沈政男
」 沈政男 新冠肺炎 陳時中 疫情 AZ
長年照顧病母!彰化孝女疑弒母後墜亡 醫:每年約30件人倫悲劇
彰化市9日傳出一起人倫憾事,一名46歲賴姓女子,長年照料久病的70歲母親,沒想到8日卻涉嫌持榔頭與水果刀殺害母親後墜樓身亡,現場還留有遺書,事後社會處回應,母女並非社會福利人口,過去也無家暴或通報紀錄。對此,老年精神科醫師沈政男指出,台灣每年會發生30起這類事件,「在超高齡社會,看病絕對不能只看老人家,也要關注家屬的情緒反應與照顧負擔。」沈政男在臉書發文表示,這類「殺親人後輕生」的事件,台灣每年約有30起,平常大家在做自殺防範很少提到,或者根本不知道的是,最可能發現自殺高風險的管道就是門診的醫療人員,可惜台灣的醫療人員,普遍沒有關注家屬的照顧負擔與身心反應的習慣,「因為,就不懂也不在意長照問題。」沈政男提到,殺害親人的想法絕對不是一時半刻出現,都是陷入暗無天日的照顧長夜裡好久,才出現了悲觀的想法,「如果有人主動關心與注意,應該可以發現。」沈政男說,賴女未婚,為了照顧年邁母親,還在附近買了房子,等於是全心全意照顧,而這樣的照顧組合比較容易相互影響,一方如果有灰色想法,就可能引發另一方同情,這時候就需要第三者介入,打破負面的循環,通常是其他家屬、醫療人員,或是有去家訪的居服人員或長照人員。沈政男強調,在超高齡社會,看病絕對不能只看老人家,也要關注家屬的情緒反應與照顧負擔,否則長輩不僅得不到夠好的醫療與照顧,甚至可能釀成長照悲劇,「『請問你照顧老爸老媽,還好嗎?有沒有什麼需要我們協助?』這是我的習慣問句,這比『阿公阿嬤,你哪裡不舒服?』更加重要。」根據《自由時報》報導,賴母生病開刀後長期飽受病痛之苦,賴女特地在醫院附近買房,方便照顧母親,但賴女後續也罹病,而母親身亡不排除與女兒有關。目前檢察官已會同法醫相驗兩人遺體,將擇日解剖。彰化縣府則呼籲,全案由檢警單位偵辦中,確切死因與案情細節仍待調查釐清,請社會大眾尊重家屬隱私,避免過度揣測,給予家屬必要的空間與時間面對及療傷。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
他提前4小時成功預言「柯文哲會交保」!全場喊:用來洗掉三立副總兒醜聞
台北地院審理京華城案,昨(4日)召開柯文哲、應曉薇延押庭,今(5日)中午左右裁定柯7000萬元交保、應3000萬元交保。令人驚訝的是,精神科醫師沈政男竟提前4小時,在上午7時40分就發文預言,「柯文哲要交保了」,讓網友直呼先知,藥師林士峰也留言「果然交保了。」但有網民坦言,「我感覺北檢會再繼續玩無限抗告遊戲。」沈政男醫師今早在臉書粉專發文指出,北院日前特地安排柯文哲的延押庭,顯示法官對柯文哲交保早已有心理準備。上一次裁定延押時,其實就提過並非一定押到期限屆滿,而是會視訴訟進度隨時調整。沈政男認為,從北院最初裁定高額交保的態度即可看出,法官並不認為必須羈押柯文哲,只是因為北檢不斷施壓,才改變為羈押。但經過9個月審理後,法官承受的壓力已大幅減輕,因此柯文哲能在中秋節前返家的可能性極高。他批評北檢的說法「依程序跑完流程不等於實體合法」根本邏輯不通。既然北檢已承認京華城案是依法通過的都市計畫案,卻主張柯文哲依照規定流程給予容積獎勵,仍可能構成圖利,這在他看來完全顛覆法律基礎。沈政男質疑,如果照北檢的邏輯,連刑事訴訟法與刑法本身,因僅由立法程序產生,也未必「實體合法」,豈不是荒謬?他強調「程序合法就是合法,程序正義就是正義」,若依程序仍被認定不合法,等同把合不合法的標準交給首長的個人意志,這將使公務員人人自危。在談到圖利罪時,沈政男進一步指出,現行法律早在2001年修法,必須符合「明知違法而故犯」的要件,僅有實體違法已不足以論罪。既然京華城案完全依程序審議通過,柯文哲如何能被指控「明知違法」?他甚至打比方說,這就像要求1名非專業醫師正確操作葉克膜一樣,不可能就是不可能。正因如此,他認為無論是柯文哲或彭振聲,都不可能具備「明知違法」的條件。彭振聲甚至因捲入此案、妻子因此過世,最後仍被迫認罪求輕判,讓他直呼是池魚之殃。至於檢方以Excel表格中的「1500小沈」作為金錢證據,沈政男則批評這種推論毫無邏輯。他舉例說,就算Excel上下都是金額,也不能武斷推論「1500小沈」同樣代表金錢,這就像不能因為一群鴨子排在一起,就認定一隻特別高的,也一定是鴨子一樣。沈政男認為,北檢根本不可能在京華城案的圖利罪與收賄罪上打贏官司,只要法官能辨別正確的法律邏輯。至於柯文哲是否有串證風險,他也質疑:既然沈慶京可以交保,為何柯文哲不行?顯然,整體大局已不受影響,法官只是在等待詢問完重要證人之後再行裁定。他最後強調,當前重點並非審判,而只是裁定延押與否,法官如今承受的壓力已大幅下降,柯文哲獲得交保只是時間問題。在柯文哲7000萬元交保的消息傳出後,沈政男也在臉書2度發文稱,「柯文哲交保了!(要相信台中小沈的預測。)」貼文曝光隨即引發網友熱議,「但是交保費用驚人」、「7千萬啊,共諜案的交保金額才20萬」、「力學基本常識,作用與反作用力,要這樣捉弄人,真的不要自己哪天被玩弄。真的非常可惡」、「阿北交保七千萬,匪諜只要幾十萬?」、「我感覺北檢會再繼續玩無限抗告遊戲」、「司法已死,只能靠人民集體力量,用選票懲罰萬惡民進黨」、「搞不好北檢打著如意算盤抗告,又提高到1億才出來,然後金額太高,逼迫柯文哲自己放棄交保」、「昨天看到檢察官說程序合法時我真的哭笑不得」、「別以為這樣可以洗掉三立新聞啦」、「交保金太離譜了,這些人會有報應的」、「來蓋三立副總兒子性侵新聞的」、「再不出來,中分男民調剩10%。」
科展涉抄襲被取消資格!女學霸「考回」台大醫學系 醫讚:文曲星下凡
台中一中高姓女學生,今年透過繁星推薦錄取台大醫學系,卻因為科展有抄襲嫌疑,被撤銷獎項和資格。沒想到近日有消息傳出,女學生透過分科測驗,再次考取台大醫學系,優秀表現讓醫師讚嘆不絕:「文曲星下凡」,將國教黑暗史改寫成一則傳奇故事。高女原本以繁星推薦錄取台灣大學醫學系後,卻被網友踢爆科學展覽會作品涉嫌抄襲,科展主辦單位台灣科學教育館決議撤銷獎項及追回獎金,台大也決議撤銷她的錄取資格。不過,她完成7月11、12日的分科測驗,外傳再次高分「考回」台大醫學系。對此,沈政男醫師在臉書發文,事實證明高女的學業能力,是台大醫學系100多年歷史上的空前絕後,根本不需要抄襲。這樣的資質不只是女學霸,而是文曲星下凡,從被取消錄取資格到應考,總共只準備了9天,是全科資優生,但科展抄襲的事,讓她承受巨大的輿論壓力,可能會成為一生的創傷,永遠難忘,罪魁禍首就是整個教育體制和網路環境。沈政男醫師坦言,他看到新聞先是太驚豔,後來又太震撼,於是一直關注,高女的成就不禁讓他聯想到大谷翔平。今年台灣烏煙瘴氣,他每天都在看大谷翔平有沒有打出全壘打,日子就會好過一些。而對比高女的傳奇故事,「一個人面對黑暗的國民教育體系與惡質的網路環境,不畏懼不氣餒,發揮勇氣與智慧,為自己找回光榮,也讓學校們與老師們解套,讓他們少了一些罪惡感」,是近期最開心的新聞了。
