王律婷
」 初日診所
孩子暑假太晚睡、飲食失衡！ 醫給4招調整作息迎開學
暑假進入尾聲，家長忙著準備開學用品的同時，也別忘了調整孩子的作息與飲食習慣！有研究顯示，兒童若每日平均睡眠時間減少約48分鐘，攝取的熱量會增加約62大卡，睡得少，垃圾食物吃得更多。專家提醒，若這些習慣延續到開學，不僅影響專注力與情緒表現，還可能導致血糖波動、代謝異常。初日診所兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷提醒，放假期間不少孩子晚睡晚起、三餐不規律，零食攝取增加。與學校提供營養午餐、固定時間作息不同，暑假生活往往「吃得自由、睡得隨性」。1名12歲的孩童，暑假都住在阿公阿嬤家，長輩觀念是白飯、肉要多吃，零食也不忌口。隨家人到美國旅行後，天天吃薯條、炸雞、披薩，加上汽水。短短2個月就增加了4公斤，開學後要再回到健康飲食變得相當困難。根據發表於《International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity》的隨機交叉試驗，兒童若每日平均睡眠時間減少約48分鐘，攝取的熱量會增加約262千焦（約62大卡），且幾乎全來自高油高糖的「非核心食物」，如餅乾、洋芋片。王律婷說，光是「睡不飽」，就足以讓孩子吃進更多垃圾食物，增加肥胖風險。反過來，飲食也會影響睡眠表現。開學前1到2周是調整生活節奏的關鍵時機，建議每天提早15至30分鐘就寢。飲食上，早餐應避免只有澱粉的選擇，最好是蛋白質、高纖碳水與蔬果相互搭配，例如全麥吐司1片＋無糖豆漿1杯＋水煮蛋1顆＋小番茄；外食可選鮪魚三明治（去醬）＋茶葉蛋+無糖豆漿，或御飯糰＋蒸蛋。下午與晚間是進食高峰期，可選擇低GI水果（如芭樂、小番茄）或無調味堅果，減少血糖震盪，也避免影響正餐食慾與睡眠品質。另外，自然日照與運動能促進褪黑激素分泌，幫助夜間入睡。中高強度運動則能提升健康食物的攝取傾向，王律婷建議家長安排飯後散步、打球、騎腳踏車等，有助情緒穩定。開學前逐步調整生活習慣，不只學習力與情緒表現會提升，也有助於體重與健康數據的穩定發展。
青少年久坐滑手機恐增脂肪肝風險 醫示警：螢幕超過5小時風險倍增
許多人誤以為脂肪肝僅是成年人疾病，甚至認為孩子胖一點是為了長高儲備能量，醫師提醒這是錯誤觀念。根據王律婷醫師指出，一名13歲青少年因長時間使用3C產品，導致靜態時間過長與飲食失衡，出現中度脂肪肝。研究顯示，每日螢幕使用超過5小時的青少年，罹患脂肪肝風險比一般人高出2.1倍。兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷指出，該名13歲男孩身高160公分、體重72公斤，暑假期間幾乎天天從上午10點開始，滑手機、打電動、看影片直到晚上，連用餐也邊吃邊看，平均每日螢幕時間超過10小時。檢查發現，他的肝功能指數達72 U/L（正常值45以下），並出現胰島素阻抗，確診中度脂肪肝。王律婷指出，兒童與青少年罹患脂肪肝的比例逐年上升，與3C使用、久坐不動及飲食不均密切相關。一項針對731名12至17歲青少年的美國大型研究顯示，每天螢幕時間超過5小時者，脂肪肝盛行率達27%，高於使用時間較少者的16.1%。即使排除飲食、運動及體重等因素，過度使用螢幕仍會使風險提高2.1倍。另一項研究也指出，久坐會影響肝臟健康，增加肝硬化與重度脂肪肝變化的可能性。為預防兒童及青少年脂肪肝，王律婷提醒應採取以下措施：限制螢幕時間：每日螢幕使用應控制在2小時內，並依年齡及作息彈性調整。增加運動量：每天至少60分鐘中等強度以上運動，或3小時輕度活動。維持規律作息：避免熬夜，別邊滑手機邊入睡。警示症狀：若孩子體重過重，且脖子、腋下出現變黑現象，應儘早就醫檢查。醫師強調，良好的生活習慣是預防脂肪肝的關鍵，家長應積極協助孩子管理螢幕時間，避免因過度依賴3C導致健康受損。
