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2025乳霜大戰：肌膚之鑰奇幻列車限量、SK-II澎彈大紅球、理膚寶水B5膠原霜全面登場！
保養圈今年話題沸騰！2025冬季乳霜市場，從藝術限量到醫研抗老，三大品牌紛紛端出最強新品。肌膚之鑰以經典之作「精質乳霜」推出奇幻限量版，SK-II則以球型瓶身打造全新「澎彈大紅球」，理膚寶水則祭出首款醫研級抗老乳霜「#B5膠原霜」。無論你是追求奢華收藏、明星愛用，或是敏感肌安心修復，都能找到最適合的答案。 肌膚之鑰：精質乳霜「奇幻列車」藝術版 被譽為頂級乳霜天花板的肌膚之鑰 Clé de Peau Beauté，今年攜手巴黎藝術家 Stéphane Kiehl，以「奇幻列車」為題打造年度限量版，為經典精質乳霜注入繽紛藝術能量。展覽同時回顧近五代精質乳霜的演進，彰顯品牌40年來的奢華傳承。精質乳霜歷經40年來的璀璨風光，從第一代到現在總是令人驚艷。肌膚之鑰以「奇幻列車」為題打造年度限量版，為經典精質乳霜和精萃光采激光晶露注入繽紛藝術能量。（圖／品牌提供） 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 明星大使妮可基嫚更直言這是她的保養必備，靠著「SI 肌膚智慧辨識」科技與珍稀酵母修復活萃，乳霜的重要性對她來說不言而喻，不擦就不安心。周年慶限定套組更是粉絲必搶，結合明星產品與限量旅行包，收藏價值爆棚。 肌膚之鑰 精質乳霜「奇幻列車」限量版 （圖／黃筱婷攝） 肌膚之鑰奇幻列車乳霜晶露組售價：$27,000價值：$36,948 百貨9折價：$24,300。購買| 精萃光采激光晶露50ml（奇幻列車）＋精質乳霜30mL（奇幻列車）可獲| 精萃光采保濕修護露30ml X2+精萃光采潔膚皂20ml+精萃光采激光晶露17ml X2+塑妍逆齢煥活眼霜2ml+精質乳霜5mL+精萃化妝棉114片+奇幻列車限量訂製旅行手提包。 （圖／黃筱婷攝）SK-II：澎彈大紅球「肌源賦能煥顏活膚霜」 SK-II 以創新球型瓶身掀起熱潮，2025年全新「澎彈大紅球」正式登場！不僅外型吸睛，實力更是破表。數據指出，當蘋果肌能有一公分的提拉差異，整個人的年輕度就會很顯著，大紅球目標給予澎彈7.8mm，鎖定抗老盲點，一罐許願澎潤飽滿。SK-II 肌源賦能煥顏活膚霜 50g / 4,200元、80g / 6,200元（圖／品牌提供） 系列同步推出一般版與輕盈版，乾肌可選擇質地豐潤的一般版，混合或油性肌則能愛上清爽的輕盈版。不論日常保養或是換季急救，都能迅速恢復彈嫩。搭配眼霜與精華使用，更能完成全方位逆齡保養方案。 SK-II 肌源賦能煥顏活膚霜 50g / 4,200元、80g / 6,200元（圖／黃筱婷攝，品牌提供） 理膚寶水：首款醫研抗老「#B5膠原霜」 專為敏感肌設計的理膚寶水，今年首度推出醫研抗老乳霜「#B5膠原霜」，質地令人超喜歡的好吸收水凝感，讓肌膚瞬間被飽滿。配方結合修復型玻尿酸、維生素原B5、依克多因等成分，能深層給予滋養，保濕，和補足肌膚的彈潤。理膚寶水 極效B5彈潤超修復乳霜 #B5膠原霜 50ml / 1,800元（圖／品牌提供）與市面上常見的強刺激抗老不同，#B5膠原霜走「溫和有感」路線，連美容療程後（無傷口）也能安心使用。質地輕盈不黏膩，能快速吸收，封存前序精華養分，讓逆生長與養肌一起進行。 理膚寶水 極效B5彈潤超修復乳霜 #B5膠原霜 50ml / 1,800元（圖／品牌提供）
法瑞珍所出包！病患施打舒眠針當場休克 送醫撿回性命卻昏迷至今
擁有「抽脂教父」之稱的醫美名醫吳紹琥是許多女星網紅最信任的醫師，但最近卻爆出旗下的「法瑞診所」在替病人施打舒眠針時，病人竟直接當場昏迷，所幸在送醫以後搶回一命，但在住院11日以後，至今仍未清醒，昏迷指數甚至只有3，全案還有待警方後續釐清。吳紹琥醫師不僅畢業於台大醫學系，更是全台第一位使用「無傷口甲狀腺海扶刀」、「無傷口浮房維腺瘤海扶刀」的專業醫師，擁有10多年臨床經驗的他，近年卻接連不斷爆出醜聞。不僅捲入2起盤胎素走私案，更被控將針頭等醫療廢棄物直接丟進捷運垃圾桶。如今，根據《FTNN》報導，吳紹琥旗下的法瑞診所卻爆出因為幫病人施打舒眠針而差點鬧出人命。據了解，舒眠針目前屬於第四級管制藥品及毒品，屬於局部外科手術時可能會用到的侵入性檢查鎮靜劑，注入人體後達到麻醉。1名30歲的小姐本身有失眠問題，5月25日時前往法瑞診所進行舒眠電波療程，但在施打舒眠針以後，卻直接陷入昏迷，所幸在緊急送醫後救回一命，但至今已經昏迷11日。而該名小姐的親友表示，該針所的工作人員事後以監視系統固狀等藉口，不願提供影像，而他們也質疑診所當天恐是由不合格的醫師來進行治療。目前，該名小姐的親友已經報案，檢警也處偵辦階段，目前已經搜索法瑞診所，並查扣藥劑、電腦主機等相關證物，並傳喚吳紹琥等涉案人員，全案正朝向過失重傷害罪、醫療法等方向進行偵辦。
2寶媽患子宮肌腺症！ 「微創手術」順利擺脫經期劇痛
