睡眠規律
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晚睡晚起但「睡滿8小時」 國際研究:罹患癌症、糖尿病風險「明顯增加」
近期中國媒體《生命時報》援引多項國際研究指出,即便晚睡晚起者每日睡眠總時數有達到足夠的8小時,其健康風險仍顯著高於早睡早起者。研究中顯示,晚睡晚起的行為易打亂人體自然的晝夜節律,進而干擾多項激素分泌與代謝機能,增加罹患糖尿病、憂鬱症症與心血管疾病的風險。文章中提到,近期歐洲糖尿病協會(EASD)年會上,荷蘭萊頓大學醫學中心公布了一項研究成果,相較於作息正常、早睡早起的人,晚睡晚起者罹患2型糖尿病的風險高出46%。萊頓大學醫學中心研究員表示,改變身體的晝夜節律,可能會影響皮質醇、飢餓素、瘦素等關乎胰島素敏感性的激素系統,再加上晚睡易導致夜間進食,進而拉升糖尿病風險。根據2023年美國《內科醫學年鑑》(Annals of Internal Medicine)一篇研究指出,晚睡晚起者罹患第二型糖尿病的風險,比早睡早起者高出72%。即使考量飲食與活動等生活方式因素後,風險仍有19%的顯著上升。2022年一篇納入39項觀察性研究的綜合分析也指出,夜型作息者與癌症風險升高18%、糖尿病風險升高30%、以及憂鬱症風險升高86%,這些疾病風險的提升,都與夜間作息有顯著關聯。此外,夜型作息者其空腹血糖、糖化血紅蛋白與低密度膽固醇水平亦高於早睡早起者。至於為何晚睡晚起會導致這些後果?研究人員認為,這主要與「晝夜節律錯位」有關。當生理時鐘與日常生活安排、光照環境不一致時,就會導致內分泌、體溫、免疫、細胞修復等週期性生理過程失調。這種失調可能降低胰島素敏感性,導致血糖異常,也會影響情緒神經傳導物質(如血清素、多巴胺)運作,增加憂鬱症風險。麻省理工學院與哈佛大學聯合研究也提到,早睡早起對心理健康也有正向影響,每將入睡時間提早1小時,可使重度憂鬱症風險下降23%。研究人員認為,這與神經系統的節律性活動密切相關。早起讓個體更早暴露於晨間自然光,有助於穩定情緒與心理狀態。中國南方醫科大學南方醫院精神心理科主任張斌也提到,人類的生理節律深受「生物鐘」控制,從心率、血壓到內分泌與腸道蠕動,皆有規律波動。例如,正常情況下心率與血壓於白天升高,夜間降低。皮質醇在凌晨達最低,晨間上升,有助於清醒;而胰島素與褪黑激素的節律則影響代謝與入眠品質。廣東省人民醫院睡眠障礙診療中心主任歐現則表示,雖然部分人自認為是「夜型人」,但多數晚睡現象其實是由玩手機與拖延行為導致,並非基因使然。若非工作或特殊情況所迫,建議儘可能早睡早起以配合生物鐘。而對於不得不晚睡的人,如輪班夜班者或因出差調時區者,則應更注意生活調節,如避免夜間暴飲暴食、加強白天日照、維持規律運動與均衡飲食、避免抽菸與飲酒等,以降低損害。至於如何維持良好睡眠品質,學界公認兩大原則:第一是「睡眠規律」,第二是「睡眠足夠」。具體建議包括如下:1.將床鋪「專用於」睡眠,避免在床上使用手機、閱讀或工作2.每日固定時間起床,即使是假日也應該儘量避免晚起3.避免「報復性熬夜」,意即強迫自己延後睡眠以獲得更多娛樂時間4.成人每日建議睡眠時數為7至8小時,年長者約需5至7小時,青少年與兒童則需8至10小時不等此外,為改善睡眠質量,睡前1小時應避免劇烈運動與強光刺激,可藉由泡腳、伸展運動或靜坐冥想放鬆神經系統。環境方面,建議使用遮光窗簾、降低噪音並調整室溫,以營造利於入眠的空間。若出現長期失眠狀況,應盡早就醫尋求專業治療。
睡不好常頭痛恐是「糖上癮」!醫示警「10徵兆」:中3個以上要小心
