疫苗安全性
」 疫苗 新冠肺炎 接種 高端 陳時中
新冠疫苗300萬劑10/1開打「非全民公費」 疾管署:10類族群速接種
台灣新冠疫苗接種率去年僅20.4%,遠落後英國、美國、南韓等國。另據調查,新冠重症高風險群中,有約40至60%的人猶豫是否接種疫苗,主要原因為擔心施打疫苗後的潛在副作用。衛福部疾管署長羅一鈞表示,公費新冠疫苗10月1日起開打,今年準備近300萬劑新冠疫苗,呼籲65歲以上長者、孕婦、滿6個月以上未滿6歲幼兒及相關高風險族群等10類族群,盡快施打。疾管署統計,今年新冠併發重症本土累積病例達1608例,其中近80%為65歲以上長者、87%有慢性病、近90%未接種疫苗。台灣感染症醫學會理事長張峰義今天在「人云『亦』云,錯誤訊息恐比新冠病毒更可怕」衛教記者會中分享,今年夏季新冠疫情高峰時,短短10周就造成1280人重症、281人死亡,等同於每5人就有1人死亡,高於10年來最嚴重的流感疫情所造成的807人重症、174人死亡。然而,2024至2025年台灣65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%,低於英國的59.3%、美國的44.1%、南韓的47.3%,上述國家長者接種率均為台灣的2倍以上。然而,台灣事實查核中心總編輯陳偉婷說,台灣事實查核中心的每周「闢謠TOP10」中都會出現健康類謠言,且自2019年新冠疫情起,網路上出現許多有關於新冠疫苗的謠言,至今仍未停止,尤其是鄰近疫苗開打季時,大量未經證實、缺乏可靠消息來源的錯誤訊息又會出現在各大社群網路平台,激發民眾的焦慮和恐慌,像是「打疫苗會更容易得病」、「打疫苗就是打毒苗」等消息。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會及台灣事實查核中心為了解民眾對於新冠預防的認知,同時釐清疫苗猶豫的主要原因,共同執行「新冠全民認知大調查」,鎖定長者及40歲以上的慢性病患者等高風險族群,共完成500份有效樣本。陳偉婷表示,最新的「新冠全民認知大調查」發現,在新冠重症高風險群中,疫苗猶豫者(包括不確定或會考慮接種)比例介於40至60%,當中有40%對疫苗安全性仍有顧慮,最主要是擔心接種後的副作用最多,占75%;擔心潛在的長期後遺症,占47%;擔心mRNA疫苗可能會改變人體DNA,占41%;擔心影響慢性病病情,占34%;擔心疫苗安全性的相關資料不足,占31%。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽強調,感染新冠病毒絕不是小感冒,可能引發肺炎、呼吸衰竭、繼發性感染、敗血症等併發症,還會傷害其他器官,像心臟、腿部或腦部靜脈與動脈血栓,且兒童或成人有機率出現多系統發炎症候群,導致內分泌、神經系統失常,甚至多重器官衰竭甚至死亡,康復後還可能有疲勞、呼吸困難、神經系統症狀等長期后遺症,時間上可能持續一個月以上至半年或更久。此外,陳偉婷說,「民眾擔心mRNA疫苗可能會改變人體DNA,也是從2020年起至今,未曾間斷的疫苗陰謀論。」對此,台大醫院特聘教授黃立民指出,mRNA技術已有超過20年研究基礎,mRNA疫苗不會進入細胞核,在體內會於數小時至數天內自然代謝,不會殘留或改變DNA或造成基因突變。黃立民說,目前全球累計接種超過141億劑新冠疫苗,安全性與有效性均獲得國際認證,且mRNA新冠疫苗技術還榮獲諾貝爾醫學獎肯定。南韓最新大型研究顯示,接種新冠疫苗後不會增加自體免疫疾病風險,整體安全性良好。他進一步強調,mRNA新冠疫苗至今已有超過9年的臨床與安全性監測,未見會導致免疫系統失調或是造成任何長期不良後遺症的風險。衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌分享,美國追蹤最近3個疫苗接種季並未發現心肌炎風險有上升的狀況,且研究也證實相較打疫苗後引發的心肌炎,感染新冠病毒後罹患心肌炎的風險更高且病程更嚴重,目前台灣新冠疫苗不良事件通報率每10萬人約僅3件,在mRNA疫苗與蛋白質疫苗間也未見顯著差異,也與流感疫苗的每十萬人2件相近。另外,邱南昌表示,研究也證實接種新冠疫苗不會影響服用中的慢性病藥物,不但可以預防重症風險還可以幫助慢性病控制,如有打疫苗的糖尿病患者血糖控制較佳,更可降低20至27%中風及其他動脈栓塞疾病風險。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽(左起)、台大醫院特聘教授黃立民、衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌。(圖/林則澄攝)「謠言往往比病毒傳播還快。」羅一鈞說,10月1日起時序進入秋冬季,公費新冠疫苗和流感疫苗開打,今年採購近300萬劑新冠疫苗,其中277萬劑是莫德納LP.8.1疫苗,及22.5萬劑是Novavax JN.1疫苗提供民政施打;不同的是,因應新冠病毒國際間疫苗接種建議調整,公費疫苗接種對象由之前的全民公費接種,改為65歲以上長者、孕婦、滿6個月以上未滿6歲幼兒及相關高風險族群等9類為施打對象,到了11月開始,開放第二階段無高風險慢性病的50至64歲民眾接種公費疫苗,6歲以上幼兒至49歲以下無高風險慢性病的民眾,不再為公費接種對象,若須施打將為自費。羅一鈞表示,疾管署去年起呼籲民眾「左流又新」,即左手接種流感疫苗,右手接種新冠疫苗,一次完成2種接種疫苗後,疫苗接種率有比往年同期增加2倍之多,但國內的長者對於疫苗是否接種仍有許多疑慮,就從台灣去年65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%來看,遠低於疾管署原先預估的40%,因此今年中央機關也將持續努力合作地方衛生局及相關單位,讓我國疫苗的覆蓋率更高。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會及台灣事實查核中心今天舉辦「人云『亦』云,錯誤訊息恐比新冠病毒更可怕」衛教記者會。(圖/林則澄攝)
我國9月起擴大HPV疫苗公費接種對象 納入國中男生成東亞首例
