毒蛇血清
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雲南78歲翁遭眼鏡王蛇咬傷！家屬拖2.2公尺蛇衝進醫院 12小時搶救脫險
大陸雲南臨滄一名78歲老人於家門旁散步時，突遭劇毒眼鏡王蛇咬傷。家屬在驚慌之下，一邊攙扶傷者，一邊拖著長達2.2公尺的蛇屍體衝進臨滄市第二人民醫院蛇咬傷救治中心，場面驚險。根據《澎湃新聞》報導，這起事價發生在8月20日下午，醫護人員回憶，患者送達時已出現中毒性缺氧，臉色青紫，呼吸困難，意識模糊，病情極度危險。「到院不到8分鐘，老人就全身肌肉麻痺、無法睜眼，若再延誤，恐隨時猝死。」急診團隊立即開啟綠色通道，為患者插管上呼吸機、進行靜脈通道搶救，並使用抗蛇毒血清。醫生指出，眼鏡王蛇屬劇毒蛇種，被咬後死亡率極高，搶救黃金時間僅約30分鐘。當時醫院血清庫存僅2人份，遠不足以應對，遂緊急啟動省內藥品調配機制，從昆明、大理等地徵調抗銀環蛇毒血清，於21日凌晨送抵臨滄。在醫療團隊連續12小時搶救下，患者逐漸恢復呼吸與肢體功能，21日上午順利拔管脫機，生命徵象恢復平穩，目前轉入病房持續治療。老人稍後表示：「只記得很多人在救我，醒來能動也能說話了，真的很感謝醫護人員救了我一命。」醫院蛇咬傷救治中心主任王娅表示，家屬帶蛇就醫雖能幫助醫生迅速識別蛇種、選用對應血清，但並非必要步驟，且存在二次咬傷的風險。若無法帶蛇，記下蛇的外形、顏色或拍照即可提供關鍵依據。「醫院通常備有多種抗蛇毒血清，即使不確定蛇種，醫生也能依據臨床症狀進行對症處理。」據悉，這條長達2.2公尺的眼鏡王蛇已交由森林公安依法處置。專家提醒，若發生毒蛇咬傷，應立即送醫，切勿自行吸毒或使用偏方，以免延誤救治時機。
他自願被百種毒蛇咬！ 男子為求萬能抗毒血清主動「獻身」
世界上的蛇約有3000種，其中毒蛇約有200種，有些劇毒蛇可以致死或致殘人類，不過在美國有一名男子，20多年來在家裡養了各種毒蛇，為了研發出抗蛇毒的疫苗，不僅自願被毒蛇咬超過200多次，藉此培育「萬能抗毒蛇血清」，他還自稱對毒蛇的血液免疫，如今他的血液成為科學家研發「萬用抗蛇毒血清」的關鍵。根據《英國廣播公司》（BBC）報導，來自美國威斯康辛州的弗里德（Tim Friede），為了尋找萬能抗毒蛇血清，他經常「捨己獻身」，故意讓毒蛇咬自己，甚至把過程拍攝下來，上傳YouTube引發網友討論。報導指出，弗里德至今已忍受超過200次蛇咬、超過700次自製蛇毒注射，接觸的蛇種包括黑曼巴蛇（mamba）、眼鏡蛇（cobra）、太攀蛇（taipan）、環蛇（krait）等多種世界上最致命的蛇，就連他的妻子都受不了費里德這樣瘋狂的行為，帶著孩子離他而去，但費里德仍然未放棄夢想，不斷讓毒蛇咬他，想試煉出一身百毒不侵的身體。費里德表示，自己這樣做是為了能「救人性命」。強烈否認他這樣做是為了增加自己在社交媒體的粉絲數量，「這變成一種生活方式，我不斷挑戰極限，只為了那些距離我8000英里、因蛇咬而死亡的人」。果然，費里德的做法引起科學家關注，有研究團隊發現，費瑞德血液中的廣效中和抗體（broadlyneutralising antibodies），在動物實驗中能對抗多達19種世界最致命的眼鏡蛇科蛇類，其中13種達到完全保護，6種也有部分效果。生技公司Centivax執行長格蘭維爾（DrJacob Glanville）表示，「這是前所未見的保護範圍！」、「它可能涵蓋目前市面上根本沒有對應血清的多種蛇類」，費里德的抗體能針對神經毒素共有部位發揮作用，有望突破地區與蛇種限制。研究團隊未來也希望進一步加入其他成分，實現對所有眼鏡蛇科蛇毒的完全防護。男子成為科學家研發「萬用抗蛇毒血清」的關鍵。（圖／翻攝自X）
春季氣溫回暖！蛇類活動頻繁 遵循「三不五要」防範守則
