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流感疫情上升幅度緩慢 疾管署:預估2至3周後進流行期「春節前後達高峰」
衛生福利部疾病管制署統計,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當。疾管署林明誠副署長、郭宏偉主任指出,因疫情上升幅度緩慢,不像以往出現陡升的情況,目前預估最快2到3周後達流行期,2月中旬春節前後達高峰。類流感門急診8.1萬人次 增11重症、4死疾管署監測資料顯示,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當,12月23日至29日新增11例流感併發重症病例,包括1例H1N1、10例H3N2,而4例死亡個案則有1例H1N1、3例H3N2。未接種疫苗風險高 6旬癌史者染流感併發重症亡疾管署許玉龍防疫醫師表示,其中一名個案為南部60多歲男性,本身有癌症病史,且未接種疫苗和無國內外旅遊史,在11月中旬陸續出現咳嗽、流鼻水、發燒、倦怠等症狀,3天後呼吸困難、意識模糊,到急診快篩檢測確診為A型(H3N2)流感,合併有肺部雙側肺炎、呼吸道和急性腎衰竭,轉入加護病房插管及透析,並給予抗病毒藥物及抗生素治療,仍於12月中旬死於流感併發重症,住院時間約5周。同住者也有罹患A型流感,但發病順序待釐清。許玉龍防疫醫師說明流感併發重症的死亡個案。疫情上升幅度趨緩 疾管署:仍有微幅成長針對本次流感疫情上升幅度緩慢,不像以往曾出現陡升的情況,林明誠副署長、郭宏偉主任說,若扣除假日等因素,門急診就診人次仍有微升3%左右,隨著天氣降溫,適逢耶誕、跨年等人潮聚集活動,病毒更具傳播風險,預估最快2到3周後達流行閾值,但疫情爬升速度跟大眾群體免疫力及是否落實防疫作為有關,加上先前曾逢秋季流感,即便2月中旬春節前後達高峰,可能也比往年緩和。今年流感季累計407重症、78死另依實驗室監測資料顯示,今年流感季累計407例重症病例,包括114例H1N1、288例H3N2、1例A未分型、4例B型,而78例死亡個案則有24例H1N1、53例H3N2、1例B型,其中重症病例以65歲以上長者占64%,及具慢性病史者占83%為多,90%未接種本季流感疫苗。目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。新冠疫情處低點波動 重症仍以高風險族群為主至於國內新冠疫情目前處低點波動,12月21日至27日新冠門急診就診計944人次,較12月14日至20日下降14.8%,主流變異株為NB.1.8.1,另新增2例新冠併發重症本土病例,無新增本土病例死亡。今年10月起累計47例新冠併發重症本土病例,其中6例死亡,重症病例以65歲以上長者占62%及具慢性病史者占79%為多,94%未接種本季新冠疫苗。公費疫苗仍有庫存 疾管署籲高風險群速接種林明誠副署長表示,截至12月29日,公費流感疫苗接種數約658.9萬人次,全國流感疫苗尚餘約23.8萬劑,新冠疫苗接種累計約156.8萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種約3.5萬人次。自2026年1月1日起,新冠疫苗公費對象擴大提供滿6個月以上尚未接種的民眾,符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險族群,及早接種能預防感染後引發的不適,及降低併發重症與死亡風險,許玉龍防疫醫師表示,疫苗約需2周才能獲得足夠保護力,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應盡速就醫,並配合醫師指示服藥。全球流感、新冠疫情變化不一 H3N2與NB.1.8.1占比高此外,郭宏偉主任指出,中日韓近3周流感疫情呈下降趨勢,但疫情仍高,亞、歐、北非、北中美洲及加勒比海地區流感活動上升,主要流行A型H3N2。新冠疫情方面,全球近期新冠病毒陽性率略升,非洲及東南亞區呈上升,中國大陸、香港疫情上升,但仍處低點,目前全球流行變異株以XFG占比最高,其次為NB.1.8.1,中國大陸、日本、韓國以NB.1.8.1占比為高。▲郭宏偉主任說明國內外新冠、流感等疫情趨勢。另世界衛生組織(WHO)新公告的變異株BA.3.2,占5.04%仍低,林明誠副署長指出,目前的疫苗對新冠重症的保護仍有效。疾管署建議,民眾參加年末聚會時落實防疫措施,會更安心。【延伸閱讀】流感疫情未升溫!疾管署:民眾防疫意識佳 估春節前後達高峰公費疫苗新政策明年上路 疾管署公布「3項接種新制」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67235
台中市啟動「長照機構疫苗接種專案」 提升秋冬免疫保護力、守護長者健康
隨著秋冬季節到來,流感與新冠病毒疫情風險逐漸升高。為降低長者感染與重症風險,台中市政府衛生局啟動「長照機構流感及新冠疫苗接種專案」,由各區衛生所及合約醫療院所團隊進入長照機構,主動為長者與受照顧者提供疫苗接種服務,讓長輩不出門也能安心接種,降低機構群聚感染風險。衛生局指出,根據疾管署監測資料顯示,上週(10月21日至10月27日)全國新增38例流感併發重症及13例死亡個案,目前國內流感疫情處於流行期。實驗室監測結果顯示,社區中主要流行病原為A型H3N2流感病毒,其次為A型H1N1與B型病毒。另國內新冠疫情雖處低點波動,第43週門急診就診人次為1,348人次,較前週下降26%,主流變異株為NB.1.8.1,惟全球新冠陽性率已有上升趨勢,仍需提高警覺。衛生局說明,今年度(114年)公費流感與新冠疫苗自10月1日起分兩階段開打。考量長照機構為高風險群聚場所,市府積極推動「長照機構接種專案」,由衛生所或合約醫療院所組成專業團隊進駐護理之家、養護中心及長照機構等,為具接種意願之工作人員與住民集中接種,全面提升群體免疫力,預防重症與疫情擴散。衛生局再指,截至10月28日,台中市已完成179家機構接種安排,其中流感疫苗具意願接種人數12,164人,已完成接種7,825人;新冠疫苗具意願接種人數6,834人,已完成接種3,484人。衛生局表示,將持續依機構意願與需求滾動安排接種,並呼籲尚未施打之單位可主動聯繫轄區衛生所,為長輩與住民提供疫苗防護服務。衛生局進一步說明,目前全市提供公費疫苗接種的合約醫療院所量能充足,包括流感疫苗662家院所、新冠疫苗287家院所。符合公費接種資格者,可透過「台中市疫苗預約平台」(https://gov.tw/hhv)線上預約,或至「台中市政府衛生局網站」(https://gov.tw/giV)查詢各衛生所假日門診與合約院所接種時段。衛生局也提醒市民,請符合條件者儘早完成流感及新冠疫苗接種,共同提升秋冬免疫保護力,守護自己與家人健康。