從今年9月起,台灣將擴大HPV疫苗公費接種對象,首度將國中男生納入施打對象,預估將有約8至9萬人受惠。衛福部國民健康署署長吳昭軍表示,HPV疫苗是預防相關癌症與疾病的有效手段,國健署自2018年起針對國中女生提供公費接種,近兩年施打率已達9成。此次政策預算約4.7億元,將由菸品健康福利捐支應。隨著男生也納入接種對象,台灣將領先日本與韓國,成為東亞第一個男女齊打的國家,進一步落實健康平權、建構群體免疫,朝向「健康台灣」的目標邁進。HPV非女性專屬病毒 男性同樣面臨感染與致癌風險過去HPV疫苗常被稱為「子宮頸癌疫苗」,讓人誤以為只跟女性有關。事實上,HPV也與多種男女相關癌症密切相關,包括頭頸癌(口咽、口腔、鼻咽癌等)、肛門癌,甚至菜花(生殖器疣)等。台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長、台大醫院副院長婁培人指出,HPV主要經由性行為傳染,但也可能透過皮膚或黏膜接觸感染,男性罹患HPV相關頭頸癌的比例甚至高於女性,應及早施打疫苗。咽部帶有HPV盛行率近2% 多無症狀恐難察覺婁培人理事長指出,國內研究調查發現,18歲以上健康成年人口咽部的HPV盛行率為1.9%,其中男性為2.1%、女性為1.6%。他強調,雖然感染HPV不一定會有病徵,也不一定會發展成癌症,但若屬持續性感染,仍可能引發細胞變化,增加病變風險。由於目前並無藥物可直接治療HPV感染,接種疫苗仍是現階段最有效的預防方法。8大醫學會聯手提出建議 成人有性經驗也應施打即使已經有性經驗,仍建議接種HPV疫苗。台灣感染症醫學會代表林冠吟醫師指出,HPV感染風險存在於每個人一生中,無論性別與年齡。近期包括台灣感染症醫學會、中華民國大腸直腸外科醫學會、台灣愛滋病學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣婦癌醫學會、臺灣皮膚科醫學會、台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會,以及台灣泌尿科醫學會等八大學會,已共同提出《台灣成人HPV疫苗接種建議指引》,強調即使曾感染某型別病毒,也應接種以預防其他型別。認知落差仍待克服 家長、男性族群接種率偏低台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出,HPV疫苗是繼B型肝炎疫苗後,第二種可有效預防癌症的疫苗。然而,基金會針對家長的調查發現,多數人仍誤以為HPV疫苗只針對女性,對男性的感染風險與預防觀念普遍不足,導致男性接種率明顯偏低。她也呼籲民眾可善用「HPV衛教友善診所」網站查詢接種資訊,就近諮詢、儘早施打。疫苗安全性受國際肯定 專家澄清「痛痛女孩」事件曾引發社會關注的日本「痛痛女孩」事件,實際上與疫苗本身無直接關係。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出,該事件經專家研判屬於心因性反應,與疫苗副作用無關,當時相關流言也曾因網路與媒體訊息失真,導致民眾誤解。他強調,蛋白質次單元疫苗是傳統疫苗中安全性最高的一種,至今在全球已有超過140個國家推行HPV疫苗接種計畫,日本也於2022年恢復推薦施打,至今未見嚴重副作用紀錄,是公認安全性極高的疫苗之一。公益大使鳳小岳現身力挺 盼孩子健康成長擔任此次HPV預防衛教大使的鳳小岳也到場聲援,他分享自己9歲的兒子正值接種年齡,近期也與太太討論施打事宜。他認為,預防是父母對孩子最溫柔的保護,並呼籲所有家長與孩子一起接種疫苗,共同守護家庭健康。親身經歷才知HPV:打疫苗不分年齡與性別全國家長會長聯盟理事長張哲維也以親身經歷提醒大家。數年前他因感冒就醫,意外發現咽喉部腫瘤,後續診斷與HPV感染有關。他坦言,許多男性對HPV疫苗的認識不足,自己也是感染後才了解風險。他呼籲年輕父母除了替孩子安排接種,也應該一同施打,建立完整的家庭防線。【延伸閱讀】別再將HPV與子宮頸癌劃等號 感染不分男女!醫籲接種疫苗防「6癌1病」不只性行為!共用浴巾也可能感染HPV 破解3迷思接種疫苗預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65344
小羅伯特甘迺迪「撤換所有疫苗諮詢委員會成員」 前主席:淪為國際笑柄
疫苗懷疑論者、美國衛生部長小羅伯特·甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr)於美東時間9日宣布,撤換預防接種諮詢委員會(Advisory Committee on Immunization Practices,ACIP)全數17名成員。這個隸屬疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)的關鍵機構,長期負責制定美國官方疫苗政策與接種建議。綜合NPR、BBC的報導,甘迺迪透過《華爾街日報》社論,以及衛生與公眾服務部(Department of Health and Human Services,HHS)的新聞稿宣布此決策。他強調此舉是為了解決「持續存在的利益衝突問題」,並「重建公眾對疫苗科學的信任」。在聲明中,他直言:「ACIP必須終結作為產業牟利橡皮圖章的角色,新成員將專注實踐公共衛生與實證醫學。」這項決定立刻引發醫學界強烈反彈,美國醫學會(American Medical Association)主席史考特(Bruce Scott)博士痛批,此舉「顛覆了拯救無數生命的程序透明性」,並警告隨著麻疹疫情爆發與兒童常規接種率下降,該政策將加劇疾病的傳播。美國傳染病學會(Infectious Diseases Society of America)會長更直指相關指控「毫無根據」。值得注意的是,甘迺迪在參議院任命聽證會時曾向身兼醫師及路易斯安那州共和黨參議員的卡西迪(Bill Cassidy)保證,ACIP的運作將「維持不變」。對此,卡西迪9日在X平台發文表達憂慮:「現在我們擔心委員會可能充斥著疫苗懷疑論者,以及對疫苗一無所知的人選。」他透露已與甘迺迪通話,將持續監督後續提名。據調查,ACIP成員依規定必須在官網公開利害關係,並在涉及利益衝突時迴避表決。威斯康辛大學家庭醫學教授、前ACIP主席泰姆特(Jonathan Temte)博士接受NPR訪問時強調:「全球公衛領域長期視ACIP為疫苗政策的黃金標準。若任命缺乏專業背景的成員,美國疫苗政策恐淪為國際笑柄。」歷史紀錄顯示,被撤換的17名委員中,有8人是拜登總統於2025年1月任期尾聲時任命,多數為頂尖大學醫學中心執業醫師與專家。甘迺迪在社論中援引1990至2000年代案例,指控「多數成員接受藥廠巨額資助」,但NPR查證發現,他引用的政府報告實際上佐證委員會運作符合規範。公衛界的憂慮源自甘迺迪過往領導反疫苗團體的歷史,儘管他在聽證會聲稱「不會取消疫苗」,但醫學界持續批評他質疑疫苗安全性的立場。目前雖尚未公布接替人選名單,但ACIP仍將按原計劃於6月25日在CDC總部召開會議,表決新冠、流感、腦膜炎、人類呼吸道合胞病毒(RSV)等疫苗政策。BBC與NPR均已向HHS及現任ACIP主席塔爾博特(Helen Keipp Talbot)博士請求置評。