你經常受失眠所困嗎?或是容易午後注意力開始渙散?甚至是沒睡飽導致偏頭痛的頻率增加?初日診所減重專科暨小兒內分泌科醫師王律婷提醒,有以上徵兆,小心可能正在遭受「糖毒」的攻擊!對此,她還分享無痛戒糖5原則,以及4大助眠營養素,「幫助你打擊睡眠小偷、遠離糖毒。」王律婷醫師於臉書粉專「初日診所」發文衛教「糖到底多可怕?」她表示,吃進它,會使大腦釋放「多巴胺」,讓人感到心情愉悅,這也是造成人們對糖上癮的關鍵因素。她補充,當睡眠不足時,人體的壓力水平會上升,這會促使我們更渴望攝取高糖分和精緻澱粉類食物,這類食物會導致血糖迅速升高,進而刺激胰島素大量分泌,使血糖快速下降。血糖的劇烈波動會進一步刺激壓力荷爾蒙(如皮質醇)的分泌,加劇身體的壓力反應。此外,壓力荷爾蒙的升高不僅會影響情緒,還會干擾睡眠品質,使人更難入睡或保持深度睡眠。睡眠品質的惡化又會加劇疲勞感和壓力,從而讓人更傾向於選擇高糖分食物來快速補充能量,形成一個難以打破的惡性循環。對此,王律婷也列出糖上癮的10個徵兆,指出只要有中3點以上就要小心:常於餐後或睡前想來份甜點壓力大/情緒不佳時想攝取甜食常在不知不覺中吃完一包餅乾注意力難集中出現頭痛頻率高常選擇含糖飲料想戒糖卻沒有成功過總有許多理由攝取甜食情緒起伏很大吃甜食時會有愧疚感王律婷也提醒,愛吃甜不只會變胖,還會失眠又心情差,而且大量攝取高油高鹽的加工食品,體內會產生超氧自由基,誘發發炎反應,進而產生各種疾病。此外,糖毒還會增加壓力荷爾蒙分泌,影響營養素攝取,導致較易缺乏色胺酸、鎂等,影響睡眠穩定。此外,還會使食慾素水平下降,影響睡眠週期;使血糖波動大,讓人難以進入深度睡眠。糖毒也會引發各種身體不適,像是胃灼熱、胃食道逆流等問題,都會破壞入睡時間和睡眠品質。最後王律婷也分享「無痛戒糖5原則」,包括了解適合自己的食物份量,有助維持飽足感、避免常常想進食;習慣檢視食品成分,有意識地選擇食物,尤其避免額外添加糖和代糖,雖然代糖零熱量,但仍會影響胰島素分泌。此外,還可選擇堅果、海苔、黑巧克力等取代高糖食品。同時要記得適度紓壓,外出散步、培養運動習慣、按摩或建立穩定的睡眠規律。
睡眠時間不規律睡滿8小時也沒用 恐增罹患中風、心臟病機率
長期熬夜、睡眠不足會給身體帶來諸多傷害,除了疲累、精神難以集中外,也會造成內分泌失調、免疫力下降,更會提高罹患心血管疾病的風險。充足的睡眠會增進身體健康,然而國外最新研究卻指出,即便睡滿八小時,如果入睡和起床時間不規律,中風、心臟病發作和心臟衰竭的風險仍會增加。睡眠時間不規律 中風、心臟病風險增26%綜合外媒報導,這篇研究發表在英國知名期刊《流行病學與社區健康期刊》(Journal of Epidemiology & Community Health),以便攜式追蹤器連續7天追蹤72,269名年齡介於40歲至79歲之間、未經歷重大心血管不良事件的受試者,評估其睡眠模式,並計算睡眠規律性指數(Sleep Regularity Index,SRI),再依照分數將受試者分為睡眠不規律組、規律睡眠組和中度睡眠不規律組。隨後研究團隊對受試者進行了長達八年的追蹤,研究結果發現,與睡眠規律者相比,睡眠不規律者罹患中風、心臟衰竭或心臟病的風險高出26%,中度睡眠不規律者則是高出8%。專家建議,18至64歲的人每晚應睡7至9小時,65歲以上則每晚應睡7至8小時,研究人員也指出,有61%規律睡眠者能達到建議睡眠時間,高於不規律睡眠者的48%。但即使睡眠充足,不規律睡眠者中風和心臟病的風險仍然較高;相較之下,中度睡眠不規律的人如果獲得充足睡眠,風險就會降低。