42歲蔡婦三年前生完二胎後，發現月經量變多且合併大量血塊和嚴重經痛，但她並沒有太在意，直到體檢報告顯示患有中度貧血，連婦科腫瘤指數都偏高，就醫檢查確認罹患「子宮肌腺症」。因考量生活和工作無法接受手術，也擔心前兩胎剖腹產手術可能會有嚴重沾黏增加手術困難度，因此決定先嘗試賀爾蒙藥物治療，初期雖改善月經量多及經痛問題，但隨著而來的藥物副作用讓她更加困擾。子宮肌腺症發生率約20-35% 經痛、月經量多症狀會隨年齡增長亞洲大學附屬醫院婦產部微創內視科主任高惠芬指出，「子宮肌腺症」是指子宮內膜細胞浸潤到子宮肌肉層形成急性及慢性發炎反應，發生率約在20-35%，往往會讓女性朋友出現經痛症、月經量多或慢性骨盆疼痛等症狀，尤其隨著年齡增長，內在、外在環境荷爾蒙刺激增加，經痛和經血量多的症狀會越來越明顯劇烈，不僅影響生活品質，也得服用過多的止痛藥，甚至造成貧血困擾。子宮肌腺症治療個別化 可選擇最適合自己的方案蔡婦在先生支持和陪伴下，決定尋求手術諮詢，透過達文西機器手臂手術切除子宮，並保留卵巢、子宮頸等重要部位，術後她與丈夫一圓環島夢，笑說要繼續挑戰極限！高惠芬主任強調，子宮肌腺症依照年齡、生育計畫、症狀嚴重的程度，可以選擇藥物治療或手術治療，各有其優缺點，醫師會依每位患者的個別性，選擇最適合的治療方案，若選擇手術治療，也可以選擇切除部份子宮肌腺症病兆（建議術後賀爾蒙治療減少日後復發的機會）或是根除性子宮切除手術治療。微創手術已有部分健保給付 不再有傳統手術的擔憂高惠芬主任也提醒，不少患者聽到手術、開刀都會十分焦慮，但其實近年來微創手術技術越來越進步，機器手臂輔助手術會提供醫師3D手術視野，搭配360度精細機器人手腕操作手術，都大幅提升手術精準度，術後傷口小、恢復快，也能減輕患者負擔。目前健保已有部分給付，建議可與醫療團隊溝通，盡快恢復健康生活步調。【延伸閱讀】子宮肌瘤與肌腺症夾擊！ 「自然孔」手術切除子宮不留疤治子宮肌瘤、肌腺症 台大「磁振導引神波刀」免開刀無傷口https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64475
基隆成功國小師生集體嘔吐腹瀉 竟是諾羅病毒惹禍
基隆市成功國小某班學生1月8日返家後，在晚餐前至半夜陸續有學生出現嘔吐、腹瀉等症狀並就醫，基隆市衛生局1月9日接獲教育處通報，到學校查核及抽驗前日午餐食餘檢體、環境檢體，以及其中7位人體檢體後送驗。最終5位師生糞便檢出諾羅病毒陽性，其餘檢測結果顯示，學生不適並非廚房食物不潔造成。衛生局表示，檢驗的師生5人及廚工2人中，5位有驗出諾羅病毒陽性，其中1位學生併有仙人掌桿菌陽性，2位廚工檢驗結果皆陰性；環境檢體中，生食菜刀檢出仙人掌桿菌陽性、砧板無檢出微生物、食餘檢體檢出仙人掌桿菌，但均未達衛生福利部食品藥物管理署「食品中毒病因物質及原因食品判明標準」。此外，根據流行病學調查，成功國小廚房1月8日供應3個學校午餐，僅該校、該班級師生有嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀群聚，未分散至其他班級及學校，流行病學調查結果不支持腹瀉群聚是由供餐的廚房造成。衛生局表示，事件發生後，成功國小已於第一時間全數更新刀具、砧板、餐具等。教育處也已確認各校廚房環境，除定期打掃清潔殺菌，刀具等物使用前以沸水處理確保殺菌再接觸食材，並要求廚工接觸熟食前洗手，衣帽管理也謹慎放置，確保廚工無發燒、衣物黏塵、手部無傷口、指甲修剪乾淨無髒汙等情形。衛生局長張賢政指出，除流感疫情，近期諾羅病毒活躍，餐飲業從業人員罹病或感染應主動告知，不得從事與食品接觸的工作。
夏天是結石發作高峰！冬天的3－5倍 醫曝：如何預防、治療腎結石？
夏天水喝太少小心腎結石風險增加！新光醫院泌尿科主任何承勳表示，夏天是結石的好發季節，由於氣溫高、流汗多、水分攝取不足容易導致排尿減少，進而增加結石風險，根據健保資料庫研究指出，氣溫與結石發生率相關，每年7－9月為高峰期，發作病人數是冬天的3－5倍。像46歲蘇先生有結石家族史，過去也常熬夜、飲水量少，大約6年前開始腎結石多次復發，接受過數次體外震波，始終無法完全清除結石，石頭越長越大，導致腰部酸痛，甚至伴隨血尿，前往新光醫院求診，經何承勳主任診斷，雙側腎臟都有直徑約2公分不等的結石。腎結石有2傳統治療方法 治療選擇依「這些」評估腎臟結石是國人常見的疾病之一，常伴隨腰腹疼痛、血尿、尿路感染等問題。新光醫院泌尿科盧昱成醫師表示，其治療方式會依結石大小、位置及症狀嚴重程度來決定，傳統治療方式包括體外震波碎石術、經皮穿腎取石手術等。不過盧昱成醫師提到，體外震波碎石術雖然每次結石廓清率可達70－80%，但若結石大於2公分，位置在腎臟下盞或是成分堅硬的單水草酸鈣結石，其實治療效果有限，而經皮穿腎取石手術適用於較大的腎結石，但需要全身麻醉且風險較高，術後恢復時間較長。雙側腎結石大用1招保腎 無傷口、恢復快像蘇先生雙側都有體積偏大的腎結石，傳統的體外震波無法達到滿意的效果，他也希望尋求效果更好、無傷口、復原快的治療，因此醫師建議蘇先生接受軟式輸尿管鏡配合最新抽吸式輸尿管導引鞘的手術治療。何承勳主任說明，軟式輸尿管鏡是一條細長、有彈性、前端可彎曲的內視鏡，經由膀胱及輸尿管上行至腎臟內，不會有傷口，搭配雷射便能將結石擊碎，此外配合最新型的抽吸式輸尿管導引鞘，可使軟式輸尿管鏡手術更安全、有效率。抽吸式輸尿管導引鞘在手術時會持續進行負壓抽吸，前端還能隨著軟式輸尿管鏡彎曲，何承勳主任提到，這能避免腎臟內壓過高，並保持水流進出暢通，維持影像畫面清晰，而且還能吸出大部份的結石碎片，增加結石廓清率及手術時間，蘇先生在手術後也復原地相當迅速，出院回門診僅剩些許微小碎片，預期都能自行排出。初期無症狀應養成健檢習慣 注意飲食、飲水、運動針對腎結石問題，目前有許多治療方式可以選擇，民眾可與醫師討論最適當的治療方法。不過何承勳主任提到，由於腎結石初期沒有症狀，病人經常是因為其他疾病檢查才發現，因此建議民眾應養成定期健檢的習慣，才能早期發現，及早治療。另外，何承勳主任提醒，民眾平時也應多喝水、多運動，避免攝取過多肉類、太鹹的飲食，每日飲水量建議為1500－3000cc，尤其夏天水份流失較多，應增加喝水量，減少結石發生的機會。
夏季結石病號「增5倍」 醫揭真相：水分補充不足