麻疹疫情肆虐美國 墨西哥與加拿大也出現死亡案例
隨著麻疹疫情在美國當地嚴重肆虐,目前加拿大、墨西哥也陸續出現麻疹死亡病例,成為繼美國之後最新受災嚴重的兩國。世界衛生組織(World Health Organization,WHO)警告,麻疹在美洲的整體風險等級已被認定為「高」,而疫苗接種率偏低是疫情肆虐的主要原因。根據《CNN》報導指出,在加拿大安大略省,一名出生就感染麻疹的早產嬰兒,後來於5日不幸過世。安大略省首席公共衛生醫官摩爾(Kieran Moore)表示,該嬰兒的母親並未接種麻疹、腮腺炎與德國麻疹疫苗(MMR),導致病毒在出生前就已垂直傳染。摩爾強調,雖然麻疹可能是導致早產與死亡的因素之一,但嬰兒本身也有其他嚴重的醫療併發症。同時,墨西哥已記錄至少4例與麻疹相關的死亡,美國則有3人死於麻疹,包括德州的兩名兒童與新墨西哥州的一名成人,三人皆未曾接種疫苗。根據泛美衛生組織(Pan American Health Organization)統計,截至5月底,墨西哥累計麻疹病例已達1,520例,加拿大則在2025年內通報至少2,755例,其中多數集中於安大略省,創下自1998年該國宣布消除麻疹以來最高紀錄。在美國,麻疹病例也達到1,168例,是自2000年美國宣布達成麻疹消除狀態以來第二高紀錄。接近80%的個案來自以德州西部為中心、已擴散至新墨西哥州與奧克拉荷馬州的疫情,有可能延伸至加拿大。值得注意的是,加拿大、墨西哥與美國的病例中,有相當比例集中於門諾會(Mennonite)社群,這些社群普遍與主流醫療體系互動較少,因此疫苗接種率長期偏低。泛美衛生組織免疫顧問惠特姆伯里(Alvaro Whittembury)表示,雖然疫情最初多見於門諾會社群,如該社群聚居地墨西哥奇瓦瓦州(Chihuahua),且與德州及加拿大其他門諾會地區地理相鄰,但目前絕大多數麻疹病例是從一般社區出現的。截至目前,跨國疫情基因序列仍未充分比對,因此無法明確確認三國之間的病例是否有直接關聯。但墨西哥已針對前往美國與加拿大的旅客發布警示,美國疾病控制與預防中心(US Centers for Disease Control and Prevention)也呼籲所有國際旅客務必接種兩劑MMR疫苗。摩爾也強調,任何未接種疫苗的人都有感染風險,並特別呼籲計畫懷孕或已懷孕的婦女務必完成兩劑MMR接種。摩爾也對那些質疑疫苗安全性的人表示,疫苗已安全使用超過50年,兩劑幾乎可提供百分之百的保護力。
A肝「本土+境外」雙創新高紀錄 年輕化且集中都會區
疾管署疫情中心主任李佳琳表示,國際間的A肝疫情持續上升,呼籲民眾接種疫苗預防。疾管署提供根據疾管署最新數據,今(2025)年截至5月11日急性病毒性A型肝炎累計73例確定病例,其中本土病例56例及境外移入17例,本土病例數為近3年同期新高,境外移入病例數則為8年同期新高。境外移入病例來源國家以中國及泰國各4例為主,本土病例則以臺北市16例、新北市14例、臺中市9例為多,其中男性43例、女性13例,年齡層則以30-39歲26例最多,其次為40-49歲(12例),較過去有年輕化趨勢,均未曾接種A肝疫苗。經疫調發現一起本土群聚共4例確診個案,彼此間有家戶、職場共同環境暴露。疾管署副署長羅一鈞表示,我國A肝過往病例一年約是百例左右;今年A肝病例較過去有年輕化和集中於都會區的趨勢,均未曾接種A肝疫苗,去年最多個案最多年齡層為40多歲、前一年60多歲。推測與今年疫情解封、民眾出國旅遊增加影響有關。羅一鈞分析,因境外移入創8年同期新高,加上鄰近國家中國、日本疫情都有上升狀況,歐洲匈牙利則疫情嚴峻,推測國內疫情是跟國際連動有關,且是由出國旅遊民眾第一波帶進來,因此是以年輕、都會區民眾為主。疾管署說明, A型肝炎主要透過糞口途徑傳播,可藉由食用、飲用受病毒污染的食物或水,或經由與感染者親密接觸而感染,潛伏期15至50天,平均28至30天,症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振及腹部不舒服等,數天之後發生黃疸。A型肝炎致死率約0.1~0.3%,但對於老年人或慢性肝病患者,有較高風險併發猛爆性肝炎而導致死亡。研究資料顯示,暴露後14天內接種A型肝炎疫苗,預防感染的成效高達95%以上,為降低接觸者感染風險,疾管署提供符合條件之接觸者於可傳染期最後一次接觸後14天內公費接種1劑A型肝炎疫苗,請A型肝炎確定個案配合衛生單位調查,提供家庭成員、同住者及親密接觸對象,以利及時提供疫苗。疾管署提醒,為降低A型肝炎傳播風險,請民眾維持良好飲食及個人衛生習慣,避免食用未經澈底煮熟的食物,飲用水應煮沸或使用瓶裝水,聚餐共食時應使用公筷母匙;性行為前後都應使用肥皂和清水澈底清潔雙手,並避免與他人發生口腔與肛門的直接或間接接觸。此外,接種疫苗為預防A型肝炎最有效的方法,接種1劑疫苗後,約有95%以上可產生保護性抗體,保護力持續3至5年,按期完成2劑疫苗接種,產生的免疫力可維持20年以上,且A型肝炎疫苗安全性高,可與其他活性減毒或不活化疫苗同時(分開不同部位)接種。
新冠今年夏季恐再起! 專家憂:65歲以上疫苗接種率僅17.8%
2024年夏天全球迎來一波新冠疫情高峰,台灣的新冠死亡率甚至在7月攀升至全年最高點。台灣家庭醫學醫學會預防保健委員會吳至行教授提醒,新冠病毒並未遠離,且不排除夏天再有一波疫情的可能性,隨著夏季國人旅遊熱潮逼近,防疫工作須更加嚴謹應對。數據顯示,65歲以上長者染疫死亡風險是18-29歲年輕人的97倍,但JN.1新冠疫苗65歲以上長者接種率卻僅有17.9%,由於65歲以上長者中有高達8成患有慢性疾病,因此大幅提升感染新冠病毒後住院與死亡的風險。疾管署急性傳染病組組長楊靖慧說明,從疾管署統計資料可發現,超過96%新冠併發重症的病例都未曾接種過JN.1新冠疫苗,其中65歲以上長者就占了78%,可見疫苗接種率與重症風險之間存在高度關聯性。且新冠疫苗在6個月時保護力已下降,因此,國際專家普遍建議,65歲以上長者每年應定期接種兩劑新冠疫苗確保有足夠的保護力,呼籲符合第二劑接種資格的民眾儘早行動。吳至行教授提醒,若希望健康長壽,最好將新冠病毒感染的風險降到最低,因為新冠病毒會對運動能力、認知能力、心理健康、感官能力與活力等包含在世界衛生組織健康老化模型內的各個領域有長期負面影響,例如,因新冠併發重症而住進加護病房者10天內股直肌功能減少30%,住院患者認知功能下降宛如老了20歲;而20位新冠患者中就有1位會有慢性疲勞的狀況。