老年退化
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中老年人走路不穩、記憶力減退恐是「常壓性水腦症」 醫列3症狀提醒：易與老年退化混淆
常壓性水腦症（Normal Pressure Hydrocephalus）是一種以腦脊髓液的積聚為特徵的神經系統疾病，雖然其名稱中有「常壓」一詞，但實際上患者的腦室內壓力不一定在正常範圍內。臺安醫院腦、脊隨神經外科主治醫師鄒駿龍談到，常壓性水腦症是一種可以治療的疾病，對於中老年患者而言，了解其症狀及早期診斷至關重要。若出現相關症狀，應及時就醫，以便獲得適當的評估和治療。好發於60歲以上 可能有步態異常、認知障礙、尿失禁症狀鄒駿龍醫師說明，常壓性水腦症主要影響中老年人，通常在60歲以上的人群中較為常見。流行病學研究顯示，常壓性水腦症的發病率約為每年每10萬人中有1至5例，且男性的發病率略高於女性。臨床表現通常包括：步態異常——患者常出現走路不穩、步伐緩慢或像「黏住地面」的感覺認知障礙——患者可能會有記憶力減退、注意力不集中、思維緩慢等問題，這些症狀可能與失智症相似尿失禁——許多患者會出現控制尿液排泄的困難，進而導致尿失禁。這些症狀在早期可能不明顯，容易被誤診為正常老化或其他神經系統疾病。症狀易與老年退化混淆 手術是目前最有效的治療方式常壓性水腦症的診斷主要依賴臨床評估和影像學檢查，另外也以神經心理測試評估患者的認知功能，以排除其他可能的認知障礙來源。在某些情況下，進一步分析腦脊髓液的組成，以評估是否存在其他潛在問題。手術治療則是目前對常壓性水腦症最有效的治療方式，包括：腦室——腹腔分流術：這是一種常見的手術，通過將腦室內的多餘腦脊髓液引流到腹腔，減少腦室壓力，改善症狀。手術後，大多數患者的步態和認知功能會有顯著改善。腰椎蜘蛛膜下腔——腹腔分流術：是另一種常見的手術選項，因腦室與脊椎蜘蛛膜下腔為互相連通的空間，因此通過將脊椎蜘蛛膜下腔內多餘腦脊髓液引流到腹腔，同樣能減少整體神經系統之壓力，達到改善症狀之目的。此外，對於某些不適合手術的患者，可能會考慮以下非手術治療：藥物治療：雖然目前沒有專門針對常壓性水腦症的藥物，但可能會使用一些藥物來緩解症狀，例如抗抑鬱藥或認知增強劑。預後因患者早期診斷和治療而異 早期識別和治療極為重要鄒駿龍醫師最後提到，常壓性水腦症的預後因患者的早期診斷和治療而異。接受適當手術治療的患者，通常在數周至數月內可見明顯改善，尤其是在步態和認知功能方面。若未及時處理，病情可能會惡化，最終導致嚴重的生活品質下降。因此，早期識別和積極治療，對於改善患者的預後至關重要。【延伸閱讀】家中長輩忘東忘西恐非失智，而是罹「慢性水腦症」！ 醫解析症狀反應變遲鈍當心「水腦症」 這樣做獲得改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65338
慈濟上人一句話堅定他治療骨髓癌 溫慶玄帶領家族從營建踏入生醫創辦和迅
因著證嚴法師給予一句話「好好走西醫治療，不要亂偏信」，堅定桃園建設公司慈濟人溫家信心，讓十年前罹患多發性骨髓癌董座在全家人奔走尋找醫療團隊，歷經化療、自體骨髓移植及接受異體幹細胞，治療癌症併發症；且因一張體檢報告「正常冠狀動脈」顯示改善心血管慢性疾病，跨入生技界創辦和迅。和迅（6986）將在9月7日以每股58元參考價登錄戰略新板交易，主辦券商為中信證券，5日下午舉辦興櫃前法說會。獲得細胞治療開啟重生契機63歲溫慶玄將與妻孩一起現身，即為和迅董總溫政翰、董事溫佳霓、監察人溫佳穎三姊弟之外，亞果遊艇董事長侯佑霖也是和迅董事與大股東。和迅副總經理黃濟鴻表示，和迅以幹細胞新藥開發為主，並透過細胞庫、適應症授權的臨床開發、藥物銷售與CDMO業務收入等，作為和迅獲利雙軌引擎來源。（圖／李蕙璇攝）36歲溫政翰以「峰迴路轉人生路，在幽谷中看見希望之光」，印證他與和迅團隊踏入生技研發的心路歷程；2012年，溫慶玄罹癌，溫政翰毅然決定放棄再半年實習即可取得澳洲律師執照，和二姊返台與媽媽、大姊陪伴父親抗癌。