國內健保資料庫的統計，7到9月是腎結石的高峰期，結石發作的病人更是冬天的3到5倍。醫師提醒，每日飲水量建議在1500cc至3000cc，尤其夏天水分流失較多，建議須增加喝水量，肉不要過量吃，也不要吃太鹹，腎結石更要定期健檢，才能早期發現，及早治療。根據《ETtoday新聞雲》引述新光醫院泌尿科主任何承勳說法，台灣人口約有8%到10%有結石，分析其成因，有一半是先天體質問題，另外一半是後天因素，包含水喝得少、汗流得多，尿液濃度高讓一些結晶容易沉澱變成結石，飲食方面，習慣使用高鹽食物的人也比較容易罹患。何承勳表示，由於夏日氣溫高流汗多，水分若攝取不足易導致排尿減少，是結石的好發季節，根據健保資料庫研究指出，氣溫與結石發生率相關，每年7月至9月為高峰期，結石發作的病人是冬天的3到5倍，腎臟結石常見症狀包含括腰痛、側腰痛、下腹痛等疼痛，若石頭塞住還會出現噁心嘔吐，甚至有包含血尿和尿路感染等。另外，新光醫院泌尿科醫師盧昱成指出，治療的方式依照結石大小、位置及症狀之嚴重程度來決定，傳統的治療方式採用體外震波碎石術或經皮穿腎取石手術，健保給付體外震波碎石術，每次的結石廓清率70%至80%；但當結石大於2公分，位置在腎臟下盞或是成分堅硬的單水草酸鈣結石的治療效果有限，常需多次接受體外震波碎石術，且可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。至於經皮穿腎取石手術則適用於較大的腎結石，會於腰側開約1公分切口，以利內視鏡穿過體表進入腎臟，需全身麻醉且風險較高，術後恢復時間較長。除此之外，還有一種微創手術方式，使用「軟式輸尿管鏡」配合「抽吸式輸尿管導引鞘」的手術治療，搭配雷射將結石擊碎，可以處理小至中尺寸的結石，屬於無傷口、復原快的治療，但需要自費。
「常應酬喝酒」壯男胰管長結石 不開刀無傷口！膽胰管內視鏡精準碎石
40多歲的張先生經常喝酒應酬，時間長達二十幾年，逐漸養成酗酒習慣。在今（2024）年農曆年前的一次聚餐又是牛飲喝酒，發生上腹劇烈疼痛到甚至無法坐或立，並且感覺噁心，吃了東西也全部嘔吐。張先生隨即被送到附近醫院，經醫師診斷為「酒精性胰臟炎合併胰管結石」。電腦斷層攝影顯示「胰臟胰管」內出現一顆約1公分的結石，導致胰管嚴重阻塞進而發生「胰臟炎」。張先生最後被轉診至中醫大附醫內視鏡暨超音波診斷治療中心，接受「膽胰管內視鏡碎石」治療。中醫大附醫內科部消化系副主任黃文信醫師透過膽胰管內視鏡，進行「體內震波碎石」，成功將胰管結石擊碎，接著再將碎裂的石頭取出，手術時間僅90分鐘。治療後張先生的劇烈腹痛情形隨即消失，並聽從醫師建議終於認真戒酒，重拾健康的胰臟以及健康人生。黃文信醫師表示，胰臟炎是胰臟的發炎性疾病，可分急、慢性。急性胰臟炎的症狀多為突發性的腹痛，且具持續性，痛感會傳到背後；慢性胰臟炎則與急性胰臟炎反覆發作有關，酒精則是造成慢性胰臟炎合併胰管結石最主要的原因之一，慢性胰臟炎最常見的原因包括長期酗酒、新陳代謝疾病、或是先天性膽胰管構造異常。在台灣，大約有一半的慢性胰臟炎病人會產生胰管結石，結石阻塞胰管，造成慢性腹痛或反覆性的胰臟炎發作。黃文信醫師指出，正常的胰管直徑小於3毫米，當有大於5毫米以上的結石卡在胰管內時（張先生為1公分胰管結石），極不容易靠傳統內視鏡取出。胰管結石的產生，主要是由胰液裡過飽和的碳酸鈣沉澱結晶所造成。這些胰管結石非常的堅硬，逐漸變大後就會卡在胰管，阻塞胰液流入十二指腸阻礙消化。病人可能會出現飯後腹脹、消化不良、脂肪便、甚至體重減輕的情況，阻塞的胰管結石會造成胰管高壓、胰管擴張以及更嚴重的胰臟發炎。黃文信醫師進一步分析，以往的治療方式會透過內視鏡將取石網或碎石器伸進到胰管內嘗試將結石絞碎後取出；但因碳酸鈣組成的胰臟結石質地堅硬，特別是較大的結石，內視鏡取石網無法碎石並取出，治療效果往往不佳，最後病人只能置放胰管支架引流胰液，有時需要長期反覆地置放胰管支架，嚴重者甚至需要轉介到外科進行開刀手術治療。黃文信醫師說，膽胰管內視鏡是一條直徑僅3.5毫米的內視鏡導管，使用這條纖細的導管，經由十二指腸鏡的管腔，進到胰管內進行雷射或震波碎石，可以讓病人在不開刀、無任何傷口的情況下，順利碎石及取出胰臟胰管內的結石。膽胰管內視鏡除了用來治療胰臟胰管結石之外，膽胰管內視鏡也能深入肝臟膽管內，清楚地觀察膽管內的病灶，進行直接切片檢查，突破傳統攝影術的限制，也因此大大提高膽胰管的腫瘤診斷準確率。膽胰管內視鏡的應用，比起傳統治療，病人不必承擔較高的手術風險及併發症，膽胰管病灶能被早期診斷。中醫大附醫自2020年執行全台首例的膽胰管內視鏡「震波碎石」，難度頗高臨床治療經驗豐富，成功將胰管結石擊碎取出至今已經累積數十例。黃文信醫師呼籲，不明原因的腹部疼痛，都應盡早就醫評估，可能是因膽胰管狹窄及懷疑有膽胰管腫瘤導致的腹痛、黃疸、食慾不振、體重減輕，或困難的膽胰管結石導致的急慢性腹痛，進一步無法以傳統內視鏡診斷治療者，考慮是否接受膽胰管內視鏡的診斷與治療。
16歲少女腋下多汗還飄濃烈狐臭 「微波除汗」助擺脫煩惱、重拾人際關係
16歲女國中生小蓉個性活潑，擁有好歌喉和繪畫等多項才藝，是一位校園風雲人物。但是小蓉的腋下卻常常會流很多汗，而且飄散濃烈狐臭，讓人不敢靠近，除了狂用止汗劑，連噴香水都無法掩蓋味道，長期把自己關在家裡足不出戶，嚴重影響人際關係。皮膚由2種汗腺組成 大汗腺是造成體味原因仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科黃昭瑜主任指出，皮膚主要有兩種汗腺組成：小汗腺（eccrine sweat gland）和大汗腺（apocrine sweat gland）。小汗腺分泌的汗水主要含水和鹽分，用於調節體溫，遍佈全身皮膚；大汗腺分泌的汗水含脂肪酸和蛋白質，通常在腋下、外耳道和外陰部等區域分布最多，形成人體特有的體味－「費洛蒙」或「狐臭」。而多汗症主因是小汗腺排放比較多且異常，在情緒壓力大時排放過多汗水；至於狐臭則是頂漿腺出問題，分泌異常時就容易產生狐臭。改善狐臭困擾 治療方式一次看黃昭瑜主任說明，腋下多汗症可以透過碘澱粉測試，精準判斷出汗的部位。