白血球
」 沈玉琳 血癌 白血病 芽芽 住院
無性行為尿道卻長滿「菜花」!泌尿科醫示警:恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為,菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此,泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例,指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊,當身體防禦下降,潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因,同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種,若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染,應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨(13日)在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)刊登的1起特殊病例,指出患者因疾病治療因素,導致尿道內出現大量尖銳濕疣,也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示,這起罕見案例背後,其實凸顯了1項重要的醫學觀念,當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部,或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時,往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出,臨床上也經常遇到類似情況,不少長者年輕時身體抵抗力良好,並沒有明顯症狀,但隨著年齡增加,當因疾病住院、長期臥床,或身體免疫力下降時,過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現,生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花,甚至是梅毒等性傳染病,原本潛伏數十年,直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒(HPV)感染造成。呂謹亨說,雖然菜花相當常見,但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域,甚至形成大量病灶且難以治療,醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明,免疫系統就像人體內部的防衛部隊,負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱,原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物,就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素,例如HIV(人類免疫缺乏病毒)感染與愛滋病(AIDS)。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞,使免疫調節功能逐漸失常,導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外,控制不佳的糖尿病也是常見因素,長期高血糖環境會影響血管功能,降低白血球移動與吞噬病原體的能力,使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降,例如接受器官移植的患者,為避免身體排斥移植器官,必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物;癌症患者接受化學治療或放射線治療時,也可能因治療影響骨髓造血功能,使白血球數量降低。此外,長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時,降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響,生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒,長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態,會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高,進而抑制免疫反應。懷孕期間,女性免疫系統也會自然調整,以避免將胎兒視為外來物而排斥,因此部分感染風險可能增加。另外,隨著年齡老化,人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示,當免疫防護能力降低時,部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外,單純皰疹病毒(HSV)、梅毒、念珠菌感染,以及B型、C型肝炎病毒,都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面,健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染,但免疫低下患者可能無法有效控制病毒,導致巨大、多發性的尖銳濕疣,且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是,部分高危險型HPV若長期持續感染,可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒,HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一,而且HPV感染並不一定只來自性行為,日常環境中也可能接觸病毒,因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒,感染後會長期潛伏於人體神經節內,免疫力正常時通常維持休眠狀態,但當身體抵抗力下降,例如長期熬夜、過度疲勞時,病毒可能再次活化,引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹,包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛,以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出,梅毒由梅毒螺旋體引起,在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上,疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒,可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生,甚至影響大腦與脊髓,造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外,念珠菌感染雖然不完全屬於性病,因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜,但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時,念珠菌可能大量增生,引發嚴重生殖器感染,造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物,並容易反覆發作。