瞼板腺
」 乾眼症 眼睛 追劇 視力
反覆燙睫毛易斷裂、眼瞼發炎! 醫點出危險:恐缺油型乾眼症
近來「燙睫毛」掀起風潮,吸引許多愛美女性嘗試。但由於其技術是使用特殊藥劑讓睫毛捲翹定型,越來越多民眾燙睫毛後眼睛不適前往眼科就診。對此,中國附醫眼角膜科醫師李宥伶示警,反覆燙睫毛恐造成瞼板腺功能受影響、眼瞼發炎等,甚至誘發或加重「缺油型乾眼症」,提醒民眾留意眼睛和眼皮健康。中國醫藥大學附設醫院眼科醫學中心主治醫師李宥伶在臉書粉專發文指出,燙睫毛藥劑刺激性強,若頻繁施作,容易造成睫毛變脆弱、斷裂,並可能導致眼瞼發炎及瞼板腺功能受影響,甚至誘發或加重「缺油型乾眼症」。李宥伶表示,過去常見的接睫毛或黏貼假睫毛,因膠水堵塞瞼板腺開口,導致眼皮油脂無法排出,進而引發慢性發炎或感染。至於曾經流行的睫毛增長液,多含類似青光眼用的「前列腺素類藥物」,利用副作用讓睫毛變長且黑色素沉澱。醫師坦言,「那時候真的不少患者會拜託我自費開眼藥水給她們用……當然是拒絕啦!!」她也提醒,最重要的是一定要好好卸妝、洗乾淨,與時俱進的同時,守護眼睛健康十分重要,呼籲民眾做好清潔。
預防乾眼症! 上班族長時間看電腦別忘了「眨眼」
眼睛乾乾澀澀的,眼皮常感到緊繃沉重,甚至是眼睛老是感覺很疲勞,不自主的流眼淚,很有可能就是乾眼症在作祟;過去大多數的人都以為乾眼症是老年人的疾病,但其實空氣污染,還有3C產品的盛行,都降低了乾眼症的好發年齡。根據統計,全球乾眼症的盛行率為11.59%,不同地區的統計資料從5%到50%不等。全球大約有9億人口患有乾眼症,老年人較年輕人多、女性多於男性,但近年來由於大多數人,尤其是年輕族群近距離用眼的時間增加,加上隱形眼鏡的廣泛使用,造成臨床上年輕的乾眼症患者越來越常見。在台灣,根據健保署的統計資料顯示,乾眼症發生率每年以10%的速度成長,近20年來,每年新增患者人數從38萬人上升至70萬人;台灣乾眼症盛行率達33%左右,簡單來說,每3個人就有1人是乾眼症患者,推估約有700萬人飽受乾眼所苦。造成乾眼症原因多萬芳醫院眼科主治醫師吳建良指出,乾眼症主要就是淚水的分泌量減少或是品質不好,進而造成眼球表面的損傷,時間久了,就會引起發炎狀況。淚液分泌量不足,可能是因年齡增長、荷爾蒙變化,例如更年期婦女、自體免疫疾病如乾燥症,或是藥物的影響等,導致淚腺分泌淚液的量降低。 另外一個原因是淚液過度蒸發,可能因長時間使用3C產品又沒有適時眨眼、空氣污染、長時間配戴隱形眼鏡,特別是軟式隱形眼鏡、長期待在濕度較低的空調環境中,這些狀況都可能會加速淚液過度蒸發。有些人的淚液中的脂質層發生異常,例如眼瞼炎或是瞼板腺功能障礙,淚水中缺乏油脂層,無法有效減少水分蒸發,就會導致眼睛乾燥。 還有些患者是眼表發炎或顏面神經異常,像是角結膜炎或神經傳導異常,都可能影響到淚液的分泌或是眼瞼的閉合不全,可能會加重乾眼症狀。有些藥物也會造成乾眼症,口服藥物例如抗組織胺、降血壓藥、抗憂鬱藥物,或是青光眼患者長期點降眼壓藥水也可能造成乾眼症。何謂瞼板腺功能障礙?瞼板腺功能障礙與年齡增長或是眼瞼反覆發炎有關。瞼板腺功能障礙常見特徵為終末導管的阻塞和瞼板腺分泌物質或量的改變,使得淚膜喪失油脂,淚水容易揮發,眼表失去潤滑效果,引起眼部刺激發炎症狀及乾眼症。瞼板腺可分泌瞼脂,開口於眼瞼緣之睫毛根部附近。眨眼可幫助瞼脂的排出,因此不正確的眨眼,像是眨眼頻率下降或是不完全眨眼等,都可能導致瞼板腺分泌量下降或是阻塞;瞼板腺功能障礙初期時,會造成瞼板腺擴大或扭曲變形,而後期則造成瞼板腺萎縮且缺失。乾眼症狀居然會流淚吳建良表示,乾眼症的症狀不只是眼睛乾澀、視力不良或模糊而已,很多乾眼症患者甚至會不自主的流眼淚,就會覺得很奇怪,乾眼症不是缺淚水,怎麼反而淚眼汪汪的眼淚直流?這是因為患者的眼球表面淚液層質量不好,導致淚膜不穩定,因為淚水基礎分泌不足造成角膜乾燥,反而會刺激淚腺,進而分泌大量反射性的淚水;尤其是在乾眼症初期,特別容易發生泛淚、流淚或溢淚等的狀況。同時由於淚膜不穩定的關係,導致角膜平滑性受到破壞,容易造成眼瞼緣和結膜充血,甚至產生新生血管,導致眼睛有紅腫、搔癢、燒灼和刺痛感或異物感,所以,很多患者都是因為眼睛紅或是有異物感而來求醫的。不及早治療,最嚴重恐失明吳建良提醒,乾眼症若是沒有及早治療,可能會引起反覆性的眼表面發炎,角膜上皮細胞產生點狀發炎或是破皮,容易合併微生物或細菌感染,就是所謂的角膜潰瘍,反覆的角膜潰瘍會使角膜變薄,甚至進一步形成角膜穿孔,角膜穿孔嚴重時可能導致失明,需要進行緊急修補或角膜移植手術,還好乾眼症引發角膜穿孔的狀況臨床上較少見,通常發生於免疫系統有問題或是神經較不敏感的糖尿病患者身上。什麼是電腦視覺症候群?吳建良進一步說明,過去傳統的乾眼症患者多是老人家,特別是停經後的婦女,因為荷爾蒙改變的關係,最容易會有乾眼症;但隨著時代的變遷,因為3C品產的普及,大家使用電腦、手機、平板等的使用量非常大,所以造成乾眼症的比例也很高。使用電腦時,眼睛往往會專注盯著螢幕,導致眨眼次數大幅減少,當長時間未眨眼時,淚水無法均勻分布於眼球表面,進而影響眼睛的滋潤與保護,久而久之可能引發乾眼症狀。這種現象被稱為「電腦視覺症候群」(Computer Vision Syndrome, CVS),在早期也被稱作「終端機症候群」。由於「終端機」一詞較為老舊,可能年輕一代較少聽聞,但其本質仍指因長時間使用數位螢幕設備所引發的視覺疲勞與不適症狀。簡單來說,電腦視覺症候群是由於長時間又專注情況下,使用電腦、手機、平板等數位設備,導致眼睛疲勞及不適的綜合症狀。症狀包括眼部乾澀、疲勞、灼熱感、刺痛、畏光、視力模糊或短暫性視力變化;眼周可能感覺緊繃、頭痛、頸部或肩膀痠痛;更嚴重一點的,注意力下降、眨眼次數減少,甚至長時間閱讀會發生困難等狀況。正確眨眼能預防乾眼症前面提到,就是因為長時間盯著3C設備,導致眨眼次數大幅降低,進而引發乾眼症;但有些患者會說他都有眨眼,為什麼還是罹患了乾眼症呢?吳建良進一步解釋,其實很多人眨眼都只眨了一半,沒有眨完全,做錯了,當然沒有效果;當我們眨眼只眨一半,眼睛沒有完全緊閉後在張開眼,如此一來,淚水的分布就不平均,長久下來,就容易有乾眼症,現在也可透過儀器來分析患者有無正確眨眼。