第5類
」 新冠肺炎 疫情 指揮中心 日本 確診
立百病毒3月列「第5類法定傳染病」 疾管署:台大研議診治指引
由於國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,衛生福利部疾病管制署評估其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度後,為了降低疾病對國人的威脅,自1月16日起啟動預告程序後,3月中旬就會正式將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」列為第五類法定傳染病。疾管署羅一鈞署長說,目前已向醫界發出通函,醫療院所若發現疑似該病個案,在預告期間仍可通報與採檢送驗,以降低漏接風險,疾管署也請台大醫院就該病研議國內診治指引,以因應若有個案時需使用實驗性療法的情境。WHO:致死率最高可達7成以上 全球風險仍屬低度世界衛生組織(WHO)資料顯示,立百病毒感染症致死率約40至75%,目前尚無核准的治療藥物或疫苗,另於孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,但全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病的國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,疾管署署長羅一鈞表示,疾管署自去年9月基於疾病風險與醫療整備需求,研議將立百病毒列為我國第五類法定傳染病,自今年1月16日啟動預告程序後,預計於3月中旬正式上路,並非因最近發生於印度、孟加拉等國的疫情才臨時決定。R0多小於1難成大流行 但高致死率需超前部署針對疾病風險,羅一鈞署長表示,立百病毒長年觀察下的傳染再生數(R0)約在0.2至0.7之間,流行病學調查顯示多小於1,因此造成流行的風險很低。但他強調,立百病毒最需重視的是致死率高,且目前沒有核准的特效藥或疫苗,因此必須超前部署,避免院內感染造成醫療量能壓力,另一方面也是因應台灣與東南亞交流日益增加的情況,降低漏接風險。羅一鈞署長也說,台灣自去年起委託國內3家醫學中心成立「特殊病原科技照護示範中心」,今年也請台大醫院就立百病毒研議可能的診治指引,以因應若有個案時需要使用實驗性療法的情境。他進一步指出,除了瑞德西韋(Remdesivir)外,過去動物實驗也證實,用於治療C肝的雷巴威林(ribavirin),也可能有助於治療立百病毒感染,後續都會一併納入指引的研議範圍。醫界通函列通報條件 疑似個案預告期間也可送驗羅一鈞署長表示,疾管署也於1月27日發布致醫界通函,醫療院所醫師詢問旅遊史,於法定傳染病預告期間,醫師如發現住院病人具立百病毒感染症流行地區(孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州)的旅遊史、且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀,合併腦病變(意識改變≧24小時或人格改變)或運動失調,在排除其他病毒性腦炎診斷後,可於傳染病通報系統(NIDRS)的「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。至於是否加強旅客入境檢疫措施,羅一鈞表示,台灣本來就有例行的發燒篩檢,現階段維持既有作法,而若攔檢到發燒旅客,相關人員會詢問旅遊史,並視情況進一步採檢,並發給「入境健康異常旅客配合衛生措施及健康管理敬告單」,提醒旅客就醫時主動告知旅遊史。此外,醫師若發現符合通報定義的疑似個案,應於24小時內於傳染病通報系統通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療,醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,應依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。2000年起建置檢測量能 至今台人畜均無確診羅一鈞署長指出,疾管署自2000年起即已建置立百病毒檢測能力,並與農業部共同透過多元管道監測。「立百病毒腦炎」自2012年起已由農委會(現為農業部)列為乙類動物傳染病,疾管署則自2018年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測,迄今均無國內確診人類或動物病例。【延伸閱讀】家中撿到「麗沙病毒」蝙蝠!與狂犬病毒同屬 若被抓傷、咬傷該怎麼做?梅毒病例上升7%!疾管署推匿名諮詢與臨床指引 盼降低性傳染病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67528
AI算力中心可望納入重大公共建設 民間投資享5年免稅優惠