腋下流汗較多時狐臭的味道會更明顯，治療方式可使用止汗劑短暫讓汗腺分泌受阻，但有些病人可能會過敏，使用時需注意其成份是否可能在長期塗抹後造成皮膚炎或是致癌。另外也可打肉毒，因為肉毒蛋白是純化蛋白，可抑制汗腺分泌，大概4至6個月後會慢慢代謝掉，後續需要定期施打。至於傳統侵入性的螺旋刀手術，則可切除頂漿腺改善狐臭困擾。新式微波除汗治療 精準、無傷口黃昭瑜主任提及，目前新式的微波除汗（Miradry）治療，是透過微波原理精準地讓腋下汗腺萎縮，主要是針對「腋下多汗」，比如社交恐懼等造成的困擾，因為讓汗腺得以控制，同時可以減少狐臭的問題。而微波除汗施打過程中並沒有傷口，在操作儀器時有「吸」的動作，讓皮膚表皮可能會產生瘀青和破皮，由於有熱能在汗腺加熱，所以施打完一週後會有「輕微」腫脹和瘀青。腋下多汗日常這樣做 提高生活品質黃昭瑜主任提醒，若有腋下多汗情形，在日常生活保養方面建議應該保持乾爽，選擇排汗功能的衣物和除毛，以減少悶熱感，也可以使用抗菌清潔產品，調整飲食，並且在需要時使用止汗劑。
她難久站竟是「8公分子宮肌瘤」惹禍 1無創手術治療隔日即能工作
44歲黃姓患者，從事服務業需要長時間久站，5年前因檢查發現子宮肌瘤，因沒有感覺且不影響生活，所以就沒有做進一步的回診治療。但近半年來發現明顯腰痠、腳痛、頭暈、容易疲勞等情況，導致無法久站而影響工作，因此到醫院就醫。子宮肌瘤8公分大 海芙刀無創手術除困擾童綜合醫院婦產部劉錦成主任診察後，確認患者的肌瘤已經長大到8公分，並且血紅素指數只剩下5.8gm/dL，已經是嚴重貧血情況，需要積極治療。但患者因為需要儘快回到職場工作，並且表達不想要開刀的想法，劉錦成主任建議可以進行海芙刀無創手術。治療後即返家休養。術後恢復良好，1周後回診，患者即表示腰痠、腳痛的狀況有明顯改善；1個月後回診，上班久站也沒有發生到腰痠與腳痛等不適症狀。超音波熱效應無傷口 術後即能恢復正常生活劉錦成主任指出，因病患個人與工作上的需求，使用非侵入性的海芙刀進行無創手術，利用超音波熱效應，從體外將能量集中焦點在體內子宮肌瘤，進而子宮腫瘤凝固性消融，達到治療之目的，子宮組織及其他正常器官不受到損傷。因為不必全身麻醉、完全沒有腹部或子宮傷口、不出血、不沾黏、無輻射線等，所以術後就能迅速恢復正常生活和工作，對於想要懷孕的婦女更擁有備孕期短、日後生產不需剖腹的優點。定期婦科檢查 早發現早治療劉錦成主任呼籲，雖然子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，但若患者不進行治療，將可能承受更多的痛苦，如月經增多、經期延長、下腹脹痛、腰痠背痛、嚴重者導致貧血、流產、不孕等。因此可定期進行婦科檢查，由專科醫師進行專業診療，即早發現疾病即早治療。
老師上課突然流淚不止 內視鏡手術治療「鼻淚管堵塞」
56歲的陳老師近期在課堂上經常會突然流淚，甚至出現視線模糊等症狀。起初，她以為是眼睛過度疲勞，自行前往藥局購買眼藥水，但情況一直沒有改善。陳老師擔心視力發生問題而就診，經醫師診斷確診為鼻淚管阻塞，在接受內視鏡鼻腔淚囊造口術後狀況明顯改善，教學工作與日常生活也恢復正常。正常情況，眼淚會從淚腺中適度分泌，滋潤眼睛表面，避免角膜乾燥受損，再經眼角內側的鼻淚管引流至鼻道排出；一旦排除淚水的鼻淚管系統阻塞，眼睛表面便會積水，造成淚流不止或分泌物增加等，這就是「鼻淚管阻塞」。依發生年可齡分為先天性鼻淚管阻塞及後天型鼻淚管阻塞，先天性鼻淚管阻塞常發生於新生兒，出生後數週便發現兒童淚眼汪汪，黏稠性分泌物增加；後天型鼻淚管阻塞則常發生在成年人，中老年人更為常見，可能因受傷、長期慢性眼瞼結膜或鼻腔內發炎造成。亞東醫院蘇姵元醫師說明，鼻淚管阻塞的治療成功率相當高，但首要步驟是要釐清導致鼻淚管阻塞的原因，根據其原因採取正確的治療方法。依照病情的不同，少數病患可能需要漸進式、合併多種方式的治療，其治療方式分為：保守性及藥物治療、微創性治療及手術治療。保守性及藥物治療對象主要是患有先天性鼻淚管阻塞的新生兒。大多數病患在一歲之前能夠自行康復，因此建議在這段期間內保持清潔或使用局部抗生素藥物以預防感染，同時進行淚囊加壓按摩，約95%的新生兒可因此痊癒。若在超過一歲後仍持續出現流淚情況時，才需考慮進一步進行微創性治療或手術治療。微創性治療主要治療對象為上述無法自行痊癒的新生兒，以及成年人患有後天性鼻淚管狹窄但尚未完全阻塞的病患，其治療方式有淚小孔擴張術與氣球擴張術。上述治療無效者，「鼻腔淚囊造口術」則是另一個選項，該手術可在局部麻醉或全身麻醉下以門診手術進行，分為外開式鼻腔淚囊造口術、內視鏡鼻腔淚囊造口術，其中內視鏡手術可避免皮膚疤痕，術後外觀無傷口，同時保留眼睛周圍組織結構完整，有助於提升淚水排出的功能，成功率達90%。蘇姵元醫師提醒，鼻淚管阻塞是幼兒及成年人常見的眼科疾病，如果不即時治療，可能會導致嚴重併發症，如感染蜂窩性組織炎等。現已有多項治療方案供病患依其狀況選擇，若民眾發生流目油或視力模糊等不適症狀，應盡早求助專業眼科醫生進行診斷和治療，如此才能告別淚汪汪，回復水汪汪的明亮雙眼。
醫師曝3週是骨折癒合關鍵期 這些習慣恐影響預後