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師提醒,許多民眾誤以為2至3年前接種過新冠疫苗就已足夠防護,然而新冠病毒持續變異,必須透過更新疫苗,才能誘發針對最新變異株足夠的抗體。根據台灣市調顯示,民眾接種新冠疫苗的意願,主要受到疫情嚴重程度與疫苗安全性的影響。衛生福利部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌醫師強調,若等到疫情高峰才決定接種,往往已來不及建立足夠保護力,必須養成按時接種疫苗的好習慣;而在安全性方面,JN.1新冠疫苗製成不僅降低了劑量,還更新了注射劑型,大幅減少接種後的不適反應,明顯觀察到在台灣 與韓國 近來新冠疫苗不良事件通報率皆大幅下降。面對夏天可能出現的新冠疫情高峰,專家共同呼籲,統計至6月底前,全台預估有近80萬人符合第二劑JN.1新冠疫苗接種資格,三大族群:65歲以上長者、55至64歲原住民以及出生滿6個月以上且有免疫不全及低下者,只要距離第一劑疫苗接種時間滿6個月,應儘速接種第二劑。而年長或患有慢性病的高風險族群若至今連一劑都還尚未接種,請務必儘快補上,避免置身新冠重症與死亡風險中。
獨步六都!北市國中男女皆可打HPV疫苗 把握防癌黃金期
據世界衛生組織(WHO)最新資料,估計全球因人類乳突病毒(HPV)所導致的相關癌症每年有63萬例,約佔所有癌症的5%。臺北市配合衛生福利部國民健康署國中女生接種政策已達階段性目標,並鑒於HPV感染所衍生之癌症不分性別,臺北市蔣萬安市長宣布自113年9月1日起,除持續提供國中女生公費HPV疫苗接種,為有效降低青少年未來罹癌病的健康風險,將擴大提供設籍或就學於臺北市112年度入學國中男生免費接種HPV疫苗,鼓勵臺北市青少年接種疫苗,打造優質免疫力與健康基礎,遠離病毒與疾病威脅。相關醫學研究指出,不分性別,一生被HPV感染機率高達80%,持續感染HPV不僅導致女性子宮頸癌、陰道癌,男性則可能衍生頭頸癌、肛門癌等癌症。國立臺灣大學醫學院附設醫院婁培人副院長表示,因病毒特性,男性受感染後較難清除病毒,且女性尚可由子宮頸抹片檢查,早期發現治療,惟男性無常規檢查不易發現;而最有效的預防感染方式是接種HPV疫苗,青少年階段是接種黃金期,可達最大保護效果。臺大醫院小兒科李秉穎副教授表示,若以高致癌風險的HPV 16型來看,男性感染後產生抗體的比例明顯低於女性,且HPV導致口咽癌風險,男性大於女性。這些數據都足以顯示,HPV對男性帶來的健康衝擊不亞於女性,面對HPV兩性都需要完整防護。台灣癌症基金會執行長張文震醫師說,根據2021癌症登記資料,口咽癌在我國十大癌症發生率排名第5,在男性則是發生率第3名,而近期國內研究針對五家醫學中心之研究顯示,國人口咽癌有30%與HPV感染相關,且其中HPV16型佔了70%,HPV58型佔了12%,男性感染HPV後不易自然產生抗體,HPV持續感染可能在10-20年後引發相關癌症。張文震強調,台灣口咽癌2021年最新登記資料顯示,標準化發生率為21.6,但30年前僅有7.05,期間增加了3倍,且男生發生率超過女性10倍,(男生40.38/女生3.88),因此呼籲男性更需要施打HPV疫苗,保護自己,更保護身邊女性。臺北市113年9月1日起,獨步六都,擴大提供設籍或就學於臺北市112學年度入學國中男生免費接種HPV疫苗(國中男女生公費接種資格如附件),臺北市政府衛生局、教育局與各國中校園,共同合作於校園設站,由臺北市立聯合醫院及特約醫療院所專業團隊在校提供國中生兩性共同接種疫苗服務,以便利學生就學期間完成接種。臺北市政府衛生局陳彥元局長表示,為提升學生健康識能與接種意願,衛生局113年5月起媒合專業講師巡迴國中校園,進行疫苗預防接種重要性與疫苗安全性教育課程;並結合校園親生溝通管道,提供家長疫苗手冊與接種同意書,經家長與學生簽署同意書後,由校園設站服務醫師提供健康評估及協助疫苗接種;因故無法在校接種學生,可持「補接種通知單」至臺北市113家醫療院所HPV疫苗特約醫療院所預約補接種服務。全國家長會長聯盟理事長張哲維建議,政策應全國一體適用。張哲維理事長說,自己曾是HPV感染者,幸好及時發現讓腫瘤尚未癌化,然而在那之前他的觀念也是停滯在HPV政策僅是預防女性子宮頸癌的思維中,「政府衛教宣導不足,許多家長不知道男性也應接種HPV疫苗」,他認為健康政策福國利民,「只需一道行政命令,對整體經費來說九牛一毛,還能避免家庭因一人罹癌而破碎,故期待中央政府聽到爸媽心聲,防癌政策不該分男女,讓國中男納HPV公費疫苗能全國一體適用,並且擴大公費接種年齡,以跟上國中女生施打的速度。
一生被HPV感染機率高達80% 北市擴大提供「國中男生」免費打疫苗
世界衛生組織(WHO)倡議90%女性於15歲前接種人類乳突病毒(HPV)疫苗,並在政策可行下,建議納入青少年男生為接種對象。台北市配合衛生福利部國民健康署國中女生接種政策達成階段性目標,考量HPV感染所衍生癌症不分性別,為提升青少年健康降低未來罹病風險,台北市蔣萬安市長宣布自今年9月1日起,除持續提供國中女生公費HPV疫苗接種,並擴大提供設籍或就學於台北市112年度入學國中男生免費接種疫苗,鼓勵台北市青少年接種疫苗,打造優質免疫力與健康基礎,遠離病毒與疾病威脅。相關醫學研究指出,不分性別,一生被HPV感染機率高達80%,持續感染HPV不僅導致女性子宮頸癌、陰道癌,在男性亦可能衍生頭頸癌、肛門癌等癌症。國立台灣大學醫學院附設醫院婁培人副院長表示,因病毒特性男性受感染後較難清除病毒,女性尚可由子宮頸抹片檢查,早期發現治療,惟男性無常規檢查不易發現;而最有效的預防感染方式是接種HPV疫苗,在青少年階段是接種黃金期可達最大保護效果。台北市政府、八大醫學會、台北市國中學生家長會聯合會與台灣癌症基金會,共同呼籲台北市國中學生家長一起鼓勵家中適齡孩子接種疫苗,奠定健康基礎與優質免疫力,降低HPV感染與癌症威脅。台北市衛生局表示,提供預防保健成長禮,打造青少年未來健康力,台北市自今年9月1日起,擴大提供設籍或就學於台北市112學年度入學國中男生免費接種HPV疫苗,衛生局、教育局與各國中校園,共同合作於校園設站,由台北市立聯合醫院及特約醫療院所專業團隊在校提供國中生兩性共同接種疫苗服務,以便利學生就學期間完成接種。台北市政府衛生局陳彥元局長表示,為提升學生健康識能與接種意願,衛生局今年5月起媒合專業講師巡迴國中校園,進行疫苗預防接種重要性與疫苗安全性教育課程,並結合校園親生溝通管道,提供家長疫苗手冊與接種同意書,經家長與學生簽署同意書後,由校園設站服務醫師提供健康評估及協助疫苗接種,因故無法在校接種學生,可持「補接種通知單」至台北市113家醫療院所HPV疫苗特約醫療院所預約補接種服務。
