白血球
」 沈玉琳 血癌 白血病 芽芽 乳癌
30歲網紅語謙乳癌化療「全身過敏紅腫」 吐堅強心聲：發現自己很樂觀
30歲網紅陳語謙自節目《大學生了沒》走紅，之後加入YouTube頻道「反骨男孩」，並在2022年10月17日宣布結婚，隔年2月產下女兒，2024年10月再誕下兒子。沒想到，陳語謙9月3日證實自己罹患乳癌二期，目前正在接受化療，今（18）日她也發布限時動態透露近況。陳語謙表示，生完病後發現自己很樂觀，從確診到現在，印象中自己大約哭過5次，但也不會讓自己難過太久，因為哭完睡覺容易鼻塞，隔天眼睛也會腫，擔心家人看到後會擔心。陳語謙坦言，雖然努力保持樂觀，「但我也還是會難過、會害怕，也會偷偷哭一下的」。她透露，最近一次情緒潰堤是在前天，當時兒子突然發燒，不斷哭喊著「媽媽」，想要和她一起睡覺，偏偏她當時正在經歷化療後的不適，全身過敏、又熱又癢，連臉部及頭皮都出現泛紅情況，加上化療後白血球指數較低，家人們也不太敢讓孩子太靠近。不過，陳語謙提到，聽到兒子一直呼喊自己，讓她相當捨不得，最後還是將孩子抱在懷裡哄睡，「看著懷裡睡著的他，突然覺得好難過，很想好好照顧、陪著身邊的人，卻發現有時候連這麼簡單的事情，都變得無能為力」。陳語謙感嘆，原來生病最難過的時刻，不一定是自己身體不舒服，而是想照顧所愛的人，卻發現自己也需要別人照顧，「真的很謝謝身邊的家人們」。陳語謙18日分享兒子發燒哭喊著找她，坦言自己想照顧家人卻感到無能為力。（圖／翻攝自IG／cyc.85）
半夜睡到滿身汗別輕忽！62歲男昏倒送醫 一檢查竟腎病第4期
睡著後狂流汗可能不是單純的天氣炎熱或身體虛弱，而是腎臟發出的危急求救訊號！腎臟科醫師洪永祥指出，一名62歲的陳姓男患者近期常在半夜異常大汗，家人以為是年長體虛而頻頻安排燉補，未料日前清晨陳男被發現倒在地板昏迷，緊急送醫後才揭露其已罹患慢性腎臟病第4期。當時因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積，引發極度危險的「夜間無感低血糖」，若再遲送醫半小時，恐造成腦部不可逆傷害。腎臟科醫師洪永祥透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，該名男患者近1個半月以來，半夜醒來發現床單、被子和枕套都濕一片，自己睡覺中總是狂流汗，起初家人以為他是年紀大體虛；豈料，日前清晨男患者倒在床邊呈現昏迷，被送醫檢查才知道他已是慢性腎臟病第4期患者。醫師更直言，當時患者因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積，引發極度危險的「夜間無感低血糖」，若再遲送醫半小時，恐造成腦部不可逆傷害。對此，洪醫師引述《美國腎臟病學會臨床期刊》（CJASN）與《柳葉刀》（Lancet）等權威醫學文獻說明，慢性腎臟病患者半夜異常盜汗的潛在風險極高，臨床上高居奪冠首位的正是「夜間無感低血糖」。由於腎臟是代謝胰島素與降血糖藥物的重要器官，一旦腎功能明顯衰退，藥物半衰期拉長便容易導致半夜血糖驟降，進而誘發腎上腺素大量分泌，引發爆汗、心悸甚至昏迷等重大危機。除低血糖外，尿毒素累積與自律神經失調也是常見的主因，當慢性腎衰竭進入第4期後，體內無法順利排出的尿毒素會長期刺激交感神經過度活化，直接破壞體溫與汗腺調節機制。此外，免疫力較差的腎友罹患結核病等感染風險高出常人數倍，發炎反應常以夜間盜汗為徵兆，次發性副甲狀腺功能亢進引發的鈣磷失衡，同樣會造成體溫控制異常。值得特別留意的是，夜間盜汗也有可能是癌症腫瘤的警訊，腎友罹患腎細胞癌或淋巴瘤的機率高於常人，當腫瘤細胞釋放腫瘤壞死因子時，臨床上常會出現「夜間盜汗、不明發燒、體重驟降」等B症狀。若將這些身體警訊誤認為一般體虛而盲目進補，不僅可能延誤治療，更會因誤服不當藥膳或草藥而急劇加重腎臟負擔。針對腎友半夜異常冒汗的狀況，洪醫師提出3大正確處置步驟。首先，半夜濕醒時應立即實施「先量血糖」，於床邊備好血糖機量測指尖血是否低於70 mg/dL，若身旁無血糖機且出現疑似症狀，應先適量補充糖果或含糖飲料觀察是否緩解；其次為「攜帶紀錄回診調藥」，切勿自行停藥或盲目服用補品，應詳細記錄發作時間與血糖數值，由專業醫師評估並調整相關用藥。最後，民眾應落實「全面篩檢發炎與電解質」，定期追蹤尿毒素（BUN/Cr）、鈣磷數值、白血球與發炎指數，並配合超音波檢查以徹底排除感染或腫瘤等潛在威脅。醫師呼籲，夜間異常大汗絕對是不可忽視的健康警訊，唯有及時就醫檢查並釐清病因，才能避免錯失黃金救命時機。
反覆泌尿道感染不是髒！醫師揭大腸桿菌4特性：女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染，抓到的總是大腸桿菌？」腎臟專科醫師林軒任解釋，大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌，主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭，若反覆感染應就醫評估，切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨（8日）在臉書粉專發文分享，1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診，媽媽一坐下便無奈地表示，女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭，委屈地說，自己每天洗2次澡，如廁後也堅持由前往後擦拭，甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式，卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任，並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」，表示護理師曾解釋這是大腸桿菌，認為既然細菌與大腸有關，就代表女兒可能不乾淨，而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問，林軒任解釋，大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」，卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居，真正值得探討的，是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示，膀胱炎是泌尿道感染的常見表現，患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所，下一秒又感到尿意，實際排尿時卻只有幾滴，過程中還伴隨灼熱感，彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安，甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上，頻尿稱為「frequency」，解尿疼痛稱為「dysuria」，血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍，每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性，細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現，將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌，林軒任指出，在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中，約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌（uropathogenic