吳建良指出,正確眨眼應該是把眼睛完全閉上後,再將眼睛開張,才會讓淚膜充滿濕潤且淚水分布均勻,若淚膜破裂且淚液分布不均,就像是下大雨時,車子檔風玻璃雨刷沒有刷完全,只刷了一半,駕駛的視線就會感覺模糊不清。因此,學會正確眨眼是預防乾眼症的關鍵之一,視力品質也才會良好。吳建良教上班族一個簡單的小撇步,每次按下ENTER鍵時,就刻意眨眼一次,這樣一來,在一整天的工作過程中,眨眼次數自然增加許多,有助於保持眼睛濕潤,降低乾眼症的發生機率。治療法依病況而不同吳建良指出,輕微的乾眼症,透過補充眼藥水和人工淚液,多半可以舒緩不適症狀。吳建良表示,人工淚液有分有防腐劑和無防腐劑的兩種,當一天需要點4次以上時,會建議使用無防腐劑單之劑型的產品,而且要在一天使用完畢並丟棄,才會不會孳生細菌以及避免感染。若是屬於比較嚴重的乾眼症,或是合併免疫系統問題,例如乾燥症、類風溼性關節炎或紅斑性狼倉等自體免疫疾病,就要先把疾病控制好;另外,有些藥物也容易引發乾眼症,還有眼皮問題如神經麻痺導致眼睛閉不緊,都要針對病因去做治療。若點了人工淚液還是無法舒緩時,可以透過把眼睛排小孔塞住,也就是淚點用淚管塞塞住,除了讓淚水不易流失之外,還能讓眼睛保濕;另外,也會用一些免疫調節藥物來刺激淚水分泌,或消炎類固醇藥物在急性期時來使用。對於角膜潰瘍嚴重的患者,有時會以自體血清眼藥水或搭配治療型的例如羊膜隱形眼鏡等,都皆屬於較為乾眼重症的治療。多數患者為綜合型乾眼症吳建良說明,淚水是由三層結構所組成,包括油脂層(最外層),與空氣接觸,功能是減少淚水蒸發;水液層(中間層),占比最多,主要負責滋潤眼球;黏液層(最內層),功能幫助淚水均勻分布,提高穩定性。這三層結構就像三明治一般,若其中任何一層異常,例如水分或油脂分泌過少或品質不佳,都可能導致乾眼症。年長者或眼瞼疾病患者可能因瞼板腺功能障礙導致油脂分泌異常,進而影響淚水品質,引發乾眼症;此類患者可透過脈衝光或熱脈動治療,透過加熱與按摩疏通油脂腺,恢復瞼板腺功能正常功能。由於許多患者同時缺油又缺水,現在已有雙效眼藥水,能同時補充淚水與油脂;此外,國外也研發出噴鼻式藥水,透過刺激淚腺分泌來改善乾眼症狀,為患者提供更多治療選擇。預防乾眼症這樣做乾眼症與高血壓、糖尿病一樣,屬於慢性疾病,雖無法完全根治,但透過良好控制,可以與之和平共處。吳建良特別提醒,某些環境因素會加重乾眼症狀,例如計程車司機因為長時間處於空調或冷暖氣環境,會加速淚液蒸發;疫情期間或冬季佩戴口罩時,由於熱氣往上吹拂眼睛,也可能影響淚膜穩定性,加劇乾燥感。為了減少乾眼不適,可從生活習慣與環境調整入手,包括:1.保持空氣濕潤:若室內使用暖氣,可放杯水或使用加濕器,維持適當濕度。2.減少用眼時間:避免長時間盯著螢幕,適時休息(可採20-20-20 原則,每20分鐘,休息20秒鐘,看20呎也就是看遠方大約6公尺以外的東西)。3.熱敷眼周:促進眼部血液循環,幫助瞼板腺分泌油脂,維持淚膜穩定。4.保持眼部清潔:特別是有瞼板腺功能障礙(MGD)的患者,可定期清潔眼瞼。5.早睡與均衡飲食:充足睡眠與良好營養(如Omega-3)有助於改善乾眼狀況。透過這些日常保養與環境調整,多管齊下控制乾眼症狀,不僅能減少不適症狀,還能預防疾病進一步惡化與復發。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】長時間配戴隱形眼鏡恐致角膜潰瘍 醫教3招防範愛美也要護眼! 眼線、睫毛膏跑進眼睛怎麼辦?眼妝怎麼卸才正確?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64691
28歲女春節狂追劇還熬夜…一覺醒來「視力模糊」嚇壞 醫生揭病因
春節假期,大陸28歲的胡姓女子(化姓)連續幾天用手機追劇,因眼睛乾澀、畏光、視力下降到醫院就診,被查出患上了乾眼症。據悉,胡女家住湖北武漢,由於平時工作忙,春節期間利用假期追之前沒時間看的電視劇,經常熬到深夜,即便眼睛有些不舒服也硬撐著,直到起床後感到眼睛乾澀、畏光,且視力下降,才前往武漢市中心醫院楊春湖院區就診。《揚子晚報》報導,在眼科門診,經過裂隙燈檢查、淚液分泌試驗、淚膜破裂時間、瞼板腺功能等一系列檢查,醫生診斷胡士為乾眼症,雙眼淚膜破裂時間小於1秒,瞼緣充血嚴重。經詢問病史,醫生表示,這是患者前幾天長時間使用電子產品導致,隨後通過藥物治療、霧化熏蒸和瞼板腺按摩,讓症狀得到明顯緩解。武漢市中心醫院楊春湖院區眼科副主任醫師李雙指出,「春節假期到來,不少市民跟平時相比有了更多時間使用手機、PAD、電視等電子產品,加上冬季長時間在溫暖乾燥的室內用眼,難免會出現雙眼乾澀、燒灼感、異物感、視力模糊等症狀。醫生提醒,冬季本來就是乾眼症的高發季,一些人過年期間熬夜頻繁,再加上長時間使用電子產品,導致發病率上升。雖然乾眼症在很多人看來是小問題,實際上並非大家認為的「眼乾」這麽簡單,它是一種由多種因素綜合作用引發的慢性眼部疾病,而重度乾眼症可導致各種角膜炎、角膜潰瘍等眼科疾病,最終導致視力下降,甚至失明。
年節追劇當心乾眼症 醫:「眨眼操」 搭彩色蔬果舒緩
