校園篩檢
」 沈伯洋
沈伯洋昔日毒品文章再掀攻防 葉元之拋3問：校園到底能不能篩檢？
民進黨台北市長參選人沈伯洋2014年撰寫的毒品政策文章持續成為選戰攻防焦點，前政務委員張景森日前也以瑞士醫療用海洛因制度為例，解讀沈伯洋當年的論述。國民黨立委葉元之今（6）日則針對文章內容提出3項質疑，包括校園能否進行毒品篩檢、社區提供毒品的場所如何設置，以及為何將毒品成癮與其他成癮行為相比，要求沈伯洋直接說明政策立場。葉元之在《誰來早餐》節目中表示，外界目前的討論不應只停留在是否支持「普篩」。他認為，如果主張對所有學生普遍進行毒品篩檢可能造成標籤化，這部分仍有討論空間，但他質疑沈伯洋當年的文章進一步反對針對疑似使用毒品者進行篩檢，這才是他無法接受之處。節目主持人朱凱翔則指出，沈伯洋2014年的文章談及的是提供海洛因，而近期相關論戰卻多次出現美沙冬替代療法的討論。葉元之認為，兩者不應混為一談，並質疑若當年的構想涉及由社區中心提供毒品，就應進一步交代具體制度及執行地點，而不能直接以現行醫療體系中的美沙冬治療作為回應。葉元之也引用沈伯洋文章中以「鋼彈模型成癮」作為比較的內容。他表示，沈當時以朋友因模型成癮而涉及竊盜為例，認為真正需要處理的是竊盜行為，而非模型成癮本身。葉元之據此質疑，這樣的論述是否過度淡化毒品本身可能造成的危害，並要求沈說明如今是否仍認同當年的看法。對此，葉元之提出3個問題，要求沈伯洋正面回答：第一，校園面對疑似使用毒品的學生時，到底能不能進行篩檢；第二，如果主張由社區中心提供毒品，實際場所及運作方式為何；第三，為何當年的文章將毒品成癮與模型成癮等情況進行類比，以及如何看待毒品本身的危害。節目中也談到近期藍綠陣營圍繞毒品減害政策的交鋒。朱凱翔批評，沈伯洋過去談的是海洛因，如今相關討論卻轉向美沙冬；葉元之則進一步批評民進黨新北市長參選人蘇巧慧加入相關論戰，並指控其說法是在「造謠」。相關說法均屬葉元之對民進黨陣營的政治批評。隨著沈伯洋昔日文章持續受到檢視，這場爭議也從毒品「減害」措施是否遭到汙名化，進一步延伸至毒品除罪化、校園篩檢及醫療用藥等不同政策層次，成為近期台北市長選戰藍綠交鋒的焦點之一。
沈伯洋12年前毒品論述遭炎上 蔣萬安籲別拿反毒開玩笑
民進黨台北市長參選人沈伯洋才端出校園「反毒四招」，12年前談論毒品政策的舊文隨即被藍營翻出，從提供乾淨針具到以鋼彈模型談成癮，一連串內容重新被搬上檯面。台北市長蔣萬安今（3）日表示，毒品早已是國安層級問題，更對沈伯洋拿毒品、藥物及模型成癮相互討論感到驚訝，強調毒品就是紅線，碰都不能碰。2014年，沈伯洋以筆名「撲馬」在《想想論壇》發表〈柯震東震出我國毒品政策的爛瘡〉，藉藝人柯震東涉毒事件討論台灣毒品政策。他當時質疑，若一味透過刑罰、校園篩檢等方式揪出吸毒者並加以懲罰，不僅難以處理毒品問題，更可能造成標籤化及階級執法差異。相較之下，政府政策應進一步追究毒品需求背後的經濟壓力、階級、地方及社會環境等因素，並透過社工介入、乾淨針具等減害措施協助成癮者。文章最後提出「把毒品和藥品劃上等號」，認為與其向「用藥者」宣戰，不如檢視人們為何選擇、甚至被迫使用特定藥物，再透過積極管制降低風險，而非持續以排除及懲罰作為主要手段。如今藍營逮到這篇舊文窮追猛打，質疑他昔日反對特定校園篩毒措施、大談減害政策，如今卻端出校園反毒政見，要求沈伯洋說清楚立場是否前後有變。