皮膚發黃
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女友連日高燒肝指數異常！男友急求助「不懂就問脆」 前台大醫：別隨便問
社群平台「Threads」深受網友喜愛，台灣更以21.83%的流量貢獻度奪冠，不少網友就養成了「不懂就問脆」的習慣。近日就有一名男網友，因女友高燒超過一週，且有肝指數飆高的狀況，即使已經掛急診，仍焦慮地在Threads發文求救，讓前台大感染科醫師林氏璧（孔祥琪）無奈道，「可能會得到一堆錯誤資訊，只是讓自己更緊張失措而已。」有位男網友日前在Threads撰文求助，女友反覆發燒已經超過一星期，有乾嘔、皮膚發黃、食慾不振等症狀，但不是BC肝炎也不是流感，卻出現肝指數異常的狀況，從100多飆到300多，目前已經送急診，還在等待相關報告，「脆上有神醫或有經驗的醫護人員大概知道發生什麼狀況了嗎？好焦慮！」貼文曝光後，迅速吸引大批網友回應，更有不少人分享自身經驗，而林氏璧也在底下留言提醒，「前台大感染科醫師在此！在這裡問真的只會看到很多令你不安心，但很可能是錯誤的答案。發燒已8日，加上這樣程度的肝功能異常，有非常多的鑑別診斷需要去釐清，檢查可能也不是馬上就會有答案。已經急診的話，如果是重要嚴重的病，我相信他們會安排住院的，放寬心。確認一下他們有沒有照會感染科醫師。」此外，林氏璧在臉書PO文感嘆，該貼文的留言區有很多熱心且正確的回答，但也有令他搖頭的，若是沒有醫學背景的人可能難以分辨，「現在很多人不懂就問脆。的確多半時候可以得到蠻不錯的答案，可能會忽然有好多高手跳出來幫你回答。不過如果詢問病情就是另外一回事了。」林氏璧直言，醫師這個職業是不能隨便隔空抓藥、線上看診的，沒有親自看到病人，沒有完整的資訊，很難給出精準的判斷，加上病人已經送急診了，應該要直接詢問現場醫師，才是最能夠了解狀況的，「不應該上來問網友呀！可能會得到一堆錯誤資訊，只是讓自己更緊張失措而已。」對此，許多網友紛紛留言道，「不懂就問脆，很多時候是懶，不想自己找資訊，然後那種隔空問診的真的很多」、「不相信醫院卻相信脆，難怪好不了」、「問AI啊！AI萬能喔」、「醫病關係最重要的是信任跟溝通，如果不信任醫師就多找幾間評估」、「現在的人超有事，不尊重專業，相信網友」、「專業的就找專業幫忙，沒專業的也不要自以為熱心提供莫名其妙、扯後腿的協助」。
女雙腿發癢2個月！就醫一查竟是肝癌 醫示警「皮膚4症狀」快就醫
大陸江蘇省杭州市一名50歲的李姓婦人，2個月前雙腿開始莫名其妙地發癢， 起先以為是皮膚過敏，就近在藥局買了點抗過敏藥吃，然而症狀不見好轉，後來連上半身也開始癢，而且越來越癢，最後實在受不了才就醫。醫生聽完症狀描述，立刻警惕起來，安排了腹部超音波檢查，果然在患者肝臟上發現腫瘤。《錢江晚報》報導，李女2個月前雙腿開始發癢，後來症狀逐漸惡化，全身都癢得不行，這才到衛生服務中心就診。全科副主任醫師李曉強聽完症狀描述，立刻警惕起來，並安排了腹部彩超檢查。這一查，可把醫生和李婦都驚呆了，因為患者肝臟頂部長了異物。醫生憑藉豐富的臨床經驗，高度懷疑是腫瘤。隨後，患者被緊急轉到了浙大二院做進一步檢查，結果確實是腫瘤，原發性肝癌。