B型肝炎病毒(HBV)與C型肝炎病毒(HCV)同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示,如果患者同時存在免疫低下,例如正在接受癌症治療,原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化,造成病毒量快速增加,甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調,預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外,維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病,民眾應提高接種意識。他也提醒,如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染,不應只當作單純感染處理,而應主動尋求醫師評估,確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
40歲男出遊後高燒不退、腳踝腫竟「確診重大傷病」 醫示警:紫外線是兇手
民眾出遊後身體若出現異常症狀,千萬別輕忽。土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示,一名40歲男子與朋友到南部旅遊,返家後出現持續高燒、雙腳腳踝腫脹,原本以為自己只是感冒或走路走太多,沒想到多次就醫都沒辦法痊癒,最後求助趙祥元醫師後,才確診罹患重大傷病「全身性紅斑性狼瘡」。對此,趙祥元醫師表示,紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子,提醒大家外出務必做好防曬。近日趙祥元在臉書發文分享,一名40歲男子旅遊返家約一週後,開始出現高燒不退的症狀,起初以為只是感冒,到診所服用退燒藥後仍未改善,3天後依舊反覆發燒,因此被轉診至感染科接受進一步檢查,感染科安排抽血檢驗後,給予抗生素治療,但男子病情仍未好轉,反而雙腳腳踝開始腫脹,原本他以為只是旅遊時走路太久造成,但持續高燒又查不出原因,讓他相當擔心,最後男子被轉介到風濕過敏免疫科接受檢查。趙祥元表示,經過一系列免疫檢查後,發現患者的dsDNA抗體呈現強陽性,並且合併補體低下,加上當時正值夏天、太陽猛毒,患者又曾長時間曝曬,並合併高燒與腳踝腫脹等臨床症狀,最終確診罹患「系統性紅斑性狼瘡」。趙祥元隨即安排類固醇及奎寧等藥物治療,約一週後患者順利退燒,腳踝腫脹也明顯改善,精神狀況恢復不少,「接下來,則是要與這個疾病好好相處,好好的控制,不要讓他再復發」。趙祥元提醒,紫外線是全身性紅斑性狼瘡常見的誘發因子之一,尤其好發於20歲左右的年輕女性,但男性同樣可能罹患,因此建議暑假期間不少民眾外出旅遊或從事戶外活動時,要做好防曬措施,降低罹患疾病的風險。 此外,根據「中國醫藥大學附設醫院」資料顯示,「紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus, SLE)」是一種慢性全身性的自體免疫疾病,其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體,進而造成系統性的臨床症狀,通常好發於20至40歲的女性,病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑,像似狼的雙頰,因此得名。「中國醫藥大學附設醫院」資料指出,紅斑性狼瘡常見症狀,有雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹,對光敏感、胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍、毛髮脫落、關節肌肉疼痛、發炎並合併肌腱、韌帶發炎、心包膜或肋膜發炎、積水等、腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體,病情嚴重時可引發全身水腫,甚至腎衰竭;腦中樞神經異常(抽搐、頭痛、神經麻痺等)、血液異常(貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少),以及出現抗核抗體 (ANA)陽性反應等,當以上症狀出現多項時,應立即就醫檢查。
鬼門關前走一遭4/王月「開顱手術」昏迷5天險丟命 立威廉甲狀腺癌2期淋巴轉移二度動刀
大病初癒的温嵐在6月30日被時報周刊CTWANT直擊與天王周杰倫御用編曲人林邁可低調會面,一起洽談未來音樂作品。今年5月温嵐因腎結石引發敗血性休克,緊急送醫並入住加護病房(ICU)11天,一度傳出病況危急,看來身體已經恢復7、8成,也積極為復出暖身。其實演藝圈近來接連傳出藝人歷經重病後逐步重返工作崗位的消息。歌手温嵐、主持人沈玉琳、演員王月及立威廉,都曾在過去一年多經歷生死關卡,如今有人積極復工、有人持續休養,也有人仍持續接受治療,健康狀況備受外界關注。演藝圈「荒謬大師」沈玉琳去年7月因身體不適緊急住院,後續確診罹患白血病。(圖/侯世駿攝)演藝圈「荒謬大師」沈玉琳去年7月因身體不適緊急住院,後續確診罹患白血病(俗稱血癌),從三軍總醫院轉往台大醫院接受進一步醫療照護。之後沈玉琳透過社群平台親自證實被診斷出「白血球異常增生的白血病」,。歷經長時間治療與休養後,今年3月他出席公視台語台新節目《黑白威廉Fighting》開播記者會,正式宣告復工,日前已滿血回歸,重回《11點熱吵店》等節目主持崗位。演員王月去年11月在家昏倒,經歷2次頭部手術,至今年5月身體恢復健康。(圖/翻攝自王月FB)演員王月去年11月在家昏倒,經歷2次頭部手術。當時,王月緊急送醫,進行開顱手術取出血塊後,在加護病房昏迷5天,病情一度危急,醫生也查不出原因,還好現在逐漸康復,沒有大礙。今年5月身體恢復健康的王月,出席舞台劇慶功宴,現場一一擁抱好朋友,更忍不住激動情緒,她形容好像人生被按下暫停鍵,如今獲得重生。鬼門關前走一遭,休養半年她也暫時不考慮回歸工作,希望先靜養身體珍惜當下。立威廉驚傳罹癌,去年9月住院開刀切除腫瘤。(圖/經紀人提供)49歲立威廉去年8月確診甲狀腺癌2期,先後經歷2次手術。第1次手術歷時5個小時,原以為熬過難關,卻得知癌細胞已擴散至淋巴,必須再次接受手術。雖然目前病情已受控制,但必須進行後續長達5年的追蹤期,他也透露近期肺部意外照出結節。先前治療期間,他提起筆寫下長達4頁的遺書,詳細安排財產並為摯愛的家人做好準備,透露自己唯一捨不得的,是無法陪伴女兒長大。
普瑞生活「PuriLife」正式啟航 以醫療級雙離子技術重塑健康產業
