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獨/才被罰1000萬!凌天航空歲修又「逾假未歸」 澎湖人憂陷醫療空窗期
離島民眾長年忍受醫療量能不足之苦,凌天航空2018年承包衛福部標案進駐澎湖和馬祖,9月才在馬祖因歲修「逾假未歸」長達1個月,遭連江縣府罰款千萬元,而凌天在澎湖的航空駐地器10月開始歲修,原定11月初歲修結束,至今卻遲遲不見其返回,讓澎湖陷入醫療空窗期,在當地造成民怨。離島地區因人口分散、交通不便,無法吸引醫療院所前往開業,居民過去如需後送回台緊急醫療,往往得自費包機,或是請空勤總隊從本島飛來載運,衛福部因而在2018年啟動金門、連江和澎湖三離島的「救護航空器駐地備勤及運送服務計畫」,以10年15億元經費招標,由飛特立航空與凌天航空共同承攬,凌天航空進駐澎湖和馬祖,飛特立負責金門(金門2022年後由安捷航空接手)。鄉親們原先額手稱慶、歡天喜地,開心偏鄉醫療往前跨了一大步,凌天航空進駐後卻是問題不斷,先是因超高請假率而遭當地民代抨擊,8月在馬祖歲修還逾假未歸長達1個月,直到10月初才返回駐地,當中還有患者因救醫不及身亡,連江縣府則依約開罰,包括止付9月整個月約750萬元駐地費,另加上200萬元違約金,共近千萬元。而凌天在澎湖的航空駐地器10月初展開原定一個月的歲修,期間的緊急醫療案由空勤總隊支援,根據空總臉書,空勤總隊從10月初開始在澎湖共執行9件緊急醫療任務。空勤總隊先後運送急性腦梗塞、毒性瀰漫甲狀腺腫以及高處墜落全身骨折等多種狀況患者,當中還發生口腔癌患者因急性呼吸衰竭需要空中轉診,衛生所在申請後送時,卻因衛福部空轉平台無法登入,導致患者耽誤近90分鐘才順利搭上飛機,更曾頂著強烈東北季風,從高雄起飛到澎湖馬公機場後送患者回台就醫,空勤總隊忙的焦頭爛額,凌天航空卻遲遲未歸。知情人士透露,凌天原定11月初就要返回機場,卻遲至11月中都不見其身影,讓居民憂心忡忡,害怕在馬祖的慘案重演,希望能有配套措施,別讓離島民眾陷入醫療次等公民困境。澎湖縣衛生局表示,依照合約,凌天航空每年有30天歲修時間,如今凌天確實因歲修請假未歸,在颱風前有傳來公文,稱目前還在「待料檢修」,如逾期未歸,衛生局則將依合約開罰。
害延誤就醫!空轉平台半年當機6次 衛福部首度開罰4萬元
澎湖縣10月23日由空勤總隊直升機代班後送望安1名口腔惡性腫瘤伴有急性呼吸衰竭的50多歲男性,卻因衛福部空轉平台當機,延誤病患就醫90分鐘才送抵高雄,衛福部今(24)日在媒體關注下,首度開罰廠商4萬多元,並將研議雙機系統作業。不過,地方質疑,當機延誤90分鐘不是首次,也不是最久的,但每次當掉,就只能乾著急,如同置分秒必爭的急重症病患於險境,因此希望未來不管是空審作業或是平台,衛福部都能正視離島人命,不要「空轉」。澎湖縣望安鄉這名50歲男性口腔癌患者,因出現急性呼吸衰竭,須立即空中轉診後送,但衛生所上傳病歷資料、申請後送時,卻發現空轉平台無法登入的狀況,導致接獲尋求協助時,未在規定的15分鐘內審查完畢,害患者延誤近90分鐘才順利搭上直升機。又因凌天航空執行醫療後送的直升機歲修,由代班的空中勤務總隊高雄小港駐地勤務第三大隊第一隊,在昨(23)日晚間9時52分接獲通知執行澎湖縣望安機場這起緊急醫療後送至高雄榮總任務。空勤總隊接獲申請,查證現場天氣後,派遣NA-710號機執行此次EMS任務。於晚間10時32分,由高雄機場起飛至澎湖馬公機場,接駁醫療人員後隨即飛往望安機場,機組於晚間11時38分降落望安機場搭載病患及其家屬各1員,總計3員,在晚間11時52分起飛定向高雄機場,於隔(24)日凌晨零時30分降落高雄小港機場,將病患交由救護車送醫。衛福部照護司長蔡淑鳳今受訪時坦承,昨晚9時20分確實發現系統故障,當時立刻改以紙本傳真,在晚上9時45分收到傳真後,9時52分就完成核准,同時通知空警、衛生所做後送和起飛準備。蔡淑鳳表示,昨天事情發生第一時間就要求廠商處理,過程中一度恢復又當機,直到今天上午9時許才正常,初查澎湖七美、蘭嶼端參數設定有問題,因為是全國性系統,目前正全盤檢視,持續進行系統檢討。