疫苗拯救1.54億人命「陰謀論遲遲不滅」 外媒分析背後原因
天花(Smallpox)曾是人類最致命的疾病之一,20世紀奪走估計3億條人命,感染者三分之一死亡,倖存者再有三分之一失明或留疤。從奧地利約瑟夫一世皇帝、西班牙路易一世國王,到英格蘭瑪麗二世女王,都未能倖免。19世紀,每年全球死於天花的人數超過40萬。根據《BBC》報導,1796年,英國醫師詹納(Edward Jenner)觀察到擠奶女工曾感染牛痘(cowpox),因此免於天花侵襲。他以牛痘膿液在人身上試種,並以拉丁文「牛」vacca命名,世界第一支「疫苗」由此誕生。1801年,詹納寫下期許:「消滅天花,人類最可怕的災殃,將是這一實踐的最終結果。」經過數十年的全球行動與普遍接種,世界衛生組織(WHO)在1980年宣布,人類終於根除天花。雖然疫苗推進了人類與傳染病的拉鋸:從流感(influenza)、人類乳突病毒(HPV)到新冠(SARS-CoV-2),都有可用疫苗。甚至在過去50年間,估計已有1.54億條生命因此獲救。但與疫苗幾乎同時存在的,還有對接種的懷疑;在網路時代,這股力量更壯大,甚至影響部分政府政策。美國衛生部長羅伯特甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr)近日就在參院財政委員會面臨質詢,同日佛州衛生總監也宣布計畫終結州級強制令。19世紀資料顯示,接種能在95%以上的人身上建立保護力。英國先後通過《接種法》,先讓兒童免費接種,再納入義務。但反對聲浪幾乎同時湧現:各地成立反接種聯盟,印製傳單《接種,一種詛咒》《接種的恐怖》,還創辦刊物《反接種者》(1869年)與《接種詢問者》(1879年)。街頭也多次爆發騷亂,從19世紀50年代的英格蘭、80年代的加拿大,到90年代的美國。1905年波士頓爭議一路走上最高法院,最終裁定強制接種合憲。對「免疫」的抵制甚至早於疫苗。1720年代,人痘接種(Variolation)引進英美後即引發反撲。1722年,牧師艾德蒙・馬西(Edmund Massey)宣稱疾病是上帝懲罰,預防是「惡魔行徑」。到了詹納時代,新的說法興起:接種「不自然」,會「改造身體」。1802年的一幅諷刺畫甚至把接種者畫成長出牛角。醫師大衛・戈爾斯基(David Gorski)指出,這幾乎是「疫苗會改變DNA」論調的源頭。街頭標語寫著「與其被毒害的嬰兒,不如坐重罪犯的牢」,醫師也常被描繪成圖利者,儘管詹納本人拒絕從疫苗中牟利。醫界早已熟悉這種阻力。1802年,醫師考克斯(John Redman Coxe)就感嘆錯誤說法拖慢了偉大發現。兩世紀後,WHO觀察同樣指出:面對反疫苗運動,最有效方式是及早提供可驗證數據,但對手往往不按科學規則行事。疫苗學者彼得・霍特茲(Peter Hotez)更將其視為源自19世紀的「健康自由運動」,反對對象不只政府強制,也包括新興科學醫學。歷史給過慘痛的對照。1873年,斯德哥爾摩僅40%人口接種,隔年天花大流行,每萬人死亡330人,遠高於全國其他地區。1894年,英國萊斯特在疫情中主打隔離與通報,卻每萬人20.5人感染,三分之二是兒童;倫敦因多數人口已接種,兒童病例與麻疹發病率顯著較低。疫苗覆蓋不均,使天花在殖民地與貧困地區延燒至20世紀中葉,年奪命仍逾200萬。1959年,全球根除計畫正式啟動,1979年宣告成功。同期,小兒麻痺與麻疹疫苗也問世,美洲在1994年清除小兒麻痺,歐洲則在2002年跟進。但在資訊與社群平台崛起後,19世紀的反疫苗敘事再度擴散。英國2018年仍有9成人認為疫苗安全有效,2023年卻降至7成。2019年,WHO更把「疫苗猶疑」列為全球公共衛生十大威脅之一。麻疹的現況凸顯風險。其基本傳染數高達12至18,群體免疫門檻需超過95%。美國在2000年幾乎消除麻疹,但部分社群覆蓋率跌破門檻後再度暴發。過去一年已有兩人死亡,其中包括2003年以來首名兒童死者。截至7月,全美病例達33起。戈爾斯基提醒,從「藥廠收買」到「成就讓疫苗不再必要」,這些百年老梗頑強不退,正在拉低接種率。回顧來源,反疫苗論述的母題早在兩個多世紀前便成形:宗教化的懲罰觀、對「自然」的想像、對身體邊界的焦慮、對權威的猜疑。歷史一再顯示,當接種率下滑,換來的便是可被計數的生命代價;唯有普及接種與科學證據積累,病毒才會退出現實,僅留在歷史書與生物安全櫃中。
我國9月起擴大HPV疫苗公費接種對象 納入國中男生成東亞首例
從今年9月起,台灣將擴大HPV疫苗公費接種對象,首度將國中男生納入施打對象,預估將有約8至9萬人受惠。衛福部國民健康署署長吳昭軍表示,HPV疫苗是預防相關癌症與疾病的有效手段,國健署自2018年起針對國中女生提供公費接種,近兩年施打率已達9成。此次政策預算約4.7億元,將由菸品健康福利捐支應。隨著男生也納入接種對象,台灣將領先日本與韓國,成為東亞第一個男女齊打的國家,進一步落實健康平權、建構群體免疫,朝向「健康台灣」的目標邁進。HPV非女性專屬病毒 男性同樣面臨感染與致癌風險過去HPV疫苗常被稱為「子宮頸癌疫苗」,讓人誤以為只跟女性有關。事實上,HPV也與多種男女相關癌症密切相關,包括頭頸癌(口咽、口腔、鼻咽癌等)、肛門癌,甚至菜花(生殖器疣)等。台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長、台大醫院副院長婁培人指出,HPV主要經由性行為傳染,但也可能透過皮膚或黏膜接觸感染,男性罹患HPV相關頭頸癌的比例甚至高於女性,應及早施打疫苗。咽部帶有HPV盛行率近2% 多無症狀恐難察覺婁培人理事長指出,國內研究調查發現,18歲以上健康成年人口咽部的HPV盛行率為1.9%,其中男性為2.1%、女性為1.6%。他強調,雖然感染HPV不一定會有病徵,也不一定會發展成癌症,但若屬持續性感染,仍可能引發細胞變化,增加病變風險。由於目前並無藥物可直接治療HPV感染,接種疫苗仍是現階段最有效的預防方法。8大醫學會聯手提出建議 成人有性經驗也應施打即使已經有性經驗,仍建議接種HPV疫苗。台灣感染症醫學會代表林冠吟醫師指出,HPV感染風險存在於每個人一生中,無論性別與年齡。近期包括台灣感染症醫學會、中華民國大腸直腸外科醫學會、台灣愛滋病學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣婦癌醫學會、臺灣皮膚科醫學會、台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會,以及台灣泌尿科醫學會等八大學會,已共同提出《台灣成人HPV疫苗接種建議指引》,強調即使曾感染某型別病毒,也應接種以預防其他型別。