環孢子蟲
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1900萬顆蛋出事！美FDA升「最高風險」 98人染病26人住院
美國爆發大規模雞蛋召回事件，中西部家禽服務公司（Midwest Poultry Services）7月下旬因產品可能遭腸炎沙門氏菌污染，召回約160萬打、換算超過1900萬顆雞蛋，美國食品藥物管理局（FDA）近日進一步將這起事件提升至最高風險的「第一級召回（Class I）」，代表食用或接觸問題產品可能造成嚴重健康後果，甚至危及生命。目前相關疫情已在全美17州造成98人感染，其中26人住院，尚未傳出死亡病例。綜合《紐約郵報》及美國官方公布資訊，Midwest Poultry Services於7月22日主動召回1,589,577打白殼及棕色非籠飼雞蛋，換算約1907萬顆。相關產品全數來自德州農場，生產及配送時間介於今年6月6日至7月3日，蛋盒標示的銷售期限或最佳食用期限則落在7月20日至8月17日。這批雞蛋最初是因可能受到腸炎沙門氏菌（Salmonella Enteritidis）污染而啟動預防性召回，隨著事件風險受到進一步評估，FDA於8月12日將召回正式列為Class I，也是FDA召回制度中的最高風險層級。依照該級別定義，使用或接觸違規產品後，有合理機率造成嚴重不良健康後果，甚至死亡。問題雞蛋流向橫跨多州，除了進入一般零售市場，也曾供應餐飲業者。產品被送往德州、奧克拉荷馬州及路易斯安那州的餐飲與零售客戶；其中德州與路易斯安那州的Kroger曾販售相關雞蛋，Brookshire Grocery則在德州、奧克拉荷馬州、阿肯色州、路易斯安那州、新墨西哥州及密西西比州等地販售，另外也流入部分小型零售通路。此次召回涵蓋不同包裝規格的白殼與棕殼雞蛋。消費者可查看蛋盒側面以日期油墨印製的產品資料，受影響產品會出現「P-1950」或「0840962」識別碼，並標有157至184之間的儒略日期（Julian date）。Midwest Poultry Services其他產品並未列入此次召回範圍。更引發關注的是，這起事件已不只是單純的污染疑慮。美國疾病管制暨預防中心（CDC）7月24日公布疫情調查結果，確認一波多州沙門氏菌感染疫情與雞蛋有關。調查期間全美17州累計98人染病，其中26人因病情需要住院治療，未有死亡病例通報。Midwest Poultry Services在德州農場進行環境監測時，也有採集樣本驗出沙門氏菌；經第三方實驗室進行全基因組定序後，部分樣本與這波疫情患者感染的菌株吻合，進一步強化雞蛋與疫情之間的關聯。CDC因此呼籲民眾檢查家中雞蛋，一旦發現屬於召回產品，不要再食用，應直接丟棄或退回原購買地點；餐廳及零售業者也不應繼續販售或供應相關雞蛋。除了雞蛋本身，曾經接觸問題產品的冰箱層架、容器、料理器具及流理台等也可能殘留病菌。CDC建議使用熱肥皂水徹底清潔，適合使用洗碗機的物品則可放入洗碗機清洗，避免沙門氏菌經由其他食材、器皿或環境表面造成交叉污染。沙門氏菌感染後常見症狀包括腹瀉、發燒及腹部絞痛，也可能出現噁心、嘔吐及腹痛。多數健康成人可以自行康復，但5歲以下幼童、65歲以上長者，以及免疫功能較弱者發展為嚴重感染的風險較高，可能需要接受治療或住院；少數嚴重情況下，細菌甚至可能進入血液，引發更嚴重的感染。這起雞蛋風波發生之際，美國近期還接連面臨其他食源性疾病問題。其中一波環孢子蟲病（Cyclosporiasis）疫情被指與遭召回的結球萵苣有關，相關產品由泰勒農場（Taylor Farms）供應，疫情至少已波及47州，患者可能出現嚴重腹瀉等症狀。