高虹安誣告罪判6月 網友:論文抄別人沒事、抄自己要關
台灣高等法院昨(31)日就高虹安遭指控誣告罪一案宣判,合議庭認定誣告罪行明確,惟無一審認定的重大程度而從10月改判6月徒刑,不得易科罰金。對此,學界、醫界、政界、法界接連表態批判,法院無視學校的學倫判定,逕自認定高虹安「自我抄襲」並以此認定其有罪,已超越法官應有的專業;更有網友指出,前民進黨新竹市長抄別人的論文刑責,高虹安抄自己的論文卻要關,剛挺過首波大罷免且拿下全國「不同意票」最高票,短短5天內就迎來司法噩耗,根本是「罷免不成功,就把妳關進去」。高虹安過去競選新竹市長期間,遭化名「翁達瑞」的親綠評論者陳時奮指控「被指導教授除名」、「博士論文涉抄襲」,因而對陳提出誹謗告訴。雖當時高虹安攻讀博士學位期間的指導教授李傑出面反駁「除名」說,且美國辛辛那提大學亦證實高虹安並未涉抄襲,但陳時奮仍獲不起訴處分,甚至反提自訴高虹安誣告罪,繼台北地方法院去年8月一審有罪判刑10月後,高院昨日二審仍維持有罪判刑,僅因高虹安減縮告訴範圍而認「整體惡行未達一審認定重大程度」,改判6月徒刑。高虹安陣營指出,《刑法》第169條所定誣告罪,其要件係基於「扭曲捏造、無中生有的事實」而故意提起訴訟陷害他人,高虹安認為陳時奮既有言論損其名譽而提出訴訟,且一、二審判決大幅度聚焦高虹安博士論文是否為抄襲,引起各界再度對我國司法公正性產生質疑。國立清華大學特聘教授周卓煇對法院以「自我抄襲」作為誣告罪成立依據提出嚴厲批判,周卓煇指出,許多博士論文皆建構於先前期刊論文之上,內容重疊為常態,「若將自我引用視為抄襲,那麼國內外將會有許多人要喪失博士學位」。周卓煇直言,對於「抄襲」的認定,實已超越法官應有的專業範疇。經常針砭時事的醫師沈政男指出,該判決恐「流於亂判」的理由:台灣司法欠缺科學化管理。沈政男說,法官審案不可能任何案件類型都有生活經驗,「因此通識非常重要」,但台灣法學四年大學制,其通識訓練極度匱乏。沈政男以論文抄襲為例,我國法官及律師「很少需要寫國際期刊論文」,因此有博士學位的法官更是稀少。沈政男抨擊,「高虹安案不會在法院得到正義,因為法官根本不懂。」前立法委員賴香伶在個人臉書直指本案核心爭議:誣告的構成要件是「明知不實仍告訴」,而高虹安提告內容係根據陳時奮的公開攻擊性言論,「何來明知虛偽?」賴香伶對此批評法院本質上跳過「是否有名譽權侵害」轉審理「論文抄襲」。賴香伶警示,此次判決形同「開創一個可怕的先例」:任何人一旦因提告妨害名譽敗訴就可能反被定罪,這才是真正的侵害言論自由、個人名譽權與司法界線。法律工作者林正平則以司法實務的觀點提出3點關鍵質疑:辛辛那提大學認證未抄襲,法院卻反向定罪,意即「原授學校判斷完全被忽視,法院選擇自創一套標準」,根本上是對「專業審查機制」的背離;受命法官過往立場鮮明,合議庭法官組成中,不僅判高虹安誣告案有罪,同時曾駁回柯文哲提出抗告聲請,令人質疑「司法體系已預設立場」;法院選擇性採信陳時奮的話作為學者證詞,卻忽略辛辛那提大學證明文件,實則「使司法淪為意識形態的競技場,而非事實與證據的審判所。」在判決消息公布後,社群軟體Threads上出現大量聲援高虹安及批判法院判決的貼文,當中不乏理工科背景或曾有撰寫學位論文經驗者諷刺「看到法院判決之後害我不知道怎麼教學術倫理了」、「到底是世界的學校都錯了,還是真的世界追不上台灣?」更有人指出,林智堅被立委王鴻薇揭露論文抄襲,反告王鴻薇加重誹謗,結果台大與中華大學學倫會認定林抄襲、取消學位,但法院卻因為「林智堅不知道自己抄襲」,判決誣告不成立,讓他懷疑自己是不是穿越到別的世界了。網友一面倒炸鍋抨擊我國司法公正性、力挺高虹安。(圖/翻攝自Threads)
遭4校封殺!學霸醫科生1回應超穩重 名醫:身段與格局不輸政客
一名原本獲得四所大學醫學系正取資格的學霸高中生,因學習歷程檔案中疑似誇大「最佳辯士」頭銜而遭檢舉,最終失去錄取資格。然而風波過後,該名學生選擇正面迎戰,在參加分科測驗後於社群平台上發表感言,表示感謝所有祝福與批評他的朋友。對此,精神科醫師沈政男也表示,「做個開玩笑的比擬,真的不輸最老練的政客啊。」該學生於10日發聲,將久未更新的IG帳號重新開啟後發表聲明,內容中寫道「很感謝每一個願意祝福我、批評我的朋友們。」簡短一句話卻顯露出成熟與大度,引發關注。對此,精神科醫師沈政男也在臉書發文,以〈人生賽場的最佳辯士〉為題,高度肯定該生的態度。他表示,儘管是因「最佳辯士」四字遭撤銷醫學系資格,但這位學生在風波後所展現的氣度、身段與修辭,令人刮目相看,「虛心受教、傾聽批評,並以正面樂觀的態度面對逆境,這才是真正的人生辯士。」沈政男認為,「比起辯論場上的唇槍舌戰,這樣的表現更具說服力。」沈政男指出,這段苦澀的經歷,或許將成為該名學生未來回首時最深刻的成長印記,「他同樣能考上理想的醫學系,卻比別人多了一段刻骨銘心的試煉,這將讓他對自己、對世界與未來,有更深層的體悟。」沈政男也提到,當初該學生是出於善意與分享的初心公開學習歷程,不料卻引來忌妒與批評,導致學籍資格被取消。這起事件不只是個人經歷,也反映出制度與文化層面的深層問題。沈政男呼籲,這位同學若未來成為醫師,能持續關注醫療環境與社會制度的改革,為台灣醫療體制注入反思與進步的力量。至於另一位同樣涉入風波的同學,沈政男則語帶保留地表示:「我就不說是誰了,至今沒有進一步消息,應該就是一個好消息。」他最後期許,無論這些學生未來是否成為醫師,都能帶著這段經驗,持續關心社會,成為推動改變的力量。
如電費上漲「普發1萬元」能用多久 名醫計算:到你下台都夠
總統府日前啟動「團結國家十講」系列講座,總統賴清德1日晚主持第四場講座,當中針對台電補助議題,賴清德直言,台電是因為疫情期間被要求不得漲價,已經產生虧損「所以不補助台電1000億,他就會漲價」。更對在野黨提出的全民普發1萬元一事認為「(台電)漲價的話,我不曉得1萬塊錢你們會用多久?」對此,精神科醫師沈政男經過計算後,如果全額繳納電費,可以用到4年「到你下台都夠」。精神科醫師沈政男在FB粉絲專頁發文表示,夏季平均家戶電費一千,非夏季六百,平均為八百。如一家四口得普發現金,共計四萬元可繳而根據計算,沈政男表示,漲價多出10%電費,共計五百個月,等於四十年;可繳全額電費四年「到你下台都夠!」這篇貼文曝光後,就有不少網友留言表示「補助完也是漲,是補助民進黨還是台電?」、「而且補貼台電就是無底洞,還不如普發現金」、「當然是漲到台電獲利為止啊,綠色拉的屎,還要別人幫忙處理哦」、「再說下去,我覺得沈醫師也要搜索收押了」。