認知落差仍待克服 家長、男性族群接種率偏低台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出,HPV疫苗是繼B型肝炎疫苗後,第二種可有效預防癌症的疫苗。然而,基金會針對家長的調查發現,多數人仍誤以為HPV疫苗只針對女性,對男性的感染風險與預防觀念普遍不足,導致男性接種率明顯偏低。她也呼籲民眾可善用「HPV衛教友善診所」網站查詢接種資訊,就近諮詢、儘早施打。疫苗安全性受國際肯定 專家澄清「痛痛女孩」事件曾引發社會關注的日本「痛痛女孩」事件,實際上與疫苗本身無直接關係。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出,該事件經專家研判屬於心因性反應,與疫苗副作用無關,當時相關流言也曾因網路與媒體訊息失真,導致民眾誤解。他強調,蛋白質次單元疫苗是傳統疫苗中安全性最高的一種,至今在全球已有超過140個國家推行HPV疫苗接種計畫,日本也於2022年恢復推薦施打,至今未見嚴重副作用紀錄,是公認安全性極高的疫苗之一。公益大使鳳小岳現身力挺 盼孩子健康成長擔任此次HPV預防衛教大使的鳳小岳也到場聲援,他分享自己9歲的兒子正值接種年齡,近期也與太太討論施打事宜。他認為,預防是父母對孩子最溫柔的保護,並呼籲所有家長與孩子一起接種疫苗,共同守護家庭健康。親身經歷才知HPV:打疫苗不分年齡與性別全國家長會長聯盟理事長張哲維也以親身經歷提醒大家。數年前他因感冒就醫,意外發現咽喉部腫瘤,後續診斷與HPV感染有關。他坦言,許多男性對HPV疫苗的認識不足,自己也是感染後才了解風險。他呼籲年輕父母除了替孩子安排接種,也應該一同施打,建立完整的家庭防線。【延伸閱讀】別再將HPV與子宮頸癌劃等號 感染不分男女!醫籲接種疫苗防「6癌1病」不只性行為!共用浴巾也可能感染HPV 破解3迷思接種疫苗預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65344
農業部將放寬家貓施打狂犬病疫苗規範 屏東獸醫公會示警:恐成防疫破口
農業部動植物防疫檢疫署日前宣布,預計自今年7月1日起,有條件放寬家貓施打狂犬病疫苗的規範,屏東縣議員梁育慈今(2)日在議會質詢時指出,屏東縣獸醫公會對防檢署放寬家貓施打疫苗的政策有不同意見,擔心會成為防疫的破口,質詢農業處對此政策有何因應對策。屏東縣農業處長鄭永裕表示,家貓會列冊,也會鼓勵施打。防檢署指出,家貓只要飼養於室內,且外出時會使用提籃、推車或運輸籠等避免貓脫逃措施者,就不再強制施打狂犬病疫苗,但如果是自由進出的放養貓,考量仍有外頭犬隻、動物接觸的風險,就還是得施打狂犬病疫苗。對此,屏東縣獸醫公會發出聲明,表達最嚴正的反對與強烈的憂慮,擔心會成為防疫破口,呼籲防檢署應立即撤回取消貓隻施打狂犬病疫苗的政策規畫。聲明指出,狂犬病為人畜共通傳染病,一旦發病,死亡率幾乎為100%。對於狂犬病預防,即便台灣自2013 年發現鼬獾感染以來,尚未出現人類病例,但台灣絕非高枕無憂,取消室內貓施打疫苗的規定,無疑是在防疫體系上開了一個大破口。獸醫公會進一步說明,台灣每年核准大量東南亞外籍移工,而該地區仍為狂犬病疫區,曾有境外感染案例進入台灣,防疫不容有漏洞,人口流動帶來病毒傳入的潛在風險,應嚴加防範。農業部動植物防疫檢疫署日前宣布,自今年7月1日起,有條件放寬家貓施打狂犬病疫苗的規範,屏東縣獸醫公會憂心將成為防疫破口。(圖/中國時報羅琦文攝)獸醫公會表示,台灣四面環海,邊境走私管道難以完全杜絕。中國大陸及俄羅斯等地為嚴重狂犬病疫區,過去已有多起非法貓隻走私案件被查獲,未經檢疫的動物可能攜帶狂犬病毒,對本地飼養動物與人類健康構成嚴重威脅。屏東縣獸醫公會指出,室內貓亦非零風險,許多所謂的「室內貓」實際上仍有機會與戶外環境接觸,或透過飼主、訪客、病媒動物等間接暴露於風險中,若取消疫苗施打,將使得這些貓隻無任何防護屏障。獸醫公會強調,一旦疫苗政策鬆綁,將給民眾錯誤訊息,誤以為狂犬病風險不存在,進而全面降低疫苗施打率,嚴重削弱整體群體免疫防線,狂犬病防治應以「預防重於治療」為原則,台灣目前仍屬「非狂犬病清除國家」,在國際上仍須維持高防疫標準。獸醫公會痛批防檢署,此項政策若倉促推行,不僅恐違背公共衛生保護原則,更將嚴重影響台灣多年來建立的防疫成果,呼籲防檢署立即撤回取消貓隻施打狂犬病疫苗的政策規畫,持續堅守犬貓狂犬病疫苗施打的法定義務,唯有嚴格與科學的防疫政策,才能真正保護人民生命安全與動物健康,防檢署勿因行政便宜而賠上全民健康的代價。農業處長鄭永裕答覆梁育慈質詢表示,家貓會造冊,動防所也會在各種活動及獸醫院宣導,鼓勵飼主為愛貓施打疫苗。農業部動植物防疫檢疫署日前宣布,自今年7月1日起,有條件放寬家貓施打狂犬病疫苗的規範,屏東縣獸醫公會憂心將成為防疫破口。(圖/中國時報羅琦文攝)農業處在會後補充,屏縣2023年注射3萬6893隻、2024年36478隻。疫苗施打辦法主要由動防所針對野生動物陽性鄉鎮及山地鄉,每年至少2次至各鄉鎮村里執行巡迴免費注射活動,補助動物醫院公費疫苗、安排假日場次及每月最後周三有寵登犬貓至所內免費施打。針對特定對象、多重便利管道;配合TNVR活動及縣府相關局處活動辦理狂犬病疫苗施打工作等。農業處表示, 因應將貓狂犬病疫苗防疫政策由「貓全面接種」修正為「飼養或管領於戶外活動的貓應接受狂犬病疫苗注射」,其他貓隻則為鼓勵但不強制施打。各鄉鎮巡迴時會對飼養貓的民眾進行宣導,並從7月份開始在通知單上標註免施打條件,請飼主判斷所飼家貓是否符合以下免施打條件,若有符合可免強制施打,但仍以鼓勵施打疫苗為主。農業處表示,今年7月1日公告實施開始,會陸續依巡迴注射場次通知單寄出並備註,透過不定期稽查、防檢署函文稽查名單、檢舉案件及陳情案件等方式查核,若不符合公告條件者,將限期改善,並依相關規定裁罰。
新冠疫情竄升!單周就診人次恐上看10萬人 醫示警:4病毒同時流行