另一波與墨西哥辣椒（jalapeño）有關的沙門氏菌疫情同樣持續延燒，已有近350名美國人染病。全食超市（Whole Foods）因應疫情，召回生鮮蔬果及熟食部門中部分含有相關辣椒的產品，不過業者表示，尚未接獲因這些特定召回商品而染病的通報。美國衛生單位持續呼籲消費者確認家中雞蛋的包裝代碼及日期，若符合召回資訊應立即停止食用，同時清潔可能接觸雞蛋的器具與環境，以降低沙門氏菌感染及交叉污染風險。美國沙門氏菌疫情已造成98人感染、26人住院，CDC呼籲民眾立即檢查家中雞蛋。（圖／翻攝自X，@kfabnews）
塔可鐘生菜惹禍？美國爆史上最大環孢子蟲疫情 逾1.1萬人疑感染
美國疾病管制與預防中心（CDC）表示，今年夏季全美疑似已有超過1萬1500人感染環孢子蟲病（Cyclosporiasis），相關疫情調查已擴大至9個州，成為美國有紀錄以來規模最大的環孢子蟲疫情。衛生單位目前正追查感染源，初步調查顯示，部分病例可能與連鎖速食品牌塔可鐘（Taco Bell）供應的生菜絲有關。美媒《華盛頓郵報》（Washington Post）報導，根據CDC最新公布的數據，目前全美已有4173例實驗室確診病例，另有約7400例疑似病例仍在調查中。CDC最初僅針對印第安納州、肯塔基州、密西根州、俄亥俄州及西維吉尼亞州等5州展開調查，如今已擴大至9州，新增納入伊利諾州、奧克拉荷馬州及賓夕法尼亞州等地；另堪薩斯州也表示正在調查與此次跨州疫情相關的病例。CDC指出，目前全美已有41個州通報環孢子蟲病病例。由於此疾病本就容易在夏季發生，調查人員正持續釐清各州病例之間是否屬於同一波疫情，或為彼此獨立的感染事件。調查顯示，部分病例曾食用塔可鐘餐廳供應的美生菜絲（Iceberg lettuce），相關產品已追溯至同一家供應商Taylor Farms de Mexico。該公司目前已主動宣布召回相關產品，以降低疫情擴散風險。除了CDC的調查外，美國食品藥物管理局（FDA）也同步展開另一項疫情追查，並公布另有72例環孢子蟲病病例正在調查中。不過，FDA表示，目前尚未確認這些病例是否與特定食品或產品有直接關聯。環孢子蟲病是由環孢子蟲寄生蟲引起，主要透過遭糞便污染的生鮮蔬果傳播，常見於未經充分清洗的生菜、香草及其他生食蔬菜。患者感染後通常會出現反覆發作的水瀉、腹痛、噁心、食慾不振及體重減輕等症狀，其中劇烈腹瀉可能持續數週，若未及時治療，恐造成脫水等併發症。近年美國也曾發生多起環孢子蟲群聚感染事件，例如北卡羅來納州先前就曾將部分病例追溯至巴西里與香菜等生食香草。衛生單位提醒民眾，食用生鮮蔬果前應徹底清洗，並留意官方公布的食品回收資訊，以降低感染風險。
吃沙拉要注意？美3000人腹瀉住院 官方鎖定葉菜類
美國密西根州與俄亥俄州近期爆發由環孢子蟲（Cyclospora cayetanensis）引發的大規模腹瀉疫情，截至當地時間14日上午，兩州累計確診已突破3000例。密西根州衛生單位表示，初步疫調顯示，生菜及沙拉葉類蔬菜是目前最可能的感染來源，但尚未鎖定特定品項、品牌、農場或供應商，也沒有證據足以發布食品召回命令。由於環孢子蟲本身難以追蹤，加上患者確診時程較長、公共衛生監測資源縮減等因素，調查人員坦言，距離確認真正感染源仍需一段時間。根據密西根州衛生與公共服務部（Michigan Department of Health and Human Services）統計，截至14日上午9時30分，全州已累計2640例感染，其中44人住院；俄亥俄州（Ohio）自6月1日起則通報361例，至少46人住院治療。