今年長達9天的年假,除了旅遊行程,不少民眾習慣假日宅在家追劇,尤其影音線上平台《魷魚遊戲2》、《照明商店》、《我的完美秘書》等戲劇節目正夯,很多人習慣在一天,甚至是一個晚上透過手機或是平板電腦追完所有的集數,此對眼睛視力造成不小的負擔。恩主公醫院眼科主治醫師王昱涵提醒,長時間近距離觀看手機或平板內容,應每30分鐘休息5至10分鐘,休息的時候可以做「眨眼操」,閉眼兩秒鐘,睜眼兩秒鐘,反覆做5到10次,有助舒緩眼睛乾癢等不適症狀。根據國外科技網站《ElectronicsHub》2023年的最新的統計資料顯示台灣在觀看手機、電腦和電視的「螢幕使用時間」每日平均長達7小時14分鐘,高於45個國家平均的6小時37分鐘,而長時間觀看手機、平板電腦。3C螢幕會造成眼睛什麼傷害呢?王昱涵醫師指出,成人最常見的是造成瞼板腺功能障礙,導致乾眼症;兒童則是容易造成近視加深,如果發展成高度近視,未來發展成視網膜病變、視網膜剝離、青光眼的風險都會增加,特別提醒兒童一天最好不要觀看3C螢幕超過30分鐘。她也表示,常會在診間遇到這類觀看3C螢幕過久的病患,出現乾澀、異物感、眼睛脹痛、流眼油、眼睛癢、視力模糊等症狀,經診治過後,使用人工淚液和藥用凝膠,配合眼睛一天1至2次,每次10至15分鐘的熱敷,以及生活習慣調整後,多數的患者的症狀能獲得改善,若無法改善可能有其他角膜疾病或眼瞼疾病,需要再至醫院就診,做進一步的檢查與治療。恩主公醫院營養室主任江詩雯提醒,攝取過量的飽和脂肪與反式脂肪,會增加眼睛黃斑部病變的機率,罹患心血管疾病的風險,特別是高脂血患者應盡量避免使用動物油,以及減少內臟類、帶皮肉類與糕餅甜食的攝取。什麼食物有助於視力保健的呢?營養師江詩雯建議透過「彩虹蔬果」攝取食材中的天然維生素與植化素,包含深綠色蔬菜:富含類胡蘿蔔素,其中的玉米黃素及葉黃素,可減少藍光對眼睛的傷害,同時具有抗氧化功能,保持視覺清晰,降低罹患白內障以及黃斑部病變的機率,飲食來源有芹菜、芥菜、菠菜、綠花椰菜等深綠色蔬菜。第二是紅黃色食材:富含維生素A、玉米黃素及β胡蘿蔔素,維生素A是構成視網膜感光細胞的重要原料,在視覺形成有重要的作用,若攝取不足則無法適應黑暗的環境,嚴重時會出現夜盲症,飲食來源包括紅蘿蔔、地瓜、南瓜或枸杞等。第三,藍紫色蔬果:富含花青素,具有抗氧化力,能維持細胞正常連結與血管穩定,對視力保健有幫助。飲食來源如紫甘藍、藍莓、甜菜、茄子及葡萄等。此外,深海魚類富含Omega-3多元不飽和脂肪酸,可以改善發炎反應,保護視網膜內的感光細胞,Omega-3脂肪酸中的DHA則有助於強化視網膜上感光細胞對光的反應,藉以改善乾眼症的症狀。建議選擇鮭魚、鯖魚等深海魚類;素食者則可透過亞麻仁籽及核桃來補充。維生素C具有抗氧化功能,能防止視網膜受紫外線傷害,避免水晶體老化,促進眼睛的健康,飲食來源如芭樂、柑橘類水果及彩椒等,都是不錯的選擇。對於眼睛保健,不少民眾會選擇購買含有葉黃素的保健食品,營養師江詩雯表示,因人體無法自行合成葉黃素,需透過飲食補充,建議優先選擇從天然食物來源,其次再透過保健食品補充。葉黃素分為酯化型及游離型,酯化型葉黃素需先經過人體消化作用,分離脂肪酸後才能被吸收,因此建議飯後食用;游離型葉黃素已預先透過水解技術去除脂肪酸,可以直接被小腸吸收。此外,營養師江詩雯提醒,因酯化型葉黃素容易堆積在體內,過量攝取會造成肝臟負擔,亦避免與β胡蘿蔔素補充品一起使用,減少因競爭吸收,導致葉黃素吸收率下降情形。同時,依據「國內食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」規範,膠囊、錠狀保健食品葉黃素添加上限為每日食用葉黃素總含量不得高於30毫克,因此建議民眾可先採取均衡飲食即可達到身體所需,若飲食有所禁忌而攝取不足者再適量補充即可。
《黑白大廚》看健康1/操出乾眼症?冠軍、評審瘋狂眨眼 強光低溫+熬夜是主因
Netflix熱門實境秀《黑白大廚》爆紅,吸引無數觀眾目光,卻也發現擔任評審的米其林三星主廚安成宰、勇奪冠軍的「拿坡里美味黑手黨」權聖晙不停猛眨眼,似乎出現乾眼症症狀。醫師分析,攝影棚的強光與低溫乾燥環境,再加上熬夜比賽,都是誘使乾眼症發作的原因。《黑白大廚》邀來100位廚師展開料理對決,當中20位是知名廚師取名「白湯匙」;另外80位是無名廚師取名「黑湯匙」,並找來韓國國民大廚白種元與韓國唯一米其林三星主廚安成宰擔任評審。根據業界估計,《黑白大廚》製作成本可能超過100億韓元,9月中《黑白大廚》上線後,在韓國、台灣、新加坡和香港等4個地區拿下第一,也在28個地區中進入TOP 10榜單。參賽廚師也因此暴紅,所屬餐廳一位難求。根據韓國餐廳訂位和評分服務CatchTable10/7的數據,黑湯匙廚師「外送員廚師」經營的中餐廳「度量」,約有6萬5,000人上線搶訂,10月份的訂位在1秒內被搶空。最終奪得《黑白大廚》冠軍的,是黑湯匙廚師「拿坡里美味黑手黨」,本名權聖晙的他,成功抱回3億韓元獎金。他用超商食材製作的栗子提拉米蘇在節目中大受好評,韓國超商CU也開賣此商品,10/8開放預售,2萬個提拉米蘇杯短短20分鐘就被搶光。除了廚藝驚人,許多觀眾發現權聖晙時不時就會猛眨眼,因此一度傳出他割雙眼皮的傳聞。權聖晙特別在IG限時動態澄清「真的沒整形」,並解釋是因為凌晨5點才睡,一早又接著拍攝節目,眼睛因此感到乾燥,才有了這些瘋狂眨眼的習慣動作。猛眨眼的還有擔任評審的安成宰,身為韓國唯一米其林三星主廚,安成宰在《黑白大廚》中展現了對精緻餐飲的高標準,透過其專業實力對味道敏銳把關,因而圈粉了許多觀眾。但隨著節目集數的推進,安成宰也開始頻頻眨眼,眼睛似乎感到十分乾澀。「攝影棚的強光跟低溫乾燥的環境,的確有可能誘發乾眼症!」朝沐和安診所院長、眼科醫師陳韵臻說,無法確定《黑白大廚》安成宰、權聖晙是否患有乾眼症,但如果本身有,又長時間待在強光、低溫乾燥的地方,就可能會出現眨眼、眼睛乾澀、怕光等乾眼症症狀。「研究顯示,在無塵室、機艙這類乾燥環境長時間工作的人,的確容易患有乾眼症。」米其林三星主廚安成宰(右)是評審之一,他講評時經常猛眨眼睛,似乎出現乾眼症症狀。(圖/Netflix提供)《黑白大廚》攝影棚有多冷?從節目中一旁觀賽的廚師紛紛披上毛毯就可見一般,白湯匙「港式點心女王」鄭智善也在自己的YouTube頻道中透露,比賽時她看起來很酷、很有氣勢,都是因為冷到笑容都僵住。另外,《黑白大廚》高強度的比賽節奏,也是導致安成宰、權聖晙出現乾眼症狀的原因。白湯匙主廚安惟鍟就透露比賽期間曾熬夜35小時,期間精神不振時只能看母親照片幫自己打氣。比賽最後甚至進行「無限料理地獄」,每隔半小時就要推出一道豆腐料理比賽,淘汰至最後只剩一人進入冠軍賽,這樣高張力的車輪戰持續3小時之久。陳韵臻說,長時間用眼、熬夜都會增加眼瞼的瞼板腺發炎機率,進而無法分泌油脂造成乾眼症,這也是近來乾眼症年輕化的主要原因。陳韵臻提醒,乾眼症屬慢性疾病,若不早期控制,長久下來甚至可能會造成永久視力衰退,建議尋求醫師協助,找出根本原因後才能對症下藥。