吃減肥餅乾代替正餐！13歲國中生成績退步、長不高 醫推3解方
1名13歲國中男學生，因長期被同儕取笑身材圓潤，竟偷用父親的信用卡，在網路上訂購號稱能快速瘦身的「減肥餅乾」取代正餐，結果他不僅沒有瘦身成功，反而更容易飢餓、頻繁吃零食，甚至出現注意力不集中、學習成績下滑等情況。醫師還發現，他的身高比同齡人發育得慢。對此，醫師也提醒，未成年人減重應兼顧發育與營養需求，以免影響身心健康，家長也宜給孩子正向支持，必要時可尋求專家意見。初日診所兒童內分泌科醫師王律婷指出，有許多青少年在缺乏正確知識的情況下，選擇不吃正餐、只吃特定食品節食，或亂用減重產品，但這些方式多半無法帶來實質助力，像該名13歲男學生就是典型案例，尤其目前許多市售的「減肥食品」，未經兒童與青少年族群的臨床驗證，且部分產品成分來源不明，對人體潛藏不良反應風險，甚至也會讓少女月經異常。除了該名13歲男學生，王律婷還表示，她在門診中也經常遇到家長太急於讓孩子「瘦下來」，親子卻都忽略人體成長中的營養需求，然而，青春期是孩子的關鍵期，人體若此階段營養攝取不足，就可能干擾生長激素與性荷爾蒙分泌，出現生長速度減緩、骨密度降低等一系列問題，影響最終身高與健康。此外，日本肥胖學會日前指出，民眾受到社會「瘦=美」價值觀影響，有近20%的20世代女性體重過輕，極端的審美壓力就連小學生也出現身材焦慮，由此可見錯誤的減重方式不僅影響未成年人發育，還可能造成心理健康問題。王律婷指出，青少年正處於身心迅速發展的階段，不當的減重或節食可能降低自尊，或引發厭食症、暴食症，而當孩子對外型產生焦慮時，家長應給予正向支持，並主動諮詢醫師或營養師，幫助孩子改善生活習慣，避免走入錯誤的減重陷阱。王律婷也提醒，未成年人的體重管理，應以健康行為改變與減緩體重增加為重點，而非僅追求體重下降，兒少減重宜由專業團隊評估後提供個別化飲食與運動建議，確保發育與健康兼顧，正所謂「減重可以很專業，發育更只有一次」，孩子唯有在正確引導下才能健康、自信地成長，發揮最大的生長潛能。
「孩隨母胖」風險達4.36倍 醫推5招助全家人健康
家長忙於照顧孩子之餘，也別忽視自己的健康。台中市一名媽媽，因為12歲兒子體重過重、出現黑色棘皮症，特地北上求診。曾有妊娠糖尿病的她提到，產後雖然血糖恢復正常，但因為育兒與工作壓力養成吃宵夜的習慣，導致體重上升、體力下降。所幸該對母子透過調整飲食、規律運動及適當服藥，並逐步改善生活習慣，4個月後孩子減重4公斤、媽媽也瘦7公斤，且精神狀態變得更好。後來連平時不忌口、無肥胖問題的爸爸，也加入健康飲食行列，血液中的三酸甘油脂從150mg／dL下降到77mg／dL。本周日就是一年一度的母親節，初日診所兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷提醒，很多媽媽努力幫助孩子減重，卻忽略自己可能也正面臨胰島素阻抗（糖尿病前期）、代謝異常等問題。她進一步引用《美國臨床營養學期刊》研究指出，父母體重與孩子肥胖風險息息相關，尤其母親更是扮演關鍵角色。研究分析4432個家庭的數據，發現母親如果有肥胖問題，孩子出現相同狀況的比例達14.3%，比爸爸肥胖時的11.8%還高，而與正常體重家庭相比，爸爸肥胖會讓孩子成為肥胖兒童的機率增加2.89倍，若媽媽肥胖則高達4.36倍。王律婷提醒，這些數據顯示，想讓孩子維持健康，媽媽也要關注自己的身體狀況。針對如何打造家庭健康，王律婷表示，首先是養成健康飲食習慣，不論在家煮或外食，利用「211餐盤法（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）」均衡飲食，減少高糖、高油脂及超加工食品，並避免用餐時使用3C產品；接著是安排親子活動，像是晚餐後散步30分鐘、假日游泳、騎腳踏車等運動，不僅能提升體能，還能增進親子關係。