消化性潰瘍
」 消化性潰瘍 胃癌
每年約1500萬人吃止痛藥！ 藥師揭「2成分」吃錯恐傷肝、腎
現代人生活步調緊湊，不少民眾在頭痛、經痛或肌肉痠痛時，習慣自行服用止痛藥，希望快速緩解不適，以便繼續應付工作與日常生活。然而，止痛藥若未依正確方式使用，不僅無法真正解決疼痛問題，反而可能對身體造成額外負擔。根據健保署統計，台灣每年約有1,500萬人使用止痛藥，台北慈濟醫院藥學部王平宇藥師呼籲民眾，應正確認識止痛藥的使用原則，避免因錯誤用藥，對肝臟與腎臟造成不可逆的傷害。自行剝藥、混酒服用藏風險 錯誤止痛方式恐引發藥物中毒王平宇藥師指出，臨床上與止痛藥相關的不良反應，多與過量或不當使用有關，例如未等待藥效發揮就重複服藥，或自行增加劑量，導致藥物在體內累積，增加肝臟與腎臟的代謝負擔。另外，還有民眾會未經醫囑將藥物剝半或磨粉、將止痛藥與酒精併服，以及同時服用多種成分相似的感冒藥與成藥，導致單一成分累積過量。這些行為不僅無法有效止痛，反而會引發急性腎損傷或藥物中毒。乙醯胺酚與NSAIDs各有風險 高風險族群用藥更要小心針對成分選擇，王平宇藥師強調必須「因人而異」。他提到，目前市面上兩大主流成分中，「乙醯胺酚類」主要經肝臟代謝，肝病患者應謹慎使用；而「非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）」雖有強效消炎作用，但對腸胃、腎功能及心血管系統具有潛在影響。特別是患有慢性腎臟病、消化性潰瘍、心血管疾病及孕婦等高風險族群，最好別在未諮詢專業人員的情況下自行服藥，以免增加胃出血或血栓風險。疼痛久了別只靠止痛藥 及早檢查才能對症治療王平宇藥師也提醒，服用止痛藥最大目的主要是「暫時緩解症狀」，並非針對病灶的根本治療。若身體出現反覆性或長期疼痛，往往代表身體可能潛藏其他問題，應及早就醫檢查，找出真正原因，才能從根本改善疼痛並確保用藥安全。【延伸閱讀】偏頭痛老是復發？中醫針灸有助預防發作、減少止痛藥服用頻率頭痛吃止痛藥也沒用 當心是頸椎作怪！「頸因性頭痛」症狀、改善方式一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67411
症狀好轉就自行停藥！40多歲男潰瘍大出血緊急開刀 醫嘆：要聽醫囑
有些人吃藥一段時間後，發現症狀好轉就會自行停藥，小心可能會導致嚴重後果。外科醫師陳榮堅分享，一名40多歲男子因消化性潰瘍接受治療，服藥一個月後，見症狀改善就自行停藥，沒想到某次聚餐時突然昏倒送醫，經檢查才發現是潰瘍大出血，緊急開刀才保住性命。日前外科醫師陳榮堅在臉書粉專發文分享，一名40多歲男子先前被診斷出嚴重消化性潰瘍，依照標準療程需持續治療約3個月以上，當時醫師也特別提醒一定要按時服藥，完成整個療程。不過，男子治療約一個月後，覺得症狀已經改善，便自行停藥，直到某次與朋友聚餐時，起身要去上廁所卻突然昏倒，被緊急送往醫院急診。陳榮堅表示，經檢查後發現，男子的消化性潰瘍正在大量出血，血色素只剩下7g/dL，遠低於一般男性正常值約13g/dL，內科醫師緊急用胃鏡止血，並安排住院觀察，第1天雖然成功止血，但當晚卻開始出現大量血便，第2天仍無法成功止血，只好安排外科手術。陳榮堅透露，本來可以用腹腔鏡微創手術治療，但因為潰瘍情況嚴重，加上出血量過多，只能開一個小剖腹傷口，進行完整止血手術。陳榮堅感嘆，若患者當初沒有自行停藥，或許就不會造成這麼嚴重的後果，同時他也提醒民眾，當醫師有建議療程時，還是要遵照醫囑進行，不要擅自中斷療程。
日頭炎炎！彰化縣昨爆37.8度高溫 管線工人施工中「熱中暑」昏迷倒地
根據中央氣象署資料，昨（24）日彰化縣爆出全台最高溫，彰化縣埔心鄉以37.8度高溫奪下全台最熱冠軍，而在前10名高溫地區中，彰化縣就獨佔8個名額。不遠的永靖鄉同樣測到36度高溫。昨日，永靖鄉就有一名年約40歲的管線工人，因長期在烈日下施工，忽然因熱中暑暈倒在地，嚇得周遭同事緊急遞水並將他抬到安全島上等待救護車抵達，所幸終於恢復意識，送醫觀察。據了解，彰化縣永靖鄉中山路上正在進行台灣自來水公司管路埋設工程，昨天下午約4時許，一名40歲金姓工人突然臉色發白、全身冒冷汗，直接昏倒在馬路上。同事見狀立刻衝上前，有人趕快遞水、大喊名字，有人幫忙將他抬到安全島，一旁還有同事緊急指揮交通。消防隊獲報迅速趕到時，該名工人躺在中央分隔島，意識已經恢復，體溫36度多，並持續監測生命徵象，隨後送往員生醫院觀察，醫師研判是熱中暑，經休息觀察後已無大礙。勞動部職業安全署此前就曾指出，為因應炎炎夏季來臨，針對戶外高氣溫作業之高風險群，為防範勞工熱疾病之發生，勞動部呼籲雇主應採取下列措施：1、降低作業場所溫度及提供陰涼休息場所，避免勞工體溫持續上升。2、提供適當飲料，以10-15℃飲用水為佳，或提供運動飲料及添加少許食鹽之冷開水。3、調整作息時間，避免於中午時段從事重體力之作業。4、實施健康管理，如患有高血壓、心臟病、肝疾病、消化性潰瘍、內分泌失調、無汗症及腎疾病等之勞工，應參照醫師之建議，避免其從事高溫作業，同時於上工前及作業中，隨時留意勞工健康狀況，採取必要因應措施。5、實施熱疾病預防教育宣導，強化勞工自我保護之知能。6、建立緊急通報及應變處理機制。此外，勞動部也籲請勞工朋友，本身也應保持良好的飲食、睡眠及生活習慣，並隨時注意自己身體狀況，如有不適，不要勉強工作並尋求工作同伴的協助。
T-E Pharma旗下免疫功坊長效型奧曲肽新藥TE-8214 第一期臨床試驗證實有效改善注射不適、抑制發病生化指標IGF-1
T-E Pharma旗下之免疫功坊 (Immunwork, Inc.) 今日宣布，其自主研發的長效型奧曲肽新藥TE-8214已於澳洲順利完成第一期臨床試驗。結果顯示TE-8214具備良好的安全性與耐受性、可達成預期藥理機制，且皮下注射輕易，不產生施打部位副作用。TE-8214為免疫功坊運用專利平台技術開發之長效型奧曲肽 (octreotide) 類似物，經由在奧曲肽分子上連結含有兩條脂肪酸鏈的脂肪酸束，達成延長藥物半衰期，可應用於治療肢端肥大症與多種神經內分泌腫瘤所引致的病徵。上述兩類疾病常伴隨嚴重的內分泌失調，導致消化性潰瘍、嚴重腹瀉、氣喘、組織異常生長、關節疼痛與高血壓等症狀，若未妥善治療，將大幅影響患者的生活品質與壽命。（圖／免疫功坊提供。）隨著全球對奧曲肽藥物需求的增長，近年來相關市場規模持續擴大，預估2030年將達100億美元。現有市售與研發中的相關產品，多為高黏稠度微粒或凝膠狀緩釋劑型，須使用19G或20G的粗針頭進行肌肉 (如Octreotide LAR) 或深層皮下注射 (如Lanreotide Autogel)，不僅施打困難，更易引發注射部位疼痛及結節等副作用，造成病患對治療的接受度與依從性明顯下降。（圖／免疫功坊提供。）免疫功坊創辦人兼執行長，先前發明多項創新藥物的免疫學家張子文表示：「TE-8214 完成第一期臨床試驗是免疫功坊的重要里程碑，也為肢端肥大症與神經內分泌腫瘤患者帶來新希望。