柯博桓
」 掉髮 頭髮 皮膚科醫師
減肥「只吃青菜不吃肉」狂掉髮！ 醫曝4關鍵原因害頭髮變少
有些人減肥不只體重下降，還發現頭髮也跟著「瘦」了一圈。皮膚科醫師柯博桓提醒，如果吃不夠蛋白質、攝取熱量過低與關鍵營養素缺乏，都可能讓毛囊提前進入休止期，若不及時調整飲食結構，掉髮問題恐持續惡化，進而賠上健康與髮量。柯博桓於臉書粉專發文表示，不少民眾開始減肥後出現掉髮問題，但減肥掉髮並不單純是營養不良，背後可能隱藏著荷爾蒙失調、代謝紊亂、甚至器官功能受損的警訊，若用錯方法減肥，不僅瘦不下來，還可能讓掉髮問題越來越嚴重。對此，柯博桓列出以下4點可能掉髮的原因，提醒民眾要特別注意：1、蛋白質攝取不足柯博桓指出，很多人減肥只吃水煮青菜、水果，完全不攝取肉類和蛋白質，其實是錯誤觀念，因為頭髮的主要成分是「角蛋白」（Keratin），是一種蛋白質，當蛋白質攝取嚴重不足，身體會優先把有限的蛋白質供應給心臟、肝臟等重要器官，而頭髮這種「非必要組織」就會被犧牲。2、缺鐵性貧血柯博桓說，女性本來就容易因月經而缺鐵，再加上減肥不吃紅肉、不吃內臟，鐵質攝取更是雪上加霜，由於鐵質是製造「血紅素」的關鍵元素，血紅素負責把氧氣運送到全身，也包括頭皮毛囊，如果缺鐵，毛囊得不到足夠氧氣和養分，就會開始萎縮、頭髮變細、容易斷裂脫落。3、極低熱量飲食柯博桓提到，有些人每天只吃800、1000大卡，以為這樣能快速瘦身，其實當熱量攝取過低，身體會啟動「飢餓模式」（Starvation Mode），也就是求生模式，降低基礎代謝率來節省能量，此時身體會關閉所有「非必要功能」，包括頭髮生長、指甲生長、甚至月經都可能停掉。4、營養素缺乏柯博桓強調，減肥時如果只吃單一食物，如水果減肥法、代餐減肥法等，很容易造成多種營養素缺乏，而頭髮生長需要B群、鋅、生物素等關鍵營養素，首先是「維生素B群」，尤其是B7生物素、B12，會參與細胞代謝和蛋白質合成，如缺乏會導致頭髮脆弱易斷；「鋅」可調節荷爾蒙、促進細胞分裂，缺鋅會讓頭髮生長停滯；「維生素D」影響毛囊週期，缺乏會增加掉髮風險；「Omega-3脂肪酸」能維持頭皮健康、減少發炎反應。
不吃白米會導致禿頭？ 皮膚科醫師示警：脫髮元凶
隨著低碳與生酮飲食風潮興起，愈來愈多人選擇不再食用白米飯。然而皮膚科醫師柯博桓近日就發文指出，長期實行「無碳水飲食」的人，頭髮恐出現問題。他呼籲民眾正視白米對頭髮生長的關鍵影響，過度限碳不僅可能影響新陳代謝，更可能導致脫髮問題加劇。柯博桓在臉書粉專發文指出，白米中富含「生物素」（維生素B7），這是維持頭髮健康不可或缺的營養素之一。研究顯示，連續三個月不吃白米的受試者中，有高達67%出現不同程度的脫髮症狀，顯示生物素缺乏與脫髮有密切關聯。此外，白米中的碳水化合物可穩定血糖，間接保護毛囊健康。柯博桓指出，當完全拒絕碳水時，血糖波動可能引發壓力荷爾蒙「皮質醇」飆升，進而使毛囊提早進入休止期，導致頭髮加速掉落。白米也有助於蛋白質的有效利用。柯博桓表示，當身體攝取足夠的碳水化合物時，蛋白質可被優先用於組成新髮絲，而非作為能量來源。他強調：「一碗白米飯可提升蛋白質利用率高達40%，若缺乏足夠碳水，蛋白質攝取再多也難以發揮應有功效。」更重要的是，白米中亦含有鋅、硒、鐵等微量元素，這些營養素是黑色素與角蛋白合成的催化劑。柯博桓指出，這些礦物質對毛囊的修復與細胞分裂有直接影響，「雖然精製白米會流失部分營養，但現代的強化白米加工技術，已能在生產過程中補回這些關鍵元素。」研究也顯示，長期不吃白米者，頭髮中鋅與鐵等關鍵礦物質含量平均低了20%至30%。柯博桓提醒，若因健康或減重需求必須減少白米攝取，應從其他食材如糙米、燕麥、地瓜等替代品中補充必要營養素，「極端飲食從來不是健康之道，均衡攝取各類營養素才是守護秀髮與身體的關鍵。」
洗髮精「1成分」害掉髮禿頭！ 醫曝「產業秘密」：標榜天然溫和恐更危險