蔣萬安則表示，毒品氾濫帶來的問題早已不只是市政議題，包括毒駕、走私，甚至造成許多家庭家破人亡，都讓毒品問題上升到國安層級。他直言，對於沈伯洋將毒品與藥物類比，甚至拿吸毒與喜歡模型相提並論感到非常驚訝。他指出，毒品氾濫尤其令人擔心向校園蔓延、接觸年齡不斷降低，讓許多家長及老師聞之色變。台北市政府過去4年結合衛生、警政、社政及教育等單位，從預防、查緝、追溯源頭到後續關懷輔導，希望阻斷毒品供應及進入校園。蔣萬安強調，最重要的是不要模糊毒品與其他事物的界線，「毒品就是紅線，碰都不能碰」，毒品不是菸、不是酒，也不是收藏愛好，直言「不要拿反毒開玩笑，這樣的認知作戰，我們不要」。
反毒政見才上桌「昔日毒品論」被翻出 藍委轟沈伯洋言行不一
民進黨台北市長參選人沈伯洋昨（2）日端出校園安全「反毒四招」，未料政策才剛上桌，過去文章就被藍營翻出來猛攻，質疑沈伯洋2014年曾撰文談及「把毒品和藥品畫上等號」、提供毒癮者乾淨針具等觀點，與如今主打校園反毒的立場有所落差。國民黨立委徐巧芯、羅智強今（3）日更召開記者會火力全開，要求沈伯洋說清楚對毒品除罪化、校園篩檢等議題的立場，並質疑其過去論述與如今選舉政見是否前後矛盾。羅智強表示，沈伯洋過去曾提出「毒品與藥品畫上等號」的論述，也曾批評校園篩毒，如今投入台北市長選戰後卻大談反毒政見，讓他質疑根本是「說一套、做一套」。他認為，沈伯洋若要提出新的反毒政策，就應先把過去的相關主張交代清楚；羅智強更將戰火延伸至新北市長選戰，點名民進黨參選人蘇巧慧表態，是否認同沈伯洋過去對校園篩毒及毒品政策的相關說法。徐巧芯則將矛頭對準沈伯洋2014年的文章，指出沈當時曾以購買鋼彈模型成癮類比毒品成癮，並談及對抗法律標籤及毒品減害等觀點。徐巧芯據此批評，相關論述是在淡化毒品危害，並質疑背後思維是否傾向毒品除罪化。她也指出，面對毒駕、校園毒品等問題，沈伯洋如今既然要角逐台北市長，就有必要向選民清楚交代自己的毒品政策立場。面對藍營連日猛攻，沈伯洋也回擊，強調自己過去指導相關研究時，研究結論就已指出台灣現行體制並不適合走毒品除罪化路線。至於遭點名提供乾淨針具，沈伯洋則表示，這項減害政策早在前總統馬英九政府時期就已推動，反批藍營未做好功課就急著開轟，根本是在「自打臉」。
「小三染性病」原因是不安全性行為？ 國教盟質疑疾管署模糊焦點
青少年性病低齡化，2012年至2024年間，青少年淋病病例數在10至19歲群體中呈現6至7倍的暴增，青少女梅毒病例在10年間增長了53倍。疾管署對此解釋主要原因是「不安全性行為」，推測與「性觀念開放」「性行為年齡層下降」及「交友軟體聯繫」有關。國教行動聯盟（國教盟）則質疑疾管署模糊焦點，國教盟理事長王瀚陽表示，疾管署聲稱性病暴增的主要原因是「不安全性行為」，根據2024年最新性病數據揭示，10-14歲女性的淋病病例數自2018年的7例增至2023年的41例，增幅近5倍，10-14歲最低年齡段為10歲（國小三年級），這是否意味該年齡層已涉及不安全性行為？王瀚陽說，根據刑法第227條，任何人不得與16歲以下未成年人發生性行為或猥褻行為，即使是自願也屬違法。疾管署是否已針對性病通報數據進行分析，並向家長、學校或教育主管機關發出警示，以預防性病傳播與兒少受害？另外，疾管署於2024年7月的報導中以13至18歲為統計年齡段，但實際數據庫應為10-14歲與15-19歲，是否有意忽略10-14歲年齡段中女性病例數暴增的事實？