Escherichia coli，UPEC）有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染，這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中，大腸桿菌之所以能占據主導地位，關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內，當細菌隨著排便離開腸道後，便可能移動到會陰部及尿道口附近，再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出，這條入侵路徑相當明確，而女性尿道長度約為4公分，男性則約20公分，女性的尿道口距離腸道出口較近，細菌向上移動的距離也更短，因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出，雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌，卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後，很難長時間停留在皮膚表面，但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體，而大腸桿菌又相對耐得住外部環境，當細菌數量與存活機率不斷累積，自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境，許多人可能會疑惑，既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱，細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染？林軒任解釋，具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」（fimbriae）的細小構造，菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子，可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上，即使尿液流過，也不容易被沖走。更值得注意的是，部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟，就可能引發腎盂腎炎（pyelonephritis）。患者此時可能不只出現排尿疼痛，還會發燒、發冷、腰側疼痛，甚至噁心、嘔吐，病情也可能比一般膀胱炎嚴重，需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」，也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出，有些研究顯示，曾經罹患泌尿道感染的女性，約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現，大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內，並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部，抗生素及白血球較難接觸到它們，等到外在環境不再對細菌構成威脅時，部分細菌便可能再次出現，造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制，腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出，引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株，可能持續存在於腸道中，即使患者反覆使用抗生素，也未必能將其徹底清除。研究還發現，反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此，反覆感染並不等於患者不愛乾淨，而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上，以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動，也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染，林軒任認為，患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中，補充適當水分是相對簡單，而且有研究證據支持的預防方式。他分享，一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究，其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後，多喝水組共出現111次膀胱炎，對照組則有216次，顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率，有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分，林軒任也建議民眾不要憋尿，出現尿意時就應適時排尿；性行為後可以排尿，作為日常預防措施之一；如廁後則應由前往後擦拭，降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒，民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素，而應先接受適當評估，必要時進行尿液檢查，再由醫師判斷是否需要使用抗生素，並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上，或半年內感染2次以上，就應主動尋求醫師協助，討論進一步的預防策略，而不是每次感染都自行找藥服用。不過，增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒，患有腎臟病、心臟衰竭，或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾，不應自行額外增加1.5公升飲水量，應先與醫師討論適合自己的飲水標準。
乳癌治好了又罹甲狀腺癌 48歲女崩潰：為何老天爺要這樣整我
