生糖
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5種水果天天吃竟有風險 營養師揭最佳攝取份量
國民健康署推廣民眾應維持「天天5蔬果」的習慣，代表每日至少吃3份蔬菜和2份水果，煮熟蔬菜約1.5碗，水果則是2拳頭大小，就能攝取足夠維生素、礦物質和膳食纖維，有效預防慢性疾病。但最近營養師點名5種升糖太快的水果，一樣可以吃卻要注意攝取份量。營養師李婉萍日前透過官方YouTube頻道「李婉萍營養師」進行健康教育，提醒民眾別以為「水果一定健康」，若攝取不當，部分水果的升糖速度其實相當驚人，對血糖控制不利。第一名就是西瓜，水分高、升糖速度快，血糖容易迅速飆升，建議每日最多不超過一碗；第二名則是鳳梨，越熟越甜，吃下肚血糖像是坐雲霄飛車，建議每日最多不超過2個掌心大小的份量。接下來李婉萍營養師繼續說明，第三則是熟香蕉，當表皮出現黑點時，澱粉已轉為糖分，更容易影響血糖，一天一根即可。第四種是芒果，甜度高且容易一不小心吃過量，建議以一碗為上限。最後一種水果是葡萄，顆粒小、容易入口，但吃多很快超標，建議一天約10顆是最適合的份量。最後李婉萍營養師強調，水果並非不能吃，而是要吃得「剛剛好」，關鍵在於選擇與控制攝取量，才能兼顧營養與健康。另外，她也呼籲，建立正確的飲食觀念，吃得安心又健康。過去李婉萍營養師也曾撰文分享哪些水果應飯前吃或飯後吃，像是水分含量多的蓮霧、水梨和桃子可以餐前食用，帶來飽足感；偏酸的草莓、柳丁和橘子，則會刺激胃酸分泌，不建議空腹食用；鳳梨、木瓜和奇異果含有消化酵素，有利分解蛋白質，故空腹食用會加重胃部不適，適合飯後吃；芭樂、葡萄的營養成分對人體較溫和，飯前飯後吃都行。
半夜常驚醒滿身汗…她量血糖偏低「90分鐘後竟反彈」：變3倍 醫親揭原因
一名30多歲女子近日總是睡不好，睡到半夜都會突然驚醒，且還滿身汗，由於女子有服用糖尿病藥物習慣，醫生懷疑可能是低血糖的情況，但女子表示自己醒來後，血糖測量結果都偏高，醫生便請女子家人在她醒來前90分鐘，提前測量血糖，結果發現真的是低血糖，醫生也解釋這其實是「梭莫基效應」。家醫科醫師洪暐傑在臉書粉絲專頁「洪暐傑醫師的愛講空間」發文分享，她表示一名30多歲女子近日總是睡不好，睡到半夜都會突然驚醒，醒來後滿身汗，家人認為可能是壓力過大，因此她請了一個禮拜的假旅遊，旅遊期間半夜就沒醒來，回到正常上班生活後，又出現了相同半夜驚醒的狀況。洪暐傑表示，半夜醒來睡眠不好是蠻常見的情況，但是醒來滿身汗不是個正常失眠該出現的症狀，點開女子健保雲端用藥紀錄，發現她有在服用糖尿病的藥物，因此詢問對方是否是低血糖的情況，但對方卻肯定表示，不只沒有低血糖，血糖還偏高，「因為她一開始也是擔心低血糖，所以驚醒後會自己測一下血糖，血糖數值大約都在180左右(標準空腹血糖100以下，70算低血糖)，所以這個數值不只沒有低，而且還偏高。」洪暐傑便建議女子家人，在女子凌晨四五點驚醒前一個半小時，幫女子扎針量血糖。隔一週回診，家人很開心的拿出血糖紀錄本說，「真的有低血糖耶，扎完都只有60左右」，但家屬相當好奇，為什麼醒來之後過陣子量卻是高血糖？洪暐傑解釋這其實是「梭莫基效應」。梭莫基效應是低血糖反彈的一種情況，是身體的保護機制，詳細情況是在半夜發生低血糖的時候，這個低血糖情況刺激身體的賀爾蒙釋放，包含像是腎上腺素、生糖素、生長激素、腎上腺皮質醇等等，這些的賀爾蒙會讓我們身體的血糖開始衝高，擺脫低血糖的窘境，而衝高的數值甚至會比平常時的血糖還要高。通常梭莫基效應發生在第一型糖尿病的病患比第二型來的多。要發現梭莫基效應，有3個方法：1.可以測量半夜時候(凌晨三四點左右)以及早晨的血糖做個比較2.使用連續血糖監測儀，連續監控血糖的數字3.把身體發生的情況充分和醫師討論，像是半夜驚醒盜汗的情況，也是警訊之一想要改善梭莫基效應，最重要的就是避免自己調整藥物，上述病患在旅遊期間沒有驚醒，是因為她旅遊那一週每天晚上都有吃消夜，所以半夜血糖就沒有太低的情況，所以如果半夜都會有低血糖，出現梭莫基效應，可以和醫師討論在睡前吃一些合適的小點心。