第4級管制藥...
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北市醫生父子「偽造處方箋」賣安眠藥牟利267萬 涉販毒遭起訴
台北青山診所負責人陳維礎及其兒子陳大偉涉嫌自2019年至2024年間，開立不實的史蒂諾斯（Stilnox）自費處方箋，並轉售給民眾牟利，檢方調查，兩人獲利逾新台幣267萬元。北檢今（11）日依毒品危害防制條例、偽造文書等罪，將陳姓父子與三名共犯共5人起訴。據了解，史蒂諾斯為處方藥，主要成分佐配眠（Zolpidem）屬第4級管制藥品及毒品，僅限醫療與科研使用。檢方指出，陳維礎父子涉嫌透過偽造病患就診紀錄，開立自費處方箋，每張售價300至400元，民眾再持處方箋到藥局領藥後轉售牟利。調查顯示，陳維礎自112年11月至113年5月因病無法看診，由未具醫師資格的兒子陳大偉接手「假看診」，並向健保署申報健保費用。檢方估算，父子倆在調查期間共開出約4500張處方箋，非法獲利至少267萬元。另有16名民眾利用人頭資料或購買處方箋取得藥物，檢方考量其坦承犯行，處以緩起訴1年，並依情節繳納公庫5千元至20萬元不等。當初傳出可能共犯的診所郭姓醫師及蕭姓藥局負責人，因犯罪嫌疑不足，獲不起訴處分。由於史蒂諾斯為短效安眠藥，可能造成夢遊、夢中駕駛或進食等副作用，必須由醫師親自診斷後才能開立。青山診所平均每月開立數百張自費處方箋的行為，明顯超出常理，經台北市衛生局稽查後，函送北檢偵辦，歷經數波搜索約談後，北檢今天偵查終結，依毒品危害防制條例、違反醫師法、個人資料保護法、刑法偽造文書、詐欺取財等罪，起訴陳姓父子與三名共犯共5人。
牛奶摻入「4級管制藥物」餵食…害9月嬰中毒癱軟 無照惡保母下場曝
台北市大同區一名毛姓無照保母，為了防止9個月大男嬰哭鬧，竟將第4級管制藥物蘿拉西泮（Lorazepam）與溴西泮（Bromazepam）摻入牛奶中餵食，導致男嬰全身癱軟、陷入昏睡，經醫師抽血檢驗確定「苯重氮基鹽中毒」，士林地院日前依法判處毛姓保母1年徒刑，可上訴。據起訴書指出，毛女去年3月起以每小時250元的酬勞，受託照顧僅9個月大的男嬰，4月4日上午她為了不讓男嬰哭鬧，竟將自己用來治療暴食症、酒精依賴等疾病的第4級管制藥品，以不詳劑量摻入牛奶等食物中餵食嬰兒，母親下午前去毛女住處接男嬰時，發現孩子兩眼無神、全身攤軟叫不醒，緊急送醫治療後才發現，原來男嬰是藥物中毒，家屬隨即向警方報案。毛女到案坦承，自己的確因病領有鎮定安眠藥物，但否認將其摻入男嬰餐食中，不知為何嬰兒會產生中毒現象。士林地方法院審理認為，男嬰才9個月大尚無吞服藥丸的能力，身上也無藥物注射痕跡，認定毛女在經手餐食的過程中摻入藥物。士院審酌，毛女不但未善盡照顧責任，且犯後態度不佳又未達成和解，加上惡行難以被社會容忍，故依《成年人故意對兒童犯傷害罪》判處毛姓保母1年徒刑，可上訴。
苯巴比妥複方藥納管 「少1顆罰6萬」引醫師反彈 薛瑞元：暫緩實施
衛福部食藥署7月15日預告「苯巴比妥」及「氯二氮平」複方製劑將納入第4級管制藥品，最快9月上路。基層醫師反彈表示，只要漏登記1、2顆藥就要罰6萬元太過苛刻，醫界以後可能不會開立相關藥品，反而影響民眾權益。衛福部長薛瑞元昨晚突宣布，管制將暫緩約2至3個月，待研議配套後再實施，並強調「管制藥品，就是毒品。」衛福部的這項管制，源自於新北市幼兒園餵藥案，但幼兒園餵藥案已經偵結不起訴，證實是件烏龍案，食藥署日前仍宣布9月起，苯巴比妥及氯二氮平複方製劑納入第4級管制，持有上述2項複方製劑的醫療院所須依規定申請管制藥品登記證，詳細記載使用量，定期申報，若有違規，將裁罰6萬元以上罰鍰。醫師公會全國聯合會理事長周慶明表示，管制藥品罰則太嚴苛，診所可能進貨量1000顆，查核時一旦少1、2顆，罰款就是6萬元起跳，根本矯枉過正，徒增困擾。周慶明指出，台灣現在還有缺藥問題，況且被針對的「複方」藥物中，苯巴比妥與氯二氮平的含量並不高，這2項複方藥常用在成人腹絞痛及神經興奮等症狀，且含有氯二氮平成分的胃藥，治療胃痙攣效果很好，若變成管制藥品，基層醫師可能擔心管理申報疏失就會被罰，乾脆不開藥，將損及民眾的用藥權益。薛瑞元昨晚宣布，醫、藥界對此有很多意見，醫療院所認為增加管理負荷，況且已製造且配送的藥物，去化需要一段時間，因此決定暫緩，給予醫藥界緩衝期。會不會延到明年1月13日總統大選後上路？薛瑞元表示，2至3個月後還是會實施，他強調「管制藥就是毒品」，正當使用是管制品，非正當使用就是毒品，只要處方無法證明由醫師開立，就會出問題，「這是法務單位給我們的意見」，管制藥若查不到來龍去脈，就會違反《毒品危害防制條例》。基層醫療協會理事長林應然說，10多年前，苯巴比妥複方藥物就已經從管制藥物品項被移除，至今從未發生有人拿藥去提煉成毒品，何況具有微鎮靜功能的成分非常低，不會使人成癮。「一般藥局賣的鎮咳藥水含有可待因、鴉片精，都沒有特別管制，若要用同樣標準，那未來給病患開止咳藥水，不就也應比照開嗎啡止痛藥一樣？」林應然認為，政府實施政策要合理，拿出臨床效果來說服醫師，否則就是影響民眾用藥權益。