未強制
」 衛福部 醫院
跌倒即重傷!民怨路燈螺栓凸出如地雷 立委促中央統一規範止血
道路上交通號誌、路燈的基座螺栓隨處可見,一旦用路人撞上,這些堅硬的金屬「凸起物」恐成致命殺手。有民眾在公共政策參與平台提案,要求制定全國統一的安全標準,避免直接暴露,民代直指道路分屬不同管理機關,多頭馬車管理,導致設計規範不一,促中央應訂出統一基座設計指引規範。1名婦人今年8月28日行經苗栗縣竹南鎮開元路、真如路口,不慎跌倒撞上路燈基座凸出的螺栓,額頭、鼻子、嘴唇、牙齒等處嚴重受傷,縫數十針;幾年前台中市有2歲男童遭酒駕者撞飛,後腦勺插入路燈基座螺栓,顱內出血身亡。類似案例時有所聞,中央卻未強制規範路燈、交通號誌基座螺栓的保護措施,有民眾在公共政策參與平台提案,力促制定全國統一的設施設計安全標準,要求螺栓須與地面齊平或加裝防護套,避免直接暴露。立委陳玉珍說,問題癥結在缺乏一致性設計管理規範。路燈基座管理在中央是內政部、在地方是縣市政府;交通號誌基座的主管機關依道路種類而定,省道由交通部公路局負責,縣道和市區道路則由縣市政府交通局、處或鄉鎮市區公所管理。多頭馬車管理下,導致各縣市設計規範不一。她強調,中央要拿出魄力,訂定統一指引規範,讓基座螺絲施設朝與地面齊平(平面化)方向設計,才能降低民眾傷亡,雖會增加設置成本,但的確有必要,況且《國家賠償法》第3條第1項規定,公有公共設施因設置或管理有欠缺,致人民生命、身體或財產受損害者,國家應負損害賠償責任。立委許智傑也認為應全面檢視,避免號誌路燈基座維護不良,造成原可避免的意外事故發生,他將督促交通部等機關行文地方轄管單位要求改善。「歷年來造成多起嚴重死傷意外的路燈基座,是設計有問題,工程單位根本不該核准螺栓外露的設計。」新北市議員山田摩衣認為,政府應盡速統一安全規範,如加裝防護套或採其他安全設計,不能讓直接暴露的螺栓繼續危害民眾安全。交通部回應,因應基座螺栓凸出誤傷用路人,公路局2016年即檢討施工說明書及交通工程手冊,增訂標誌、號誌及公路照明設備的基座螺栓應加裝蓋頭螺帽或螺栓保護套,目前正辦理交通工程規範通盤檢討,後續將評估納入,供道路主管機關參考應用。
藝不避利2/新法滿週年利益糾葛仍待解決 學者籲教育提升參與者執行思想
公共藝術新法實施已滿週年,雖強制公開委員名單、專案管理廠商稍微有助於弊案發生,卻仍有不少問題有待解決。專管公司不願放棄龐大利潤,如今已成龐大產業。學者坦言,公部門或業者過於依賴專管,導致其有機會上下其手。公共藝術領域如今每年擁有15億預算,如此龐大的產業,應從各方面參與者的教育培養開始,才能使領域健康發展。今年2月,國防部海軍司令部大直營區綜合大樓新建工程公共藝術設置招標案被爆出疑似圖利集體護航「不符資格廠商」情事,此案的外聘委員、專管以及得標廠商,幾乎都來自台灣視覺藝術協會,得標廠商黃婉玲更曾擔任該協會三屆理事,得標廠商與委員身分間竟有三年任期重疊。公共藝術招標長期被質疑圖利特定廠商,其中又以國防部相關標案比例最高,問題尤為嚴重。(示意圖/林秉宥提供)新法雖強制揭露委員名單、專案管理廠商,但仍有一些人士未納入,每縣市委員資料更新進度不一,仍有少數「偷雞摸狗」之人壟斷標案,試圖藉由虛假資訊干擾遴選結果。一位藝術家向本刊反饋,這一年來有特定的專案管理廠商,進行至決賽選出優先廠商後,才通知所有參賽者領回初選設置企劃書,甚至有誇張到已經簽約才知道結果,這樣的行為,以專案管理公司的說法是防範未入圍者提出異議,但實際上是順應預設廠商順利得標。另外,委員球員兼裁判的問題也並未改善,另位藝術家揭露,自己某日上午聆聽說明會,遇到藝術家同好,大家彼此相敬如賓,但是當日下午這位藝術同好,在另一案會議又變成對立關係,登上委員桌審查他所做簡報。除此之外,專案管理費用佔公共藝術總設置的10%,更是讓不少藝術家感到心力白費。新法規定專管公司僅負責協助召開會議、撰寫會議記錄、製作簡報及其他相關事項,明明是文書類行政工作,卻比投入最多心力的藝術家拿到的錢還多。依據政府採購網可觀察出,專案管理服務費最多可達 500 萬甚至近千萬,藝術家直言,「委員難道是圖利長期合作默契的專管公司?」多位藝術家指出,「公開徵選」類型約佔案件六成,其餘「委託創作」、「邀請比件」委員把持提名權,導致內部利益輸送。而因「公共藝術設置辦法」具特殊性,又對許多細節未強制規範,但又因此決標前都不受政府《採購法》約束,在遴選過程中的不法案件無法成案,形成一大漏洞,希望能早日藉由強化遴選過程即受法規約束;另外也希望能建置AI資料庫核對名單,以避免合作關係未申報。銘傳大學建築系副教授褚瑞基指出,政府每年投入公共藝術領域預算也是一筆龐大金額,這麼多錢對於公部門來說是否有能力全部執行?可效仿國外,不一定要編滿1%,而是設定最高限額,抑制過多的經費;並且,建議分段執行預算,一階段編多少億,其餘錢回到基金,能讓公共藝術資源的投資能有更加效益及成果。銘傳大學建築系副教授褚瑞基建議,政府應強化公共藝術的運營能力,並透過定期講習提升興辦機關、委員及藝術家的專業與共識,讓公共藝術領域能夠持續健康發展。(圖/翻攝自褚瑞基臉書)褚瑞基續指,雖去年修法希望能「除弊」,卻仍難防一些鋌而走險的問題人士,因為他們過去已嚐到甜頭,不會輕易放棄如此大的利潤,專管如今已成一個產業,如何防止其動手腳,最好是政府成立公共藝術專責單位,就不再需要特別的公司來處理行政流程。不過,既然如今已經形成既有產業,就應從所有參與者的教育面來共同推動公共藝術產業良好發展。褚瑞基建議,在公部門方面,興辦機關應學習運營公共藝術,減少依賴專管公司;可適當成立輔導團協助設置公共藝術,明確其任務以減少利益糾葛的可能;如果能有好的案例可形成典範,讓公部門可以參考執行,也能讓其有所成就感,從而願意好好執行每一件公共藝術案件。最後,對於委員、興辦機關、專管公司、藝術家方面,都應持續參與講習、提升其共識。
中颱楊柳襲台有望放颱風假 打工族出勤薪水怎算?3大QA幫解答