推動民間資金投資參與公共建設又有重大進展!為打造台灣成為人工智慧(AI)大國,數發部、財政部正研擬將AI算力中心、資料中心納入重大公共建設範圍,未來民間投資相關公建,就可以享受5年免營利事業所得稅等租稅優惠。數發部近期發布函釋,人工智慧算力中心及相關服務,屬策略性產業,符合金管會所規範的《保險業資金辦理專案運用公共及社會福利事業投資管理辦法》,保險業投資可適用1.28%低風險係數,以降低投資成本、吸引保險業資金投入。這也是繼經濟部的儲能產業、交通部的電動車充電樁、交通部台北港投資興建物流中心、經濟部節能服務產業(ESCO)或設施之後,第5類產業主管機關釋示具有公共建設屬性的策略性產業類別。數發部表示,AI發展屬於「六大核心戰略」中眾多核心產業發展基礎,而AI算力中心及相關服務屬於資訊與數位產業的基礎建設;2025年到2028年國家發展計畫也明定AI算力中心屬人工智慧產業的重要基礎,其發展可加速我國生成式AI模型自主開發與多元應用能力,從而協助百工百業產業革新,對國家發展有其助益。AI算力中心及相關服務屬於配合政府政策的策略性產業。數發部進一步表示,鑑於AI算力資源,如不限於建置的企業內部使用,另開放多元產業進行AI創新應用,將達到節省人力與時間成本、產業經濟外溢等效果,可促進AI技術普及與落地應用,推動產業AI化並建立健全的AI產業生態系,提升國家競爭力。所以保險業如投資該等供公眾使用且非供特定企業使用之AI算力中心及相關服務,屬於配合政策的公共投資。此外,數發部與財政部也正研議,將AI算力中心、資料中心納入重大公共建設範圍之內,投資相關公共建設的民間企業將可享受租稅優惠。據《促參法》規定,如公共建設符合相關要件,屬於重大公共建設的話,可享受5年免徵營所稅、投資支出營所稅抵減、進口機具設備可有關稅優惠、與地價稅、房屋稅及契稅減免,以及營利事業投資股票應納所得稅的抵減。據了解,目前數發部還在進行稅式支出評估,經過財政部複核再進行修法,最快明年修法完成、適用。
泰國擬重列大麻為管制藥品 將限醫療用途並須出示處方
泰國公共衛生部長頌薩(Somsak Thepsuthin)最近已簽署命令,將全面限制大麻的用途,未來僅供醫療目的。消費者若要購買大麻,須出示醫師處方箋與疾病證明。該命令將於刊登於《皇家公報》(Royal Gazette)後正式生效,但目前尚未確定具體生效日期。《曼谷郵報》報導,衛生部表示,該國大麻2022年合法化後,境內迅速出現上萬家販售大麻產品的商店,儘管帶動觀光與農業發展,但社會也出現廣泛反彈聲浪。政府發言人吉拉育(Jirayu Houngsab)指出,許多店家同時販售娛樂與醫療用途大麻,導致青少年與一般民眾輕易取得此物,已與政府打擊毒品的政策目標相悖,因此當局決定實施管控。頌薩表示,政府未來將重新將大麻列為毒品。他進一步指出,舊政府未能在120天內訂出相關完整配套,導致大麻廣泛流通,目前新任政府上台後正著手彌補法規漏洞。他也強調,該項決策並非出於政治考量,而是回應過去社會對大麻濫用的投訴。衛生部將進一步訂定規範,要求每間販售大麻的店鋪聘有醫療人員,並接受定期稽查,若違規達2次將吊銷執照。衛生部傳統及替代醫學司司長頌樂(Somlerk Jeungsmarn)指出,當局命令生效前留有一段寬限期,讓業者與使用者有時間調整與準備。毒品管制委員會秘書長帕努叻(Phanurat Lukboon)也證實,該機構已準備研究並落實相關變更,並指出自大麻合法化後,使用者成癮問題大幅增加,觀光客涉及走私案件的情況上升。公共衛生部指出,此次命令內容也包括重新將大麻花苞列為管制藥草,已於5月14日開始與總理貝東丹(Paetongtarn Shinawatra)的顧問團隊討論相關政策,政府也在5月22日至6月10日舉辦全國公聽會,大多數民眾支持限制大麻僅供醫療用途。據了解,執政黨為泰黨為了貫徹競選承諾,主張收緊大麻規範,但也引發曾推動大麻合法化的前執政黨泰自豪黨(Bhumjaithai Party)反彈。泰自豪黨核心人物蘇帕猜(Supachai Jaisamut)批評衛生部怠忽職守,才導致目前大麻氾濫,並重申該黨自2019年起即主張大麻僅供醫療用途,更表示國會當年通過將大麻自第5類毒品中剔除時,包括為泰黨在內的諸多政黨都投下贊成票。針對新規將使大麻再度被列為管制藥品,此前倡議大麻合法化的團體則表達強烈不滿,批評此舉帶有政治動機,並宣布將於下月集結至衛生部前抗議,要求政府撤回命令。
一周洗頭幾次才乾淨?醫學期刊曝「正確洗髮頻率」:頭髮、頭皮最健康