TE-8214具備高水溶性，可透過30G細針頭進行皮下注射，大幅減輕患者注射時的疼痛與恐懼感。未來我們將憑藉此關鍵優勢，積極拓展全球奧曲肽市場，為患者提供更安全、更舒適的治療選擇。」TE-8214的第一期臨床試驗採雙盲、單劑量遞增設計，設有四個劑量組別 (0.6 mg、1.2 mg、2 mg及4 mg)，每組納入8名健康受試者，其中6人接受TE-8214，2人接受安慰劑(生理食鹽水)。整體結果顯示TE-8214耐受性良好，僅出現輕微不良反應，未觀察到任何嚴重不良事件。常見的奧曲肽副作用為消化道不良反應，本試驗24位TE-8214受試者中，僅3人出現極輕微的消化道不適，證實TE-8214的安全性與耐受性表現優異。更重要的是，所有TE-8214受試者均未出現注射部位疼痛或結節情形，結果與安慰劑組的受試者完全相同，顯示TE-8214的劑型設計成功解決緩釋劑型的痛點問題。此外，奧曲肽類藥物主要透過抑制體內類胰島素生長因子 (Insulin-like growth factor 1, IGF-1) 濃度發揮治療效果。在本次試驗的高劑量組別 (2 mg和4 mg) 中，12位TE-8214受試者中有10位 (83%)，其IGF-1濃度下降超過20%，顯示TE-8214具備顯著的IGF-1抑制效果，進一步支持其作為治療用藥之優秀潛力。目前，免疫功坊正積極展開第二期臨床試驗的籌備工作，預計於2025年第三季在台灣正式啟動。我們期盼透過未來階段的試驗推進，加速驗證TE-8214的治療潛力，拓展其臨床應用與全球市場佈局，為更多患者帶來突破性的治療方案。TE-8214與市售長效型奧曲肽類藥物的差異化比較（圖／免疫功坊提供。）關於免疫功坊免疫功坊位於國家生技研究園區，專注於開發結合標的 (T) 與效應(E) 結構單元的「T-E型藥物」，以實現兼具療效與安全性的突破性治療。公司運用自主研發的「脂肪酸束平台」技術，目前已有兩項新藥進入臨床階段，並有多項臨床前候選藥物，未來將持續推進創新藥物研發與臨床應用。聯絡資訊若您有合作洽談需求或欲了解更多資訊，歡迎與我們聯繫。電子郵件：bd@immunwork.com公司官網：https://www.immunwork.com/公司影片：https://www.youtube.com/watch?v=1owxqn08HoQT-E Pharma's subsidiary Immunwork Announces Positive Phase I Top-Line Data for TE-8214, a Next-Generation Long-Acting Octreotide, Demonstrating Favorable Safety, Tolerability, and Potent IGF-1 Suppression.·Pioneering Patient Experience: TE-8214, a highly water-soluble aqueous solution, enables pain-free subcutaneous injection with a thin 30G needle, eliminating injection site reactions seen with current therapies.·Strong Pharmacodynamic Activity: Robust, dose-dependent reduction of disease biomarker IGF-1, with 83% of high-dose participants achieving a >20% reduction, confirming therapeutic potential.·Significant Market Potential: Positioned for the US$10 billion long-acting octreotide market by addressing key unmet needs of painful injections and side effects associated with current viscous, thick-needle formulations.·Phase II Initiation and Strategic Partnering: Phase II trial planned for Q3 2025; Immunwork is actively seeking strategic collaborations to accelerate global development and commercialization.Immunwork, Inc., a clinical-stage biotechnology company developing transformative therapies, today announced positive top-line results from its Phase I clinical trial (in Australia) of TE-8214, a novel long-acting octreotide analog for the treatment of acromegaly and neuroendocrine tumors (NETs). The study met its primary objectives: TE-8214 demonstrated good safety, tolerability, and pharmacological activity, with pain-free subcutaneous administration and no injection site reactions.