽菸了。林先生在今年1月在開啟戒菸療程，藉由尼古丁替代療法，消弭生理上的菸癮，逐漸減少菸量的同時，家人及親友的適時鼓勵支持，心理性的菸癮的逐漸緩解。
七旬翁身體狀況不佳2個月入院4次！ 檢查竟發現罹患罕病「法布瑞氏症」
今年七十多歲的陳爺爺，曾因昏厥、心臟衰竭、心律不整等因素，在短短兩個月內進出四次醫院，檢查後確診為罕見遺傳疾病「法布瑞氏症」，好在經過一個月的酵素替代療法治療後，成效顯著，不僅心臟衰竭的情況明顯好轉，認知功能障礙逐漸恢復、智力及生活能力大幅改善，精神和體力也變得更好，已經可以像正常人般自主生活，不需要家人照顧，而且再也沒有進過醫院。症狀多元：不只四肢疼痛，嚴重者恐中風、洗腎！負責收治該名患者的雙和醫院心臟內科主治醫師王大榮表示，法布瑞氏症患者因體內缺乏代謝醣脂質的酵素，使得醣脂質堆積在全身許多細胞內，進而引發腎臟、心臟或腦血管病變。若發病後不及時處置，堆積在腎臟，就容易造成腎功能退化，嚴重者甚至需要洗腎；發生在心臟，則會導致患者因心肌肥厚或心律不整而昏倒，甚至猝死；在中樞神經系統則會形成腦中風；假如堆積在周邊神經，引起周邊神經病變，則會造成四肢疼痛，症狀可大可小，不容輕忽！約每13000名國人就有一位患有心臟型法布瑞氏症王大榮補充，法布瑞氏症跟蠶豆症一樣，都是屬於性聯遺傳疾病，缺陷基因位於Ｘ染色體上，因此若父親帶有致病基因的話，一定會傳給女兒，但不會影響到兒子；反之，若母親帶有基因的話，傳給兒女的機會各佔一半。不過，女性因為有兩個Ｘ染色體，所以發病年紀多半較男性晚、症狀也比較沒那麼嚴重。值得注意的是，法布瑞氏症在台灣狀況比較特殊，很常見一種叫做心臟型的法布瑞氏症，平均每13000人就有一位患有此症，發病年齡較晚，且經常以心臟相關症狀來表現，像是心律不整、心臟衰竭、猝死，由於在國內發生率不算低、發病情形也比較嚴重，因此這幾年備受重視。健保給付酵素替代療法，緩解猝死威脅！過去法布瑞氏症僅能採取症狀治療，所幸隨著基因工程技術進步，現在患者已可透過酵素替代療法，幫助身體代謝掉原本會累積在體內的廢物，延長壽命並維持生活品質。然而，王大榮提到，雖然補充缺乏的酵素，可以讓疾病的嚴重程度得到改善，但沒辦法治本，所以患者需定期至醫院注射，頻率為兩週一次，輸注時間40分鐘到1小時。少部分病人會在注射時出現過敏反應，但症狀都很輕微，只要施打抗過敏藥物就能緩解。王大榮強調，法布瑞氏症若能及早診斷，並依照醫師指示接受治療，大部分的器官損傷都可恢復，目前健保已有給付酵素替代療法，提醒有家族病史的民眾可主動至醫院接受檢查，倘若有基因帶原但還沒發病，建議可半年追蹤一次，遠離疾病威脅。
73歲男罹患腎癌！ 這1治療「凍死」癌細胞成功保住腎