不少人認為洗頭是一件麻煩事,能撐多久不洗就撐多久,但究竟幾天洗一次頭才正確呢?一項國外醫學研究結果顯示,每個禮拜洗頭5至6次,頭皮及頭髮狀況最為健康,但若每周只洗1次頭或甚至不洗,毛囊容易堆積髒污,導致瘙癢、發炎等頭皮問題。胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書發文表示,他經常被患者問及「幾天洗一次頭才乾淨」,而其實醫學期刊《Skin Appendage Disorders》早在2021年已經發表一項研究,證實洗髮頻率與頭皮健康息息相關。黃軒指出,這項研究結果發現,每周洗頭5至6次的受測者,頭髪髪質較佳,且頭皮沒有什麼發紅受損;每周洗頭0至1次的受測者,由於洗髪次數過少,頭皮容易堆積大量污垢,恐引起瘙癢、毛囊堵塞等頭皮問題,甚至誘發脂漏性皮膚炎;每周洗頭超過7次的受測者則是「過度洗髪」,頭皮容易過度乾燥或刺激,造成發紅、發炎等皮膚問題。對此,黃軒引述研究人員指出,頭皮類型可分為5大類,建議不同頭皮類型,應選擇不同的護理產品,第1類、「正常頭皮」,這種類型的頭皮油脂和水分平衡良好,不會過於乾燥或油膩,頭髮看起來健康、有光澤,且容易打理,針對這種頭皮,一般的頭髮護理產品就能達到很好的效果;第2類、「乾性頭皮」,乾性頭皮可能會感到緊繃、發癢,甚至出現頭皮屑,這是因為頭皮缺乏足夠的油脂來保持濕潤,對於乾性頭皮,選擇滋養和保濕的護髮產品是關鍵,以避免使用過於刺激的洗髮水。第3類、「油性頭皮」,油性頭皮的人油脂分泌旺盛,頭髮容易變得油膩並且可能伴隨有頭皮屑問題,這種類型的頭皮需要使用控油配方的洗髮水,並且可能需要比其他類型的頭皮更頻繁地清洗頭髮;第4類、「混合性頭皮」,混合性頭皮在某些區域(如前額和頭頂)可能會油膩,而其他區域(如頭皮的側面和後部)則可能偏乾,針對這種類型的頭皮,可能需要根據不同部位選擇不同的護理產品;第5類、「敏感性頭皮」,敏感性頭皮易受刺激,可能因為某些成分或環境因素而出現紅斑、發癢或刺痛感,對於這種類型的頭皮,選擇無香料、溫和配方的護髮產品是非常重要的。
指掛號費無齊漲現象 薛瑞元:必要時公平會將介入
近日六都有多家醫療院所考量人力成本、租金等因素,紛紛調漲掛號費,掛一次號變為250到300元不等。衛福部長薛瑞元表示,今年全台有300多家醫療院所上調掛號費,由於六都醫院、診所總數超過萬家,調漲家數佔總數並不多,並未呈現全面上漲的現象,而過去也曾建議醫療院所的掛號費上限,但沒有強制力,有必要時會請公平交易委員會進行討論。今年3月COVID-19從第5類法定傳染病調整為第4類,導致民眾就醫激增,使用醫療服務增加,部分民眾發現今年有些醫療院所調漲掛號費,由於健保點值稀釋,1點不足1元,醫院診所的進帳受到影響,這可能會間接影響病患的荷包。衛福部長薛瑞元18日晚間參加「2023台灣社會福利總盟聯合感恩餐會」接受媒體聯訪表示,醫療院所掛號費的漲價不一定與健保點值縮水有直接關係,因為從漲價的醫療院所數目而言,並非大規模漲價,六都超過萬家醫療院所,但漲價的僅有300多家,且並非同時漲價。薛瑞元指出,對於漲幅不一的情況,必須進一步了解醫療院所掛號費調漲的真正原因,如果醫療院所掛號費的調漲違反公平交易法,他相信公平交易委員會將介入調查,但目前尚無明顯跡象,衛福部將持續觀察,積極搜集相關資料。至於衛福部是否有制定掛號費「天花板」的計畫,薛瑞元說,醫療院所的掛號費一直以來都歸屬於行政費用,金額標準由各醫療院所提報至各縣市衛生局備查,過去確實曾提出掛號費上限的建議,但這僅是建議性質,並無實質拘束力。
小犬颱風今23:30發海警!颱風周四登陸「東部整塊紫爆」 一圖看全台風雨:這3縣市停班課機會高
中颱小犬目前正逐漸增強中,中央氣象署預計將於今晚23:30發布海上警報,明日下午發布陸上警報,加上小犬路徑再偏北,中心在台東、恆春半島登陸的機會又提高,周三、四影響最明顯,氣象達人彭啟明也針對颱風假進行分析,認為高雄、屏東和台東有可能面臨10級強陣風,週四機會最高。另外,民間氣象粉專「天氣風險」也指出,預估週五逐漸遠離台灣;而週末受到東北季風南下影響,因此迎風面的北部至東北部可能還是有大雨發生。颱風小犬明起影響天氣。(圖/RAMMB)根據氣象署表示,颱風最新路徑小幅往北修正,明日颱風環流影響,北台灣開始有短暫陣雨,東北部山區有局部大雨,中南部多雲到晴。周三、四颱風影響最劇烈,東部、恆春半島雨勢最持續且明顯,將有局部豪雨或大豪雨,北部、南部、中部山區有局部大雨或豪雨。周五、六颱風遠離,但水氣仍多,且周五東北季風增強,兩者可能會有輻合效應,北部、基隆北海岸、東半部有短暫陣雨,東北部會有局部大雨。周日、一東北季風影響,水氣較多,基隆北海岸、大台北、東北部持續有雨,其中基隆北海岸、東北部有局部大雨。颱風小犬路徑再度小幅往北修正。(圖/氣象署)另外,「天氣風險」粉專指出,目前各國預測路徑趨於收斂,顯示未來小犬颱風將以第5類路徑通過,第5類路徑意指颱風從台灣南端或近海通過,過去以這樣路徑通過的颱風,在統計雨量上除了東南部地區雨量較多外,其他地區雨量並不多。根據分析,依目前氣象署預測路徑顯示,明天小犬往西北移動靠近東南部海域,預測氣象署最快於今夜至明晨針對東南部海域率先發布海上颱風警報,下半天亦有機會率先針對花東及恆春半島發布陸上警報,周三逐漸轉西行,七級暴風半徑於凌晨接觸海警線、上午觸及東南部陸地後,再逐漸壟罩南投、彰化以南及花東地區。未來天氣趨勢。