王律婷建議，養成良好作息也很重要，包括引導孩子晚上10時前就寢，家長也避免熬夜，讓身體獲得充分休息，有助於管理體重與維持健康；接者是定期健康檢查，及早發現胰島素阻抗或其他潛在問題，才能適時調整生活方式，家人間並設立共同目標，例如每周達成一定運動時數、減少不健康食品攝取，讓健康成為全家人的習慣。「一起改變，遠比孩子單打獨鬥更有效！」王律婷指出，許多家長知道含糖飲料與精緻澱粉對健康的影響，但在忙碌生活中往往難以落實。然而，健康的關鍵在於父母以身作則，帶領全家一起調整生活方式，如此一來，也能讓母親節不僅是感謝媽媽的日子，更是提醒媽媽們關注自身健康、為孩子樹立榜樣，全家人共同邁向更健康未來的里程碑。
周三逢國際不打小孩日 醫揭體罰「長不高、胖一圈」還影響生殖功能
父母或照顧者面對調皮搗蛋的孩子，有時即便再多耐心，仍可能在不經意間理智線斷裂，但隨著下周三「國際不打小孩日（International Spank Out Day）」到來，醫師指出，當孩子長期處在高壓環境下，身體會抑制分泌生長激素導致生長遲緩，或肥胖、甲狀腺功能低下、生殖功能異常等疾病，但若提供孩子足夠的安全感，則可逐步恢復內分泌功能，幫助正常成長。每年的4月30日是由美國反體罰組織發起，旨在呼籲全球停止對兒童使用體罰的國際不打小孩日。一項刊登於《Frontiers in Endocrinology》期刊指出，研究團隊長期追蹤13名3.3歲至11.5歲、來自缺乏關愛家庭的兒童，發現他們因為嚴重生長遲緩，一度被誤認為腦下垂體功能異常。然而，當孩子進入安全、穩定的醫療環境休養後，在未接受任何藥物治療的情況下，身高平均每月增加1.65公分，且是正常兒童的每月約0.5公分的3倍。初日診所兒童內分泌科醫師王律婷指出，由此可證，這些兒童的生長遲緩並非源自身體先天性缺乏生長激素，而是長期壓力影響內分泌系統，一旦環境趨於安全與穩定，身體內分泌系統分泌生長激素回升，身高也會隨之增長。王律婷進一步解釋，壓力會促使體內釋放有「壓力荷爾蒙」之稱的皮質醇（cortisol)，促使身體啟動「戰鬥或逃跑」機制，雖然短期內有助於應對危機，但若長期處於高壓狀態，就可能對兒童與青少年帶來生長受阻、甲狀腺功能低下、影響青春期節奏、內臟脂肪堆積等問題，不可輕忽。其中，生長受阻是因為長期處於壓力下，會活化下視丘-腦下垂體-腎上腺軸（HPA axis），導致糖皮質激素（Glucocorticoids）升高，進而抑制腦下垂體分泌生長激素（GH），並影響生成類胰島素生長因子-1（IGF-1），最終導致生長速度變慢。再者，甲狀腺功能低下是由於，長期壓力會抑制分泌甲狀腺刺激素（TSH），並減少甲狀腺素（T4）轉換為生物活性更高的三碘甲狀腺素（T3），可能引發甲狀腺功能低下，影響新陳代謝。不僅如此，長期處於高壓狀態，還會影響青春期節奏，由於皮質醇會抑制性腺釋素（GnRH）的功能，干擾青春期的發育，這種影響在高度訓練的運動員、芭蕾舞者、厭食症患者及能量攝取不足者中尤為明顯，可能導致青春期延遲或生殖功能異常。最後，內臟脂肪堆積是因為，長期壓力會導致皮質醇分泌異常並加劇胰島素阻抗，促進形成內臟脂肪，導致肌肉量與骨質密度下降。初日診所兒童內分泌科醫師王律婷。（圖／初日診所提供）王律婷提醒，若孩子的生長速度異常緩慢、體重過重或過輕，家長應及早尋求專業評估。此外，心理環境對兒童發育同樣重要，當孩子情緒失控或行為叛逆時，家長可先冷靜思考，理解孩子的壓力來源，以正向溝通取代懲罰性管教，營造安全、穩定的成長環境，幫助孩子維持良好發育與健康體態。
睡不好常頭痛恐是「糖上癮」！醫示警「10徵兆」：中3個以上要小心
