栓塞性中風
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氣溫越低中風機率越高 醫師提醒注意保暖減少心血管負擔
研究顯示，低溫與腦出血型中風具有高度相關性。當氣溫低於攝氏20度時，心房顫動引發血栓所造成的栓塞性中風風險亦顯著升高；尤其寒流來襲時，氣溫低於攝氏10度，中風發生率更是急劇攀升。外出留意頭頸部保暖 室內儘量降低溫差亞東醫院神經醫學部醫師徐仁佑強調，外出時應注意全身保暖，不僅是毛衣、外套、手套和毛襪，頭部與頸部的防護同樣重要，帽子與圍巾不可缺少。另外，許多人往往會忽視室內保暖的重要性，例如從被窩起床、洗澡前後或進出浴室時，若未因應劇烈溫差採取保暖措施，同樣可能會增加心血管的負擔。「代謝症候群」三高危險群 預防心血管疾病從日常作起 徐仁佑醫師表示，保暖雖然重要，但從根本上保護血管健康更為重要。高血壓、高血脂、高血糖是造成心血管疾病的主要原因，而不良生活習慣如缺乏運動、高油飲食及經常飲用含糖飲料等，都是可能導致三高的關鍵因素。他也提醒，應透過定期健康檢查與日常監測血壓、腰圍及體重，及早發現代謝症候群等高風險徵兆，從而降低慢性疾病的發展風險。若男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，或BMI值大於27，即屬於「代謝症候群」高危險群，同時也是三高的高風險族群，應及早就醫，透過專業評估與治療，預防代謝症候群惡化為慢性疾病。「微笑、舉手、說你好」 把握黃金救援時機為快速辨識中風，徐仁佑醫師提出「微笑、舉手、說你好」的簡單口訣。若出現臉部不對稱、手臂無力下垂或說話不清晰的情況，應立即就醫。同時，若有半邊肢體麻木、突然暈眩或步態不穩等症狀，也須高度警覺。尤其是經常使用手機或平板的族群，若發現螢幕文字出現疊影、手指無法準確按鍵盤等異常狀況，更應避免掉以輕心，切勿抱有「只是太累，睡一覺就好」的僥倖心理，以免延誤治療。中風的搶救黃金時間極為有限，延誤處理將加重腦細胞受損程度。徐仁佑醫師呼籲，無論是患者本身還是身邊的親友，若察覺疑似中風症狀，務必要立即送醫，爭取最佳治療時機，降低長期傷害的風險。
逾60歲每百人有4人心房顫動 這種心律不整恐致中風
隨著天氣忽冷忽熱，人體生理調節能力受到挑戰，心房顫動患者更應提高警惕。心房顫動會導致心房內血液流動不暢，進而形成血栓。一旦血栓流至腦部，可能引發栓塞性中風，帶來致命危機。台南市立醫院心臟內科劉力瑋醫師指出，心房顫動屬於心律不整的一種，根據統計，60歲以上的國人中約有4%患有心房顫動，而80歲以上的患者比例更是高達10%。這一疾病若不加以控制，可能導致心臟衰竭、呼吸困難、疲憊無力、水腫。此外，心房顫動的另一大風險在於血栓的形成，劉力瑋醫師表示，心房顫動會在左心房的左心耳處形成血栓，這些血栓若隨血液流動，可能會堵塞腦部、腸子、腎臟或四肢，導致嚴重的中風，進而可能造成患者失能。因此，心房顫動被視為需要長期追蹤控制的慢性病。心房顫動的症狀通常表現為不規則的心跳，時快時慢。若患者出現心悸且心跳不規則且快速（超過130、150次/分），應及早就醫。由於所有的心律不整，當心跳恢復正常的時候，都不太容易以一張心電圖去做診斷。因此會以24小時心電圖監測，看有沒有機會在未來的這一天中逮到這個心律不整。此外，現在很多穿戴裝置，像是智能手錶，不只是記心率的高跟低，也能把完整的心電圖記下來。劉力瑋醫師提到，若常有心律不整者，可以藉由智能手錶記錄，就醫時帶來給醫師參考，都能有效輔助診斷。在治療方面主要有幾種方法，首先是電燒手術，通過心導管技術在心臟內定位並消除異常電信號。其次是使用抗心律不整藥物，幫助患者維持正常心律。此外，因心房顫動患者伴隨較高的中風風險，需要使用抗凝血劑防止血栓形成，進而降低中風風險。劉力瑋醫師呼籲，若常有心悸、心跳不規則，要及早就醫診斷並接受適當治療，以預防中風等嚴重後果。