《黑白大廚》看健康2/小三生喊「眼睛好乾」 機車族剉著等!風吹空汙增風險
熱門實境秀《黑白大廚》冠軍、評審猛眨眼,疑似有乾眼症症狀,事實上,隨著3C產品普及,乾眼症已成為困擾民眾的常見文明病,甚至出現年輕化趨勢,醫師透露,竟有小三患者因眼乾而就醫。另外,廣大機車族也要當心,因為眼睛長期接觸風、空汙,也容易讓乾眼症更加惡化。依據美國眼科學會估計,全球約有3.4億人罹患乾眼症,光是美國就約有2,000萬名患者,台灣也不例外,根據健保署統計,乾眼症發生率每年正以10%的速度成長,近20年間每年患者增加人數從38萬人,大幅上升至70萬人,台灣乾眼症盛行率高達30%,每3人就有1人罹患乾眼症,推估約有700萬人飽受乾眼症所苦。林口長庚研究團隊更針對1997至2013年台灣健保資料庫中的乾眼症患者進行研究分析,發現18歲以下的乾眼症患者暴增53倍,而且確診時大多已出現角膜損傷的情形,風險較年長患者增加6.66倍,若不及早確診治療,可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症,恐有失明風險。「年齡雖然是乾眼症的危險因子之一,但並非絕對,臨床上看到很多年輕人病況比老人家更嚴重!」朝沐和安診所院長、眼科醫師陳韵臻透露,這與使用3C產品年齡逐漸下探有關,遇過最年輕的乾眼症案例是小三學生,自述眼睛乾澀不舒服,另一個小六學生則是眼睛乾到角膜已破皮。「過去幾乎不會有年輕的乾眼症患者!」基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽教授說表示,林口長庚研究團隊發表於美國眼科醫學會的期刊報告卻發現,1998年時18歲以下的乾眼症患者僅占0.01%,但2013年時卻暴增為0.53%。正常的眼睛表面有一層淚液層,由外而內分別為油脂層、水液層、黏液層,經由眨眼的動作而均勻分布,形成一個潤滑保護膜,如果有一層分泌不足或是分布不均勻,都會造成乾眼症,因此乾眼症成因可分為缺水型、缺油型、缺黏液型,其中缺油型乾眼症最常見,大多與瞼板腺功能障礙相關。孫啟欽教授說,一般來說每分鐘應該眨眼10~12次,每次眨眼就能刺激淚腺分泌,而使用3C時由於眼睛緊盯螢幕,就會減少眨眼次數,長期下來就會增加罹患乾眼症的機率。乾眼症的症狀千變萬化,包括畏光、疲勞、流淚等,多數人不容易立刻察覺。(示意圖/報系資料照)「體質也是原因之一!」陳韵臻表示,如果屬於易發炎的體質,眼瞼的瞼板腺也容易發炎,當影響分泌油脂的功能時就會造成乾眼症。「但乾眼症的症狀其實千變萬化,除了較常見的眨眼,還會視力模糊、眼疲勞、刺痛、畏光、分泌物、流淚等,有些人不會聯想到自己罹患了乾眼症。」若是在不知罹病的情況下,長期騎機車讓眼睛接觸強風、空汙,都可能進一步讓乾眼症更惡化。「例如新竹的乾眼症患者比例就很高,除了多是緊盯電腦螢幕的工程師族群之外,也和新竹風勢強勁有關。」陳韵臻建議機車族選擇有面罩的安全帽,或是配戴具有包覆性防風眼鏡來保護雙眼。想要治療乾眼症,必須多管齊下、內外調理。「首先要就醫確認乾眼症原因,如果屬於最常見的缺油型乾眼症,平常可熱敷眼睛軟化異常油脂,幫助維持瞼板腺通暢,也可以多點人工淚液維持眼部濕潤,避免因長期乾燥引發的慢性眼表發炎。」陳韵臻說,平時使用3C產品時則要做好防護措施,例如抗疲勞的多焦眼鏡或防藍光眼鏡,盡量減少眼睛的負擔,同時使用20~60分鐘就要看遠方讓眼睛放鬆。如果需要進一步治療,可以採用乾眼針疏通術,利用瞼板腺探針、瞼板夾、顯微刮刀、震動儀清潔儀等疏通瞼板腺。「另外,也可搭配使用用光熱儀器如全脈衝、ㄧ般脈衝或熱脈動儀,同步疏通瞼板腺及促進腺體分泌正常化。」不只如此,飲食習慣也要調整。陳韵臻建議多補充魚油、維生素D、抗氧化營養素等,同時也要多運動、睡眠充足,才能降低身體發炎指數,減少乾眼症機率。
女大生險失明 檢查驚睫毛「藏數百隻蟎蟲」…這2類人最容易被感染
視力變差竟是蟎蟲在搗亂。中國大陸武漢1名20歲女大生最近總感到眼睛不適,未料她決定進行近視手術,卻在術前檢查時被告知罹患圓錐角膜,且睫毛及眼內更布滿數百隻蟎蟲。據《極目新聞》報導,女大生最近飽受眼睛不舒服困擾,她除感到視力每況愈下,還常因不適而用手搓揉,因此在1月底決定接受近視手術,孰料事情的發展竟遠超乎她預料。醫師檢查發現女大生左眼視力0.3、右眼幾乎失明,且雙眼睫毛根部有「肥胖物」,其中又以瞼板腺(分泌油脂的腺體)的開口最嚴重,經隨機檢測發生「8根睫毛上有20隻蟎蟲」。醫師指出,女大生光單邊眼睛就有數百隻蟎蟲,且最薄處角膜厚度僅有正常左眼的五分之一,推測應是遭蟎蟲感染引發眼部不適,進而導致揉眼所造成的結果。醫師綜合病因後,確認女大生罹患「雙眼圓錐角膜」、「雙眼蠕形蟎瞼緣炎」。女大生經深板層角膜移植手術、術後用藥治療,右眼角膜已恢復透亮且植片穩定,視力也有回復。如繼續接受相關治療,視力還有望進一步提升。醫師表示,圓錐角膜為慢性隱匿病變,是兒童及青少年發病率高、但也容易被忽略的疾病,嚴重可造成眼角膜現變薄、穿孔。醫師也提醒,若眼瞼、睫毛有乾癢,以及紅腫疼痛等症狀時,應盡快前往專業眼科診所醫院檢查。
每日配戴隱形眼鏡長達10小時! 女子罹乾眼症雙眼視力只剩0.6