（This photo provided by Immunwork, Inc.）A Next-Generation Therapy for Unmet Patient NeedsTE-8214 was developed using Immunwork's proprietary fatty acid modification platform, which extends the drug's half-life and increases water solubility. TE-8214's water-soluble, low-viscosity formulation allows for subcutaneous administration with a fine 30G needle, offering a dramatically improved patient experience compared to the current standard-of-care, which requires thick, viscous formulations administered with large 19G or 20G needles that often cause significant pain and injection site reactions. This innovation addresses a critical need for safer, more patient-friendly long-acting therapies in a global octreotide market projected to reach US$10 billion by 2030.（This photo provided by Immunwork, Inc.）Phase I Clinical Highlights TE-8214's Differentiated ProfileThe randomized, double-blind, placebo-controlled, single-ascending dose study enrolled 32 healthy subjects (24 receiving TE-8214 and 8 receiving saline) across four dose cohorts (0.6, 1.2, 2, and 4 mg). Exceptional Safety and Tolerability: TE-8214 was well tolerated with no serious adverse events reported. Notably, no TE-8214 recipients experienced injection site pain or nodules—results identical to placebo with saline — demonstrating a clear advantage over existing therapies. Gastrointestinal side effects, often seen with octreotide, were minimal: only 3 of 24 TE-8214 recipients reported very mild gastrointestinal discomfort. Potent and Sustained Pharmacodynamic Activity: Octreotide drugs mainly exert their therapeutic effects by suppressing insulin-like growth factor 1 concentration in the body. In the two highest dose cohorts (2 mg and 4 mg), 10 of 12 participants (83%) achieved a >20% reduction in insulin-like growth factor 1, confirming robust biological activity and validating its therapeutic potential for Phase II studies.“These Phase I clinical trial results confirm TE-8214's differentiated profile: TE-8214 is highly water-soluble, can be administered subcutaneously using a fine needle, significantly reducing injection pain and side effects for patients,” said Dr. Tse-Wen Chang, founder and CEO of Immunwork and a pioneer of anti-CD3 (OKT3) and the inventor of anti-IgE (Xolair) for asthma and allergy. “By solving the fundamental formulation and administration challenges of current treatments, we have created a product with the potential to become the new standard of care. TE-8214's profile—combining ease of administration, superior tolerability, and strong efficacy—positions it to capture a significant share of the market and, most importantly, vastly improve the quality of life for patients.”Strategic Outlook: Advancing to Phase II and Seeking Partnerships Immunwork is preparing for a Phase II trial of TE-8214 in Taiwan, planned to start in Q3 2025, to further evaluate the efficacy and safety of TE-8214 in patients. The company is actively pursuing strategic partnerships with pharmaceutical leaders to accelerate late-stage clinical development, navigate global regulatory pathways, and maximize the commercial potential of TE-8214.TE-8214: A Differentiated Profile vs. Marketed Long-acting Octreotide Analogs.