臺北榮總將「放射線部」更名為影像診療部，並在2023年新成立「先進微創介入診療中心」，特別整合多專科團隊，提供客制化腫瘤微創介入性治療服務。其中在「氬氦刀冷凍消融術」腫瘤微創介入性治療，北榮介入性診療放射科主任沈書慧表示，北榮是國內最早開始做的，2009開始就有第一個治療案例。至今北榮已施行冷凍消融術超過600例，而73歲郭先生就是其中一位，他在61歲時因膽結石意外發現腎臟有3公分的腫瘤相當靠近腎中心，不想手術切除腎的他在各大醫院輾轉，最後決定在北榮接受冷凍消融術。郭先生表示，做完隔天就能出院，出院後不用吃藥打針，讓他在當天還開心地大肆慶祝了一番。什麼是冷凍消融術？ 哪些癌症患者適用？「氬氦刀冷凍消融術」是一種局部腫瘤治療方式，沈書慧主任說明，它是在電腦斷層導引下，將冷凍探針經皮膚插入腫瘤組織中，而針會有氬氣、氦氣通過，透過氬氣在針體內腔急速壓縮，瞬間使局部溫度降低到零下160℃，腫瘤會完整被冰球包覆，細胞內外迅速形成冰晶，導致腫瘤細胞破裂。醫師可透過針數調配，來控制冰球大小，而且整個治療過程都在影像監控下完成，沈書慧主任表示，在電腦斷層下冰球範圍清晰可見，不易損傷其他組織，而且治療傷口只有幾個針孔，沒有傳統開刀傷口，疼痛也較輕微，治療後恢復時間快，治療後隔天就可以出院，較適合以下3種病人使用：局限性腫瘤：腎臟腫瘤、轉移性淋巴結、肝臟腫瘤、肺臟腫瘤、骨骼系統腫瘤等。不適合手術，麻醉高風險，或因其他原因無法接受手術者；或手術後局部復發。不適合接受局部放射線治療（如：已達放射治療局部治療劑量限制或其他原因），或放射線治療後復發。沈書慧主任表示，冷凍消融術和手術、放療相輔相成，有互補的作用，能作為替代療法，最常用在腎臟腫瘤治療，以初次診斷的腎細胞癌為例，在近300例個案中，初次治療控制率約為95%，其中有15位局部復發，但經過重複治療後局部控制率可達99%，而冷凍消融術在美國、歐洲也已被列入治療準則之中。「這些」患者不建議使用 癌症治療需個別化評估不過，冷凍消融術也並非所有病人都能使用，沈書慧主任提到，有嚴重凝血功能障礙者不建議使用，而已經侵犯腸道的腫瘤，可能會有腸道破裂的風險也同樣不建議使用，另外如果已經侵犯至血管腔內，治療效果可能會不佳。因此，針對個別病灶，醫師會在門診評估效果與風險，建議最適合的局部治療方式並解釋可能的風險，針對不同部位的腫瘤設計最好的治療策略。
被低估的大麻3／合法化的下場「青少年急診增2成」 亂象橫生！泰國將修正政策
「雖然大麻在台灣列為第二級毒品，但隨著泰國成為亞洲第一個大麻合法化的國家，再加上網路平台上不少大麻合法化的文章，都易使青少年受到影響。」教育部學生事務及特殊教育司科長張惠雯告訴CTWANT記者。開放大麻使用的加拿大，已出現青少年因相關疾病或中毒急診增加，泰國新任總理賽塔也因大麻開賣亂象，九月宣布將從嚴規定。依食藥署統計資料，國內醫療院所通報大麻濫用狀況日趨嚴重，從2018年通報399人次，增加到2020年的620人次，近兩年因疫情人數下降，但今年到5月已通報140人次，較去年同期117人次，增加近2成。由於大麻易有吸食黑數，所以真實數字一定比醫療院所通報更多，例如學生濫用藥物排名，大麻就已迅速竄升至第二名，僅次於K他命。據此，國教行動聯盟等民團今年11月公布近4萬人的調查，有9成3民眾反對台灣大麻合法化，擔憂對青少年的影響。事實上，2019年10月曾有民眾在公共政策網路參與平台提案連署「開放醫用大麻」，3個月內超過5100人連署。