(圖/氣象署)至於周四上午,颱風中心將西行登陸恆春半島至臺東南側,下半天再逐漸由高屏地區出海之機會最高,期間颱風暴風半徑將壟罩台中以南、南投、花東地區;周五颱風進入海峽南部持續西行逐漸遠離台灣,最快下半天解除陸上颱風警報。「天氣風險」也提醒,週末另外受到東北季風南下影響,因此迎風面的北部至東北部可能還是有大雨發生。未來天氣趨勢。(圖/氣象署)除此之外,氣象達人彭啟明在Yahoo!TV直播中表示,目前小犬颱風中心閃電交替,颱風眼清楚,中心對流旺盛,小犬颱風警戒區的區域為台中以南、彰化和花蓮以南,不過這個路徑仍會持續修正。劃入警戒區域當然有可能停班課,但是在暴風圈內也不一定風雨很大,因為還要受地形影響。他並表示,影響最大是在高雄、屏東和台東,10級強陣風機會很高,按路徑來看,「周四機會最高」。颱風小犬路徑再度小幅往北修正。(圖/氣象署)「天氣職人」吳聖宇則指出,小犬在南台東到恆春半島之間登陸的可能性頗高,接著穿過陸地,進入台灣海峽南部,這時速度可能放慢,等到周末底層東北季風再增強,小犬可能轉向西南移動,並且持續減弱或消散。吳聖宇指出,這樣的路徑對東半部及南部山區威脅大,有豪雨或大豪雨發生機會,值得注意的是模式預報西半部海峽上空繞山流明顯,因此西半部雖降雨可能被山脈擋住,沿海陸地上卻可能有強陣風發生機會。氣象署預估最快明天發布海上颱風警報,後天則發陸警。(圖/翻攝自天氣風險臉書)
高雄男好心讓弟弟免費住 少1步驟慘被課重稅…國稅局說話了
許多人會讓親戚朋友借住,看起來是很正常的行為,然而高雄一名男子,好心讓弟弟搬進透天厝空房,不但沒收房租,還讓弟弟把戶口遷進來,沒想到今年報完稅,被國稅局認定漏報租金所得,被要求補稅,原因也曝光了。男子和老婆因為透天住家有空房,得知弟弟沒地方住,就好心讓對方一起住,不但不收租,還讓弟弟把戶口遷回來,但是今年報稅被認定漏報租金所得,又加上綜合所得超出一個級距,結果多補了好多稅。依照《所得稅法》規定,將財產無償借與他人使用者,必須訂立無償借用契約。(示意圖/翻攝自pexels)對此,財政部國稅局解釋,依《所得稅法》第14條第1項第5類第4款規定,將財產借與他人使用,除經查明確係無償且非供營業或執行業務者使用外,應參照當地一般租金情況,計算租賃收入。條文中「他人」指的是本人、配偶及直系親屬以外的個人或法人。因此,房子只要不要借給直系親屬使用,為避免被計算租賃收入,歸課個人綜合所得稅,記得要訂立無償借用契約,否則國稅局可依法認定為出租,並參照當地一般租金情況,計算租賃收入,要求繳納所得稅。據《NOWnews今日新聞》報導,高雄三民公證坦言這種情況很常見,主要是很多人不知道所得稅法施行細則第88條規定,將財產無償借與他人使用者,必須訂立無償借用契約,且有2人證明確實無償借用,並依公證法規定辦理公證,就可以避免被課租賃所得。
第4波COVID-19疫情來襲 民眾確診後「這幾點」須注意
近日COVID-19疫情增溫,疾管署副署長羅一鈞5月16日於記者會上表示,國內已經正式進入Omicron第四波疫情,這週各項指標都顯示疫情有明顯升溫的狀況。而現在COVID-19已從第5類法定傳染病降為第4類,再加上指揮中心解編,防疫措施也已多項鬆綁,民眾若確診COVID-19該怎麼辦呢?對此,羅一鈞於記者會中為民眾再次說明。新冠重症高風險群 應盡速就醫開藥民眾若快篩陽性不再需要居家隔離,輕症建議採0+N自主健康管理並在家休息至症狀緩解。不過,羅一鈞提醒,這波疫情中,快篩陽性的民眾應自我注意一些事項,以下為COVID-19重症高風險對象,建議盡速就醫由醫師評估開立口服抗病毒藥物,包含:65歲以上具慢性病:氣喘、癌症、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺疾、結核病、慢性肝病、失能、精神疾病、失智症、吸菸、BMI≧30、影響免疫功能之疾病孕婦、產婦(產後6週內)確診後有警示症狀 應立即就醫減少風險另外,羅一鈞表示,確診民眾若出現以下危險警示症狀,也應立即就醫,以減少併發症出現後可能重症或死亡的風險,包括:喘或呼吸困難持續胸痛或胸悶意識不清皮膚、嘴唇或指甲床發青無法進食、喝水或服藥過去24小時無尿或尿量顯著減少收縮壓<90mmHg心跳>100次/分鐘(無發燒之情形下)兒童確診恐腦炎 9症狀立即就醫、5情況盡速就醫此外,兒童更是不能輕忽,羅一鈞指出,兒童若出現以下警示徵兆,有可能是重症或者腦炎等較嚴重病症的前兆,應立即就醫,包含:抽搐意識不佳或持續昏睡呼吸困難或有胸凹現象唇色發白或發紫血氧飽和度低於94%肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗體溫大於41度肌躍型抽搐步態不穩如果出現以下症狀,則需盡速就醫,包含:發燒超過48小時,或高燒超過39度合併發冷、冒冷汗退燒後持續活動力不佳退燒後持續呼吸急促/喘或胸悶、胸痛持續性的嘔吐、頭痛或腹痛超過12小時未進食或未解尿羅一鈞強調,雖然指揮中心解編,但不管是口服抗病毒藥物、清冠1號等的公費提供都是持續在進行的,呼籲民眾不要因為解編就以為疫情結束,事實上在這第4波疫情當中,目前每天都還是有大約百例併發症通報個案,屬於較嚴重的中重症,因此民眾還是要特別注意。