72歲的許先生因為遭遇重大車禍事故，被緊急送往醫院急診，為了確認許先生因車禍撞擊所造成的骨折情形，急診緊急照會骨科醫師，經X光與電腦斷層檢查發現，許先生左側肩胛骨、左側骨盆、左側小腿髕骨與脛骨以及右側髕骨皆有開放性骨折。骨折按有無傷口分2種 開放性骨折易感染台北慈濟醫院骨科李奕澄醫師說明，骨折按有無傷口可分為閉鎖性骨折與開放性骨折，閉鎖性骨折即斷骨位尚未刺穿皮膚；開放性骨折又名為複雜性骨折，即斷骨已經刺穿皮膚，後續骨髓炎機會上升。開放性骨折的病人，因為傷口面積較大，容易引發感染。此外，隨著骨折的發生，人體血管內含的脂肪微粒會因為血管遭到破壞，在病人臥床期間隨著血液循環進入到肺部，造成脂肪肺栓塞症候群；其發生率約1％～5％，死亡率約10％～15％，因此治療期間需要特別注意病人是否出現因低血氧引起的過度換氣或心跳過速。開放性復位及內固定手術為主 這些習慣恐影響預後李奕澄醫師表示，開放性骨折以「開放性復位及內固定手術」為主要治療方式。通常情況下，病人在術後約一個月左右即可拆除石膏，而骨頭癒合速度則要視病人本身情況而定。不過，李奕澄醫師指出，有些飲食或生活習慣也會影響預後效果，如果食用糖分過高的飲料、甜點，容易造成身體慢性發炎，影響外部傷口癒合；本身若具有抽菸習慣，則尼古丁也會造成血液攜氧量減弱，影響骨頭癒合，因此建議應避免上述作為，並多攝取高蛋白食物，以促進骨折癒合效果。三週是骨頭癒合關鍵期 應避免大幅度活動一般而言，骨折三週左右，是骨頭能不能完整癒合的最關鍵時期，李奕澄醫師提醒，骨折傷患應避免大幅度的活動，以免造成癒合不良。此外，若在外遇到因車禍等意外而有骨折情形的傷者，切勿擅自挪動，避免造成不可逆的傷害。
男子腎結石疼痛不堪！ 進行「軟式輸尿管鏡碎石術」隔天即出院
50歲江先生，某天突然出現右側腰痛，疼痛持續不斷，而且開始出現血尿，讓他幾乎無法正常工作，就醫檢查後，發現右側腎臟有一顆1.5公分的結石，同時合併腎臟積水的情況。經與醫師討論，他透過「軟式輸尿管鏡碎石手術」，術後恢復良好沒有傷口，手術隔天就出院回家，也馬上回到職場工作，維持日常生活。腎臟結石 這些人易發生臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科醫師戴盟哲指出，尿路結石是泌尿系統很常見的疾病，人體的尿液經由腎臟產生後會通過輸尿管、膀胱、尿道而排出體外，當尿液內出現結晶沉積就易形成尿路結石，絕大部份的結石都是從腎臟產生再順著尿液前往輸尿管、膀胱。其盛行率約為10%，有家族史、高鈣高鈉飲食、水分攝取過少、代謝性疾病、缺乏運動高壓力生活的病人較易發生；最常出現的症狀為疼痛、血尿及泌尿道感染。治療腎臟結石方法多 依據結石大小、形狀及位置目前治療腎臟結石的方法主要有三種：體外震波碎石手術、軟式輸尿管鏡碎石手術及經皮腎造瘻取石手術。三種手術並沒有孰優孰劣，而是要根據結石的大小、形狀及位置來選擇最適合的手術。軟式輸尿管鏡碎石手術 侵入無傷口、術後恢復快戴盟哲說明，介於1~2公分這種大小的腎結石目前在歐洲泌尿科醫學會及臺灣泌尿科醫學會的指引，並沒有特別建議要使用哪一種手術，端看醫師跟病人討論而決定。不過，軟式輸尿管鏡碎石手術在這種大小的結石有許多好處，它是一種侵入性但無傷口的治療方式，因不像經皮腎造瘻取石手術需從後腰畫一個傷口進而一路挖洞進到腎臟做手術，病人術後恢復很快，不需特別休養即可回到日常生活，也可以降低感染、出血和腎臟損傷等手術相關風險。尿路結石病人應定期追蹤 充足水分攝取與飲食控制戴盟哲建議，有過尿路結石的病人，除了定期追蹤外，更關鍵是保持充足的水分攝取，飲食方面要注意控制鈣、鈉和蛋白質攝取，避免高尿酸飲食，並保持均衡飲食，多吃水果、蔬菜和全穀物，並限制氧化物攝取（如咖啡、茶和巧克力），保持適當運動以減少結石的復發。
男掏耳朵「狂流惡臭膿液」 就醫驚：耳膜挖破50％
耳朵別亂挖！不少民眾有掏耳朵的習慣，但若動作不當恐造成聽力受損。高雄就有一名45歲的男公務員，過去30多年來，都有「用掏耳棒挖耳朵」的習慣，某次不慎掏破後，雖有劇痛感但卻遲遲未就醫，之後耳朵不斷地流出黏液且散發惡臭，就醫檢查才驚覺耳膜有50%部分破損，相較另側耳朵少了20～30分貝的聽力。據《ETtoday新聞雲》報導，阮綜合醫院林宏儒醫師分享病例指出，該名45歲的張姓公務員，從國中開始就有用掏耳棒挖耳朵的習慣，有次不慎掏破，雖感到一陣劇痛卻未就醫，從此耳朵便經常流湯並伴隨臭味，甚至出現聽力下降等症狀，就醫檢查才發現耳膜約50%部分破損，不過雖有鈣化但沾黏不嚴重，林宏儒醫師以內視鏡微創補法手術，從耳道進入，切一小塊軟骨膜來補耳膜破洞，外觀並無傷口。林宏儒強調，雖然急性中耳炎頂多紅腫熱痛，不會立即造成耳膜破損，但若未及時治療，感染範圍擴大，耳膜會自動產生小破洞，即「耳膜穿孔」，好讓淤積耳內的膿瘍流出。林宏儒提醒，耳膜穿孔若超過三個月沒癒合，就表示中耳炎已慢性化，聽力會減少20〜30分貝，嚴重影響聽覺。林宏儒指出，急性中耳炎併耳膜穿孔並不少見，造成原因通常是外傷或感染，外傷又分為兩種，第一種是物理性撞擊，最常見是洗澡、洗髮後掏耳朵，不慎傷及耳膜，偶而發生於頭部撞擊引發顳骨骨折造成；第二種則是壓力性創傷，例如突然性的高分貝音量，擤鼻涕太過用力，或搭飛機、潛水等內外壓力變化劇烈導致耳膜破損。至於感染引起大多是呼吸道、中耳腔感染後出現的中耳炎。對此，林宏儒也呼籲民眾，無論中耳發炎有無併發耳膜穿孔，都應該要及時就醫，並按照醫囑接受完整的抗生素療程，以免造成永久性聽力傷害。
除了運動！阿基里斯腱斷裂與「這些」因素皆有關 如何治療、復健一次看？
UFC終極格鬥冠軍賽輕重量級選手及冠軍－賈馬哈爾．希爾（Jamahal Hill），身為美國職業綜合格鬥運動員的他，前陣子卻因為打籃球導致阿基里斯腱斷裂，必須放棄近期比賽。台灣運動醫學學會副秘書長暨復健科診所院長林杏青醫師表示，阿基里斯腱（跟腱）斷裂是下肢最常見的肌腱斷裂，除了運動意外傷害以外，某些全身體質因素、足部因素可能也與阿基里斯腱斷裂有關。阿基里斯腱斷裂有哪些原因？ 如何治療？阿基里斯腱若急性斷裂，通常會突然劇痛，並伴隨「啪啪」聲。林杏青醫師指出，阿基里斯腱斷裂可能與以下因素有關，包含運動不小心全身體質因素： 慢性腎功能衰竭膠原蛋白缺乏糖尿病痛風感染紅斑性狼瘡類風濕關節炎甲狀腺與副甲狀腺疾病 慢性腎功能衰竭膠原蛋白缺乏糖尿病痛風感染紅斑性狼瘡類風濕關節炎甲狀腺與副甲狀腺疾病足部因素：高弓足O型腿（脛骨內翻）功能性過度旋前（如：扁平足引起）腓腸肌延展性和力量不足踝關節背屈受限阿基里斯腱斷裂後可採手術、非手術治療方式。