最近國內新冠疫情持續升溫,上週(11至17日)新冠門急診就診逾1.9人次,較前一週上升88.2%,疾管署預估6月中下旬達高峰,單周就診人次上看10萬人。對此,小兒感染科醫師李尚謙指出,近期新冠疫情再度上升的原因,包括病毒變異更強、群體免疫力下降、疫苗涵蓋不足與社會行為改變等,加上目前同時有流感、副流感、hMPV等病毒流行,共病感染與交叉感染機率升高,也會使COVID-19更易傳播與被檢出。李尚謙昨(23)日在臉書粉專發文表示,根據最近呼吸道分子生物學檢驗,前3名分別是流感病毒、人類間質肺炎病毒(hMPV)、副流感病毒。最新資料顯示,近期COVID-19呈現明顯上升趨勢,預估疫情將在6月中下旬達到高峰,就診人次可能攀升至單週10萬人,對高風險族群(如65歲以上、具慢性病史及未接種JN.1疫苗者)可能帶來重症與死亡風險。李尚謙提到,近期流行的變異株以JN.1為主,並有NB.1.8.1及XEC等共同流行,其中LP.8.1為主要變異株;其他國家新冠陽性率亦持續攀升,LP.8.1在歐美地區佔比高,亞洲地區如中國大陸、香港亦有明顯上升趨勢。關於新冠疫情再次上升的原因,李尚謙分析,目前流行的變異株如JN.1、NB.1.8.1、XEC、LP.8.1等,具有更強的傳播力與免疫逃脫能力,即使曾經感染或接種疫苗者仍可能再次感染;且多數人距離最後一劑疫苗接種已超過半年至1年,保護效力隨時間減弱,特別是針對新變異株的效果較差。李尚謙接著說明,未施打次世代疫苗者比例高,特別是在高齡者與慢性病患者族群中更為明顯,加上自然感染間隔過長,若上次感染已是2022年或更早,體內中和抗體已大幅下降,對目前流行株的抵抗力不足。李尚謙認為,如今社會防疫較鬆懈,像是口罩使用率降低、邊境管制放寬、人群聚集增加(如母親節活動、畢業典禮等),都有助於病毒傳播。文末,李尚謙指出,目前同時有流感、副流感、hMPV等病毒流行,共病感染與交叉感染機率升高,也會使COVID-19更易傳播與被檢出,因此也提醒民眾「勤洗手才是王道」。
新冠疫情再活躍!陸多地病例上升 專家示警:波峰已至
知名歌手陳奕迅近日因確診新冠肺炎宣布演唱會延期,引發大眾對疫情變化的關注。據中國疾病預防控制中心(中疾控)發布的最新監測數據顯示,2025年4月以來中國大陸多地出現新冠病毒感染上升趨勢,南方省份檢測陽性率高於北方,整體疫情呈活躍態勢。根據陸媒的報導,中疾控於5月8日公布的全國急性呼吸道傳染病哨點監測報告顯示,2025年第14周(3月31日)至第18周(5月4日),新冠病毒檢測陽性率明顯上升。門急診流感樣病例的核酸檢測陽性率從7.5%上升至16.2%,住院嚴重急性呼吸道感染病例陽性率從3.3%升至6.3%。截至第18周,新冠病毒在門急診流感樣病例中的檢出率位居第一,尤其在15歲及以上人群中最為明顯。港澳地區疫情同步升溫。香港特區政府衛生署5月8日公布資料顯示,截至4月19日,新冠病毒陽性率從4周前的1.71%上升至8.21%。4月27日至5月3日一週內,實驗室檢測新增陽性樣本972例,重症及死亡病例達31宗,較前一周翻倍。此外,5月12日香港出現兩宗兒童重症個案,衛生當局指出,污水檢測及樣本分析均顯示新冠病毒活躍程度攀升,XDV變異株為主流毒株。澳門衛生局亦表示,流感樣病例中新冠陽性率自2月下旬開始回升,3月中旬達到高峰(44.3%),雖近期稍有波動,但仍處於較高水平。而港澳地區流行的XDV變異株早於2023年已被中國大陸疾控中心列為JN.1變異株的亞分支之一,2024年已成為優勢毒株。北京市朝陽區疾控中心5月12日的健康提示指出,目前本區流行的NB.1系列分支亦屬XDV家族,尚未觀察到致病力明顯上升。病毒學專家常榮山表示,NB.1可能會成為下一波主要流行株,但其致病力低於JN.1,住院率預計不會上升。他分析指出,這一波疫情的發生與群體免疫力下降有關。自2023年3月以來,新冠疫情強度整體低於流感,但波動無明顯規律。2025年初,國內流感流行規模較小,導致人群免疫屏障弱化,而距離上一波新冠流行已有一年,導致抗體保護力下降。不過常榮山也預測,此輪疫情已接近波峰,將於6月初開始明顯回落。預計至6月5日前後,中國大陸全國哨點醫院流感樣病例中新冠陽性率將下降至8-10%;至6月中下旬,將降至5%或以下,不會影響即將到來的高考。常榮山建議,高風險人群如免疫力低下者、曾重症感染者或多次感染者,在人群密集場所應戴口罩並勤洗手,若再次感染,應在48小時內服用抗新冠藥物以減輕症狀並降低併發症風險。目前中國大陸已有7款新冠治療藥物獲批上市,分別為莫諾拉韋(默沙東)、奈瑪特韋/利托那韋片(輝瑞)、先諾特韋/利托那韋(先聲藥業)、阿茲夫定(真實生物)、氫溴酸氘瑞米德韋(旺山旺水/君實生物)、來瑞特韋(眾生睿創)以及阿泰特韋/利托那韋(廣生堂)。
美國麻疹疫情肆虐11州 患者人數突破1千例「7成在德州」
美國麻疹疫情急速升溫,截至2025年5月初,全國累計病例已突破1,001例,遍及至少11個州發生活躍疫情。疫情最嚴重的地區為德州,自三個月前爆發大規模疫情以來,德州迄今共通報709例確診,占全美總數的七成以上。當中甘恩斯郡(Gaines County)成為傳染核心,郡內22,892人中已有403例染疫,感染率高達1.7%,且大多數病例集中在門諾派社群,該群體疫苗接種率偏低,社群內部連結緊密,使病毒迅速蔓延。根據《美聯社》報導指出,德州迄今為止,已有兩名未接種疫苗的兒童死於麻疹引發的併發症,其中一名為6歲孩童,另一名為8歲,兩人皆無潛在健康問題。根據德州衛生部長小羅伯特甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.)說法,其中一名死者死於「麻疹肺部衰竭」,其主治醫師對死因做出如此判定。截至目前,德州累計92人因麻疹住院。雖然疫情已有趨緩跡象,自5月初以來僅新增7例,但公共衛生人員強調,這不代表疫情已經結束。除了德州外,新墨西哥州也是另一重災區,累計71例病例,當中利亞郡(Lea County)為主要感染熱區。該州已累計7人住院,一名未曾就醫的成年人於3月6日死亡。艾迪郡(Eddy County)報告3例、多尼亞安娜郡(Doña Ana County)2例、查韋斯郡(Chaves County)1例,克里郡(Curry County)本週首次出現確診。另外在奧克拉荷馬州也通報14例確診與3例可能病例,雖尚未公布郡別,但克里夫蘭郡、奧克拉荷馬郡與塞夸亞郡曾出現公共暴露事件。堪薩斯州西南部亦累計48例,集中於格雷郡(Gray County)、哈斯克爾郡(Haskell County)與史蒂文斯郡(Stevens County),當中一人住院。其他爆發活躍疫情的州還包括印第安納州,該州8例皆集中於艾倫郡(Allen County);密西根州9例中有4例源自與加拿大安大略省疫情相同病毒株;蒙大拿州過去兩週新增3例,總數達8例,而這也是蒙大拿州35年來首次通報麻疹;北達科他州則為2011年以來首度爆發疫情,9例均集中於威廉斯郡(Williams County),且已確認進入社區傳播階段。俄亥俄州則報告34例病例與1例住院,集中於阿什塔比拉郡(Ashtabula County)與諾克斯郡(Knox County);賓州則報告15例,其中8例集中於伊利郡(Erie County);田納西州報告6例,官方證實至少3例彼此關聯,感染源尚未說明清楚。除了美國本土,北美其他地區也出現大規模疫情。加拿大安大略省自2024年10月中旬以來累計1,440例,上週新增197例;墨西哥奇瓦瓦州(Chihuahua)報告1,041例與1例死亡。報導中指出,麻疹是一種高度傳染的病毒性疾病,主要經由空氣傳播,透過感染者的呼吸、打噴嚏或咳嗽傳播。根據疾病控制與預防中心(CDC)說法,從2000年起美國即已被視為消除麻疹國家,但近年疫苗接種率下降,加上部分家長基於宗教或個人理由拒絕讓子女接種疫苗,使得疫情死灰復燃。目前美國麻疹疫苗接種建議為12至15個月接種第一劑、4至6歲接種第二劑。雖然疫苗效果良好,但CDC也指出,成人若有疑慮,仍可再次接種。過去接種低效滅活疫苗者(1968年前)亦應追加一劑。若社區疫苗覆蓋率高於95%,可形成群體免疫,阻止病毒傳播,但目前許多地區已低於此標準。