清明節將至，許多民眾前往墓地掃墓祭祖。新北市政府動物保護防疫處提醒，春季氣溫回暖，蛇類活動頻繁，為避免掃墓時意外遭遇蛇類攻擊，民眾應提高警覺，並遵循簡單易記的「三不五要」防蛇守則。民眾在步道活動時容易遇到蛇類，需多加注意。（圖／新北市動保處）「住家3不」：住家環境不雜草叢生、不堆放雜物、不要有裂隙孔洞，避免蛇類有躲藏及進入屋內的通道；「外出5要」：野外活動要衣著長袖長褲包鞋、要手持長棍打草驚蛇、見蛇要保持距離繞道而行，要避免在蛇類活動頻繁的夜間及日出時段活動，要記下蛇類特徵，做好自我保護就不容易被咬。確保自身安全。動保處統計，新北市113年共處理3264件捉蛇案件，其中新店區計有408件、淡水區約306件及汐止區約294件，為通報案件數前三多的行政區，而最常見的蛇類則包括龜殼花（763件）、紅斑蛇（255件）及大頭蛇（241件）。為降低與蛇類不期而遇的衝突，動保處提醒民眾遵守防蛇「三不五要」，以達平安出門放心遊樂。動保處提醒民眾遵守「住家三不」與「外出五要」；住家環境不雜草叢生、不堆放雜物、不要有裂隙孔洞，以免蛇類藏匿或入侵家中。外出要穿著長袖、長褲及包覆性鞋履，減少皮膚暴露。要手持長棍，如掃墓時須經過草叢，可先「打草驚蛇」。要保持距離，遇蛇時應冷靜繞道，不驚擾、不挑釁。要避開蛇類活動頻繁的夜間及清晨時段。要記下蛇類特徵，萬一遭蛇咬，可提供醫師參考，利於施打正確抗毒蛇血清。動保員張季平表示，許多人以為蛇的頭型可判斷是否有毒，但這並不完全正確。雖然赤尾青竹絲、龜殼花的頭部呈三角形，但眼鏡蛇、雨傘節等毒蛇的頭部則較為橢圓。因此，不論蛇的頭型為何，都應保持安全距離，避免接觸。
清明連假防蛇咬 急診醫師曝自我防護四重點
即將迎來清明兒童連假，不少民眾會前往山區掃墓，或是利用假期外出郊遊踏青、野宿露營。對此，台北慈濟醫院急診部林柏蓁醫師表示，台灣氣候溫暖潮濕，適合蛇類生長繁殖，3、4月氣溫回升又逢清明春雨，正是蛇類結束冬眠開始活動的時期，提醒民眾從事野外活動時，須慎防毒蛇咬傷。台灣常見的六大毒蛇咬傷中毒，依其毒性可分為出血性、神經性及混合性三類。毒蛇咬傷症狀嚴重程度會因毒性強度，注入人體毒液量及咬傷部位不同而有差異。出血性毒蛇咬傷，如：赤尾青竹絲、龜殼花、百步蛇，輕則咬傷處瘀血、腫脹、起水泡或血泡，重則引發肌肉組織壞死，腎衰竭，凝血功能異常，橫紋肌溶解症，腔室症候群等致命併發症；而神經性毒蛇咬傷，如：雨傘節、眼鏡蛇，輕則造成噁心、嘔吐、腹瀉及肢體麻木感等症狀，甚而引發眼瞼下垂、複視、視力模糊、口齒不清、流涎等全身肌肉麻痺癱瘓症狀，嚴重恐致意識不清昏迷、呼吸衰竭，進而死亡。混合性毒蛇咬傷，如：鎖鍊蛇，則兼具出血性及神經性毒性。林柏蓁醫師指出：「不同毒蛇各有其專屬血清，可治療這些不慎被咬傷的患者，減緩傷害，大幅降低過去須手術清創，截肢，併發重症或死亡的比例。因此，若不慎被蛇咬傷時須保持鎮定，認清蛇的特徵（外型、顏色、花紋），最好用手機拍照，有利醫師識別蛇種，對症下藥。」除了牢記蛇的外觀外，第一時間的緊急處置也相當重要，包括：預先脫下手錶、戒指等束縛物，以防肢體腫脹後壓迫造成壞死；以清水或生理食鹽水沖洗傷口；避免跑動，過多的動作會促進循環加速蛇毒擴散；同時，盡可能保持患肢低於心臟，減少毒液回流心臟。林柏蓁醫師強調，被蛇咬傷處理方式有別於一般傷口，錯誤的處置不只沒有幫助，甚至可能加劇病情，如：冰敷、使用止血帶可能影響血液循環，增加肢體缺血風險；抬高患肢則會加速毒液擴散回流心臟。此外，切開傷口、用嘴吸出毒液、塗抹尿液、喝酒止痛等，都是常見的錯誤觀念。緊急處置後應儘速就醫接受血清治療，送醫前可先與醫療院所確認是否有血清庫存，避免後續需耗時轉診延誤治療。林柏蓁醫師表示，除儘速施打毒蛇血清治療外，急診就醫仍首重於咬傷病人生命徵象的維繫、傷口處理、破傷風疫苗施打、疼痛控制，血液檢查，以及後續監測傷口與症狀的變化。最後他呼籲，預防仍勝於治療，連假期間野外活動機會多，無論上山掃墓還是前往郊區遊玩都應遵循下列四點，做好自我防護措施，以防蛇咬。1. 避免裸露：穿著長袖衣物及長靴，盡可能包覆全身，避免赤腳、拖鞋，減少蛇咬機會。2. 打草驚蛇：進入草叢時先以手杖或木棍撥動，打草驚蛇。3. 提高警覺：蛇類喜於夜間、清晨及雨後出沒，若於這些時間出入山林，須增加照明並提高警覺。4. 留意棲地：樹上、草堆、岩洞、陰濕處皆可能為蛇的棲息地，故須避免赤手伸入草堆、樹洞或搬動石塊。另外，多數毒蛇擅長游泳，民眾涉水時也應小心留意。