衛福部回應THC含量超過10ppm即屬於第二級管制藥品，僅開放醫院以專案申請進口，用於治療頑固型癲癇罕病患者。爭取大麻合法化的倡議者多以加拿大及泰國為例，不過這兩個國家現正為開放後的「大麻」煩苦惱著。加拿大2018年就將大麻合法化，雖然大麻相關經濟迅速成長，卻引發更多層面的健康問題。由加拿大及澳洲的心理衛生機構研究工作者共同發表在《加拿大醫學協會雜誌》的研究指出，大麻合法化後，安大略省和阿爾伯塔省是加拿大人口最多的兩個省份，青少年因大麻相關疾病及中毒而到急診室就診的次數增加了20%。論文引用的一項研究指出，安大略省的大麻使用者發生劇烈嘔吐的情況每月發病率增長了13倍。另一項研究顯示，0至9歲兒童因誤食含有大麻的食品而入院治療的事件已經增加3倍。由於大麻具有醫療用途，因此一直有民眾希望能開放「醫用大麻」或讓大麻合法化。圖為綠色浪潮團體舉辦的「大麻除罪化」遊行。（圖／報系資料照）警政單位及醫界推測，台灣社會大麻濫用日趨嚴重，與泰國2022年成亞洲第一個大麻合法化國家不無關連。據旅遊媒體《寂寞星球》報導，一名2022年8月底前往泰國旅遊的受訪者匿名指出，他所居住的飯店樓下就有二、三個攤販在販售大麻，而且，以Google地圖也可以查詢到大麻商家，店家招牌也多直接以大麻圖案標示，他更目睹父母牽著小朋友的手從店裡驚慌走出。其實泰國只是將大麻從麻醉藥物管制名單刪除，還是僅供醫療與工業用途，若用於娛樂仍屬非法，但並未明訂禁止法條，只表示未來將進一步限制在公開場所使用，也導致執法單位無所適從，因此造成亂象，新任泰國總理已在今年9月宣布將修正為僅開放大麻用於醫療，並表示將儘速遏止藥物濫用問題。國人最愛的出遊地「日本」其實近來也深受大麻困擾，吸食人數從2013年的1534人，10年來逐年增至2022年的5184人，其中7成未滿30歲。今年4月更出現一款含類大麻「六氫大麻酚(HHCH)」成分軟糖，在年輕人之間廣為流傳，也引發許多人身體不適送醫，由於該成分當時尚未被列管，因此成為漏洞，日本政府除了緊急列管，也於12月6日針對大麻修正法案，為防止年輕族群濫用，新增「使用罪」，違者將面臨7年以下有期徒刑。中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮表示，大麻一旦成癮之後就相當麻煩，因為它不像戒菸那樣有替代療法，雖然戒斷反應不嚴重，但很容易反覆吸食，陷入惡性循環之中。「如果想成功戒癮，最重要的就是家庭支持力量，家長不要一昧責罵孩子，而是要用親情的力量將孩子拉回來，千萬不要放棄，否則孩子就會一直沉淪下去了。」
金馬影帝被判殘廢險輕生！ 頸部歪痛、顫抖恐是「斜頸症」
脖子一轉就痛、只能歪頭駝背，小心斜頸症纏身！金馬影帝李康生20歲時發現罹患斜頸症，後來雖症狀好轉，卻在45歲時中風後舊疾復發，10年來飽受疾病之苦，不僅工作深受影響，更患有憂鬱症，前後看了至少50位國內外醫師、遠赴國外求醫未果，還被醫師宣判「終生殘廢」，一度想放棄生命。幸好近年經過積極復健及肉毒桿菌素治療，症狀好轉、頸部疼痛也獲得緩解。脖子歪歪的不正常？ 