美關稅戰已鎖定藥品 公費疫苗未來恐「有錢買不到」
美國啟動對等關稅大戰,下一波鎖定藥品。疾管署盤點我向美國採購的公費疫苗品項,副署長羅一鈞表示,包括水痘、MMR(德國麻疹)、23價肺鏈等,在14項公費疫苗中有3項向美國購買,占比達21%,如果未來受衝擊,將會由疫苗基金支應。民進黨立法委員林淑芬則憂心,公費疫苗多是向美國採購,當各國爭搶替代藥品時,未來恐怕「有錢都買不到」。民進黨立委林淑芬23日在立院質詢時質疑衛福部,對於公費疫苗採購事務,是否有及早因應,因未來除了漲價,當各國都在爭搶替代藥品時,台灣市場很小,根本沒有談判能力,可能發生「有錢也買不到」,而且這和公務預算遭到凍結無關,而是當公費疫苗短缺時,台灣的公衛就會受到嚴重衝擊。羅一鈞表示,國內主要向美商默沙東藥廠採購公費水痘、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)、23價肺炎鏈球菌疫苗,等共3項,在14項公費疫苗品項當中占比高達21%,估計每年影響劑量約150萬到200萬劑。價格部分,羅一鈞表示,初步詢問默沙東,今年價格都未有變動,未來因應關稅關係,若採購費用增長,不論兒童、成人疫苗,都可由疫苗基金挹注預算支應。近期越南爆發嚴重麻疹疫情,該國病例累積達5.4萬例,台灣感染麻疹人數也創6年新高。林淑芬表示,現在是越南旅遊旺季,台灣民眾到越南旅遊人數攀升,若爆發大流行,台灣沒有自製疫苗,該怎麼辦?再者如公費流感疫苗,可能也會面買不到臨時原料,到時候傳染病又來,最好的盟友美國已經退出世衛,「who can help」?曾淑慧表示,國內麻疹疫苗接種率超過95%,群體免疫力足夠。衛福部部長邱泰源則指出,很早就要求衛福部各單位評估衝擊,預防各種狀況,疾管署已經成立疫苗產業委員會,國人可以放心。
日本櫻花季將至!流感疫情連5降 前台大醫曝:去這3地小心
日本雪季即將結束,櫻花季將至,而不少旅客也買了機票,不過也擔心當地的流感疫情。前台大醫院感染科醫師、知名日本旅遊達人林氏璧表示,日本流感疫情連5降,只有沖繩仍在相對高峰。林氏璧在臉書發文,「日本流感狀況更新:連續第五週下降原本覺得應該不需要再寫日本流感流行的狀況了,但本周還是零星有留言在問三月四月去日本,流感應該下來了吧?還會再高起來嗎?」林氏璧表示,「根據日本國立感染症研究所的資料,2月12日到2月18日這一週全日本約5000間醫療機構通報的流感患者,平均每間是2.63人,從上一周的3.78繼續下探。明顯從去年底最高峰的64.39人掉下來了。」林氏璧說,「以此推估全日本這週新增約9萬人因流感就醫,最高峰時曾一週258萬人。2024年9月2日到現在,這個流感季在日本估計因流感累計就醫總數估計達到993.2萬人。」林氏璧表示,「有44個都道府縣相比於前週是減少的,有3個是增加。當然還是有些區域流行狀況較高,目前最高的前幾名:沖縄縣(11.55)、新潟縣(6.97)、岩手縣(6.10)、山形縣(5.24)、栃木縣(5.13)、宮城縣(4.77)、青森縣(4.41)、群馬縣(3.95)、石川縣(3.77)、高知縣(3.59)。」東京流感狀況。(圖/翻攝日本自助旅遊中毒者)林氏璧說,「本圖是東京的狀況,今年是紅色的,請和藍色的去年比較。去年整個流感季都有一定程度的流行,今年則是來的快去得快,很快達到群體免疫就降下來了。看往年,不論如何到了4月之後流感在東京幾乎就會躺平,因為櫻花開了,天氣變熱了。」林氏璧指出,現在只剩沖繩疫情還在高峰,「約500間醫療機構通報的流感住院人數,本週是299人,比前週的376人續降,從最高峰的5304人大幅下降。住院患者分布在各年齡層,但60歲以上佔了大宗,占比約7成。」至於近期的流感分型,林氏璧解釋,「A型流感H1N1占了93%。H3亞型佔了15%,B型佔了2%。有日本專家根據往年經驗表示,要小心B型流感接下來可能再流行一波。」
流感高峰期 醫揭「減少辦公室感染」10方法:傳播率降低至60%
每年流感高峰期,辦公室內的病毒傳播風險大幅上升,不僅影響員工健康,還可能衝擊企業正常營運。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒就提醒,減少辦公室內流感傳播的十大方法,透過系統性防護策略,可將辦公室內的流感傳播率降低60%至90%,同時維持正常的工作效率。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文表示,每日定期清潔與消毒是預防流感傳播的第一道防線。企業應要求清潔人員在上班前,徹底消毒門把、電梯按鈕、影印機及茶水間設備等「多人接觸熱點」,並每兩小時以含75%酒精或稀釋漂白水擦拭。個人設備如鍵盤、滑鼠,也建議員工自行使用消毒濕紙巾清潔,以降低病毒殘留風險。黃軒提到,辦公室的空氣流通管理同樣重要。研究顯示,開窗通風可降低82%的氣溶膠病毒濃度,建議每小時打開窗戶10至15分鐘,特別適用於20人以下的中小型辦公室,透過分區輪流通風,減少冷空氣對員工的不適。此外,中央空調應加裝HEPA濾網,並定期清潔與更換,以確保空氣品質。黃軒說明,在密閉空間,如會議室或茶水間,員工應全程佩戴口罩,若有咳嗽症狀,建議使用防護力較強的N95口罩,同時避免觸摸口罩外層,並在取下口罩後立即洗手,以降低交叉感染風險;手部衛生更是預防感染的重要環節。專家建議,員工在接觸公共物品後、進食前,應使用七步洗手法清潔雙手至少20秒。若無法及時用水洗手,可使用含酒精的乾洗手液,確保手部潔淨。此外,為減少辦公室人數密度,企業可採取分流上班制度,如「AB班輪流到崗」或彈性工時安排,減少人員聚集的風險。重要會議則可改為視訊方式進行,若必須進行實體會議,則應將時間控制在30分鐘內,並要求所有與會者佩戴口罩,以降低飛沫傳播的機率。企業也可以在相鄰座位間加裝透明防疫隔板,阻擋飛沫直接傳播,並鼓勵員工使用個人文具,避免共用原子筆、訂書機等文具,以減少接觸傳染的機會。黃軒認為,企業應建立每日健康監測機制,要求員工進入辦公室前量測體溫,若出現發燒(37.5°C以上)或咳嗽等症狀,應立即返家休息,避免病毒進一步擴散,同時可提供流感快篩試劑,讓有疑似症狀的員工能即時檢測,確保辦公環境的安全性。疫苗接種也是降低流感傳播的有效手段。黃軒指出,企業可於每年秋季補助員工施打流感疫苗,提升職場內的群體免疫力。研究顯示,當疫苗接種率達70%以上,可有效降低流感爆發的風險,進而維持正常的工作運作;當辦公室內單日出現超過三名確診者時,企業應立即啟動消毒程序,並實施全員遠距辦公至少三天,同時追蹤確診員工在發病前48小時內的接觸史,通知相關人員進行自主健康管理,以防止病毒進一步擴散。黃軒表示,企業還應備妥「緊急防疫箱」,內含備用口罩、血氧機、退熱貼等物資,並定期檢查效期,以確保在疫情發生時能迅速應對。流感防治不只是個人責任,更需要企業與團隊的共同配合。透過環境清潔、空氣流通管理、個人防護措施、辦公模式調整、疫苗接種與應變機制的建立,可有效降低病毒傳播風險,並維持企業正常運作。系統性防護策略可將流感傳播率降低60%至90%,並確保工作效率不受影響。企業應將防疫視為長期職場健康管理的一部分,為員工打造安全、健康的工作環境,而非病毒溫床。