如何讓失智症患者及家屬開心過每一天?醫曝關鍵技巧:要懂得說謊與造假
台劇《忘了我記得》使失智症及年長者照護議題再度成為焦點!老年精神科醫師沈政男指出,失智最早期跡象是短期記憶衰退,如忘記剛發生的事,因此可透過簡單記憶測試觀察。而預防關鍵在控制14項危險因子,如三高、缺乏運動等,做好這些事能降低45%的風險。然而確診後,藥物效果相當有限,照顧重點應利用「說謊與造假」技巧,以靈活方式安撫患者需求,最高目標是讓病患與家屬能開開心心地過每一天。沈政男醫師近日在臉書上發表一篇關於失智症的專業文章,內容涵蓋早期跡象識別、預防方法與照顧技巧。文中他特別強調,失智的最早期跡象往往表現在短期記憶的缺損,例如無法記住剛發生的人事物。沈政男指出,目前臨床上常用的失智心理測驗包括MMSE和MoCA,主要評估定向感、計算能力、記憶力等認知功能。他說明,雖然這些測驗能提供參考,但最終診斷仍需由醫師綜合判斷。他建議家屬可透過2個簡單方法觀察長輩:首先是定期詢問日期、星期等定向感問題;再來是進行「三樣東西」的記憶測試,例如「『媽媽,我講三樣東西,你記起來,我等一下再問你,火車、月亮、冰箱(一秒鐘講一個)」』。然後馬上請媽媽覆誦,確定有聽進去:『媽媽,你全部講一次!』再來穿插算術題:『一百減七,連續減五次,把每一次的答案都告訴我。』媽媽這時會說,『九三、八六......』講完以後,就回過頭來問媽媽:『剛剛那三樣東西,請你再講一次!』」沈政男解釋,如果三樣東西,媽媽這時都能全部講出來,大致上就不是失智!如果只講一樣、兩樣呢?過一段時間再重複施測,如果還是沒辦法講完整,就帶去門診評估,「這一題考的是短期記憶,也就是剛發生的人事物能不能記起來,這是失智的最早期跡象;比如早餐吃過以後,想不起來吃什麼,就是短期記憶出了問題。」在預防方面,沈政男引用2024年國際失智症協會的實證建議,列出14個可改變的危險因子,包括糖尿病、低密度膽固醇、高血壓、抽菸、肥胖、空氣污染、腦傷、憂鬱、身體活動太少、酗酒、教育程度低與認知活動少、重聽、視力障礙、社交接觸少等。他強調,透過改善這些因素,可降低45%的失智風險。對於已確診的失智患者,沈政男認為藥物治療效果有限,關鍵在於照顧技巧。他提出「說謊與造假」的照顧理念,主張以巧妙方式滿足患者需求,也就是根據老人家目前的認知功能去說謊與造假。沈政男提醒「失智阿公阿嬤,永遠都是對的,從今以後不再對他們說No。」例如當一個家住高雄的患者堅持要回台北老家時,不是傻傻地照做,這時就可以回答「『喔,好好好,你先去吃飽,再帶你去。』吃飽以後如果還是要回去,就帶出門,轉一圈以後回到原點,然後說,『台北到了!』」。他強調,照顧的最高目標是讓患者與家屬都能開開心心度過每一天,「非常多的失智者與照顧者,不要說開開心心過每一天,根本就是過著水深火熱、暗無天日的生活!」沈政男最後提醒,當家庭面臨照顧困境時,應尋求專業團隊協助,整合藥物治療、非藥物治療與長照資源。他也強調,自己做失智與長照已經二十幾年,而且是腦科學博士,特別能理解失智症對患者與家屬帶來的挑戰,並提供實用建議。
心臟權威林芳郁抗失智5年 妻曝「這事」成認知衰退關鍵
曾任衛生署長、台大、榮總及亞東醫院院長的75歲心臟外科權威林芳郁,驚傳罹患失智症長達5年。妻子林靜芸透露,林芳郁在2021年卸下亞東醫院院長職務後,健康逐漸亮起紅燈,尤其一次嚴重摔傷後,開始出現焦慮、沉默寡言等症狀,後續更出現失智典型的「遊走」行為,甚至曾在大安森林公園繞行13圈、超過30公里,讓家人憂心不已。 綜合TVBS及《三立新聞網》的報導,林靜芸回憶,有一次林芳郁在失智前發生嚴重摔傷,從此之後變得焦慮和沉默寡言,妻子只能帶著他每天到診所上班,在辦公室讀書寫功課。疫情趨緩後因社交活動增加,某次連續3晚聚餐後,林芳郁突然拒絕下床、不吃不喝,甚至半夜獨自外出至凌晨才返家。台灣失智症協會指出,失智症並非單純老化,而是混合認知退化的症候群,林芳郁的狀況正是典型病程表現。精神科醫師沈政男也對其病況感到震撼,認為家屬的照護挑戰極大。 最讓林靜芸心碎的是,去年她親自為丈夫進行褥瘡擴創手術時,見到嚴重傷口一度崩潰落淚,心想「只有沒救的人才會這樣」,深怕丈夫將離她而去。所幸在女兒整形外科醫師林之昀接手治療後,歷經9個月努力,林芳郁的傷口終於癒合,認知能力也逐漸恢復。 儘管面對疾病,林芳郁一家仍展現堅韌。林靜芸將照護歷程出版成書,盼鼓舞其他照顧者,書中提及丈夫一生培育無數醫界人才,前衛福部次長王必勝也發文感念其提攜之恩。兒子台哥大總經理林之晨更在序文中深情寫下:「你是我見過最接近的完人,爸比我也愛你,非常想你。」 如今林芳郁病情趨穩,家屬期盼他的故事能喚起大眾對失智症的重視,也印證了親情與專業照護的力量。這位曾帶領醫療體系對抗新冠疫情的名醫,如今正以另一種方式,持續發揮生命的影響力。
小孩該念「公立還私立中學」才好? 醫揪關鍵:這類學校能上就去
日前一名學生在搭公車時,因坐在博愛座,被一名紅衣婦人狂罵,逼他起身讓座,不料學生讓座之後,婦人依舊持續大聲飆罵,讓該名學生當場蹲地痛哭。而精神科名醫沈政男昨(17)日坦言,沒有一所私中或國中,可以教會學生遇到不合理的事情,能堅定地且平和地說「你這麼做是不對的」;也有家長問他,到底該讓孩子就讀二線私中還是一線國中,他直言關鍵在於「先估算會念哪一所高中」、「能否根據孩子的特質與天賦,給予適當的教育」。沈政男在臉書透露,有家長詢問他,該讓孩子就讀升學率不錯的一線國中,大約上下學要接送十幾分鐘,還是就讀可以坐校車的二線私中,但可能一屆只有1、2個人能考上第一志願?沈政男對此坦言,除非家境很差,現在很多家庭都有辦法讓孩子念私中,私中給人的印象是管理較為嚴格、師資也精挑細選,但環境比較封閉,多元教學可能比較少,同學之間的競爭氣氛也比較強。沈政男提到,就讀公立中學的好處在於「教育即生活」,國中校園是社會的縮影,念書不是只為了升學,也為了打下人生的基礎與格局,這是過度保護與鞭策的私中難以提供的環境。「但代價就是必須承擔風險,在比較開放與多元的環境裡,什麼人都有,孩子必須學習跟他們相處,這就是人生。」