（This photo provided by Immunwork, Inc.）About ImmunworkImmunwork, based in the National Biotechnology Research Park in Taipei, develops "T-E type drugs" that combine targeting (T) and efficacy (E) moieties for transformative therapies with enhanced efficacy and safety. Leveraging proprietary fatty acid bundle technologies, Immunwork has two clinical-stage candidates and a robust preclinical pipeline, and is committed to advancing innovative medicines for global unmet needs.Contact InformationFor partnership inquiries and further information:E-mail:bd@immunwork.comWebsite:https://www.immunwork.com/Video: https://www.youtube.com/watch?v=1owxqn08HoQ
女星葉欣眉罹患直腸類癌 醫揭留意「10症狀」：好發3器官
女星葉欣眉曾與綜藝大哥胡瓜主持節目《百變智多星》打開知名度，今（4）日她突然宣布自己罹患「直腸類癌」，須緊急開刀治療，更曬出虛弱的病榻照，令粉絲很擔憂她的身體狀況。有醫師指出，「類癌」是神經內分泌瘤，可能原發於胰臟、腸胃和肺，並點出常見的10大症狀，民眾身體有不適都該及早就醫。北投健康管理醫院副院長錢政平醫師在「臺北市北投健康管理醫院」官方臉書貼文中說明，神經內分泌瘤雖非常見疾病，但會原發於胰臟、腸胃和肺等器官，最常見於消化系統，尤其是直腸；而腫瘤發展過大，可能會進一步惡化並轉移至身體其他器官。錢政平醫師說明，神經內分泌瘤的症狀會依據發生部位不同，分泌不同的荷爾蒙影響身體狀態，常見的10大症狀有皮膚炎、慢性腹瀉、氣喘、反覆消化性潰瘍、咳嗽、盜汗、臉潮紅、發熱、低血糖、心悸。病患發現罹患神經內分泌瘤多半是透過健康檢查，或是腫瘤變大或轉移。最後錢政平醫師也提醒大眾，罹患神經內分泌瘤後有症狀通常與癌細胞類似，少數情形還會惡化並長得快又兇猛，因此若身體有不適或不明症狀，可以安排完整的健康檢查，找出病因，且及早治療。葉欣眉今（4日）在臉書發文，公開自己做定期健康檢查後，意外發現直腸裡有一顆0.8公分黏膜下腫瘤，「開刀過程一切順利，開完後因腸子發炎，發燒住了五天四夜，剩下的就等看報告，聽醫生說良性／惡性機率是一半一半。」另外，她也感謝家人、醫護人員的細心照顧，同時不忘提醒大家健康檢查的重要性，「經歷這次我又是一尾活龍，將持續為大家服務喔！謝謝大家關心，再次呼籲大家要定期健康檢查。」
盛竹如摘膽囊自嘲「無膽之人」 曝84歲身體「軟Q」秘訣
健康節目TVBS《健康2.0》再創佳績，網站於2024年6月份榮獲「不重複訪客數」、「總閱讀次數」及「總停留時間」等三項指標冠軍，榮登健康類媒體台灣地區第一名。日前節目錄影更邀請到「資深主播」盛竹如，與主持人鄭凱云共同拍攝短影音慶祝，他也分享了獨門的長壽拉筋秘訣。今年已84歲，仍然老當益壯的盛竹如透露，每天早晚都會做各半小時的全身運動，因為幾十年下來的堅持，使他身體非常「軟Q」，現場更親身示範扭腰、甩手等動作，盛竹如也直言，運動使他越來越健康快樂，精神狀態還非常好；中醫師吳宏乾也補充，俗話說「筋長一寸，壽延十年」，拉筋不僅僅是伸展肌肉，更是維護血管、神經、肌肉及肌腱等全身系統健康的重要方式，透過持續的運動強化筋骨，實際上能促進肝臟健康，進而使身體內的血液循環更加充足，達到增強體質的效果。回憶起年輕時在新聞業忙碌的高壓工作，盛竹如坦言，當時每天都必須緊盯收視率，即使出國也不例外，更是需要常常撥打越洋電話交代工作，這種長期的緊繃狀態飽受了極大壓力，盛竹如也因此摘除了膽囊，不忘自嘲自己是「無膽之人」；針對這一情況，功能醫學醫師歐瀚文進一步分析指出，壓力過大容易引發胃腸道健康，甚至引發消化性潰瘍，因此保持身心平衡、適當放鬆壓力，對於現代人尤為重要。
人妻嘴巴超臭！尪狂笑嫌棄「吃到餿水」 醫曝10大可能因素
不少人有疑問，為何天天刷牙，但還是會有口臭。對此，彰化秀傳醫院急診小兒科醫師黃士倫解答，可能跟牙齒、鼻腔咽喉、腸胃等因素有關。黃士倫在粉專《黑倫醫師x健康諮詢》表示，曾遇到一名女病患進到診間時，全身有濃郁的香水味；女病患透露，3年多前開始出現口腔異味，於是會避開產生味道的食物，像是大蒜、洋蔥、韭菜等，老公甚至還會笑她吃到餿水，讓她很傷腦筋。黃士倫指出，想克服口臭問題，首先就必須了解口臭的原因是什麼，一般可以分成以下幾個因素。●牙齒因素：蛀牙、牙結石、牙周病、牙齦炎。●鼻腔咽喉因素：鼻竇炎、鼻過敏、鼻塞、萎縮性鼻炎、張口呼吸、打呼、睡眠呼吸終止症、鼻咽腺樣體肥大、口腔潰瘍、口腔念珠菌感染、扁桃腺發炎、扁桃腺結石。●胃腸問題：胃酸逆流、消化性潰瘍、胃消化不良。●飲食：吃大蒜、韭菜、洋蔥等含硫食物，產生大量胺基酸的牛奶與乳製品、甜食、含糖飲料、咖啡等酸性飲料，不吃早餐也容易口臭。●抽菸、酗酒及嚼食檳榔。●藥物：阿斯匹靈、抗憂鬱劑、抗組織胺、利尿劑等，會使唾液減少，增加口腔壞菌。●內科疾病：糖尿病、腎臟疾病、肝臟疾病、 乾燥症、慢性阻塞性肺病等。●感染：細菌性、病毒性的上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎。●頭頸癌治療後：鼻咽癌、口腔癌或是其他鼻腔咽喉癌，經過放射線治療、化學治療後，造成口水分泌減少、鼻腔鼻竇或是鼻咽腔结痂，也會造成嚴重口臭。●中風後：可能因為中風之後吞嚥困難， 胃管口腔照護不佳。黃士倫說明，刷牙刷對了可減少口臭，至於早晨起床後口腔容易有異味，是因為附著在舌頭上的細菌，因為夜間口水分泌減少，而大量繁殖，造成口臭；之前美國微生物醫學期刊也發表，造成胃潰瘍原凶的幽門螺旋桿菌，也可能寄居在口腔內造成口臭。黃士倫提到，很多人會問，如果因為口臭問題找醫師會不會被笑，「其實不會，不過就醫前，一定要先問自己是否做好基本功課，例如，刷牙刷對了嗎？有沒有用牙線的習慣？口臭問題難以啟齒，但影響到人際關係真的很困擾，希望找到真的原因後能臭味摒除，展開新的人生。」
空氣汙染嚴重！攝取蘿蔔硫素排毒又抗癌 營養師：選「這款蔬菜」就對了