高端流感疫苗開始接種 家長有意見 衛福部長說話了
台北市長蔣萬安今天指出,將向中央反應,讓接種者能事前知道流感疫苗接種廠牌,以保障民眾「知的權利」,北市衛生局長陳彥元也說,民眾在接種時可詢問護理師或醫師接種廠牌,只要是不願意接種的疫苗,都可以直接表達不願施打。公費流感疫苗今天開始接種,衛福部長薛瑞元天帶頭示範接種,對於北市府反應要讓家長事先得知打的是不是高端疫苗,還有學生家長為「閃避」接種高端流感疫苗,直接填不接種,薛瑞元重申,包括高端等4種廠牌流感疫苗安全性、有效性都符合要求,沒有疑慮。但不知是否擔心大選年引發反彈,薛瑞元也說,若家長堅持想要選擇流感疫苗廠牌,首次校園接種時,若不是想接種的疫苗,會提供補種通知單。家長和學生可帶著補種通知單,到指定醫療院所,選擇心儀疫苗廠牌接種,仍是公費流感疫苗,無需額外自費接種。但挑選廠牌恐出現接種時間落後,流感疫苗需要2周才會產生抗體,施打時程若拖延,可能產生一些風險,家長需自行評估。至於有媒體問,若各廠牌疫苗貨量都足夠,何不開放在校園接種提供選擇廠牌,薛瑞元則說,實務上不易執行,因流感疫苗由醫療機構帶到校園,不太方便一口氣帶多種疫苗,恐增加作業上的困難。立委參選人、北市議員游淑慧指出,北市衛生局提供資料,台北市符合公費流感疫苗施打資格對象約159萬7,000人,今年疾管署提供公費流感疫苗則有4家廠牌,包含賽諾菲、國光、東洋及首度進榜的高端。她說,今年台北市流感疫苗先採購了73萬1,290劑,但根據疾管署分配下來各廠牌預計配送量,有近10分之1機率會打到高端。她也質疑,為何又出現高端,流感疫苗已經施打這麼多年,今年是其他疫苗廠商供應量能不足?還是硬要讓高端再插一腳?且非但被施打者不能拒絕高端,經她詢問北市衛生局,居然獲得回答,連也有出錢分擔疫苗接種經費的北市府也不能拒收高端流感疫苗。游淑慧說,先前衛福部購買高端的新冠疫苗,名義是協助自主研發的國產疫苗,但這次高端流感疫苗是進口韓國疫苗原液來台分裝,政府再度買單,難道名義要改成促進台韓醫藥友好交流?游淑慧說,新冠疫情期間,高端吃下政府疫苗大訂單,隨著疫情降溫,今年上半年連續6個月營收掛零,蔡政府不買就沒生意的疫苗公司,仍然要靠政府繼續賺流感疫苗,但傳出因擔心打到高端,影響家長同意子弟接種流感疫苗的意願,讓她不禁想問,難道高端真的不能拒絕?當民眾面對的是一家諸多爭議的疫苗公司,政府應開放民眾自行選擇,而非強迫大家接種。高端首加入公費流感疫苗引疑慮, 薛瑞元回應若挑廠牌恐拖延施打時程(圖/劉耿豪攝、報系資料照)
最新疫苗政策一次看! 4類對象間隔5個月即可追加第4劑疫苗
中央流行疫情指揮中心今(27)日表示,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議於今日上午召開,會中就6個月至5歲幼兒接種莫德納 COVID-19疫苗、5至11歲基礎加強劑及追加劑接種、18歲以上民眾Novavax接種、COVID-19確診者疫苗接種,以及機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員第2次追加劑等議題進行討論。經評估疫苗臨床試驗結果、國際間疫苗安全性監測數據、疫苗有效性研究結果及國內外疫情風險,參酌各國疫苗接種政策,建議如下:一、6個月至5歲幼兒莫德納 COVID-19疫苗接種建議:(一) 目前國內處於社區流行階段,建議6個月至5歲幼童接種莫德納 COVID-19疫苗接種,以降低染疫後重症及死亡之風險。(二) 經參考疫苗臨床試驗結果及各國疫苗接種政策,建議接種兩劑基礎劑,兩劑間隔4至8週以上。二、5至11歲兒童COVID-19疫苗基礎加強劑及追加劑接種建議:(一) 對於免疫不全及免疫力低下且病情穩定者建議接種基礎加強劑(與第二劑間隔28天後接種),對象詳如附件。(二) 對於完整接種基礎劑對象,建議於滿5個月(150天)後,接種追加劑。三、「機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員」第二次追加劑接種建議:(一)為降低邊境逐步開放後,新型變異株對於國內防疫之衝擊,且目前國內仍處社區流行階段,建議「機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員」可評估自身染疫風險與意願後,接種第二次追加劑。(二)前述對象經評估自身風險後有意願接種,建議與第一次追加劑間隔5個月以上。四、建議Novavax COVID-19疫苗使用於18歲以上民眾基礎劑、基礎加強劑,及第1次第2次追加劑接種,並可與其他廠牌交替使用。五、 COVID-19確診者疫苗接種建議:(一)無論先前是否具 SARS-CoV-2 感染史,建議應依各廠牌應接種劑次,完成 COVID-19 疫苗基礎劑及追加劑接種。(二)依據現有有限資料顯示,延長SARS-CoV-2感染後接種COVID-19疫苗之間隔,可增加接種疫苗後誘發之免疫保護力,且感染後短期間重複感染機率較低,爰建議確診者可自發病日或確診日(無症狀感染者)起3個月且無急性症狀後,接種 COVID-19 疫苗。(三)確診者若已無急性症狀且符合解隔條件,如符合下列情形,可經醫師評估適宜接種後,完成尚未完成之COVID-19疫苗劑次:1.因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加。2.免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加。3.因應入境其他國家時疫苗接種紀錄查核之需。指揮中心強調,有關前述第一至第三點對象之疫苗接種政策實施時間,由指揮中心視疫苗供應及各地方政府衛生局接種作業安排時間,另行公布。疫苗接種為防疫工作重要一環,可降低感染後重症及死亡的風險,保全防疫量能,後續將依專家建議,規劃相關接種作業,保障國人健康。(圖/指揮中心提供)(圖/指揮中心提供)
指揮中心宣布「開放醫護自行決定打第4劑」 最快6月中開打
中央流行疫情指揮中心今(10)日表示,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議於今日下午召開,會中針對醫療工作人員第二次追加劑接種建議等議題進行討論。經評估國際間疫苗安全性監測結果、疫苗有效性研究結果及國內外疫情風險,參酌各國疫苗接種政策,宣布醫護人員可評估自身風險及意願後、接種第2次追加劑(第4劑)。指揮中心指出,考量國內正處於Omicron變異株社區流行期間,為提升醫療工作者對於COVID-19之免疫保護力,並使珍貴疫苗資源有效運用,建議「COVID-19疫苗公費接種對象-第一類醫事人員(包含醫事執登人員及醫事機構非醫事人員)」可評估自身染疫風險與意願後,接種第二次追加劑。指揮中心表示,前述對象經評估自身風險後有意願接種,建議與第一次追加劑間隔5個月。指揮中心指出,疫苗接種為防疫工作重要一環,接種疫苗後可降低感染後重症及死亡的風險,目前各廠牌疫苗供應充足,後續將依專家建議,規劃相關接種作業。莊人祥也表示,消息雖於今日公布,但還需一些行政作業時間,約需要1周,最快6月中旬開打。