沈政男分析,選二線私中還是一線國中得先估算,高中升大學大概落點會在什麼地方再回推,以考不上一線私中來說,可能就是國立大學的後段班,或者比較好的私立大學,就面臨考繁星還是做個人申請的抉擇。他也強調,無論是念國中或私中,在升學方面都是為了有利於升學,此外無他。沈政男直言,成績好、考得上一線私中就去念;若考不上、家境不夠好,附近又有一線國中,當然就念國中;至於家境好的學生,二線私中就成了另一個選項。沈政男表示,如果在一線公立國中,校排不到考上明星高中的安全名單,但也沒有差太遠,那麼公立的競爭性會大過二線私中,說不定可以逼出孩子的潛力。若是這樣還是難以抉擇,那就看交通與接送,選一個孩子與家長都不會太累的學校。沈政男強調,以現在的學校教育與家長對孩子的關注,私校與公立國中大都能夠提供夠好的升學環境,重點在於「能不能根據孩子的特質與天賦,給予適當的教育」。私校的人力與資源比較多,可以盯得比較緊,問題是成長如學騎車,不放手就永遠不會自己騎;國中當然也有認真有愛心的老師,尤其是小班制的國中,老師也都不會疏忽任何一個同學。
教改照妖鏡3/高中生造假揭學習歷程弊端 眾名人為他抱屈「一刀斃命太超過」
台中一名楊姓高中生學測考出74級分,獲得4校醫學系正取、1校備取,不過因在學習歷程自稱曾獲「最佳辯士」榮譽,遭網友揭發造假,原本錄取陽明交大、北醫、中山醫學大學及中國醫藥大學正取資格皆被取消,最後連備取的長庚醫學系都槓龜。多位專家告訴CTWANT,學習歷程制度有諸多漏洞,導致學生被迫誇大以滿足制度需求;也有許多名人公開表示同情楊姓高中生,認為有錯該罰,但如今竟幾乎「一刀斃命」,似乎已失去正常的比例原則。5月底大學個人申請入學放榜,楊姓高中生開心在網上分享自己正取4校醫學系、1校備取,網友因此敲碗請他分享學習歷程,楊同學隨即在網上貼出自己的學習歷程,結果被網友揪出其中一項比賽獎項不實,將「優秀辯士」寫成「最佳辯士」,造假實錘後高中生連續遭5校醫學系退貨。國教行動聯盟(國教盟)指出,這起事件並非特例,而是制度性錯誤的具體展現。「這不是學生誇張,是制度誘發造假!」國教盟理事長王瀚陽表示,學習歷程制度將未經查核的個人資料納入第二階段審查,導致學生為迎合制度需求,不得不誇大其辭。長期關注考招制度的台大電機系教授張耀文表示,高中生上傳學習歷程檔雖需經學校認證,但校方無需對不實的資料擔負任何法律責任,且高中端行政負擔已重,難以確實查核;大學端審查受限於時間倉促和無公權力,對可疑的資料,通常也無法仔細查核。「曾有審查委員發現學生宣稱其多益成績990分,但校內英文成績卻普通,礙於時間和公權力,難以有效查核。」張耀文說,觀察其他國家的學習歷程,南韓規定高中端要負起學習歷程的法律責任;在美國,大學入學審查常由全職專業的人員處理,測驗成績的寄送是由測驗單位直接寄送學校。張耀文認為,如果台灣無法讓學習歷程公平,那這個制度只是耗費行政成本,不如盡早廢除,把這些資源回歸師資、教學與設備,聚焦教育本質,而非讓學生為了升學玩弄文書遊戲。資深媒體人沈春華在臉書發文,認為學習歷程造假的高中生雖有錯,但承受的懲處已超過適當的比例原則。(圖/報系資料照)楊姓高中生的學習歷程不實雖是事實,但因此遭受網暴,甚至被4校醫學系退貨,也引發許多人認為處罰過當。同為高中生的網友直呼,若大學教授論文造假都未必會被立刻開除,那高中生的膨風為何要撤銷全部錄取?醫師沈政男認為,這名學生如果刻意違規,怎麼敢主動把資料貼上來?楊同學甚至可能「比多數考生更加誠實」,沈政男還點名檢舉者將楊同學資料一條條查證,心態可議,也反問檢舉者「敢公開你的學習歷程嗎?」資深媒體人沈春華也為此公開發文。「4所醫學院快速做了一刀切的決定,究竟真的認為學生犯的錯沒有彌補空間?還是畏懼輿論/網攻的壓力,也不想收別校已取消錄取的學生?這個處理的過程,看不到教育體系的高度、細膩和彈性,殊為可惜。」沈春華認為,這個事件不應簡化為選邊站,應該成為有意義的「社會共同教育」!不過,錯了就是錯了,但老師們不是都說「人誰無過,過而能改,善莫大焉」嗎?因為填寫學習歷程的缺失,而讓學生一刀斃命,這恐怕還是國內第一樁吧?!懲處似乎不符比例原則。一位擔任大學個人申請審查的教授透露,醫牙相關科系的學習歷程最低需參採僅有1成,本來就不重要。「2022年有一位台大醫學系一年級學生,因為想體驗108新課綱的面試體驗,所以偷偷報考學測,然後接著透過個人申請又錄取台大醫學系,照理說他根本沒有過去3年的學習歷程,但他還是順利錄取,由此可見學習歷程真的不重要。」這位教授透露,每個科系的個人申請審查委員人數沒有規定,通常由系主任指派,大多2~3位不等,而面試人數是招生名額的3倍。「例如要招10位學生,就會需要看30位考生的備審資料,你覺得能看多仔細?」該教授認為楊姓高中生遭5校醫學系退貨,純粹是因為造假已經人盡皆知,校方若是接受楊姓高中生,恐怕「政治不正確」。清大榮譽講座教授李家同則希望大眾不要再追殺楊姓高中生,也不要騷擾其家人,李家同感嘆,「我很慶幸自己當年不需要管學習歷程檔案,我也非常同情現在的高中生要做這件沒有太大意義的事情。」
回顧39年前重考之路 專業醫先做「這一事」換心情更篤定
1986年夏天,精神科名醫沈政男經歷聯考落榜、家庭經濟拮据與自我抉擇的交織下,展開了他人生最關鍵的一年重考之路。他在當年7月2日,也就是聯考最後一日,同時也是自己生日當天決定「只要沒考上醫學系就重考」,儘管已有其他學系可念,但他毫不猶豫放棄,毅然決然地踏上重考之路。為了讓心情更加篤定,沈政男孩聽從重考班的建議,先去成功嶺當6星期的大專兵。沈政男醫師在FB發文表示,當時家中父親已過世,所有決定全由他獨自面對。他的表嫂帶他去台中郊區一間廟宇問乩童重考命運,對方回應兩字「中興」。沈政男當下心想,中興沒有醫學院,於是轉身離開,決意自己走出答案。由於當時重考班補習費需5萬元,而家中僅剩8萬元存款。沈政男在一中街看到補習班大幅標語「台大醫科班,本屆XXX分以上免學費」,就毅然決然走進櫃檯,當中一位嗓音粗嘎、霸氣十足的大姐吳姊當場答應免學費,每月還提供5千元營養費,若考上台大醫科更提供七年學雜費獎學金。也因為如此優渥的條件,讓沈政男當場報名,展開封閉讀書生活。沈政男首先收起所有課外書籍,告別所有興趣,然後聽從補習班的建議,先去成功嶺服6週大專兵役,期間帶著「高中課程學習綱要」檢視自己知識缺口。沈政男表示,當時補習班位於違建般的高樓,環境簡陋,但師資令人印象深刻。英文老師張勝溢講課有節奏感,推薦他買的Lexican字典至今仍留著。物理老師任仲陵、化學老師愛諷刺黨外人士,課堂風格各異。