白線斑蚊
」 登革熱 屈公病 蚊子 病媒蚊 埃及斑蚊
新北驚現首例本土登革熱!汐止6旬婦「沒出國都在家」 感染源不明
疾管署今日(5)公布,新北市新增首例本土登革熱病例,為一名居住於汐止區的60歲女性,10月下旬出現頭暈、全身輕微酸痛症狀,隔日發燒、肌肉痠痛至診所就醫,5日後症狀未緩解,經通報檢驗確診登革熱第一型。個案無國內外旅遊史,主要活動地為住家,研判為本土散發病例,感染源待釐清。疾管署副署長曾淑慧說明,個案原先因發燒、肌肉痠痛至診所就醫,初步診斷為流感,醫師曾開立克流感藥物,但後來症狀未緩解,至急診就醫後確診登革熱。目前在家中休養,同住接觸者皆無症狀。曾淑慧表示,國內本土疫情趨緩,桃園市第二型登革熱群聚已於11月4日監測期滿,高雄市第二型登革熱個案、台南市第三型登革熱群聚近期無新增,分別將監測至11月7日和11月24日,台北、宜蘭個案則都已監測期滿。曾淑慧指出,新北市個案與上述型別皆不同,判斷與國內先前本土疫情無關,為散發個案。由於個案無國內外旅遊史,感染源待釐清,衛生單位已針對個案居住地周邊進行緊急防治工作及病媒蚊密度調查加強孳生源清除及衛教宣導,呼籲民眾落實防蚊措施並配合相關防治工作,防範疫情擴散。曾淑慧說,往年11、12月也都有零星病例,雖然天氣轉涼,但溫度仍落在20度左右,但埃及斑蚊、白線斑蚊要到18度以下活動力才會下降,甚至埃及斑蚊13度、白線斑蚊8度以下才會死亡。且陸續有境外移入個案,也可能造成本土疫情發生,目前登革熱並未在台灣深耕或過冬,大多都是由境外移入轉為本土。疾管署統計,今年截至11月4日,累計26例本土登革熱確定病例,分別居住高雄市13例、桃園市7例、台南市3例、宜蘭縣、台北市、新北市各1例,無重症或死亡病例。另累計221例境外移入病例,為近6年同期第三高,多自東南亞國家移入,以印尼59例最多,其次為越南、菲律賓、泰國。疾管署提醒,目前天氣雖已轉涼,白天氣溫仍適合蚊子活動及生長,且部分地區仍有降雨,請民眾落實「巡、倒、清、刷」,主動清除家戶內外孳生源,以降低病媒蚊密度;戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分之防蚊藥劑。若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,應儘速就醫,並告知旅遊活動史。
登革熱侵台北!林8旬翁確診 桃園群聚擴大至6人
本土登革熱又增3例!疾管署今日(2)公布,桃園市登革熱群聚案再增加2人,為龜山區一名60多歲男性及70多歲女性,整起案件擴大至6人確診;另外,台北市士林區也新增首例本土登革熱個案,為1名80多歲老翁,感染源仍在釐清中。疾管署副署長曾淑慧表示,桃園群聚案新增2名個案,分別為龜山區一名60多歲男性及70多歲女性,為同住家人。60多歲男與群聚指標個案為朋友,曾有共同活動史,經衛生單位擴大採檢主動發現。曾淑慧說,整起桃園群聚案目前共6人,分別為4名桃園區及2名龜山區民眾,包括指標個案、指標個案的弟弟、2名鄰居、指標個案朋友及其同住家人。衛生單位持續針對個案居住地及周圍環境,進行病媒蚊密度調查及孳生源清除等防治工作,加強附近居民健康監測,同時請當地醫療院所提高通報警覺。至於士林區個案,曾淑慧說明,為一位80多歲男性,9月26日出現發燒及倦怠等症狀,隔日就醫,9月30日因症狀未緩解至急診就醫、住院,10月1日檢驗陽性確診第二型登革熱。個案無國外旅遊史及桃園群聚發生地區活動史,主要活動地為居住地及鄰近公園,研判為本土病例,感染源待釐清,目前住院治療中,同住者目前皆無症狀。曾淑慧表示,北部流行病媒蚊多為白線斑蚊,南部則是埃及斑蚊,先前高雄群聚案已經結束,南高屏地區都沒有新增個案;這次本土案例主要在北部,宜蘭、桃園及台北,都是白線斑蚊,由於過去北部疫情較少,會與地方各區合作、努力控制疫情。疾管署統計,今年(2025)截至10月1日,累計20例本土登革熱確定病例,分別居住於高雄市(12例)、桃園市(6例)、宜蘭縣及台北市(各1例),無重症及死亡病例;另累計183例境外移入病例,為近6年同期次高(2020年至2024年介於9~219例),多自東南亞國家移入(占92%),以印尼(56例)為多,其次為越南(44例)、菲律賓(24例)及泰國(20例)。全球登革熱疫情持續,今年迄今累計逾426萬例病例,以美洲地區巴西疫情較為嚴峻,哥倫比亞及墨西哥等國病例數亦多;近期亞洲地區鄰近國家如孟加拉及中國疫情呈上升趨勢,孟加拉、中國大陸、越南、斯里蘭卡、柬埔寨等國今年病例數較去年同期為高。疾管署提醒,目前白天氣溫偏高,適合病媒蚊生長與活動,請民眾澈底落實住家內外環境整頓與孳生源清除,並於雨後加強巡檢,以降低病媒蚊密度;戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可的含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分之防蚊藥劑。若發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,應儘速就醫,並告知旅遊活動史。疾管署同時籲請醫療院所提高警覺,加強詢問就診者之TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),並可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷及早通報,以利衛生單位及早採取防治工作。有關登革熱相關資訊可至疾管署全球資訊網查閱,或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。
國衛院破解「南台灣登革熱之謎」 巷弄密集與人群移動助埃及斑蚊擴散