美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，截至7月10日，全美已有31州通報病例，自5月1日起共確認843例感染，但由於不少病例仍在分析，因此聯邦公布的病例數暫時低於各州統計，也尚未確認是否都屬於同一波疫情。密西根州首席醫療執行官巴格達薩里安（Natasha Bagdasarian）表示，衛生單位已完成超過1000名患者訪談，在疫調過程中，生菜是最常出現的共同食材，因此成為目前最重要的調查方向。不過，她強調，這只是目前掌握的早期跡象，其他食品仍不能排除，也尚未找到共同供應來源，因此目前沒有任何食品需要下架或全國性召回。她指出，部分餐廳為降低風險，已自主停止使用部分生鮮食材，但這些都是業者自行採取的預防措施，而非政府要求。調查單位表示，環孢子蟲疫情比一般食物中毒更難追查。患者通常在食用受污染食物約一週後才開始出現症狀，而完成檢驗、確認感染到正式通報，又可能再經過數週，等到疫調展開時，患者必須回憶數週前吃過哪些食物，不僅困難，也容易產生誤差。此外，環孢子蟲不像沙門氏菌或大腸桿菌，可透過成熟的DNA定序技術快速比對感染來源。食品安全顧問公司Food Safety Strategies創辦人、微生物學家珍妮佛麥肯泰爾（Jennifer McEntire）指出，環孢子蟲屬於寄生蟲，基因結構遠比細菌複雜，目前分析技術仍有限，追查感染源的難度大幅提高。她形容，研究細菌就像閱讀一本兒童故事書，但分析環孢子蟲則如同閱讀《戰爭與和平》，複雜程度完全不同。疫情調查也受到美國公共衛生監測系統縮編影響。CDC於2025年因人力及經費調整，縮減食品傳染病監測系統（FoodNet），原本固定監測包括環孢子蟲在內8種病原，如今僅保留沙門氏菌及高危險性大腸桿菌為固定監測項目，其餘病原改為選擇性蒐集。前CDC主任羅伯特雷德菲爾德（Robert Redfield）表示，疫情監測是及早發現感染的重要工具，縮減監測計畫恐削弱公共衛生防疫能力。不過，美國衛生與公共服務部（HHS）強調，環孢子蟲仍屬全國法定通報疾病，各州持續向CDC回報病例，聯邦每年仍提供約3300萬美元（約新台幣9.7億元）支持各州食品傳染病監測工作，目前FDA、CDC及地方衛生單位仍持續合作追查感染來源。環孢子蟲主要透過食用或飲用遭污染的食物、飲水感染，通常不會在人與人之間直接傳播，過去曾多次與生鮮蔬果有關。密西根州則表示，目前沒有任何證據顯示此次疫情與游泳池或其他戲水場所相關。患者感染後通常約一週開始出現水瀉、腹部絞痛、腹脹、噁心、食慾不振及疲倦等症狀，嚴重者可能因脫水住院，治療通常使用複方抗生素甲氧苄啶／磺胺甲噁唑（Trimethoprim-sulfamethoxazole）7至10天。專家也認為，官方統計恐低估實際感染人數。部分患者未就醫，另有部分病例因環孢子蟲在糞便中的排出具有間歇性，需重複採檢才能確認，加上一般腸胃炎檢驗未必包含此項目，因此不少感染者可能未被診斷。目前密西根州仍持續擴大疫調，除了逐一訪談確診者，也會調閱餐廳點餐紀錄、超市會員卡及購物收據，比對患者曾購買或食用的所有食材，希望盡快找出共同感染來源。衛生單位建議民眾在調查完成前，盡量選購整顆生菜，去除外層葉片後再仔細清洗內層葉面，並徹底清洗其他蔬果、充分加熱食物，以降低感染風險。美國爆發環孢子蟲疫情，密西根州初步調查顯示，生菜及沙拉葉類蔬菜可能與感染有關，但感染源仍待進一步確認。（圖／翻攝自臉書，CNN）