雖然沈政男上課多半自習,但補習班提供的外在壓力,讓沈政男堅持每日苦讀到深夜,常常三點才就寢。考試當天,他孤身一人赴考,午餐還是請同學的媽媽代買便當,同學的母親甚至連續兩天都沒收錢,便當內的榨菜肉絲也因此成為沈政男與聯考連結的味覺記憶。而本次重考在考完數學那一刻,沈政男便篤定應該沒問題。估算分數後,他推斷可上陽明醫學系,但實際成績為555.56分,順利錄取台大醫科。當沈政男在台中商專對面的「呱呱叫」速食店打工期間收到成績,興奮之餘也引來吳姊的招募。吳姊親自登門邀請,以500元日薪工作邀請沈政男加入補習班招生團隊。於是,沈政男開始拿畢業紀念冊逐一撥打招生電話。在沒有個資法的年代,他們還進行家訪。某次,主任決定從台中家訪到嘉義,一行人三天兩夜,同行者有來自陽明的學長與中女中女同學。旅途中,那位女同學對學長頗有好感,甚至在道別時當眾獻唱一曲,但對方未多回應。招生結束後,沈政男回歸自修。後來與即將成為同學的中部新生在一位學長家裡烤肉聚會,組成「中友會」。某天晚上,一位婦人來電,表示從榜單得知沈政男的名字,希望請他幫女兒補習。沈政男便騎著媽媽的50cc機車赴約。沈政男表示,那位補習的女孩眼睛瞇瞇、自然捲髮,表情困惑時總試圖張大眼,總是讓他忍不住笑出聲。但在補幾次課後,沈政男發現女孩進步有限,所以婉拒續教。最後一次,女孩母親給沈政男五千元,他堅持退回兩千元,說三千就好。沈政男也在文末提到,後續不知道這位女生念了什麼學校。但回顧這一切,沈政男也感嘆表示「轉眼都過了將近四十年。」
板中新校長掀波!名醫曝立委參加校慶也被嗆 痛批學生:民主政治學分不及格
現任中和高中校長劉淑芬今年8月將接任新北市立板橋高級中學校長,怎料還沒正式上任,就引發板中學生不滿。有學生在校慶當天於教學大樓外牆高掛布條,寫上「淑芬若獨裁就滾出板中」、「板中生不需要威權校長」、「要求給承諾不打壓學權」等標語抗議。對此,精神科名沈政男痛批「民主政治學分,根本不及格」。沈政男今天(13日)在臉書分享看法,新校長還沒上任就被抵制,只因傳聞說她在前一所學校頒布手機禁令,事實上是學校與家長開會後的決定,「那所高中,昨天也有學生當面向前來參加校慶的立委嗆聲,『大罷免、大成功!』意思也是要人家滾蛋,然後有該校老師就在粉專貼文說,喔,那一幕,看了很感動!」沈政男透露,今早有新北另一所高中的校長告訴他,「一位好校長被妖魔化,看了真是心疼」,而這就是如今的教育現場,「剛好,十年前,我到過新聞中那所高中,給老師和同學演講生涯規劃,就在空曠的大禮堂,記得那時跟老師聊的時候,並未提到學校有那樣的氛圍。你看,十年來,校園變成怎樣了?」他提到,現今的台灣社會,人與人的信任越來越少,政治惡鬥越來越嚴重,連高中校園都是如此,「不要說是新校長,即使新同學、新老師,是不是等人家來了以後,實際接觸與互動,再對於傳言做出自己的評斷,然後根據事實狀況來表達對新成員的看法與意見?難怪輕易被政治狂熱挑起惡鬥情緒,跟著民粹惡行起舞」。沈政男感嘆,先前那位被嗆的立委,只是單純去參加校慶,再怎麼說也是客人,結果就被學生當面嗆聲,「民主政治學分,根本不及格!十年前的台灣,不是這樣。」貼文曝光後,不少網友直言「這就是這10年來,執政黨為了選舉,給台灣人的思想灌輸」、「就媒體洗腦呀,民進黨那套跟共產黨一樣。」
10大健康駭事3/「原廠藥退場潮」民眾還有選擇權? 掛號費取消上限「沒錢不能生病!」
衛福部在2024年3月4日取消醫療院所掛號費上限,民間監督健保聯盟批評「無能又無為」,民眾憂未來「沒錢不能生病!」而40年老藥百憂解則在2024年11月退出台灣,揭露近年原廠藥出走的窘境。專家告訴CTWANT,受到藥價影響,近10年來已有13款原廠藥陸續選擇放棄台灣市場,將讓缺藥問題更惡化。衛福部取消上限隔天,台中榮總立即公告3月13日調漲急診掛號費,從270元漲為300元,台中中山醫學大學附設醫院也宣布在4月1日調漲急診掛號費,同樣也從270元漲為300元。其實新冠疫情過後,掛號費就已漲一波。據六都衛生局資料,2023年六都高達475家醫療院所掛號費調漲,家數為歷年最多;2024年至2月中旬,六都又有322家調漲,其中9成以上都是診所,調整後平均費用落在170元至500元間。其中掛號費最高的是禾馨的特約門診掛號費2500元,除了可指定醫師、協助預約、還有專屬停車位。一名不願具名的自行開業小兒科醫師透露,疫情趨緩後各醫療院所人滿為患, 「診所每天患者多出2~3成,但受限健保總額支付制度,看診人數愈多,反而會稀釋健保點值,診所收入反而變少,現在人事成本、物價都上漲,診所2023年起就在虧本營運,所以今年初就決定調高掛號費來補貼。」醫師沈政男指出,醫界不少人士受不了健保給付太低,而掛號費正好是一個彌補收入的方法,於是才拿掉上限。這樣一來,掛號費就跟藥價差一樣,成了醫界彌補健保給付不足的額外收入了。消基會董事長吳榮達、醫改會執行長林雅惠認為,若掛號費金額過低,不符合現今成本,可適度調整,而非全盤廢除;若認為地方主管機的備查程序過當,應令其改善調整,而非取消備查制度,形同犧牲民眾權益。藥價不斷被砍,讓許多原廠藥紛紛選擇退出台灣市場,未來民眾恐怕要習慣使用學名藥的日子。(示意圖/趙世勳攝)健保藥價一砍再砍也讓原廠藥路續出走,「近10年來陸續退出台灣市場的原廠藥將近達13款!」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說,包括必克喘乾粉吸入劑、可滅喘都保定量粉狀吸入劑、恩特來、普心寧、捷賜瑞、百憂解、及通安、安普諾維、貝特舒眼用懸浮液、愛敏定點眼液、立敏停點眼液、利視即樂點眼液、諾億亞膜衣錠,都已陸續停止供貨。其中「Aprovel安普諾維膜衣錠150毫克」台灣一年使用2000萬顆、「捷賜瑞錠10公絲」及「普心寧持續性藥效錠10公絲」一年用量也達430萬顆。健保署醫審及藥材組參議戴雪詠表示,隨著藥品專利到期,學名藥逐漸取而代之成為主流,這是國際市場的常態做法。以百憂解為例,目前市面上已經有相當多同品質的國內學名藥,且其市占率達到85%,說明臨床醫師與患者對學名藥的接受度相當高。王明媛也認同,她表示美國、日本等國的學名藥涵蓋率皆達7~9成以上;發展學名藥可強化藥品供應的韌性,使藥品供應不間斷。而根據食藥署資料,目前台灣學名藥涵蓋率約84.14%,由此也可見政府推廣學名藥的決心。「原廠藥」指的是藥廠經過長期研發與臨床實驗、取得專利之藥品,在專利保護期內,只有該藥廠可以生產。「學名藥」則是指待專利期過後,其他藥廠透過證明品質與療效相當下所生產的同成分、同劑量及同劑型之藥品,即常聽到的「三同藥品」,同成分、同劑量、同劑型。家醫科醫師簡志龍則不認同學名藥,「如果將原廠藥換成最便宜的學名藥,那醫院或藥局就有暴利,倒楣的則是患者。」一位不願具名的內科醫師表示,政府發展學名藥的決心有目共睹,與其消極抱怨藥價,不如轉而研究各家學名藥的療效,如此才能幫助患者控制好疾病,不受原廠藥出走的影響。