林杏青醫師表示，阿基里斯腱如果不開刀，只用石膏或是副木固定，和手術相比最後的癒合率並沒有顯著差異，而且無需住院、無傷口、無麻醉風險，但是能重返工作的時間通常較久，墊腳的力量較差，也會有較高的再斷裂比例。手術後復健3運動 切記固定期勿過度延展患者可以依個別情況與醫師討論最適當的治療方式。不過，無論是否經過手術，患者都需要針對活動度、力量去做復健訓練，才能回復較好的功能。非手術治療者適合開始進行負重阻力訓練的時間較因人而異。至於手術治療者，復健科診所物理治療師黃彥魁表示，通常可以在術後2－4週進行踝關節活動度的訓練、漸進性強化的阻力訓練、肌肉等長收縮負荷的練習、訓練平衡感以及心肺功能。黃彥魁物理治療師提到，手術後依可分為最大保護期（約0－6週）、中度保護期（約6－12週）、最小保護期（約12週以上），在最大保護期時可以做以下3類運動：肌力維持： 動態直膝抬腿蚌殼運動膝伸直運動仰躺腳踏車 動態直膝抬腿蚌殼運動膝伸直運動仰躺腳踏車柔軟度維持：翹腳動作膝蓋抱至胸前直膝抬腿伸展腳踝活動： 0－2週：不可背屈3－6週：練習腳踝內翻、外翻 0－2週：不可背屈3－6週：練習腳踝內翻、外翻黃彥魁物理治療師特別提醒，阿基里斯腱斷裂後根據手術、非手術治療方式不同，需要固定時間從3至4週或3至9週不等，在固定期間都不應過度延展阿基里斯腱（勾腳背的動作）。
夏天高溫皮膚出油 藍雷射治痘無負擔
夏日氣溫炎熱，悶熱且潮濕的環境加上戴口罩，讓痘痘困擾更難處理！想改掉促使長痘的壞習慣趁現在！假如臉部的油脂及髒污清潔不當，更可能因為細菌滋生進而形成青春痘等問題；而痘痘處理不當，也容易讓臉蛋留下痘疤。這個夏天想避免滿臉痘花，就得立即著手治痘計畫！治療方式百百種 破除青春痘迷思適逢六月剛結束的痤瘡宣傳月(Acne Awareness Month)，即將迎來天氣更加炎熱難耐的夏季，根據研究顯示，溫度升高1度皮膚出油量會增加10%，更容易孳生痤瘡桿菌，引發嚴重的痘痘問題。皮膚科診所許哲豪院長表示，民眾普遍會認為青春痘是「期間限定」的痘痘，以為過了青春期，痘痘便能自然消退，此時如果沒有配合正確治痘方式，且誤信偏方像是擦拭牙膏、摳弄痘痘、塗抹不適合的保養品，皆可能導致痘痘發炎愈加嚴重，留下痘疤或永久性的傷害。尋求專業皮膚科醫師諮詢是治療痘痘最理想的方案，檢視讓痘痘惡化的因素，再根據個人體質與醫師討論適合的治痘療程。一般皮膚科門診會採取如抗生素、過氧化苯等外用藥物；局部大顆的痘痘可施打痘痘針較快消除；口服賀爾蒙用藥或A酸也能有效治療痘痘，但須持續服用一段時間。許哲豪院長提醒，口服藥物使用上需要由醫師依患者病情使用並非每個人都適用，一般情況下抗生素應避免服用超過三個月，須注意可能有抗藥性、腸胃不適等症狀；口服A酸則易出現口乾舌燥、眼睛乾澀等問題，食用時需要嚴格避孕，且使用前必須先測試患者的肝指數、膽固醇、三酸甘油酯等是否符合標準，而國外也有研究顯示約3%~6%的患者使用低劑量口服A酸可能有掉髮的困擾。治痘福音藍雷射 舒適療程低疼痛感除了傳統治痘方式，光電雷射技術亦為近期熱門選擇，它的好處即是不會對身體其他器官造成負擔。其中藍雷射相當適合不想服用藥物、害怕藥物副作用的民眾，治療過程不用敷上麻藥，皮膚僅有一些溫熱的感覺，疼痛感極低，單次治療時間約10~15分鐘，方便迅速。許哲豪院長以皮膚切片觀察，患者施打三次藍雷射後，在顯微鏡下皮脂腺的確被破壞，這也印證臨床上可以控油的現象而且藍雷射不會破壞表皮組織，幾乎沒有修護期。國外也有臨床文獻研究，藍雷射可有效改善控油與痘痘膚質，治療三次並追蹤十二周，發炎型痤瘡減少62.3%、皮脂分泌量減少50%，改善效果明顯。許哲豪院長建議，藍雷射初步可以施打三次為一個基礎療程，每1~2週施打一次，若出油旺盛者，可以根據狀況調整療程設計，間隔一個月後再做後續治療，初期也能搭配一些藥物控制，縮短療程時間。而藍雷射術後近乎無傷口、無修復期，能馬上回歸日常生活、正常上課上班，後續保養以清爽乳液及防曬為主，避開厚重或滋潤度過高的產品，局部痘痘則根據皮膚科醫師指示用藥，整個過程舒適無負擔。想要根除痘痘 從改變生活習慣開始此外，防止痘痘惡化從調整日常行為做起，許哲豪院長叮嚀，平時應減少攝取高GI飲食和油炸物、乳製品，易造成第一型胰島素生長因子IGF-1上升，導致皮脂腺出油旺盛；降低熬夜晚睡的頻率、嘴巴周圍長痘痘會建議減少使用含氟牙膏；痘痘發炎期間盡量不要塗抹BB霜及CC霜、氣墊粉餅、護髮油等，化妝以淡妝為主；卸除妝容時選擇清爽的卸妝液或卸妝水，以上動作都能幫助肌膚獲得改善。而最重要的還是尋求皮膚科醫師的協助耐心治療，千萬別自行摳除痘痘、誤信偏方，反而留下更難消除的痘疤！
經血量多、腹部大恐是子宮肌瘤作怪！ 微創手術無傷口甩病痛
42歲陳姓女病人，兩三年前因為經期不規律，經期來的時候血量多、血塊多、頭痛與腰痠，到鄰近婦產科診所進行診療，發現子宮內長了一顆近10公分的肌瘤，醫師建議進行手術切除治療，但因擔心害怕遲遲不敢手術。直到最近不舒服的症狀越來越嚴重，而且腹部明顯凸出就好像懷孕，就醫經檢查後發現，不僅只有一顆近10公分肌瘤，還有另一顆7公分的肌瘤，進而接受治療。子宮肌瘤好發30歲女性 經血量大、有血塊都是症狀童綜合醫院婦產部劉錦成主任表示，子宮肌瘤是由子宮內肌肉細胞形成，好發於30歲以上的女性，可能每四人就有一人會罹患子宮肌瘤，雖然大部分是良性腫瘤，但仍需即早發現即早治療。子宮肌瘤大多沒有症狀，但肌瘤所在位置與大小會影響身體器官，經血量大與血塊多都是子宮肌瘤的典型症狀；若經血量突然增加且有大量血塊，甚至經期持續了10天以上，就應盡早就醫治療，避免貧血的發生與惡化。傳統子宮肌瘤手術 留疤且疼痛感強烈子宮肌瘤傳統手術方式，常以開腹或微創腹腔鏡來切除，需要麻醉且會留下傷口，術後還有疼痛感及照顧傷口的困擾。劉錦成主任提及，新型海芙刀治療儀器，利用超音波熱效應，從體外將能量集中焦點在體內子宮肌瘤，進而子宮腫瘤凝固性消融，不僅達到消除肌瘤治療之目的，而且子宮組織及其他正常器官不會受到損傷，肌瘤消融後則會被身體正常組織吸收，達到治癒的目的。微創海芙刀手無傷口、恢復快 術後養成良好習慣防復發此外，海芙刀治療不必全身麻醉、完全沒有腹部或子宮傷口、可以保住子宮、不出血、不沾黏、無輻射線、術後迅速恢復正常生活和工作，也讓想懷孕的婦女備孕期縮短，並且生產時可以不需使用剖腹生產。病人在進行海芙刀治療時使用仰臥方式，平躺著接受治療，更加舒適無負擔。手術後病人只要配合簡單的藥物治療與調整作息、健康的生活，就能減少子宮肌瘤與子宮腺肌症的復發機率。