世界衛生組織(WHO)報告指出,登革熱目前已在超過100個國家流行,每年約有1億至4億人確診。專家表示,台灣都市中巷弄密集的環境為埃及斑蚊提供遮蔽與孳生空間,加上蚊子會隨人群交通工具移動,進一步助長病毒的傳播,而若過度依賴化學藥劑可能讓病媒蚊產生抗藥性,因此民眾宜從生活習慣做起,主動清除家中與社區的積水及潛在孳生源,同時在必要時配合衛生單位的檢測與防治措施,有助於降低疾病傳播風險。台灣超過98%本土登革熱疫情,發生於南部地區,包括台南市、高雄市與屏東縣,而埃及斑蚊(Aedes aegypti)較傳染性較低的白線斑蚊,為傳播登革熱主要的病媒蚊,政府自1999年將登革熱訂為法定傳染病並積極進行防治,透過提高民眾對清除病媒蚊孳生源的觀念,降低環境中病媒蚊密度。國衛院副院長陳為堅表示,近數10年來受全球暖化及氣候變遷影響,加上國內外旅遊風氣興盛,登革熱疫情於全球快速攀升,在國內也不再局限於過往的嘉義以南,除了善後,如何做好預防顯得相當重要。國衛院國家傳染病防治研究中心技術助研究員黃旌集表示,過去埃及斑蚊擴散距離研究主要採用標放再捕法(mark-release-recapture,MRR),藉由計算帶標記蚊子從原釋放點與再被捕捉點的距離,估算平均飛行距離(mean distance travelled,MDT)為36至240公尺,然而蚊子的存活與擴散能力會因不同國家的氣候、風向、土地使用與自然或人工障礙物等生態條件影響,造成研究結果有著高度差異。有鑑於此,黃旌集及台灣大學醫學院臨床醫學研究所教授王弘毅所領銜的研究團隊進行「解碼南台灣城市裡的埃及斑蚊」,採集台灣南部地區埃及斑蚊蚊卵並孵化為192隻成蚊,以國家蚊媒中心的「病媒蚊監控系統」取得埃及斑蚊精確的地理資訊的依據,再透過分析近親間的地理距離,進行簡化全基因組的單核苷酸多態性(Single Nucleotide Polymorphism,SNP)分析,估算南台灣蚊子有效擴散距離。國衛院國家傳染病防治研究中心技術助研究員黃旌集。(圖/林則澄攝)研究結果顯示,埃及斑蚊在台南與高雄兩城市間有一定程度的族群分化,然而城市內的地理距離、馬路鋪設與遺傳分化並無相關,也就是蚊子不管相隔多遠,基因差異不大,可能與台灣以行政區為登革熱防治主體有關,因不同行政區實施不同程度的病媒蚊防治措施,造成病媒蚊族群被人為篩選分化,但都市內高密度建築與狹窄道路與巷弄,可為蚊子提供遮蔽與孳生地點,同時降低地形對蚊子移動的阻力,加上蚊子會隨人群所搭乘的高鐵、火車移動,反而提高並促進蚊子擴散度與存活率。研究也證實,埃及斑蚊在都市具有有效擴散距離約154公尺,驗證過往研究估算埃及斑蚊的空間活動範圍,同時以科學證據支持我國登革熱防治以病例周圍戶外半徑200公尺的防治策略,說明病媒蚊的防治成效與行政區管理策略密不可分。此研究於今年2月發表於國際知名學術期刊《Molecular Ecology》的封面論文,幫助政府精準病媒蚊防治策略提供重要的實證基礎,透過了解病媒蚊的散布因子及擴散距離,對相關單位制定有效病媒蚊防治策略以及界定防治範圍有重要影響,未來可加強跨區協調與資源整合,提出因地制宜的防治策略,透過積極的孳生源清除與社區動員,補強防治成效。此外,黃旌集說,夏季為登革熱好發時期,過度依賴化學防治,像是噴灑除蟲菊類藥劑,可能導致病媒蚊產生抗藥性,甚至出現「超級蚊子」,過去有研究發現,抗藥性擴散的速度與範圍,也取決於病媒蚊族群間的基因交流(gene flow)程度。對此,陳為堅建議,民眾可從生活習慣做起,主動清除家中與社區的積水及潛在孳生源,若有疑似登革熱確診者,也應多配合地方衛生單位檢測及隔離,才能更快痊癒,也保護家人及街坊鄰里的健康。
網傳國內屈公病恐「大規模流行」 疾管署闢謠:不會人傳人
疾病管制署(下稱疾管署)今(10日)表示,近日國際屈公病等蚊媒傳染病疫情嚴峻,社群媒體謠傳國內恐發生大規模流行等訊息,引起民眾疑慮,疾管署特別澄清說明,屈公病為病媒蚊傳播之疾病,非人傳人,可經由埃及斑蚊及白線斑蚊傳播,因此防治屈公病自境外移入引發本土流行的重點,在於避免社區內有病媒蚊孳生,此需國人與政府共同努力,落實「巡、倒、清、刷」等積水容器清除工作,並維護居家及戶外環境整潔,以避免病媒蚊孳生。疾管署說明,屈公病為我國法定傳染病之一,經通報的個案,疾管署均會與地方政府衛生局密切合作,由衛生局主責進行個案疫情調查與相關環境控制的緊急防治措施,包括針對個案可傳染期間之居住地或工作地,進行病媒蚊孳生源調查、積水容器清除及必要的化學防治作業等;疾管署則會持續監測與評估防治成效,確保防治措施有效落實,同時並發布新聞稿及致醫界通函,提醒民眾及醫療體系注意防範,透過中央與地方密切合作,共同阻斷傳播鏈。疾管署統計,今年截至8月6日國內累計17例屈公病確定病例,均為境外移入,主要感染國家以印尼為多,其次為菲律賓、斯里蘭卡及中國廣東省等,目前國內並無本土疫情發生。疾管署將持續遵循傳染病防治法分工與年度預算之執行規定,並配合國際與國內疫情監測,與地方政府及相關部會加強合作。在出入境旅客檢疫部分,透過旅行社、航空公司、港口船舶業者等多元管道,加強宣導防蚊措施及症狀警覺,提醒自屈公病流行地返國民眾如出現發燒、四肢痠痛、頭痛、肌肉痛、骨骼關節痛等疑似症狀,請主動告知機場檢疫人員;返國後如出現相關症狀,應儘速就醫並落實防蚊措施,主動告知TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),以利及早通報、診斷及治療,共同防堵境外移入個案引發之疫情風險,守護國人健康安全。
屈公病增1例境外移入!中部40多歲女赴廣東訪友 回台「這些症狀」確診
