生食蔬菜
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六旬婦肚脹！檢查竟是「巨蟲」搞鬼 全因愛吃這1類食物惹禍
一位69歲婦人近來飽受肚子脹、體重逐漸減輕所擾，在家人催促下前往醫院就醫。醫師透過大腸鏡檢查，竟在婦人的大腸內發現兩條活生生的蛔蟲，長約20公分，進一步詢問得知，婦人家中養豬，平時以豬糞製作有機堆肥種菜，且婦人偏愛生食蔬菜，研判是這些因素讓蛔蟲卵有機可乘進入體內。蛔蟲感染罕見 生食與堆肥成禍首大林慈濟醫院肝膽腸胃內科曾勗桓醫師指出，在公共衛生條件良好的台灣，腸道寄生蟲感染以原蟲較為常見，蛔蟲感染已相當罕見。經詳細詢問病人的生活習慣後得知，其家中為養豬戶，而目前常見的蛔蟲主要寄生於人類與豬隻之間，可能發生交叉感染。此外，病人家中種植的蔬菜使用豬糞有機堆肥施肥，加上病人平時習慣生食蔬菜，研判感染途徑可能與生食受污染的生菜、使用生物堆肥，以及食用自家種植的蔬菜等風險因素有關。蛔蟲感染路徑複雜 肺部也可能受波及曾勗桓醫師說明，蛔蟲感染主要是經由食入含有蟲卵的食物或水而進入體內。蟲卵在腸道孵化為幼蟲後，會穿過腸壁進入血液循環，移行至肺部，在肺部停留一段時間。因此，部分病患初期可能出現咳嗽、發燒、喘及血痰等肺部症狀。之後，病人會將含有幼蟲的痰咳出並再次吞嚥，幼蟲便會回到腸胃道發育成成蟲，進而引起腹脹、腹痛、營養吸收不良、體重下降等症狀，如此反覆循環。治療投藥可有效驅蟲 生食務必注意清潔蛔蟲的治療方式包括一次性投藥或三天口服的短療程。為確保徹底清除，首次治療後一至三個月，通常還需進行第二次投藥，以殺死後續孵化的幼蟲。這位婦人在接受治療後已順利康復。曾勗桓醫師提醒，預防蛔蟲感染應注意手部清潔，若生菜使用有機堆肥種植，存在污染風險，若要生食生菜，務必徹底清洗乾淨，以降低感染寄生蟲的風險。【延伸閱讀】養生不吃早餐或只吃生菜？ 當心「1病」上身網購食品如何確保食品衛生安全？ 掌握四字訣https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64809
台東部落「蝸牛小米粽」釀3死 金蘭醬油家族39年前誤信「可補身」…生吞大蝸牛險滅門
台東縣金峰鄉部落今（18）日凌晨傳出集體食物中毒事件，多人食用包有蝸牛的小米粽後，出現抽搐、呼吸衰竭等症狀，目前已造成至少12人中毒，其中3人不治身亡。不過，早在39年前，台灣也曾發生過類似案例，金蘭醬油第二代鍾秋桂一家人，誤信生吃蝸牛可補身，結果5人卻感染寄生蟲喪命，只有當時人在國外的小兒子倖存。據了解，金蘭醬油第二代鍾秋桂誤以為生吃非洲大蝸牛能補身，便在自家飼養非洲大蝸牛。1985年6月27日，一家5人生食非洲大蝸牛後，感染廣東住血線蟲，而鍾秋桂夫婦、母親鍾林腰、長子鍾德富不幸身亡，次子鍾德尚則在臥床10多年後去世，只有當時人在國外的小兒子鍾德亨存活。衛福部疾管署曾在官網衛教，廣東住血線蟲感染人類的主要途徑，是經由食用未煮熟、受汙染、寄生之福壽螺，或是蝸牛、蛞蝓、受到幼蟲污染的水或生菜（沾染受感染蝸牛之黏液）等所致，潛伏期約2至3天，最長可達47天。疾管署說明，該寄生蟲常侵入腦部、脊髓等神經組織，造成各種神經學症狀，患者多半出現腦膜炎，以急性劇烈的頭痛最常見，也可能出現發燒、噁心、嘔吐、頸部疼痛、僵硬等症狀，感染的寄生蟲數量較多時，可能危及生命。而台灣早年的流行病學調查發現，廣東住血線蟲主要的感染源是食用沒煮熟的非洲大蝸牛，大部分感染者為孩童，但近十年來的散發病例報告，以外籍勞工食用未煮熟的螺類造成感染最為常見。疾管署也提醒，民眾請勿生食或食用未煮熟的螺類、蝸牛等，處理時也應戴手套、洗淨雙手，將砧板清洗乾淨，生食蔬菜、水果前亦務必徹底將其清洗乾淨，才可降低感染的風險。
烤肉需求大增「美生菜價格飆漲」 專業菜販：洗乾淨才食用