台中驚傳首例H1N2v豬流感!10歲少女遭感染 感染源成謎匡列3家人
疾管署發布全台第三例、今年首例H1N2v(豬流感)病例,確診的10多歲青少女已康復,唯追其接觸史,雖她家中從事畜牧業,同住3名家人未有類流感症狀,檢驗也未發現H1N2v病毒;離奇的是農政單位自病例接觸的養豬場採集檢體,也未檢出H1N2流感病毒,其感染源成謎。該名個案於3月13日出現發燒、鼻塞、肌肉酸痛等症狀,經診治就醫並開立流感抗病毒藥劑,目前已康復。衛生局長曾梓展說明,該名個案目前已康復,無傳染他人風險,請民眾無須恐慌。經調查,該名個案無境外活動史、確診個案接觸史,只有豬隻接觸史,經匡列接觸者3人,皆未有類流感症狀,檢驗也未發現H1N2v病毒;另農政單位自病例接觸的養豬場採集檢體,未檢出H1N2流感病毒,尚無法研判其關聯性。根據疾管署資料,台灣首例及第2例H1N2v流感病毒案例分別為前(2021)年4月及去(2022)年10月檢出,皆為住在中部之未滿10歲女童,家中皆從事禽畜養殖業,惟前2案與本案並非住在相同縣市,且3案之養殖場位置、飼料與豬隻來源、運送車輛行走路徑等皆不相同,研判3案無關聯性。曾梓展強調,H1N2v病毒是新型A型流感,為第5類法定傳染病,症狀包含發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉痠痛、頭痛或極度倦怠感,少數個案甚至會有嚴重併發症,出現急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭。衛生局呼籲,預防新型A型流感方法,請遵守「5要6不」原則,「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動;「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其它禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠場所。
跟進日本!南韓今宣布疫情防控再鬆綁 新冠肺炎降級成「地方性流行病」
讓世界各國長達三年多時間,生活處處受限制的新冠肺炎(COVID-19),隨著去年下半年,世界各國在疫情趨緩後,紛紛鬆綁防疫管控限制。現在繼世界衛生組織(WHO),宣布新冠疫情,不再構成突發公共衛生事件;還有日本把新冠病毒下調為,與流感同等級後,南韓今天(11日)也跟進日本,剛剛宣布再度放寬新冠疫情防控,也將新冠疫情,正式降級為地方性流行病。世界衛生組織(WHO)本月5日,在宣布新冠疫情不再構成突發公共衛生事件,可見防疫措施在世界各國,標準大幅放寬已經是國際間的共識。而日本政府於本月8日,也順應WHO目前對新冠疫情的鬆綁標準,正式把新冠病毒的防疫等級往下調,降到與季節性流感相同的「第5類」傳染病。而除了日本,根據《韓聯社》報導,南韓新冠病毒中央災難安全對策本部,今天將召開由總統尹錫悅主持的會議,宣布防控調整方案,包括解除7天隔離義務,將新冠疫情的危機預警級別,從最高的「嚴重」,要下調至「警惕」,傳染病等級從乙類等,下調至丁類等。除此之外,南韓政府還預計將解除醫院、藥店等高感染風險設施佩戴口罩的義務。這象徵著,自2020年1月20日,南韓境內發現首例新冠確診病例後,時隔3年4個月,南韓終於解除了有關新冠肺炎的大部分防疫措施。南韓這波新冠鬆綁的規劃,預計具體實施時間點,會落在5月底或6月初。南韓政府原計劃要分三個階段,逐步恢復日常生活。第一階段將危機預警級別,下調至「警惕」水準,確診者隔離時間,從7天縮短至5天。而在經過2個月左右的準備後,再實施第二階段措施,包括調整傳染病等級、解除隔離義務等。但鋻於世衛組織已宣佈新冠疫情不再構成「國際關注的突發公共衛生事件」,因此南韓政府決定將第一、二階段措施合併實施。政府認為明年有望實施第三階段措施,屆時所有防控、醫療和支援政策,都將正式終結。
日本5/8調降新冠等級 超過3千萬人確診「今年仍免費提供疫苗接種」