大S猝逝國人恐慌旅日!林氏璧強調:日本流感大流行已過高峰
女星大S春節與家人到日本旅遊,不幸染上流感併發肺炎猝逝,享年48歲。大S的噩耗曝光後,掀起國人搶打疫苗的風潮,對於旅日也會感到恐懼。前台大醫院感染科醫師、旅日達人林氏璧(本名孔祥琪)表示,日本流感大流行已過高峰,東京、大阪確診案例都已降至10例以下,請後續要去日本旅遊的國人不必太驚慌。林氏璧在粉專上指出,日本流感高峰期已過,大流行是在去年12月24日。雖然這次流感嚴重,但相比於去年流感季,這次來得快去得也快,「日本去年整個冬天幾乎都有一定程度的流行,但今年很快地衝上去,在一個月左右就下來了。」林氏璧指出,流感大流行來得快去得也快的關鍵在於「群體免疫」,只要一定的人數有打過疫苗或得過了,流行就會下降。以流感來說,這個數字從R0估算出來大概是30%上下。以新冠肺炎舉例,部分國家選擇採取嚴格防疫措施,來壓低確診人數,但整個流行期時間就會拖長;另一種作法則是,一口氣大流行的國家就會比較快過去,「這也可說是一種長痛不如短痛,但前提是,你的醫療體系要能撐住。」近日寒流來襲,林氏璧指出日本短期內呼吸道疾病可能會略有反彈,可以確定的是,往年大概到4月櫻花開氣候回暖之後,日本的流感確診人數就會趨近於零。
大S猝逝/大家搶打流感疫苗?醫曝老人施打率不高 建議選「這款」抗體較高
大S(徐熙媛)因流感併發肺炎過世,享年48歲,也造成國內流感疫苗打氣增加。疾管署5日表示,公費疫苗剩9萬劑,自費疫苗剩40萬劑。台大醫院前感染科醫師林氏璧說,其實只要總人口3成接種或染疫,可達群體免疫,65歲年長者記得打有佐劑的流感疫苗,抗體較高比較持久。林氏璧在臉書發文,「之前有和大家講過流感的R0值其實沒有這麼高,只要全人口打過跟得過的人大概有30%左右就可以達到群體免疫了,這也是台灣為何採購人口數大概28%公費流感疫苗的原因。」林氏璧建議,「有重症高風險因子的朋友再去施打,台灣65歲以上的老人家其實打的沒有很好喔,很多縣市甚至不到一半,台北市只有四成!他們才是最需要受到保護的人。」林氏璧表示,通常過完年會有一波流行,有人出國有人回來,大家還是不能掉以輕心,如果公費流感疫苗打完也不用擔心,自費流感疫苗也有好幾種能選,「有一種這個有佐劑的、自費的流感疫苗,理論上年長者65歲以上的人,打有佐劑的這個效果比較好,產生的抗體比較高、比較持久」。疾管署指出,流感為具有明顯季節性特徵之流行疾病,疫情的發生通常具有週期性,而臺灣位處於熱帶及亞熱帶地區,雖然一年四季均有病例發生,但仍以秋、冬季較容易發生流行,流行高峰期多自12月至隔年3月。
國內打氣爆增 台大醫院公費流感疫苗沒了
藝人大S因流感併發肺炎過世,讓國內流感疫苗打氣爆增。台大醫院5日表示,獲配之成人與兒童公費流感疫苗已用罄。台大醫院指出,本院獲配之成人與兒童公費流感疫苗已用罄,即日起暫停接種服務,欲接種公費流感疫苗之民眾請注意,為避免您白跑一趟,建議您:先查詢您居住所在地區之下列地點是否還有疫苗可供接種服務,包括:1. 臺北市各區健康服務中心。2. 全國各縣市鄉鎮市區衛生所。3. 全國各縣市政府衛生局之流感疫苗合約醫療院所。據疾管署統計,3日一天接種4萬多劑,創2個月以來單日新高,公費疫苗約剩16.2萬劑。疾管署表示,目前各場牌自費疫苗約有40萬劑,民眾可洽詢醫療院所。疾管署副署長曾淑慧說,國內總共採購678萬劑公費流感疫苗,其中疾管署的658萬劑已用642.5萬劑(使用率97.5%),自費流感疫苗至少15萬劑,這段期間群體免疫超過30%,民眾不用太恐慌。至於會不會加購流感疫苗?曾淑慧說,要看國內疫情趨勢,評估下下周疫情會反轉,呼籲高風險者要打疫苗,有類流感症狀盡早就醫。疾管署指出,一般而言,流感疫苗的保護力約6個月後會逐漸下降,必須每年接種1次。完整接種後至少約需2星期的時間可產生保護力。
公費流感疫苗昨「1天打掉4萬劑」 疾管署:整體覆蓋率已逾30%
藝人大S(徐熙媛)因流感併發重症肺炎猝逝,引起國內流感疫苗搶打潮。根據疾管署最新統計,僅昨(3)日一天,公費流感疫苗接種便達到4萬多劑,是2個多月以來的單日新高。疾管署指出,目前公費流感疫苗剩餘16.2萬劑。不過各廠牌自費流感疫苗仍有40萬劑,民眾有需要可以向醫療院所洽詢。疾管署還喊話,只要疫苗整體覆蓋率達到23%,就可以避免社區大流行,目前全國流感覆蓋率已達30%,民眾不必太過擔憂。疾管署今(4)日表示,根據監測數據,春節前一週(1月19日至25日)類流感門急診就診人次,竄升至16.2萬人次,創下近10個流感季最高。上週(1月26日至2月1日)適逢春節連假,部分門診休診,就診人次降至9.1萬人次,但預期連假結束後將回升1至2週,直到下下週才有望反轉。另依實驗室監測資料顯示,目前社區流感病毒以A型H1N1為主,與本季接種流感疫苗株相符。疾管署副署長曾淑慧表示,國內總計採購公費流感疫苗678萬劑,使用已達642.5萬劑,使用率達97.5%;尚餘公費疫苗16.2萬劑,其中國光、高端已經打完,剩下的品牌為賽諾菲、東洋、GSK。曾淑慧表示,根據研究,疫苗接種只要到達23%覆蓋率 便可避免社區爆發大流行,以目前公費流感疫苗施打642.5萬劑,加上民眾自費疫苗接種至少15萬劑,另有民眾在這段期間曾感染流感與各項防疫措施並行推動,整體算起來群體免疫已經超過30%,呼籲民眾不必過度恐慌。只要注意手部衛生、呼吸道禮節,就可避免重症死亡。大S流感猝逝消息傳出,催出民眾搶打疫苗熱潮,疾管署統計僅是昨(3)日1天就接種了近4萬劑公費流感疫苗,創下2個多月來的單日新高。曾淑慧表示,自費市場目前各個疫苗廠約有40萬劑,民眾有需要可以洽詢醫療院所。至於是否還會加購流感疫苗,曾淑慧說,還要看國內疫情趨勢,現階段評估下下週疫情就會反轉,會持續監測。但她也呼籲,高風險者仍因儘速接種疫苗,有類流感症狀也要儘早就醫,依照醫囑使用抗病毒藥物。此外,公費流感抗病毒藥劑本流感季總使用量為22.3萬盒,上週使用量為2萬人次,目前尚有儲備量278.2萬人份(約占全人口數11.9%),其中35.6萬人份已鋪貨至各衛生局/所、合約醫療院所。有醫師建議民眾自費購買流感特效藥,也就是克流感抗病毒藥物。曾淑慧表示,克流感等口服抗病毒藥物是處方用藥,是否開立給民眾,需由醫師判斷。而疾管署官網指出,不建議民眾自行準備流感抗病毒藥劑,需經醫師評估後使用,「若毫無節制使用抗病毒藥劑,有可能產生抗藥性的病毒株。」此外,外傳日本A型流感疫情已經下降,但是B流意情上升,「打疫苗還有用嗎?」曾淑慧對此強調,B流病毒株和本季疫苗株仍吻合,接種本季疫苗對於B流也會有保護力。不過包括台灣和日本等亞洲相關國家,目前仍以A流H1N1為主。