「111釘孤枝!捍衛司法正義」 民眾黨號召破萬小草上街遊行
民眾黨前主席柯文哲遭羈押禁見,在野屢批司法雙標、偵查大公開,民眾黨今(11)日司法節號召民眾上街「釘孤枝」,抗議綠色威權破壞司法正義,遊行人潮已經外溢至周邊捷運站,自由廣場前塞滿人潮,民眾黨官方稍早在台上喊出,現場已經突破三萬人。今天午後,群眾不畏寒風,聚集在自由廣場。公民宣講階段,許多民眾質疑政府將黑手伸入司法單位,北檢偵查編造許多故事,欲把柯文哲羅織入罪。活動地點為自由廣場(中山南路側)。據活動行程,12點至14點是公民講堂、行動劇;14點活動正式開始,將有社會賢達宣講、跨黨派人士宣講;15點30分則是由國民黨立院黨團、民眾黨立院黨團及來賓宣講;17點30分行動宣示。宣講人士部分,民眾黨安排醫師蘇偉碩和沈政男、高虹安立委時期助理王郁文、民進黨創黨元老許國泰、民進黨創黨元老林正杰等等。今日遊行參與族群眾多,除了一眾藍委,國民黨發言人楊智伃、前立委邱毅、馬英九基金會執行長蕭旭岑也到場力挺,稍後將會上台宣講。群眾在現場不斷高喊「綠色威權,釘孤枝」、「司法不公,釘孤枝」、「賴清德放人」等口號。民眾黨代理主席黃國昌稍早表示,「空氣清冷,但心熾如火。請大家一起站出來,讓傲慢的賴清德政府,聽見人民渴望司法正義的怒吼。今天下午2點,我們不見不散!」前立委蔡壁如稍早到場時表示,今天是司法節,還是講一些公允的話,期待司法秉公處理,到場聲援柯主席,也希望大家出門在外多穿暖和一點;針對柯文哲提出抗告,蔡壁如說,期待司法做公正判斷,全力支持他,也要喊話司法單位公允公正,現場群眾清一色都是年輕人,沿路民眾還跟她說,「政府無法無天,要加油、支持下去」。民眾黨此次提出三大訴求,「司法獨立性蕩然無存,並舉例,總統提名的其中一位大法官因為辱罵民進黨,以及表態國會改革釋憲結果有進步空間而被封殺」、「被告權益不受保障,例如北檢一開始要提訊羈押禁見中的柯文哲時,竟然沒有傳票,卻可以直接到舍房提人直接抓走」、「偵查不公開原則,例如特定媒體竟然可以拿到只有司法或相關辦案人員能取得的資訊,例如證人陳述、證物內容等」。據現場觀察,人潮在2時活動正式開始後迅速湧現,支持者已經外溢至附近捷運站。不過,現場動線安排稍顯混亂,舞台外圍步行人潮多有推擠,更有小草不滿爆發爭執。民眾黨國際部主任林子宇稍早在台上喊出,現場人數已經突破三萬人,並帶領台下支持者大喊司法不公,支持者情緒漸趨沸騰。
模仿同事穿著、動作算不算職場霸凌?名醫揭關鍵:符合1條件就是
衛福部霸凌案件連環爆,長照司司長祝健芳因為要求員工「深蹲」,還瞎喊激勵話語遭申訴霸凌,然而衛福部日前公布調查結果,卻認定不符合職場霸凌要件,引發爭議。對此,精神科名醫沈政男直言,職場上任何行為只要讓人「心生畏怖、感受敵意或冒犯」就算霸凌,就連模仿同事穿著、動作也不例外。沈政男昨(14日)在臉書發文,根據自己研究職場霸凌好幾年的結果,發現只要沿用性騷擾防治法的性騷擾定義,再把裡頭的「性」字去掉,就是職場霸凌的最好定義,「再講得更簡單與清楚一點:在職場上的任何騷擾,如果不是性騷擾,就是職場霸凌!而騷擾,就是使人心生畏怖、感受敵意或冒犯的情境、言語或行為」。他進一步說明,以「要員工深蹲、做伏地挺身;要員工先自殺不要等他殺」來說,如果讓員工感到羞辱,就符合職場霸凌定義,「問題是,員工們有沒有那樣的感受、敢不敢對調查委員實話實說,就是一個問號了。這狀況跟性騷擾是一樣的,也就是必須經過大規模宣導與教育,才能讓受害者可以辨認、明瞭,並且有勇氣與管道舉發出來,尋求協助。」沈政男提到,職場上很多人不知道自己正在霸凌同事,「比如前陣子有網友問我,她的同事每天模仿她的穿著打扮,還在她面前做出她的習慣動作與姿勢,算不算職場霸凌?很簡單,只要讓她『心生畏怖、感受敵意或冒犯』,就算!」沈政男強調,「大家出來工作,只是為了賺一份薪水,養家活口,不是來出賣尊嚴!只要踐踏了員工或同事的尊嚴,就是職場霸凌!人在公門好修行,當官是讓你有機會造福更多人,結果竟然反其道而行,讓你有機會去踐踏更多人的尊嚴,實在令人慨歎。」
失智翁1原因不願給居服員洗澡 名醫勸一句話神翻轉
台灣面臨高齡化問題,有越來越多老人家需要被照顧,但有些卻不願意請看護,或是給居服員照顧等。名醫沈政男分享自己多年前遇過的狀況,一名失智阿公不給家人和居服員洗澡,但自己又不太會洗澡了,最後沈政男用一句「這是做好事」讓人有錢領,失智阿公馬上轉念「乎伊洗啦(給他洗啦)!」名醫沈政男11日下午在臉書發文,他觀察到老人家不願意請看護、不願意外人照顧的例子非常多,他認為必須針對原因處理,並分享多年前處理過的一個案例。沈政男門診一位中度失智阿公,阿公自己不太會洗澡,又不肯給家人幫忙洗,都是自己隨便在浴室沖了沖水,就喊自己會洗或洗好了。在阿公的配偶過世後,阿公的兒子、孫子都想幫忙他洗澡都被拒,阿公的兒媳婦更不用說,連開口幫忙的機會都沒有,最後一家人只好申請居家服務,但居服員來家中要替阿公洗澡後,阿公堅持不讓外人碰他的「玉體」。因此沈政男想到一個方法,和失智阿公說,「人家是政府派來幫你洗澡,你要讓人家洗,人家才有錢領。」並強調「這是做好事!」失智阿公聽到沈政男醫師的話,才恍然大悟轉念說,「是安呢喔?好啦,我乎伊洗啦!(是這樣喔?好啦,我給他洗啦)」另外沈政男醫師也寫一張紙條,讓阿公帶著避免他忘記後,又拒人於千里之外。名醫沈政男分享遇過的一起相關案例,他用一句話讓老人家願意給居服員洗澡。(圖/翻攝自沈政男醫師臉書)沈政男醫師說明失智阿公為何不讓居服員洗澡,很有可能是自認自己還能洗;或是不認為需要洗澡;又可能是認為自己不是小孩,不需要人家幫忙;也許又怕被他人看到漏尿漏屎感到難堪等等。但為何阿公聽到沈政男醫師說法就轉念,醫師說他翻轉了照顧的意義,讓阿公從被照顧者變成助人者,將同樣一件事情有了不同意義,人的看法和態度就會不同。換句話說,老人家不願意請看護有各式各樣的理由,沈政男醫師認為,無論什犘說法換個方式就能破解,最重要的是抓到老人家的心理因素。沈政男也說,照顧老人家,尤其是失智老人家,用藥是最簡單的事情,最困難的是「了解老人家」;此外,沈政男建議照顧者們,不擅於採取這樣的方式,可以適時尋求專家幫忙。
謝宜容涉霸凌案害職員輕生!律師質疑:如何證明有因果關係?