40歲後女性當心斜頸風險台灣神經復健醫學會理事陳智光說明，斜頸症好發於40歲後，除了脖子「歪歪的」，還會伴隨痙攣、顫抖、及中重度疼痛，日常行動因而受阻，對於情緒、社交能力亦有嚴重影響。陳智光指出，斜頸症是一種肌張力不全症，肌張力不全症僅次於原發性顫抖症、巴金森氏症，是第3常見的動作障礙疾病，斜頸症是由於頸部肌肉攣縮，導致患者的脖子歪斜、頭部偏移至特定方向。大多數個案屬於特發性、找不到病因，研究顯示患者通常多於40歲後發病，且女性發生斜頸症的機率是男性的2倍之高。疼痛→焦慮→症狀惡化 患者深陷惡性循環然而，許多患者一開始常以為只是落枕或姿勢不對而忽視，反而延誤就醫或被誤診。據統計，斜頸症患者從發作到確診平均竟需花上4至6年，這段期間內症狀恐愈發嚴重、影響生活！陳智光進一步說明，脖子歪歪的、不能任意轉動，可能影響視線跟平衡感，例如無法準確拿捏與物品的距離感、走路容易跌倒，部分患者更因擔心旁人眼光，不願出門與人社交。呼籲民眾一旦發現脖子歪斜、疼痛或顫抖應及早就醫，若確認為斜頸症後盡早接受正確治療。▲斜頸症是由於頸部肌肉攣縮，導致患者的脖子歪斜、頭部偏移至特定方向。（陳智光醫師提供）藥物+復健更有效 減緩疼痛重拾治療希望林口長庚神經內科部副部主任吳逸如教授指出，斜頸症通常多伴隨痙攣、顫抖、抽動，且嚴重時可導致中重度疼痛與不適感，患者飽受病痛之下易衍生心理疾病，國外研究顯示，近6成斜頸症患者有焦慮症，逾4成有憂鬱症，然而焦慮、疲憊、壓力過大，又會使斜頸症加劇，形成惡性循環。將近三分之一的患者可能會進展為節段性肌張力不全症， 影響到頸部的相鄰部位。由於斜頸症為終生疾病，目前治療多以緩解症狀為主。吳逸如說明，斜頸症治療藥物選擇多元，肉毒桿菌素可直接作用於神經與肌肉的交接處，精準放鬆受到影響的頸部肌肉。臨床研究顯示，通常注射肉毒桿菌素後6週即可看到明顯改善，能矯正頭部歪斜位置、大幅減少患者的疼痛程度，現在健保已有條件給付，鼓勵患者可與醫師討論最合適的治療計畫。口服藥物多為肌肉鬆弛劑，作用於全身，劑量調整不易，也無法精準放鬆受影響肌肉，易造成全身無力等副作用。手術侵入性治療，破壞性較高，多應用於其他治療效果不佳的患者， 且效果不長。肉毒桿菌素肉毒桿菌素為神經肌肉阻斷劑，直接作用於神經與肌肉的交接處，抑制肌肉收縮。腦深層刺激術藉電流來調節腦內不正常活動，而達到症狀的控制，通常建議作為肉毒桿菌素治療無效的替代療法影帝李康生分享抗病經歷 鼓勵病友穩定治療深受斜頸症所苦的李康生分享，自己曾求助過至少50名醫師，試過各式中、西醫療法、甚至偏方，卻還是無法緩解頸部的緊繃疼痛感，有次治療時痛到崩潰痛哭，一度想放棄生命。直到求診於復健診所的王薏茜院長，嘗試注射肉毒桿菌素後，總算感受到症狀明顯改善。王薏茜醫師分享，許多斜頸症患者一開始找不到病因時，會自行嘗試針灸、拔罐、推拿或民俗療法，但效果都不彰，鼓勵患者有疑似症狀，要至復健科、或神經內科求診進行鑑別診斷，確認為斜頸症後，則建議應同時採用藥物及復健方式，才能讓治療效果最大化。健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線：1980勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，生命線專線：1995
