老人保費補助
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健保經費新制上路在即 社福補助排除計算、強化政府實質負擔責任
全民健保規定政府每年度應負擔健保總經費的36％，但多年來因計入原住民、中低收、身心障礙者等社福保費補助，導致健保收入「帳面達標、實質不足」。為讓健保財源更穩固，衛福部上月底修正施行細則，將社福項目排除在36％之外。8日預告期滿，近期將公告，上路日回溯至今年元旦。衛福部表示，今年健保因而短少的134億，將由政院撥補進入健保基金，明年政院預計還會再挹注138.9億。社保司代理司長陳真慧指出，全民健保由政府、雇主、被保險人共同負擔，《健保法》明定政府每年度負擔總經費，不得少於每年度保險經費扣除法定收入後金額的36％。根據現行施行細則，總經費的計算，除依《健保法》第27條補助的低收入戶保費外，還有依「其他法律」補助的保費，包括原住民、65歲以上離島居民、中重度身心障礙者保費等，以及受僱者育嬰留職停薪期間原由雇主負擔的保費。陳真慧說，社福項目計入政府負擔，會導致健保收入減少，以今年為例，就少了134億。外界曾倡議的65歲以上老人保費補助，也屬於社福項目，假設補500億，在現行計算方式下，健保就會少了500億。為讓健保基金財源更穩固，社保司提出修正草案，不再將「其他法律」、「嬰留職停薪期間」的補助計入政府負擔的36％，近期將公告，上路日回溯至今年元旦。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，這是回歸制度初衷、強化政府財務責任的重要改革，醫界高度肯定。過去政府所謂「負擔36％」的計算，因納入社會救助、弱勢補助等福利性預算，使健保實際可運用經費被壓縮，形同「帳面達標、實質不足」。 洪子仁說，醫療體系長期受限於健保點值不足、支出成長受壓問題，導致醫院赤字，結果基層醫護出走，造成關床、急診壅塞，受害的還是民眾。政府要明確負起應有分攤，不僅不該健保出的，不該讓健保負擔，也要進一步改善財務結構，讓醫界、民眾看到政府對健保永續的承諾。
健保喊漲中市老人保費補助恐縮水？盧秀燕拍胸脯保證編足別煩惱
中央擬調漲全國健保費率，台中市議員陳文政20日於市政總質詢時，關心市府老人健保補助如何因應？是否會受影響？市長盧秀燕表示，台中約有38萬名長輩，超過八成符合老人健保補助資格，市府每月最高補助每人749元，她強調，不論中央如何決定費率，「民眾心聲，市府聽到了」，並掛保證一定編足預算，補助老人健保，讓長輩安心。盧秀燕表示，近幾天市府收到許多民眾關心中央擬調漲健保費一事，今日中央將開會討論，全國民眾健保費要調漲多少，將有定論，不論調整多少，市議員為長輩的陳情，「市府聽到了，一定會協助負擔！」盧秀燕指出，健保費負擔區分為業主負擔和個人負擔，業主負擔有一定比例，將會延續，不過針對長輩個人負擔部分，不論中央如何調高比例，市府一定編足預算，減輕長輩負擔，讓市民安心。目前市議會已開始審明年度預算，市府會再跟主計處討論預算程序的調整，相信這項調整，不分黨派都會支持。「台中約有38萬位名長輩，其中，超過31萬名符合老人健保補助資格」，盧秀燕說，換算下來超過八成長輩享有健保補助，目前老人健保補助每月最高749元，若中央調高費率後，就會出現預算差額，市府會因應處理，屆時提送市議會討論。社會局長彭懷真強調，市府明年老人健保補助預算已編列21.7億元，社會局將持續關注健保調整幅度，以及明年上半年保費補助支出情形，屆時若預估經費不足，再循追加預算程序辦理。