有些人明明沒有家族禿頭史，卻常在家裡發現大量掉髮，皮膚科醫師柯博桓就解釋，問題可能不是來自於壓力或荷爾蒙，而是洗髮精裡的防腐劑所致，「許多標榜『天然』、『溫和』的洗髮產品……反而添加了更多隱形防腐劑」。最近是否有掉髮變嚴重的困擾，或是家族沒有禿頭史，卻發現家裡處處有掉落的頭髮？皮膚科醫師柯博桓提醒，這可能不是壓力或荷爾蒙的問題，而是天天使用的洗髮精作祟。柯博桓日前在臉書粉專撰文道，一般市售洗髮精中，至少含有3至5種不同的防腐劑，最常見的包括對羥基苯甲酸酯（Parabens）、甲基異噻唑啉酮（MIT）、二甲醇胺（DEA）等等，這些成分能有效防止產品變質發霉，延長保存期限，同時也是強力的「頭皮刺激物」，會破壞頭皮的天然微生物平衡，導致頭皮屏障功能受損。柯博桓表示，洗髮精防腐劑的危害是通過累積效應才慢慢顯現，很多人使用某款洗髮精後，起初還感覺很好，幾個月後卻發現頭髮狀況急劇惡化，「更不幸的是，一旦毛囊受損，即使立即停用問題產品，恢復期也至少需要3至6個月」。柯博桓指出，防腐劑是已知的強過敏原，特別是MIT和甲醛釋放劑類防腐劑，當頭皮對這些物質產生過敏反應時，會引發一連串惡性循環，首先是頭皮發炎、瘙癢，頭皮受傷後，免疫細胞湧入，釋放更多發炎因子；這些發炎因子干擾毛囊正常生長週期，迫使頭髮提前進入脫落期，「許多人誤以為是頭皮屑問題，使用更強效的抗屑洗髮精，結果裡面含有更高濃度的防腐劑，問題變得更加嚴重！」「為什麼這麼危險的成分還廣泛存在於洗髮產品中？因為它們便宜又有效。」柯博桓透露，一瓶洗髮精的防腐成本往往不到1元，卻能讓產品在各種環境下保存2至3年不變質，而許多標榜「天然」、「溫和」的洗髮產品，為了彌補去除硫酸鹽後細菌易生長的問題，反倒添加了更多隱形防腐劑，而這也是「不為人知的產業秘密」。對此，柯博桓建議，若發現自己掉髮情況嚴重，可以嘗試使用真正低防腐劑或無防腐劑的洗髮產品，「別被漂亮包裝和香氣迷惑，有時最簡單的配方反而是對頭皮最友善的選擇」。
喝太多含糖飲料小心禿頭！「每週平均7杯」風險增3.36倍
喝太多含糖飲料小心禿頭！皮膚科醫師柯博桓示警，含糖飲料攝取量與雄性禿風險顯著相關，每週飲用超過7次者風險高出3.36倍。高糖攝取會導致毛囊能量缺乏，並透過慢性病和焦慮加劇掉髮。柯博桓醫師也提醒，禿頭並非僅由遺傳決定，日常飲食選擇同樣關鍵，呼籲大眾重視含糖飲料對頭髮健康的潛在危害。柯博桓醫師近日在臉書粉專發文衛教，指出日常飲用的含糖飲料可能與雄性禿有著密切關聯。他以一篇發表於國際期刊《Nutrients》的最新研究為基礎，該研究針對1028名18至45歲的中國年輕男性進行分析，揭示了含糖飲料攝取量與掉髮程度之間的相關性。研究數據顯示，雄性禿患者平均每週飲用高達4293毫升的含糖飲料，這個數字遠高於頭髮正常者的2513毫升。更驚人的是，每週飲用含糖飲料超過7次的人，其禿頭風險竟高出3.36倍。即使排除年齡、吸菸習慣、教育背景等其他干擾因素後，這種關聯性依然成立。柯博桓醫師特別強調，一般人常飲用的可樂、手搖飲、甜果汁和能量飲料，不僅可能導致肥胖，更可能讓頭髮提早脫落。柯醫師進一步解釋，含糖飲料對頭髮健康的影響是多重且複雜的。高糖攝取會活化多元醇代謝途徑，導致毛囊能量缺乏；同時，過量攝糖也與糖尿病、高血壓等慢性病密切相關，而這些疾病本身就是雄性禿的高風險因子。此外，研究還發現含糖飲料攝取頻率越高，焦慮症狀越嚴重，而焦慮又會進一步加劇掉髮問題，形成惡性循環。文中提到，研究使用了BASP評估系統來幫助識別雄性禿的前兆，包括額角後退（從L型變M型）、頭頂明顯變稀（V型）、分線處變寬以及髮量整體減少等現象。柯博桓醫師指出，這不僅是形象問題，更是一場涉及全身健康、生活方式與心理狀態的綜合性挑戰。雖然該研究主要針對男性，但柯醫師提醒，女性雄性禿也可能與含糖飲料有潛在關聯。雖然生理機制有所不同，但甜飲對女性荷爾蒙與毛囊的影響同樣值得關注。面對這個問題，柯博桓醫師建議，在飲食方面應減少含糖飲料、油炸及高糖高脂食物攝取，增加蔬菜與優質蛋白質；生活習慣上建議多運動、戒菸限酒、改善睡眠品質；心理層面則需處理焦慮、創傷後壓力症候群等壓力因素；專業治療方面則可考慮從藥物治療（如非那雄胺、米諾地爾）到PRP療法與植髮手術等多種選擇。柯醫師也在文末強調，不應將禿頭單純視為「命運」或「遺傳」的結果，這篇研究清楚地表明：「禿不禿」其實與日常生活中的每1杯含糖飲料都息息相關。