楊柳颱風來勢洶洶,但由於颱風停班不是「假」,學生打工若碰到颱風停班如何應對?104人力銀行指出,打工排班遇到颱風停班而未出勤,雇主可不給薪,若臨時被要求上班,也不適用於加班範圍,但打工族也可拒絕出勤。對於打工族最常見的颱風假勤和計薪問題,104人力銀行提供3大QA如下:Q1:打工排班日遇到颱風停班,雇主不發薪水可以嗎?A1:可以。看到地方政府宣布颱風停班,已排班的打工族可以開心賺到一天有薪假嗎?104人力銀行指出,其實颱風天員工未上班,因為沒有提供勞務,企業可以不支薪,但多數企業會選擇支薪。Q2:颱風天臨時支援上班,有加班費嗎?A2:無加班費。部分民生消費業者期盼搶攻颱風商機,希望打工族能臨時排班。104人力銀行表示,若颱風停班企業要求臨時排班,因颱風停班為一般上班日、非假期,企業不需另給加班費,除非颱風停班當天為打工族的休息日,或是挪移後的國定假日,才需要另外支付加班費。雖然法律未強制要求,但有些企業會在颱風天出勤時,提供額外的工資、交通津貼或其他補助,以示對員工的照顧。Q3:颱風停班打工族可拒絕上班嗎?A3:可以。部分民生消費業者會期待打工族維持原定班別,來因應可能出現颱風停班的人潮。104人力銀行解釋,颱風停班非假期,企業是可以要求打工族照常上班,不過,若有安全上的疑慮,有退避權,可選擇不上班。若上下班路程,不幸因颱風被路樹砸傷摔車,可向公司申請職災,但若是交通工具或是物品損壞,不在理賠範圍。
腸道不是垃圾桶!醫師揭食品添加物危害:有如慢性中毒
現代人常因腸胃不適、脹氣、腹瀉所苦,甚至伴隨慢性疲勞、免疫力低下或皮膚問題,卻找不出明確病因。對此,基因醫師張家銘指出,這些問題可能源自日常飲食中不起眼的習慣,像是每天1杯手搖飲、1份微波便當或幾塊餅乾。真正的關鍵不在「急性食物中毒」,而是長期攝入的人工色素、代糖、乳化劑、防腐劑等食品添加物,它們正悄悄破壞腸道菌相、誘發慢性發炎,甚至可能增加腸癌風險。 張家銘醫師昨(10日)在臉書粉專發文指出,許多人忽略人工色素對腸道的潛在危害。例如常見的Allura Red(紅色素)和Sunset Yellow(黃色素),不僅存在於糖果汽水,更隱藏在早餐麥片、果凍或兒童零食中。動物研究顯示,這些色素可能導致腸道發炎、菌相失衡,甚至損傷DNA。尤其對兒童而言,長期攝入還可能影響行為與注意力,甚至與過動症相關。 而標榜「無糖」的代糖食品,如糖精、阿斯巴甜或三氯蔗糖,也非安全選擇。研究發現,它們會擾亂腸道菌群、破壞腸壁屏障,甚至加劇血糖波動。某些動物實驗更指出,代糖可能促進腸道腫瘤生成。張家銘醫師比喻,這不過是將健康風險從「血糖問題」轉嫁到「腸道問題」。 此外,為了提升口感而添加的乳化劑與增稠劑(如羧甲基纖維素、鹿角菜膠),雖讓食物更滑順穩定,但張家銘醫師提醒,卻可能削弱腸道黏液層、減少好菌數量,使腸道環境陷入慢性發炎。對於已有腸道敏感或發炎性腸道疾病(如克隆氏症)的患者,這些成分更會加劇病情。 而防腐劑如苯甲酸鈉、亞硝酸鈉,雖延長食品保存期限,卻可能抑制腸道好菌、降低免疫功能。張家銘醫師強調,問題不在「單次攝入量」,而是日積月累的慢性傷害。由於法規未強制標示添加量,消費者僅能知曉成分,卻無法掌握實際攝入風險。 他建議,與其恐懼加工食品,不如培養辨識能力:減少攝入顏色過於鮮豔、調味濃重或保存期過長的食品,優先選擇原型食物與自煮餐點。腸道如同微生態花園,每一口飲食都在塑造其平衡與健康。 最後,張家銘醫師也呼籲大眾好好善待自己的腸道,因為它不僅關乎消化,更與免疫、荷爾蒙、情緒緊密相連,甚至與大腦有密切的「腸腦軸」(gut-brain axis)連結。他建議,透過簡單的自省:「我真的需要吃下這包零食、這杯鮮豔的飲料嗎?」、「這些添加物,我的腸道受得了嗎?」或許能讓我們更明智地守護這座健康的核心基地,而不是把腸道當成垃圾桶,「我們值得吃得更聰明、更安心、更尊重自己。」
家事移工要求強制納勞保 勞動部回應了
家事移工雖屬於勞工職業災害保險強制納保對象,但有雇主同意才能參加勞工保險,多個移工團體昨到勞動部前高喊「我們要勞保!」強調家事移工被排除在勞保之外,只要發生意外、疾病或失能,將落入毫無支持的處境,也無法領退休金,要求政府將家事移工強制納入勞保。勞動部回應,此議題也涉及所有受僱於個人的勞工,需經社會各界深入討論,才能推動修法。桃園市家庭看護工職業工會、台灣照顧勞動產業工會、台灣移工聯盟等多個移工團體,在「國際家事勞動者日」前夕舉行記者會,指國內20萬餘名家事移工至今被以「聘僱人數未達5人」為由,未強制納入勞保,儘管雇主能自願為其加保,家事移工仍被制度性排除。台灣照顧勞動產業工會代表Marni表示,家庭看護工只被納入職災保險,雖能提供醫療費用、傷殘補助,但無法因應日常真正面對的風險跟需求,她的好友Thia罹患子宮肌瘤,因為沒有勞保,生病及恢復期間完全沒有收入,也無法請病假並領有津貼。她質疑,難道只因為工作地點在家庭,就不被當成真正勞工?家庭看護工就不可能生病、懷孕、生產,也不需要老年生活保障?24小時待命、工作沉重、責任重大,卻得不到應有的保障。桃園市家庭看護工職業工會代表Carol強調,家庭看護工不是要求特別待遇,只是希望像台灣其他勞工一樣被尊嚴、公平與平等的法律保障對待,國際勞工組織第189號公約也明確指出,家事勞工應享有不亞於其他勞工的社會保障。勞保是生存必要保障,呼籲政府將他們納入勞保。勞動部勞動力發展署組長蘇裕國表示,家事移工2022年起已是勞工職業災害保險強制納保對象,雇主也需為其投保新台幣30萬元的意外保險,但若要強制納入勞保,涉及到所有受僱於個人的勞工,需要各界討論才能推動,現階段將持續透過多管道鼓勵雇主與移工合意自願加保。
端午連假後新冠疫情又來了 藥師公會示警「備妥5大防疫物資」