溫家之前移民到澳洲投入不動產業租賃業，2008年溫家長女溫佳穎返台投入土地買賣與營造業，溫慶玄也手把手將一身從事建設業經驗傳承給女兒。「那時，弟弟念經濟、法律書讀得不錯，妹妹當中學教師，父親49歲當了阿公，享受天倫之樂」「沒想到父親52歲罹癌，在和信治癌中心醫院接受治療，只是後來復發，到處尋找治療解方，才孤注一擲帶著父親到美國洛杉磯做細胞療法。」溫佳穎跟CTWANT記者說。溫政翰說，父親罹患的「多發性骨髓癌」在台灣是相當罕見疾病，多數患者接受化療，多數難根除癌細胞，停藥後也易復發，尤其是當年國內對細胞治療處於觀望態度，家人才會決定放手一搏，也看到父親病況有起色，2015年擺脫疾病折磨，走出癌症陰霾，促使溫家想將相關技術引進台灣，2019年成立和迅。和迅開始建立經營團隊，包括13位碩博士研發人才、海內外醫師教授顧問團，2020年設立細胞製備廠，並取得尖端醫多項專利，延攬前尖端醫董事副總、前大江基因董事研發長的黃濟鴻、陳松遠等專家加入，資本額4.6億元。「我們看到父親治療過程中帶給心血管疾病的改善，和迅因此聚焦在異體臍帶間質幹細胞，主要做細胞醫療新藥開發、外泌體CDMO等，目標透過一種幹細胞藥物能夠適用到治療多種老年退化疾病等。」溫政翰說。和迅副總經理黃濟鴻也進一步補充說，隨著再生醫療雙法修法，2023年是台灣細胞治療元年，和迅不僅將透過「異體間質幹細胞」與「幹細胞衍生物」來治療心血管病變疾病，開發再生醫療製劑，建置領有工廠登記證的細胞製備廠，並以自主研發的「電子化再生醫療製劑產程管理系統」兼顧產能與品管，有利於符合藥品GMP規範。和迅創辦人溫慶玄家族雖無人從醫，卻因其個人罹癌接受細胞療法的體驗而從營建業踏足到生醫，目前由其子擔任和迅董事長兼總經理的溫政翰，就以「建築為安，醫藥為益」八個字清楚勾勒和迅成立初心。温政翰表示，和迅鎖定治療現有藥物無法滿足的「心血管疾病」空缺市場，進行相關適應症新藥開發，且為加速技術商轉化並朝全球國際市場邁進，2020年取得生物藥、生物原料藥生產工廠登記後，目前已擁有九間高規格、獨立細胞操作室，為目前國內具有工廠登記證中之規模前三大再生醫學公司。黃濟鴻則指出，展望2023年下半年，和迅整體營運成長深具信心，且在經營策略上仍持續執行四大方針「資本投入、技術商轉化、精準藥物選題、多適應症開發」，完成「研發創造業務收入，業務收入支持研發」。和迅受惠於旗下新藥開發以及CDMO（細胞委託開發及生產）兩大業務市場版圖穩健擴大，2023年累計前8月營收5,032萬元創歷史新高，年增率804.60％，突破去年全年營收4,947萬元；亦斥資數千萬元、1年多時間，依循國際醫藥法規協和會（ICH）規範建立符合ICH Q5A規範的臍帶間質細胞庫，成為台灣前三大擁有符合ICH 規範的臍帶間質細胞庫企業。在臍帶間質幹細胞臨床試驗進度來看，目前已與北部醫學中心合作，並依據美國FDA及台灣TFDA法規要求進行臨床試驗；另一方面，CDMO訂單之業務，隨著客戶的需求持續增加，推升公司產能利用率，並已接獲超過15家再生醫療相關企業CDMO訂單，將有望堆高公司下半年營運明顯優於上半年的成長表現，並力拼今年年底轉登錄興櫃一般板。
臺大最新研究登知名期刊 精神益生菌可改善狗狗分離焦慮