血崩導致嚴重經痛、貧血！ 34歲護理師免開刀治療子宮肌瘤
近年來子宮肌瘤逐漸年輕化，在25-35歲生育年齡女性中，就有20-30%的發生率。34歲的湯小姐表示，多年來因大量血崩造成貧血以及嚴重經痛，經期量最大的時間更長達一週，即便是公分數最長的衛生棉也不敷使用，頻繁進出廁所嚴重影響工作，還需住院輸血治療。一般止痛藥也無法有效緩解疼痛，直到利用「無創標靶音波刀」治療，經血量恢復正常，疼痛也大幅緩解，完全改善生活及工作品質！子宮肌瘤無法預防 早發現早治療嘉義大林慈濟醫院林肇柏醫師表示，子宮肌瘤發生原因不明，僅知與雌激素分泌相關，只要青春期開始，就有機會產生子宮肌瘤，而子宮肌瘤多屬良性，僅有千分之2至3的比例是惡性子宮肉瘤。大部分子宮肌瘤患者無不適症狀，或症狀不明顯，症狀產生主要取決於肌瘤的位置、大小等影響，一旦出現經期變長、異常出血、經痛、性交疼痛、頻尿、便祕、不孕等症狀時，就必須提高警覺，進一步尋求專業診斷與治療。現有子宮肌瘤治療主要分為藥物治療及外科手術治療兩大選擇，藥物大多僅能減輕病症，無法消除肌瘤。外科手術則包含傳統開刀、微創手術或是子宮鏡手術，都存在併發症風險，對生育年齡女性造成極大困擾，往往因為害怕手術，長期飽受腹痛及經血過多之苦，尤其是面臨該切除肌瘤還是切除子宮時，更是左右為難、不知所措，錯失治療時機。「無創HIFU標靶音波刀」子宮肌瘤治療 免開刀保留完整子宮嘉義大林慈濟醫院陳建翰醫師表示，大林慈濟醫院引進最新「無創標靶音波刀」子宮肌瘤治療，「標靶音波刀」採用高能量聚焦超音波)技術，由MRI定位病灶，可精準監控病灶位置，透過超音波熱能消融腫瘤組織，並即時監控治療溫度，避免過度治療，提供更安全的治療過程。相較傳統手術及微創手術，「無創標靶音波刀」治療是透過超音波聚焦，對於周邊健康組織幾乎無傷害、可保留子宮及功能、免開刀、完全無傷口、無組織沾黏、治療過程免麻醉、無出血、住院天數短、恢復期短，治療過程採「仰躺」方式，治療舒適度大為提升，讓婦女朋友們不再擔心傳統手術治療帶來的風險與不便，是造福女性朋友們的治療選擇。34歲護理師經痛血崩 伴隨嚴重貧血、暈倒、胃潰瘍34歲病友湯小姐表示，多年來長期處在身心極為不適的狀況，包含大量血崩造成貧血以及嚴重經痛。在血崩部分，近幾年來經期期間長達三週，經期量最大的時間更長達一週，即便是公分數最長的衛生棉也不敷使用，頻繁進出廁所已是日常，若有安排產房工作時，更須優先完成工作任務後再行更換，實在苦不堪言。身為護理師的她，長期面對經期第一週每天至少需更換三至四條褲子及數不清衛生棉的身心煎熬，已造成工作嚴重不便及生活困擾。此外，因伴隨嚴重血崩狀況，經抽血檢查後，發現湯小姐血色素數值低至6，導致嚴重貧血、容易暈倒，長出來的頭髮都是銀白色，因此每4至5個月即需住院輸血，並補充各種鐵劑來改善貧血問題。在經痛方面，常會痛到嘔吐，一般止痛藥已無法有效緩解疼痛，經期第一週每天都必須至醫院急診室報到，注射嗎啡止痛針搭配肌肉鬆弛劑才能緩解症狀，更因長期注射止痛藥物導致胃潰瘍，種種症狀都讓湯小姐無法正常生活與工作。湯小姐進一步分享，由於未婚，希望能夠保有完整子宮，加上身為護理師工作忙碌，能夠休息的時間有限，因此遲遲無法積極治療，直到大林慈濟醫院引進「無創標靶音波刀」，成功改變了她的人生，2022年6月治療至今，血色素數值已恢復到正常值11，不再需要輸血和補充鐵劑，經血量恢復正常，疼痛也大幅緩解，只有在月經來臨第二天有輕微疼痛不適，完全改善生活及工作品質。陳建翰醫師呼籲，由於子宮肌瘤不易預防，婦女朋友們需提高警覺心，只要出現不適症狀，早發現、早治療，可改善身心靈健康，提升整體生活品質！建議有子宮肌瘤困擾並想保留子宮的婦女朋友們，可透過「無創標靶音波刀治療」，讓子宮相關病症獲得有效改善，完整保留子宮，迅速恢復正常生活，是目前最新且最安全有效之治療方式！
想懷孕「子宮肌瘤」須切除？ 醫：1狀況可不用理會
40歲的Zoe曾以人工授精成功懷孕，不料卻在懷孕34週發現寶寶心音驟停胎死腹中，後來轉至台北中山醫院接受引產。悲痛欲絕的她暗自發誓一定要把孩子生回來，所幸後來靠著海扶刀治療子宮肌瘤後，以生殖醫學技術喜獲愛女，成為中山醫院首例「海扶寶寶」！Zoe在引產後被診斷出子宮內有個如棒球大小的肌瘤，且因位置壓迫子宮腔，恐影響胚胎著床，再加上40歲的高齡，想要自然生育的機會可說是微乎其微。棒球大小子宮肌瘤阻再孕 醫：壓迫子宮腔影響著床台北中山醫院生殖中心負責人李世明醫師表示，子宮肌瘤為子宮肌肉層長出來的瘤，是常見的婦科疾病，好發於30歲以上的女性。而40歲以上婦女，則有近五成有子宮肌瘤問題。李世明提到，一般常見子宮肌瘤多為良性，只要定期追蹤即可，並不需特別處理；不過若肌瘤過大且位置壓迫到子宮腔內膜，就會使胚胎不易著床，進而影響受孕機率，此外也會有胎位不正、早產及流產的風險。子宮肌瘤影響懷孕？位置、大小是關鍵李世明說明，子宮肌瘤依據其生長位置可分為三種型態，分別是粘膜下（即子宮腔內）肌瘤、肌肉層肌瘤，以及漿膜外（即肌肉層外）肌瘤。