最近空氣汙染頻傳，民眾擔心影響健康，專家指出平時飲食可以多吃十字花科類的蔬菜，因為其中擁有抗氧化功能，以綠花椰菜苗效果最佳，其中含有蘿蔔硫素是成菜的50倍，能使身體排除有害物質更能抗癌，營養師建議，生食、切得細碎烹煮、果汁機打碎都是吸收提高的好方法。根據《TVBS》報導，一位種植綠花椰菜芽民眾蔡小姐指出，綠花椰的幼苗大約3到5天大的時候，裡頭內含的蘿蔔硫素是成熟蔬菜的20到50倍，其中，蘿蔔硫素它可以刺激肝臟，啟動排毒機制，透過代謝以尿液排出，身體裡面的重金屬，以及一些有害物質有毒物質。這個說法早在1997年美國約翰霍布金斯大學做出的研究報告指出，綠花椰菜內含有蘿蔔硫素，是能夠對抗癌症的植化素，經後續研究證實，比青花椰成菜多出20到50倍的蘿蔔硫素含量。營養師夏子雯表示，蘿蔔硫素是經由破壞植物的細胞壁，才有辦法產出的，因此直接生食然後好好的咀嚼，與唾液充分的結合之後，它的吸收率就會提高，另一種方式就是將它切得細碎下去烹煮，或是放入果汁機。她也提到，蘿蔔硫素它其實有抗發炎抗氧化的效果，能夠降低罹癌的機率，有吸菸習慣的民眾，平常有習慣吃蘿蔔硫素，能降低我們健康惡化的程度，甚至可以降低攝護腺癌或者消化性潰瘍，以及胃癌罹患的機率。長庚醫院腎臟科醫師顏宗海也指出，魚油以及十字花科的花椰菜，它可以對抗空汙，主要是它有抗氧化作用；例如魚油，它有Omega-3脂肪酸，是很好的抗氧化物質，花椰菜它裡面有一些抗氧化作用，能對抗空汙造成類似氧化的壓力的危害。
幽門螺旋桿菌為胃癌頭號兇手！ 醫建議「這6類人」及早篩檢
幽門螺旋桿菌是一種喜歡寄生在胃內的細菌，雖然其發現是一場意外，亦很晚才被醫界發現，卻是造成消化道潰瘍及胃癌的頭號兇手。安南醫院消化內科病房主任郭立夫提及，許多人收到體檢報告時，若血液中的幽門桿菌抗體呈陽性，常會感到不知所措自己是否感染胃幽門桿菌，於是拿體檢報告至診間諮詢。診斷幽門螺旋桿菌 常見2大檢查方式郭立夫主任分享診斷幽門桿菌的方法，分成「非侵入性」和「侵入性」兩大類：非侵入性檢查方式包括碳13（碳十三）尿素呼氣試驗、抽血和糞便檢查，其中碳13尿素呼氣檢查是現在最普遍的方法，由受檢者喝下藥水，再檢查呼氣出來的碳13含量，便可知道幽門桿菌感染是陰性或陽性；另一抽血檢測抗體方式，通常需進一步檢測，因此較少作為檢測的標準。至於侵入型檢查，則是胃鏡檢查時，夾取一塊組織採樣進行化驗。因此，如果發現血液中有幽門桿菌抗體時，仍需要再次進行呼氣檢測或胃鏡組織採樣，才能確定是否感染幽門桿菌。六大類型必做 胃幽門桿菌檢測 一、消化性潰瘍：因胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生，與幽門桿菌感染相關二、慢性胃炎、腸上皮化生或萎縮性胃炎：這些病灶可視為胃癌的前兆，而治療幽門桿菌可以改善胃黏膜萎縮，大幅減少罹患胃癌機率三、胃癌高危險族群：如三等親內有胃癌家族史、抽菸族四、長期服用藥物：若因其他疾病而長期使用藥物，較容易讓胃黏膜受損五、有消化不良症狀者六、缺鐵性貧血或免疫性血小板低下紫斑症。感染幽門桿菌 混合療法治療根據台灣消化系醫學會2022 年發布的最新《胃幽門螺旋桿菌篩檢指引》，民眾一旦篩檢出幽門桿菌陽性，建議接受除菌治療；至於該用哪種療法，建議由醫師進行評估，首要考量包括患者有沒有藥物過敏史、抗生素抗藥性盛行率等。郭立夫主任補充，現已研發出新一代混合療法，除菌成功率高達95%，優於傳統的三合一療法。因此，感染幽門桿菌並不可怕，只要給予合適的除菌療程，既可以輕鬆除菌，又能降低罹患胃癌或消化道潰瘍的機率。
胃潰瘍發作疼痛不堪！ 食養調理幫助養好胃
現代人生活節奏快速，情緒壓力值破錶，經常出現消化問題，而胃潰瘍即為臨床相當常見的腸胃道疾病之一。胃潰瘍是指胃部黏膜受到胃酸或其他刺激物的破壞而產生傷口，若是置之不理，甚至可能導致胃穿孔或進一步演變成腹膜炎，產生生命危險。症狀包括上腹疼痛、飯後腹脹、噁心嘔吐以及胃食道逆流。中醫診所主治醫師康涵菁中醫師說明，近八成的胃潰瘍與幽門桿菌感染相關，而其他像是常使用非類固醇類消炎止痛藥物、長期處於壓力狀態，以及錯誤的飲食習慣，也都是可能導致胃潰瘍的原因。由於大多數的幽門桿菌感染不一定會出現症狀，因此需要透過碳十三尿素呼氣測試、抽血檢驗抗體、糞便檢測抗原或是胃鏡切片等檢查確認。一旦確定是由幽門桿菌引發的胃潰瘍，西醫會採取抗生素搭配氫離子幫浦阻斷劑、H2抗組織胺與制酸劑的四合一療法治療，然而有些民眾服用抗生素後會產生噁心、腹瀉或是腹痛等不良反應，或是治療後胃潰瘍仍反覆發生難以根治，便會前來中醫求診。中醫分期對應治療 標本兼顧恢復快康涵菁中醫師將胃潰瘍歸於「胃脘痛」、「心下痞」、「吞酸嘈雜」的範疇之中，脾胃屬於人體中焦系統，一旦胃失和降，上下氣機逆亂，便可能發生胃酸逆流、脹氣以及腹痛等症狀，臨床治療會針對不同時期，去開立對應的藥方。1. 急性發作期急性期通常會出現胃酸過多，心下疼痛，食道灼熱，以及噁心脹氣等不適，經常會使用海螵蛸和浙貝母所組成的烏貝散治療。烏貝散屬於治標藥物，制酸止痛的效果很好，但仍需評估病人的不同體質用藥，才會治療到根本。舉例來說，熱性體質可加入黃連、黃芩等清胃熱藥物，寒性體質則可加入吳茱萸、乾薑等散寒止痛藥物。若併有情緒壓力問題，還需加入鬱金、香附等疏肝解鬱藥物，才不會加重潰瘍嚴重程度。2. 緩解恢復期當疼痛減緩，酸水減少，用藥上可加強使用補中益氣湯或四君子湯來補益脾胃之氣，並可搭配白芨來修復黏膜，預防日後復發。白芨雖然是昂貴的藥材，但對於黏膜修復的效果良好，同時也具有很好的止血功能，因此臨床上經常用在消化性潰瘍的病人身上。3. 反覆發作期康涵菁中醫認為久病必瘀，若經常發作，除了上述的藥物使用以外，還需要另外加上像是血府逐瘀湯與川七這類活血祛瘀的藥物，並且需囑咐病人正確的生活作息與飲食方式，才能夠阻斷胃潰瘍的不斷發生。飲食做好調整 兩款食療保養胃飲食調整會是胃潰瘍病人最需要注意的部分，三餐最好定時吃，並將吃飯速度放慢，控制在七分飽，切勿暴飲暴食。康涵菁中醫師建議，胃潰瘍患者的飲食原則要選擇較好消化的低渣與低纖維的食物，避開過多的碳水化合物，以免刺激胃酸分泌過多。烹調方式則以蒸煮為主，可食用質地較軟的食物，例如蒸蛋或魚肉，以及能夠保護胃部黏膜的高麗菜、木耳、苦茶油、蓮藕粉及秋葵，並避開燒烤辣炸及油膩肉類，以防造成胃部負擔。此外，康涵菁中醫師推薦以下兩個食譜，可供平日養胃食用。1. 鮭魚豆腐雞蛋羹做法：將鮭魚片小火煎過後剝成小塊狀備用，把盒裝豆腐切丁後放在鍋中並注入高湯熬煮，至水滾後加入鮭魚。接著將適量蓮藕粉用冷水化開後，慢慢加入鍋中並持續攪拌，最後倒入蛋液即可完成。2. 苦茶油拌秋葵做法：利用少量鹽巴搓揉秋葵外皮去除絨毛，再用清水沖洗乾淨，將其放入沸水中汆燙1-2分鐘後撈起，放入冰水冰鎮後取出，淋上苦茶油後即可食用。禁忌：若有腎臟疾患不建議多吃。
41歲男頻繁腹痛竟罹「類癌」 醫揭10大常見症狀：惡化又快又兇