因中國大陸廣東省屈公病疫情升溫,衛福部疾管署此前已提升國際旅遊疫情建議等級至第二級「警示(Alert)」,並於今(7)日指出,台灣新增1例屈公病境外移入病例,為居住在中部地區的40多歲本國籍女性,曾至佛山市及深圳市拜訪友人,上月底返回台灣後出現發燒、紅疹、腳踝及四肢疼痛症狀並住院治療,目前已痊癒出院,但衛生單位將對她持續監測至8月26日。廣東省屈公病疫情嚴峻,自7月8日報告首例移入病例以來,迄今累計逾7000例病例,7月27日至8月2日新增2892例病例,以佛山市2770例最多,該省其他城市近期陸續出現病例,並於澳門及香港等地報告移入病例,另澳門近日已出現本土病例。佛山市於近期每日新增病例數雖有呈現下降情形,但因病例數仍多,疾管署已將廣東省的國際旅遊疫情建議等級,從至第一級「注意(Watch)」提升至第二級「警示(Alert)」。台灣今年截至8月6日累計17例屈公病確定病例,均為境外移入,感染國家以印尼13例為多,其次為菲律賓2例、斯里蘭卡及廣東省各1例,而目前境外移入病例數相較2020至2024年同期介於0至6例,仍為近6年同期最高。然而疾管署今天指出,國內新增1例屈公病境外移入病例,也是首個由中國大陸境外移入的屈公病患者,為居住中部地區40多歲本國籍女性,今年7月至廣東省佛山市及深圳市拜訪友人,7月30日返回台灣,同月31日出現發燒症狀,8月1日則因紅疹、腳踝及四肢疼痛等症狀就醫並住院治療,經採檢送驗後確診。疾管署表示,該個案目前已痊癒出院,將由地方單位持續監測至8月26日。另一方面,衛生單位調查發現,個案發病前的潛伏期於廣東省旅遊,且自述於廣東省拜訪友人期間曾被蚊子叮咬,研判為中國大陸境外移入個案,衛生單位已針對個案住家完成病媒蚊密度調查、孳生源清除及化學防治等工作。疾管署因應中國大陸廣東屈公病疫情發展,全面強化國際及小三通港埠的入境發燒篩檢及防疫衛教,並持續進行機上旅遊防疫衛教,並針對自廣東省入境且有疑似症狀者,加強執行TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史)風險評估、採檢、衛教及發放防蚊液等檢疫措施,及時掌握高風險個案並於入境後進行健康追蹤關懷。另外,疾管署也籲請相關旅行業、導遊領隊及航空公司配合宣導,提升民眾對前往屈公病流行地區的風險警覺及自我防護意識,建議應穿著淺色長袖衣褲、使用經政府核可之防蚊液等措施。疾管署說明,屈公病由帶病毒的白線斑蚊或埃及斑蚊叮咬而感染,潛伏期為2至12天,發病前2天至發病後5天為病毒血症期,感染症狀包括突然發燒、關節痛或關節炎,特別是手腳的小關節、手腕和腳踝,及頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛,約半數患者會出現皮疹,症狀持續3至7天,而新生兒、65歲以上年長者或患有高血壓、糖尿病、心血管疾病史者,是罹患屈公病易併發重症的風險族群。疾管署提醒,有計畫前往廣東省或其他屈公病流行地區的民眾,於當地應做好防蚊措施,穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊液,而當民眾入境時如出現發燒、四肢痠痛、頭痛、肌肉痛、骨骼關節痛等疑似症狀,請主動告知機場檢疫人員,且若返國後如出現相關症狀,應盡速就醫並落實防蚊措施,主動告知TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),以利及早通報、診斷及治療。疾管署再次呼籲,本周各地天氣陸續轉晴,籲請民眾針對住家內外環境加強整頓,清除積水容器,落實「巡、倒、清、刷」,避免病媒蚊孳生,降低屈公病、登革熱等蚊媒傳播疾病感染及傳播風險。有關屈公病相關資訊可至疾管署全球資訊網查閱,或撥打免付費防疫專線1922或「0800-001922」洽詢。
屈公病疫情擴大! 醫曝「台灣最重要1事」:3種人易受威脅
大陸廣東屈公病疫情持續延燒,我疾管署已將當地旅遊疫情建議提升至第2級「警示」(Alert),提醒民眾應對當地採取加強防護措施。對此,台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇就指出,屈公病較容易對小孩、孕婦、長者產生威脅,且長者會有慢性關節後遺症,目前最重要是避免太多潛伏期患者入境「給蚊子叮到」。姜冠宇近日在臉書粉專「姜冠宇醫師」發文表示,屈公病其實並沒有登革熱那麼可怕,登革熱盛行相對有較高的重症率,而屈公病更容易對孩童、孕婦、長者葬成威脅,且長者會有慢性關節後遺症。姜冠宇說到,這與這系列病毒喜歡感染的特性都有關,真皮成纖維細胞(最早感染複製)、表皮樹突細胞(促成淋巴節感染),這是局部發紅痛、之後的全身病毒血症起點;單核球/巨噬細胞、樹突細胞、肝細胞是促成發燒、倦怠、肝功能異常等全身症狀與發炎(IL-6、TNF-α);肌肉骨關節系統(關鍵致病部位)、滑膜成纖維細胞等,造成突發、對稱而劇烈的關節痛與僵硬,可遷延數月至數年,且少數有肌炎。姜冠宇指出,由於屈公病的病媒蚊與登革熱一樣,都是由白線斑蚊和埃及斑蚊這兩種蚊子傳播,若是邊境管制做不好,就有盛行起來的潛力,「任何疾病都一樣,當總數太多就會有一些極端案例。」姜冠宇提及,病毒會透過母胎介面、垂直傳播,造成感染的新生兒重症、少數多器官衰竭,嬰兒還可見短暫性色素沉著(Chik sign)。不僅如此,病毒也會侵犯神經系統(神經膠細胞),使新生兒或免疫脆弱者的腦炎、癲癇、意識改變。姜冠宇提醒,現在的首要任務是別去警示旅遊區域害人害己,「最重要是避免太多潛伏期患者入境『給蚊子叮到』,近期的滅蚊工作也要積極了」、「國外旅遊避開禁令區,國內要開清除病媒蚊,有症狀都是支持治療,沒有特效藥」。
屈公病境外移入「6年同期最高」 疾管署提升中國廣東旅遊警示