體寬但四肢纖細要注意了！ 醫警告：「肌少又胖」死更快
白白胖胖其實會短命？整合醫學專科醫師姜冠宇提到，「你肌肉少，又胖胖的，死更快」，肌少性肥胖與正常、肌少症群體相比，其冠狀動脈疾病事件率、心血管疾病死亡率、總死亡都更高；而如果有些長者或病弱朋友臉胖、身寬體胖、大腹便便，四肢卻纖細無肉，就應該要及早注意，建議多加鍛鍊並改以低熱量飲食，增加蛋白質攝入。姜冠宇在臉書粉專發文分享，大家都知道防衰弱、維持肌力很重要，「不然人家風吹草動見牛羊，你是見閻王」，但有時想像中衰弱患者的圖像都是枯乾的，這樣的迷思其實只對了一半，便是因為外型瘦弱者容易警覺，也比較容易預防，而所謂「肌少性肥胖」群體，則更加不易察覺，且較有可能出現意外。姜冠宇進一步說明，「肌少性肥胖」是一種同時存在肌少症（肌肉量和力量的損失）和肥胖（過度脂肪積累）的狀態，可能增加併發症和死亡風險。若將正常狀態下因冠狀動脈疾病心血管疾病死亡的風險比設定為1，肌少症則略高於1，肥胖者也為1.2至1.4倍，而「肌少性肥胖」還可能接近1.5至1.8倍。對此，姜冠宇表示，想要治療「肌少性肥胖」，可以透過鍛鍊（特別是抗阻訓練），低熱量飲食、正常至高蛋白質攝入（每天0.8至1.2克／公斤），以及可能的藥物，如維生素D（如果驗血有缺乏現象），還有荷爾蒙替代療法等，也有針對抑制肌肉素降解作用的研究在進行。另外，姜冠宇提醒，肌少症本身容易存在衰弱、骨頭不好，骨質酥鬆症也容易發生，而外型肥胖者因為承載重量較大，一般人不容易警覺，更最容易出現意外；若想要早期發現問題，主要能觀察四肢力量及步行能力，像是臉胖身寬、大腹便便卻四肢纖細的人，就該加強注意，因此未來監測體脂比例，可能會比BMI還更重要。
7旬老翁吸毒販毒成「了尾仔」租房躲查緝 警以車追人逮老毒梟
屏東縣萬丹鄉70多歲盧姓老翁身染毒癮多年、難以戒除，他為了毒品散盡家財，甚至在南台灣販賣海洛因和安非他命賺錢以維持生計，而警方獲報後深入調查，14日趁他出門時將其逮捕，並在他身上查扣12包海洛因和2包安非他命，盧翁對吸毒坦承不諱，但否認販毒，全案依法偵辦。據了解，盧翁吸毒多年，在毒品上散盡家財，成為鄰里眼中的「了尾仔」，而他年過古稀卻始終戒不掉毒癮，甚至販賣毒品海洛因及安非他命賺錢維生，區域遍及高屏一帶，平日居住萬丹四處租房以躲避警方查緝。警方查獲毒品藥頭後向上溯源，透過第二層藥頭提供車號線索鎖定盧翁，並在萬丹鄉某住宅區一帶空地找到他的車，加上警方在附近郵筒發現盧翁的車貸繳款單，讓警方更加確認他藏匿地點，警方持續跟監埋伏蒐證掌握盧翁行蹤。盧翁14日欲前往萬丹鄉某保養廠保養汽車，警方見機不可失，驅車前往逮人，並持臺灣高雄地方法院搜索票執行搜索，查扣毒品海洛因12包17公克、安非他命2包5公克、電子磅秤、夾鏈袋、手機等證物，全案依違反毒品危害防制條例罪嫌，移送臺灣高雄地方檢察署偵辦。高雄市政府警察局刑事警察大隊大隊長鄢志豪呼籲，平日要避免涉足不良場所，以免誤交損友而接觸到毒品，毒品通常具有高成癮性，一旦沾染吸毒成癮者，應循政府指定之相關醫療部門，實施替代療法來禁斷毒癮，否則傷財又傷身之外，更會造成終身遺憾。本大隊將持續加強查緝毒品之供應源頭，杜絕毒品販賣，以維護社會秩序與國人身體健康安全。