大S猝逝/年輕人「免疫力較強」反成高危險群 醫:「1情況」致死率飆200倍
女星大S(徐熙媛)在春節期間與家人赴日旅遊,卻因流感併發肺炎離世,從身體不適到病逝僅5天時間,享年48歲。對此,台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出,流感這種看似普通的病毒,能在短時間內奪走一條生命,有時健康的年輕人反而比年長者病得更嚴重,這其實與免疫系統的「過度反應」有關,當「免疫風暴」失控,強壯的身體反而成了高風險族群。張家銘在臉書粉專「基因醫師張家銘」撰文道,流感病毒每年來襲,多數人經歷發燒、喉嚨痛、全身痠痛後慢慢痊癒,而當病毒擴散,免疫系統立刻啟動防禦機制,「然而,免疫系統並不總是能精準控制攻勢,當反應過度時,就會帶來致命風險」。張家銘表示,年輕人免疫力較強,當身體發現病毒入侵,會立即釋放大量細胞激素(如 IL-6、TNF-α、IL-1β)來對抗病毒,但當這些發炎物質過量時,免疫系統就會陷入「自我攻擊」的狀態,不只針對病毒,就連健康的肺泡細胞也一起摧毀,「這就是所謂的免疫風暴,導致肺泡水腫、血管滲漏,肺部開始充滿發炎液體,使氧氣交換困難,最後發展成急性呼吸窘迫症候群(ARDS)」。張家銘接著說明,此時病人的症狀不只是高燒,更會出現喘不過氣、血氧快速下降的危險情況,可能在24至48小時內從輕微咳嗽,進展到嚴重呼吸衰竭,「這也是為什麼有些年輕人得流感後,病情會突然惡化,甚至需要插管、葉克膜搶救」。張家銘提到,當免疫風暴摧毀肺部的屏障,細菌便趁機入侵,而流感病毒不只是直接攻擊肺泡細胞,還會破壞氣道的天然防禦機制,例如影響纖毛運動,使得原本應該被清除的細菌滯留在肺部,增加繼發細菌感染的風險。其中最常見的併發細菌是肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌,這些細菌原本可能只是潛伏在鼻腔或喉嚨,但當身體的防線被破壞後,它們就能輕易進入下呼吸道,迅速繁殖並引發嚴重細菌性肺炎,「這類併發症通常會讓病人二度發燒、咳黃痰,甚至出現敗血症,進一步加重病情」。張家銘也示警,每年因流感併發症住院甚至死亡的人數比想像中多,當病毒引發免疫風暴、肺部發炎失控,再加上細菌感染,短短幾天內就可能讓人從健康的狀態轉變為危及生命的重症患者,「流感不是『撐一撐就好』的疾病,年輕人也不是天生免疫。這次的事件是一個警訊,提醒所有人,預防流感、及早治療,才是保護自己的關鍵」。另據《三立新聞網》報導,林口長庚醫院風濕過敏免疫科助理教授、醫師方耀凡受訪表示,大S年僅48歲,又無慢性病史,若如媒體所稱曾出現白肺現象,因敗血症而病逝,可能是「免疫力過強」,引發免疫風暴後,讓免疫系統整個潰堤,導致最後喪命。想避免「免疫力過強」及後續情況發生,「作息正常、適當飲食」是最重要的。而《中時新聞網》報導指出,嘉義大林慈濟醫院胸腔內科主任陳信均說,一般來說,整體流感的致死率約千分之一,高危險群包括65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦,或是有糖尿病、心血管疾病、癌症等免疫不全的病人,併發重症的機率才會比較高,但年輕族群一旦併發重症,致死率就會大幅提高,由原來的千分之一激增為20%。陳信均提醒,預防流感最重要的還是直接施打疫苗,事後的就醫、用藥,仍然是亡羊補牢;雖然即使施打疫苗,還是可能感染流感,甚至變成重症,但依臨床經驗,只要有接種疫苗,得到流感後的症狀仍會輕微一些,「按照流行病學公式計算,整個族群裡面幾乎要9成以上的人都去施打疫苗,才會產生群體免疫的效應。所以其實打流感疫苗是一個『我為人人、人人為我』的概念,夠健康的族群去打疫苗,能夠保護不能夠施打疫苗的族群,這是利人利己的事情」。
大S猝逝/大S赴日染流感引肺炎猝逝 林氏璧籲潛伏期「4天內仍需警覺」
藝人大S過年期間到日本旅遊感染流感引發肺炎,最終不敵病魔離世。NOWnews今日新聞的《NOW生活攻略》主持人也是前台大感染科醫師林氏璧,自己本身也是日本旅遊達人,林氏璧表示根據日本國立感染症研究所的資料顯示日本流感高峰已過,但過年期間有去日本旅遊的人還是要注意,林氏璧說:「從日本回來後4天內都是流感的潛伏期,要超過4天才能確認在日本沒有得到流感。」新光醫院感染科主任黃建賢呼籲打疫苗。(圖/《NOW生活攻略》提供)林氏璧建議流行性感冒病毒絕對不能視為小感冒而輕忽!流感的傳染力高而且會連帶引起併發症,普通的感冒病毒是幾乎不會有併發症產生。林氏璧也訪問新光醫院感染科主任黃建賢,兩人都建議,流感疫苗應該每年都要打,因為它的抗體只存在幾個月,而且不分年齡段,最好每個人都要打。林璧氏說: 「流感疫苗有群體免疫的問題,青壯年人也建議要打是因為,我們可能會帶病毒回家,需要保護家中老小。」林氏璧表示,總體來說,流感的致死率約是千分之一,主要的重症風險因子是65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦,以及患有慢性病(如糖尿病、心血管疾病、免疫力低下等)者,「大S 48歲實在太年輕,不是很確定有無其他慢性病的風險因子」。此外,出外旅遊最怕遇到需要緊急醫療的狀況,因此林氏璧建議大家還是要把旅平險保好保滿,以備不時之需。身為日本旅遊達人他分享台灣保險公司大部分把法定傳染病的醫療保險給付排除,但國人最愛的日本其實可以在當地保險,林氏璧說: 「在日本觀光廳的網頁中有一頁中文網頁提供外國人在落地31天內都可以投保醫療保險給付,當中包含就醫、住院甚至醫療專機都在內,最高可以給付到一千萬日幣(約兩百萬台幣)。」
麻疹醫院群聚再增3例 疾管署喊話勿恐慌「疫情沒擴大」