萬幸的是，因為發現得還算及時，浙大二院專家團隊當天就為李阿姨辦理了住院，並很快安排了手術，成功切除了腫瘤，目前患者正在康復中。醫生表示，當肝臟出現損傷，可能會激活皮膚中的神經纖維，通過信號傳導至神經中樞直達腦皮層，繼而產生頑固性搔癢。李曉強提醒，如果皮膚出現以下4種異常，需警惕肝臟病變。1、皮膚搔癢：肝臟出現損傷，有可能會激活皮膚中的神經纖維，通過信號傳導至神經中樞直達腦感覺皮層，繼而產生頑固性搔癢。2、皮膚發黃：肝功能受損時，體內膽紅素積聚，可致皮膚發黃，尤其是眼白和皮膚表面可能呈現出蠟黃色。3、蜘蛛痣：蜘蛛痣表現為皮膚表面出現紅色、紫色的小血管瘤，按壓時蜘蛛痣消失，鬆手後再次出現。若肝臟對雌激素的代謝能力受到影響，可使雌激素在血液中濃度升高，進而刺激皮膚毛細血管擴張形成蜘蛛痣。4、出血：肝臟是人體合成凝血因子的場所，直接關乎凝血功能。若突然有牙齦出血、皮膚出血點、消化道出血，可能是肝功能受損的表現，一定不要忽視。
連吃20天營養棒瘦身 女子肝指數爆表住院
有些人聽信偏方減肥，可是會出事。大陸杭州市一醫院近日分享一個案例，一名40歲女子阿娟（化名）以為吃營養棒就能瘦身，連吃了20天，怎料體重沒掉，肝反而出事，去醫院發現轉氨酶高達1340U/L，超標正常幾十倍，最後住院接受治療。據了解，阿娟被不運動、不節食的瘦身廣告吸引，網購2個月份的營養棒，照說明每天餐前都先吃一根，20天過去，她變得疲倦又沒食慾，小便顏色也變黃，就診才發現轉氨酶1340U/L，是正常的幾十倍，當天就住院。阿娟心想，上個月體檢，她的肝功能正常，怎現在爆表。醫師說，轉氨酶異常升高的原因很多，而她沒有飲酒習慣，平常也沒服藥，也沒有肝炎病史。原來一切的罪魁禍首，就是她每天吃的營養棒，導致藥物性肝損。據了解，阿娟買的營養棒，包裝上沒有成分說明和廠商資訊，讓醫師無法評估對人體的影響有多大，最後阿娟住院進行保肝治療，各項指標恢復正常才出院。感染科副主任醫師朱國獻提醒，藥物引起的肝炎若早期發現，停用藥物多數能恢復，但少數症狀嚴重者，會引發肝衰竭危及生命，近年「保健品」及減肥藥會傷肝，大家要多提高警覺。朱國獻說，如果用藥出現疲倦、皮膚發黃等症狀，要及時就醫進行治療。
失業男借酒澆愁 引發肝衰竭險喪命
心情不好借酒澆愁，小心肝臟泡在脂肪中演變成肝衰竭危及生命！台中澄清醫院日前收治一名37歲肥胖男性，有脂肪肝病史，因失業悶在家中酗酒，後來出現腹痛、黃疸，經肝臟切片發現肝臟泡在脂肪細胞中且已有肝臟衰竭，經住院1個月後指數才恢復正常。澄清醫院胃腸肝膽科醫師吳明駿表示，患者因腹部悶脹不適、皮膚發黃就醫，血液檢查發現肝指數已飆到正常值30倍、黃疸指數則也有正常值的10倍以上，診斷是酒精性肝炎收住院治療。吳明駿表示，入院後病人接受營養與白蛋白補充，但黃疸指數持續攀升，追蹤性超音波發現大量腹水，引流腹水效果不好，有肝臟衰竭的情形；之後血中病毒及自體免疫檢查，報告皆呈現陰性，在住院兩個禮拜不見好轉的狀況下，幫病人進行肝臟切片檢查。病理結果排除感染或自體的因素，倒是在顯微鏡底下，可見多個大顆泡泡狀結構，肝臟被大量脂肪細胞浸潤，符合脂肪肝的診斷；經治療後病人的精神食慾漸漸恢復，肝指數也慢慢地往下降，終於在一個月後順利出院。吳明駿強調，脂肪肝不但可以引發肝指數上升，在感染、壓力、酗酒、或藥物中毒的情況下，甚至可以造成肝衰竭，危及一個人的生命。除了肥胖與代謝症候群，飲酒是導致脂肪肝的重要因素，尤其是短時間內大量喝酒，容易使肝細胞受到重傷害。吳明駿也說，患者及其家人在發現是因酗酒差點肝衰竭送命，懊悔不已，也立誓要戒酒。※飲酒過量 有害健康