晚睡一小時就是不規律!專家:週末補眠也沒用不過,研究人員也強調,這是一項觀察性研究,因此無法確定因果關係,但研究結果仍表明,無論是否達到建議睡眠時間,不規律的睡眠與成年人發生心血管不良事件的風險密切相關。該研究的主要作者、渥太華大學兒科教授Jean-Philippe Chaput表示,每天晚上的入睡時間和每天早上的起床時間,相差超過一個小時代表睡眠不規律,應控制在30分鐘之內。Chaput也提醒民眾不要依賴週末補眠,雖然週末額外的睡眠可以暫時改善情緒和認知功能,但無法完全消除平日睡眠不足的傷害,不規律的睡眠模式會打亂生理時鐘節奏,並導致肥胖、糖尿病和心臟病等長期健康風險。睡好睡滿最重要 專家授「8招」助維持規律睡眠根據國外醫藥媒體《Healthline》的報導,史丹佛大學醫學院睡眠醫學部臨床副教授Scott Kutscher提供了維持規律睡眠的方法:設定鬧鐘提醒睡覺時間每天在睡前做相同的事情,打造一套例行睡前放鬆程序避免過多攝取咖啡因避免睡前吃重口味的食物限制睡前使用電子產品減少噪音讓臥室保持黑暗、安靜和涼爽Kutscher也提醒,即使如輪班工作者無法保持規律的睡眠,也要盡可能讓睡眠時間表重疊;如果發現自己可能有睡眠障礙,應及時尋求醫療協助。
60旬婦人常喊累醫一查竟「心臟衰竭」 醫列「10原因」造成疲倦
一位60歲婦人近半年體力不佳,出遊行程時常跟不上大家,就連在家煮飯就感覺累,兒女擔心母親得憂鬱症攜母前醫院就診,經醫師安排心臟超音波發現有心臟衰竭的跡象,醫師洪暐傑則表示,疲倦感從生活習慣到免疫疾病,甚至心肺疾病等10原因都有可能發生,若是疲倦持續一週以上,無特別原因且影響日常活,或是出現胸痛、心悸、心律不整等盡速就醫檢查。義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑臉書分享個案,疲倦有許多可能的原因,問診發現婦人的疲倦是一整天,容易因活動量大累得更快,甚至爬樓梯會喘於是往心肺疾病去安排檢查,檢查發現婦人有心臟衰竭的狀況,每當心臟收縮時,心室裡的血至少打出40%才夠,但婦人僅有36%,因此心臟打血量不夠,造成運動、爬樓梯等需更多血時,容易覺得喘。他經進一步檢查發現,婦人是貧血,血紅素標準才9g/dl,正常標準為12g/dl,長期貧血的情況下,心臟需要提共身體足夠的血量,因此只能更用力打血,於是心臟過勞導致心臟衰竭;也列出身體疲勞容易累的10項原因。1.生活習慣:飲食沒有均衡、飲酒過多、沾染毒品成癮、壓力生活、過勞、久坐、時差。2.睡眠疾病:輪班工作睡眠障礙、睡眠呼吸中止症、猝睡症、失眠。3.藥物:安眠藥、抗焦慮藥物、抗精神疾病藥物、類嗎啡類藥物、抗痙攣藥物、肌肉鬆弛劑、乙型阻斷劑、抗組織胺(過敏藥物)。4.感染性疾病:流感、新冠肺炎(COVID19)、肺炎、感染性單核球症、萊姆病、HIV感染。5.心臟與肺部疾病:心衰竭、心血管疾病、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病。6.精神疾病:憂鬱症、焦慮症、創傷後壓力症候群。7.自體免疫疾病:類風溼性關節炎、多發性硬化症、乾燥症、紅斑性狼瘡、重症肌無力。8.內分泌疾病:甲狀腺低下、腎上腺皮質素低下。9.其他疾病:糖尿病、腎臟病、慢性疲勞症候群、癌症、化療、骨髓移植、肝臟疾病、纖維肌痛症、貧血、維生素D、B12缺乏、脫水。10.飲食與體重問題:與厭食症、暴食症、肥胖、體重過輕有關。他建議,每天睡足夠7到8小時,睡前不要喝咖啡及滑手機等,養成睡眠規律,固定睡覺及起床的時間點改善睡眠;避免喝酒、健康飲食、調整壓力等,可做瑜珈、冥想等規律運動,維持體重在正常範圍。