胸腔暨重症專科醫師黃軒在社群平台發文分享，一名48歲女患者5年前曾罹患乳癌，當時靠多次化療、放療才得以壓制病情，後續檢查報告也「全亮綠燈」，然而就在放下心中大石之際，近期卻又被驗出罹患甲狀腺癌，黃軒解釋這類情況在醫學上叫做「第二原發癌」。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文提到，該名女子當初歷經手術、六次化療與數十次放療，硬是把第三期乳癌壓制下去，之後每年追蹤腫瘤指數、乳房攝影，報告全亮綠燈，正當全家人都以為風暴已過的時候，女子甲狀腺長出了兩顆惡性結節，確診甲狀腺癌，讓她不禁崩潰提問：「不是說乳癌沒轉移、沒復發嗎？為什麼老天爺要這樣整我，癌症還搞『接力賽』？」黃軒說這在醫學上叫做「第二原發癌」（Second Primary Cancer, SPC），也就是另一個完全不同零件、不同器官，自己長出了全新的獨立腫瘤。至於為何會接連罹癌，黃軒表示首先生活一些壞習慣例如抽菸喝酒、過度肥胖都是在「幫養癌細胞」；再來因身體白血球每天都在體內抓「壞人」。如果長期熬夜、壓力極大、年紀變大或生病，這群巡邏隊就會反應變慢、開始漏抓，就造成免疫力下降；此外，部分癌症治療也會有所影響，首度罹癌時醫生會用放療或化療猛烈攻擊壞細胞，「這就像消防隊為了滅大火，強力水柱難免沖壞旁邊的牆壁和管線。」這些被波及的正常細胞，過了好幾年後，有極少數可能會自己壞掉變成新腫瘤；最後另有部分患者天生少了一點修復DNA的能力，「一般人印錯字會立刻修正，他們的身體卻常常放行錯字，結果各個器官出問題的機率本來就比別人高出好幾倍。」黃軒表示連續得癌症的情況聽起來很嚇人，但科學家發現這完全是可預防的事情，「第二次罹癌不能用一句「免疫力太差」解釋，更不能怪病人不夠樂觀、不夠努力。」抗癌成功後患者值得重新開始生活，也值得繼續被好好照顧。
3歲女童狂吐10多次送急診！ 台中火雞肉飯爆8人不適急停業
台中市北屯區爆出疑似食品安全事件，有民眾近日在社群平台發文表示，3歲女兒9月30日前往文心路四段一家火雞肉飯店用餐，當時吃了火雞肉飯、滷豆腐及滷蛋等餐點，沒想到返家後身體出現明顯不適，半夜3時左右更接連嘔吐10多次，臉色一度變得慘白，家長見情況不對勁，緊急將女童送往醫院急診。家長指出，女童就醫檢查後白血球指數升高至1萬多，院方替她施打點滴，並使用兩次止吐藥物，但之後仍出現腹部絞痛等症狀，讓家人相當擔心。相關事件曝光後引發網友關注，而台中市食品藥物安全處接獲通報後也隨即介入調查。台中市食安處表示，陸續接獲民眾反映，在食用該店餐食後出現嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀，目前初步掌握共有8人身體不適。食安處於10月3日前往店家稽查，結果發現現場存在多項衛生管理缺失，包括冰箱溫度不符合規定、部分食材沒有依規定離地存放，以及業者未能出示年度健康檢查報告等。針對現場查獲的缺失，食安處已要求業者立即停業改善，待相關衛生問題完成改善後再進行複驗；若後續複驗仍未符合規定，將依法進行裁處。至於這起事件是否確實為食品中毒，以及造成多人身體不適的原因，目前仍須等待檢體化驗結果進一步釐清。台中市食安處指出，相關檢驗結果最快約2週後出爐，若食品檢體驗出病原菌，依相關規定可對業者處以新台幣6萬元以上、2億元以下罰鍰；若人體檢體與食餘檢體進一步驗出相同病原菌，則將依《食品安全衛生管理法》第49條規定移送法辦。由於目前檢驗結果尚未出爐，因此現階段仍無法直接判定民眾出現嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀與店家餐點之間的確切因果關係。後續病原菌檢驗結果、業者改善及複驗情況，也將成為釐清這起多人不適事件責任與原因的關鍵。
50多歲男喝「車內隔夜水」慘上吐下瀉 醫揭恐怖真相：細菌暴增數萬倍
大多數人出現上吐下瀉的症狀，第一時間會以為吃壞東西，但腎臟科醫師洪永祥指出，民眾若將對嘴喝過的水長時間靜置於車廂內，經過高溫環境下易使病原菌呈指數級暴增，一旦再飲用可能引發急性細菌性腸胃炎，嚴重可能面臨腎臟缺血與急性腎損傷風險，因此呼籲民眾切勿喝放車內的隔夜水。腎臟科醫師洪永祥透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，日前一名患有糖尿病與慢性腎衰竭的50多歲男患者，因嚴重吐瀉與發燒被緊急送往急診，檢查顯示其白血球偏高，並伴隨脫水與急性腎損傷現象。經問診與了解飲食史後發現，男患者發病當日曾飲用2天前擺放在車內置杯架、且已喝過一半的瓶裝水，推測他極可能因此吞下大量滋生的病菌，導致腸胃炎進而誘發腎臟危機。洪醫師說明，當嘴唇接觸瓶口或口水回流時，口腔殘渣與細菌便會進入水中。據國外環境衛生相關研究，開瓶對嘴飲用的瓶裝水在室溫下靜置24小時，異養菌數量即可增加數萬倍；若再加上夏日車廂內動輒攝氏40至60度的高溫，更會大幅加速細菌分裂速度，使原本乾淨的水在短時間內變成「細菌培養液」。針對致病機制，洪醫師進一步分析，當民眾喝入高濃度細菌與毒素後，急性細菌性腸胃炎所引發的劇烈嘔吐與腹瀉，會造成體內水分快速流失與有效血容量急遽下降；當血液無法正常流入腎臟，便會導致器官缺血缺氧。此外，過量毒素經由腎臟過濾時也會加重代謝負擔，對腎功能較弱者影響尤為顯著。為防範車內飲水危機，洪醫師提出三大保健原則，首先是「過夜不喝」，凡接觸過嘴唇且於車內放過夜的水應直接倒掉；其次為「倒出來喝」，建議使用杯子或吸管避免口水倒流污染；最後則是「不當常備水」，開過的瓶裝水切勿長期囤放於車內高溫環境。
昱厚生技氣喘新藥AD17002 二期臨床收案提前達標
昱厚生技（6709）今（4）日宣布，旗下自主研發之氣喘新藥AD17002，用於治療中度至重度嗜酸性白血球型氣喘的二期人體臨床試驗，提前達到所有受試者入案的重大里程碑，下一步將持續追蹤病人投藥與安全性追蹤期間的療效反應，並規劃於明年初進行解盲之數據統計分析。此進度相比許多同適應症跨國多中心三期樞紐性試驗收案更快，展現了昱厚團隊極高的規劃統籌效率與來自試驗醫院、醫師的高度支持與動員。本次臨床試驗招募參與情況踴躍，歸因於固有中重度氣喘治療藥物的缺乏，以致許多氣喘患者在接受長期治療後常面臨療效降低的困境；同時也顯示出患者及市場對於新機轉氣喘藥物及療法的高度期待，更印證了AD17002切合目前未被滿足的醫療需求。針對新藥的獨特優勢，昱厚表示AD17002是一項突破性的重組蛋白藥物，主要透過鼻噴劑進行局部給藥。在作用機制上，不同於傳統藥物直接癱瘓免疫系統或僅作氣道擴張等症狀治療，AD17002是運用積極的免疫調節來緩和過度的區域過敏發炎反應。其臨床訴求包含肺功能改善、降低類固醇的使用，避免惡化及延長進入氣喘重症期。此外，該藥物更具備高安全性，無明顯副作用及抗藥性。
無性行為尿道卻長滿「菜花」！泌尿科醫示警：恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為，菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此，泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例，指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊，當身體防禦下降，潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因，同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種，若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染，應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨（13日）在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登的1起特殊病例，指出患者因疾病治療因素，導致尿道內出現大量尖銳濕疣，也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示，這起罕見案例背後，其實凸顯了1項重要的醫學觀念，當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部，或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時，往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出，臨床上也經常遇到類似情況，不少長者年輕時身體抵抗力良好，並沒有明顯症狀，但隨著年齡增加，當因疾病住院、長期臥床，或身體免疫力下降時，過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現，生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花，甚至是梅毒等性傳染病，原本潛伏數十年，直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒（HPV）感染造成。