日本從今(8)日開始「與新冠共存」生活全面啟動,官方將新冠病毒傳染病警戒度降級,列為與季節性流感相同的「第5類傳染病」,並大幅放寬原本嚴格的醫療規定,不過日本官方預防疫情再起,今年仍會免費提供疫苗接種。厚生勞動大臣加藤勝信4月27日宣布,新冠肺炎5月8日起正式下修至與季節性流感相同的第5級,意味著如何防疫將取決於個人和企業。《日本放送協會》(NHK)報導,日本從5月8日起正式將新冠肺炎,由現行的第二類傳染病降級為與流感同等的第五類傳染病,防疫指南也大幅調整。也標誌著日本「與新冠共存」生活全面啟動。據《共同社》報導,日本政府在2020年將新冠肺炎列為「等同或高於第2類」的特殊公共威脅,與肺結核、SARS屬於同類,在疫情持續3年多後,厚生勞動大臣加藤勝信4月27日宣布,新冠肺炎5月8日起正式下修至與季節性流感相同的第五級,意味著如何防疫將取決於個人和企業。日本政府8日後將不再更新每日確診和病歿人數,改為由固定的醫療機構每周1次向政府整理通報數據日本政府8日後將不再更新每日確診和病歿人數,改為由固定的醫療機構每周1次向政府整理通報數據,官方也無法宣布進入緊急事態,地方首長不能以緊急事態為由,要求企業縮短營業時間和要求民眾暫停非必要外出,同時也無法強制確診者隔離。根據統計,截至目前日本新冠肺炎確診人數總計達3300萬,死亡超過7萬人,而隨著傳染病等級下修,日本政府也會開放更多醫療機構協助治療新冠,目前全國6萬4千間提供季節性流感檢測的醫療機構將接手負責新冠肺炎的門診治療。另外,今年9月前,相關住院治療也將提供每月約148美元,折合新台幣4500元的補助,不過日本衛生當局研判,未來可能出現新冠病毒流行期,今年仍會開放民眾免費施打疫苗,官方也持續呼籲年長者、幼童和醫護人員接種,到明年3月底前新冠疫苗接種仍維持免費。
指揮中心今解散 歷經一千多天新冠終降級
歷經1197天,中央流行疫情指揮中心今(1)日正式解編,新冠肺炎從第5類傳染病調降為第4類。今日起,民眾接種新冠肺炎疫苗將自付100至150元掛號費,疫苗接種假、實名制快篩也同步退場,民眾若有症狀,可自行至藥局或便利商店等購買快篩。目前國內新冠肺炎疫苗仍有庫存500多萬劑,莫德納次世代疫苗尚有1500萬劑合約可叫貨,指揮中心日前規畫,希望民眾今年至少打1劑,日後年度接種計畫則待ACIP專家委員討論。至於「疫苗接種假」隨指揮中心解編退場,回歸一般請假規定。實名制家用快篩今起也退場,民眾若出現症狀,藥局、藥妝店、超市、超商仍可買到快篩。若確診,醫療院所維持24小時內通報外,民眾就醫端,具高風險因子輕症患者維持公費抗病毒藥物及清冠一號,染疫康復者門診延續,持續提供長新冠整合式照護;中重症患者維持公費給付住院隔離費用。目前僅剩下醫療機構、照護相關機構、救護車仍需全程佩戴口罩,維持至5月30日後再檢視另定。由於確診已沒有保險與隔離假,很多民眾乾脆不篩,或是出現相關症狀就直接到醫療院所就醫篩檢。中華民國基層醫療協會理事長林應然表示,「確診者不會在臉上寫自己確診」,基層診所幾乎成為「感染風險最高的地方」。林應然指出,解編降級後,快篩劑篩檢費用不再有紓困經費支應,而是納入健保總額,導致經費縮水,快篩1劑就170元,健保只給120元,對醫師來說等於篩1次就賠1次,有醫師就質疑「中央根本是希望診所醫師不要再去篩病患」。指揮中心發言人羅一鈞表示,給付金額確實有調降空間,調降多少會再參考流感快篩健保給付和新冠快篩市場訪價等持續討論,目前尚未定案。
5月新制與荷包「息息相關」 報稅期延長制度取消了
即將進入5月,除了民眾為了所得稅準備重傷荷包外,另外還有多項準備上路的新制也與荷包息息相關,其中像是綜所稅有多項減稅紅包、房屋稅開徵、一卡通Money將收取15元手續費、接種公費新冠疫苗將收取掛號費。另外,新北市飲料店也自5月起開始禁用一次性塑膠杯。《CTWANT》就此整理5月相關新制度,方便民眾參考與理解。綜合所得稅報稅5月報稅季節即將來臨,先前因為疫情因素,所得稅報稅時間均延長至6月底,而今年則是宣布回歸正常,於5月31日截止。而財政部也推出許多減稅紅包,一般民眾的減稅額調高4000元,整體來到9萬2千元,單身扣除額則到12.4萬元、有配偶者則是提高8000元,來到24.8萬元。薪資所得特別扣除額則是提高7千元,來到20.7萬元。房屋稅報稅除了綜合所得稅報稅外,5月份也要進行房屋稅的報稅,繳納期限同樣也是至31日為止。一卡通Money提領餘額15元手續費一卡通票證公司日前公告,5月起使用iPASS MONEY(一卡通MONEY)提領餘額服務者,除了部分銀行仍維持免手續費外,其餘銀行均收取15元的手續費。免手續費的銀行有聯邦商業銀行、LINE Bank(連線商業銀行)、臺灣銀行、合作金庫商業銀行、兆豐國際商業銀行、農業金庫、王道商業銀行、臺灣中小企業銀行、瑞興商業銀行、遠東國際商業銀行、元大商業銀行,共計11家。新冠肺炎降級自5月起,新冠肺炎從第5類傳染疾病降級到第4類,指揮中心也於5月正式解編,實名制快篩也跟著退場。而自5月起,民眾如施打公費新冠肺炎疫苗,則必須支付醫療院所的掛號費。新北市禁用一次性塑膠杯新北市規定自5月起,轄內的飲料店不得提供一次性塑膠杯,違反規定者將依照《廢棄物清理法》處1200元以上、6000元以下罰款,限期仍未改善可按日連續處罰。
第10次到疫情指揮中心 蔡英文:言語沒辦法表達心中感謝
嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)5月1日起將自第5類法定傳染病改為第4類,中央流行疫情指揮中心(CECC)同步解編,總統蔡英文今(27)日下午前往衛生福利部疾病管制署,慰勉指揮中心同仁,並感謝所有投入防疫的夥伴相互扶持,凝聚了最大防疫力量,也感謝全體國人配合政府政策團結防疫,還感性地指出「每一次來都覺得言語沒有辦法表達心中的感謝」。「指揮中心解編後,將由衛福部成立跨單位防治聯繫會報,持續進行防疫的整備應變工作,守護國人的健康。」蔡英文表示,從下星期一、5月1日開始,疫情等級降階,指揮中心也將同步解編。她說,相信各位夥伴都跟自己一樣,有很多的感觸,終於一起努力,走過了一波又一波的疫情挑戰。蔡英文表示,今天是自己第10次來到指揮中心,每一次來了解因應作為,都覺得言語沒有辦法表達心中的感謝,因為歷任指揮官、所有指揮中心夥伴,還有在第一線的防疫人員,大家真的都很辛苦。她說,指揮中心成立到今天已經1194天,上千個日子裡,有了共同的防疫記憶,像是每天兩點準時收看記者會、進超商前掃簡訊實名制,還有聽到「+0」的喜悅,這些都是一起走過的防疫歷程。蔡英文回憶,有家長曾反映兒子因為戴粉紅色口罩被同學議論,指揮中心的叔叔、伯伯們,就在記者會上戴上粉紅色口罩,以行動破除顏色的性別刻板印象;回顧防疫過程,充滿挑戰,也充滿溫馨故事。她也再次謝謝從中央到地方,從政府到民間,所有投入防疫的夥伴。大家相互扶持,凝聚了最大的防疫力量。「我也要感謝全體國人,配合政府政策,團結防疫,讓台灣在疫情中,持續穩健發展。」蔡英文強調,指揮中心解編後,會由衛福部成立跨單位防治聯繫會報,持續進行防疫的整備應變工作,守護國人的健康。她說,政府也會繼續推動疫後經濟復甦,還有許多工作等著來完成,要再次感謝所有夥伴的付出。
日本5/8降級新冠「等同流感」 「免3劑證明」有望提早到29日
日本厚生勞動省27日正式拍板,按計畫於5月8日將原本在《傳染病法》中列為傳染病等級第2類的新冠肺炎,降級至與季節性流感相同的第5類,屆時將不再提供公費治療,同時也無法強制確診病患隔離。此外,日本政府還有意在黃金周到來前,將入境限制放寬的時間點由原訂的5月8日提前至4月29日,到時候外國人入境將不再需要提供3劑疫苗接種或陰性證明。據《日本放送協會》(NHK)的報導,日本厚生勞動省所組成的專家部會於27日認可下修新冠肺炎傳染病等級的決策,新冠肺炎5月8日起將正式下修至與季節性流感相同的《傳染病法》第5類。厚生勞動大臣加藤勝信在記者會上指出,「雖然我們向正常化邁出了一大步,但病毒本身不會消失,當局會要求醫療機構、養老設施、地方政府工作人員和其他相關單位採取必要措施,我們將繼續在人民的體諒與合作下,應對新的冠狀病毒。」加藤勝信也補充,「如果出現與Omicron菌株明顯不同的致病性突變體,我們將重新審查並改變相關措施。」報導指出,降級到第5類後,厚生勞動省也將開放更多醫療機構協助治療新冠疫情,目標將建立全國6萬4000間的門診治療系統。此外,為了應對夏季疫情可能再度反撲,厚生勞動省也確保了8400間醫療機構的住院病床,且最多可以收治5萬8000名病患。此外,確診後的門診費用也會改為自費負擔。另一方面,5月8日後將不再每日更新確診人數與病歿人數,將改為由固定的醫療機構每周1次向當局整理通報數據。而政府也無法再依法要求業者縮短營業時間,或是肅請民眾暫停非必要外出,同時也無法強制確診者隔離,只能建議患者不要出門。
新冠疫情流感化 藍綠立委籲衛福部滾動調整防疫政策
因應國內新冠肺炎疫情趨於穩定,本月17日起全面放寬公共運輸口罩配戴規定,中央流行疫情中心指揮官王必勝還表示,目前已在進行法定傳染病改類相關準備工作,估計下周會正式宣布降級時程,預計5月初正式由第5類傳染病改為第4類;對此,民進黨立委吳玉琴及國民黨立委楊瓊瓔今(20)日皆擔憂,指出在新冠肺炎流感化方向下,衛福部應持續滾動調整防疫政策。針對後疫情時期的分級醫療制度,朝野立委都相當關心,並針對新冠病毒藥物實際使用狀況進行質詢,確保國內高危險族群能在後疫情時代,還能得到健康安全保障。吳玉琴表示,立法院厚生會3月召開「新冠肺炎回顧與展望公聽會」,會中專家指稱新冠肺炎口服藥重症風險因子的採認標準,美國與台灣在年齡、高血壓、BMI等項目有所不同部分,期待衛福部在新冠肺炎流感化方向下,防疫政策可以持續滾動研議修正。楊瓊瓔則表示,在防疫措施逐步放寬之際,應針對免疫負載現象採取相關作為,避免新冠肺炎與流感同時感染,造成重症案例增加。她也說,既然新冠肺炎死亡率高於流感,建議衛福部參照國外指引擴大重症風險因子認定,包括年齡下降至60歲、BMI值下降至25,以及納入吸菸、未接受疫苗和高血壓患者。對於藍綠立委的建議,衛福部長薛瑞元表示,會將委員建議帶回專家會議進行討論,且因為資源有限,抗病毒藥物必須使用在刀口上,鼓勵藥廠在EUA即將屆期前盡快進行藥證申請,取得藥證後得比照克流感藥物,提供民眾自費購買機制。他也指出,新冠肺炎目前死亡率為千分之1.9,流感死亡率則是小於千分之1,但因為皆是透過飛沫傳染,因此防治方式類似,建議民眾配戴口罩避免感染相關疾病。此外,吳玉琴也提醒,年度口服抗病毒藥物預算是否有進行編列?薛瑞元表示,已經有匡列公務預算,將持續提供高危險族群公費使用抗病毒藥物,至於採購數量則視疫情變化決定。楊瓊瓔強調,未雨綢繆很重要,呼籲衛福部謹慎調整政策。