30多歲小華是因工作因素配戴隱形眼鏡每日長達10小時以上,近期感到眼睛乾澀難耐,睜眼就痠脹刺痛,視力時好時壞,診察發現雙眼視力只剩0.6,角膜上皮點狀發炎及缺損,確定診斷為乾眼症,立即給予人工淚液、自體血清眼藥水及口服四環黴素治療,並改變用眼習慣,才得以改善痠脹刺痛及視覺模糊情況。乾眼症年輕化 了解造成原因奇美醫院眼科部主治醫師黃萱指出,「乾眼症」是非常常見的眼科疾病,但卻又容易被我們忽略。乾眼症成因五花八門,其中包括常見的老年族群淚腺功能退化、糖尿病、3C產品過度使用、不當使用隱形眼鏡、環境溼度過於乾燥等,都是各年齡層與族群常見的乾眼症成因。採合適眼藥水 口服藥物搭配乾眼症可分為缺水型與缺油型。缺水型顧名思義是指淚水分泌不足所致,而缺油則是因瞼板腺阻塞、萎縮,使油脂分泌不足,進而導致淚液缺少油脂層,間接加速水份蒸發所致。黃萱醫師建議,目前乾眼症治療以人工淚液為主,有藥水、凝膠及藥膏等選擇,可選擇不含防腐劑、小包裝、單次使用的人工淚液。黃萱醫師提供其他許多的治療方式,例如通過淚點栓塞法減少淚水排出、針對瞼板腺阻塞或是萎縮導致淚膜脂質缺乏病人,以透過脈衝光雷射治療,利用光熱原理軟化油脂、抑制局部發炎反應。瞼板腺脈衝光雷射治療搭配瞼板鑷擠壓,能夠提升脂質層的品質及厚度,達到較長期的乾眼症狀改善效果。至於改變用眼習慣方面,建議長時間閱讀或使用電腦等電子產品的上班族,應定時讓眼睛休息,並注意環境溼度與眨眼次數,以有效的減少淚水蒸發排出。預防勝於治療 避免乾眼這樣做黃萱醫師表示,除了改變生活型態、不熬夜、避免刺激性飲食、眼睛熱敷(每天3次,每次5至10分鐘)及注意眼瞼緣的清潔之外,若持續出現乾眼症相關症狀時,應該儘早就醫,尋求專業眼科醫師的評估及檢查,排除眼睛或全身性疾病等因素之後,再依照醫師指示使用眼藥水,切忌自行使用成份不明的眼藥水,導致嚴重的後遺症。
女子眼睛乾澀刺癢…突吐2顆「鮭魚卵」 醫曝恐怖後果
眼睛竟然會產卵?有一名女子,眼睛感到乾澀刺癢,赫然發現眼皮旁出現像鮭魚卵的小水泡,眼科醫師看到也嚇傻,並透露背後原因,呼籲要特別注意,否則後果很可怕。王孟祺醫師在臉書專頁分享,一名女性患者就診,自述眼睛刺癢不舒服,時常覺得乾澀,一看發現眼皮旁邊出現像鮭魚卵一樣的小水泡,他用顯微鏡一照,驚呼:「還真的很像是壽司上的鮭魚卵啊!真的不能再像了」。女子眼皮上的鮭魚卵,其實是皮脂腺分泌的異常油脂。(圖/翻攝自王孟祺醫師-眼科最前線臉書)到底這2顆鮭魚卵是什麼?王孟祺解釋,那是眼皮上的皮脂腺(瞼板腺)分泌出來的異常油脂,凝固在腺體的開口處,因為眼皮眨動可以將淚水均勻覆蓋在眼表面,同時眼瞼肌肉會擠壓眼皮的皮脂腺,將油脂覆在淚膜表面,形成一層保護層,讓淚水不會太早蒸發,具有穩定淚膜避免乾眼的作用。王孟祺指出,臨床上很多乾眼症是瞼板腺功能不良引發,這名女子眼皮邊緣的鮭魚卵,就是瞼板腺功能不佳的表徵,假如沒注意,瞼板腺可能阻塞萎縮,以致於乾眼症愈來愈嚴重。王孟祺建議,平常可以多熱敷,讓油脂軟化便於排出;多攝取好油脂(Omega-3脂肪酸),避免太刺激的飲食,同時也要充足睡眠,避免過度的化眼妝,造成瞼板腺的開口阻塞,化妝後也要徹底卸除,才能避免。
好嚇人!眼睛長「12顆白珍珠」 竟是乾眼症找上門
眼科醫師陳韵臻日前在臉書發布一張照片,圖中可見一名女子眼睛睫毛根部長出12顆大小不一的「白珍珠」,讓網友看得直呼「好嚇人!」。醫師解釋,這其實是瞼板腺分泌的異常瞼脂,屬於乾眼症的其中一類。陳韵臻解釋,「瞼板腺」是上下眼皮裡的皮脂腺,大約有2、30條。開口在睫毛根部,主要的功能是分泌油脂層,潤滑眼睛表面、避免淚水蒸散。若瞼板腺分泌出的油量太少、品質不好,或是油無法順利分泌的狀況下,都會造成淚水的油脂層功能不佳,稱作瞼板腺功能障礙。她補充,正常的油脂是清澈的,會隨著每次的眨眼被擠壓出來;不好的油會變得濃稠,像牙膏一樣,這樣的情況會讓眼表發炎,長期下來將造成易有乾眼症狀、分泌物濃稠、結膜紅腫有血絲、反覆長針眼等問題。陳韵臻說,雖然年輕人的瞼板腺型態比老人完整,但因為長時間盯著電腦和手機、熬夜、用眼過度、長期待在乾燥的冷氣房中、過度使用隱形眼鏡等習慣,造成眼板腺功能不佳,加上角膜神經的密度較高,對痛覺較敏銳,因此乾眼的症狀反而更嚴重。她建議缺油性乾眼症患者透過熱敷及按摩,幫助排出堵塞物;也可以選用另含油脂成分的人工淚液或人工淚膠,於睡前使用更能幫助保濕,避免起床睜眼時因過度乾燥造成角膜破皮;或是使用抗生素和調整生活型態,都能幫助舒緩乾眼症狀。她提醒民眾,乾眼症有許多成因,治療方法也有很多種,最重要的還是在出現症狀時及早就醫,經眼科醫師評估後,確認是哪一類型的乾眼症,才能給予最適合的治療;有時需要多層次的階段性治療,配合良好的生活習慣,才能真正解救乾眼症。眼科醫師陳韵臻在臉書分享患者眼睛長出12顆白色顆粒的照片,讓網友驚呼「好嚇人」。(圖/翻攝自臉書《陳韵臻醫師|眼科學研究室》)
「吹冷氣玩3C」乾眼症求診增1成 不治療影響其他眼疾
乾癢、紅腫、刺痛、畏光、模糊…等乾眼症症狀,是困擾著老中青三代人的文明病,大多數人都認為只需要多休息、點眼藥水就會自行恢復,然而乾眼症若不對症下藥,長期下來可能導致角膜破皮、角膜潰瘍或穿孔,大學眼科榮譽總院長林丕容就門診觀察,乾眼症患者佔了一般門診患者的比例約2成左右,且門診求診人數攀升,較去年成長近1成。主要現在20世代年輕族群因長期置身冷氣房、配戴隱形眼鏡、熬夜習慣以及長時間過度使用3C產品等,因此乾眼症不再是年長者專利。民眾普遍對乾眼症的病識感仍較低,忠孝大學眼科侯宗昀院長提醒,事實上乾眼症對其他眼疾治療的連帶影響很大。自己曾收治過一位60歲患者,需進行白內障手術,但又同時患有中重度乾眼症患,因此建議他必須先做乾眼症治療,維持眼球表面淚膜層穩定,才能減少白內障術後併發症的發生。乾眼症跟肌膚的分類方式有些雷同,分成缺水型、缺油型,以及同時缺油又缺水的混合型。我們的淚液構成不單是水,也包含了油脂、黏液,都是由不同腺體製造。如果是缺水型,淚腺問題導致的乾眼症,通常可透過補充人工淚液、淚膠或淚膏治療。然而有高達8成的乾眼症患者,是屬於缺油或混合型,就像臉部T字部位混合肌一般,往往是最難照顧的種類。這類型的乾眼症往往是因為瞼板腺阻塞、萎縮等問題,導致油脂分泌異常,眼睛水分就會一直蒸發,如同臉部保養的邏輯,擦完保濕後還要有油才能鎖水,所以一但瞼板腺異常,乾眼症就會越來越嚴重。忠孝大學眼科江令楣主任建議乾眼症輕度患者,可透過維生素A、C、E攝取、洗臉時清潔睫毛、毛巾熱敷,加上正確眨眼操3部曲:輕輕閉眼、用力緊閉、張開眼睛,每個步驟維持2秒,每天重複5-10次,以緩解不適感。而針對較難根治的中重症缺油、混合型乾眼症患者,可考慮採用眼科專用脈衝光或熱脈動治療治療效果較佳。忠孝大學眼科陳玉芬主任也提醒,眼瞼脈衝光術後應加強眼周皮膚保溼,並在治療部位使用高係數(SPF30以上)防曬乳,預防可能的反黑作用。此外,也應保持看書或打電腦30分鐘、休息10分鐘,搭配熱敷、眨眼操的護眼好習慣,以免乾眼症又悄悄找上門。