除了漿膜外肌瘤不會影響懷孕外，粘膜下肌瘤超過1公分及肌肉層肌瘤超過4公分，就要及早就醫處理，不然會壓迫子宮內膜，造成子宮結構改變，功能改變及不正常免疫細胞活化，促使胚胎不易著床。子宮肌瘤治療方式大不同 優缺一次看李世明統整，若肌瘤在粘膜下（子宮腔內），用子宮鏡即可切除，沒有傷口且修復期短；若長於肌肉層且壓迫到內膜，可選擇以開刀剖腹、腹腔鏡微創手術...等方法切除治療，或使用海扶刀熱熔方式治療。對比開刀及海扶刀的選擇，李世明表示，前者造成的子宮傷口較大，恢復期也較長，且日後懷孕時需提防子宮破裂風險。至於海扶刀則是利用高頻率音波聚焦產生熱量，以熱融方式讓肌瘤萎縮，是一種無創手術，可讓肌瘤不會再成長，但費用較高。切除肌瘤想懷孕 術後需隔3~6個月李世明表示，若為傳統開刀手術，約需要6個月時間讓子宮復原；而海扶刀因為無傷口，恢復期僅需3個月即可重新嘗試懷孕。而他也提醒有生育規劃的女性在備孕前都應先了解是否有肌瘤問題，並且評估是否會影響生育；若合併有高齡、不孕等問題，也可透過生殖醫學技術增加受孕機會。現代人晚婚晚育，常常在計劃生育時同時有肌瘤問題，夫妻可至專業生殖醫學中心進行完整評估，有望可靠生殖醫學技術（例如：試管嬰兒），讓求子路上能走得更順利。
長期貧血昏倒送醫 竟在子宮內發現30顆肌瘤！
劉小姐是位40歲的單親媽媽，育兒工作兩頭燒，日常生活忙碌忽略照顧自己，長期貧血生理期時狀況更為嚴重，遲遲未進一步接受檢查，日前暈眩嚴重至昏倒被送進急診。經相關檢查發現，血紅素已低至3.6且腹腔有異狀，轉介婦產科診斷出劉小姐子宮肌瘤問題嚴重屬多發性肌瘤，需儘快手術處理；手術後取出大小不一的肌瘤共29顆，現場醫師與護理人員心疼說：「這位媽媽到底忍耐了多久。」解決子宮肌瘤 貧血症狀改善劉小姐術後恢復良好，解決子宮肌瘤問題後，連帶貧血症狀也可因此獲得改善，對於生活品質與工作情況都有幫助。光田綜合醫院婦產部部長蘇棋楓說，其實子宮肌瘤是婦女很常見的良性婦科腫瘤，好發於30至50歲，而劉小姐的症狀是長期經期出血量過大，一直忍耐不適，輕忽嚴重性。蘇棋楓部長指出，一般而言子宮肌瘤的問題，單單從身型外觀是看不出來異狀，會不會疼痛關鍵是肌瘤生長的大小和位置狀況，若是有壓迫到周圍臟器，像膀胱、腸道、骨盆或腰背神經等，會引起相關的不適與疼痛。若是沒有，也曾有婦女與子宮肌瘤和平共處至更年期的案例。嚴重影響受孕 及早檢查治療現代女性由於壓力、飲食、環境荷爾蒙，以及代謝等各種綜合因素刺激之下，易造成子宮肌瘤，難以預防，不過子宮肌瘤一般多是良性纖維瘤，女性朋友不需過於緊張，但也不可掉以輕心，只要有月經週期不正常、出血多、時間長、有血塊等異樣，須至婦產科進一步檢查，確定相關病因及早治療。蘇棋楓部長提醒，子宮肌瘤根據生長的位置造成的影響可大可小，輕則終其一生都不知道自己罹患子宮肌瘤，嚴重則有可能影響受孕，令胚胎不易著床，受孕後肌瘤團塊也可能擠壓胚胎而導致流產。有計劃生育的婦女，可及早接受檢查備孕，若有肌瘤的問題也不用擔心，現行的治療方式多元且不影響生育機能，像無創手術海扶刀，是以熱消融原理將肌瘤消融掉，無傷口術後復原也快，以及達文西機械手臂微創手術，能夠精細縫合，保留子宮最佳功能等，都是可以治療肌瘤很好的選擇。
重度三尖瓣膜逆流病危 經導管修補救命「不需暫停心跳」
85歲林先生罹患心房顫動，93年因心血管堵塞接受開心繞道手術，近年檢查發現重度三尖瓣膜逆流，平日於門診藥物追蹤控制，仍可維持正常生活作息。今年農曆年間，因瓣膜嚴重逆流所導致的心臟衰竭緊急住院治療。臺北榮總心臟瓣膜團隊考量林先生高齡且為多重慢性疾病患者，再次開心手術風險極高，建議無手術傷口、風險低、恢復快的「經導管三尖瓣膜修補手術」，術後復原良好，於加護病房觀察一天即可下床行動，手術後第二天即康復出院，恢復正常生活。臺北榮總心臟外科許喬博醫師表示，三尖瓣膜是位於右心房與右心室之間的閘門，健康狀況下應可正常開合和關閉，然而隨著疾病例如心律不整導致心房心室擴大，就有可能讓三尖瓣不能正常關閉， 導致三尖瓣膜逆流。早期的三尖瓣膜重度逆流以喘和腳腫為主要症狀，這時期很容易可以被利尿劑控制，這也導致病患雖然已經有嚴重三尖瓣逆流，往往忽略而沒有及時接受手術治療。等到重度逆流已經導致心臟功能衰竭時，病患經常會合併黃疸腹水甚至肝衰竭，這個時候開心手術雖然是標準治療，但手術風險也相對提升，根據美國的資料，三尖瓣膜逆流的手術死亡率約為10%甚至更高，如何早期治療重度三尖瓣膜逆流，也是國際間非常重要的議題。輕微的三尖瓣膜逆流在超音波下很常見，一般都以觀察為主要的治療方式，如果是中度或重度逆流的話，則病人會有較差的臨床結果，中度以上的三尖瓣膜逆流在一般人口的盛行率約為3-4%，然而在高齡患者(>70歲)盛行率則上升到5-6%。三尖瓣膜逆流的病因可分為原發性及次發性，約十分之一的病患屬原發性，意指三尖瓣膜本身的問題，約十分之九屬次發性，通常是指瓣膜之外的原因造成，像是二尖瓣膜的問題造成的，或者是心律不整的問題所造成的，考慮到手術本身風險，三尖瓣逆流的治療一般都以達重度逆流才採取手術。臺北榮總心臟內科宋思賢醫師指出，經導管三尖瓣膜修補技術，全程不但不需要使用體外循環心肺機，不需停止心臟，且無傷口，對於高齡高開刀風險的病患，可以更安全有效治療三尖瓣膜逆流。根據美國TRILUMINATE研究，七成的病患一年內術後可以維持中度以下的三尖瓣逆流，不但可大幅改善心衰竭症狀，也減少了心衰竭再住院的比例，改善病患的生活品質。宋思賢醫師進一步說明，對於複雜的瓣膜性心臟病患者，需要以病人為中心的跨團隊合作共同評估，才能提供病人最佳治療選擇。臺北榮總心臟瓣膜團隊，由內、外科醫師與護理人員，及精準影像判讀的超音波醫師共同組成，本院共有兩個心臟瓣膜小組。至目前為止，已完成500例以上各式經導管的主動脈瓣膜、二尖瓣膜以及三尖瓣膜治療，手術成功率高達95%。