國際屈公病疫情持續加劇,全球2025年已累計逾25萬例病例,世界衛生組織已於7月22日緊急呼籲各國應採取行動。當前全球以美洲疫情最為嚴峻,主要分布於巴西、玻利維亞及阿根廷等國;印度洋之法屬留尼旺島、馬約特島、模里西斯等地疫情並已蔓延至其他地區;在亞洲部分,印度今年已逾3萬例病例,而中國廣東省近期疫情嚴峻,近1週即新增2,892例病例,且以佛山市最嚴峻。廣東佛山市今年截至7月31日累計逾6,900例病例,該省其他城市亦出現病例。根據相關報導,中國當局發布「後遺症告知書」,指屈公病目前無特效藥,感染後會出現持續高燒、劇烈關節疼痛、皮疹等症狀。台大醫學院兒科特聘教授黃立民受訪時表示,氣候變遷導致病媒蚊活動範圍擴大,增加了疾病傳播的風險。目前台灣尚無屈公病疫苗,也未規劃引進,主因是國際雖有疫苗推出,但在中南美洲等地曾傳出嚴重副作用,因此預防屈公病最有效的方法是避免蚊子叮咬。疾管署今(5)日表示,已提升中國廣東省之國際旅遊疫情建議等級至第二級:警示(Alert),以及提升肯亞之國際旅遊疫情建議等級至第一級:注意(Watch)。另澳門及香港等地也出現移入病例,澳門近日更已有2例本土病例;在歐洲地區,法國今年累計49例本土病例,義大利亦報告2例本土病例;非洲肯亞今年爆發疫情,迄今累計逾600例病例。疾管署指出,今年截至8月4日,國內屈公病疫情均為境外移入病例,累計16例,感染國家以印尼(13例)為多,其次為菲律賓(2例)及斯里蘭卡(1例);惟目前境外移入病例數已為近6年同期最高(2020-2024年同期介於0-6例),且屈公病的病媒蚊與登革熱相同,因此境外移入引發本土流行的風險增高。因應近期中國廣東屈公病疫情升溫,疾管署全面提高警覺及持續加強國際及小三通港埠之屈公病防疫宣導及發燒篩檢,並提醒計劃前往中國廣東省或其他屈公病流行地區之民眾於當地應做好防蚊措施,穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊液,並居住在設有紗窗紗門且衛生設備完善住所等。疾管署表示,本週各地天氣陸續轉晴,籲請民眾儘速完成住家內外環境巡檢,清除積水容器,落實「巡、倒、清、刷」,避免病媒蚊孳生,降低境外移入屈公病、登革熱病例在國內經白線斑蚊或埃及斑蚊叮咬而傳播疾病,造成本土疫情的發生風險。
廣東屈公病疫情升溫! 疾管署提升旅遊建議至「第2級警示」
大陸廣東屈公病(Chikungunya)疫情持續擴大,確診病例近7千例,當局為此發布「後遺症告知書」,強調目前無特效藥,感染後可能出現高燒、劇烈關節疼痛、皮疹等症狀。對此,美國發出了二級旅遊警示,台灣也在昨(4)日調整旅遊疫情建議為第2級「警示」(Alert),提醒民眾要小心注意。全球今年迄今已累計超過25萬例屈公病病例,世界衛生組織於上(7)月22日緊急呼籲各國應採取行動,台灣疾管署也在當日提升大陸廣東省的旅遊疫情建議等級至第1級的「注意」(Watch)。然而,經過不到2週時間,8月4日再次將警戒升級到第2級的「警示」。第2級「警示」,對當地採取加強防護:大陸廣東、巴西、法屬留尼旺島。第1級「注意」,提醒遵守當地的一般預防措施:肯亞、玻利維亞、阿根廷、斯里蘭卡、印尼、印度、菲律賓。疾管署說明,屈公病的病媒蚊與登革熱相同,由帶病毒的白線斑蚊或埃及斑蚊叮咬而感染,而屈公病的潛伏期為2至12天,發病前2天至發病後5天為病毒血症期,感染症狀包括突然發燒、關節痛或關節炎(特別是手腳的小關節、手腕和腳踝)、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛,約半數患者會出現皮疹;症狀持續3至7天。但與登革熱不同的是,部分感染屈公病的患者會出現長達數週的倦怠感,有些人的關節更會痛到無法行動,並持續數週、數月甚至數年,而典型的登革熱不會出現長期的關節痛。另外,屈公病的嚴重程度不如登革熱重症,較少出現死亡案例,只有新生兒於出生時感染、65歲以上年長者或患有高血壓、糖尿病、心血管疾病史者,才是罹患屈公病易有併發症或病況嚴重之風險族群。疾管署也提醒,若有計劃前往屈公病流行地區,民眾應落實防蚊措施,穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊液;入境時如自覺可能感染,應主動告知機場檢疫人員。如返國後出現發燒、四肢痠痛、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼關節痛等疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),以利及早通報、診斷及治療。
出生僅12天嬰染屈公病「臉部異常發黑」 醫:嚴重恐需肝臟移植
大陸廣東屈公病(Chikungunya)疫情持續升溫,確診病例近7千例,引發國際關注。對此,林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰就分享,有位出生僅12天的新生兒感染後,開始發燒、不願喝奶,嘴唇和鼻子周圍皮膚更變得異常黯沉,另有重症個案出現急性肝衰竭,必須進行肝臟移植保命,因此提醒民眾要注意防蚊,別讓蚊蟲有機會繁殖。吳昌騰日前在臉書粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文表示,2021年6月《Clinical Case Reports》刊登了一則重要病例報告,一位出生僅12天的寶寶,出現發燒、不吃奶、持續哭鬧、臉部變黑(特別是嘴唇和鼻子周圍)等症狀。吳昌騰提到,醫師起初以為是細菌感染,給予該新生兒抗生素治療,同時也進行了一系列檢查,發現血液和腦脊髓液的培養都沒有細菌,但屈公病IgM抗體呈現陽性(代表正處於急性感染期)。醫師也發現,其母親的血液檢查為陰性,說明這個寶寶是在出生後不久被蚊子叮咬才感染屈公病,屬於「出生後感染」,並非從母體傳來。至於什麼是「屈公病」(又稱基孔肯亞熱)?吳昌騰說明,這是由屈公病毒引起的急性傳染病,主要經由埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬傳播,常見於亞洲、非洲、印度等地,患者會出現發燒、關節疼痛、皮疹等症狀;大多數人是在成年後感染,但新生兒也可能得病,且病況恐怕更加嚴重,出現包括皮膚出疹、抽搐或癲癇、活動力差等症狀,甚至造成腦部感染或多重器官衰竭。吳昌騰指出,印度中部馬哈拉施特拉邦2024年6月至9月的重症個案研究顯示,有36名18歲以下患者因屈公病感染住進加護病房,所有患者皆有發燒,78%出現紅斑性丘疹、56%癲癇發作、44%易怒或煩躁、33%呼吸窘迫、19%嗜睡、16%低血壓休克,並有8%急性肝衰竭,其中1例需進行肝臟移植,而5%患者出現血球吞噬性淋巴組織增生症(HLH)。對此,吳昌騰也示警,屈公病目前並沒有特效藥,但多數情況經支持性治療後可自行痊癒,雖然新生兒得屈公病的機率不高,如果家中或地區是流行區域,家長仍應特別注意。