一名常態接觸衛福部空轉平台的不具名人員就說,空轉平台故障早從2018年底啟用就時有發生,但今年2月平台優化後,問題就更嚴重,到現在已有6起當機,平均每2個月就一次故障當機,5月份還發生2次,但多次反應到衛福部,主管的衛福部就不願正視,一直不承認平台廠商有問題,反而袒護下封口令。像5月30日晚間11時許七美鄉一名男子,因身體不適由家人陪同到七美衛生所就醫,經診斷為心肌梗塞,卻遇申請平台故障,最後緊急改以傳統傳真方式申請,緊要關頭故障,嚴重影響民眾就醫時效。但衛福部照護司副司長陳青梅31日初步歸咎為醫院端網路異常,並非平台本身故障,還說相關狀況當晚即處理,隔日清晨恢復正常使用,工程師已抓出當天錯誤訊息,進一步分析原因;但實際狀況是各醫療院所在31日10時32分才接獲「空轉平台」修復通知,顯然事實有所出入。另外,8月27日晚,服務於台灣最西花嶼離島的20歲消防替代役男,在島上騎車自摔,疑似顱內出血,卻因花嶼衛生室只有一名護理師,相關緊急醫療後送作業,就由望安衛生所協助申請,卻因「空轉平台」系統資安權限設定是花嶼衛生室的案件,無法由望安衛生所代為申請,最後立即改為紙本傳真方式進行案件審核,才讓案件得以順利進行申請。。由於這是同月發生第2起相同事件,早在8月15日發生第1起1名男性手指開放性骨折申請醫療後送後,望安衛生所代花嶼衛生室申請時,就出現空轉平台無法操作,當時就由凌天航空主任陳萬昇向相關單位說明當地醫療情形,不料廠商並未進行改善。而且申請案件雖然最後不符合申請資格,但衛福部空轉平台卻直接刪除該筆案件申請資料,導致在系統內完全查無結果。已多次協助病患後送的澎湖縣議員陳佩真就指出,衛福部除空轉平台問題必須要去克服外,也應在天候允許下,充分授權地方在地醫生的認定判斷,而非交由遠端連病人都沒看到的醫師去審核,畢竟這些醫師非但不瞭解病患當下情況,更甭說說去就醫狀況。陳佩真說,急症後送都是在搶分搶秒,所以應該在第一線醫生認定判斷後,就要啟動,而非把作主權丟給空審中心,等那些空審醫師討論完個案,並候補完所有程序完備後才啟動直升機起飛。更遑論,她已經接到過不少病患家屬投訴,也親身經歷過空轉平台「空轉」。尤其,空轉平台故障狀況,大家都看不到,但每次都聽到第一線醫護在抱怨又出問題,卻完全不知道因應狀況,連到底是凌天航空直升機來,還是海巡支援船艇過來後送救護都不知道,家屬心裡焦急可想而知。
衛福部5.47億三班護病比獎勵「未來將每個月發」? 邱泰源回應了
衛福部19日發放高達5.47億的三班護病比獎勵,全台27家醫院未達標,護理團體對達標率表示存疑,認為現在人力仍短缺,希望這筆錢能進入護理人員口袋。衛福部長邱泰源今(26日)表示,這筆達標獎金以後會每個月發放,衛福部要求醫院每月回報使用情況,一定要用在護理人力留任的各種措施上,若護理人員沒有感受到,會再跟醫院溝通。首次發放的護病比獎勵金,最高的前5大醫院為林口長庚4053萬7963元、高雄長庚2855萬1208元、台北榮總2368萬6531元、三軍總醫院 2227萬1987元、彰基1869萬9422元;而掛蛋的醫院則有27家,分別為雙和醫院、部臺南醫院、部台北、部苗栗、部豐原、部彰化、阮綜合醫院、光田綜合、聖馬爾定醫、聖保祿醫院、為恭醫院、亞大附醫、敏盛綜合、民生醫院、玉里醫院、海天醫院、李綜合苑裡、新太平澄清、澄清國際眼、中正脊椎骨、暘基醫院、全民醫院、新莊英仁、大園敏盛、中國醫臺北、萬華醫院、靜和醫院。對於沒有達標的27家醫院,邱泰源表示,我們會去了解他們的困難,來協助他們。護理的措施方面,1月的夜班獎勵金,衛福部在6月都已經把它補發過去,至於三班護病比達標獎勵,是因為最近預算拿下來了,就追溯去年到今年3月的第1批,以後會每個月發,中間一定有KPI。邱泰源說,這筆獎勵金一定要用在護理人力的身上,用於鼓勵護理人員留任、假日上班的護理人員等,還會看醫院的護理人力有沒有達到標準,一定要用在護理人力的留任、護理人員本身的獎勵上,也要求醫院每月回報使用情況。若護理人員沒有感受到這個部分,會跟醫院再做溝通,一定要讓護理人員的職場環境改善。對於有媒體報導衛福部斥資1800萬元建置的「空轉平台」出包,邱泰源表示,這是錯誤訊息,運轉都很順利,據瞭解是操作的人不是那麼熟悉,這個平台也不是那麼理想,今日照護司會發布新聞稿說明。