3類人優先接種第四劑 莊人祥曝「開打時間」
國內本土疫情爆發,本土確診個案已連2日破6萬例,疾管署日前也召開ACIP專家會議進行討論,通過第四劑疫苗接種,會讓高風險族群優先接種,包含年長者、安養機構、免疫力低下者等。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,第四劑目前規劃在下周開始。針對第四劑疫苗,莊人祥表示第二次追加劑要間隔5個月才可以打,目前規劃於下周開始,65歲以上長者、安養機構與免疫力低下者為優先族群,詳細時間會再公布。ACIP專家會議日前通過第四劑疫苗接種,會讓高風險族群優先接種,包含年長者、安養機構、免疫力低下者等,與追加劑間隔5個月。依目前疫苗安全性及有效性研究結果及各國接種政策,建議接種第2次追加劑對象:(一) 65歲以上長者(即第4劑)(二) 長照機構住民(即第4劑)(三) 18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者(即建議接種基礎加強劑之對象),包含:1. 目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者2. 器官移植患者/幹細胞移植患者3. 中度/嚴重先天性免疫不全患者4. 洗腎患者5. HIV陽性患者6. 目前正使用高度免疫抑制藥物者7. 過去6個月內接受化學治療或放射線治療者8. 其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下,可接種基礎加強劑者(四) 接種時間建議與第1次追加劑間隔5個月後接種,且不論前面劑次接種廠牌,第2次追加劑可接種Moderna COVID-19 疫苗半劑量(50 微毫克)、BioNTech COVID-19 疫苗全劑量或蛋白質次單元(如高端、Novavax) COVID-19 疫苗全劑量。指揮中心強調,疫苗接種為防疫工作重要一環,接種疫苗後可降低感染後重症及死亡的風險,保全防疫量能,後續將依專家建議,規劃相關接種作業,保障國人健康。
最新數據出爐…日本揭「第3劑疫苗防護力」 驚人結果曝光
國內本土確診案例極速飆升,政府也依目前疫苗安全性及有效性研究結果及各國接種政策,建議高風險族群接種第4劑疫苗,6至11歲兒童也核准施打半劑莫德納。日本政府整理出一張接種疫苗與確診數的關係圖,可以看到施打3劑疫苗後,確診數確實有明顯降低。日本政府整理出的圖表可以看到,將民眾分為「未接種」、「完整接種2劑」以及「接種第3劑」3類,可以看到4月4日至4月10日,12至19歲中,未接種疫苗的每10萬人就有679.4人染疫;接種2劑疫苗,每10萬人則是249 人人染疫;接種3劑疫苗後則降至99人。接種疫苗後,確診數確實有「斷崖式下降」。(圖/日本厚生勞動省)而在90歲以上的高齡長者中,未接種疫苗者,每10萬人就會有4501.6人染疫;施打2劑疫苗,每10萬人染疫人數降至85.7人,接種3劑疫苗,則只剩下40.5人染疫,由此可見,接種疫苗是有一定保護力的。因疫情再度升溫,各國也開始研擬讓老人與高風險族群接種第4劑疫苗,而美國開放接種第4劑的門檻甚至放寬至50歲;台灣則是規劃以年長者、安養機構、免疫力低下等族群優先接種第4劑疫苗,與第3劑間隔5個月,最快6月之後開打。
6~11歲兒童疫苗「2劑間隔12週」 青少年第3劑、3高風險族群第4劑
中央流行疫情指揮中心17日宣布,6至11歲兒童核准施打半劑莫德納,用法用量為施打兩劑,每劑0.25毫升(含50微克的mRNA,為成人劑量的一半),原本訂定兩劑施打間隔28天,經疾管署召開ACIP專家會議進行討論獲共識,兩劑間隔延長為12週。此外,ACIP專家會議也通過第四劑疫苗接種,會讓高風險族群優先接種,包含年長者、安養機構、免疫力低下者等,與追加劑間隔5個月,至於一般民眾則暫時無須打第四劑疫苗。中央流行疫情指揮中心今(20)日表示,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議於今日下午召開,會中就6-11歲兒童COVID-19疫苗接種、青少年族群(12-17歲)追加劑接種、第2次追加劑接種等議題進行討論,經評估疫苗安全性、有效性、及國內外疫情風險,參酌各國疫苗接種政策,建議如下:一、6-11歲兒童COVID-19疫苗接種建議:(一) 建議推動6-11歲兒童族群接種Moderna COVID-19疫苗,以降低疾病防治措施(如停課)對於兒童受教權及生理、心理發育之影響,並減少疫情傳播。(二) 接種劑數為2劑,間隔12週,接種劑量為成人劑量之一半(50微毫克)。(三) 接種作業可視家長與幼童接種意願,由地方政府衛生局指定COVID-19疫苗合約醫療院所及安排校園接種。二、青少年族群(12-17歲)建議完成基礎劑接種且無發生嚴重不良反應者,於最後1劑基礎劑接種後5個月,接種追加劑。三、依目前疫苗安全性及有效性研究結果及各國接種政策,建議接種第2次追加劑對象:(一) 65歲以上長者(即第4劑)(二) 長照機構住民(即第4劑)(三) 18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者(即建議接種基礎加強劑之對象),包含:1. 目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者2. 器官移植患者/幹細胞移植患者3. 中度/嚴重先天性免疫不全患者4. 洗腎患者5. HIV陽性患者6. 目前正使用高度免疫抑制藥物者7. 過去6個月內接受化學治療或放射線治療者8. 其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下,可接種基礎加強劑者(四) 接種時間建議與第1次追加劑間隔5個月後接種,且不論前面劑次接種廠牌,第2次追加劑可接種Moderna COVID-19 疫苗半劑量(50 微毫克)、BioNTech COVID-19 疫苗全劑量或蛋白質次單元(如高端、Novavax) COVID-19 疫苗全劑量。指揮中心強調,疫苗接種為防疫工作重要一環,接種疫苗後可降低感染後重症及死亡的風險,保全防疫量能,後續將依專家建議,規劃相關接種作業,保障國人健康。