端午連假後,國內新冠疫情持續升溫,疾管署預估高峰將落在6月底、7月初,單周就診人次恐逾20萬人。中華民國藥師公會全國聯合會呼籲,民眾應趁早備妥家用常備藥品,與5大基本防疫物資,適量備用、切勿囤積。疾管署今日公布,國內上周新冠門急診就診人次破6萬,較上周增幅為49%,推估受端午連假期間診所休診影響,約1萬名確診、死亡案例會回補到下周,估計下周單周將有11~12萬人染疫,持續到8月脫離流行期。新冠疫情升溫,疾管署預估現在到8月初總就醫人次恐將達到170萬,醫師團體呼籲高危險群必須接種疫苗並持續增加快篩試劑量產,鋪貨到醫療單位及各通路;圖為民眾前往診所就醫,醫師問診並為民眾執行快篩檢測。(圖/報系資料照)藥師公會全聯會提醒,民眾可自主儲備5大基本防疫物資,包括新冠家用快篩試劑(COVID-19抗原)、醫用口罩、酒精與乾洗手液、家用常備藥品、體溫計與血氧機。疫情升溫,建議家中備有快篩試劑,出現咳嗽、喉嚨痛、發燒等疑似症狀時能即時檢測,及早隔離與就醫,若家中有年長者、慢性病患或免疫力低下等重症高風險族群,更應備妥足量快篩試劑,以利第一時間掌握感染風險,及早防範重症發生。重症風險族群才會使用抗病毒藥物,一般民眾感染後大多僅需症狀緩解藥品,藥師公會建議,民眾可先準備退燒止痛藥(乙醯胺酚、布洛芬)、止咳化痰藥、腸胃不適用藥、電解質補充液等症狀緩解藥品,無須囤積過量。慢性病患者也應留意手邊處方藥的用量是否充足,並可利用社區藥局領藥服務。現行政策未強制戴口罩,但進出醫療院所、前往人潮密集場域仍應配戴,保護自己與他人;維持手部清潔也是預防病毒接觸傳播關鍵,建議使用70%至75%濃度之酒精產品;高風險族群應備妥血氧機,監測是否有缺氧等重症警訊,若出現血氧持續低於94%、高燒不退等症狀,應盡速就醫。藥師公會全聯會理事長黃金舜表示,疫情進入與病毒共存階段,但新興變異株仍可能對高齡、慢性病患與免疫低下族群造成威脅。提醒民眾提高防疫意識,善用社區藥局專業資源,有任何用藥或物資準備疑問,都可諮詢藥師。黃金舜也呼籲政府,持續穩定快篩與藥品供應,並鼓勵民眾善用健保快易通APP查詢鄰近社區藥局庫存資訊,避免重複囤貨或購買來路不明的產品。
行政院通過「兒童托育服務法」草案 5大重點防剴剴案重演
「剴剴案」備受社會關注,將於5/13下午2:30一審宣判,行政院也由衛福部擬具「兒童托育服務法」草案,行政院長卓榮泰今(8)日聽取衛福部報告「顧安全、安心托-兒童托育服務法」,卓榮泰表示,近年家長送托需求殷切,致托育服務專業品質備受重視,社會各界高度期待能夠制定專法,以完善未滿 2 歲兒童托育服務體系。卓榮泰表示,現行幼兒照顧及教育分屬衛生福利部及教育部權責,其中未滿 2歲兒童由衛生福利部主管,並依兒童及少年福利與權益保障法及其相關法規提供以照顧及保育為主之托育服務;2歲以上未滿 6 歲兒童歸教育部主管,並依幼兒教育及照顧法及其相關法規提供教育與照顧兼具之教保服務。因此,制定托育服務專法符合時勢所趨。衛福部表示,自107年至114年3月公共托育設施自98處成長至502處,提供準公共托育服務的私立托嬰中心自662家成長至1,130家,居家托育人員(保母)自1.77萬人成長至2.31萬人,家外送托率自9.43%成長至26.95%,均大幅成長。故有必要建構完善輔導與管理機制,以促進整體托育服務品質提升,確保受托兒童及家長權益。衛福部擬具兒童托育服務法,自110年起邀集政府機關、專家學者、兒福團體、托育團體、家長團體及利害關係人等代表,歷經4年共召開達40次會議及4場分區公聽會,蒐集多元意見與充分溝通對話後審慎討論定案,讓法案制定更為周延完善。衛福部再次表示,兒童托育服務法共6章78條,法案聚焦在整體托育服務制度的完善建構,共包括五大重點:一、提高居家托育法律位階及執業資格:現行居家托育服務之輔導與管理機制訂於授權辦法,法律位階不足;加以居家托育人員獨自照顧受托兒童,資格規範應更加嚴謹。故於專法明訂「居家托育」專章,提升法律位階至母法,透過源頭把關限縮居家托育人員資格,刪除僅需受訓即可執業者。二、強化托育機構透明度及管理規範:家長反映托育機構未充分揭露資訊,難以獲知機構品質良莠;加以托育機構接受政府經費挹注,惟未強制要求其財務管理規範。故於專法明訂托育機構應將人員資格、收托人數、收退費項目等資訊,更加公開透明;並規範托育機構設置專帳及會計帳簿憑證相關規定。三、強化不當對待(照顧)案件處理機制:地方社政主管機關調查受托兒童遭不當對待(照顧)或兒虐事件,運用中央訂定的調查處理流程及原則,未入法規範;又托育機構發生兒虐案件時因影音資料毀損,致無法釐清真相;另社會大眾期待政府加重處罰違法托育機構,以嚇阻不肖業者。故於專法將現行運作機制法制化,建立事件調查及審議機制;並規範運用網際網路儲存監視影像及影音資料,異地備份保全證據;以及提高違法人員及機構處罰強度。四、因應家長需求提供多元化托育型態:公共托育家園自106年推動迄今已逾8年,未有明確法源;家長所處環境及就業需求,難以尋覓彈性多元之托育服務。故於專法將公共托育家園正名入法,以完備法制化管理與輔導;並訂定社區互助式、部落互助式及職場互助式托育型態,提供家長多元選擇。五、加速布建公共托育資源以回應家長期待:現行公有不動產採地價稅及房屋稅計收年租金,造成政府經費負擔;加以托育機構使用學校辦理者須變更使用執照,不利快速推動布建。故於專法放寬公有不動產以無償方式提供非營利性質法人使用;並定明運用學校餘裕空間辦理托育機構,免予變更使用執照之規定。
醫點名1醫學中心罹癌轉診「不能選醫生?」 衛福部:確實奇特
先前一起婦科手術導致患者喪命,掀起「波波醫生」爭議,導致議題延燒,近來民眾對醫師學經歷的重視逐漸升高。而眼科醫師黃宥嘉於社群媒體指出,台北市某醫學中心的放射腫瘤科未提供網路掛號服務,患者在被轉診時,僅能得知醫師姓名,卻無法查詢其學經歷。黃宥嘉在臉抒發文表示,病人自身,病人周圍親友,對病情都是十分關心在意的,「但反觀我們醫療體系,有負起責任提供給病人民眾知的權利嗎」,並舉例說明,比如醫院診所任用波波醫師牙醫師,真實學歷有如實公告於網路嗎?「衛福部對這一點仍避重就輕,裝傻」。黃宥嘉醫師強調,癌症患者在面對放射治療時,若無法選擇醫師或了解醫師背景,將陷入「被迫」且「不知情」的治療處境。她表示,一般民眾能接受急診時無法選擇醫師,但癌症放射治療涉及長期且重大決策,患者有權利知悉醫師的學經歷,才能安心接受治療。黃宥嘉也直接點名,「比如某醫院的二線科放射腫瘤科,他們科別沒有開放網路掛號,(其他家醫院有),罹患癌症這種重大焦慮時刻被轉診時,只能被動,網路上也查不到醫師學經歷,比如我想知道爆發疑似霸凌住院醫師林建豪的主治醫師張瑞珊醫師的學經歷完全資訊0」。黃宥嘉直言,一項自費治療項目價格不低,醫院還能擺高姿態,不提供民眾相關的醫師資歷與學經歷,相當不合理,「而衛福部光明正大的無視人民健康需求,把人民的利益就醫安全擺在波波醫師財團法人醫院之後!自費項目這麼貴,沒有提供醫師學經歷?」她呼籲,衛福部應重視患者知情權,保障民眾健康需求與就醫安全。根據《ETtoday新聞網》的報導,衛福部醫事司表示,這家大型醫院未提供該科網路掛號,確實奇特,將去函北市衛生局請該院說明。至於公開醫師學經歷,衛福部醫事司表示,目前未強制規定,醫院須提供醫師的學經歷。