健康生活品牌「普瑞生活(PuriLife)」於台北市中正區正式開幕,宣告進軍大健康產業。普瑞生活為生技公司普瑞博生技(PuriBlood Medical,股票代號6847)全新成立的健康生活品牌,將醫療級尖端技術延伸應用至日常保養與保健領域,實踐「純淨生活」的大健康品牌理念。普瑞博生技深耕醫療技術 打造國際級生技實力普瑞生活的技術母體——普瑞博生技,是台灣唯一專精雙離子高分子(ZwitterionicPolymer)材料合成與表面改質技術的生技公司,核心產品為白血球過濾器,已取得美國FDA、歐盟CE MDR等國際認證,產品銷售網絡遍及馬來西亞、北美、南美等20多個國家。此外,普瑞博也與南亞科技合作於台灣設立血袋製造工廠,成為國家韌性醫療供應鏈的重要一環。公司策略股東包括台塑公司、盛州集團、敏盛醫療集團及中華開發等知名創投機構,展現產業界與資本市場對其技術實力的高度肯定。除人用醫療產品外,普瑞博旗下動物醫材品牌「PuriVet」亦專精於動物用血袋及連續血糖監測(CGM)等動物醫療器材,並已於獸醫領域建立專業口碑。普瑞生活(PuriLife)正式啟動全台服務網絡布局,未來將結合醫療級技術與健康管理服務,打造全方位健康生活新體驗。(圖片提供/普瑞生活)普瑞生活布局大健康市場 醫療級技術走入日常生活作為普瑞博全新成立的健康生活品牌,普瑞生活以雙離子抗沾黏技術為核心,開發多元日常生活應用產品。同時,品牌與知名連鎖中醫集團澤予堂體系展開策略合作,運用雙離子技術進行漢方原料純化,共同開發新一代保健產品,落實「醫療級技術、生活級體驗」的品牌定位。除了提供以醫療級規格開發的高品質產品外,普瑞生活也建構完整的會員健康管理體系平台,以「專業照護、科學養生」為服務宗旨,透過專屬健康顧問與個人化產品方案,為會員提供全方位的健康生活支持。普瑞生活(PuriLife)舉辦開幕活動,展示以雙離子抗沾黏技術為核心的大健康品牌布局,吸引眾多嘉賓到場參與。(圖片提供/普瑞生活)啟動全台服務網絡 打造健康產業專業人才隨著台北教育訓練中心於6月28日正式啟用,普瑞生活同步啟動全國服務網絡布局,預計於未來一個月內陸續於台中、台南及高雄成立服務據點。透過完善的專業培訓體系與健康管理輔導,普瑞生活將持續培育健康產業專業人才,為全台消費者帶來兼具科學實證與生活美學的健康新選擇。普瑞生活每一項產品皆經嚴謹的科學驗證與專業審核,秉持誠信與創新的核心價值。在健康消費需求持續升溫的市場趨勢下,普瑞生活將以普瑞博深厚的生技研發能量為後盾,結合全台專業服務網絡,攜手大眾實現健康、美麗且永續發展的生活願景。
傅子純生前曾牙痛!沈玉琳憶罹血癌「同1徵兆」 呼籲身體警訊不可忍
演員傅子純7日因急性血癌病逝,享年46歲,消息震驚演藝圈。由於傅子純生前赴峇里島旅遊期間,曾出現牙痛導致食慾不振的情況,也讓外界開始關注血癌發病前可能出現的身體警訊。曾經歷白血病治療的藝人沈玉琳,近日受訪時分享自身抗癌經歷,透露當時確診前也曾出現牙齦異常腫脹的症狀。與傅子純交情深厚的藝人兵家綺近日提到,傅子純在發病前曾受到牙痛困擾,當時甚至影響進食狀況。而沈玉琳得知相關消息後,也回憶起自己當時確診白血病前的身體變化,發現兩人出現相似徵兆。據《壹蘋新聞網》報導,沈玉琳表示,自己最初是出現牙齦腫脹情況,原本以為只是一般牙周病,因此陸續前往2家牙科診所就醫。不過在接受治療後,症狀始終沒有明顯改善,後來又出現極度疲倦等情況,才前往醫院急診檢查,經抽血後確診罹患白血病。他回憶,當時血液腫瘤科醫師向他解釋,白血病患者體內異常白血球會大量增生,而牙齦組織血管較為鬆軟,異常白血球容易聚集於此,進而造成牙齦腫脹。因此,部分患者在疾病初期,可能會先出現牙齦異常、口腔不適等症狀。除了牙齦腫脹之外,沈玉琳坦言,自己當時也長期感到疲倦不堪,但一直以為只是工作繁忙導致過度勞累,或是自律神經失調所引起,因此並未提高警覺。直到病情逐漸惡化,在妻子堅持下前往大型醫院急診檢查,才發現血液數值已經出現嚴重異常。沈玉琳透露,當時白血球數量高達22萬,血紅素則下降至2.6,醫師甚至直言,如果再延誤3天就醫,後果可能不堪設想。沈玉琳罹患血癌歷經5次化療,成功抗癌。(圖/翻攝臉書/沈玉琳)確診後,沈玉琳接受完整治療,歷經5次化療,最終成功抗癌。他表示,現今血癌治療技術已大幅進步,透過基因檢測等醫療方式,許多患者都能找到適合的治療方案,因此確診後應積極配合醫療團隊安排。沈玉琳也藉自身經歷提醒民眾,不要輕忽身體發出的警訊。無論是長期疲倦、牙齦異常腫脹,或其他無法解釋的不適症狀,「一般人要隨時注意身體的警訊,千萬不要忍,有不對勁一定要去看醫生。」
傅子純血癌驟逝!醫師曝「沒特定篩檢方式」:很多人抽血才知道
46歲演員傅子純日前因急性白血病病逝,消息震驚演藝圈,也讓外界再度關注血癌相關議題。台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱近日透過社群平台發布影片,說明急性白血病的成因、症狀及發現方式,提醒民眾若長期出現無法解釋的不適症狀,應及早就醫檢查。吳欣岱表示,急性白血病與大腸癌、肺癌及乳癌等常見癌症不同,目前並沒有明確且具特異性的篩檢工具,因此較難透過定期篩檢提早發現病灶。許多患者確診時,往往是在健康檢查或就醫抽血過程中,意外發現血液數據異常,進一步轉介至血液腫瘤科檢查後才確診。她指出,白血病俗稱血癌,急性白血病主要是因為骨髓內負責製造血球的細胞產生異常變化,進而大量製造尚未成熟的白血球。當這些異常細胞在骨髓內快速增生時,會排擠正常造血功能,導致紅血球、血小板及其他血液細胞數量下降,進一步影響人體正常運作。傅子純病逝享年46歲。(圖/翻攝臉書/傅子純)由於正常血球受到抑制,患者可能因此出現各種身體不適。吳欣岱表示,部分患者會出現長期疲倦、體力下降、容易喘、發燒不退、臉色蒼白等症狀,但這些表現大多缺乏特異性,容易被誤認為工作勞累、睡眠不足或一般身體不適,因此常被忽略。她進一步說明,相較於大腸癌可透過糞便潛血檢查、肺癌可利用低劑量電腦斷層篩檢、乳癌則有乳房攝影等工具,急性白血病並沒有固定且普遍適用的篩檢方式,因此患者往往是在例行健檢發現白血球、血紅素或血小板數值異常後,才進一步接受專科檢查。除了透過健檢發現異常之外,也有部分患者是因為對自身健康狀況較為敏感,察覺長時間出現不明原因的不適症狀,主動前往醫院檢查,最終確認罹患急性白血病。針對如何提高警覺,吳欣岱提醒,若身體長期出現無法解釋的疲倦感、反覆發燒、臉色異常蒼白,或感覺身體狀況持續不佳且遲遲未改善,不應單純以為是過度勞累所致,而應盡快尋求專業醫師協助,透過抽血及相關檢查找出原因。傅子純病逝消息曝光後,引發不少民眾關注急性白血病是否能及早發現。對此,吳欣岱表示,目前沒有專門且有效的篩檢方式,「所以要提醒大家,如果自己有一個長期沒有辦法解釋的不舒服,建議還是去給醫師看一下,做個檢查會比較安心。」
滿血回歸拚賺錢3/沈玉琳抗癌歷程曝光「連洗澡都沒力」 為女兒撐過化療工作又滿檔
演藝圈「荒謬大師」沈玉琳去年7月因身體不適緊急住院,後續確診罹患白血病(俗稱血癌),歷經長時間治療與休養後,如今終於重返螢光幕。他在去年7月因身體狀況急轉直下住院治療,後來從三軍總醫院轉往台大醫院接受進一步醫療照護。之後沈玉琳透過社群平台親自證實被診斷出「白血球異常增生的白血病」,並表示將全力配合治療、專心養病,暫時無法與觀眾見面。因白血病入院的沈玉琳,歷經長時間治療與休養後,近期終於重返螢光幕。(圖/翻攝自沈玉琳FB)沈玉琳透露發病初期身體其實早已發出警訊。他表示當時感受到前所未有的極度疲倦,甚至連從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有,原本誤以為只是慢性疲勞或自律神經失調。所幸妻子芽芽堅持帶他到醫院掛急診,抽血檢查後才發現情況危急,不僅白血球數值飆升至22萬,血色素更僅剩2.6,幾乎失去正常運送氧氣的能力。談到這段與病魔搏鬥的日子,沈玉琳坦言至今仍心有餘悸,自嘲若當時再拖上一星期,「是不是就通往極樂世界了」。他也分享住院期間的心境轉折,笑說從洗澡到生活起居都需要護理人員協助,起初感到十分不習慣,後來索性調整心態,把自己當成被照顧的「皇帝」,以樂觀態度面對治療。向來以疼愛妻女聞名的沈玉琳,多年來努力打拚演藝事業,扛起家中經濟重擔。(圖/報系資料照)沈玉琳2010年與小17歲的妻子芽芽結婚,婚後育有一女,向來以疼愛妻女聞名的他,多年來努力打拚演藝事業,扛起家中經濟重擔。入院期間,沈玉琳曾喪氣地安慰老婆,人總會被遺忘,但妻子堅定要求他:「你要陪女兒國中、高中畢業,要親手牽著她的手嫁人。」這份動力支持他撐過治療,主治醫師當時一句:「我不只要讓你多活幾年,我是要治癒你!」更讓他當場淚崩,重新燃起鬥志。他也說自己熬過多次艱苦化療療程的重要動力,竟來自過去與記者之間的一段玩笑話。沈玉琳笑說,曾有人開玩笑表示,如果他先離開人世,芽芽可能帶著遺產改嫁,未來的另一半還會住他的房子、花他的錢。這句話意外成為他求生的力量,「為了這口氣,我不讓我老婆改嫁,我要活下來」。下月25日沈玉琳將與主持搭檔:潘若迪、馬力歐,一起演出90分鐘脫口秀《三個不老擊敗之人生跑馬燈 LIVE SHOW》。(圖/寬宏藝術提供)據了解,沈玉琳復工後工作量相當驚人。除了主持新節目《人生無限好公司》外,明(11日)就要重返《11點熱吵店》主持崗位,迅速回歸電視公務員身份,觀眾也將天天都能看到沈玉琳。此外,7月25日他還將與潘若迪、馬力歐,一起演出90分鐘脫口秀《三個不老擊敗之人生跑馬燈 LIVE SHOW》,工作邀約接連不斷。歷經生死關卡後重返螢光幕,沈玉琳依舊維持高強度工作節奏,也展現出想為家人持續奮鬥的決心。沈玉琳11日確定重返《11點熱吵店》主持崗位,迅速回歸電視公務員身份。(圖/TVBS提供)此外,日前他與昔日搭檔Melody再度同台錄製《11點熱吵店》,兩人久別重逢話匣子一開就停不下來。沈玉琳更笑說,自從Melody去年離開節目後,自己就突然生病;Melody則立刻自嘲之前的公關危機:「離開節目,我也發生很多事情啊!」一來一往展現絕佳搭檔默契。