根據統計，全臺目前登記有案的家犬及家貓數量已逼近300萬，寵物犬貓已然成為重要的家庭成員之一。然而，在毛小孩幫助人類舒緩壓力、療癒身心的同時，犬貓也可能因為環境壓力、精神壓力、焦慮、疾病或老年退化等原因，衍生出惱人又令人心疼的情緒問題，包括分離焦慮、攻擊、隨地便溺、嚎叫等。國內小動物行為醫學權威，臺大獸醫專學院臨床動物醫學研究所王儷蒨教授，發表全球首例透過單一精神益生菌菌株，成功改善犬隻分離焦慮及攻擊行為等情緒問題之臨床研究，研究成果日前發表於全球獸醫學領域排名前25%的國際知名科學期刊《Applied Animal Behaviour Science》。本次臨床研究對象為前往臺大動物醫院求助行為門診之犬隻，在接受實驗的45隻寵物犬中，行為問題主要是分離焦慮、攻擊行為以及強迫行為，在經過完整身體檢查確定該行為問題非因生理健康因素導致後，讓實驗組犬隻食用精神益生菌「植物乳桿菌 PS128」（Lactiplantibacillus plantarum PS128）共14天。研究結果發現，透過「犬隻情緒及認知障礙量表 (EDED) 」及「犬隻行為評估表(CBC)」兩種標準化量表進行行為評估，相較於使用安慰劑之對照組，食用植物乳桿菌 PS128連續14天後，犬隻的整體情緒穩定度提升、行為問題嚴重程度下降，並且在「攻擊」及「分離焦慮」兩個面向改善效果更加顯著。國內小動物行為醫學權威，臺大獸醫專學院臨床動物醫學研究所王儷蒨教授，為本次PS128犬實驗的計畫主持人。進一步透過血液生化檢查可發現，食用植物乳桿菌PS128也可顯著降低分離焦慮犬隻的血清素代謝消耗速率，幫助穩定情緒。王儷蒨教授指出，過去臨床上對於小動物行為問題的解決，主要會透過環境管理、行為訓練以及藥物；近年來有不少研究證實營養補充品也有一定的輔助效果。而這次的臨床研究結果發現，即使單獨使用精神益生菌PS128兩週時間，便可以看到一定的改善成效；特別是過往文獻也發現PS128能有效減緩實驗動物的焦慮症狀，而焦慮是許多行為問題的根本原因之一，這部分值得未來再深入研究探討。PS128的研發團隊領導人、國立陽明交通大學產學講座教授蔡英傑表示，近年醫學研究已經發現腸道菌會經由「菌-腸-腦軸線」影響大腦、改變情緒思想行為。臺大臨床動物醫學研究所這次研究成果，是全球第一個成功證實單一精神益生菌菌株可以改善犬隻的焦慮和攻擊行為的研究，具有重大的發展意義。團隊未來還將持續開發能延緩犬貓的老化、改善認知功能等功效的精神益生菌菌株，以因應伴侶動物高齡化後的健康需求。
疫情肩頸酸又麻 一針一刀放鬆肌肉筋膜
一名罹患多年糖尿病的80歲林女士，長期注射胰島素控制血糖。一年多前開始覺得雙手麻木，並伴隨肩頸痠痛，於是前往醫院檢查，醫師診斷為糖尿病引起的神經病變，另外磁振造影(MRI)檢查發現其頸椎椎管狹窄(spinal stenosis)，建議進行手術治療。其家人考量林女士年紀較大，不希望接受手術治療，想尋求較保守的治療方式，因此，前往臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科門診。經過針灸與小針刀療程後，患者的手麻獲得改善，症狀約減輕三到四成，肩頸痠痛也舒緩許多。北市聯醫仁愛院區中醫科醫師王明仁指出，頸椎病（或稱肩頸症候群）可能由脊椎筋膜結構異常、老年退化或外傷所造成，因而導致痠、麻、痛等症狀，然而隨著3C產品普及，此症狀越來越常出現於年輕族群，近期再加上疫情影響，許多民眾需在家辦公或上課，頸部長期姿勢不良，因而加重症狀的產生。王明仁說，中醫小針刀療法能夠提供病患另一種治療選擇。小針刀療法為結合傳統針灸與現代解剖學的新一代治療方式，最早出現於1976年，而至今已趨於成熟，小針刀是將中國傳統醫學的針灸「針」，和現代醫學的手術「刀」，結合為一體的新醫療工具。融合二者的特色和原理，用類似針灸的不銹鋼針，再把針尖改為 0.8 mm 的刀刃，插入穴道內或骨骼肌肉間，剝開軟組織黏連病變和鬆解肌肉，一次只要一針，歷時約 20 秒即可完成，可治療多處部位的不適，且經臨床研究證實為安全、有效。針對肩頸痠痛的病患，小針刀療法能局部放鬆繃的肌筋膜，緩解不適症狀。此外，亦可合併針灸或中藥調理，以提升治療的效果，延長療效。 小針刀療法5適應症1.肌筋膜疼痛（常見症狀：肩頸痠痛）2.神經壓迫（常見症狀：手腳麻木）3.關節沾黏（常見症狀：關節活動角度受限、五十肩）4.關節疼痛（常見症狀：膝蓋痛、足跟痛、手肘痛）5.肌腱發炎（常見症狀：板機指、網球肘）