燒錢徒勞1/衛福部花19億反擊超級細菌 遭疑醫院回報制度出師未捷
因應世界各國向「超級細菌」宣戰,衛福部明年起將啟動為期5年的「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計劃」,總經費19億元,目標是減少成人使用抗生素用量5%,降低超級細菌「碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌(簡稱CRAB)」感染率10%。所謂「超級細菌」在醫學上就是指「抗藥性細菌」,因為現有細菌已經對諸多抗生素產生抗藥性,因此患者感染了超絕細菌後,可能無藥能醫,而非指新發現某種特定細菌。衛福部跟進世界潮流,以防範抗生素濫用、預防抗藥性為起點,欲防堵超級細菌肆虐。但立委葉元之卻踢爆,衛福部疾管署雖建置「台灣醫院感染管制與抗藥性監測管理系統(簡稱THAS)」,監控醫院超級細菌感染狀況,但卻僅要求各醫院「自願」通報。換言之,醫院若為了省事,不通報院內感染案例也行。立委葉元之質疑,政府推動對抗超級細菌感染五年計畫,但衛福部卻未強制醫院通報院內感染事件,恐使相關統計數據失真,不利實際控制。(圖/黃耀徵攝)據了解,葉元之質詢院內感染超級細菌的通報機制,就是因為收到民眾陳情,抱怨院方對防範超級細菌掉以輕心,明知加護病房內已有疑似感染病例,卻因沒有負壓隔離病房,醫護人員只能用簡易拉簾隔離疑似已感染病患,重症患者家屬只能聽天由命,他懷疑這樣做根本難以避免擴大感染。歷經疑似超級細菌事件的E先生(化名)告訴本刊記者說,今年春節前他的九旬父親呼吸急促,緊急送往台北某大型醫院呼吸加護病房急救,之後院方告知病情趨穩後應可出院,然而接下來家屬卻發現其父連續幾天白晝昏睡、晚上難眠伴隨臆語。院方懷疑可能是院內感染,告知檢驗超級細菌約需一週時間,結果老父病情急轉直下,沒等到檢驗結果就已過世。因為醫院負壓隔離病房及醫護人力不足,即使加護病房內出現疑似院內感染超級細菌病例,也難被隔離,加護病房病患感染超級細菌機率升。(圖/報系資料照)E先生後來在離院前意外得知,院方早已「懷疑」他父親感染「碳青黴烯類耐藥肺炎克雷伯菌」CRKP,若即時投藥後抗生素也許有治癒機會,但因醫院沒有快速檢驗設備,只能等驗結果、不敢貿然換藥;更令他驚訝的是,院方人士私下透露,他父親入院時,因醫院負壓隔離病房全滿,而且不只呼吸加護病房中有病患疑似感染CRKP,內科加護病房也有,無法移轉,醫護人員才用隔簾簡單隔離疑似病例,然而加護病房內以重症老人為多,抵抗力通常都不好,感染與否就全憑老天爺決定。此外,若病患死亡後確認感染,為避免醫療糾紛,院方也不會在死亡證明書上登載院內感染,統計失真,衛福部與醫院只能「盡力」控制,讓死者家屬埋怨「制度殺人」。也因此,若真有心控制超級細菌,強制回報、精確統計感染人數,恐怕是衛福部難以逃避的第一步。葉元之所擔憂的不只是19億元的公幣平白浪費,而是國家又浪費了5年的抗菌備戰時間,他以新冠疫情期間傳出院內感染,死亡率高達5成的超級細菌之一的CRKP「碳青黴烯類耐藥肺炎克雷伯菌」為例指出,衛福部統計,111年全國CRKP感染人次是1723人,112年1961人次,113年到9月底止已高達831人次,醫院CRKP感染人數確實逐年增加,每年可能至少有數千病患死於CRKP,然而卻沒有實際死亡案例統計,就是因為醫院採自願通報,感染存在「黑數」。
燒錢徒勞2/管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路,但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例,統計結果恐嚴重失真外,專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題,必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制,建議該國家計畫的主管層級應提高到政院,各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出,感染科醫師主責病患生死的緊急狀況,例如高燒不退、術後感染陷入昏迷,不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病,在「業績」掛帥在現實環境中,感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論,薪資也受到衝擊,感染科醫學生人數少,醫師人力自然吃緊。王任賢表示,台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜,包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥,以及環境性的抗藥性因素(例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水,進入人體食物鏈)等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部,感染超級細菌卻不用,對病患威脅就可能被低估,更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響,衛福部應要求醫院,將超級細菌視同法定傳染病強制通報,不僅能提醒醫院重視防範控制,亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾,有病要看醫生,不要自行到藥局買抗生素,以免體內累積過多抗生素,產生抗藥性,危害健康。