傅子純急性血癌猝逝!醫曝症狀嘆:是不是太會忍耐
曾演出《新兵日記》、《風水世家》、《好運來》等戲劇的演員傅子純,近日才剛從印尼峇里島度假返台,未料7日下午傳出死訊,因急性血癌引發突發症狀,送往淡水馬偕醫院搶救後仍宣告不治,享年46歲。消息曝光後,震驚演藝圈,也讓不少觀眾感到不捨。胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文指出,急性血癌患者抽血時,經常會發現白血球數值異常偏高,部分個案甚至高達5萬至10萬以上。他推測,傅子純在急診時被診斷出急性血癌,很可能就是透過抽血檢查發現大量異常白血球而迅速確診。針對病情發展,蘇一峰分析,傅子純的病程有可能是急性白血病合併肺栓塞所造成。由於急性白血病患者容易因白血球異常增高而形成血栓,加上長時間搭機久坐也可能增加血栓風險,一旦血栓阻塞肺部血管,就可能引發急性肺栓塞,出現突然失去心跳與呼吸等危急狀況。事實上,傅子純日前曾公開露面並參與通告錄製,外界幾乎看不出身體異狀,因此病逝消息格外令人意外。蘇一峰指出,急性血癌平時可能出現發燒、疲倦、頭暈及呼吸喘促等症狀,他也不禁感嘆傅子純「是不是太會忍耐了」。他強調,血癌透過抽血檢查即可發現異常,建議民眾定期接受健康檢查,避免錯失治療時機。傅子純驟然離世後,不少網友紛紛留言哀悼,感嘆生命無常。鳳凰藝能總經理趙善意則表示,在此之前沒有人知道傅子純罹患血癌,他的突然離開讓家屬、親友、合作夥伴及觀眾都深感遺憾與不捨。
療愛歌姬驚爆健康亮紅燈 右膝半月板「磨成棉絮」痛苦復健一年
「療愛歌姬」林凡將於明(6日)將登上《但願人長久》鄧麗君經典回聲音樂會,以歌聲向永遠的華語天后致敬。近日她在《聚焦2.0》節目中吐露,這幾年家人與自身在健康上所經歷的驚心轉折。提及已逝的父親,林凡至今仍難掩遺憾,並透露自己近年也因長期高壓與密集特訓,導致胃潰瘍與右膝蓋半月板「磨成棉絮」,經歷了一場考驗意志的抗病與復健歷程。林凡透露,父親一開始只有乾咳症狀,全家一度以為是過敏或胃食道逆流,直到後來因白血球指數過高轉往大醫院,經歷抽骨髓、電腦斷層檢查,才驚覺後腹腔內竟藏著一顆20幾公分的「惡性脂肪瘤」,必須馬上開刀。雖然當時緊急進行手術,但父親最終仍於2018年不幸過世。這段經歷讓林凡至今心有餘悸,坦言當時輕忽了長輩身體的警訊。或許是長期壓力累積,林凡自曝前陣子身體也發出抗議,健檢查出胃潰瘍。被問到舞台上是否曾有過「忘詞」的壓力?她展現幽默直率的一面笑說:「會啊!剛剛差點要說常常,但一定都會有的啦!」熱愛運動的她,2023年為了籌備音樂會展開密集訓練,一周狂騎三次飛輪並在跑步機上衝刺,不料音樂會結束後,林凡只要久坐起身或上下樓梯,右膝就會劇烈刺痛。就醫照核磁共振才發現半月板已嚴重磨損,「像毛衣被扯到花花、鬚鬚的棉絮狀」,十字韌帶也變鬆,痛感正是來自於失去軟骨保護後「骨頭壓骨頭」的摩擦。而在進行膝關節內視鏡手術之後,林凡卻體驗了整整一年的痛苦復健。她坦言術後前3個月膝蓋完全無法彎曲,深刻體會到「傷筋動骨一百天」的煎熬,如今雖然好轉,但半月板已無法長回來,必須持續鍛鍊肌力。她苦笑說:「以後要縮短穿高跟鞋的時間了。」好在這些關卡並未澆熄她對舞台的熱情。
沈玉琳挺過8個月抗癌路 幽默喊話:活下去是為了不讓老婆改嫁
58歲「荒謬大師」沈玉琳去年7月確診罹患急性骨髓性白血病,歷經長達8個月的積極治療,終於在今年3月成功抗癌並順利出院。今(19日)他出席「世界急性骨髓性白血病日」活動,親自分享抗病歷程,也以過來人身分呼籲外界正視身體警訊。他不改幽默本色表示:「活下去是為了不讓老婆改嫁。」沈玉琳提到自己發病初期,身體曾發出強烈的警告,但他卻因過度自信而產生誤判。當時他感到前所未有的「極度疲倦」,甚至從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有,還以為只是慢性疲勞或自律神經失調,直到小17歲的妻子芽芽堅持帶他前往醫院掛急診,抽血檢查後才驚覺狀況危急,白血球數值飆升至22萬,血色素更僅剩2.6,代表體內氧氣運輸幾乎失能。沈玉琳事後回想仍心有餘悸,自嘲若當時再拖上一周,「是不是就通往極樂世界了」。沈玉琳歷經長達8個月的積極治療,終於在今年3月成功抗癌並順利出院。(圖/蘇聖倫攝)原以為只需短暫住院休養,未料醫師一句「治療至少半年起跳」,讓他當場愣住,甚至一度打電話向妻子交代後事。治療初期,他曾瘋狂上網搜尋相關資訊,卻幾乎全是負面消息,心情跌入谷底;後來轉而學習如何面對死亡,心境才逐漸轉為坦然。談及支撐自己走過漫長療程的動力,沈玉琳笑說:「支持我活下去的力量是,我不要讓我老婆改嫁!」他透露,多年前曾被問及若自己早逝,年輕妻子帶著遺產再婚怎麼辦,沒想到這個問題竟成為抗癌期間最強烈的求生意志來源。
逆生性指甲是「凍甲」?與甲溝炎不一樣?皮膚科醫提4大成因、2大治療方式
「穿了一整天高跟鞋,總覺得大拇指指甲很痛」、「運動完後,指甲總是頂到,讓你變跛腳。」脫下鞋後發現竟然是指甲反著長,含覆蓋在新指甲上,皮膚科醫師沈孟暵指出,逆生性指甲是一種趾甲疾病,通常影響腳趾甲,尤其是大腳趾,因為某些原因新長出來的趾甲長在舊指甲下方,因而造成疼痛,這也屬於甲溝炎的一種,除了正確穿鞋之外,若嚴重到影響生活,也可以採用手術治療的方式。逆生性指甲是什麼?逆生性指甲(Retronychia),在臨床研究上指出,這是一種成人性的疾病,多發生於女性、老年人,是因為指甲的前端發生生長異常,導致新長出來的指甲也跟著無法按照正常的方式生長,當新、舊甲交疊的時候,就會讓指甲產生慢性發炎,因此,會出現紅腫、疼痛,甚至化膿的現象,逆生甲與遺傳關係較小,與長期處在高強度的運動、穿著不符腳型的鞋子有關。逆止指甲是甲溝炎嗎?造成甲溝炎的成因有很多,而且女性多於男性,甲溝炎是因為指甲與指甲的角角質層之間的保護保護屏障遭到破壞所導致的,造成甲溝炎的原因包括了感染、外傷與發炎疾病等,而逆生指甲也是甲溝炎的一種,被歸類在慢性發炎中。逆生性指甲4的特徵疼痛和不適:患有逆生性趾甲的人會感到趾甲周圍疼痛,特別是在走路或穿鞋的時候。趾甲變形:受影響的趾甲會變形、增厚或發黃。感染:由於趾甲嵌入甲床,可能會引發細菌或真菌感染,導致紅腫、化膿的症狀。趾甲可能會部分或完全脫落。逆生性指甲6的成因外傷、壓傷:趾甲受到創傷後,新生趾甲可能會異常生長。重複的壓力或摩擦:穿過於緊的鞋子或經常參加高強度運動,例如:馬拉松、足球等。趾甲本身的疾病關節炎系統性疾病:像是骨關節炎、血栓性靜脈炎。懷孕逆生性指甲2大的治療輕度至中度的患者保守治療:減少壓力和摩擦。外用類固醇類固醇注射中重度至嚴重的患者手術治療:在嚴重情況下,會建議進行趾甲拔除手術,以去除嵌入甲床的趾甲,促進新趾甲正常生長。資料來源:RetronychiaParonychia更多醫健新聞報導拇指外翻怎根治?關鍵在於嚴重程度!醫師一次解析:常見「5症狀」、「2種」治療方式!癌細胞轉移有望扭轉?國衛院發現關鍵蛋白質,癌細胞會偽裝白血球遷移!
拇指外翻怎根治?關鍵在於嚴重程度!醫師一次解析:常見「5症狀」、「2種」治療方式!