颱風剛走蚊子暴增! 專家提醒「3細節要注意」:沒做恐被叮滿腿包
颱風「丹娜絲」日前登台肆虐,重創中南部地區,今(9)日又因低壓帶及西南風影響,多地區將降下豪大雨,許多民眾也正忙著災後復原、打掃家園。然而,不少人就發現「蚊子好像突然變多了」,知名電商網紅、家事達人486先生就解釋,颱風夾帶豐沛水氣使道路積淹水,同時也為蚊子創造絕佳的繁殖條件,如未趕緊清理,短短幾天內恐孵化出大量病媒蚊。台南市政府衛生局資料顯示,埃及斑蚊及白線斑蚊是登革熱主要病媒蚊,前述2種斑蚊的幼蟲(孑孓)喜歡生長在乾淨的水域,只要0.5公分高的水即可成為孵化的空間,如樹洞、椰子殼、竹筒、飲料罐、紙杯、紙碗、水桶,洗澡盆、鍋碗瓢盆等,只要有積水就有機會成為斑蚊產卵的孳生源之一。據統計,病媒蚊陽性容器態樣以桶、缸、甕、盆佔65.71%為最大宗,其次為帆布、大型塑膠袋等,容器如未即時清除,下雨過後即會成為登革熱病媒蚊孳生的溫床,如容器未及時被清除,1週後就會產生數量龐大的登革熱病媒蚊,登革熱傳播風險也同步提升。486先生表示,颱風過後,大多數人只顧著掃落葉、擦地板,卻忘了清理陽台水桶、盆栽底盤、排水孔積水,而這些地方最容易孳生蚊蟲,若未注意恐被叮得滿腿包。486先生指出,除了遵循「巡、倒、清、刷」4步驟外,平時家中也可準備適當防蚊用品,像是防蚊噴霧、防蚊掛片和滅蚊燈等等,有些家長也會為孩子準備驅蚊貼片、驅蚊手環,不論是哪種產品,都應注意標示的有效期限,定時更換才可降低被蚊蟲叮咬的機會。486先生也補充道,如果發現住家周邊蚊子數量明顯增多,可以在玄關、陽台、落地窗等出入口放置防蚊掛片;若使用捕蚊燈,建議睡前1至2小時就先開啟,同時關閉房內其他燈源,避免干擾捕蚊效果。
廈門職業「養蚊人」揭7年心得 蚊子活躍2時段:咬人不挑血型
近來天氣炎熱,蚊蟲也蠢蠢欲動。蚊子對許多人來說,是惱人的存在,不過中國廈門有一群職業「養蚊人」,養蚊子的經歷長達7年,會到野外採集蟲卵,抓回蚊子幼蟲精心培養,展開蚊蟲抗藥性監測實驗,選出合適的殺蟲劑,讓預防登革熱等病媒蚊傳染病的效果更好。位在市疾控中心的實驗室,消毒病媒處主管醫師伍思翰告訴《廈視新聞》,養蚊子的時間較長,有時候要1、2個月,但做實驗只需要3天,當成蚊數量夠多時,就可以準備做抗藥性監測實驗。養的蚊子種類主要為白線斑蚊,是傳播登革熱、茲卡病毒的元凶。伍思翰透露,養蚊子非常花時間,每天都要照顧,必須定期換水,增加糖水棉球的濕潤度,成蚊至少要1000隻以上雌蚊,幼蟲的實驗也需要至少7、800隻,要養到一定的數量才行。團隊每年要做5至7種的蚊藥劑、3種幼蟲藥劑的監測實驗。(圖/翻攝自廈視新聞)做實驗時要把雌蚊一隻隻吸出來,吹到放有藥膜的筒中,放置1個小時,讓全部的雌蚊和藥物充分接觸,1個小時後再打開連接2個筒的擋板,把接觸藥物的蚊子吹到另一個沒有藥膜的筒中,經過24小時後,觀察牠們的死亡率,以此來篩選蚊子敏感的藥劑。伍思翰和團隊每年要做5至7種成蚊藥劑、3種幼蟲藥劑的監測實驗。結果顯示,白線斑蚊一般在上午8點到10點和下午4點到6點,戶外活動特別活躍,若要去戶外可盡量避開這些時段。此外,蚊子叮人不挑血型,目前沒有任何醫學研究證明蚊子有選擇血型和分辨血液味道的本事,咬人主要是根據氣味,人體呼出的二氧化碳是蚊蟲「定位」的核心訊號,因此新陳代謝旺盛的人,更容易被叮咬。
蚊子爆發讓台南居民電蚊拍不離身 國衛院揭元凶:不會傳染登革熱
天氣轉趨炎熱,蚊子蠢蠢欲動,台南市區民眾倒垃圾甚至隨身攜帶電蚊拍,大家都很怕登革熱上身。國衛院專家則解惑,指目前戶外蚊子增多,主要是鹹水家蚊,跟近期氣溫回升與水體環境有關,傍晚、夜間出現較頻繁,雖數量大,但不會傳染登革熱,民眾無須過度驚慌。台南前年爆發嚴峻登革熱疫情,去年守住零本土病例,但民眾聞蚊色變,尤其近來天氣轉熱,不少人發現環境中蚊子明顯變多,害怕萬一遭蚊子叮咬,可能染疫。台南市政府衛生局指出,為阻絕登革熱疫情,4月1日起針對查獲孳生源,即依據傳染病防治法第25、70條規定,處罰鍰3000元至1萬5000元,4月共已開立67張罰單。台南市登革熱防治中心今邀集疾病管制署南區管制中心及國家衛生研究院專家,會同中西區區長、公所人員、環保局同仁、里長前往西賢里聯合巡查,釐清「蚊子大爆發」源頭,經國衛院調查禍首是鹹水家蚊,並非可傳播登革熱病毒的埃及斑蚊或白線斑蚊。登防中心表示,家蚊與登革熱病媒蚊斑蚊習性不同,晚上出沒叮咬的蚊子通常為熱帶家蚊,多棲息在不流動的下水道或水溝,只要保持下水道暢通即可防治熱帶家蚊,故定期清理溝內阻塞物並保持水流暢通,即可大幅度減少熱帶家蚊的孳生機會。而登革熱病媒蚊「埃及斑蚊」或「白線斑蚊」,腳上有明顯白色斑蚊俗稱「花腳蚊」,多於白天活動,斑蚊在白天吸血,以早上9至10時及下午4、5時為吸血高峰,斑蚊喜於乾淨積水容器及積水處產卵,主要孳生於人工容器,包括花瓶、花盆底盤、 水桶、廢輪胎、地下室及其他各種可積水容器。國家衛生研究院黃旌集博士解釋,鹹水家蚊幼蟲喜孳生於陽光充足的海濱鹹水棲息地,如沿海紅樹林、沼澤和潮汐沼澤,尤其是是被垃圾汙染的地方,包括水坑、岩池、池塘、船上的積水以及靠近人口稠密的沿海地區一些較小的垃圾容器(如罐子),建議該地區持續進行環境管理,雌性鹹水家蚊可整夜叮咬,吸血高峰期在晚上7、8點間。目前全國登革熱境外移入個案已達51例,台南有2例。市長黃偉哲強調,不論家蚊或斑蚊,防治方式就是清除積水容器及積水處,讓蚊子無處產卵繁殖,避免孳生孑孓。