勞動部勞動力發展署北分署39歲公務員疑遭分署長謝宜容霸凌,而在辦公室內輕生,但勞動部調查後竟在19日公布報告稱「管理方式非輕生直接原因」、「無法證實有遭受霸凌」。對此,精神科醫師沈政男直呼,這是因為球員兼裁判、自我調查,當然查不出所以然。而勞動部長何佩珊20日也宣布請辭,閣揆卓榮泰、總統賴清德更先後跳出來道歉,就連民進黨前立委賴品妤也砲轟,謝的聲明是在撇清責任。然而,親綠的林智群律師倒是有不同看法,稱「一堆人看事情,都是直覺反應,殊不知在法院裡面,是要證明因果關係的。」過往發言幾乎一面倒挺綠的林智群律師,昨(20日)在臉書發文指出,光是謝宜容對同事(不確定吳員是否在名單內)有霸凌行為,她應該負起行政責任,勞動部應該負起政治責任,但「謝宜容要不要為吳員輕生負責(刑民責任)?還是要看兩者間有沒有因果關係。」林智群續稱,謝宜容有職場霸凌行為是a事件,有公務員自殺死亡是b事件兩個事件之間,「兩個事件之間,有沒有因果關係,關鍵就在於謝宜容跟這個公務員有沒有直接業務上往來。」他假設,如果該公務員是中高層公務員,跟謝宜容間有業務往來,有line,謝宜容半夜line人家,還要求10分鐘內回應,不然隔天會叫他進去罵,「那謝宜容就有霸凌該公務員的行為,如果因此導致公務員輕生,就有因果關係。」但如果謝宜容是對一級主管、科長,該公務員是基層,彼此沒直接業務往來,甚至沒接觸,林智群質疑,要怎麼證明公務員死亡跟她有關係?「一堆人看事情,都是直覺反應,殊不知在法院裡面,是要證明因果關係的。」他文末還狠酸,最常看到的,「就是一堆人言之鑿鑿,覺得必然有罪,怎麼可能沒罪?結果地檢署偵辦,認定沒因果關係,不起訴。然後一堆人就靠北地檢署壓案,黃國昌開始咆嘯。反正沒依照大家想定的結果去判,就是地檢署有問題?這種反智行為,現在很多。」
精神科名醫曝「6類職場不法侵害」:台灣職場霸凌完全模仿日本
勞動部勞動力發展署北分署39歲公務員疑遭分署長謝宜容霸凌,而在辦公室內輕生,但勞動部調查後竟在19日公布報告稱「管理方式非輕生直接原因」、「無法證實有遭受霸凌」。對此,精神科醫師沈政男直呼,這是因為球員兼裁判、自我調查,當然查不出所以然,「勞動部是勞工職業安全主管機關,職場霸凌是勞安重點項目之一,竟然處理得荒腔走板,可見台灣職場霸凌問題有多嚴重。」沈政男昨(20日)在臉書發文指出,職場霸凌的正式名稱為「職場不法侵害」,發生這類事件,必須依據標準流程向專責部門通報,並視需要通報外部單位。以此事件來說,勞動部若無法中立客觀處理,應由行政院介入與接管,才能有公信力。職場霸凌牽涉勞動、管理、法律、身心衛生等專業,處理小組應由專門人員組成,而非只有原本機關人員參與。此外,他補充職場不法侵害有6類,包括肢體暴力、言語威脅謾罵、孤立排斥、不合理或不必要的業務、業務太低階與侵犯私人生活等。以此事件來說,北分署長官有謾罵下屬、下屬超時工作、人力配置不合理、讓下屬孤立無援等行為,至少涉及3種職場不法侵害,勞動部卻說無霸凌情事,根本牛頭不對馬嘴。更離譜的是,受害員工已逝,竟說查無遭霸凌證據,殊不知霸凌往往發生在陰暗角落,沒有其他人知情。沈政男也表示,「事實上,台灣的職場霸凌定義,完全是模仿日本!這一點知道的人不多,但我查過日本的相關法規,因此了解。」他舉例,日本最近有一位地方政治人物因為職場霸凌,導致員工死亡,而被迫去職,只是,那人重新參加選舉,竟然又選上了,「日本與韓國的職場霸凌,大家看日劇與韓劇就知道,他們是會打人踢人的!在台灣,這類職場霸凌比較少。這是第一類職場霸凌。」「第二類沒有打人,卻同樣可怕!」沈政男解釋,因為,等於是毆打一個人的靈魂,也就是謾罵、羞辱、威脅,「這在公務機關有沒有?幾年前我就在臉書幫忙打抱不平,結果第二天馬上接到那個機關的人寫私訊跟我解釋。」第三類是類似小孩子的霸凌,「用離間、分化、刻意安排,讓你在職場被孤立起來,讓大家排斥你、歧視你。」第四、第五類跟工作安排有關,沈政男指出,這一點,好多公務機關尚不知道!「主管有權力安排工作沒錯,問題是,沒有根據業務需要與工作能力來安排,而是發洩個人的控制與打壓慾望,把下屬安排到無法勝任的職位或工作,或者刻意安排太簡單、太低階的工作,或者胡亂調動職務,都算是職場霸凌。」第六類則是公私不分,下了班也在當主管,要你聽命行事,或者刺探你的個人生活與行為。沈政男續稱,台灣社會處理性騷擾與學校霸凌已有成效,但職場霸凌仍未獲重視,事實上相關受害者數目遠遠多過前2者。俗話說,「為五斗米折腰」,極多職場霸凌受害者為了混口飯吃,被欺負也不敢吭聲,長此以往難免悶出失眠、焦慮與憂鬱等不適,嚴重者更可能出現自殺傾向。要了解職場霸凌的嚴重程度,沈政男建議應大規模調查盛行率,但台灣至今尚無類似官方報告,防治策略當然只能流於形式。以此事件來說,據聞涉及霸凌的單位,短期內已有數十名員工因此離職,上級卻無動於衷,顯見官僚窠臼多麼嚴重。沈政男也感嘆,他還沒看到有誰把職場霸凌的定義講清楚。勞動部這幾年有在推行職場不法侵害預防,但顯然做得遠遠不夠,還需要多加努力。這,其實也是一種廣義的覺醒運動!就跟性騷擾與學校霸凌一樣,唯有當事人知道「上司正在霸凌我」,而且「我有反制管道」,職場霸凌才可能減少。沈政男指出,閣揆今天有提到友善職場,這當然是職場霸凌防治的基本工作,問題是非常困難!因為,在台灣的職場,尤其在公務體系,大家還是有濃厚的階級觀念,以及相關的官場文化,而這些都是職場霸凌的溫床,「你的上級,有可能跟你當朋友嗎?你自己,看到上級,就忍不住要鞠躬哈腰了,不是嗎?」他也感嘆,真的要珍惜當同事的緣份,這是兩百年修來的福氣,同時警告那些霸凌者,「不要以為別人好欺負,到時候人家反擊,你就會吃不完兜著走!」他解釋,機關屬性與職場文化是職場霸凌的危險因子,在講求服從、管制言論的地方,員工有不滿也不敢說,尤其容易出現霸凌事件。台灣公務體系雖經多年改革,至今比起民間單位,風氣仍舊保守,主管常有威權態度,難怪發生嚴重霸凌也沒人敢吭聲。預防職場霸凌的關鍵之一,就是破除迂腐的職場文化,提倡彼此尊重、相互溝通的工作倫理,而不是凡事長官說了算,講不聽就謾罵與打壓。機關組織應跟專精職場霸凌與身心衛生的專家保持聯繫,讓他們協助舉辦教育宣導,制訂職場霸凌處理流程,並參與相關事件調查與處理。俗話說,「人在公門好修行」,台灣的公務部門卻釀成嚴重職場霸凌事件,連公務員的權利都無法保障,也讓沈政男質疑,如何為人民謀求福祉?「此事不能以單一個案看待,該是全面檢視台灣公務體系職場文化與職場霸凌問題的時候了。」