拇指外翻不僅影響美觀,嚴重時會造成走路伴隨疼痛,甚至因步態影響,造成O型腿、膝蓋痛、腰痛等病症;根據一項系統性回顧與統合分析,拇指外翻盛行率以女性高於男性,且會隨著年齡層增加,萊佳形象美學診所醫師陳建璋指出,若年長者有拇指外翻困擾,還可能衍生關節結構退化、韌帶鬆弛等問題,不得輕忽嚴重性。為何會拇指外翻?陳建璋提及,拇指外翻最常見於女性穿高跟鞋所導致,不過主要原因則與遺傳有關,因先天腳部結構差異、足部肌肉無力等,造成不良的行走習慣,若又穿了不適合的鞋子,就會造成拇指外翻,甚至逐漸惡化。1.先天因素.遺傳:若父母有拇指外翻情況,子女患病的機率非常高。.扁平足/高弓足:前者因足弓塌陷造成足部過度內旋、前足壓力增加;後者則因足弓僵硬導致重心不穩,造成腳趾向內側擠壓。.關節過動症候群:因先天韌帶、筋膜鬆弛,使得大拇趾根部關節處於不穩定狀態。2.後天因素.不適合鞋具:包括楦頭過窄、尖頭、尺寸不合等鞋子或穿高跟鞋。.不當行走姿勢:長時間不當行走姿勢導致腳拇趾根部骨頭向外凸出。.體重過重:因體重增加足部承受壓力,造成足弓支撐不足導致拇指外翻。.疾病:像類風溼性關節炎會因足部關節結構受損進而引發病症。拇指外翻常見5症狀1.關節紅腫、疼痛2.拇指歪斜3.足部變形4.其他腳趾病變5.影響行走拇指外翻如何診斷?陳建璋表示,臨床上會透過X光檢查患者拇指外翻角度,以判斷嚴重程度,而依照角度又分輕微、中等及嚴重三種等級,透過不同等級評估再進一步選擇合適的治療方式。.輕微:拇趾外翻角度15~20度間,蹠骨間角度為9~11度,患者會感到大拇指輕微外傾,長時間走路常會感到疼痛。.中等:拇趾外翻角度20~40度之間,蹠骨間角度為11~16度,拇指明顯變形,關節腫脹。.嚴重:拇趾外翻角度 > 40度,蹠骨間角度 > 16 度,大拇趾與第二趾重疊,患者疼痛度加重,影響行走功能。拇指外翻如何治療?可以根治嗎?陳建璋表示,拇指外翻是否能好轉,取決於嚴重程度,一般而言,經評估後採保守治療,若保守治療無效且疼痛嚴重程度已影響生活,則需進一步評估是否得手術治療,以維持正常的生活品質。.保守治療1.調整鞋具:選擇楦頭寬鬆、柔軟且低跟鞋子2.善用輔具:如矽膠趾間墊、大腳趾專用矯正鞋墊等都可幫助減少摩擦並維持拇指排列。3.物理與復健治療:透過雷射等方式減緩發炎,或採以足底肌肉強化訓練。.手術治療1.微創手術:傷口小、復原期較短,後續照護簡單,加上疼痛感較低,適合輕中度變形患者、年長者2.傳統手術:能處理複雜或嚴重變形的患者,但傷口較大、術後恢復期長。陳建璋醫師提醒,患者術後照護應掌握「患肢抬高、傷口保持乾燥、穿著專用石膏鞋或減壓鞋」三要點,若接受微創手術的患者,術後則可開始訓練關節活動,若有腫脹情況,則可透過冰敷減緩,另外,3個月內應避免劇烈運動及穿高跟鞋,最重要是術後應定期回診追蹤,並攝取足夠營養,才能幫助骨頭癒合,及早恢復日常生活。資料來源:1.拇外翻的發病機制2.拇趾外翻的盛行率:系統性回顧與統合分析3.拇趾外翻和小趾畸形在成年男性和女性中具高度遺傳性更多醫健新聞報導癌細胞轉移有望扭轉?國衛院發現關鍵蛋白質,癌細胞會偽裝白血球遷移!外籍幫傭新制!真是「釋放婦女勞力」? 蔡壁如:反讓性別平等被「階級化」
焦慮、壓力恐讓皮膚出狀況! 皮膚科醫師揭「異位性皮膚炎3大成因」
很多人以為,皮膚只有在換季、寒流或是氣候劇烈變化時才會出狀況。事實上,在步調極快的現代社會,長期處在高壓環境與睡眠品質不佳的狀態,肌膚往往會出狀況、不穩定,皮膚科醫師沈孟暵指出,「緊張」與「焦慮」是肌膚狀況的兩大隱形殺手,當壓力襲來,身體的反應因族群而異:異位性皮膚炎患者:壓力如同「火上加油」,會使原本就處於慢性發炎狀態的免疫系統瞬間崩潰,導致那種鑽心刺骨的瘙癢與紅腫劇烈加重,甚至引發大面積的病灶發作。一般民壯: 即便平時皮膚沒有問題,長期高壓也可能誘發「心因性瘙癢」或「壓力性蕁麻疹」,這是因為大腦的神經傳導物質因情緒失調,向皮膚發出了錯誤的癢感訊號,讓人即便皮膚表面看似無異常,卻依然感到難以忍受的騷癢。異位性皮膚炎的 3 大成因沈孟暵醫師表示,異位性皮膚炎是全球最常見的慢性發炎性皮膚病,影響超過兩億人。在台灣,大約每 5 個孩子就有 1 個深受其擾;即便步入成人,仍有約 3%~7% 的人口深受其擾。大眾常將其簡化為「皮膚太乾」,但事實上,這是由基因、免疫系統與環境共同編織出的複雜疾病:基因缺陷: 患者常帶有皮膚屏障相關的基因缺陷,導致角質層脆弱、水分流失快,讓外界過敏原能長驅直入。免疫失衡: 異位性皮膚炎不只是皮膚問題,更是一種「免疫失調」。人體內的 T 細胞在其中扮演關鍵角色。不論是傳統以 T 細胞抑制為主的全身性免疫治療,或是近年來針對特定免疫路徑的「單株抗體治療(生物製劑)」,都能顯著改善患者的疾病狀況。這進一步證實,這並非單純的皮膚病,而是一種全身性的免疫反應。 此外,這類「第二型免疫反應」會直接下調多種皮膚防禦相關分子的表現(如抗菌胜肽與維持角質層穩定的蛋白),加劇過敏原入侵,讓皮膚防禦力全面瓦解,形成惡性循環。環境因子: 空氣污染、氣候變化、都市生活型態、飲食壓力及社會經濟條件,這些因子加總起來都有可能影響疾病的發生與嚴重程度。關於「止不住的癢」:你必須知道的 3 大真相真相 1:焦慮不是副作用,而是發炎的「助燃劑」沈孟暵指出,發表於頂尖期刊《免疫》(Immunity)的一項突破性研究證實,焦慮並非只是皮膚病帶來的副作用,實際上身體透過一條特定的神經機制,直接「指揮」免疫細胞在皮膚上點燃戰火,這意味著你的發炎並非只存在於皮膚,而是發生在神經與免疫系統的「交互作用」。這項研究首先挑戰了我們對因果關係的認知,科學家透過小鼠實驗發現,皮膚的發炎會觸發焦慮行為,而這種焦慮隨後會反過來成為炎症的「助燃劑」,形成一個難以打破的惡性循環。一個關鍵的細節在於「治療的時機」,研究發現,在發病初期給予緩解焦慮的治療並無顯著效果,因為此時焦慮感尚未因爲發炎而產生;然而,在發病中後期(第 3 至 6 天)焦慮行為顯現後給予治療,小鼠的皮膚腫脹與發炎竟然奇蹟般地顯著減輕,這證實了焦慮是維持並放大慢性炎症的核心力量。真相2:交感神經系統—大腦與皮膚間的「高壓電線」在健康的皮膚中,交感神經負責調節汗腺與血管;但是在異位性皮膚炎患者的病變部位,科學家觀察到了驚人的「神經重塑」現象,交感神經纖維不僅變得異常密集,而且處於過度活躍的狀態,當焦慮情緒爆發時,這些密布在皮膚病灶中的「高壓電線」會釋放大量的壓力性賀爾蒙,這種神經纖維的密度與活躍度,直接決定了發炎的嚴重程度。真相3:嗜鹼性白血球是發炎風暴中的「侵略者」沈孟暵指出,科學家發現,壓力荷爾蒙會直接對於嗜鹼性白血球,按下開啟鍵,嗜鹼性白血球會發生「形態重塑」:從原本圓潤、靜止的狀態,轉化為細長且具備強大運動能力的型態,它們不再是血液中安靜的旁觀者,而是化身為充滿侵略性的入侵者,主動從血管爬行滲透進真皮層,將發炎風暴推向高潮。