創18年新高!屈公病境外移入激增 「這國家案例最多」還附帶登革熱
疾病管制署今(22)日表示,2025年截至目前累計11例境外移入屈公病病例,為2007年10月列入法定傳染病以來同期新高,感染地以東南亞國家為主,以印尼為多,另累計44例境外移入登革熱,為近5年來次高,屈公病及登革熱境外移入風險持續,呼籲民眾如前往流行地區,應做好防蚊措施,返國後如有不適,應儘速就醫並主動告知醫師TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),以利及早通報、診斷及治療。疾管署表示,屈公病境外移入感染國家以印尼(9例)為多,其次為菲律賓及斯里蘭卡(各1例)。另有關登革熱方面,國內上週新增2例境外移入病例,感染國家均為印尼;今(2025)年截至4月21日,累計44例確定病例,均為境外移入,為近5年同期次高,感染國家以印尼(21例)為多,其次為菲律賓(8例)及越南(5例)。疾管署表示,全球屈公病疫情於今年迄今累計約8萬例病例及46例死亡病例,主要集中於美洲地區,其中,以巴西逾7萬例為多;法屬留尼旺島今年疫情嚴峻,病例數已逾1萬例;鄰近國家印尼今年屈公病疫情上升且該國衛生部已發布警報,新加坡今年亦有報告病例,印度去年累計報告23萬餘例且高於前1年病例數(約20萬例)。此外,全球登革熱疫情於去年累計1,400萬餘例且為有紀錄以來疫情最嚴重之一年,於今年全球登革熱疫情持續,以美洲地區最嚴峻迄今累計報告逾193萬例病例,以巴西173萬餘例為多,哥倫比亞、墨西哥及秘魯等國疫情亦為嚴峻,印尼登革熱疫情亦上升且於我國持續發生境外移入病例,菲律賓及越南疫情則高於近年同期。疾管署說明,屈公病的病媒蚊與登革熱相同,由帶病毒的白線斑蚊或埃及斑蚊叮咬而感染,而屈公病的潛伏期為2至12天,發病前2天至發病後5天為病毒血症期,感染症狀包括突然發燒、關節痛或關節炎(特別是手腳的小關節、手腕和腳踝)、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛,約半數患者會出現皮疹;症狀持續3至7天。與登革熱不同的是,部分感染屈公病的病人會持續數週的倦怠感,有些患者的關節會痛到無法行動,並持續數週至數月,甚至數年,典型的登革熱則不會出現長期的關節痛;另屈公病的嚴重程度也不如登革熱重症,較少出現死亡,惟新生兒於出生時感染、65歲以上年長者或患有高血壓、糖尿病、心血管疾病史者,是罹患屈公病易有併發症或病況嚴重之風險族群。疾管署呼籲,近期國內氣溫逐漸轉熱,各地偶有降雨,有利於病媒蚊孳生,社區感染與傳播風險增加。預防屈公病與登革熱最有效的方法為清除孳生源,民眾應定期檢視戶內外環境,澈底清除積水容器,防止病媒蚊孳生;並落實防蚊措施,外出時穿著淺色長袖衣褲,於皮膚裸露處使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分之防蚊藥劑,減少受蚊子叮咬的機會。
婦人掃墓「搖擺蚊卡眼內3天」險失明 她慘染蜂窩組織炎
清明前後台灣逐漸進入蚊蟲活躍期,不僅搖擺蚊,登革熱病媒蚊如埃及斑蚊與白線斑蚊的孳生風險也增加,在高雄,一名58歲女子在掃墓期間,不慎讓一隻蚊子進入左眼,3天後竟出現劇痛與腫脹,前往就診之後發現,眼睛當中跑出兩隻「搖擺蚊」,當場讓醫師也傻眼,收治這名病患的醫師洪啟庭就強調「搖擺蚊留在眼睛3天,仍然能活,在文獻上全世界沒有見過,這很特殊」,經醫師處置與抗生素治療,幸運恢復視力。根據達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭表示,這位女士近日前往掃墓時,一邊清理寶特瓶與積水容器,一邊感覺有蚊蟲飛入左眼,不過當下並未有不適,結果3天後左眼出現腫脹疼痛且完全打不開,同時合併異物感與流淚。這名女士後來前往門診檢查發現左眼眶有紅腫熱痛,眼瞼嚴重下垂,必須點完麻藥後才能勉強撐起眼皮,左眼最佳矯正視力僅剩0.5,同時出現結膜水腫與充血,此外亦有毒性角膜水腫。翻開上皮時,在上結膜穹窿深處清除一些小砂礫與雜屑。就在檢查時,赫然發現眼內竟藏有兩隻蚊子,其中一隻仍然存活,甚至在移除時還能拍動翅膀!醫生一併移出兩隻蚊子,昆蟲專家鑑定,這些蚊子屬於「搖擺蚊」,搖擺蚊雖然不會吸血,但因趨光性強,容易在黃昏時盤旋在人類頭部附近,尤其深色頭髮的台灣人,更容易成為這類蚊蟲的「聚會地點」。此外,搖擺蚊主要棲息於潮濕陰暗處,像是廢棄寶特瓶、花瓶、浴缸、甚至水族箱內都有可能孳生,因此掃墓時打掃積水區域,無形中也可能驚動這些蚊蟲。搖擺蚊雖不叮咬人類,但體內含有毒性物質,一旦進入眼睛,可能引發結膜炎、角膜水腫,甚至導致嚴重感染。患者在診斷為昆蟲異物引起的左眼眶蜂窩性組織炎下,給予消炎與抗生素眼藥水與藥膏,再投與口服抗生素後,密切觀察數日,所幸症狀慢慢恢復,發炎與視力都逐漸獲得改善,建議民眾掃墓時應穿戴淺色衣物、帽子,並避免在黃昏時段逗留於光源附近,此外,若不慎讓異物進入眼內,千萬不可搓揉,應立即就醫,以免引發嚴重感染。
台南夫妻到印尼探親「返台確診屈公病」 全台累計7例
雖然近日氣候寒冷,但仍要注意防蚊措施,尤其是南部地區。台南麻豆有一對夫妻到印尼探親,出現關節、肌肉疼痛症狀,雖然服藥後緩解,但返台後依然不適,昨(15日)由疾管署公布為屈公病確診病例。疾管署昨天公布台南市新增2例屈公病境外確診病例,個案為麻豆區海埔里50多歲本國籍男性及36歲本國籍女性,2人為夫妻,1月25日至2月7日前往印尼探親,期間皆曾出現關節痛、肌肉痛等症狀,自行服藥後症狀緩解。2人7日自香港轉機於高雄機場入境後返回台南住家,當晚因身體仍有不適,前往醫院就醫,14日進行第2次採檢,昨天經疾管署南區實驗室檢驗結果,2人確診屈公病。據了解,屈公病在台灣屬第二類法定傳染病,傳播病媒蚊主要為埃及斑蚊及白線斑蚊,發病初期症狀與登革熱、茲卡病毒感染症相似,主要包含發燒、關節疼痛或關節炎、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛或皮疹,部分感染者倦怠感和關節痛會持續數週至數月,此與登革熱表現不同。台南市衛生局指出,衛生單位及區公所等防疫團隊,在通報當天已針對個案居住地室內進行緊急噴霧罐防治、環境孳生源清除、病蚊媒密度調查及衛生教育等防治作為,並規劃今天進行化學防治作業。另外,依據疾管署傳染病統計資料,今年截至昨天為止,全國共有7例屈公病境外移入病例,分布於新竹縣(1例)、新竹市(1例)、新北市(1例)、高雄市(1例)、桃園市(1例)及台南市(2例),感染國家為印尼6例、菲律賓1例。