41歲的紀先生平時不抽菸也不常喝酒，生活作息也算正常，飲食也無偏愛重口味，但有個健康問題讓他覺得困擾，那就是不時有肚子痛的症狀，他檢視過生活作息自認沒有太大問題，並因腹痛問題也相當在意飲食上的選擇，面對這樣的狀況讓他感到相當不解。透過親友介紹，紀先生到北投健康管理醫院做完整的腹部檢查，透過腸胃內視鏡發現有胃潰瘍及十二指腸潰瘍情況，再進一步觀看腹部磁振造影檢查，驚見胰臟體部有一處有高顯影的囊壁構造特徵的異常病灶。經影像科醫師判讀，不排除與神經內分泌腫瘤（NET）或其他病因相關，後續經由臨床外科醫師安排做進一步檢查，最後確認罹患胰臟神經內分泌腫瘤；而紀先生的不明腸胃不適問題，就可能是因神經內分泌腫瘤所帶來的伴隨症狀。北投健康管理醫院錢政平副院長表示，神經內分泌瘤不是常見的疾病，可能原發於胰臟、腸胃、肺等器官，最常見發生於消化系統，尤其以直腸最多，等到發展過大有可能會進一步惡化並發生轉移。其症狀也會依據腫瘤發生部位不同會分泌不同的荷爾蒙影響身體狀態，常見十大症狀有皮膚炎、慢性腹瀉、氣喘、反覆消化性潰瘍、咳嗽、盜汗、臉潮紅、發熱、低血糖、心悸。錢政平說明，因症狀無特異性，神經內分泌瘤常被誤認為其他疾病，例如長期腹瀉或反覆潰瘍性，被誤認為腸胃相關疾病。以蘋果創辦人賈伯斯為例，大眾所知的是他於2011年因胰臟癌病逝，但正確來說，他的胰臟癌是屬於較少見的胰臟神經內分泌腫瘤。醫師解釋，被稱作「類癌」的神經內分泌腫瘤，目前發生原因尚未發現有明確的危險因素。錢政平提醒，民眾神經內分泌腫瘤看似無害，卻不能掉以輕心，若當發生病狀與癌細胞行為類似，少數狀況下還是可能會惡化，並長得又快又兇猛。根據2013年國家衛生研究院的資料，台灣的神經內分泌瘤發生率也由1996年的每10萬人口之中有0.30人，上升至2008年的每10萬口有1.51人，發生率已增加5倍。每年11月10日為「世界神經內分泌瘤日」，國際神經內分泌癌症聯盟（INCA）警告，神經內分泌腫瘤在全球的的發生率正有上升的趨勢，日常許多症狀都不容小覷，早期診斷對於後續治療也才能有更好的治癒效果。錢政平強調，當發生不明症狀，不妨安排較完整的健康檢查，才能有助於更精準地找出真正的病因
血型真的會影響身體狀況？ 研究發現：A型中風風險高
韓國人比起討論星座與生肖，更愛討論血型，不同種的血型會有不同種的個性，但你知道血型也可能會和疾病關聯性有關，研究就發現A型血的人，中風風險比其他血型高，機率增加16％，而O型血的人則是發病風險降低12％。A型血的人，心臟血管疾病、癌症風險高，2022年發表在《神經學》雜誌上的一項研究顯示，一個人的血型可能預示著60歲前的中風風險，A型血中風風險高於其他血型，發生中風的風險增加16％，而O型血發病風險降低12％。一項由阜外心血管病醫院和武漢大學人民醫院進行的研究發現，A型血較非A型血有更高的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇濃度，和更高的冠心病患病風險。《公共科學圖書館·綜合》的研究顯示，A型血的人癌症風險高於非A血型人。A型血人群似乎更容易出現消化道特別是胃部問題，患消化道癌症的風險更高，特別是胃癌和大腸直腸癌，研究發現A型血人群具有消化系統腫瘤易感性的特徵。B型血的人，糖尿病風險高則較高，在2015年發表在《糖尿病學》雜誌上的一項法國研究，分析了8萬多名患者資料的結果顯示，跟O型血的人相比，B型血患Ⅱ型糖尿病風險高21％，A型血的人風險高10％。O型血的人，消化性潰瘍風險高幽門螺旋桿菌是引起消化性潰瘍的重要病因，O型血人群中幽門螺旋桿菌的感染率顯著高於非O型血人群，這可能是O型血人群高發生率消化性潰瘍的原因之一。中華醫學研究雜誌2010年發文顯示，O型血發生消化性潰瘍者相當於其他血型者的1.5到2倍。AB型血的人，記憶力衰退風險高2014年國際刊物《神經病學》在線發表的一項研究報導稱，與其他血型的人相比，AB型血的人在晚年更容易出現記憶力衰退問題。雖然許多研究都證實，血型確實和疾病有著微妙的關係，但並不能單純地理解為血型會影響壽命，養成好的習慣才更好。
科技業主管上腹痛檢查驚見腸胃潰傷 「傷身作息」曝光醫生直搖頭
一名40歲的科技業主管，平常生活忙碌、壓力大，加上三餐不固定，又常喝咖啡、飲酒抽菸，某天突然感覺上腹不舒服、不想吃東西，檢查後才發現有胃潰瘍與十二指腸潰瘍，並合併幽門桿菌感染；醫師則提醒，消化性潰瘍並不罕見，但拖久可能導致潰瘍出血、胃或十二指腸穿孔或阻塞。 根據《TVBS》報導，消化性潰瘍病歷中，以胃潰瘍與十二指腸潰瘍最為常見，聯安預防醫學機構聯安診所超音波室主任楊建華表示，消化性潰瘍主要指食道、胃、十二指腸的黏膜受胃酸腐蝕產生的黏膜受損，從聯安健檢資料庫統計來看，2018年至2022年間共32046位有做胃鏡的受檢者發現，有將近10%人患有消化性潰瘍，比例其實不低。導致消化性潰瘍的原因主要可分為兩大類，內在因素包括胃黏膜抵抗力不足、胃酸分泌過多等；外在因素則包含飲食習慣不佳、藥物影響、壓力過大、幽門桿菌等原因。而民眾最擔心的，如何確認上消化道不適跟消化性潰傷是否有關，楊建華表示，最快的方法即是胃鏡檢查，透過內視鏡確認，過程中要是發現病灶，能進一步做切片篩檢或止血治療。楊建華也進一步說明，平時可以至醫院做內視鏡了解自己腸胃狀況，若發現問題積極處理很重要，此外，平日飲食習慣、生活作息以及壓力狀態皆會影響腸道健康，唯有檢查、調整生活習慣才能避免症狀找上門。
女大生吃「止痛神藥」卻釀嚴重過敏 藥師提醒7類人不宜服用
一名女大生長期偏頭痛，吃了國人赴日旅遊常會購買的「止痛神藥」EVE，沒想到卻造成皮膚嚴重過敏！藥師提醒，本身對本藥引起過敏或嚴重出血傾向以及曾患有消化性潰瘍、肝衰竭、腎衰竭、服用阿斯匹林或其他消炎藥有過敏反應者、進行冠狀動脈繞道手術14天內者等，建議不要服用含有布洛芬（Ibuprofen）成分的止痛藥。根據《壹蘋新聞網》報導，女大生對非類固醇抗發炎藥（NSAID）過敏，卻不知道EVE止痛藥的主要成分布洛芬就是一種非類固醇抗發炎藥，因此服用後造成皮膚嚴重過敏。台灣年輕藥師協會理事張恩豪指出，國人都覺得EVE止痛藥效果不錯，但其實該藥物主要成分就是常見的布洛芬，且劑量沒有很高，但該藥中另一成分「丙烯異丙乙酸尿」（Allylisopropylacetylurea），結構上類似中樞神經抑制劑巴比妥藥物（barbiturate），具鎮靜效果，可輔助加強止痛。但是，張恩豪指出，「丙烯異丙乙酸尿」在1960 年代就被發現容易導致過敏反應、血小板低下、全身性紫斑出血，甚至曾有死亡案例，多數國家包含台灣已明定禁用，這也是台灣沒有販售EVE止痛藥的主因。張恩豪也進一步提醒民眾，布洛芬依照劑量不同，分為指示藥品或處方藥，慢性病人、高齡長者或有腸胃道出血的患者，使用上都需特別注意，建議諮詢藥師或醫師。
女子健檢「癌症指數」異常以為得病 醫師要她別慌「可能是潰瘍」