你經常受失眠所困嗎？或是容易午後注意力開始渙散？甚至是沒睡飽導致偏頭痛的頻率增加？初日診所減重專科暨小兒內分泌科醫師王律婷提醒，有以上徵兆，小心可能正在遭受「糖毒」的攻擊！對此，她還分享無痛戒糖5原則，以及4大助眠營養素，「幫助你打擊睡眠小偷、遠離糖毒。」王律婷醫師於臉書粉專「初日診所」發文衛教「糖到底多可怕？」她表示，吃進它，會使大腦釋放「多巴胺」，讓人感到心情愉悅，這也是造成人們對糖上癮的關鍵因素。她補充，當睡眠不足時，人體的壓力水平會上升，這會促使我們更渴望攝取高糖分和精緻澱粉類食物，這類食物會導致血糖迅速升高，進而刺激胰島素大量分泌，使血糖快速下降。血糖的劇烈波動會進一步刺激壓力荷爾蒙（如皮質醇）的分泌，加劇身體的壓力反應。此外，壓力荷爾蒙的升高不僅會影響情緒，還會干擾睡眠品質，使人更難入睡或保持深度睡眠。睡眠品質的惡化又會加劇疲勞感和壓力，從而讓人更傾向於選擇高糖分食物來快速補充能量，形成一個難以打破的惡性循環。對此，王律婷也列出糖上癮的10個徵兆，指出只要有中3點以上就要小心：常於餐後或睡前想來份甜點壓力大／情緒不佳時想攝取甜食常在不知不覺中吃完一包餅乾注意力難集中出現頭痛頻率高常選擇含糖飲料想戒糖卻沒有成功過總有許多理由攝取甜食情緒起伏很大吃甜食時會有愧疚感王律婷也提醒，愛吃甜不只會變胖，還會失眠又心情差，而且大量攝取高油高鹽的加工食品，體內會產生超氧自由基，誘發發炎反應，進而產生各種疾病。此外，糖毒還會增加壓力荷爾蒙分泌，影響營養素攝取，導致較易缺乏色胺酸、鎂等，影響睡眠穩定。此外，還會使食慾素水平下降，影響睡眠週期；使血糖波動大，讓人難以進入深度睡眠。糖毒也會引發各種身體不適，像是胃灼熱、胃食道逆流等問題，都會破壞入睡時間和睡眠品質。最後王律婷也分享「無痛戒糖5原則」，包括了解適合自己的食物份量，有助維持飽足感、避免常常想進食；習慣檢視食品成分，有意識地選擇食物，尤其避免額外添加糖和代糖，雖然代糖零熱量，但仍會影響胰島素分泌。此外，還可選擇堅果、海苔、黑巧克力等取代高糖食品。同時要記得適度紓壓，外出散步、培養運動習慣、按摩或建立穩定的睡眠規律。
【行李特工5】每月運送1.5萬件行李 年營收近2億台幣
目前行李特工可以在世界上各大洲超過200個城市使用，運量不小，每個月足足有1.5萬件行李等著他們運送，跟兩年前的使用量相比，足足成長25倍，年營收也上看2億台幣。兩年前，LuggAgent每個月行李運量僅六百件，如今已暴衝到一萬五千件，成長了25倍，一件收費十五到三十五美金不等，同一訂單第二件為十七．五美金，大型物品像是腳踏車、高爾夫球具等每件則是五十美金，記者以每件約三十五美金估算，LuggAgent每月營收已高達五十萬美金（約一千五百多萬新台幣），年營收上看二億元。「這也只是剛好損益兩平而已。」林志洋表示。接下來，他們要進軍澳門機場。儘管近來行李快遞出現新進者，但這三位大男孩也不擔心，認為這代表他們的方向正確。他們透露，「今年有來自歐美及杜拜地區的投資者挹注一百萬美金，預計下一步將走入歐美市場！」使用者 加小菲 減輕帶小孩負擔（圖／加小非提供）家裡小朋友滿3歲後，就常帶著出國自助旅行，旅程中最累人的就是帶著孩子及行李換旅館與往返機場。自從發現行李特工後，就方便多，有更多時間可帶著小孩到處跑。此外，值得誇獎的是，上網預訂後，儘管離出發還有一個多月，客服人員即保持聯絡，讓我很安心。可樂旅遊領隊領隊 王律婷 適合逛街行程 （圖／王律婷提供）LuggAgent的服務，對旅行團客人吸引力不大，但對自由行旅客可說是好幫手，可省去拉行李逛街走行程的不便，也省掉找寄物櫃的麻煩及花費。此外，我認為這樣的服務較適用於以逛街為主的大都市，如香港、日本與韓國等地市區；像菲律賓等以休閒旅遊為主的地區，多走套裝行程，逛街、購物不多，使用量可能會比較少。