(圖/趙世勳攝)台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示,該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時,也能比照醫師開藥獲得健保點數給付,但更期待未來「試辦」可以長期實施,讓感染科醫師付出與回報成正比,鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出,免疫不全性病患,包括癌症病人因接受治療而免疫不全,及侵入性治療(例如開心手術)術後病患,都是感染超級細菌的可能高風險族群,感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險(染病)族群除應按醫囑做好健康管理(飲食睡眠等)、接種疫苗強化免疫力,也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後,抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機,王政太也說,最新尖端快速檢驗感染設備(例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測),就算醫院願意添購採用,檢驗費也不斐,常需患者自費(千元到五萬元不等),即使家屬接受,要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難,現階段降低醫療機構內部感染比例,仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜,之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性,也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說,雖然後來衛福部對該研究態度保留,但其實隨著醫藥、食品科技進步,連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險,優酪乳菌種既可能與抗藥性有關,自然也應研究釐清。她表示,要預防抗藥性出現,除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺,避免在不知情的狀況下,累積抗藥性風險外,由於目前抗生素使用紀錄,並未強制登載健保卡的就醫紀錄中,若民眾仍自行買抗生素使用,一旦緊急就醫,醫生未必能精確掌握抗生素使用史,就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情,衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例,也應要求診所、藥局若開抗生素藥品,應登載在病人健保卡上,才能完整紀錄病患使用抗生素史,作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素,可能導致食用者體內抗生素超高,成為產生抗藥性的高風險群,對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面,非新聞當事人。(圖/黃耀徵攝)「若真要控制抗藥性,應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為,嚴格管制食用家禽濫用抗生素(農業部主管)、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水(環境部主管),都屬於抑制抗藥性工作的一環,若僅由衛福部逕行要求其他部會配合,欠缺橫向合作,將如同植物生病不找出病源,卻只是修剪染病樹葉,最終恐淪於紙上談兵。
貓飼主注意!農業部公告「家貓需辦理寵物登記」 違者最高罰1萬5
因應養貓人數的大幅增長,行政院農業部於昨(7日)公告,自2025年8月1日起,家貓也需辦理寵物登記,若未依規定登記,飼主將面臨新台幣3千元以上、1萬5千元以下的罰鍰。農業部每兩年會透過電話調查家犬家貓的數量,農業部也公布2023年全國家犬、家貓飼養數量電訪調查推估結果,根據最新調查結果,全國推估家犬數為148萬637隻,較上一期(2021年)家犬數123萬5218隻,增加19%;而全國推估家貓數為131萬1449隻,較上一期家貓數87萬801隻,大幅增加50%。隨著養貓人數的增加,農業部也預告修正「指定犬為應辦理登記之寵物」草案,強制要求所有飼主自2025年8月1日起,必須為家貓進行寵物登記,已飼養的家貓則有一年緩衝期,讓飼主有時間向主管機關申請登記並植入晶片,若飼主未在期限內辦理,將被處以3千元以上、1萬5千元以下的罰鍰。農業部指出,至於經營特定寵物繁殖、買賣業者依現行特定寵物業管理辦法第十條第一項第四款規定,即應辦理寵物登記及植入晶片,爰經營貓隻繁殖、買賣之業者,尚無緩衝期之適用。農業部也說明,要求家貓登記是因為多數貓咪飼主居住在都會區,若貓咪不慎跑出家門,牠們沒有回家的習性,走失後若沒有寵物登記,可能難以找回。經過調查,貓咪飼主願意為家貓辦理寵物登記的意願甚至高過家犬飼主,目前儘管未強制要求,國內已有58%的家貓已進行寵物登記。而為了因應國人飼養寵物型態的變動,農業部也規劃未來將針對不同物種推動不同管理方法。
航空公司嚴格限制機長「不能留鬍子」 這關鍵原因恐危及生命