幼兒染疫3/兒童疫苗打不打?家長社群掀戰火 比較「這2國數據」見分明
食藥署已於4/17核准6至11歲兒童接種莫德納疫苗,同時公布臨床試驗中,受試者最常見的不良反應為注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌痛、畏寒、噁心或嘔吐、腋窩腫脹、發燒、注射部位紅斑、注射部位腫脹和關節痛,與成年人試驗結果相近,未偵測到新的重大安全疑慮。但仍有不少家長擔憂疫苗的安全性,尤其青少年是接種BNT,再加上各國兒童大多數都是接種輝瑞BNT兒童疫苗,有關安全性的數據也較多,但目前兒童卻只能接種莫德納,無法有其他選擇,讓家長們感到不滿。目前許多家長社群也討論熱烈,贊成、反對打疫苗者彼此爭論不休,前台大感染科醫師林氏璧表示,自今年以來,英國死於感染Omicron者,1歲以下僅有5例、1~14歲僅12例,根據血清學抗體研究,在爆發Omicron感染前,英國的兒童自然感染者已超過60%,之後達到80%左右。爆發Omicron大感染後,英國主要是讓兒童一周做兩次快篩,陰性就上學、陽性就在家休息,來渡過這個冬天的,直到Omicron疫情和緩後才通過兒童疫苗接種,因此英國兒童疫苗施打比例目前僅有個位數。專家強調幼兒染疫的風險並不高,希望家長不必過度擔心,例如日本有91萬名確診兒童,但僅有4例死亡。(示意圖/CTWANT資料照)以日本為例,小於10歲兒童目前有91萬人確診,只有4例死亡,致死率僅百萬分之4,但目前日本兒童施打一劑僅9%、兩劑2.6%。林氏璧強調,雖然他舉出這些數據,但不代表他認為兒童不需要打疫苗,但兒童疫苗若要開打,指揮中心要提供家長詳細的接種說明書,列舉兒童染疫的致死率、後遺症機率等等。陳時中4/19被問及最快何時能有輝瑞BNT兒童疫苗,他表示談判已進行2個多月,之前雖然有一些小問題,但目前已經陸續解決,已經進行到最後階段。雖然大部份國家最先採用都是輝瑞BNT兒童疫苗,但包括歐盟、英國、澳洲,加拿大等,最近都陸續宣布開放莫德納給兒童施打。相較於莫德納,由於大多數國家都率先接種輝瑞BNT兒童疫苗,所以擁有更多接種兒童的大數據資料。(圖/翻攝自維基百科BNT兒童疫苗)指揮中心宣布周三會舉行衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(簡稱ACIP)專家會議,將會討論兒童莫德納疫苗的接種對象、開打時程等,陳時中說,目前可接種的兒童人數約120萬人,但接種率很難說,以美國為例也僅有3成多,仍要視家長同意狀況。
開放混打!明起接種AZ族群限時6小時登記 可任選BNT或莫德納
中央流行疫情指揮中心今(17)日表示,「COVID-19公費疫苗預約平臺」(https://1922.gov.tw/ ,以下簡稱預約平臺)將於11月18日上午10時至下午4時,開放已接種第一劑AZ(AstraZeneca)疫苗之18歲(含)以上民眾進行混打意願登記,前述民眾若有第二劑疫苗混打意願,可依意願選擇BNT或莫德納(Moderna)疫苗或兩者皆選,請把握機會儘速完成登記。意願登記對象:已接種第一劑AZ疫苗之18歲(含)以上民眾。意願登記時間:11月18日上午10時至下午4時。指揮中心說明,意願登記將於11月17日下午5時暫停修改及登記,進行系統維護,並於明(18)日開放時再重啟,請符合混打意願登記資格民眾於意願登記開放時間,至預約平臺意願登記或修改,完成疫苗混打調查。第二劑無混打意願仍選擇接種AZ疫苗之民眾,則無需再進行意願登記修改。(圖/指揮中心提供)指揮中心提醒,目前僅開放已接種第一劑AZ疫苗民眾進行混打意願登記,若第一劑非接種AZ疫苗,或已完成兩劑COVID-19疫苗接種,本次意願登記開放時間暫不開放疫苗混打調查,後續將視疫苗政策滾動調整開放,此外,指揮中心也提醒符合接種間隔之民眾,把握機會完成第二劑接種。指揮中心今(17)日表示,目前國內各廠牌COVID-19疫苗均已陸續到貨,可穩定提供民眾接續完成第二劑接種。為提升國人第二劑接種人口涵蓋率,已調整現行COVID-19疫苗接種間隔如下:1.AZ疫苗:須滿18歲以上,至少8週以上。2.莫德納疫苗:須為18歲以上,至少4週以上。3.BNT疫苗:須為18歲以上,至少4週以上。指揮中心指出,請上述符合接種間隔之民眾,可透過「COVID-19公費疫苗預約平臺」進行意願登記,於符合預約資格或收到簡訊提醒即可預約接種,或可至地方政府衛生局指定/安排之合約醫療院所或衛生所(可至地方政府衛生局網頁查詢),進行第二劑接種。指揮中心說明,目前國際間其他國家入境管制政策逐步將完成兩劑COVID-19疫苗接種列為主要條件,因此按時完成兩劑疫苗接種,有利後續出國規劃安排,鼓勵具出國需求及年輕族群等踴躍接種。此外,符合接種間隔者把握機會完成第二劑疫苗接種,除獲得完整免疫保護力,亦提升國內第二劑接種人口涵蓋率,若超過6成目標,可作為國內防疫措施調整放寬之評估標準,有助於逐步恢復正常生活。指揮中心指出,有關mRNA疫苗第二劑接種之副作用,依據疫苗臨床試驗及上市後監測結果,雖相較接種第一劑時明顯,但年長者接種後不良反應症狀仍較輕微,呼籲若身體狀況穩定,仍請按時程就近於衛生所或合約醫療院所完成第二劑疫苗接種,以降低罹病或感染後引發重症風險,亦可建立群體對COVID-19的免疫力,避免疾病傳播。指揮中心將持續進行疫苗安全性監測,以保障民眾接種健康。另高端疫苗第二劑接種間隔維持至少4周以上,20歲以上已接種第一劑高端疫苗符合接種間隔者,亦可至地方政府衛生局網頁查詢提供接種服務之醫療院所接種。指揮中心提醒,未滿18歲對象,請由家長(或法定代理人、監護人及關係人等)陪同前往合約醫療院所或接種站接種,並由本人與家長於現場共同簽署意願同意書;18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。另10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。
「口服藥效應」拖累疫苗接種速度? 醫:50歲以下打疫苗才實際