嫌沒效維生素每天1顆變8顆 53歲男不到1個月肝衰竭
大陸有位53的陳先生因常生病的緣故，親友推薦他吃保健品，最後選擇吃一款進口維生素，由於服用一段時間感覺沒效果，因此從每天1顆增加至每天服用8顆維生素，不久有小便發黃、皮膚發黃等藥物肝損傷症狀，再過10天後出現肝功能損傷，被醫生診斷已嚴重至肝衰竭的程度。綜合陸媒報導，陳先生經常抱病，家人朋友因此推薦各種保健品給他，陳先生最終選擇一款進口複合型維生素，複合型維生素是一種膳食補充劑，含有維他命及礦物質等微量營養素。陳先生食用維生素一陣子覺得效果不彰，因此加大服用劑量從每天1顆增至每天8顆，不足1星期就出現乏力、胃口不佳，再過10天小便發黃、皮膚發黃，到醫院就診檢查結果顯示，黃疸高、肝功能不好，醫生評估已嚴重到肝衰竭的程度。經醫生詳細問診，排除病毒性及免疫性肝炎，並確定是藥物性肝炎，元兇是陳先生服用的進口復合型維生素。這起事件因此讓少部分網友害怕吃維生素，同時也起到警惕民眾不要服用過量維生素的作用，有理智的網友留言說「這跟維生素有啥關係？他自己亂吃藥還怪藥嗎？」、「這明顯是亂吃藥還怪藥」，有網友分享醫學常識說「肝臟是人體最大的解毒器官，日常代謝所產生的毒物及服用的藥物都是經過肝臟進行解毒。所以當食用的藥物有毒副作用或服用量過多時，就會增加肝臟負擔」。由於這事讓一些民眾不解造成恐慌，有節目邀請醫生對此事件進行講解，專家在節目中分析這起事件是食物膳食補充劑導致的藥物性肝損傷，吃的藥量越多產生肝損傷的機率越大、越嚴重。並提醒民眾「吃保健品時如果出現乏力、腹脹、食慾不振、尿液顏色異常要警惕」，這可能是藥物肝損傷前兆。
惡毒父母只餵蔬果「不給奶喝」 1歲男嬰僅3千克慘餓死！
日前在美國發生一起悲劇事件，有對夫妻疏於照顧家中1歲半的小男嬰，不但從出生開始就沒帶他接受過醫生檢查外，還只餵食生菜與水果而已，導致男嬰長期處於營養不良的狀態，體重也僅有3公斤而已，可憐的小生命最後不幸死亡，讓人深感鼻酸。根據《每日郵報》報導，家住在佛羅里達州的奧萊利（O’Leary）夫妻檔，近期剛迎接一個小生命的到來，不過這個小男嬰從出生開始，就沒有受到妥善的照顧。夫妻只在他們有想到時，才會給男嬰吃生菜及水果，而不是餵食牛奶或營養品，造成這個小生命長期處於營養不良的狀況。9月份時，夫妻發現男嬰突然停止呼吸，便緊急將他送往醫院，醫生看見男嬰時深感震驚，1歲半的他宛如剛出生的小孩般瘦小，不但皮膚發黃、牙齒脫落，且體重只有3公斤，經詢問下奧萊利夫妻才坦承，男嬰自從出生以來，就沒有到醫院接受過任何檢查或治療。警方及社福單位已介入調查，除了這名男嬰有營養不良的問題之外，奧萊利夫妻的其它孩子也有類似症狀。這對夫妻將為男嬰的死負起責任，2人已被法院依照過失殺人、兒童疏忽罪起訴，目前都被關押在監獄當中。