疾管署今(10)日公布國內新增3例麻疹確定病例,皆與中部醫院群聚事件相關,分別為30多歲女性(案1)、20多歲男性(案2)和40多歲男性(案3),於1月1日至6日間發病,1月3日至7日間出疹。其中案1、案2為醫院護理人員,案3為確診個案同病房陪病家屬,均為之前已匡列的接觸者。中部醫院群聚事件迄今共計確診19例。疾管署表示,雖然麻疹為高傳染性疾病,但我國幼兒常規疫苗接種已提供出生滿12 個月、滿5 歲至入小學前各接種1劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合(MMR)疫苗,接種2劑疫苗預防效果可達95%以上,近年2劑接種完成率持續高達97%以上,群體免疫高於歐、美、日等先進國家。疾管署署長莊人祥說明,目前確診病例侷限在前2波傳染,疫情沒有擴大狀況,呼籲民眾不用恐慌。對於此次境外移入造成群聚,莊人祥說明,是因為個案在去年12月1日發燒,2日至急診就醫、住進病房,5日才開始出疹,6日麻疹檢驗出爐並轉隔離病房,期間從1日至6日都住在一般病房。莊人祥指出,因此導致急診室與病房內接觸到的醫護人員、陪病者與病人共9例確診,此外,也因有住院病人橫跨不同病房,造成另一病室共7名接觸者感染。這些確診者都是被匡列個案,且目前疫情集中在醫院2個主要病房。至於為什麼在醫院發生群聚,莊人祥說,因為麻疹出疹前4天、後4天都有傳染力,但多數是出疹後,才會想到是麻疹,而在這之前有傳染力的期間,就可能造成疫情傳播。國內麻疹血清學調查顯示,1981年以前出生者,大多因為感染而有麻疹抗體,而國外針對接種疫苗世代研究顯示,雖少數個案可能因接種疫苗產生的抗體衰退而有感染風險,但感染後症狀較輕且傳染力明顯低於未曾接種疫苗者,我國近幾年發生之麻疹群聚事件均為有限制傳播,即與前述調查及相關研究結果相符。因此,此次麻疹疫情國內發生大規模疫情及社區傳播之風險低,民眾不需過度恐慌,但為保護自身健康,進出醫療院所或出入人潮密集的公共場所,仍應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,並依醫療院所建議佩戴口罩,以降低麻疹等呼吸道疾病感染風險。
麻疹再+3例!2護理師、陪病家屬中鏢 醫院群聚累計19人染病
疾管署今(10日)公布國內新增3例麻疹確定病例,皆與中部醫院群聚事件相關,分別為30多歲女性(案1)、20多歲男性(案2)和40多歲男性(案3),於1月1日至6日間發病,1月3日至7日間出疹。其中案1、案2為醫院護理人員,案3為確診個案同病房陪病家屬,均為之前已匡列的接觸者。中部醫院群聚事件迄今共計確診19例,包含2024年12月10日公布之指標個案、同班機確診者1例,以及後續醫院相關確診者17例,目前新增病例仍限該醫院接觸者,並無疫情擴大之情形,全案將持續監測至2025年1月29日。 疾管署統計,我國今年截至1月9日,累計4例麻疹病例,均為國內感染病例且皆屬中部某醫院相關麻疹群聚個案;去年累計32例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中20例為國內感染病例(含4起群聚),另12例為境外移入病例,感染國家分別為越南3例、馬來西亞及柬埔寨各2例、泰國及印度各1例,另航空器感染3例。去年國內感染及境外移入病例數高於2020-2023年,惟低於2019年。疾管署說明,雖然麻疹為高傳染性疾病,但我國幼兒常規疫苗接種已提供出生滿12 個月、滿5 歲至入小學前各接種1劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合(MMR)疫苗,接種2劑疫苗預防效果可達95%以上,近年2劑接種完成率持續高達97%以上,群體免疫高於歐、美、日等先進國家;且國內麻疹血清學調查顯示,1981年以前出生者,大多因為感染而有麻疹抗體,而國外針對接種疫苗世代研究顯示,雖少數個案可能因接種疫苗產生的抗體衰退而有感染風險,但感染後症狀較輕且傳染力明顯低於未曾接種疫苗者,我國近幾年發生之麻疹群聚事件均為有限制傳播,即與前述調查及相關研究結果相符。因此,此次麻疹疫情國內發生大規模疫情及社區傳播之風險低,民眾不需過度恐慌,但為保護自身健康,進出醫療院所或出入人潮密集的公共場所,仍應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,並依醫療院所建議佩戴口罩,以降低麻疹等呼吸道疾病感染風險。疾管署再次呼籲,目前幼兒公費MMR疫苗充足,家中有年滿1歲幼兒,請按接種時程儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種。另為使疫苗資源發揮最大防疫效果,建議以「1981年(含)以後出生,經檢驗麻疹抗體陰性,且15年內未曾接種MMR疫苗之醫護人員」及「1981年(含)以後出生之成人,需前往麻疹流行區(如越南、印度、柬埔寨等;國人常旅遊之日本、韓國非屬麻疹流行區),且經醫師評估後(如抗體檢驗陰性)需接種之民眾」為自費接種對象,相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。
麻疹疫情升溫!病患得皰疹竟「鬆口氣」 醫:大部分民眾終身免疫
最近國內麻疹疫情升高,中部群聚感染事件擴大,累計確診病例為16例,已掌握接觸者共3,123人,引發部分民眾恐慌,紛紛搶打疫苗。對此,醫師呼籲民眾不需要像3、4年前那樣恐慌,因1981年以前出生的民眾絕大部分都有終身免疫,之後出生的人也絕大部分有打過疫苗,群體免疫下的保護還是很夠的。有急診醫師在臉書粉絲專頁「安東尼蘇的救命救急暗黑閒話」發文表示,最近麻疹疫情升高,來看診懷疑自己麻疹的病人也變多了,近日有位中年男性到診,見面第一句話就說自己得了麻疹,翻開衣服一看,胸前、腋下、背後一團團叢聚性水泡,醫師跟他說這叫帶狀皰疹,沒想到,男子似乎「鬆了一口氣」。急診醫師表示,這跟以前的經驗不一樣,通常他一說是帶狀皰疹,病人多半緊張的問怎麼辦,「看來帶狀皰疹就跟科目三一樣,已是昨日黃花退流行了。現在流行的是麻疹。」對此,他則表示麻疹雖然傳染力強,但別忘了,1981年以前出生的民眾絕大部分都有終身免疫,之後出生的人也絕大部分有打過疫苗,群體免疫下的保護還是很夠的,「不需要像3、4年前那樣恐慌。」目前國內麻疹疫情,確診者足跡遍布台北、台中及高雄,活動範圍大到無法匡列,大批民眾都因此恐慌,搶打疫苗。然而,據疾管署2021年公布台灣國民免疫力長期調查研究,我國麻疹抗體陽性率約70%,最低族群為15~19歲,僅37%,最高為55~59歲族群,為97%,其次為3~4歲族群及50~54歲族群,均為93%。對此,衛福部次長林靜儀表示,「1981年之後出生的醫療人員已無抗體的」和「1981年之後出生的人要去麻疹流行區的」,這兩者才是需要評估接種麻疹疫苗的人,1981年之前出生的,多數都得過麻疹已有免疫力,林靜儀強調,接種疫苗的順序時間和對象,都有流行病學評估,拜託大家聽疾管署的建議,接種時好好接種,沒建議的族群先不用一頭熱。