另外，疾管署將青少年性病病例數上升歸因於愛滋病毒暴露前預防性投藥（PrEP）計畫的篩檢，但根據疾管署的臺灣愛滋病毒暴露前預防性投藥使用指引中PrEP篩檢主要針對年滿18歲或體重大於35公斤高風險族群，如HIV感染者之性伴侶（HIV檢驗陰性者）、性工作者、男男性行為者、多重性伴侶者，與青少年甚至10-14歲少女群體的性病病例暴增關聯性相當有限。國教盟質疑，PrEP計畫的篩檢程序是否能單獨解釋10-14歲與15-19歲青少年淋病與梅毒病例的暴增？疾管署是否忽略了對女性低齡群體性病防治的政策設計？是否應針對女性青少年病例的快速增長，制定更具針對性的防治計畫？疾管署聲稱與地方政府、醫療院所合作推動防治措施，但根據國教盟掌握的資料，自2020年以來青少年性健康資源持續削減：衛福部青少年性健康促進服務計畫於2023年12月停止。國教盟質疑，若性教育資源不足，且專業師資配置不足，疾管署如何確保政策的執行效果？疾管署是否應公開現有政策的成效檢討，並提出具體的資源復原計畫？王瀚陽表示，衛福部應全面公開性病數據，包括不同年齡段與性別的詳細分析，避免模糊處理，協助家長與教育主管機關全面掌握現狀。強化對女性低齡群體的篩檢與教育，確保防治資源投放到高風險區域。同事建議公佈、恢復並加強性教育資源，王瀚陽說，衛福部與教育部具體公佈現有的性教育為何？應恢復過去已停止的青少年性教育計畫進而加強，並結合家庭教育與校園篩檢，設計具文化適應性的性病防治課程。國教盟強調，青少年性病問題的解決需要誠實面對數據與現實，以多方協作推動有效政策。唯有透過透明、科學與有責任感的方式，才能真正保障青少年性健康，為下一代構建更安全的成長環境。
嚴防Omicron！世衛列7大作戰計畫 「快速基因分析」助揪出感染源
最新變種病毒Omicron，造成全球新冠確診病例快速增加，各界繃緊神經、不敢大意。面對接連到來的耶誕節、跨年與農曆新年，台灣即將於12月14日，實施春節檢疫三大方案，該如何防堵變種病毒再次溜進國門？世界衛生組織(WHO)及歐洲疾病預防暨管制中心(ECDC)最新公告七大防疫準備，呼籲各國加強篩檢作業，以利快速識別Omicron感染者。專家也表示，相較於5月，目前國內已明顯提升PCR篩檢量能，但面對Omicron，則需考慮採取快速基因分析技術，以精準掌握社區感染案源。Omicron是目前為止變化最劇烈的新冠病毒，使得各界紛紛關注，當前施打的新冠疫苗，保護力能否不受影響？台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙說明，Omicron的變異導致疫苗失效，仍需進一步觀察；而針對部分國家，兩劑疫苗覆蓋率未達85%，且無法達到群體免疫的情況下，應持續堅守COVID-19三聯體防疫策略，包含疫苗、篩檢、NPI(非藥物型介入；Non-pharmaceutical interventions)。顯示除了疫苗、NPI措施如隔離、口罩、洗手、社交距離，透過定期篩檢，可早期偵測高病毒量的隱形感染者。數據指出，新冠肺炎感染者，高達80%為輕微或無症狀，且初期感染病毒量低時，恐影響篩檢判別結果。台灣醫事檢驗學會理事、臺北榮總病理檢驗部一般檢驗科主任何祥齡表示，目前檢測新冠病毒，主要分為抗原快篩和PCR篩檢，但兩者適用時機大不相同。國外數據統計，CT值> 25之弱陽性個案，抗原快篩靈敏度僅50.3%。