乾眼症紅腫又分泌物多 脈衝光雷射改善不適
一名年約60歲的許先生,主述眼睛長期眼睛疼痛、紅腫、有異物感、分泌物多,感到非常的困擾,求診中國醫藥大學新竹附設醫院眼科醫師邱瓊儀,經過診斷,病患是乾眼症合併眼瞼炎,一開始以人工淚液和熱敷保守治療,但情況沒有明顯改善,最後透過脈衝光雷射,經過約3次2個月的治療,病患症狀明顯緩解。邱瓊儀醫師指出,脈衝光雷射是介於雷射光跟可見光之間的一個能量,可以加熱使瞼板腺油脂比較容易融化,讓淚水中的油脂比較容易排出,另外,可以改善眼瞼發炎及泛紅,減少眼瞼細菌及螨蟲滋生,並且活化細胞,增進膠原蛋白生成。邱瓊儀醫師表示,病患在接受脈衝光雷射治療前,先進行高階乾眼的檢測,區分病人乾眼症的類型,屬於缺油型還是缺水型,還是綜合型?經過檢測之後,發現病人淚液中的油脂分泌太少,當油脂分泌太少,就像眼睛少了一個防護罩,這時候不管怎麼點人工淚液,只要太陽很大或者是房間溼度太低,或者是像新竹風很大,就留不住水分,所以一直點人工淚液效果並不好。病患除了淚液中的油脂比較少,分泌油脂的瞼板腺,管線因為長期阻塞已經發炎,甚至萎縮,所以經過醫病溝通,幫病人執行脈衝光雷射治療。病患經過3次脈衝光治療之後,原本眼周發炎明顯的改善,本來眼睛一整天都是紅紅的,現在眼白不再泛紅且恢復正常,甚至病人覺得視力顯著的改善,看得更清楚,提升生活品質。邱瓊儀醫師建議,做完脈衝光的療程之後,需要持續熱敷,脈衝光是直接把瞼板腺疏通,使瞼板腺維持暢通,可是瞼板腺的油脂仍然持續分泌,建議病人每天多花15分鐘熱敷,讓油脂排出不要塞住,另外,持續點人工淚液,讓眼睛保水。最後,提醒若使用3C,一定要動眼30分鐘,休息5分鐘,閉眼休息或者是多眨眼,眨眼的時候也會有助於眼淚的排出,讓眼睛比較不會乾澀。
患乾眼症眼睛乾澀刺痛 接受「這療法」有效改善
63歲阿伯因眼睛長期乾澀刺痛而無法開車,影響日常生活非常困擾,確診為「乾眼症」,接受「脈衝光」治療後,不用擔心無法開車出門工作,起床時因刺痛無法睜眼的夢魘不再,眼睛也只剩下偶爾乾澀,大幅改善症狀,如釋重負。缺油型乾眼症 「瞼板腺功能障礙」造成彰基角膜科主任劉又綾表示,乾眼症一般治療方式分為四種,包含1.人工淚液、刺激淚液分泌的藥品、玻尿酸眼用製劑、自體血清製淚液、黏液溶解劑、抗發炎眼藥水。2.口服四環黴素類抗生素、配合眼瞼清潔、熱敷和按摩等物理療法。3.淚管栓塞、眼瞼縫合手術。她進一步說明,因為絕大多數人(86%)的乾眼症是缺油型或混合型(缺水及缺油),阿伯是屬於後者,接受乾眼症一般治療已三個月但效果有限。缺油型乾眼症主因為「瞼板腺功能障礙」(MGD),基本治療方法就是清潔及熱敷眼瞼、抗生素治療及補充Omega-3脂肪酸。嚴重阻塞者 脈衝光提供進一步治療瞼板腺阻塞較不嚴重的患者經上述治療就可改善;但是嚴重阻塞者,熱敷眼瞼時瞼板腺接受的熱度仍不足以軟化油脂,導致效果不彰,而「脈衝光」(IPL)可以針對這類患者提供近一步有效的治療。脈衝光治療 降低發炎物質、殺死細菌「脈衝光」治療是利用強烈的光線,穿透表層皮膚達到深層瞼板腺,讓瞼板腺吸收這些光線轉換的熱能,而不會燙傷表皮。「脈衝光」對於MGD的治療機轉尚未完全清楚,它可減輕毛細血管擴張,降低發炎物質,殺死細菌及螨蟲,並以熱度軟化瞼板腺內的瞼脂,使其易於排出,疏通瞼板腺,進而改善缺油型的乾眼症狀,讓乾眼症患者多一項治療選擇。
6旬婦人眼睛腫癢、視力模糊!就醫驚見「上百隻蟎蟲」眼瞼蠕動
台中一名65歲婦人左眼紅腫,且伴隨搔癢、乾眼、視力模糊等症狀,直至就醫後才發現該名病患的眼睛處藏有一、兩百隻寄生蟲,被醫生診斷罹患「眼型蠕型蟎蟲症」,嚴重甚至還會造成視力終身受損。今年3月,劉姓婦人前往中山醫學大學附設醫院求診,向醫師告知左眼出現不明腫塊,且伴隨脹痛、搔癢、視力模糊及嚴重乾眼症,症狀已持續困擾她一年多了,經醫師檢查後發現,該名病患的眼瞼、睫毛的毛囊及根部全部躲滿蠕形蟎蟲,每根睫毛中平均藏有9隻蟲,初估眼睛部位多達一、兩百隻寄生蟲,研判劉婦罹患「眼型蠕型蟎蟲症」。醫師表示,蟎蟲大量繁殖會導致患者眼部奇癢無比,且阻塞瞼板腺分泌淚液,進而促發乾眼症,嚴重甚至會導致角結膜長期發炎,若延誤治療視力恐將終身受損,所幸該名病患在透過高濃度茶樹精油的清潔及居家眼瞼照護下,2個月後症狀減輕了不少,由於眼睛腫塊未消,懷疑裡面可能尚存蟎蟲,因此加以施打脈衝光雷射治療,一個月後成功除蟲,視力也恢復正常。對此,醫師進一步說明,蠕形蟎蟲是寄生哺乳動物毛囊皮脂腺的節肢動物,寄生在眼瞼、睫毛的毛囊及根部,而表皮細胞、脂肪、皮膚就是牠們的食物來源,在正常情況下通常可與人類和平共棲,但若蟲體大量繁殖恐會導致「蠕形蟎蟲病」。
臉部中最難保養的就是這個部位『眼周』 一沒照顧好,不只顯老,也會有眼睛衰老的問題
有沒有越來越害怕另一半太靠近自己的臉?深怕一靠近就看到眼周的細紋或老態被發現?!的確,一眼看到臉,如果眼周黑眼圈、細皺紋明顯,笑起來就特別容易顯老!尤其現代人的3C生活、日常光害、長時間用眼的習慣下,都會為眼睛增加負擔。真正的眼部照顧,除了適合自身的眼部保養外,聖光眼科診所院長-李文浩醫師也告訴我們幾個保養的重點!看看你是不是也有經常忽略保養的地方與方式?聖光眼科診所院長-李文浩醫師(圖/品牌提供)Q日常生活有那些不良因素導致眼睛提早初老?1. 眼妝洗卸不乾淨乾眼問題也是現代人多數的困擾,門診常見許多年輕女性,頂著兔寶寶般的大紅眼來門診求助,往往經由檢查發現,眼妝殘留或假睫毛、雙眼皮貼的殘膠沒有去除乾淨,進而造成眼瞼周圍的特殊皮脂腺-瞼板腺阻塞,影響油質分泌,進而使眼睛乾澀不適。時間一久,甚至有蠕形蟎寄生於睫毛根部的狀況,導致眼睛刺激紅腫、皮屑變多、乾癢的感覺,而分泌物若持續累積在眼周,就會變成蟎蟲的食物,導致問題更惡化。因此提醒愛美的女性更要確實清潔眼瞼表面與睫毛根部,除了確實洗卸以外,建議早晚以約攝氏40度的溫熱毛巾或溫敷眼罩,輕敷上下眼瞼10分鐘,則有助於軟化阻塞的皮脂腺。(圖/品牌提供)保養上,眼周肌膚的厚度僅約臉部肌膚的1/4,不僅真皮層膠原蛋白和彈性蛋白含量較少,皮脂腺也較少,使得眼周肌膚的水分更加容易散失。