博愛座存廢 醫喊「看到老人就要讓」…嗆罰年輕人:不讓座去出長照公差
博愛座存廢與適用條件,掀起不同觀點與世代對立。醫師沈政男就以「生在台灣誰不累」為由,認為年輕人就是要讓位給老人,並指博愛座的問題不在適用範圍,而是優先順序。沈政男在臉書發文直指:「很累,就可以坐博愛座?試問,生活在台灣這樣的地方,有誰不累?」質疑老年人辛苦一輩子,為何要揹負倚老賣老罵名?台灣「模仿」的博愛座標誌來源日本,也清楚標示老弱婦孺優先,因此「很累、拉肚子,算不算?當然不是啊,你看那圖案,就是要拄枴杖,也就是身心障礙,而不是你說累就可以坐」。他除批評北捷在博愛座議題上跟著亂,造成年輕人「以為我很累,有需要,就大剌剌坐下來了。關鍵在於優先順序!你很累,有需要坐,但如果遇到老人家,就得讓座,因為他的需要超過你」。沈政男也不認同老人身體強健就不必讓座,「錯了!他年紀到了,而且自己覺得有需要坐,整體來說就是比自覺有需要的年輕人更優先」。針對優先順序問題,沈政男以巴黎地鐵的9項優先順序:戰爭與軍事失能、失明公民、失能工作者、失能公民且無法站立、懷孕婦女、帶著4歲以下小孩的人、失能公民且站立沒有困難、帶有卡片註記他們站立有困難的人、75歲以上老年人。以及日本的優先席最早稱作「銀髮座」為例,強調國外都有清楚劃分優先順序,甚至訂定罰則。沈政男認為,博愛座問題根本不需要修法,「在超高齡社會,博愛座大部份時候就是老人座,除非老人家說自己不必坐,年輕人才可以坐」、「如果很累、拉肚子,就可以坐博愛座,全車廂一半以上的人都會過來跟你搶了,是不是」,更指台灣處理社會議題方式,就是胡鬧與起鬨。最後,他不認同博愛座存在所謂的世代正義,不是同樣花錢買票就不用讓座,「有多少老人家繳了一輩子的稅,老了以後因為行動不便,或者看不懂標示,根本沒辦法坐捷運」,甚至揚言,「真的,下次再不讓座,就罰那些年輕人到長照機構出公差好了」。
檢舉魔人1/單人年檢舉1.5萬件違規 還有專業臉書社團手把手教學
檢舉達人議題一直是社會熱議焦點,開放民眾檢舉交通違規本意為希望民眾協助警方共同維護道路交通安全,儘管現今檢舉違規已無獎金,卻仍有一批人不斷檢舉交通違規,因此被稱為「檢舉魔人」,臉書上更出現有社團手把手教民眾如何讓檢舉順利成為罰單。交通部目前已重新限縮民眾交通違規檢舉項目,針對1200元以下的輕微交通違規不記點、不開放檢舉,預計最快今年6月正式上路,但似乎仍澆不熄檢舉魔人的檢舉熱情。臉書上出現一個手把手教民眾如何進行交通違規檢舉拍攝的社團,不少網友會在社團內分享交通亂象。(圖/翻攝自臉書社團「交通違規檢舉教學」)根據北市交大統計資料顯示,北市去年整年度交通違規總舉發件數為265萬餘件,其中民眾檢舉舉發為92萬餘件,占比約35%;其中,受理民眾檢舉件數為137萬餘件,成案率約為67.2%;而在去年整年度中,單單一人一年之中檢舉件數高達1.5萬件,平均一天至少檢舉41件,數字相當驚人。有民眾分享指出,自己曾在一個月內收到3張罰單,慘噴3600元,荷包損失慘重,主因是遇到檢舉人於上班尖峰時段一路在後面跟隨,回去後逐步放大當時錄下的行車紀錄器畫面,仔細檢閱是否有違規情形,再將相關動態畫面剪下,做為檢舉的重要佐證資料。不過有民眾荷包損失慘重,也有民眾對台灣交通亂象深惡痛絕,希望能藉由檢舉提升台灣交通安全。臉書上更因此出現檢舉交通違規的教學,只要民眾將拍攝到的違規事態PO上該處,詢問應用何種法條檢舉,便會出現「專家」根據其違規態樣對照《道交管理條例》列出適當的法規做為檢舉的主要法源。根據統計,北市去年民眾檢舉案件中,以違規臨時停車為最多,檢舉件數達36萬餘件,其次則為不依規定使用燈光,約4.5萬餘件。但若想要交通違規檢舉案件能順利成案,現行階段除要求檢舉人須實名制,所檢附之相關資料也必須以動態影片為主,並有明確違規之相關事證。有民眾先因併排遭到檢舉,申訴過後卻從臨時併排改被認定為併排停留3分鐘以上,罰鍰直接多一倍。(圖/示意圖,與本案無關/資料照)而警方受理民眾檢舉案件後,也會嚴格審視,以免危害到其他民眾權益,如有退件等狀況,也會附上退件理由,但也會遇上民眾不服,無法接受警方不開單之理由,除以各種管道對警方進行投訴外,也會在社團上進行交流,戲謔稱呼某分局某員警為「不舉王」,更對警方退件理由進行全方面檢討,研究所適用之相關法規與函釋內容,甚至更新拍攝設備,就是為讓所檢舉案件一次通過。對此,精神科醫師沈政男2021年時曾在臉書上進行相關統計,發現台灣每年的檢舉案件連年攀升,但交通事故的發生比率也連年攀升,絲毫沒有下降趨勢,顯見檢舉對於台灣交通安全「根本無濟於事」。他也直言檢舉魔人「是一種變態的正義感,你越設限,就代表你跟邪惡站在一起,當然會激起他們更變態的正義感」,而修法限縮可檢舉之項目,儘管會造成檢舉總件數減少,卻會讓可檢舉的項目件數暴增,迎來報復式檢舉,而特別的是「國外並沒有交通檢舉魔人,只有台灣」,成為另類的世界第一。