許多航空公司會嚴格限制機長不能留鬍子,原因是在關鍵時刻,鬍子可能會危及性命。根據《紐約郵報》(New York Post)指出,達美航空(Delta Airlines)就設有規定機師不能留鬍子,因為擔心不幸碰到緊急狀況需要戴上氧氣面罩,這時就會被鬍鬚阻撓,讓氧氣面罩沒辦法提供良好的密封性,進而導致意外發生,「我們不允許臉部有毛髮的飛行員服役,這一切得從安全出發,安全是我們行業最重要的事情之一」。在美國,許多航空公司都會規定機師在飛行前必須把鬍鬚剃掉,雖然法規未明文限制,但這卻是美國航空業的潛規則。針對鬍子恐會引發飛安疑慮,據美媒Thrillist報導,最早可追溯到1987年FAA發布的一項通知,內容引述一項研究指出,「鬍子對於氧氣面罩有效性的影響」,結論稱,若機組員有鬍子,在緊急狀況下無法迅速戴好氧氣面罩,也無法使其「有效密封」。另外,外媒IFL Science也引用同一年的另一個研究顯示,在蓄鬍情況下,戴氧氣面罩的洩漏率是16%至67%,導致無法提供足夠的氧氣到肺部,不過乘客並沒有被嚴格要求,因為他們不像機組人員一樣,進行消耗體力與氧氣的活動,不過仍示警,「在緊急情況下,濃密的鬍子會造成氧氣減少,嚴重可能還會造成缺氧,一旦長時間缺氧就會危及生命安全」。針對報導,美國聯邦航空總署(FAA)一名發言人表示,雖然該機構未強制規範,但臉部毛髮確實可能影響安全,「我們沒有任何『把鬍子刮乾淨』的規定,但很多航空公司都有政策要求飛行員不能留鬍子,或者只能留最少量的鬍子,確保氧氣面罩在必要時刻能夠緊密貼合」。美國許多航空公司都會規定機師在飛行前必須把鬍鬚剃掉。示意圖。(圖/翻攝自X)
護理地獄1/花花班浮濫!5人顧38床還輪三班 護理師控:評鑑都看假班表
為因應疫後大量護理師出走,衛福部去年公布提供夜班津貼及醫院加薪,減緩離職潮,不料今年三月推出「護病比」新制,再掀離職關床潮,桃園傳出一護理師要顧15名病患,遠高於大夜班1:11護病比,今年第一季爆出879名護理師離職,北部一間區域醫院500床關掉三成。衛福部官員日前稱不知有醫院關床潮,惹怒不少醫護人員。CTWANT調查,不少護理師滿腹委屈,認為「護病比」根本是衛福部跟醫院唱雙簧,衛福部先告知醫院何時評鑑,醫院再提供假班表跟人力。另一位護理師更爆料,他們單位是5名護理師照顧38個病床,還要輪三班,上花花班(夜班接早班,以花花來形容混亂情形)更是家常便飯,「一位護理師可能同時要急救、打電話聯絡醫師,簡直是要人命,這樣的環境能不離職嗎?」據健保署資料,醫院一般病床佔床率從2019年的7成一路下滑,2023年已變成4成8,足足降了22%!許多醫院都有患者苦等病床。尤其去年疫情解封後,護理師大規模離職,北部許多家醫學中心一年超過100多位護理師走人,因此關閉100多個病床,急重症病人要在急診室苦候至少48小時以上才有病床,為求止血,衛福部決定實施夜班護理津貼,許多醫院也承諾加薪,離職潮才暫時趨緩。今年3月衛福部推出護病比新制,希望減輕護理人員工作負荷,提升照護品質。以醫學中心為例,白班1名護理師照顧6名住院病患,小夜1:9,大夜1:11;區域醫院白班1:7,小夜1:11,大夜1:13;地區醫院白班1:10,小夜1:13,大夜1:15。為符合這樣的護病比,許多醫院再度選擇關床,也讓今年關床潮再起。北部一家擁有500床的區域醫院,最近只開350床,足足關閉3成;但也有醫院不鳥新制,桃園市議員黃敬平指出,桃園1護理師要照顧近15名病患,高護病比導致今年首季已有879名護理師逃離職場。護理師人力缺很大,也引發醫院關床潮,許多患者苦等不到病床人滿為患,就連走廊都擠滿病人。(示意圖/報系資料照)為何護病比新制上路後,仍有1:15的狀況發生?關鍵在於新制未強制入法,所以「沒罰則何必遵守」,據醫療工會團體調查全台逾500名護理師上班情形,有9成醫院未達新制護病比標準,其中不乏醫學中心及衛福部所轄部立醫院。但衛福部照護司長蔡淑鳳對此受訪表示,認為工會調查結果,與實際填報的情況有差距,針對6月初媒體報導的醫院關床潮,蔡淑鳳也認為與衛福部數據不符,甚至反問記者「說關床的是哪幾家醫院?衛福部也很希望知道。」高姿態發言引發爭議,也讓衛福部長邱泰源出席立院衛環委員會時,遭到立委輪番猛批,最後只好為數據脫節道歉。許多護理師也對蔡淑鳳發言感到不滿,在臉書粉專「靠北護理師」上怒轟,「既然衛福部不知道關床,我直接告訴你,光是一個病房的情況,新裝潢的綜合科病房,找不到護理師,只有5個護理師輪3班,總床38,你認為應該要護病比要多少?護理師還要不要放假?要不要上花花班?」另一名南部醫院的護理師也狠批「衛福部說沒有關床醫院~真的是有夠扯,妳們是公務人員小偷,評鑑先告知醫院,看醫院的假表面班表跟人力,事實上醫療院所缺很大,護理師薪水比工讀生時薪還要少,離職潮當然高。」新光醫院副院長洪子仁受訪時表示,去年下半年確實是近5年來,護理人員離開職場高峰,各大醫院床位平均降載比例12%到15%,但隨著今年實施夜班津貼和3月份新制護病比,初步有看到止血現象,但仍沒有恢復到疫情前的床位狀況。
唐治平陽台大吼大叫未強制送醫 衛生局回應了
藝人唐治平至今仍拒認領母親遺體,6日上午11時許在淡水的租屋處陽台高聲唱歌、大吼大叫,引起鄰居注意報警,警消人員到場與唐治平對話時,他情緒平穩並對答如流,但有聞到酒味,電詢新北市衛生局評估後,並未達強制就醫要件。衛生局回應,精神狀態表現異常的民眾如有自傷或傷人疑慮時,會視現場需要評估是否強制送醫。如果不符合條件,就不會執行。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
繁殖場煉獄3/放任貓屍長蛆!垃圾環境動保處認「沒虐待」 6度上門只規勸
台南市精忠路某民宅暗藏貓咪煉獄,合法貓舍「貓谷貓舍」倒閉後,將貓咪移置在此處後繼續繁殖,卻未妥善照顧這些貓咪,讓牠們生活在宛如垃圾場的環境中,更是屎尿滿地、無人清理,還有貓咪死亡後,屍體長蛆都無人安葬,而當地愛媽多次通知動保處,動保處卻認為飼主「沒有虐待」,僅口頭規勸,甚至沒將貓咪沒入安置,讓愛媽難以接受。據了解,因長期生活在髒亂環境中,該屋的貓咪皆出現呼吸道問題,且多半都感染冠狀病毒,也有挪威森林貓在病毒攻擊下嚴重口炎,全口牙齒最終都保不住,小貓因體型嬌小,情況則尤為糟糕,更有一個多月的小奶貓因皰疹感染而幾乎眼睛全瞎,最終病重身亡。台南市動保處人員6度前往精忠街查訪,卻認為飼主未涉及虐待,僅口頭勸導,未強制要求改善或沒入貓咪。圖為動保處長周志勳上任畫面。