一旦嗜鹼性白血球被神經訊號喚醒,它們會釋放出一種信號,讓更多的嗜鹼性白血球聚集。它解釋了為什麼一旦開始有焦慮情緒,發炎反應就會像滾雪球一樣,即便移除最初的過敏原,病灶也難以自行停止。沈孟暵表示,這項研究為慢性皮膚病的治療提供了全新的視角,它提醒我們,抑制發炎反應的重要性,不僅在於處理皮膚表層的紅腫,更是及時阻斷「情緒—神經—免疫」這條惡性連鎖反應。同時,在治療異位性皮膚炎時,若能調節壓力並接受適當的治療來平息發炎反應,將能更有效地阻止發炎反應失控,進而打破這種越癢越焦慮、越焦慮越癢的循環,為皮膚爭取復原的契機。更多醫健新聞報導新生兒染RSV未來氣喘風險增3倍!「安心呼吸機構」認證啟動,強化月中防護措施外籍移工人口破85萬!4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥? 蔡壁如:應有完善措施
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
北部男染「SFTS蜱蟲病」全身無力、發燒想吐 疾管署:致死率最高達3成
衛福部疾管署17日公布國內第3例致死率最高可達3成的「發熱伴血小板減少綜合症」(SFTS),北部一名70多歲男性出現全身無力症狀,因發燒、血小板低下等症狀住院,經2週治療後已出院。疾管署提醒,4月至10月為國內蜱蟲活動季節,蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病,建議民眾前往草叢、樹林等環境時,可以穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,並將褲管塞進襪子或鞋子裡,以降低遭蜱蟲叮咬機會。疾管署指出,這名男子近期無國外旅遊史,主要活動地點為住家附近,今年(2026年)2月底突然出現全身無力症狀,隔日至醫院急診就醫,檢查發現白血球、血小板下降並合併肝腎功能異常,研判為不典型感染收治住院;因男子平時於住家周邊菜園活動,依其症狀及暴露史,於3月2日通報檢驗確診為SFTS,轉入隔離病房。疾管署表示,男子在住院期間,出現發燒、食慾不振、噁心與嘔吐等症狀,並未出血或神經學異常,經2週的治療,以及完成2次PCR陰性後,於3月16日解除隔離出院。另外,疫調發現同住家人醫療接觸者共9人,目前皆無不適症狀,將持續監測至3月26日。疾管署提到,衛生單位展開各項調查及防治工作,於3月12日會同地方衛生單位至個案居住地進行環境調查且完成採檢,該男子居住於郊區,住家前方為菜園且常至菜園活動,住家周邊常有野生動物出沒,家中有飼養貓及狗,雖於男子住家內及寵物身上未發現蜱蟲,但其住家外採獲了蜱蟲16隻,且於菜園發現老鼠活動蹤跡,在男子住家周圍放置44個鼠籠,皆未捕獲鼠隻。疾管署說,捕獲16隻蜱蟲經鑑定皆為血蜱屬,但不是SFTS病毒的主要傳播媒介「長角血蜱」,蜱蟲經檢驗雖均未帶病毒,仍無法排除環境感染風險,提醒民眾出入草叢、樹林等環境需做好防護及保持警覺,避免蜱蟲叮咬。疾管署說明,SFTS主要是由遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬傳染,國外雖曾報導醫護人員於照顧病患時直接接觸病患血液、體液或呼吸道飛沫顆粒等而導致感染的事件,但病例數極少,顯示蜱蟲叮咬仍為最主要傳染途徑。SFTS潛伏期約7至14天,人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後,感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形;少數患者可能出現多重器官衰竭,整體死亡率約 5至15%,但在日、韓及中國研究中,致死率可高達3成,高齡或延誤就醫者風險更高,而SFTS目前無抗病毒藥物可治療,可透過積極之支持性療法降低致死率。疾管署統計,我國自2019年出現首例SFTS本土確診個案,迄今累計3名本土確定病例(分別為2019、2022及今年);國際間自2009年於中國首次發生SFTS病例後,日本、韓國、越南、緬甸和泰國亦陸續報告案例,近年在東亞呈持續流行並伴隨地理分布擴張的趨勢。其中,中國近年每年病例數約3000至5000例;韓國近年病例數呈回升趨勢,2025年約280例,為近年最高;日本病例數亦呈增加趨勢,2025年病例數191例亦為近年最高,主要集中於西部地區。疾管署提醒,蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」,主要棲息於草叢、樹林等野外環境,4月至10月為國內蜱蟲活動季節,蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病,國外亦有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病之案例,呼籲民眾應注意防範蜱蟲叮咬,避免暴露於蜱蟲孳生的草叢、樹林等環境,如需進入這些區域,應做好個人防護措施,包括著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,並將褲管塞進襪子或鞋子裡,衣物及皮膚裸露處可使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)的防蚊蟲藥劑;結束戶外活動後應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附著,若發現被蜱蟲叮咬,應使用鑷子夾住蜱蟲的口器,小心將其摘除,避免口器斷裂殘留於體內,並儘快沐浴更衣,以降低感染機會。疾管署強調,如出現疑似症狀,應及時就醫並告知暴露史,以利及早診斷與治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
晚餐拖到9點後吃更胖! 醫:發福機率飆2.1倍