美國藥廠默沙東與輝瑞相繼推出新冠肺炎口服藥的臨床數據,其中輝瑞口服藥Paxlovid,甚至可降低89%的住院或死亡風險,這讓許多人對於接種新冠肺炎疫苗變得更加猶豫,畢竟接種疫苗必須承擔副作用的風險,但根據《路透》報導,多位美國專家警告對疫苗猶豫不決的人,不要將藥物療法的益處與疫苗的預防效果混淆。根據《路透》報導,非營利機構「凱撒家庭基金會」(Kaiser Family Foundation)調查顯示,雖然72%的美國成年人已接種第1劑新冠肺炎疫苗,但因為政治因素、以及疫苗安全性的疑慮,讓疫苗接種的進度逐漸減慢,有專家擔心屆時口服藥開始使用後,可能會有更多人不願意接種疫苗。紐約市立大學(CUNY)公衛傳播專家拉善(Scott Ratzan)說,CUNY公共衛生學院對3000位美國公民進行初步調查結果顯示,這種藥物可能會阻礙疫苗接種行動。拉善說,1/8的受訪者寧願接受藥物治療也不願接種疫苗。《路透》採訪6名傳染病專家,雖然樂觀看待口服藥的未來發展,但也都同意藥物並不能取代疫苗。貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)教授霍泰茲(Peter Hotez)認為,完全依賴藥物來對抗病毒,這有點像在擲骰子,這是一個高風險的遊戲。前台大感染科醫師林氏璧也強調,藥物和疫苗是相輔相成的,藥物不是要取代疫苗,疫苗還是很重要,況且一般人初期應該是無法隨意取得這些口服藥。林氏璧解釋,口服藥應會是醫師處方,使用條件必須是在有症狀5天內,並且還需要評估,容易重症的風險因子,才有機會服用這些口服藥。所以,如果你是50歲以下完全沒有任何慢性病,還是打疫苗較實際。林氏璧進一步說明,就算完全符合用藥條件,必然仍希望可以盡量減低重症的風險就疫苗與目前這兩個藥物,各自的作用機轉都不相同,疫苗可以降低約90%的重症住院風險,藥物再可以降50%和89%,這些是有機會可以疊加上去的效果。因此多一項抗疫方法,就多一個保障。
長庚醫院第3劑混打試驗 羅一鈞:有結果再評估是否開放追加劑
新冠病毒株變異能力超強,為因應病毒威脅,相關單位積極研究疫苗第3劑加強針效果;長庚醫院今(4日)宣布,已經通過新冠肺炎第3劑加強針的臨床研究計畫,對象為高風險第一線醫護人員及航空機組人員,人數共計400人。指揮中心今日對外表示,此案仍在收案階段,待結果出爐,才會評估是否要開放國人施打第3劑。林口長庚醫院副院長邱政洵表示,雖然各種疫苗對於新冠重症與死亡,具有良好保護力,但預防感染方面,效果會隨時間下降,尤其是面對威脅全球的Delta病毒株,讓世界各國開始研究第3劑混打試驗;因此,長庚醫院日前提出針對高風險,且已接種2劑AZ疫苗的族群共400人,分別接種第3劑高端、BNT、莫德納以及半量莫德納,藉此評估第3劑疫苗安全性及抗體生成有效性。邱政洵也表示,此研究是前瞻性研究,將以單盲性臨床試驗,追蹤時間會長達1年,這段期間內會持續追蹤抗體狀況,也會做中和抗體的測量來評估免疫生成性,結果會提交完整報告給衛福部,也預期結果可對疫苗分配不均現象提供恰當的政策建議。
金牌疫苗抗Delta2/攻防設計複雜如鋼鐵人裝甲 UB-612共6道防線阻病毒
眼前激烈的全球疫苗競賽,在2003年SARS疫情爆發時就上演過,從尋找病原體、治療方法、檢驗試劑到疫苗研發,中、港、台三地比賽看誰快,當年6月間,台灣國防醫學院預防醫學所宣布以病毒蛋白作為疫苗雛形時,聯亞生技同步完成胜肽疫苗設計。但這場疫苗競賽,隨SARS疫情3個月後消失,也草草收場。沒想到,同樣的場景2020年再度上演,只不過這次COVID-19迄今尚未消失,在全球大規模流行後還輪番出現新變種,讓新冠疫苗「被破功」,「突破性感染」案例未曾斷過。聯亞董事長王長怡告訴記者,「要對抗變種病毒,人體免疫力是絕對關鍵,因為新冠病毒無論再怎樣變化,都還是冠狀病毒,只要免疫細胞能夠辨識出來、並啟動相對應、正確的免疫反應,就可以防範。」在2003年6月初,聯亞就已經成功設計出SARS疫苗。(圖/報系資料庫)當年設計SARS疫苗的王長怡,如今又設計出新冠疫苗UB-612。她拿出厚厚六大落專利文件,自豪地說:「要是我設計不出來,應該也沒人做得到。因為我早在18年前就有對抗SARS的經驗,這中間還有對抗口蹄疫、阿茲海默症等經驗。」「也可說,這次UB-612疫苗是我過去近50年在醫學生化上的總結具體成果。」「去年為了設計這個疫苗,從拿到新冠疫苗的序列組合到解構分析,再到疫苗的設計方向跟具體結構等,前後花了1個半月的時間。」「那段期間,我幾乎是沒日沒夜的專注在研發上,要是寫錯一個符號,就要整個重來。」王長怡翻開密密麻麻寫滿疫苗各段蛋白質結構式代碼的專利報告。像教授上課般,王長怡耐性地仔細解釋,「UB612的胜肽設計,是本著愛心安心兩大原則。次單位胜肽疫苗安全性奇高,施打後的不良反應低。我取病毒不變的重要片段,來設計T細胞免疫原、引發並增強T細胞免疫反應。因此,無論病毒怎樣變異,都逃不掉已引發的T細胞免疫反應,這次的Delta也一樣。」王長怡進一步說明,UB-612共精準設計6道免疫攻防陣線,包括:病毒欲進入細胞而與細胞受體結合處(receptorbinding domain, RBD)的首要敲門磚,即以此病毒第一棘蛋白(Spike 1, S1)之RBD蛋白抗原,來引發免疫B細胞反應以增強抗體的生成,還加入獨創的5條抗原決定位胜肽(antigenic determinant peptideepitopes),可毒殺細胞內病毒的CD8+T細胞(cytotoxic T lymphocytes, CTL)及幫助B細胞產生更佳抗體的CD4+助T細胞(T-helper cells, Th)。王長怡解釋,這些胜肽選自於新冠病毒具免疫優勢之M、S2和N三蛋白的保守胜肽序列區域(conservedpeptide regions),不易發生突變,而又可與人類後天免疫(adaptive immunity)息息相關的第一類和第二類白血球抗原(human leukocyte antigen, HLA-I and HLA-II)結合,致穩定地增強人體免疫。「經過如此精準設計的混合胜肽疫苗,才可活化並引發接種者的CD4+助T細胞與CD8+T細胞兩種免疫T細胞之雙邊夾攻反應效能,產生具強化免疫功效的Th1輔助細胞(Th1)型之T細胞免疫反應,有效對抗新冠病毒。」她滔滔不絕地說。UBI集團及相關研究團隊。(圖/翻攝UBI、Vaxxinity官網)而就B細胞抗原引發功能性中和抗體效價的設計,她更是煞費苦心,「首先,要選對攻防重點!我只取S1 RBD部位、而不是整段S,因病毒需靠這部位進入細胞、所以較不易突變,攻毒有效就是這層意思。」「又加了scFc使成為融合蛋白、易被佐劑Alum吸附、停留在肌肉注射部位、不會進入血液到處亂竄。」如此複雜的攻防設計,有如電影《復仇者聯盟:終局之戰》主角鋼鐵人的奈米科技(能快速生成戰鬥裝甲及武力裝備),在人體內產生的成效就是阻絕病毒,並誘發自體免疫反應。「這些都是目前其他疫苗所做不到的。」王長怡說。作為一名疫苗發明人,擁有超過80種胜肽專利技術的王長怡說,「新冠疫苗設計成功後,我有把握將其免疫概念應用到HIV(愛滋病)跟C型肝炎的治療或預防疫苗上。」不過,要等到忙完新冠疫苗後。