(圖/台南市政府提供)而該屋除了衛生條件惡劣之外,安全設施也未做好防護,貓咪們「為求生路」,2023年8月開始從牆壁破洞鑽出,有部分貓咪遭毒殺或車禍身亡,當地顏姓愛媽則從2023年8月到2024年3月間陸續搶救21隻貓咪,並於2024年5月趁著大門敞開之際,冒險入內再救出25隻毛孩,這才揭開這處繁殖場惡夢的真面目。顏姓愛媽說,她從2023年8月開始數度通報,截至5月為止,台南市動保處6度上門,每一次都對眼前的煉獄視而不見,僅站在門口規勸飼主改善,從未施以強制力搶救屋內正在受苦的毛孩,讓她難以接受。顏姓愛媽先後從精忠街民宅救出46隻貓咪,牠們經歷過惡劣環境,但個性仍親人可愛,如今正期待重新開始幸福貓生。(圖/記者劉耿豪攝)「動保處說這個不算虐待,就是個不當飼養。」顏姓愛媽提到,飼主在屋中放有水跟食物,且未對貓咪們施以暴行,只能規勸飼主不要再養貓咪,而飼主口頭答應,但屋內目前仍有約10隻貓,至今仍未見飼主要「赦免」這些無辜孩子的舉動。顏姓愛媽說,她多次反應該處環境不宜飼養動物,且屋內仍有貓咪在艱困求生,動保處卻疑似為了推諉責任,一口咬定屋內已沒有毛孩,只期盼能有公權力介入,給這些貓咪一條生路。台南市動保處黃組長回應,2023年8月接獲通報後,動保處人員曾2、3次上門,起初屋內環境並無如此惡劣,當時也僅10多隻貓咪,2024年5月接獲愛媽檢舉後立刻稽查,確認屋內已無貓咪生活,僅2隻流浪貓會自由來去。黃組長強調,接獲檢舉後積極調查,初步在屋內未發現貓咪屍體,將通知飼主到案說明以釐清飼養狀況,而該飼主員是特寵繁殖業者,其繁殖場已於2023年8月歇業,如在歇業後仍有繁殖販賣事宜,或是涉及不當飼養及虐待則將依法予以懲
南投郡大林道1.8K處崩塌 車輛全部禁入
0403花蓮強震迄今餘震不斷,加上近日降雨,部分山道受影響坍方。南投縣信義鄉郡大林道多處崩塌,其中1.8公里處土石崩落,致交通受阻,林業及自然保育署南投分署28日證實管制車輛通行,另因應國家「開放山林」政策,未強制限制山友入山,但仍呼籲山友暫緩山域活動。郡大林道是巒大事業區重要作業幹道,林道總長32.57公里,是許多登山客前往挑戰的熱門登山路段之一。林保署南投分署昨表示,郡大林道屬地質脆弱區域,由於近日餘震不斷,山上土石鬆軟,加上連日大雨,林道持續落石且多處崩塌,基於行車安全考量,針對車輛部分管制進入。南投分署指出,目前林道1.8K發生較嚴重崩塌,車輛無法通行。由於林道狀況邊坡尚不穩定,加上天氣影響,尚無法評估可進場修護時間,希望5月底前可清理完成通車,目前人員僅能步行進入。南投分署表示,因開放山林是行政院推廣政策,更期盼逐年推提升登山運動風氣及環境,為避免強制取消入山有違反國家政策疑慮,目前僅針對車輛管制,登山客則無管制,僅能強力呼籲山友暫勿入山。此外,若有山友自花蓮瑞穗入山挑戰南三段、欲從郡大林道下山,南投分署提醒山友,務必隨時注意步道路況,行經崩塌區盡速通過,確保自身安全。另,玉山國家公園管理處表示,玉山主峰前3日仍有39、11與3人入山,28日則有37人,雖玉山主峰路線較無受影響,仍建議暫緩山域活動;排雲山莊未入園可退費期間自3日延長至30日。
工會列參考價目表挨罰喊冤 王立達:聯合行為當然違法
工會團體訂定參考價目表,恐因違法聯合行為遭罰。公平交易委員會近日發布新聞稿指出,宜蘭縣重機械操作員職業工會,訂定參考價目表提供給會員的行為,已違反《公平交易法》中「聯合行為之禁止」規定,因此經公平會委員合議,令宜蘭重機械工會作廢參考價目表,並處新臺幣10萬元罰鍰。公平會副主委陳志民說明,宜蘭重機械操作員職業工會是依工會法設立,成員具事業身分者超過百人,已屬於《公平交易法》第2條第2項定義的「事業團體」,而此工會曾於2006年訂定參考價目表,並於2022年經會員代表大會決議修訂。工會代表多次喊冤,對於訂定此參考價目表,目的僅在協助會員以合理折舊成本折算機械作業價格,從未有強制會員遵守參考價目表情勢,未強制卻遭罰,恐失合理。但工會代表也坦言,工會成員把此價目表影印數份放置於工會辦公室供會員索取,同時公開公告於工會網站,確實能讓所有民眾查閱。公平會官員解釋,由於一般民眾或事業常會對於第一時間獲知的價格最有印象,因此事業團體提供的參考價格表往往形成價格決策的「基準點」,足以拘束並影響個別會員之訂價自由,而損害了市場競爭機制。且針對此案,公平會進一步向會員瞭解後,發現有不少會員將價目表當作定價上限,可見該價目表已產生一定程度的影響力,進而實質拘束會員的事業活動,對相關市場的供需功能已產生影響,踩到了「聯合行為」底線,依法公平會必須整頓開罰。對此,國內競爭法權威、政大法學院特聘教授王立達接受CTWANT記者採訪強調,同業公會或職業工會訂定價目表,無論是強制性還是參考性質,在國內外都屬當然違法的聯合行為。王立達補充,即使業者事先依照《公平交易法》第15條「有益於整體經濟與公共利益」但書向公平會提出申請,恐也無法獲得許可。原因在於一旦同業間對合理價格達成共識,會使得出現不同價格的不確定性大幅降低。如此一來,同業競爭者恐放心大膽地採用彼此心目中「合理的價格水準」定價,這可是有很強的價格僵固效果,預期將導致市場競爭遭受顯著破壞,當然明顯違反《公平交易法》,呼籲各事業團體審慎為之,避免觸法。競爭法權威王立達教授分析聯合行為違法要件與常見樣態。(圖/翻攝自政大公企中心官網)
24小時待命「月薪800元」 捕蛇人怒告老闆討回工資…金額曝光
高雄王姓男子在陳姓男子開設的企業社行號上班並負責抓蛇,但其接到報案電話須15分鐘內回電、1小時內到場、2小時內結案的24小時待命工作,僅能從抓到1條蛇獲取800元工資,且平時還需幫忙打雜。王男不滿其最高16,800元、最低800元薪資,提告陳男求償工資及加班費。一、二審均認定陳男需支付工資差額86,000元;加班費免賠定讞。判決書指出,王男2021年11月15日至2022年5月31日期間,與受雇於屏東縣政府的陳男簽約,雙方約定抓1條蛇酬勞800元、月結1次、每月10日發薪。但陳男除需24小時待命、15分鐘內必須回電報案人並安撫等工作內容外,平時也只能和另一同事互相排假,且排班是由陳男決定;陳男也要求王男每天到企業社餵食其飼養的狗、雞食物與清掃糞便,若王男不從,就會被陳男毫無預告的故意不派案處罰。王男指稱,他到職第1個月僅領到11,200元、第2個月僅800元、第3個月1600元薪資,之後也只拿到8000元、16,800元工資,認為陳男苛扣薪資、全天候待命也未給加班費,提告求償56萬元。陳男則辯稱,其與縣府簽訂2022年度捕蜂捉蛇勞務採購標案,雖依作業規範為全日履約,但王男非全天待命提供勞務,他沒強制要求接案或王男因接案太少給予懲罰;另王男平時仍可自營業及工作,也未強制他休請假。陳男表示,對於是否承接捕蛇業務,王男保有同意及拒絕權,更否認雙方為雇傭關係。但一審法官認為,王男平時執勤範圍遍及屏東縣長治、內埔、麟洛、潮州、竹田、萬巒等鄉鎮,調紀錄也發現王男上班期間應有321隻蛇需捕捉,但陳男只派給王男76隻,判陳男需給付王男86,000元。二審法官維持一審判決,另審酌陳男與縣府簽訂之契約,無證據顯示王男須24小時待命,判王男加班費敗訴,全案定讞。