一名女子帶著公司健康檢查報告就醫，慌張詢問醫生為何自己抽血報告中的「胃癌指數CA72-4」異常，難道自己得到癌症了嗎？醫生表示「與消化性潰瘍也有相關，千萬不要過度焦慮。」肝膽腸胃科詹宜學醫師日前在個人粉絲專頁介紹，「『CA72-4』跟大多數的腫瘤指數一樣，是一種蛋白質，這類蛋白質可能是腫瘤本身分泌、產生，或是與正常細胞反應、代謝的物質。因此，臨床上就被拿來當作『腫瘤指數』」，醫師分享，「CA72-4在臨床運用還是以消化系統和女性生殖系統為主。」案例中前來就醫的女子，是一位公司主管，平日不菸不酒，但因孩子剛出生，導致飲食不正常，且偶爾會有胃食道逆流合併上腹疼痛，故在公司健檢中看到抽血報告上的「CA72-4」指數異常，才會慌張誤以為癌症。以詹醫師的經驗來說，腫瘤指數CA72-4與消化性潰瘍也有相關，「很多病人在治療完潰瘍，後續追蹤CA72-4也恢復正常範圍」，在經過3個月的治療與飲食調整後追蹤，她的指數已恢復正常。「只有約40%胃癌病人CA72-4會上升。CA72-4高的病人，大約有一半不是胃癌，而是其他疾病。良性疾病也可能會造成CA72-4異常，例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍。」詹醫師提醒大家，「理想的腫瘤指數應該是『高特異性（只有這種癌症有）』『高敏感度（只要有癌細胞，指數就會異常）』。但是目前並無如此完美的腫瘤指數。」詹醫師提醒民眾，「希望大家看到自己的『檢查報告』時，可以稍微冷靜、理性對待，尤其看到『癌症指數』時，千萬不要過度焦慮、杯弓蛇影，造成心生恐懼」，如若對檢查報告有任何疑慮，一定要尋求專業的建議和解答，「不要害怕面對，逃避是不能解決問題的！」
房屋二胎砸5千萬研發血糖監測 這一家被美股AIMAU鎖定首波SPAC併購
墨石資本（Inkstone Capital）旗下Nasdaq主板上市公司AIMFINITY （AIMAU）董事長兼執行長張義發、獨董陳登偉醫師，今天（27日）宣布鎖定台灣的DOCTER Inc.、永瑞、康力生技等三家公司做SPAC反向併購，預定7月28日前完成第一案DOCTER。墨石資本27日宣布旗下Nasdaq主板上市公司AIMFINITY （AIMAU），啟動SPAC反向併購。左起為台灣銀髮族協會全國聯合會創會長、德億國際投資董事長呂世光、AIMAU董事長張義發與AIMAU獨董陳登偉醫師。（圖／李蕙璇攝）DOCTER Inc.是一家擁有「免採血非侵入式血糖趨勢監測技術」的穿戴式裝置設備公司，子公司霍恩負責研發，創辦人黃信銘跟CTWANT記者說，公司創辦七年以來他和太太投資大量金錢與時間，把房子拿去二胎貸款花逾五千萬元做軟硬體研發，做出一套演算法作為監測預測，現在受到AIMAU注意並提出100％收購，希望未來能夠藉此打入國際市場。DOCTER公司初期代銷藥品及醫療器材、耗材為主，看到個人健康管理、居家安養市場需求，轉型做DocterCloud健康關懷雲的醫療物聯網之外，並透過演算法研發DocterWatch 智慧穿戴裝置，搭配遠端監控數值變化功能，可做心臟健康、血管彈性的監測與心肌梗塞預測，並即將赴加拿大渥太華市做研發測試與臨床試驗等。AIMAU董事長兼執行長張義發，於2012年創辦墨石資本，同時擔任墨石董事長，他說AIMAU是一家特殊目的收購公司SPAC，帳上現金約8200萬美金，首次針對台灣AiOT、BioTech、ESG與大健康等議題領域公司做反向併購案。像是國內老牌生技公司康力生技聚焦在牛樟芝和牛蒡的植物新藥研發，包括糖尿病、異位性皮膚炎及糖尿病傷口癒合、消化性潰瘍、攝護腺肥大及骨折斷裂後癒合等六項新藥研發，準備向美國FDA申請做二期等臨床試驗。還有做廢食用油處理與使用AIOT技術回收廢食用油的永瑞實業，將廢食用油處理後所產生每一噸低碳工業用油，碳足跡為2.8 kg CO2e，都是AIMAU正在洽談公司。AIMAU獨董陳登偉醫師則說，AIMAU未來投資與發展的另一個前景項目，瞄準台灣的牙科醫療與醫學美容，包含但不限於牙醫診所與醫美中心併購，牙醫與醫美自費市場開發，人工植牙產業投入，正顎手術機構設立，醫療與醫務管理系統整合，甚至支持AI智慧醫療新創公司。
胃痛專題／無故胃痛是胃癌前兆？ 醫揭「關鍵症狀」要警惕
最新十大癌症出爐，顯示女性胃癌人數增加，讓民眾擔憂到底出現胃痛與消化不良只是消化系統疾病，還是胃癌前兆呢？奇美醫院家庭醫學部主治醫師蘇若荃說明，相較於一般的胃痛與消化不良，胃癌關鍵在於是否為55歲以上新發生症狀、合併有消化道出血、隨時間加劇的吞嚥困難、未刻意減重的體重減輕、不明原因的貧血等，上述為消化道惡性腫瘤的警示症狀，不可不慎。胃痛消化不良 做好日常保健消化不良，指的是一系列上消化道不適症狀的總稱，常見症狀包括：腹部疼痛、腹部脹氣、易飽、噁心嘔吐、長時間打嗝、胃酸逆流、上腹部灼熱感、口臭等。蘇若荃表示，消化不良可能是某種消化系統疾病的症狀，包括胃食道逆流、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃幽門桿菌感染；膽道疾病如膽結石、膽囊炎、膽汁滯留；腹內器官發炎如胰臟炎、腸炎；系統性疾病，如糖尿病控制不良、甲狀腺功能低下等；另外，服用消炎藥物、抗生素與鐵劑等，都有可能造成腸胃道副作用。若民眾確診為上述疾病，並不會演變為癌症，不用過度擔心。而由於腸、胃、膽等器官位置相近，不時發生患者跑遍各個診間，卻找不到確切疾病的困擾。蘇若荃建議民眾可前往肝膽腸胃科或家醫科，醫生會視病況嚴重程度與症狀時間長短安排適當的檢查，例如胃鏡與大腸鏡檢查，若高齡族群不適合侵入性檢查，也可改做胃幽門桿菌吹氣測試、腹部超音波、腹部X光等，有助於鑑別病因。癌症胃痛消化不良 注意危險因子若是肇因於惡性腫瘤，除了上述消化不良的症狀，警示徵兆包含有55歲以上新發生症狀、合併有消化道出血、隨時間加劇的吞嚥困難、未刻意減重的體重減輕、不明原因的貧血等，若消化不良合併有上述症狀建議及早就醫，不可不慎。胃癌高風險族群包括有胃癌家族史者、胃幽門螺旋桿菌感染、喜食高鹽或醃漬物者、抽菸、肥胖 等。然而，胃癌初期症狀不明顯，且無特異性臨床症狀，難與常見的消化性潰瘍、胃十二指腸發炎、胃食道逆流等疾病區分。因此，胃鏡是早期發現胃癌的重要診斷方法。但即使是從來沒有消化道不適症狀，50-74歲民眾可把握每2年1次的糞便潛血檢查，早期發現腸胃道出血症狀有助於揪出胃癌與大腸癌。健康保「胃」戰 醫師教你這樣吃 若有消化不良症狀，平時的飲食建議細嚼慢嚥、少吃高油與辛辣刺激性食物、用餐時避免配大量飲料或湯、少喝酒茶咖啡、少吃豆類甜點糕類等會造成胃脹氣的食物、適當運動可增加腸胃蠕動改善消化不良。另外針對胃癌的危險因子，平時建議控制體重，減少攝取高油高鹽、加工食品或燒焦碳烤食品，避免酗酒與抽菸。
嫩妹「狂拉黑屎」送急診 醫照胃鏡傻眼了…竟是「減肥菜單」所致
