李俊翰
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戀戀安農溪1／九成銀柳三星傍水生 在地揭長短錯落藏祝福寓意
「銀柳插瓶，財源滿盈」農曆新年假期來了，你在爽逛年貨大街大買特買嗎？別忘了帶上諧音「銀兩」的銀柳，大掃除後在門前插上，那銀白色外觀就像是滿枝錢幣盛開，搭配枝條上的紅色花苞，看起來典雅討喜，祝你新的一年吉祥好運、財源滾滾。 在臺灣，銀柳每年新台幣近3,000萬產值中高達七成都外銷了，像是新加坡、馬來西亞等華人生活圈都有銀柳蹤跡，甚或遠銷東歐堪稱台灣之光。其中宜蘭縣三星鄉靠近雪山山脈，沿山脈流下蘭陽平原的安農溪兩岸種滿銀柳，全台九成銀柳都從這裡來。產製銀柳需要大量人工，一甲地農忙時就要約20人投入，宜蘭三星在地的婆婆媽媽成為最有力的助手。（圖／CTWANT攝影組） 明慶農產運銷合作社理事主席沈明慶介紹，光三星鄉境夯不啷噹內就有50公頃銀柳田，班內20名「同學」每人帶著3至6名夥計，冬天年前農忙一天一甲地就要10至20人採收，一年一甲地營業額則在100萬上下，「但還有不少拓展空間」他坦言國人用花習慣可以再多一些。 銀柳故事館執行長李俊翰則介紹，早期花市最多的銀柳是「上海種」，由於花芽細長且耐貯藏，較適合長途運輸而廣為採用，但花卉改良場培育出的「蘭陽1號」、「蘭陽2號」也逐漸盤據市場。他解釋，又稱貴妃或獅子頭的「蘭陽1號」花苞豐圓飽滿、色澤紅艷，但一採收就被東南亞盤商訂走「台灣市面上幾乎看不著」。 李俊翰說，目前佔三星多數銀柳面積的「蘭陽2號」是全三星力捧的優良品種，紡錘形的花芽大而尖，加上色澤更鮮紅，枝條又柔軟極易塑形，花藝創作者也愛極了，因而四季都有穩定銷路。別樹一幟的銀柳攜帶方式好揹又有宣傳效果，也讓「三星銀柳鄉」名號隨三星遊客傳播到世界各個角落。（圖／CTWANT攝影組）李俊翰進一步介紹，銀柳在過年期間肯定是吉祥象徵，但不同長度背後也藏學問呢。他舉例，3尺長代表「迎福」，常掛在都市家戶門口，6尺長代表「添丁」，急抱孫的長輩是愛不釋手，另外像4尺2進寶適合「門口落地」、5尺1富貴剛好放在商店門口「C位」，在在都寓意吉祥好運。 沈明慶回顧，其實早期宜蘭最鼎盛有超過120公頃銀柳田，這幾年面臨對岸低價傾銷，一度萎縮到剩20公頃，畢竟在台灣賣1枝要拿10元才賺、對岸賣2枝拿1元就有賺頭「你要怎麼拚」？還好COVID-19新冠疫情期間挺住壓力「虧錢也要出」，一個貨櫃虧20萬、一年六個貨櫃賠百萬穩住貨源，如今與海外通路有了穩定互信基礎，穩定銷路後擴大吆喝在地農友，才小漲到如今三星50公頃銀柳田成績。明慶農產運銷合作社理事主席沈明慶（左前）帶領輔導三星鄉花卉產銷班第15班一舉摘下全國「十大績優產銷班」殊榮，在地的三星鄉代會主席陳世玉（右）同感榮耀。（圖／CTWANT攝影組） 李俊翰也說，本來一年一收的銀柳在如今科技革新之下，「不凋花」、「乾燥花」讓銀柳一年四季都能在市面佔有一席之地，合作社更搭建「銀柳故事館」把銀柳的故事說給你聽，比方根本極少華人的東歐國家為何有銀柳需求？就是因為東正教信仰者習俗上男人會拿銀柳輕輕拍打女孩子傳遞好感，也希望健康與生命力能賜予對方，這種習俗又以烏克蘭最多。 李俊翰續指，銀柳故事館運作一年來，在全台合作了至少54所學校推廣教育，冬天參訪者甚至可以親自進行農事體驗採銀柳，希望拓展國人用花習慣，讓象徵春天復甦的銀柳，把強韌生命力傳給你，金馬年健康平安。
82歲奶奶誤踩「拔牙陷阱」 感染化膿！顎骨竟差點壞死
82歲老奶奶於診所拔牙後傷口遲遲無法癒合，並且伴隨疼痛、患部腫脹、感染化膿、黏膜潰瘍及齒槽骨腐骨暴露，至臺北市立聯合醫院仁愛院區求診，仔細詢問病史，發現與患者所使用的抗骨吸收藥物有關，診斷為藥物相關之顎骨壞死（MRONJ）症候群。臺北市立聯合醫院仁愛院區口腔醫學科醫師李俊翰指出，抗骨吸收藥物用於治療骨質疏鬆及癌症骨轉移，主要分成兩大類，作用於骨頭上的雙磷酸鹽類及作用於血液的單株抗體類，可以抑制破骨細胞的活性，降低骨頭代謝的速率以保留骨質，但過度抑制破骨細胞的活性，可能導致骨頭代謝失調，進而造成過多的壞死骨頭堆積，引發後續的感染，最終確診為藥物相關之顎骨壞死。李俊翰進一步指出，可能造成藥物相關之顎骨壞死的危險因素包括：癌症及骨質疏鬆病患、或是正處於雙磷酸鹽類或抗骨吸收藥物治療期間、侵入性的牙科治療或拔牙、口腔內存在根尖病變或是牙周病、放射線及化學治療、皮質類固醇的治療、高齡或是自身系統性疾病患者，以及抽菸、飲酒、口腔衛生不良亦會提高發病的風險。預防勝於治療，因此在非必要或緊急的情況下，應該先將口腔內的問題治療完畢，並給予病患衛教告知可能的風險再進行這類藥物的治療。治療期間患者必須定期至牙科追蹤檢查，保持口腔清潔，也要主動告知醫師病況，讓醫師可以擬定相關的治療計畫。最後，李俊翰特別提醒，若確診藥物相關之顎骨壞死，也不必過度驚慌，按照美國口腔顎面外科學會的治療指引，依據病灶程度的分級有相對應的治療方式，若配合近期文獻所提到的高壓氧輔助治療，加速傷口癒合。