呂謹亨說，雖然菜花相當常見，但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域，甚至形成大量病灶且難以治療，醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明，免疫系統就像人體內部的防衛部隊，負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱，原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物，就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素，例如HIV（人類免疫缺乏病毒）感染與愛滋病（AIDS）。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞，使免疫調節功能逐漸失常，導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外，控制不佳的糖尿病也是常見因素，長期高血糖環境會影響血管功能，降低白血球移動與吞噬病原體的能力，使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降，例如接受器官移植的患者，為避免身體排斥移植器官，必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物；癌症患者接受化學治療或放射線治療時，也可能因治療影響骨髓造血功能，使白血球數量降低。此外，長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病，也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時，降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響，生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒，長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態，會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高，進而抑制免疫反應。懷孕期間，女性免疫系統也會自然調整，以避免將胎兒視為外來物而排斥，因此部分感染風險可能增加。另外，隨著年齡老化，人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示，當免疫防護能力降低時，部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外，單純皰疹病毒（HSV）、梅毒、念珠菌感染，以及B型、C型肝炎病毒，都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面，健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染，但免疫低下患者可能無法有效控制病毒，導致巨大、多發性的尖銳濕疣，且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是，部分高危險型HPV若長期持續感染，可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒，HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一，而且HPV感染並不一定只來自性行為，日常環境中也可能接觸病毒，因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒，感染後會長期潛伏於人體神經節內，免疫力正常時通常維持休眠狀態，但當身體抵抗力下降，例如長期熬夜、過度疲勞時，病毒可能再次活化，引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹，包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛，以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出，梅毒由梅毒螺旋體引起，在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上，疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒，可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生，甚至影響大腦與脊髓，造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外，念珠菌感染雖然不完全屬於性病，因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜，但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時，念珠菌可能大量增生，引發嚴重生殖器感染，造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物，並容易反覆發作。B型肝炎病毒（HBV）與C型肝炎病毒（HCV）同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示，如果患者同時存在免疫低下，例如正在接受癌症治療，原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化，造成病毒量快速增加，甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調，預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外，維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病，民眾應提高接種意識。他也提醒，如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染，不應只當作單純感染處理，而應主動尋求醫師評估，確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