然而每日數千次的眨眼與各式的表情,頻繁牽動的眼周肌膚,更需要悉心呵護。Elemental Herbology亮眼精粹冰珠是一款質地輕盈、沁涼的眼部緊緻保濕精華。按摩冰珠設計,使用時加強眼周按摩,代替手部的技法,讓滾珠去幫忙提亮並緊緻眼周。推薦給泡泡浮腫且疲勞的雙眼,與特別在意眼周暗沉、想要改善黑眼圈的人使用。COVERMARK激活亮眼抗皺精萃從根本改變,透過專利成分「粗糠柴萃取物」與「視黃醇」革命性的組合,相互作用之下,從肌底根源改善問題,維持眼周彈潤飽滿的狀態,讓眼周恢復活力,降低視覺年齡。Elemental Herbology亮眼精粹冰珠15ml/2,400元。(圖/品牌提供)COVERMARK激活亮眼抗皺精萃20g/1,900元 (圖/IG)2. 長期服用睡眠安慰劑或藥物因為現代人多處於高壓的環境中,許多人都有睡眠障礙,並尋求藥物的支持。長期服用安眠藥或抗憂鬱藥助眠,也容易導致乾眼的情況,主要是這些藥物會阻擾快速動眼時的深層睡眠調節,會間接抑制淚腺功能,導致一早醒來,眼睛乾澀的情況發生。3. 更年期女性乾眼症狀因為賀爾蒙改變,減少淚水分泌,也容易導致乾眼的情況,此為熟知的乾燥症。通常10位更年期患者,有高達9位都是女性,如果有任何徵兆,都建議前往就醫,找出根本原因,並予以妥善治療。4.3c產品讓眼睛老化?在白天已經接受很多傷害眼睛的光線包括紫外線、3C光等,因此避免日常生活再度將眼睛暴露在有害光線的機會,減少電視、電腦螢幕、手機的使用。尤其在陰暗環境中使用,瞳孔放大會接受到更多的有害光線,增加傷害眼部的風險。這也是為甚麼,特別強調避免睡前使用手機的原因。醫師也補充說明,3C產品的使用對眼睛最具體的威脅則是在近距離的閱讀與昏暗環境下使用;近距離易導致近視的惡化,昏暗的環境下使用則容易造成暫時性的眼睛不適。長時間的專注,導致眨眼次數減少,容易產生乾眼的徵兆,最重要的是減少眼睛的使用時間,與定時讓眼睛休息,避免用眼過度,我們通常會建議每30-40分鐘即休息10分鐘,如同小學生上下課一般的習慣。此外,醫師說,定期補充葉黃素也是好辦法,它是屬於脂溶性營養素,因此建議飯後食用,吸收力會比較好。通常會建議大家,如果想要選擇葉黃素的營養補充品,記得必須要吃一段時間後,才能在身體中發揮效應。如果中途停止,三天曬網、兩天捕魚,那就只是吃心安的。因為據統計大概需要攝取約2週後,血液中濃度會明顯上升,但要累積到對視網膜黃斑部明顯的保護效果,則建議要連續補充2~4個月。且不能中斷服用,否則會產生遞減效果,等於前功盡棄。至於在劑型選擇上,目前市面上補充葉黃素的劑型很多,有膠囊、錠狀、飲品與果凍狀,基本上選擇的依據還是要看自己的習慣,例如吞嚥困難的可以選擇飲品或果凍狀,或者攜帶方便也可選擇包裝輕巧或分裝方便的劑型。除了透過營養補給品重點補給,還有哪些食物中可以獲取葉黃素?一般而言,尤其是深綠色蔬菜、黃色蔬菜都有較高含量的葉黃素,如羽衣甘藍、菠菜、芥蘭菜、綠色花椰菜、碗豆、葡萄、柳橙等等,都是很好的選擇。另外,適當的與含脂肪類的食物一起補充,則更能增加吸收,例如蔬菜使用植物油脂涼拌或是低溫烹調,水果則可以搭配堅果類一起補充,都是不錯的選擇。
摸完寵物沒洗手…25歲OL「眼睛發乾」癢爆 醫一看嚇傻:20隻蟲在蠕動
不少上班族時常感到眼睛乾澀、搔癢,總以為是用眼過度導致,實際上可能是蟎蟲作怪,不可不慎。大陸湖北省武漢市一名25歲的馮姓OL很愛小動物,半年前飼養了1條小狗,近日常常覺得眼睛乾澀,原以為是工作太勞累,便自行到藥局買眼藥水使用,不料症狀愈發嚴重,就醫後發現睫毛上竟有20多隻蟎蟲在蠕動。《極目新聞》報導,25歲的馮女很喜歡小動物,半年前從朋友家抱回1隻小狗,每天都會跟寵物親近,最近2個月開始覺得雙眼發紅、乾澀、發癢,忍不住用手去揉,原以為是工作太辛苦,用眼過度,便到藥局買了眼藥水使用,誰知症狀不僅未改善,眼睛反而越來越腫,這才趕緊到武漢市第一醫院眼科就醫。眼科主任肖澤鋒詳細詢問後,懷疑患者的眼部不適可能與蟎蟲有關,透過電子顯微鏡下觀察,果然發現馮女的眼睫毛上附著活體蟎蟲,1根睫毛上最多有4隻蟎蟲在活動。醫師表示,由於蟎蟲長時間寄生在睫毛根部的毛囊和皮脂腺中,導致瞼板腺脂質分泌受到影響,進而誘發乾眼症,所以患者才會不舒服。馮女透露,,自己因為工作忙,平時都是7到10天才給狗狗洗一次澡,有時摸完寵物後也沒有馬上洗手,且毛孩經常躺沙發上睡覺。肖澤鋒提醒,寵物的皮屑、毛髮都容易藏著蟎蟲,如果摸完寵物沒及時洗手,就去觸摸眼睛,就可能造成眼部感染,呼籲民眾多幫寵物洗澡,且互動完後一定要記得洗手。OL眼睛搔癢,竟是感染蟎蟲。(圖/翻攝自極目新聞)
眼睛絕症1/名醫罹病竟不知 「眼皮下垂」差點砸了自己招牌
根據衛福部資料,全台灣近600萬人罹患程度不一的乾眼症,幾乎每4人就有1名患者,且確診數量正以每年10%的速度增加。金曲台語歌王翁立友日前也透露,自己從小就被醫師宣告患有「絕症」,也就是乾眼症,除了眼睛常常感到灼痛之外,面對鏡頭或燈光,也常常因此一直猛眨眼,影響演出。乾眼症的確難以根治,主要是因為病因多元又複雜,而且往往無法逆轉病情。金曲台語歌王翁立友從小就罹患乾眼症,灼熱等不適感時常干擾演出。(圖/張祐銘攝)整形名醫林靜芸從小一直為各式各樣眼疾所苦,但始終以為是結膜炎、砂眼,直到自己當上醫師才慢慢懷疑自己罹患的其實是乾眼症,直到35歲才確診,自己身為醫師卻仍然無計可施,由於乾眼症病況嚴重,所以常常導致角膜發炎潰瘍,因此造成眼皮下垂影響外觀,常常有民眾質疑:「她自己是整形名醫,怎麼會『眼睛割壞了?』」誤以為林靜芸是雙眼皮手術效果不佳,才讓眼皮變得下垂,有損「整形名醫」的招牌。傳統乾眼症的檢查是淚液檢測,由於林靜芸的淚液測試是零,所以多年來一直認為自己是缺水性乾眼症,隨著新儀器出現,她才發現自己既缺水、也缺油。整型名醫林靜芸從小受乾眼症之苦,直到不久前發現自己眼睛缺水也缺油,對症下藥之後才改善病況。(圖/施岳呈攝)「乾眼症分為缺水、缺油兩種類型,因為淚水中除了水分,也含有油脂,主要是從瞼板腺分泌。」國泰醫院眼科醫師杜培寧說,高達86%民眾都屬於缺油性的乾眼症,但由於傳統乾眼症檢查大多只有測試淚水分泌量,而忽略油脂,所以不容易找出原因,無法對症下藥。