人孔蓋7成不防滑 台南騎士怨聲載道
台南市雨水、汙水下水道孔蓋合計2萬5695個,多數集中於原市區、永康及新營等人口密度較高區域,鑑於人孔蓋導致路面高低不平及及未達防滑係數,機車騎士摔車時有所聞,市議員蔡筱薇說,台南市政府2020年起執行人孔蓋防滑係數調整,但下水道人孔蓋截至目前仍有7成未達防滑係數,質疑更新速度太慢;南市府回應,會持續加快更新改善速度。蔡筱薇指出,人孔蓋更新速度過慢,道路陷阱不斷,她舉東區裕忠路為例,短短不到100公尺就出現9個人孔蓋,有剛開完刀的民眾反映,因身上有傷口,騎機車一路顛簸不平,傷口一直震動,「人已經很不舒服,馬路還坑坑巴巴,很要命」。她說,南市府3年前進行人孔蓋防滑係數調整,並於去年修正「台南市道路挖掘施工維護管理辦法」規定管線機構應於1年內提出抗滑能力改善計畫,同時於期限內完成,但截至今年8月底,僅25%孔蓋改善完成,質疑人孔蓋更新速度跟不上法規設定標準,要求市府應加速辦理孔蓋調整及汰換作業,確保用路人安全。其中,雨水、汙水下水道孔蓋合計有2萬5695個,其中3551個位在8米以上都市計畫道路路口,且多集中原市區、永康及新營等人口密度較高區域,改善率偏低;水利局答詢,目前每年編列1000萬元,加速辦理孔蓋防滑塗布調整及汰換作業,目前已完成50%改善。工務局指出,全市人孔蓋合計42萬8000個,涵蓋自來水公司、電信業者等許多單位孔蓋,900平方公分以下人孔蓋因面積較小,對機慢車較無影響,未強制要求汰換,其餘陸續汰換中,預計到年底將有2萬1000個完成改善,也強化人孔蓋周圍回填的平整性,提升道路品質與舒適度。
高息ETF新規上路1/哪一檔「配息」用到96%平準金?投信跳出來說「不是我」
紛擾近半年的「高股息ETF之亂」風波,在11月1日ETF平準金揭露新規上路後,總算平息。CTWANT調查,這場風波起於市場傳出某一檔高股息ETF的「配息」來源,有高達96%動用到投資本金「受益平準金」,而引發股民抗議,經金管會出手要求發行商自律提出規範草案,預定年底前出爐。自首檔ETF「0050」二十年前上市以來,隨業者越來越抓緊投資人喜好,迅速推出各式主題商品,使得ETF市場人氣強強滾,證交所統計,截至9月底,237檔ETF掛牌交易規模已突破3.2兆元,其中「高股息ETF」規模已超越6000億元到新高,可說是股民最青睞的商品。CTWANT調查,由於「高股息ETF」配息殖利率高而大受股民支持,發行的投信公司也開始將原本的年配的配息制,改為季配,再改為月配,造就「ETF高息套餐組」、「月月配息」的市場話題;依金管會相關規範,高股息ETF的配息來源有三種,成分股股利、資本利得與收益平準金。就在業者搶推、投資人搶買高股息ETF之際,今年6月掀起「高股息ETF之亂」,市場傳出一檔標榜高息ETF的配息來源,有高達96%來自收益平準金,遭股民議論「形同拿投資人的本金來創造出高配息假象」,而向金管會檢舉,使得證期局正視,收益平準金占本金多少、可動用的比例並無任何規範,要求投信業者討論啟動收益平準金的條件。今年6月,金管會獲民眾反映高股息ETF的配息來源有高比例來自「收益平準金」,也就是出自投資人的本金,而展開調查。圖為金管會主委黃天牧。(圖/黃鵬杰攝)至於為何要納入收益平準金就比較好?一名基金經理人向CTWANT記者解釋,「收益平準金」的作用是來平衡當受益人增加、基金規模變大時,不讓先進場的投資人收益受損稀釋而設計的機制。「例如原本一檔ETF受益人是10萬戶,準備配息的金額有10萬元,平均每戶可配息1萬元,但若受益人增加到20萬戶,每戶配息金額就降為5千元,如果用了平準金,就可以仍維持每戶1萬元的配息。」隨著投資人蜂擁買入高股息ETF,「業者這幾年來,動用『收益平準金』來達到穩定配息率,確實讓投資人愈加支持高股息ETF」,「到底能用到多少比例的平準金才是合理?可以對照ETF追蹤的指數收益率,若配息率高於指數收益率很多,並動用了高比例的收益平準金,有可能是為了衝高配息率。」一名業者主管跟CTWANT記者說,「原本許多高股息ETF追蹤的指數,可能只有6%、7%的收益率,但ETF卻可以配到8%、10%配息」,「會有這樣的狀況,即可能係業者動用到基金名稱後面括弧中所說的『配息來源可能來自收益平準金』。」首檔ETF「0050」上市迄今為20年,圖為2023年ETF財富博覽會。(示意圖/方萬民攝)風聲鶴唳中,00919群益台灣精選高息ETF在6月配出超過10%年化配息率時,群益投信特別公告配息使用「收益平準金」僅占14%,成為市場上首檔主動公布收益平準金運用狀況的高息ETF基金。接著,擁有上百萬受益人的00878國泰台灣ESG永續高股息ETF,8月14日公告第三季配息每單位將配發0.35元,由於股利僅占2.86%,引來市場關注,隔天國泰投信主動公告配息來源,強調「收益平準金0%」完全沒有動用到,主要是財產交易97.14%、股利所得2.86%,成為第二檔主動公開收益平準金占比的ETF。由於「配息來源」未強制公告,為讓投資人有完整訊息,金管會要求業者11月1日起應公開清楚揭露「配息來源」各項目占比;投信投顧公會邀集發行ETF投信公司商議「啟動收益平準金機制」草案,就啟用時間點、使用比例占比等討論出三項重點,已送交金管會審查。證期局副局長黃厚銘11月1日表示,最終結果會在年底前(2023)出爐。