40歲男出遊後高燒不退、腳踝腫竟「確診重大傷病」 醫示警：紫外線是兇手
民眾出遊後身體若出現異常症狀，千萬別輕忽。土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示，一名40歲男子與朋友到南部旅遊，返家後出現持續高燒、雙腳腳踝腫脹，原本以為自己只是感冒或走路走太多，沒想到多次就醫都沒辦法痊癒，最後求助趙祥元醫師後，才確診罹患重大傷病「全身性紅斑性狼瘡」。對此，趙祥元醫師表示，紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子，提醒大家外出務必做好防曬。近日趙祥元在臉書發文分享，一名40歲男子旅遊返家約一週後，開始出現高燒不退的症狀，起初以為只是感冒，到診所服用退燒藥後仍未改善，3天後依舊反覆發燒，因此被轉診至感染科接受進一步檢查，感染科安排抽血檢驗後，給予抗生素治療，但男子病情仍未好轉，反而雙腳腳踝開始腫脹，原本他以為只是旅遊時走路太久造成，但持續高燒又查不出原因，讓他相當擔心，最後男子被轉介到風濕過敏免疫科接受檢查。趙祥元表示，經過一系列免疫檢查後，發現患者的dsDNA抗體呈現強陽性，並且合併補體低下，加上當時正值夏天、太陽猛毒，患者又曾長時間曝曬，並合併高燒與腳踝腫脹等臨床症狀，最終確診罹患「系統性紅斑性狼瘡」。趙祥元隨即安排類固醇及奎寧等藥物治療，約一週後患者順利退燒，腳踝腫脹也明顯改善，精神狀況恢復不少，「接下來，則是要與這個疾病好好相處，好好的控制，不要讓他再復發」。趙祥元提醒，紫外線是全身性紅斑性狼瘡常見的誘發因子之一，尤其好發於20歲左右的年輕女性，但男性同樣可能罹患，因此建議暑假期間不少民眾外出旅遊或從事戶外活動時，要做好防曬措施，降低罹患疾病的風險。 此外，根據「中國醫藥大學附設醫院」資料顯示，「紅斑性狼瘡（Systemic lupus erythematosus, SLE）」是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀，通常好發於20至40歲的女性，病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因此得名。「中國醫藥大學附設醫院」資料指出，紅斑性狼瘡常見症狀，有雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，對光敏感、胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍、毛髮脫落、關節肌肉疼痛、發炎並合併肌腱、韌帶發炎、心包膜或肋膜發炎、積水等、腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體，病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭；腦中樞神經異常（抽搐、頭痛、神經麻痺等）、血液異常（貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少），以及出現抗核抗體 (ANA)陽性反應等，當以上症狀出現多項時，應立即就醫檢查。
鬼門關前走一遭4／王月「開顱手術」昏迷5天險丟命 立威廉甲狀腺癌2期淋巴轉移二度動刀
大病初癒的温嵐在6月30日被時報周刊CTWANT直擊與天王周杰倫御用編曲人林邁可低調會面，一起洽談未來音樂作品。今年5月温嵐因腎結石引發敗血性休克，緊急送醫並入住加護病房（ICU）11天，一度傳出病況危急，看來身體已經恢復7、8成，也積極為復出暖身。其實演藝圈近來接連傳出藝人歷經重病後逐步重返工作崗位的消息。歌手温嵐、主持人沈玉琳、演員王月及立威廉，都曾在過去一年多經歷生死關卡，如今有人積極復工、有人持續休養，也有人仍持續接受治療，健康狀況備受外界關注。演藝圈「荒謬大師」沈玉琳去年7月因身體不適緊急住院，後續確診罹患白血病。（圖／侯世駿攝）演藝圈「荒謬大師」沈玉琳去年7月因身體不適緊急住院，後續確診罹患白血病（俗稱血癌），從三軍總醫院轉往台大醫院接受進一步醫療照護。之後沈玉琳透過社群平台親自證實被診斷出「白血球異常增生的白血病」，。歷經長時間治療與休養後，今年3月他出席公視台語台新節目《黑白威廉Fighting》開播記者會，正式宣告復工，日前已滿血回歸，重回《11點熱吵店》等節目主持崗位。演員王月去年11月在家昏倒，經歷2次頭部手術，至今年5月身體恢復健康。（圖／翻攝自王月FB）演員王月去年11月在家昏倒，經歷2次頭部手術。當時，王月緊急送醫，進行開顱手術取出血塊後，在加護病房昏迷5天，病情一度危急，醫生也查不出原因，還好現在逐漸康復，沒有大礙。今年5月身體恢復健康的王月，出席舞台劇慶功宴，現場一一擁抱好朋友，更忍不住激動情緒，她形容好像人生被按下暫停鍵，如今獲得重生。鬼門關前走一遭，休養半年她也暫時不考慮回歸工作，希望先靜養身體珍惜當下。立威廉驚傳罹癌，去年9月住院開刀切除腫瘤。（圖／經紀人提供）49歲立威廉去年8月確診甲狀腺癌2期，先後經歷2次手術。第1次手術歷時5個小時，原以為熬過難關，卻得知癌細胞已擴散至淋巴，必須再次接受手術。雖然目前病情已受控制，但必須進行後續長達5年的追蹤期，他也透露近期肺部意外照出結節。先前治療期間，他提起筆寫下長達4頁的遺書，詳細安排財產並為摯愛的家人做好準備，透露自己唯一捨不得的，是無法陪伴女兒長大。
普瑞生活「PuriLife」正式啟航 以醫療級雙離子技術重塑健康產業
健康生活品牌「普瑞生活（PuriLife）」於台北市中正區正式開幕，宣告進軍大健康產業。普瑞生活為生技公司普瑞博生技（PuriBlood Medical，股票代號6847）全新成立的健康生活品牌，將醫療級尖端技術延伸應用至日常保養與保健領域，實踐「純淨生活」的大健康品牌理念。普瑞博生技深耕醫療技術 打造國際級生技實力普瑞生活的技術母體——普瑞博生技，是台灣唯一專精雙離子高分子（ZwitterionicPolymer）材料合成與表面改質技術的生技公司，核心產品為白血球過濾器，已取得美國FDA、歐盟CE MDR等國際認證，產品銷售網絡遍及馬來西亞、北美、南美等20多個國家。此外，普瑞博也與南亞科技合作於台灣設立血袋製造工廠，成為國家韌性醫療供應鏈的重要一環。公司策略股東包括台塑公司、盛州集團、敏盛醫療集團及中華開發等知名創投機構，展現產業界與資本市場對其技術實力的高度肯定。除人用醫療產品外，普瑞博旗下動物醫材品牌「PuriVet」亦專精於動物用血袋及連續血糖監測（CGM）等動物醫療器材，並已於獸醫領域建立專業口碑。普瑞生活（PuriLife）正式啟動全台服務網絡布局，未來將結合醫療級技術與健康管理服務，打造全方位健康生活新體驗。（圖片提供／普瑞生活）普瑞生活布局大健康市場 醫療級技術走入日常生活作為普瑞博全新成立的健康生活品牌，普瑞生活以雙離子抗沾黏技術為核心，開發多元日常生活應用產品。同時，品牌與知名連鎖中醫集團澤予堂體系展開策略合作，運用雙離子技術進行漢方原料純化，共同開發新一代保健產品，落實「醫療級技術、生活級體驗」的品牌定位。除了提供以醫療級規格開發的高品質產品外，普瑞生活也建構完整的會員健康管理體系平台，以「專業照護、科學養生」為服務宗旨，透過專屬健康顧問與個人化產品方案，為會員提供全方位的健康生活支持。普瑞生活（PuriLife）舉辦開幕活動，展示以雙離子抗沾黏技術為核心的大健康品牌布局，吸引眾多嘉賓到場參與。（圖片提供／普瑞生活）啟動全台服務網絡 打造健康產業專業人才隨著台北教育訓練中心於6月28日正式啟用，普瑞生活同步啟動全國服務網絡布局，預計於未來一個月內陸續於台中、台南及高雄成立服務據點。透過完善的專業培訓體系與健康管理輔導，普瑞生活將持續培育健康產業專業人才，為全台消費者帶來兼具科學實證與生活美學的健康新選擇。普瑞生活每一項產品皆經嚴謹的科學驗證與專業審核，秉持誠信與創新的核心價值。在健康消費需求持續升溫的市場趨勢下，普瑞生活將以普瑞博深厚的生技研發能量為後盾，結合全台專業服務網絡，攜手大眾實現健康、美麗且永續發展的生活願景。