新冠改類有望在5月實施 專家籲同時鬆綁醫院口罩令
後疫情時代來臨,世界衛生組織(WHO)4月底召開委員會後,極可能解除公共衛生緊急事件(PHEIC),這將成為新冠走向地方流行的標誌性里程碑。世界走向正常生活之際,台灣也在時隔867天後,於明日解除大眾運輸口罩令,專家估計,下一步的新冠改類很可能在5月實施,專家呼籲醫療機構口罩令可同時解除。新冠肺炎列為PHEIC迄今已3年多,新光醫院副院長洪子仁認為,WHO極可能在委員會後解除PHEIC,這對世界將是標誌性的里程碑。除WHO,日本、美國先前已預告在5月8日、11日解除緊急狀態,這意味著新冠走向地方性疾病,雖疾病存在,但已不是大流行狀態。目前台灣個案數,加上未通報的感染數約7成以上,洪子仁表示,從自然感染加上疫苗覆蓋率來看,再掀起大規模感染的可能性很低。另每日中重症數平均85例,如以過去輕症及無症狀感染者占9成以上的數據回推,每日總感染數應為1萬多人,代表社區正處於低度流行。洪子仁認為,依現有情況,台灣可將新冠肺炎從第5類法定傳染病降為第4類,推估5月就能實施,在改類之際,可一併將醫療機構的口罩令從強制改為建議,回歸正常生活。由於新冠仍是無法預期的新興傳染病,他呼籲在改類後,中重症的醫療申報費用仍應照特別條例支應,且至少實施到年底,別推給健保吸收,以免醫療點值被稀釋。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰則表示,防疫期間,台灣出現免疫債務問題,尤其這3年出生的新生兒,面對流感、腺病毒、腸病毒的威脅都沒有抵抗力,醫療機構口罩令仍應繼續維持,民眾也要落實勤洗手等防疫措施。洪子仁則提醒民眾,至少都應打滿3劑疫苗,做好防疫基本功。
不用再出示3劑疫苗證明 日本擬於5月8日取消入境管制
日本政府預計在5月8日正式把新冠肺炎降級至與流感相同的第5類傳染病,另據日媒《時事通信》、《日本電視台》透露,日本政府預期同時取消現行的入境管制,屆時旅客入境日本不用再出示3劑疫苗接種證明或出國前72小時內陰性證明。日本政府關係人士透露,現行管制隨新冠肺炎於5月8日降級而取消後,雖不用再出示接種疫苗或72小時內陰性證明,但為防止新傳染病入境,羽田、成田、中部、關西和福岡機場,將會實施「傳染病基因監測」措施,針對有發燒和咳嗽的入境旅客,隨機進行基因序列分析。
確診0+N、輕症免通報 上路時間點曝光
昨本土疫情新增1萬6477例個案,連續13天下降,中央流行疫情指揮中心預告,若國內疫情穩定,將在3月調整確診者隔離措施,從「5+N」改為「0+N」,同時會修正通報條件,輕症將不需通報;另外,疫情記者會將改為每周1次。根據指揮中心統計,國內昨新增本土個案,以新北市3117例居多,其次依序為桃園市2059例、高雄市1987例等,另增270例境外移入個案,61例死亡。疫情監測組長周志浩表示,昨日本土新增個案數較上周四下降19.9%,這是連續第13天下降,預期會以此趨勢持續發展。目前國內累計987萬8848例確診,其中1萬7319例死亡。指揮官王必勝表示,由於疫情持續下降,指揮中心記者會的時間將調整朝向於1周1次,細節預計下周一對外宣布。外界關切新冠肺炎何時會從第5類改到第4類?他表示,在這之前要先處理確診者隔離的方式調整、改變通報定義,目前指揮中心正積極擬訂計畫,和專家討論後盡快實施,應是3月才有可能上路。對於確診者隔離的方式調整,發言人羅一鈞表示,屆時確診者的隔離將從「5+N」改為「0+N」,另也會只通報重症,輕症個案不再需要通報。由於疫情明顯下降,目前全國各醫療區專責及負壓病床共5878床,空床率為54.2%,各區空床率介於50.3%到61.7%。羅一鈞表示,過去專責病房設置都是只有「地板」,但沒有「天花板」,因此有部分醫院開設比例較高,達到9%到10%,因此決定設置專責病床上限,以便其他非新冠的病人入住。羅一鈞指出,台北區及北區非應變醫院,專責病床開設比率由「至少4%」調整為「4-8%」;中區非應變醫院開設比率由「至少4%」調整為「3-7%」;高屏區非應變醫院開設比率由「至少5%」調整為「5-8%」;南區和東區因原本開設的病床數較少,目前尚有調度需求,因此本次未調整。
日本宣布這天起解除口罩令 民眾可自行決定要戴不戴
在世界各國都紛紛解除口罩令時,日本在台灣之後宣布將在3月13日解除,不管是室內、室外,甚至是搭乘大眾運輸工具時,都可以自由選擇要不要戴口罩,但也建議若是上下班等通勤擁擠時,仍可以戴上口罩保護自己。綜合日媒報導,日本政府公布新的口罩政策規定,3月13日後就可以自由選擇是否繼續戴口罩,但仍建議高峰通勤時段的交通工具搭乘時,還是可以戴上口罩。另外,各級學校則自4月1日起,不再要求佩戴口罩。日媒《富士新聞網》也報導,5月8日將會把新冠肺炎的傳染病等級,降級至與季節性流感同等的「第5類」。