有些人習慣晚餐拖到很晚才吃,甚至睡前還要來點宵夜,但減重醫師蕭捷健提醒,吃飯時間其實會影響代謝與發炎反應。相關研究發現,就算攝取的熱量相同,越晚進食的人,體重與健康風險將明顯增加。蕭捷健在臉書粉專發文表示,根據西班牙一項研究顯示,同樣吃下500大卡,選擇在晚上6點吃,或是晚上11點吃,對飢餓感、能量消耗、囤脂訊號真的差很多。蕭捷健指出,科學家找了將近400名8至12歲的西班牙小學生,追蹤這些人幾點吃飯,一組人在晚上9點前吃晚餐,另一組則是9點後才吃,攝取的熱量都差不多,結果發現晚上9點後才吃的那組,發福機率直接飆升2.1倍;不僅如此,較晚吃東西的那群小孩,他們的發炎指標也跟著爆表,C-反應蛋白(CRP)多了1.4倍,白血球介素(IL-6)更是多出1.6倍。蕭捷健說明,大腦裡有個叫「下視丘」的總司令,負責管理內分泌跟生理時鐘,正常情況下,晚上10點下視丘就會通知身體準備休眠,如果此時點了宵夜來吃,體內的壓力荷爾蒙「皮質醇」就會直線狂飆,若皮質醇一拉高,胰島素阻抗也會馬上報到,大腦將立即下令「把所有脂肪死命塞進肚子裡當防彈衣!」蕭捷健提到,這把發炎的火,還會順著血液一路燒進大腦,造成慢性神經發炎,接著駭進食慾中樞,讓人對高油高糖的食物產生「喪屍般的渴望」。至於深夜肚子餓、嘴饞究竟能吃什麼?蕭捷健給出2點建議:1、奇異果:研究發現,睡前1小時吃綠色奇異果,總睡眠時間、睡眠效率、夜間醒來次數和醒著時間(WASO)都能改善。2、無糖豆漿或一小杯希臘優格:提供身體修復肌肉的原料,讓胃稍微有點事做、產生飽足感,又不會逼迫整個代謝系統連夜加班。
高齡產婦比例增加! 醫揭產檢重點、破解孕期迷思
內政部113年人口統計資料顯示,全國女性生育第一胎的平均年齡為31.65歲,較20年前增加4.26歲;當年度出生嬰兒中,逾3成產婦超過35歲。晚婚晚育漸成常態,惠心婦產科小兒科診所陳志忠院長表示,高齡產婦風險確實相對較高,但在醫療科技進步與團隊密切配合下,準爸媽無須過度恐慌。不過產檢項目讓人眼花繚亂,孕期迷思更是充斥坊間,建議要掌握重點,並與醫師充分討論。孕期出血、胎動變少要警惕?有異常應立即就醫孕期任何變化都可能放大準爸媽的焦慮情緒,像是孕期出血、胎動變少等突發情況更容易讓人緊張。陳志忠院長表示,孕期異常出血可大可小,有時只是痔瘡發作,也可能涉及早產、子宮頸閉鎖不全等嚴重問題,應立即就醫交由醫療人員判斷,切勿拖延。至於胎動,每位孕婦感受都不同,重點是「與自己平時的頻率相比」。若感覺胎動減少,可嘗試攝取糖分,或稍微搖搖肚子刺激寶寶,再觀察寶寶的活動狀態,仍有疑慮還是要回診確認。孕期飲食、用藥禁忌多?醫破解迷思!坊間常聽聞懷孕後吃錯會「傷胎」,令不少孕婦日日提心吊膽。陳志忠院長指出,從西醫觀點來看並無太多限制,除避免酒精、生食與成分不明補藥外,維持均衡飲食即可。另外,部分孕婦長期服用慢性病或身心科相關藥物,卻因擔心影響胎兒而自行停藥,陳院長表示並不建議這樣做,開始備孕和確認懷孕後,都應主動告知相關科別醫師,協助評估調整用藥,才能保障媽媽與胎兒的健康。高齡產婦風險相對高 產檢依常規進行陳志忠院長指出,滿34歲以上即為高齡產婦,本身較常有內科疾病,整體健康狀況也相對不如年輕族群,妊娠併發症和胎兒染色體異常的風險較高,但還是以一般產檢流程為主、加強監測即可。若是接受試管嬰兒療程的孕婦,也多屬高齡或免疫媽媽等高風險群,生殖中心通常會在前期密切追蹤,後轉由婦產科接手,醫師同樣會密切觀察,整體仍可遵循常規。產檢重要項目一次看!何謂羊膜穿刺、NIPT和高層次超音波?染色體檢測為產檢重要項目,陳志忠院長說明,羊膜穿刺是透過羊水直接取得胎兒的染色體DNA,其中結合核型染色體檢查與羊水晶片相對全面,但因具侵入性,部分人較難接受。目前也發展出非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)可供選擇,僅需抽取孕婦的血液,檢測其中游離的胎兒染色體DNA。至於要選擇何者,可與醫師充分討論,若NIPT呈陽性,通常建議進一步進行羊膜穿刺確認。此外,懷孕20至24週進行的「高層次超音波」,則是系統性地全面檢查胎兒各器官構造,檢查時間也較一般門診超音波充裕,目前臨床可應用於各年齡層產婦。孕期前中後產檢重點大不同 子癲前症現可及早介入一般產檢頻率為懷孕28週前每月一次,28至36週每兩週一次,36週後則需每週返診,可根據個人狀況彈性調整。陳志忠院長說明,懷孕初期主要透過超音波評估胎兒發育狀況與校正預產期,同時進行海洋性貧血、德國麻疹抗體檢測和隱性疾病帶因篩檢等。嚴重妊娠併發症如子癲前症有進展成重症的風險,現也可在懷孕初期進行篩檢,可找出高風險族群,並提早投藥預防。懷孕中期著重在高層次超音波與妊娠糖尿病篩檢等,後期則持續評估胎兒生長發育,以及生產相關衛教,例如辨識產兆、就醫時機等。他也提醒,產檢報告出現紅字未必是異常,例如白血球偏高對孕婦可能屬可接受範圍,建議可多向醫師詢問了解。高齡風險高不等於失敗 準爸媽應保持信心陳志忠院長分享,一名46歲的高齡孕婦,透過定期產檢監控孕期各階段健康狀況,最終也順利自然產,提醒準爸媽要保持信心,並配合醫療團隊做好風險管理。他強調,懷孕是正常的生理狀態,孕媽咪應盡量保持愉快心情,必要時也可進行子宮頸抹片或乳房檢查,媽媽健康才是寶寶健康的基礎;準爸爸則應盡量陪同產檢、提供生活上的協助等,透過全程陪伴與同理心,成為另一半的定心丸。【延伸閱讀】超音波、X光怎麼選?醫教妳依年齡與風險檢查乳房病灶乳腺炎與乳癌症狀相似?如何辨別及檢查?醫師來解析!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67752
沈玉琳罕見落淚謝潘若迪! 抗病7個月甜蜜告白芽芽:比熱戀時更愛她十倍
藝人沈玉琳去年7月確診白血病入院治療,今(4日)出席公視台語台《黑白威廉Fighting》開播記者會時透露,只要血小板指數下降就能出院;好友潘若迪也驚喜現身力挺,兩人相擁而泣。談及長達7個月的抗病歷程,沈玉琳坦言最感謝潘若迪與老婆芽芽,感性表示發病時正值孩子暑假,老婆既要照顧小孩,又得照顧她,壓力相當大,並甜蜜告白:「我現在比以前熱戀時,更愛她十倍。」歷經大病,沈玉琳甜蜜表示更愛老婆芽芽。(圖/蘇聖倫攝)沈玉琳回想剛確診時,對病情一知半解,只能不斷上網搜尋,卻跳出最極端的案例,嚇得他開始搜尋「如何面對死亡」。他坦言,當時友向芽芽交代保單、房產與車子等資產去向,「我也不避諱說,退一萬步想,假設我活不了幾天,保險、權狀、車子哪些可以賣,這樣夠妳們(母女)活兩輩子了。」他搞笑說,原本不清楚家中財務狀況的芽芽,在聽完後才露出笑容釋懷;但女兒也告訴他,芽芽那段時間得面對收入中斷帶來的壓力與焦慮,幾乎每天半夜都在哭,讓他心疼不已,「我現在比以前熱戀時,更愛她十倍。」沈玉琳透露白血球下降這幾天就能出院。(圖/蘇聖倫攝)沈玉琳感慨:「現在可以開心講這件事情,那是因為都過了,住加護病房九天尊嚴都不要了,要大在尿布上,我忍了三天,之後忍不住我向護理師說「對不起,我大在尿布上」。沈玉琳回憶,當時他無法自理,清洗排泄物、洗澡全靠護理師,「我很感謝護理師, 我心想我何德何能,可以躺床上耍廢」。沈玉琳也說,以前討厭被拉保險,生病後發現醫療險重要性,他透露自己的病房一天兩萬五,保險一天理賠三萬,開玩笑說:「我倒賺五千,你們就知道我為什麼不急著出院。」潘若迪(左)一路陪伴沈玉琳養病,兩人相擁掉男兒淚。(圖/蘇聖倫攝)沈玉琳也分享,化療期間副作用僅出現掉髮與喉嚨黏膜受損的情況,如今頭髮慢慢長回來,體重也增加了10公斤,只要白血球指數下降就能出院,後續要提升免疫力、注意營養與飲食調養。一路陪伴的潘若迪則說:「我一直跟他說,沒有什麼比健康更重要,我也一直陪在他身邊,沒有離開過。」沈玉琳不改開玩笑本性,笑說:「他也經歷過我恢復期,又哭又笑,尤其在加護病房不能洗澡,他還派他的保母幫我。」讓潘若迪打趣說:「這個老保母跟著我一輩子,為什麼要讓他快點好起來?因為這個老保母阿蓮只有他找的到。」