傅子純生前曾牙痛！沈玉琳憶罹血癌「同1徵兆」 呼籲身體警訊不可忍
演員傅子純7日因急性血癌病逝，享年46歲，消息震驚演藝圈。由於傅子純生前赴峇里島旅遊期間，曾出現牙痛導致食慾不振的情況，也讓外界開始關注血癌發病前可能出現的身體警訊。曾經歷白血病治療的藝人沈玉琳，近日受訪時分享自身抗癌經歷，透露當時確診前也曾出現牙齦異常腫脹的症狀。與傅子純交情深厚的藝人兵家綺近日提到，傅子純在發病前曾受到牙痛困擾，當時甚至影響進食狀況。而沈玉琳得知相關消息後，也回憶起自己當時確診白血病前的身體變化，發現兩人出現相似徵兆。據《壹蘋新聞網》報導，沈玉琳表示，自己最初是出現牙齦腫脹情況，原本以為只是一般牙周病，因此陸續前往2家牙科診所就醫。不過在接受治療後，症狀始終沒有明顯改善，後來又出現極度疲倦等情況，才前往醫院急診檢查，經抽血後確診罹患白血病。他回憶，當時血液腫瘤科醫師向他解釋，白血病患者體內異常白血球會大量增生，而牙齦組織血管較為鬆軟，異常白血球容易聚集於此，進而造成牙齦腫脹。因此，部分患者在疾病初期，可能會先出現牙齦異常、口腔不適等症狀。除了牙齦腫脹之外，沈玉琳坦言，自己當時也長期感到疲倦不堪，但一直以為只是工作繁忙導致過度勞累，或是自律神經失調所引起，因此並未提高警覺。直到病情逐漸惡化，在妻子堅持下前往大型醫院急診檢查，才發現血液數值已經出現嚴重異常。沈玉琳透露，當時白血球數量高達22萬，血紅素則下降至2.6，醫師甚至直言，如果再延誤3天就醫，後果可能不堪設想。沈玉琳罹患血癌歷經5次化療，成功抗癌。（圖／翻攝臉書／沈玉琳）確診後，沈玉琳接受完整治療，歷經5次化療，最終成功抗癌。他表示，現今血癌治療技術已大幅進步，透過基因檢測等醫療方式，許多患者都能找到適合的治療方案，因此確診後應積極配合醫療團隊安排。沈玉琳也藉自身經歷提醒民眾，不要輕忽身體發出的警訊。無論是長期疲倦、牙齦異常腫脹，或其他無法解釋的不適症狀，「一般人要隨時注意身體的警訊，千萬不要忍，有不對勁一定要去看醫生。」
傅子純血癌驟逝！醫師曝「沒特定篩檢方式」：很多人抽血才知道
46歲演員傅子純日前因急性白血病病逝，消息震驚演藝圈，也讓外界再度關注血癌相關議題。台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱近日透過社群平台發布影片，說明急性白血病的成因、症狀及發現方式，提醒民眾若長期出現無法解釋的不適症狀，應及早就醫檢查。吳欣岱表示，急性白血病與大腸癌、肺癌及乳癌等常見癌症不同，目前並沒有明確且具特異性的篩檢工具，因此較難透過定期篩檢提早發現病灶。許多患者確診時，往往是在健康檢查或就醫抽血過程中，意外發現血液數據異常，進一步轉介至血液腫瘤科檢查後才確診。她指出，白血病俗稱血癌，急性白血病主要是因為骨髓內負責製造血球的細胞產生異常變化，進而大量製造尚未成熟的白血球。當這些異常細胞在骨髓內快速增生時，會排擠正常造血功能，導致紅血球、血小板及其他血液細胞數量下降，進一步影響人體正常運作。傅子純病逝享年46歲。（圖／翻攝臉書／傅子純）由於正常血球受到抑制，患者可能因此出現各種身體不適。吳欣岱表示，部分患者會出現長期疲倦、體力下降、容易喘、發燒不退、臉色蒼白等症狀，但這些表現大多缺乏特異性，容易被誤認為工作勞累、睡眠不足或一般身體不適，因此常被忽略。她進一步說明，相較於大腸癌可透過糞便潛血檢查、肺癌可利用低劑量電腦斷層篩檢、乳癌則有乳房攝影等工具，急性白血病並沒有固定且普遍適用的篩檢方式，因此患者往往是在例行健檢發現白血球、血紅素或血小板數值異常後，才進一步接受專科檢查。除了透過健檢發現異常之外，也有部分患者是因為對自身健康狀況較為敏感，察覺長時間出現不明原因的不適症狀，主動前往醫院檢查，最終確認罹患急性白血病。針對如何提高警覺，吳欣岱提醒，若身體長期出現無法解釋的疲倦感、反覆發燒、臉色異常蒼白，或感覺身體狀況持續不佳且遲遲未改善，不應單純以為是過度勞累所致，而應盡快尋求專業醫師協助，透過抽血及相關檢查找出原因。傅子純病逝消息曝光後，引發不少民眾關注急性白血病是否能及早發現。對此，吳欣岱表示，目前沒有專門且有效的篩檢方式，「所以要提醒大家，如果自己有一個長期沒有辦法解釋的不舒服，建議還是去給醫師看一下，做個檢查會比較安心。」
滿血回歸拚賺錢3／沈玉琳抗癌歷程曝光「連洗澡都沒力」 為女兒撐過化療工作又滿檔
演藝圈「荒謬大師」沈玉琳去年7月因身體不適緊急住院，後續確診罹患白血病（俗稱血癌），歷經長時間治療與休養後，如今終於重返螢光幕。他在去年7月因身體狀況急轉直下住院治療，後來從三軍總醫院轉往台大醫院接受進一步醫療照護。之後沈玉琳透過社群平台親自證實被診斷出「白血球異常增生的白血病」，並表示將全力配合治療、專心養病，暫時無法與觀眾見面。因白血病入院的沈玉琳，歷經長時間治療與休養後，近期終於重返螢光幕。（圖／翻攝自沈玉琳FB）沈玉琳透露發病初期身體其實早已發出警訊。他表示當時感受到前所未有的極度疲倦，甚至連從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有，原本誤以為只是慢性疲勞或自律神經失調。所幸妻子芽芽堅持帶他到醫院掛急診，抽血檢查後才發現情況危急，不僅白血球數值飆升至22萬，血色素更僅剩2.6，幾乎失去正常運送氧氣的能力。談到這段與病魔搏鬥的日子，沈玉琳坦言至今仍心有餘悸，自嘲若當時再拖上一星期，「是不是就通往極樂世界了」。他也分享住院期間的心境轉折，笑說從洗澡到生活起居都需要護理人員協助，起初感到十分不習慣，後來索性調整心態，把自己當成被照顧的「皇帝」，以樂觀態度面對治療。向來以疼愛妻女聞名的沈玉琳，多年來努力打拚演藝事業，扛起家中經濟重擔。（圖／報系資料照）沈玉琳2010年與小17歲的妻子芽芽結婚，婚後育有一女，向來以疼愛妻女聞名的他，多年來努力打拚演藝事業，扛起家中經濟重擔。入院期間，沈玉琳曾喪氣地安慰老婆，人總會被遺忘，但妻子堅定要求他：「你要陪女兒國中、高中畢業，要親手牽著她的手嫁人。」這份動力支持他撐過治療，主治醫師當時一句：「我不只要讓你多活幾年，我是要治癒你！」更讓他當場淚崩，重新燃起鬥志。他也說自己熬過多次艱苦化療療程的重要動力，竟來自過去與記者之間的一段玩笑話。沈玉琳笑說，曾有人開玩笑表示，如果他先離開人世，芽芽可能帶著遺產改嫁，未來的另一半還會住他的房子、花他的錢。這句話意外成為他求生的力量，「為了這口氣，我不讓我老婆改嫁，我要活下來」。下月25日沈玉琳將與主持搭檔：潘若迪、馬力歐，一起演出90分鐘脫口秀《三個不老擊敗之人生跑馬燈 LIVE SHOW》。（圖／寬宏藝術提供）據了解，沈玉琳復工後工作量相當驚人。除了主持新節目《人生無限好公司》外，明（11日）就要重返《11點熱吵店》主持崗位，迅速回歸電視公務員身份，觀眾也將天天都能看到沈玉琳。此外，7月25日他還將與潘若迪、馬力歐，一起演出90分鐘脫口秀《三個不老擊敗之人生跑馬燈 LIVE SHOW》，工作邀約接連不斷。歷經生死關卡後重返螢光幕，沈玉琳依舊維持高強度工作節奏，也展現出想為家人持續奮鬥的決心。沈玉琳11日確定重返《11點熱吵店》主持崗位，迅速回歸電視公務員身份。（圖／TVBS提供）此外，日前他與昔日搭檔Melody再度同台錄製《11點熱吵店》，兩人久別重逢話匣子一開就停不下來。沈玉琳更笑說，自從Melody去年離開節目後，自己就突然生病；Melody則立刻自嘲之前的公關危機：「離開節目，我也發生很多事情啊！」一來一往展現絕佳搭檔默契。