因此真正檢測新冠肺炎的黃金標準法，係採用靈敏度高的PCR篩檢。「目前評斷PCR檢測仍可準確驗出Omicron，而且考量醫院是疾病傳染的高風險場所，北榮從疫情初期，便全面使用PCR篩檢，以確保院內零感染和所有同仁的健康安全。」何祥齡說。繼Delta變異株之後，Omicron是第五株被世界衛生組織(WHO)列入的高關注變異株。對此，陳秀熙教授不諱言指出，事實上台灣至今尚未有高傳染力的變種病毒，進入到社區傳染，過去國內Delta群聚感染，像是屏東枋寮、桃園機師、新北幼兒園案，主要是仰賴PCR篩檢快速圍堵、民眾配戴口罩，讓病毒不至於無限擴散；另一項重要原因為台灣醫護人員疫苗接種率幾乎都超過9成，有效降低院內感染風險和維持國內醫療量能。而先前5月，國內發生檢體塞車、校正回歸事件；若再次面臨變種病毒大舉入侵，台灣準備好了嗎？何祥齡主任表示，台灣過去幾個月已明顯提升篩檢量能，接下來更具挑戰的是，如何快速辨識變種病毒，幫助第一線疫調人員釐清感染案源。目前可辨識病毒基因序列的方式，包含次世代基因定序(NGS)和即時聚合酶鏈鎖反應(real time PCR)，前者可完整識別全部基因序列及新變異株，但缺點是耗時、成本高。何祥齡進一步解釋：「為了跟上變種病毒的傳播速度，所幸現在有最新技術，以即時聚合酶鏈鎖反應(real time PCR)，可快速識別變種病毒株，對檢驗和疫調單位將是一大助力。」有鑑於來勢洶洶的Omicron，世界衛生組織(WHO)緊急於11月28日發布最新文件，提醒各國加強項七大項防疫準備，包含：1. 提高社區篩檢，追蹤新冠病毒和Omicron的傳播動向2. 使用Thermo Fisher公司的PCR檢測技術，即早識別Omicron3. 尚未接種或未完整接種新冠疫苗者，應盡速施打疫苗4. 落實基礎防疫措施，包含戴口罩、保持社交距離、加強手部衛生等5.確保各項疫情通報系統之建置6.確保醫療量能7.相關當局即時且透明地回報Omicron疫情動態從疫情爆發初期，Thermo Fisher便深入全球各地第一線實驗室，充分累積新冠病毒分析技術，對此Thermo Fisher基因檢測方案亞太區總監鄭婷之指出，針對Omicron的PCR檢測，因Omicron病毒株在S基因上帶有一段特殊的突變，導致其檢測訊號與其他病毒株有顯著不同，便可利用此特性來快速篩選出可能被Omicron感染的病人，達到快速辨識的功能。鄭婷之回憶，疫情初期，各國面臨PCR檢測量能不足，因此Thermo Fisher於短時間內，迅速研發高通量自動化PCR檢測儀器(Amplitude)，以日本知名臨床檢測企業單位BML為例，疫情爆發期間，採用Amplitude系統，承載每日最高2.1萬PCR篩檢量。此外，隨著許多國家陸續宣布與病毒共存的防疫策略，Thermo Fisher亦提供多元的檢測，例如美國兒童校園篩檢、新加坡職場與環境檢測等，嚴密防範變種病毒侵襲。本土新冠疫情平穩，民眾該怎麼面對疫情之下的新生活？何祥齡主任指出，目前正值流感季節，醫院皆採用多重病毒檢測技術，可同時檢驗流感與新冠病毒，幫助臨床單位精準診斷，民眾大可放心。她也鼓勵大眾可以放鬆但不能鬆懈，抱持開放心態，提高防疫的應變能力才是上策。另外，陳秀熙教授回應過去半年台灣疫情，大讚台灣民眾防疫文化水準令人驚豔，呼籲民眾不需過度懼怕新冠病毒，並建議政府可援助相關產業，訂定篩檢和疫苗證明，盡早活絡觀光活動，重振台灣經濟。