今年首例屈公病入境高雄 印尼籍船員抵小港機場「篩出發燒」遭攔截
高雄市衛生局今(7)日公布,於日前新增今年首例屈公病境外移入個案,為3日一名印尼籍船員自印尼入境高雄機場,於機場因發燒攔截就醫,隨後確診為屈公病,即時阻絕幸未進入社區,衛生局提醒屈公病、登革熱最有效預防方式就是清除病媒蚊孳生源,若出現疑似症狀因進入就醫。衛生局說明,一名印尼籍船員於3日休假完畢,自印尼入境小港機場,於機場被檢出體溫過高,雖經機場篩檢站進行登革熱NS1快篩陰性,但仍安排住院觀察,於4日經疾管數公布為屈公病陽性確診,隨即進行後續治療。衛生局表示,此案經機場攔截,以及中央、地方合作,成功攔阻病毒於境外,並未進入社區造成傳播風險,個案經住院治療後已有所好轉。高雄市衛生局公布日前新增今年首例屈公症境外移入個案,為3日一名印尼籍船員自印尼入境高雄機場,於機場因發燒攔截就醫,隨後確診為屈公症,即時阻絕幸未進入社區。小港機場示意圖。(圖/中國時報記者任義宇攝)衛生局秀出疾管數統計資料,顯示去年屈公病確診個案共有20例,其中4例來自高雄,皆為境外移入個案,與登革熱相同,都是透過帶有病毒的白線斑蚊或埃及斑蚊叮咬而感,屈公病常見症狀為突然發燒、關節疼痛或關節炎、頭痛、肌肉疼痛,症狀持續約3至7天,大部分患者在7至10天內可康復,少數患者從發病開始出現嚴重的關節痛,並持續數個月。衛生局提醒,無論是屈公病或登革熱,最有效的預防方法均為清除孳生源,民眾應定期檢視戶內外環境,並澈底清除積水容器,防止病媒蚊孳生,如經查獲孳生病媒蚊,最高可處新臺幣1萬5000元,呼籲民眾若前往登革熱或屈公病流行地區,應穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)成分的防蚊藥劑,避免蚊蟲叮咬,如有疑似症狀儘速就醫,主動告知醫師活動史。
20歲男出國染「屈公病」 衛生局急規劃化學防治
台南市21日再新增1例屈公病境外移入病例,患者為善化區小新里一名20多歲的男性,於10月5日至20日間前往泰國及印度旅遊,返國後出現發燒症狀。經檢驗,21日由高雄實驗室確認為屈公病陽性,目前正住院治療。疾病管制署於113年10月21日公布台南市新增屈公病境外確診病例,個案為善化區小新里20多歲本國籍男性,10月5日至10月20日至泰國及印度旅遊,自香港轉機於高雄機場入境,因有出現發燒症狀,機場予以登革熱NS1快篩陰性,10月21日高雄實驗室檢驗結果為屈公病陽性確診,本案為台南市屈公病境外第二例,目前住院治療中,衛生單位及區公所於當日已針對居住地室內進行緊急噴霧罐防治、環境孳生源清除及病蚊媒密度調查,並規劃化學防治作業。屈公病在台灣屬第二類法定傳染病,傳播病媒蚊主要為埃及斑蚊及白線斑蚊。發病初期症狀與登革熱、茲卡病毒感染症很相似,主要包含發燒、關節疼痛或關節炎、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛或皮疹,部分感染者倦怠感和關節痛會持續數週至數月,此與登革熱表現不同。依據疾病管制署傳染病統計資料,今年截至10月22日,我國共12例屈公病境外移入病例,感染國家以菲律賓(5例)、印度(5例)、馬來西亞(1例)及印尼(1例)。市長黃偉哲呼籲,無論是屈公病或登革熱,最有效的預防方法均為清除孳生源,民眾應定期檢視戶內外環境,落實「巡、倒、清、刷」,並澈底清除積水容器,防止病媒蚊孳生。另提醒計劃前往東南亞國家或流行地區的民眾應做好防蚊措施,穿著淺色長袖衣褲,使用衛生福利部核可的防蚊藥劑,居住在有紗門、紗窗的房舍。台南市衛生局提醒,返國後14日內,應密切留意自身健康情況,如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痠痛、皮膚出疹等疑似症狀應儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、活動史及接觸史等,以利及早通報、診斷及治療,相關資訊請參閱台南市政府登革熱防治中心或 06-3366366防疫專線。
全球暖化害的!蚊子越來越多還開始「北漂」 專家:疫情往中北部蔓延
時序已經入秋,新北市卻燒出登革熱疫情。病媒蚊專家表示,近年全球暖化,升溫導致蚊子越來越多,全世界將有5~6成人類會受到登革熱影響外,過去僅在南部釀登革熱疫情的埃及斑蚊,開始出現「北漂」,未來疫情將從南部,往中部、北部蔓延。過去7、8月是登革熱高峰,但今年新北市卻在入秋之後,才開始出現登革熱疫情。台大昆蟲系名譽教授徐爾烈表示,正是因為今年太熱了,「熱到連蚊子都受不了」,因為溫度高,積水很快乾涸,不適合生長,但九、十月雖較涼,但仍處高溫,反而成為病媒蚊生長的氣溫,讓疫情延後出現。國家研究院蚊媒傳染病防治研究中心專案技術助研究員黃旌集表示,環境部表示,環境部氣候署和國衛院共同合作調查發現,氣候變遷,全球暖化升溫,影響所有疾病表現,尤其是病媒蚊,「越熱,蚊子就會越多」。他指出,根據國際其他研究也發現,氣溫上升,導致蚊子生長越快,過去20年來,全球已經增加10%蚊子,未來若暖化「良好」,會增加10%,若暖化問題加劇,就會增加20%,全世界超過5成~6成人類都會受到登革熱影響。而全球暖化,對台灣蚊子表現,甚至出現「北漂」行為,黃旌集表示,原本只會在南部造成嚴重登革熱疫情的埃及斑蚊,今年七月首度出現在雲林北港,突破北回歸線,來到台灣中部。「現在最要緊是,要觀察會不會正式過冬「立足」!」黃旌集,過去只是零星抓到,但今年因為連續十個月破高溫紀錄,蚊子不斷往北拓殖,今年冬天要是能「越冬」活到明年,沒被冷死,就代表能正式立足,由於北部是白線斑蚊為主,埃及斑蚊傳播風險高,嚴重度高,若正式立足,恐怕未來中部、北部疫情會風險會越來越高。