傅子純急性血癌猝逝！醫曝症狀嘆：是不是太會忍耐
曾演出《新兵日記》、《風水世家》、《好運來》等戲劇的演員傅子純，近日才剛從印尼峇里島度假返台，未料7日下午傳出死訊，因急性血癌引發突發症狀，送往淡水馬偕醫院搶救後仍宣告不治，享年46歲。消息曝光後，震驚演藝圈，也讓不少觀眾感到不捨。胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文指出，急性血癌患者抽血時，經常會發現白血球數值異常偏高，部分個案甚至高達5萬至10萬以上。他推測，傅子純在急診時被診斷出急性血癌，很可能就是透過抽血檢查發現大量異常白血球而迅速確診。針對病情發展，蘇一峰分析，傅子純的病程有可能是急性白血病合併肺栓塞所造成。由於急性白血病患者容易因白血球異常增高而形成血栓，加上長時間搭機久坐也可能增加血栓風險，一旦血栓阻塞肺部血管，就可能引發急性肺栓塞，出現突然失去心跳與呼吸等危急狀況。事實上，傅子純日前曾公開露面並參與通告錄製，外界幾乎看不出身體異狀，因此病逝消息格外令人意外。蘇一峰指出，急性血癌平時可能出現發燒、疲倦、頭暈及呼吸喘促等症狀，他也不禁感嘆傅子純「是不是太會忍耐了」。他強調，血癌透過抽血檢查即可發現異常，建議民眾定期接受健康檢查，避免錯失治療時機。傅子純驟然離世後，不少網友紛紛留言哀悼，感嘆生命無常。鳳凰藝能總經理趙善意則表示，在此之前沒有人知道傅子純罹患血癌，他的突然離開讓家屬、親友、合作夥伴及觀眾都深感遺憾與不捨。
療愛歌姬驚爆健康亮紅燈 右膝半月板「磨成棉絮」痛苦復健一年
「療愛歌姬」林凡將於明（6日）將登上《但願人長久》鄧麗君經典回聲音樂會，以歌聲向永遠的華語天后致敬。近日她在《聚焦2.0》節目中吐露，這幾年家人與自身在健康上所經歷的驚心轉折。提及已逝的父親，林凡至今仍難掩遺憾，並透露自己近年也因長期高壓與密集特訓，導致胃潰瘍與右膝蓋半月板「磨成棉絮」，經歷了一場考驗意志的抗病與復健歷程。林凡透露，父親一開始只有乾咳症狀，全家一度以為是過敏或胃食道逆流，直到後來因白血球指數過高轉往大醫院，經歷抽骨髓、電腦斷層檢查，才驚覺後腹腔內竟藏著一顆20幾公分的「惡性脂肪瘤」，必須馬上開刀。雖然當時緊急進行手術，但父親最終仍於2018年不幸過世。這段經歷讓林凡至今心有餘悸，坦言當時輕忽了長輩身體的警訊。或許是長期壓力累積，林凡自曝前陣子身體也發出抗議，健檢查出胃潰瘍。被問到舞台上是否曾有過「忘詞」的壓力？她展現幽默直率的一面笑說：「會啊！剛剛差點要說常常，但一定都會有的啦！」熱愛運動的她，2023年為了籌備音樂會展開密集訓練，一周狂騎三次飛輪並在跑步機上衝刺，不料音樂會結束後，林凡只要久坐起身或上下樓梯，右膝就會劇烈刺痛。就醫照核磁共振才發現半月板已嚴重磨損，「像毛衣被扯到花花、鬚鬚的棉絮狀」，十字韌帶也變鬆，痛感正是來自於失去軟骨保護後「骨頭壓骨頭」的摩擦。而在進行膝關節內視鏡手術之後，林凡卻體驗了整整一年的痛苦復健。她坦言術後前3個月膝蓋完全無法彎曲，深刻體會到「傷筋動骨一百天」的煎熬，如今雖然好轉，但半月板已無法長回來，必須持續鍛鍊肌力。她苦笑說：「以後要縮短穿高跟鞋的時間了。」好在這些關卡並未澆熄她對舞台的熱情。
沈玉琳挺過8個月抗癌路 幽默喊話：活下去是為了不讓老婆改嫁
58歲「荒謬大師」沈玉琳去年7月確診罹患急性骨髓性白血病，歷經長達8個月的積極治療，終於在今年3月成功抗癌並順利出院。今（19日）他出席「世界急性骨髓性白血病日」活動，親自分享抗病歷程，也以過來人身分呼籲外界正視身體警訊。他不改幽默本色表示：「活下去是為了不讓老婆改嫁。」沈玉琳提到自己發病初期，身體曾發出強烈的警告，但他卻因過度自信而產生誤判。當時他感到前所未有的「極度疲倦」，甚至從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有，還以為只是慢性疲勞或自律神經失調，直到小17歲的妻子芽芽堅持帶他前往醫院掛急診，抽血檢查後才驚覺狀況危急，白血球數值飆升至22萬，血色素更僅剩2.6，代表體內氧氣運輸幾乎失能。沈玉琳事後回想仍心有餘悸，自嘲若當時再拖上一周，「是不是就通往極樂世界了」。沈玉琳歷經長達8個月的積極治療，終於在今年3月成功抗癌並順利出院。（圖／蘇聖倫攝）原以為只需短暫住院休養，未料醫師一句「治療至少半年起跳」，讓他當場愣住，甚至一度打電話向妻子交代後事。治療初期，他曾瘋狂上網搜尋相關資訊，卻幾乎全是負面消息，心情跌入谷底；後來轉而學習如何面對死亡，心境才逐漸轉為坦然。談及支撐自己走過漫長療程的動力，沈玉琳笑說：「支持我活下去的力量是，我不要讓我老婆改嫁！」他透露，多年前曾被問及若自己早逝，年輕妻子帶著遺產再婚怎麼辦，沒想到這個問題竟成為抗癌期間最強烈的求生意志來源。
逆生性指甲是「凍甲」？與甲溝炎不一樣？皮膚科醫提4大成因、2大治療方式
「穿了一整天高跟鞋，總覺得大拇指指甲很痛」、「運動完後，指甲總是頂到，讓你變跛腳。」脫下鞋後發現竟然是指甲反著長，含覆蓋在新指甲上，皮膚科醫師沈孟暵指出，逆生性指甲是一種趾甲疾病，通常影響腳趾甲，尤其是大腳趾，因為某些原因新長出來的趾甲長在舊指甲下方，因而造成疼痛，這也屬於甲溝炎的一種，除了正確穿鞋之外，若嚴重到影響生活，也可以採用手術治療的方式。逆生性指甲是什麼？逆生性指甲（Retronychia），在臨床研究上指出，這是一種成人性的疾病，多發生於女性、老年人，是因為指甲的前端發生生長異常，導致新長出來的指甲也跟著無法按照正常的方式生長，當新、舊甲交疊的時候，就會讓指甲產生慢性發炎，因此，會出現紅腫、疼痛，甚至化膿的現象，逆生甲與遺傳關係較小，與長期處在高強度的運動、穿著不符腳型的鞋子有關。逆止指甲是甲溝炎嗎？造成甲溝炎的成因有很多，而且女性多於男性，甲溝炎是因為指甲與指甲的角角質層之間的保護保護屏障遭到破壞所導致的，造成甲溝炎的原因包括了感染、外傷與發炎疾病等，而逆生指甲也是甲溝炎的一種，被歸類在慢性發炎中。逆生性指甲4的特徵疼痛和不適：患有逆生性趾甲的人會感到趾甲周圍疼痛，特別是在走路或穿鞋的時候。趾甲變形：受影響的趾甲會變形、增厚或發黃。感染：由於趾甲嵌入甲床，可能會引發細菌或真菌感染，導致紅腫、化膿的症狀。趾甲可能會部分或完全脫落。逆生性指甲6的成因外傷、壓傷：趾甲受到創傷後，新生趾甲可能會異常生長。重複的壓力或摩擦：穿過於緊的鞋子或經常參加高強度運動，例如：馬拉松、足球等。趾甲本身的疾病關節炎系統性疾病：像是骨關節炎、血栓性靜脈炎。懷孕逆生性指甲2大的治療輕度至中度的患者保守治療：減少壓力和摩擦。外用類固醇類固醇注射中重度至嚴重的患者手術治療：在嚴重情況下，會建議進行趾甲拔除手術，以去除嵌入甲床的趾甲，促進新趾甲正常生長。資料來源：RetronychiaParonychia更多醫健新聞報導拇指外翻怎根治？關鍵在於嚴重程度！醫師一次解析：常見「5症狀」、「2種」治療方式！癌細胞轉移有望扭轉？國衛院發現關鍵蛋白質，癌細胞會偽裝白血球遷移！
拇指外翻怎根治？關鍵在於嚴重程度！醫師一次解析：常見「5症狀」、「2種」治療方式！