清邁72隻老虎離奇死亡 疑犬瘟熱或貓瘟肆虐!觀光熱點緊急關閉消毒
泰國清邁地區傳出重大動物疫情,當地兩處老虎養殖場在今年2月驚傳有72隻被圈養的老虎集體死亡。當地農業部畜牧發展司與野生動物保護單位正全力防堵病毒擴散,初步調查顯示,這波高傳染性疫情可能由部分老虎感染犬瘟熱病毒(CDV)並合併黴漿菌感染。清邁著名觀光景點「老虎王國」(Tiger Kingdom)已緊急宣布暫時關閉,進行全面消毒與防疫作業。根據外媒《衛報》報導,泰國農業部畜牧發展局通報,當地發現一種傳染力極強的病毒,自2月8日起於清邁的湄林(Mae Rim)與湄登(Mae Taeng)山區爆發,染疫的老虎出現不適症狀後病程發展極快,已有多達72隻圈養老虎死亡。畜牧發展司長拉塔蒙格克拉農(Somchuan Ratanamungklanon)指出,老虎與家貓、家犬不同,因其具備野性且未與人類密切生活,往往在工作人員察覺異常時,病情已進入晚期。清邁野生動物保護辦公室主任克里薩亞姆(Kritsayarm Kongsatri)則坦言,此次短時間內大量死亡的數據「極不尋常」,目前防疫團隊正緊鑼密鼓為剩餘的存活個體接種疫苗,並徹底清消受污染的圍欄與園區。關於確切致死原因,泰國官方內部說法尚待最終統一。清邁第五區畜牧辦公室發表聲明稱,老虎受犬瘟熱病毒感染,並合併黴漿菌感染導致死亡;但畜牧發展司長拉塔蒙格克拉農認為死亡的老虎是感染簡稱貓瘟的「貓泛白血球減少症」(FPV),由於這兩種病毒均具備高度傳染性,當局正透過病毒基因定序進一步釐清病原。這次老虎集體猝死並非泰國或東南亞地區首例,早在2004年10月泰國春武里府的是拉差龍虎園(Sriracha Tiger Zoo)曾爆發禽流感,導致園內441隻老虎中的147隻老虎病逝或遭到撲殺。2024年下半年,越南南部也發生有47隻虎和3頭豹因感染禽流感死亡。儘管此次清邁疫情的病毒來源仍待釐清,但「老虎王國」這類標榜能與猛獸近距離合影、擁抱的觀光設施,其生物安全防護與經營模式,再次引發國際社會對野生動物保護與防疫管理的關注。
赴日旅遊注意!日本蜱蟲病創歷年新高 疾管署曝台狀況
民眾赴日本旅遊注意!當地以蜱蟲為感染媒介的「發熱伴血小板減少綜合症」創下新高,我國衛生福利部疾病管制署指出,人體若遭帶有「發熱伴血小板減少症候群病毒」的蜱蟲叮咬而感染,將出現發燒、噁心、嘔吐等症狀,所幸目前在台灣尚未出現此類病例,但因國人較常前往日本泡溫泉、賞櫻花等旅遊活動,提醒在草叢或林地活動,應注意防範可能接觸到的寄生蟲或病媒蚊,以降低感染風險。日本SFTS創新高 疾管署揭台情況日本媒體《日本放送協會》(NHK)報導,國立健康危機管理研究機構統計,該國2025年全境發熱伴血小板減少綜合症病例數共計191例,創下單年歷史新高。由於不少台灣人喜歡前往賞櫻花、泡溫泉、滑雪等活動,疾管署郭宏偉主任表示,發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)在日本過去多年都有零星病例,國人在當地旅遊時也須留意,但目前台灣尚未出現此類病例,而中國大陸北方部分省份則也有發熱伴血小板減少綜合症病例報告,顯示該類疾病在東亞地區仍有傳播風險。疾管署郭宏偉主任表示,發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)在日本過去多年都有零星病例。疾管署官網衛教資訊提到,蜱蟲為發熱伴血小板減少綜合症主要的傳播媒介,主要棲息於草叢、樹林等野外環境,林明誠副署長表示,相比之下,台灣則以恙蟲病較為常見,但不論是預防發熱伴血小板減少綜合症還是恙蟲病,民眾在草叢或林地活動時,皆需注意防範可能接觸到的寄生蟲或病媒蚊,落實防蚊蟲措施,以降低感染風險。疾管署林明誠副署長(左)表示,民眾在草叢或林地活動時,注意防範可能接觸到的寄生蟲或病媒蚊,以降低感染風險。蜱蟲為SFTSV傳播媒介 傳染途徑曝疾管署官網提到,發熱伴血小板減少綜合症的致病原是白纖病毒科(Phenuiviridae)班達病毒屬(Bandavirus)的病毒,即發熱伴血小板減少綜合症病毒(SFTSV) ,是外有脂質包膜的單股RNA病毒,而蜱蟲為該病毒主要的傳播媒介,主要棲息於草叢、樹林等野外環境,另可透過直接接觸急性期、末期或死亡病患的血液、體液或呼吸道飛沫顆粒而導致人體感染。至於民眾若感染發熱伴血小板減少綜合症有何症狀,疾管署官網指出,包括叮咬處出現紅腫、皮疹、水皰、瘀斑,整個人開始發燒、噁心、嘔吐、食慾不振、血小板及白血球減少,若惡化為重症,可能導致多重器官衰竭,甚至死亡,目前該病無特定的治療藥物,以支持性療法為主。疾管署官網衛教資訊。SFTS預防方法 疾管署官網4點須知避免暴露於蜱蟲孳生的草叢環境,若至郊區、戶外活動或工作必須接觸草叢環境時,應做好個人防護措施,包括穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物,並將褲管紮入襪內,並於衣物及皮膚裸露部位可使用政府主管機關核可含DEET、Picaridin或IR3535的防蚊藥劑,並依照標籤指示說明使用。戶外活動結束後應盡速沐浴並更換全部衣物,避免蜱蟲的附著和叮咬,以降低感染風險,並注意居住周圍環境,請勿接觸鼠、不明來源的寵物或野生動物。若發現遭蜱蟲叮咬,應盡速用鑷子夾住蜱蟲的口器,小心地將蜱蟲摘除,避免其口器斷裂殘留於體內,並使用肥皂沖洗叮咬處,即可降低感染的機會。如有出現疑似發熱伴血小板減少綜合症症狀,應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史,或有無出入郊區、草叢等活動史,以供醫師診斷參考。 【延伸閱讀】多國「萊姆病」疫情上升!台灣也現今年首例境外移入 如何預防感染?戶外活動突高燒紅疹注意! 當心恙蟲叮咬引發腦膜炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67386