由於中秋節日漸接近，近幾日在街頭巷尾又開始傳出陣陣的烤肉香氣。而這時候，清爽解膩的美生菜又再次成為民眾搶購的焦點。但有專業菜販表示，目前並非是國內美生菜的的產季，所以大部分的來源都是進口，近期由於需求上升，價格持續飆漲。而該名菜販也提醒，美生菜大多有農藥殘留，因此要洗乾淨後才能食用。新莊公有市場菜販廖炯程日前在FB發文表示，其實美生菜又名、西生菜、結球萵苣，早期都是歐美地區在生吃它，大宗都是西方進口的，尤其是麥當勞的漢堡文化推廣，大大促進台灣人對美生菜的愛好，在冬天的時候也都有大量國產美生菜供應了。廖炯程表示，美生菜不僅含有豐富的維生素和礦物質，更有高達95%的含水量，造就了其爽脆的口感。這種脆度源於大量纖維素構成的細胞壁，而內部則富含植化素，是抗氧化效果的重要來源。值得注意的是，生食美生菜能最大程度保留其營養價值，烹煮反而會降低維生素含量。選購美生菜時，應注意以下幾點，首先要挑選葉片青綠的，變黃則表示不新鮮；其次則是要注意外包裝保鮮袋應完整無破損，以防脫水氧化；最後則是注意底部切口，切口呈現氧化後的紅色是正常的，但不應發黑。對於生食蔬菜，人們最常擔心的是農藥殘留問題。根據109年度毒物試驗所的報告，結球萵苣的農藥驗出率為64%，但檢驗合格率達100%。這意味著雖然大多數美生菜都有些許農藥殘留，但都符合法規用藥標準。因此，購買後務必徹底清洗再食用。廖炯程也分享了清洗美生菜的要點，美生菜由於其結構是一層層包裹的，必須每一片都仔細清洗。建議準備一個洗菜盆和一盆冰水，先切掉底部蒂頭，然後用手一片片剝下來。清洗後的葉子可放入冰水中冰鎮，以保持其清脆口感。清洗過程中盡量避免使用金屬刀具，以防切口加速發黃變紅。廖炯程也分享保存美生菜的方法，整顆購買的美生菜，通常已用保鮮袋包裹，直接冷藏即可，一般可保存3-5天。如果一頓吃不完，短期內食用可將剩餘葉子浸泡在水中冷藏；長期存放則建議完全脫水後放入保鮮盒。廖炯程也提到，美生菜搭配烤肉或燒肉時不僅能增加口感層次，還能與高脂肉品完美搭配。美生菜中的胡蘿蔔素和維生素E與油脂結合，提高了營養吸收率，還能減輕食用大魚大肉的罪惡感。如果買不到美生菜，也可以用大陸妹代替，在高油脂情況下生食，能很好地修飾苦味。
連鎖壽司店爆「蛞蝓壽司」 衛福部示警：誤食嚴重恐致死
許多人都喜歡吃新鮮的生魚片、壽司，不過這美食也存在一些食用風險，像是寄生蟲、細菌感染、食物保存等。日前一名女網友就表示自己和老公去日本連鎖壽司店用餐時，發現最後一道菜時有蛞蝓，但跟店家反應後，對方卻僅有一名員工出來表示抱歉。該名網友在臉書社團「爆料公社」，以「這壽司真的新鮮過頭了」為題發文，表示「今天晚餐開心去吃合X壽司，吃到最後一道菜時發現有蛞蝓！當時點了花壽司，上菜之後我老公先吃一個，輪到我要拿第二個時，發現居然有活生生的蛞蝓」。隨後原PO也跟店家反應，但對方僅招待了一份甜點，原PO想請他們主管出來想談談，卻只有一位內場看起來像是資深員工的人出來表示抱歉，這狀況也讓原PO相當傻眼，決定將此事PO上網，「發這篇文想表達的只是前陣子食安的問題非常嚴重，是不是風頭過了，餐廳又開始沒那麼重視食安跟衛生？而且還是一間連鎖的日系公司，我老公已經吃了一個，希望他晚些時候不會怎麼樣⋯」。文章曝光後也引起網友熱議，不少人紛紛留言表示，「這食材新鮮到好像活的」、「主廚免費贈送一隻小蝸」、「太新鮮了，我不敢吃」、「店家用這東西給客人吃都不用負責任的嗎」、「直接公布名字可以嗎…讓店家正視問題也別連累其他連鎖壽司」、「如真誤食蛞蝓後的風險巨大，今年初就發生過類似食安問題」、「去年吃過一次，盤底很髒，還黏著店裡濕紙巾的包裝袋，很好奇他們是怎麼洗碗的」、「生吃菜蟲還沒關係，生吃蝸牛、蛞蝓真的會出人命，所以這個真的很大條」。事實上，衛福部曾指出，台灣早年的流行病學調查發現，廣東住血線蟲主要的感染源是食用未煮熟的非洲大蝸牛，大部分感染者為孩童，但近十年來的散發病例報告，以外籍勞工食用未煮熟之螺類（如福壽螺等）造成感染最為常見。衛福部說明食用未煮熟受汙染或寄生的福壽螺、蝸牛、蛞蝓、及受到幼蟲污染的水或生菜（沾染受感染蝸牛之黏液）等所致，潛伏期約2至3天，最長可達47天。該寄生蟲常侵入腦部、脊髓等神經組織，造成各種神經學症狀。患者多半出現腦膜炎，以急性劇烈的頭痛最常見，也可能出現發燒、噁心、嘔吐、頸部疼痛、僵硬等症狀。如果侵犯眼球，會造成視力受損。感染的寄生蟲數量較多時，可能危及生命。衛福部也提醒民眾，勿生食或食用未煮熟的螺類或蝸牛，處理時應戴手套並洗淨雙手（砧板亦需清洗），生食蔬菜水果前務必澈底清洗乾淨，以降低感染風險。