拇指外翻不僅影響美觀，嚴重時會造成走路伴隨疼痛，甚至因步態影響，造成O型腿、膝蓋痛、腰痛等病症；根據一項系統性回顧與統合分析，拇指外翻盛行率以女性高於男性，且會隨著年齡層增加，萊佳形象美學診所醫師陳建璋指出，若年長者有拇指外翻困擾，還可能衍生關節結構退化、韌帶鬆弛等問題，不得輕忽嚴重性。為何會拇指外翻？陳建璋提及，拇指外翻最常見於女性穿高跟鞋所導致，不過主要原因則與遺傳有關，因先天腳部結構差異、足部肌肉無力等，造成不良的行走習慣，若又穿了不適合的鞋子，就會造成拇指外翻，甚至逐漸惡化。1.先天因素．遺傳：若父母有拇指外翻情況，子女患病的機率非常高。．扁平足/高弓足：前者因足弓塌陷造成足部過度內旋、前足壓力增加；後者則因足弓僵硬導致重心不穩，造成腳趾向內側擠壓。．關節過動症候群：因先天韌帶、筋膜鬆弛，使得大拇趾根部關節處於不穩定狀態。2.後天因素．不適合鞋具：包括楦頭過窄、尖頭、尺寸不合等鞋子或穿高跟鞋。．不當行走姿勢：長時間不當行走姿勢導致腳拇趾根部骨頭向外凸出。．體重過重：因體重增加足部承受壓力，造成足弓支撐不足導致拇指外翻。．疾病：像類風溼性關節炎會因足部關節結構受損進而引發病症。拇指外翻常見5症狀1.關節紅腫、疼痛2.拇指歪斜3.足部變形4.其他腳趾病變5.影響行走拇指外翻如何診斷？陳建璋表示，臨床上會透過X光檢查患者拇指外翻角度，以判斷嚴重程度，而依照角度又分輕微、中等及嚴重三種等級，透過不同等級評估再進一步選擇合適的治療方式。．輕微：拇趾外翻角度15~20度間，蹠骨間角度為9~11度，患者會感到大拇指輕微外傾，長時間走路常會感到疼痛。．中等：拇趾外翻角度20~40度之間，蹠骨間角度為11~16度，拇指明顯變形，關節腫脹。．嚴重：拇趾外翻角度 > 40度，蹠骨間角度 > 16 度，大拇趾與第二趾重疊，患者疼痛度加重，影響行走功能。拇指外翻如何治療？可以根治嗎？陳建璋表示，拇指外翻是否能好轉，取決於嚴重程度，一般而言，經評估後採保守治療，若保守治療無效且疼痛嚴重程度已影響生活，則需進一步評估是否得手術治療，以維持正常的生活品質。．保守治療1.調整鞋具：選擇楦頭寬鬆、柔軟且低跟鞋子2.善用輔具：如矽膠趾間墊、大腳趾專用矯正鞋墊等都可幫助減少摩擦並維持拇指排列。3.物理與復健治療：透過雷射等方式減緩發炎，或採以足底肌肉強化訓練。．手術治療1.微創手術：傷口小、復原期較短，後續照護簡單，加上疼痛感較低，適合輕中度變形患者、年長者2.傳統手術：能處理複雜或嚴重變形的患者，但傷口較大、術後恢復期長。陳建璋醫師提醒，患者術後照護應掌握「患肢抬高、傷口保持乾燥、穿著專用石膏鞋或減壓鞋」三要點，若接受微創手術的患者，術後則可開始訓練關節活動，若有腫脹情況，則可透過冰敷減緩，另外，3個月內應避免劇烈運動及穿高跟鞋，最重要是術後應定期回診追蹤，並攝取足夠營養，才能幫助骨頭癒合，及早恢復日常生活。資料來源：1.拇外翻的發病機制2.拇趾外翻的盛行率：系統性回顧與統合分析3.拇趾外翻和小趾畸形在成年男性和女性中具高度遺傳性更多醫健新聞報導癌細胞轉移有望扭轉？國衛院發現關鍵蛋白質，癌細胞會偽裝白血球遷移！外籍幫傭新制！真是「釋放婦女勞力」？ 蔡壁如：反讓性別平等被「階級化」
焦慮、壓力恐讓皮膚出狀況！ 皮膚科醫師揭「異位性皮膚炎3大成因」
很多人以為，皮膚只有在換季、寒流或是氣候劇烈變化時才會出狀況。事實上，在步調極快的現代社會，長期處在高壓環境與睡眠品質不佳的狀態，肌膚往往會出狀況、不穩定，皮膚科醫師沈孟暵指出，「緊張」與「焦慮」是肌膚狀況的兩大隱形殺手，當壓力襲來，身體的反應因族群而異：異位性皮膚炎患者：壓力如同「火上加油」，會使原本就處於慢性發炎狀態的免疫系統瞬間崩潰，導致那種鑽心刺骨的瘙癢與紅腫劇烈加重，甚至引發大面積的病灶發作。一般民壯： 即便平時皮膚沒有問題，長期高壓也可能誘發「心因性瘙癢」或「壓力性蕁麻疹」，這是因為大腦的神經傳導物質因情緒失調，向皮膚發出了錯誤的癢感訊號，讓人即便皮膚表面看似無異常，卻依然感到難以忍受的騷癢。異位性皮膚炎的 3 大成因沈孟暵醫師表示，異位性皮膚炎是全球最常見的慢性發炎性皮膚病，影響超過兩億人。在台灣，大約每 5 個孩子就有 1 個深受其擾；即便步入成人，仍有約 3%～7% 的人口深受其擾。大眾常將其簡化為「皮膚太乾」，但事實上，這是由基因、免疫系統與環境共同編織出的複雜疾病：基因缺陷： 患者常帶有皮膚屏障相關的基因缺陷，導致角質層脆弱、水分流失快，讓外界過敏原能長驅直入。免疫失衡： 異位性皮膚炎不只是皮膚問題，更是一種「免疫失調」。人體內的 T 細胞在其中扮演關鍵角色。不論是傳統以 T 細胞抑制為主的全身性免疫治療，或是近年來針對特定免疫路徑的「單株抗體治療（生物製劑）」，都能顯著改善患者的疾病狀況。這進一步證實，這並非單純的皮膚病，而是一種全身性的免疫反應。 此外，這類「第二型免疫反應」會直接下調多種皮膚防禦相關分子的表現（如抗菌胜肽與維持角質層穩定的蛋白），加劇過敏原入侵，讓皮膚防禦力全面瓦解，形成惡性循環。環境因子： 空氣污染、氣候變化、都市生活型態、飲食壓力及社會經濟條件，這些因子加總起來都有可能影響疾病的發生與嚴重程度。關於「止不住的癢」：你必須知道的 3 大真相真相 1：焦慮不是副作用，而是發炎的「助燃劑」沈孟暵指出，發表於頂尖期刊《免疫》（Immunity）的一項突破性研究證實，焦慮並非只是皮膚病帶來的副作用，實際上身體透過一條特定的神經機制，直接「指揮」免疫細胞在皮膚上點燃戰火，這意味著你的發炎並非只存在於皮膚，而是發生在神經與免疫系統的「交互作用」。這項研究首先挑戰了我們對因果關係的認知，科學家透過小鼠實驗發現，皮膚的發炎會觸發焦慮行為，而這種焦慮隨後會反過來成為炎症的「助燃劑」，形成一個難以打破的惡性循環。一個關鍵的細節在於「治療的時機」，研究發現，在發病初期給予緩解焦慮的治療並無顯著效果，因為此時焦慮感尚未因爲發炎而產生；然而，在發病中後期（第 3 至 6 天）焦慮行為顯現後給予治療，小鼠的皮膚腫脹與發炎竟然奇蹟般地顯著減輕，這證實了焦慮是維持並放大慢性炎症的核心力量。真相2：交感神經系統—大腦與皮膚間的「高壓電線」在健康的皮膚中，交感神經負責調節汗腺與血管；但是在異位性皮膚炎患者的病變部位，科學家觀察到了驚人的「神經重塑」現象，交感神經纖維不僅變得異常密集，而且處於過度活躍的狀態，當焦慮情緒爆發時，這些密布在皮膚病灶中的「高壓電線」會釋放大量的壓力性賀爾蒙，這種神經纖維的密度與活躍度，直接決定了發炎的嚴重程度。真相3：嗜鹼性白血球是發炎風暴中的「侵略者」沈孟暵指出，科學家發現，壓力荷爾蒙會直接對於嗜鹼性白血球，按下開啟鍵，嗜鹼性白血球會發生「形態重塑」：從原本圓潤、靜止的狀態，轉化為細長且具備強大運動能力的型態，它們不再是血液中安靜的旁觀者，而是化身為充滿侵略性的入侵者，主動從血管爬行滲透進真皮層，將發炎風暴推向高潮。一旦嗜鹼性白血球被神經訊號喚醒，它們會釋放出一種信號，讓更多的嗜鹼性白血球聚集。它解釋了為什麼一旦開始有焦慮情緒，發炎反應就會像滾雪球一樣，即便移除最初的過敏原，病灶也難以自行停止。沈孟暵表示，這項研究為慢性皮膚病的治療提供了全新的視角，它提醒我們，抑制發炎反應的重要性，不僅在於處理皮膚表層的紅腫，更是及時阻斷「情緒—神經—免疫」這條惡性連鎖反應。同時，在治療異位性皮膚炎時，若能調節壓力並接受適當的治療來平息發炎反應，將能更有效地阻止發炎反應失控，進而打破這種越癢越焦慮、越焦慮越癢的循環，為皮膚爭取復原的契機。更多醫健新聞報導新生兒染RSV未來氣喘風險增3倍！「安心呼吸機構」認證啟動，強化月中防護措施外籍移工人口破85萬！4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥？ 蔡壁如：應有完善措施