蚊子吸血時不能打「以免觸角斷裂在皮膚內」? 專家澄清2迷思
夏天容易孳生蚊蟲,尤其被蚊子咬後,傷口會又紅又癢,讓許多民眾都感到相當困擾。先前網路上瘋傳被蚊子咬時,不可以拍打,聲稱「蚊子觸角會斷裂留在皮膚內干擾人體,甚至可能傳播傳染病」,這消息也讓民眾心慌慌。對此,台灣事實查核中心也澄清這是錯誤訊息。網路上謠傳,蚊子在叮咬人的時候會吸血,大家最好在被叮咬時,不要拍打蚊子,因為蚊子在叮咬人時,會把自己的觸角直接刺入皮膚內,若是此時選擇拍死蚊子的話,很可能它的觸角就留在皮膚裡,而且蚊子到處叮咬他人,身體內很容易帶著一些病菌,這樣的話病菌也很容易到處傳染,因此才會覺得,被叮咬時靜等它獨自飛走最安全。對此,國立中興大學昆蟲學系教授杜武俊出面說明,蚊子刺入人體的不是觸角,是口器。蚊子的口器特化成為刺吸式口器,由7個部件組成。會刺入人體部分為「口針」,由一對大顎、一對小顎、上唇、下咽頭斗等6部分組成,而下唇則特化形成口鞘,以包覆口針。吸血時只有「口針」會刺入人體,口鞘彎折於體外,因此拍打正在吸血的蚊蟲,通常把蚊體拍除時,其口針也會跟著拔出來,但是有可能會因為角度或力道問題,其蚊子口針斷裂在人體內。不過沒有看過遺留蚊子口針對人體產生不良健康影響的研究報告,留在皮膚裡的蚊子口針不會影響人體健康。杜教授也解釋,吸血的蚊子若體內帶有病毒(登革熱、日本腦炎、屈公病)、瘧原蟲(瘧疾)等傳染性病原,該病原體會在蚊子口針刺進人體後,隨蚊子的唾液進入人體,例如引起瘧疾的瘧原蟲胞子體會停留在蚊子的唾腺中,隨著蚊子分泌的唾液,一同進入人體,因此當蚊子已經開始吸食血液時,病原體早就隨唾液進入人體,這時候打不打蚊子都沒有差異。此外,衛福部也曾說明,台灣傳播登革病毒的病媒是埃及斑蚊及白線斑蚊,這二種病媒蚊的幼蟲主要孳生於乾淨的人工及自然的積水容器內(非骯髒污穢的排水溝),如花瓶、花盆水盤、廢棄瓶罐、廢輪胎、水缸、水桶、樹洞、竹筒及植物葉腋(檳榔、椰子落葉)積水處。且登革熱患者血液在發病前1天及後5天均帶有病毒,蚊子如在這段期間內吸食登革熱患者的血液,經8至12天後,即具有傳染性,再叮咬健康的人,即可傳播登革熱。因此衛福部建議,民眾應清除室內及戶外廢棄容器,如空瓶、空罐、空保特瓶等,廢輪胎積水不易傾出,可以用泥土或沙子填滿,清除庭園雜草以免蚊蟲匿藏;地下室及頂樓陽台等之積水必須排除,不用的器皿必須倒置,以保持乾燥,避免雨後積水;家中應裝置紗窗、紗門,以防蚊蟲侵入;斑蚊多於白天叮人,如感染登革熱在家休養期間,即使白天,亦應掛用蚊帳,以防蚊叮咬而擴散疫情;於戶外活動時,儘量穿著淡色長袖衣褲,身體裸露處塗抹防蚊液等忌避劑,避免停留於樹蔭、草叢等較為陰暗處,以免遭受蚊蟲叮咬的機會。
登革熱驚人新傳播模式曝 國衛院:病媒蚊「口器沾病毒」叮2口就感染
登革熱(Dengue fever)是一種經由埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊(Aedes albopictus)叮咬而傳播登革病毒所引起的蟲媒急性傳染病,近50年來由於氣溫升高及國際間人口移動頻繁等因素,登革熱疫情於全球快速攀升,其中70%病例分布於東南亞國家,位於亞熱帶的臺灣也同受其害,今年南臺灣流行的疫情,是臺灣近60年來排名第二的嚴重疫情。國家衛生研究院感染症與疫苗研究所及國家蚊媒傳染病防治研究中心陳俊宏副研究員團隊利用動物實驗證實,埃及斑蚊可能透過類似共用針頭的傳播模式完成登革病毒的傳播,並與加州大學、名古屋大學、清華大學、台灣大學及國衛院跨國團隊建立的數學模型分析,並解釋了登革熱在社區內快速擴散造成大流行的可能原因。本研究已於今年8月發表於知名國際期刊《Lancet》的子刊《eBiomedicine》。國衛院副研究員陳俊宏發表成果說明。(圖/國衛院提供)國衛院指出,過去科學家認為病毒從染病病患經蚊子叮咬後,需要在蚊蟲體內完成多次複製,再由中腸感染至唾腺,才能在蚊子叮咬下一個人時完成傳播,這個過程至少需要8天,發病間隔至少10天以上,稱為外源性潛伏期(Extrinsic Incubation Period,EIP)。不過,國衛院與高雄市衛生局合作分析2015年疫情的發病時序,發現同家戶內的發病間隔有八成五少於3天,研究團隊利用動物實驗證實蚊子叮咬被病毒感染的動物後緊接著叮咬下一隻動物,蚊子口器上沾染的病毒即可完成病毒傳播造成感染,類似於HBV、HCV、HIV共用針頭的傳染模式。國衛院表示,這一發現對蚊媒疾病傳播動態有了新的理解,有效控制埃及斑蚊的數量和活動。(圖/國衛院提供)國衛院說明,埃及斑蚊是登革熱病毒的主要媒介之一,主要棲息地主要分布在台南及高雄,偏好在室內環境活動,且完成一次完整的血餐過程中經常需要叮咬多人,這種叮咬多個宿主的行為模式就有可能將病毒以這種機械性傳播模式給下一個人,大大縮短了病毒傳播的時間,同時增加了病毒在人群中傳播的機會,特別導致登革熱在社區內快速擴散。國衛院與跨國團隊建立的數學模型顯示,此傳染模式十分驚人,可加速病例數推至最高峰的時間,同時也會大幅增加感染的人數。這種傳播方式可說明造成2015年台灣登革熱大流行的原因。國衛院表示,這一發現對蚊媒疾病傳播動態有了新的理解,有效控制埃及斑蚊的數量和活動,對於防治登革熱的策略有著重大的影響,若能更深入理解病毒的傳播途徑,將有助於制定更有效的疫情應對策略,從而保護公眾健康。