安眠藥會導致憂鬱症發作? 醫闢謠:應把握「4觀念」用藥
今年3月份發生了一件令人惋惜的社會新聞,一位婦人殺害了身心障礙的兒子後再結束自己生命,引發民眾「服用安眠藥會導致憂鬱症」的恐慌!高雄市立聯合醫院身心科主任陳億倖闢謠,一般會建議失眠民眾先嘗試非藥物的方法,無法改善才考慮藥物治療,正確使用安眠藥不會導致憂鬱症,只要把握4個用藥重點,有助於改善失眠困擾。「醫師啊,最近在新聞上聽到服用安眠藥會得憂鬱症,是真的嗎?我偶爾失眠服用安眠藥,幫助入眠也提升了隔日的精神,但自從聽到這個消息後,手中拿著那顆小小的藥丸,遲遲不敢吞服,反而弄得整夜沒睡,好掙扎呀!」憂鬱症與安眠藥的關聯性陳億倖引述台灣精神醫學會資料說明,正確使用安眠藥並不會導致憂鬱症。然而,憂鬱症與安眠藥的使用之間仍有一些關聯性,最主要的原因有兩個:1長期失眠致使精神不佳,處事效率低落,間接導致憂鬱。2失眠是許多精神情緒疾病,包含憂鬱症的常見症狀,但在此狀況下使用安眠藥,並不能推論是藥物所造成的憂鬱,不過仍需強調,安眠藥的使用確實需要小心及謹慎。何謂失眠?失眠是指難以入睡或是難以持續睡眠,以及早醒、隔日醒來沒有重新獲得精力的感覺,是一種主觀的感受。一般而言,睡眠時間大約6-8小時,但每個人的睡眠需求大不相同,故不以睡眠時間長短來定義失眠。一周有超過3天或連續3天以上睡眠困擾就可稱作失眠,若情況反覆超過3周以上則可被定義為慢性失眠。造成失眠的原因眾多,大致可分為生理、心理及環境因素;生理因素包括身體不適,如咳嗽、過敏、疼痛、服用有失眠副作用的藥物,患有呼吸中止症、精神疾病等;心理因素包括壓力、焦慮憂鬱情緒、自律神經失調等;環境因素則如工作輪班、作息不正常、睡眠環境太亮、吵雜等。非藥物治療1首要排除干擾睡眠的因素,並針對可能造成失眠的疾病進行治療。2暫停使用會造成失眠的藥物。3改善睡眠環境,包括溫度、亮度及安靜的房間。在睡眠衛生教育方面,建議規律作息、養成運動習慣、睡前避免進食過量、抽菸以及攝取咖啡或茶類等提神飲料。4另外,還可以安排睡眠的認知行為治療,從睡眠認知的改變著手,勿過度擔憂失眠所帶來的痛苦,更別逼自己一定要快速入睡或睡滿8小時,免得造成多餘的焦慮;還有重新建立床與睡眠關係的睡眠刺激治療,避免在床上進行與睡眠無關的事,如看電視、滑手機等行為,最後,睡眠限制治療是指失眠患者應減少沒入睡的躺床時間,藉以提高睡眠效率,睡不著時就應該起身,而不要躺在床上「等睡著」。藥物治療若在嘗試上述諸多方式後仍無法改善睡眠,以藥物治療亦是可行的方式。安眠藥的品項有很多,各有不同特性,建議民眾需遵行醫師或藥師的詳細說明並正確使用。1依照醫囑服用安眠藥應按照醫生的指示使用,不要超過建議的劑量或使用期間,也不要自行停藥或改變劑量。2遵照使用時間通常建議民眾約在睡前30分鐘、準備要躺床睡覺時才服用安眠藥,勿過早或深夜服用,以免破壞睡眠規律。3避免長期使用並監測副作用長期使用會造成藥物依賴,民眾需謹記,一旦失眠情況有改善就應逐漸減量或停藥。另外,年長者藥物代謝不易,長期使用安眠藥易造成濃度蓄積,需特別注意副作用,如無力感、白天疲倦等現象。4不與酒精混用安眠藥與酒精混用會造成不易判斷藥物產生的效果,且長期使用酒精會破壞睡眠品質。醫師最後呼籲,以上是針對改善睡眠的原則與服用安眠藥的建議,若民眾有失眠問題,可洽詢身心科由專業醫療人員服務,祝大家都能一夜好眠,好夢連連!