憲法法庭為一級毒品毒販減刑 精神科醫師氣憤：販毒者都在放鞭炮
販賣第一級毒品依《毒品危害防制條例》規定，重則死刑，最輕也要判無期徒刑，有人不滿遭重判而聲請釋憲，憲法法庭昨日宣告此規定「部分違憲」，「幫毒販減刑」消息曝光後引發社會譁然，精神科醫師楊聰財更萬分氣憤，表示昨日所有的販毒者都在放鞭炮，並唾棄做出此裁定的恐龍法官。楊聰財在臉書上表示，他在門診認識許多個案，包括黑道和白道，病患常跟他發想生活日常，而昨日有許多黑道弟兄向他傳達自己的欣喜之情，並表示有一群恐龍法官「拯救了」他們。楊聰財在文章提到，台灣因判刑刑度太輕，犯嫌秉持著「不會關多久，出來還會更大條」的心態一犯再犯，也使台灣被很多國家評為「滋養詐騙集團、走私毒品囂張的地方」。楊聰財說，如今社會三天兩頭有槍聲、販毒、用毒和作奸犯科等罪刑，而根據犯罪心理學的研究，以上環環相扣、高度相關，也讓他質問「所以以後連販毒都要輕判，那還有什麼惡劣的犯罪不敢做呢？」楊聰財表示，他當年率全國之首，配合政府，帶著精神醫療團隊進行「海洛因替代療法」，讓想要很難戒毒成功的個案改用口服美沙冬，不要再用針頭注射，產生愛滋病和C型肝炎的風險，但藥頭仍像蒼蠅一般圍繞著個案，誘惑他們花錢買毒品以謀取暴利，但「恐龍大法官竟然要協助這些惡魔減刑，這不是給全國一直在努力進行毒品防制的警政、醫療、檢察官等人員潑一盆冷水嗎？」如今選舉將至，楊聰財也呼籲民眾要所有候選人，對於大法官憲法法庭判決「違憲」要有所表態，他將會支持有勇氣批判這些恐龍法官的人，也會唾棄不表態、甚至贊同今天判決的人。
苦瓜能降血糖 專家建議作為輔助治療
「醫生說我最近血糖高，但我不想吃藥，可以改吃苦瓜降血糖嗎？」國泰綜合醫院營養組營養師賴秀怡表示，一般民眾擔心藥物傷身，對於糖尿病人而言，在正規治療下，苦瓜作為輔助性的療法，對於慢性併發症的預防可能會有好處。但從臨床試驗來看，苦瓜降血糖作用遠不如藥物，無法取代藥物治療，僅能做為輔助。苦瓜含有豐富的生物活性化合物苦瓜屬於葫蘆科是亞熱帶地區特有的植物，廣泛分佈於巴西、亞洲和東非部分地區，是常見的蔬菜。科學研究發現苦瓜整個果實中，都可分離出營養素與大量的植物化學物質，包括：皂苷、多醣體、三萜、酚類、黃酮類、蛋白質（胜肽）、維生素、礦物質等，這些都是作為調控代謝（血壓、血脂、血糖）、抗癌、體重控制等相關研究中常見的生物活性化合物。研究苦瓜對調節血糖的生理機轉１提高細胞對葡萄糖攝取：可增強葡萄糖轉運子(GLUT4)，將更多血糖從血液中運送至細胞內，清除血液中過高的血糖。２降低細胞胰島素抗性：活化過氧化體增殖劑活化受器(PPAR)，改善細胞的胰島素抗性，調節血脂及血糖的代謝。３降低腸道對葡萄糖吸收：抑制小腸中的醣水解酶，延緩單醣的吸收，避免血糖快速上升。４調節肝臟葡萄糖代謝：抑制肝臟的糖質新生作用和肝醣分解，減少體內內源性的葡萄糖釋出。