現在則可選擇最新的眼表面干涉儀檢查,需自費1000元左右。找出病因之後,林靜芸每天便熱敷眼睛,好讓瞼板腺油脂溶解排出,才終於慢慢改善乾眼症問題。亞東醫院副院長張淑雯表示,想要改善乾眼症需要找出原因、多管齊下,例如減少用眼、正確眨眼、調整飲食等等,建議依病因給予個人化的治療,例如瞼板腺功能障礙,就要使用含油質性高、玻尿酸的人工淚液。國泰醫院眼科醫師杜培寧指出,最新的「眼表面干涉儀」可檢查瞼板腺分泌是否正常,也能觀察眨眼次數與方式。(圖/國泰醫院提供)缺油!缺水!都會造成乾眼症乾眼症是由於淚液不足(缺水性)或是過度蒸發(缺脂性),使得淚液滲透壓變高並引起的發炎反應,這是因為眼球表面的淚膜成份包含脂質(來自瞼板腺)、水(來自淚腺)以及黏液(來自結膜細胞),而高達86%乾眼症是瞼板腺功能障礙所造成。
眼睛絕症2/太妙!吃炸雞反讓「目啾」缺油 青少年乾眼症暴增2倍
中華民國眼科醫學會最新資調查也發現,國人每日緊盯3C產品的平均時數超過10小時,可能正是乾眼症增加的主因。其中64%國人使用3C是為了追劇,由於觀看影音會導致眨眼次數減少,進而降低淚水分泌,長期下來就容易導致乾眼症。過去乾眼症好發於50至59歲族群,但此次調查發現,10至19歲乾眼症患者從3.6%增至12.1%,成長幅度達到2.36倍!以往乾眼症屬於老化疾病,但隨著現代人用眼習慣改變,10至19歲患者人數大幅增加2倍以上。(圖/王永泰攝)亞東醫院副院長張淑雯表示,眼睛的瞼板腺若分泌清澈的油脂,就能鎖住保護眼球表面形成的淚膜,使淚液不容易蒸發,保持眼睛的濕潤。一旦瞼板腺功能發生障礙,分泌的油脂變得濃稠、甚至凝固狀,缺乏油脂就會使得眼睛感到乾澀。想要預防乾眼症,可多攝取好的油脂食物,例如堅果、鮭魚等,才能讓瞼板腺分泌清澈的油脂,滋潤眼球。(圖/趙世勳攝)國泰醫院眼科醫師杜培寧說,過去瞼板腺功能障礙的主因是老化,因為瞼板腺會逐漸退化、萎縮,慢慢變得無法分泌油脂,所以乾眼症患者大多50歲以上,但現在造成瞼板腺功能障礙的原因太多,除了緊盯3C螢幕之外,包括服用A酸、過敏、憂鬱症藥物都會影響瞼板腺分泌油脂,更重要的是,現代人的外食機率愈來愈高,若是經常攝取不健康的油,例如炸雞、薯條等等,就容易影響瞼板腺分泌,反而造成缺油性乾眼症。想要預防乾眼症,可多攝取好的油脂食物,例如堅果、鮭魚等,才能讓瞼板腺分泌清澈的油脂,滋潤眼球。(圖/123RF)想要改善乾眼症,飲食上就要加以調整,建議多吃蔬果,還有補充富含Omega-3的優質油脂,例如堅果、魚油都是不錯的選擇,少吃油炸物這類不健康的油膩食物,以免壞油濃稠凝固,反而堵塞瞼板腺出口。
眼睛絕症3/錯誤眨眼竟會導致失明?! 醫提醒:3種人最危險
「乾眼症分為缺水、缺油兩種類型,因為淚水中除了水分,也含有油脂,主要是從瞼板腺分泌。」國泰醫院眼科醫師杜培寧說,高達86%民眾都屬於缺油性的乾眼症,由於傳統乾眼症檢查大多只有測試淚水分泌量,而忽略油脂,所以不容易找出原因,無法對症下藥,現在則可選擇最新的眼表面干涉儀檢查,需自費1000元左右。國泰醫院眼科醫師杜培寧指出,最新的「眼表面干涉儀」可檢查瞼板腺分泌是否正常,也能觀察眨眼次數與方式。(圖/國泰醫院提供)「眼表面干涉儀檢查除了能測量眼睛油脂質層厚度是否變薄,藉此觀察瞼板腺分泌是否正常之外,也可透過動態攝影確認患者眨眼次數與方式。」原來瞼板腺的開口在睫毛根部,眨眼更有利於分泌油脂。杜培寧說,臨床上常常有許多患者沒有確實的好好「眨完」眼睛,例如大眼睛、急性子的人都容易沒有完全眨眼,還有長時間使用3C也會減少眨眼次數,長期就會導致乾眼症問題。杜培寧說,眨眼頻率最好不要低於一分鐘15~20下,所以要控制使用3C時間,大約使用30~40分鐘之後,就要讓眼睛休息5~10分鐘;另外,若屬於眨眼不完全的人,就要進行眨眼訓練,每次眨眼務必要完全閉合,才能讓瞼板腺好好分泌油脂,同時每天早晚也可以熱敷眼睛,好讓瞼板腺更加暢通。除了減少用眼時間,每天早晚熱敷眼睛5至10分鐘,也有助於舒緩缺油性乾眼症的症狀。(圖/報系資料庫)如果瞼板腺障礙較為嚴重,也可以在醫師建議下選擇最新的熱脈動治療儀,經由12分鐘的眼瞼內加熱和眼瞼外的脈動式擠壓,可將瞼板腺長期阻塞的油脂融化排出,改善乾眼症病況,一次大約可維持9個月至1年,但需自費1萬4000元左右。
眼睛絕症4/發癢流眼淚以為是過敏 醫揭密「幾乎全民都中鏢」
「幾乎所有人都患有乾眼症,只是情況輕重的差別而已,所以許多人根本不知道自己罹病。」國泰醫院眼科醫師杜培寧說,輕微的乾眼症不容易發現,甚至非常容易與過敏混淆。秋冬是乾眼症好發季節,除了天氣乾燥,空氣汙染也會加速眼睛發炎反應,引起更多不適。32歲的阿華最近就常常感覺眼睛發癢發紅,有時甚至會流眼淚,他以為是過敏引發的症狀,但吃了過敏藥物卻沒有改善,到醫院仔細檢查之後,才發現其實病因是乾眼症。「很多民眾覺得乾眼症不是缺水嗎?怎麼還會流眼淚?」杜培寧說,眼睛的淚水分為基礎、反射兩種,乾眼症缺乏的是基礎淚水,也就是真正的淚水量,但如果遇到外界刺激還是會產生反射性淚水,這是因為刺激才產生的淚水。若確診罹患乾眼症,經由醫師指示可適時使用人工淚液舒緩症狀,但不要擅自購買眼藥水,以免更傷眼睛。(圖/施岳呈攝)亞東醫院副院長張淑雯說,尤其秋冬天氣較為乾燥,再加上PM2.5和空氣汙染的因素,更容易刺激乾眼症患者的角膜,進而導致淚水分泌。「如果輕忽乾眼症,長期可能會造成結膜鬆弛、角膜脫皮、潰瘍,容易引發青光眼、黃斑部病變,甚至有失明風險!」長時間配戴隱形眼鏡、瞳孔變色片,容易降低角膜敏感度,加上鏡片水分蒸發後會吸收淚液,導致淚液分泌不足,增加罹患乾眼症機率。(圖/報系資料庫)想要改善乾眼症需要找出原因、多管齊下,例如減少用眼、正確眨眼、調整飲食等等,但如果病況嚴重,眼睛的瞼板腺已經完全萎縮、無法分泌油脂時,就只能持續點人工淚液緩解不適症狀,杜培寧說,不要誤以為點人工淚液會傷眼睛,而堅持忍著不點,事實上正如同皮膚乾燥要擦乳液,眼睛乾燥也要點人工淚液保濕,只要是經過醫師開立,長期使用並不會傷害眼睛。