「8小時睡眠論」可能是錯的! 他指出1關鍵週期:規律更重要
大家都認為每天睡夠8小時就是健康的睡眠,可是為什麼很多人睡夠8小時後身體反而更疲勞呢?大陸就有微博帳號指出,實際上睡得好與睡眠時間長短並無必然關係。據《有料視頻》的報導,影片指出,為什麼很多人睡夠8小時,甚至睡超過8小時候,身體反而會更疲勞呢?因為實際上睡得好與睡眠時間長短並無必然關係,「我們的睡眠是按照睡眠週期來計算的,一個睡眠周期為90至120分鐘,人要睡滿8小時,就是根據4至5個睡眠週期這樣來算的,那如果是按照睡眠周期,其實睡6小時也行,睡10小時也行,這都是因人而異的。」影片還強調,其實睡眠時間並不是那麼重要,「重要的是要有規律」,例如平常晚睡晚起的人,突然要他早睡早起,就會引發難以入眠,或睡眠品質不佳的問題。「對我們的身體來說,睡眠時間如果固定了,再推遲或提早1小時甚至幾小時才睡覺,就是在倒時差。」因此想要保持優質的睡眠,一定要遵守固定的節律。
阿聯酋前空姐集體爆料「隨時被量體重」 變胖沒改善就扣薪、減航班
一群阿聯酋航空(Emirates)的前空姐集體向媒體爆料,前公司常突擊檢查她們的體重,甚至設有「體重警察」,若超出規定體重,就會被要求參加「外貌管理課程」,若沒有如期改善,就會被扣薪水、砍航班等不公平的處罰。前空姐Bayson就爆料她常聽到同事收到體重警告,更有「體重警察」制度。(圖/翻攝自Karla Bayson IG)多名阿聯酋航空的前空姐向外媒《Insider》爆料,其中一位貝森(Karla Bayson)透露,她任職九年當中,時常聽到同事收到體重警告,並須在規定時間內減肥,並驗收成果,她們除了要保持體態外,還只能擦上紅色、或中性透明的指甲油;另一位杜卡里克(Maya Dukaric)也證實「體重警察」制度,她曾目睹空服員在機場遭攔下,並被說「要放慢(體重增加)速度」。一位曾在阿聯酋工作過的人資就表示,若被「體重警察」發現要改善外表,有可能是你看起來過重,或者是被同事舉報,而參加「外貌管理課程」的人會獲得飲食和鍛鍊計劃,若未能取得改善通過體重檢查,就有可能被減薪等處罰,而全公司約有150位員工隨時被追蹤。而前空姐卡拉曼(Duygu Karaman)就遭到同事檢舉,迫使她必須加入「外貌管理課程」,而她被持續追蹤長達3年,因為她離標準體重多了2公斤,且她的尺碼為12(約為國際尺碼L)。她表示課程中根本沒有給她有效建議,只是跟她說不要吃澱粉,以及睡眠規律等,這些她早就知道。而阿聯酋航空拒絕對此事發表評論,並表示「我們不對現有或過去員工的內部政策或具體機密發表評論」。