５保護胰島β細胞：動物試驗發現，苦瓜萃取物可促進損傷的β細胞生長修復，並增加胰島素分泌。６抗氧化與抗發炎：苦瓜酚類萃取物含有抗氧化物，具有抗發炎功效，可改善糖尿病與心血管疾病造成的慢性發炎傷害。臨床研究成果豐碩 但品質差、可信度低賴秀怡表示，一般民眾對於藥物會有恐懼，認為吃藥會對肝、腎造成負擔，或擔心藥物的劑量越吃越高傷害身體。因此，號稱天然的膳食補充劑，很容易被當成替代療法的救星。在血糖控制的研究中，苦瓜是被探討最多的食物療法，討論的熱度也居高不下。苦瓜的降血糖特性已在細胞和動物實驗中得到普遍驗證，因此也有小規模的人體臨床研究持續進行中。2012年一項針對143位初次診斷糖尿病的病人所進行4週的臨床試驗，比較補充苦瓜乾燥粉與使用血糖藥對血糖控制的效果，結果顯示即使每天給予2,000毫克高劑量的苦瓜乾燥粉，也沒有改善病人的空腹血糖與口服葡萄糖耐量試驗，降血糖作用遠不如藥物。2019年一篇統合分析中納入了10項2型糖尿病研究（囊括1045人），介入時間為4-16週，研究結果顯示，食用苦瓜顯著降低空腹血糖、飯後血糖和HbA1c，也沒有發現嚴重的不良反應。然而，作者們認為目前苦瓜的臨床試驗證據與研究質量都偏低，並表示苦瓜作為糖尿病人的血糖治療，有效性與可信度都不高。2020年一項使用小分子苦瓜胜肽的研究（研究者表示苦瓜胜肽分子量較小，可通過腸胃道酵素作用不影響其活性），招募了142位糖尿病病人，實驗組給予每天600毫克的苦瓜胜肽膠囊，結果顯示補充苦瓜胜肽，對於空腹血糖與HbA1c有改善趨勢但效果並不顯著，不過對血脂肪有顯著的改善。無法取代藥物治療，可做為輔助治療賴秀怡說明，從臨床試驗來看，苦瓜對於血糖控制的效果遠不及藥物治療，但在動物試驗中也有發現苦瓜有潛在降低心血管疾病風險趨勢。因此，對於糖尿病人而言，在正規治療下，苦瓜作為輔助性的療法，對於慢性併發症的預防可能會有好處。補充苦瓜作為輔助治療 可分成生果和補充劑攝取生果：生果包括苦瓜汁、新鮮苦瓜和乾果。部份研究會用生果做為研究材料，但苦瓜種類繁多，種植的地點不同所含的營養素濃度也會有變化，加熱也會造成苦瓜中的活性成分降低，台灣大學生化科技學系黃青真教授的研究顯示，山苦瓜或青苦瓜生吃的效果最好。苦瓜一天要吃多少才有效？根據推估，成人一天吃80~100克的山苦瓜或青苦瓜就有效，不過苦瓜的攝取需要持續性，每天都吃生苦瓜對很多人而言實在困難。市面上常見乾燥的苦瓜茶，由於苦瓜中與調控血糖有關的生物活性化合物大多都不耐高溫，經過曬乾泡茶後可能會被破壞，對降血糖的效果有限。各式補充劑：苦瓜做成補充劑有很多種類，有冷凍乾燥粉、萃取液與膠囊狀等，透過廠商技術，可以得到穩定的產品成份。但目前尚未研究出有效血糖控制的成份為何，無法做出建議的攝取量。現今網路上頗紅的商品「苦瓜胜肽」也都是複方的產品，各家配方也不盡相同。不可忽視的是，這些商品的價格皆非常昂貴，長期補充所耗費的成本是遠高於規律服藥。血糖的控制必須先維持均衡規律飲食、運動習慣及醫師的藥物處方。若想補充苦瓜最好有搭配血糖的監測，才能評估介入後的效果。