許多人為了擁有完美的身材，會特地尋求方法減肥，不過若是用錯方式，恐造成身體出問題。一名年輕妹子因食慾不振，看到食物就噁心想吐，被媽媽送到急診，懷疑女兒是厭食症，請求醫師施打營養針。不過醫生一檢查發現她的血色素很低，詢問後得知她的排便情況竟是間歇性拉出如同黑髮般的黑便，一照胃鏡才知是嚴重的消化性潰瘍。一名年輕妹子因食慾不振，看到食物就噁心想吐，檢查才發現是嚴重的消化性潰瘍。（圖／翻攝醫師好辣Youtube）急診科醫師魏智偉在節目《醫師好辣》分享，曾遇過一名年輕女子被媽媽送到急診，希望醫生幫忙打營養針，因為女兒最近食慾不振，看到食物就噁心想吐，怎麼樣都吃不下，懷疑是厭食症；魏智偉邦女子做了檢查後，發現她的血色素很低，進一步詢問她的飲食狀況已及排便狀況，才得知她會間歇性解黑便、拉肚子，但女子不以為意，僅以為是飲食所致。一名年輕妹子因食慾不振，看到食物就噁心想吐，檢查才發現是嚴重的消化性潰瘍。（圖／翻攝醫師好辣Youtube）魏智偉指出，其實解黑便的情況就已經是有像上腸胃道出血的消化性潰瘍，後來安排了胃鏡檢查，發現女子已經是糜爛性的胃炎合併胃出血，探究後得知，女子上班時需要穿非常合身的套裝，身材只要稍微走樣、小腹凸出，看起來就不太好看，因此她在上班的8小時期間，只吃餅乾配無糖綠茶，晚上回家幾乎都只吃生菜沙拉，短短一個月時間，就造成嚴重的消化性潰瘍。
減重新選擇「胃鏡縮胃手術無傷口」 短短半年！39歲女BMI降至24
現代社會多為外食，滿街手搖飲店，肥胖已成為影響台灣人健康的重要因子，肥胖不只影響外觀，內在器官也會因為肥胖導致肝膽胃腸疾病，常見包括脂肪肝造成慢性肝炎及肝硬化、膽囊結石、胰臟發炎、胃食道逆流造成食道炎及巴瑞特氏食道症、慢性胃炎消化性潰瘍、小腸微菌叢改變造成腹瀉、大腸憩室及息肉發生等。蟬聯40年國人十大死因的榜首惡性腫瘤中，消化道癌症與肥胖相關的就包括有食道腺癌、胃癌、大腸直腸癌、肝癌及胰臟癌，我們不能忽略肥胖所造成的相關後遺症，應即早控制並預防疾病發生。肥胖的控制，建議以漸進且天然的方式著手。也就是嘗試改變生活飲食及培養運動習慣來控制體重，然而，現代人工作忙碌且多有應酬，有恆心毅力地控制飲食及運動習慣非常困難，如果無法藉由作息調整控制肥胖，可以考慮藉由減重藥物進行治療。一般來說，身體質量指數BMI 27-32間的患者(正常值為18.5-24)，除使用減重藥物控制外，也可以胃鏡減重手術來減重，包括肉毒桿菌注射術、胃內水球置放術以及袖狀縮胃成形術，以研究報導效果及持久性來說，胃鏡袖狀縮胃成形術的效果最好，其手術方法簡單來說是在全身麻醉的狀態下，利用經口胃鏡加裝「內視鏡縫合系統」由口腔進入胃中，將胃像荷包一樣摺疊縫合起來，在不用破壞切除胃組織腺體的前提下，達到像外科手術胃切除一樣將胃的容積縮小，減少食量及熱量攝取。研究數據顯示，胃鏡袖狀縮胃成形術可降低約15-20%的總體重，並改善高血壓、糖尿病、高血脂等代謝症候群現象，外科局部胃切除減重術的效果相當，且可達成體表無傷口、住院天數短及恢復快的微創減重目標；然而，曾經接受過胃部手術、嚴重胃食道逆流或胃疝氣、活動性消化性潰瘍、食道靜脈曲張、上消化道結構異常、胃部腫瘤、克隆氏症、肝硬化、凝血功能異常、酒精或藥物濫用、精神疾病等，則不建議利用胃鏡縮胃手術來做肥胖控制的首選治療。亞東醫院超音波暨內視鏡中心鍾承軒主任表示，曾有一位39歲女性病人，身高154公分，體重77.4公斤，身體質量指數BMI28.8，經過生活型態改變及胃內肉毒桿菌素注射術後，體重仍未明顯下降，但其合併有高血糖、重度脂肪肝及慢性肝炎狀況，因此安排胃鏡袖狀縮胃成形減重術治療。微創手術時間約80分鐘，術後第二天無任何不適後由口進食，第三天順利出院，於門診追蹤過程中合併減重藥物治療，食量明顯下降，不到半年身體質量指數BMI下降至24.7，同時血糖及肝炎指數恢復正常，精神體力變好，工作專注力及效率也因此提升，不僅如此，更讓原本不敢穿緊身衣的她對身材外觀恢復自信。鍾承軒主任提醒，肥胖造成的相關慢性疾病不容忽視，我們應該即早控制體重，預防共病症發生，建議調整生活作息及飲食運動，或在醫師指導下使用減重藥物；倘若仍無法達成體重下降的目標，建議可與外科或內視鏡醫師討論介入性治療方式，而自費微創經口胃鏡袖狀縮胃成型減重術，也是民眾可以考慮的最佳選項之一。
青少年自殺前曾求救嗎？ 調查935位死者資料「2重大發現」
近年來台灣青少年及大學生自殺新聞頻傳，而每一個選擇在花樣年華結束生命的個體身後都有著一段難解的悲傷與遺憾，也因此青少年自殺防治日益受到重視，國內也有許多專家學者投入並致力於相關研究。依據衛生福利部歷年統計，台灣年輕族群（15至24歲）之自殺死亡率在近十年持續攀升，在歐美各國亦觀察到有類似趨勢，而2019年世界衛生組織發布之全球死因統計中，自殺更為年輕族群的第四大死因。如何深入了解青少年自殺患者之風險因子及就醫樣態，並針對高風險族群積極介入，以促進自殺防治，已成為重要的醫療研究議題。過往研究發現，成人患者自殺死亡前三個月內，僅有35%曾就醫過精神科，然而根據成人自殺者死亡後的心理解剖研究結果，有高達9成以上之患者，生前曾有過至少一種精神疾病，顯示自殺者中，明顯被低估精神疾病的問題，且未能得到即時且適當之治療。因此，深入了解青少年自殺者之醫療使用樣態，以從中介入，並提升青少年就醫之意願，將成為青少年自殺防治之重要課題。臺北巿立聯合醫院松德院區跨院合作，使用健保研究資料庫及全國死亡檔之資料，探討台灣青少年自殺死亡前三個月之醫療利用，以及其合併之精神及身體疾病，相關研究成果已於最近發表於國際知名期刊(Psychological Medicine)。一般精神科主治醫師郭千哲表示，此研究中之935位青少年自殺個案，相較於對照組，雖在自殺前三個月精神科及非精神科之門診及急診就醫比例皆顯著上升，然而仍僅有18.6%之自殺個案，在死亡前三個月曾有過精神科門診就診紀錄。顯示此族群若僅透過精神醫療介入，對促進自殺防治可能仍相當有限，未來還需整合學校輔導、社區諮商、家庭教育等多系統資源，以期能強化高風險個案之醫療轉介。除此之外，青少年自殺個案有較高比例合併多重身體及精神疾病，包含憂鬱症(10.9%)、思覺失調症(5.9%)、躁鬰症(3.4%)，以及數種身體疾病如心臟疾病、肺炎及消化性潰瘍，顯示青少年自殺問題除精神醫療介入外，還需身體疾病之整合照顧，方能更加妥善處理。兒童青少年精神科主治醫師李宛臻表示，青少年自殺自傷問題之成因相當複雜，除神經生物學、身心疾病因素外，早期發展經驗及社會環境因素，例如兒時不良經驗、家庭失功能、社會孤立、校園霸凌等，皆為重要之風險因子。此外媒體效應對青少年族群之影響更是不容忽視，例如自殺相關報導及社群討論等，皆可能加重青少年之自殺模仿行為，近期也有研究發現網路成癮和自殺風險之關聯性。進一步研究了解青少年自殺背後之多重因素，以及其和媒體及網路使用之關聯性，或許才能揭開這個年輕世代的憂鬱面紗，並且能真正守護我們的下一代健康長大。此研究為國內外少見使用全國大數據資料，分析青少年自殺前之就醫模式及相關疾病風險因子之大型研究，除具有其學術價值外，亦能提供此族群臨床醫療照護及自殺防治的重要參考，盼望能藉此促進國內之青少年身心健康。