肌肉酸痛
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飯後搖呼拉圈竟搖到內出血 28歲女脾臟破裂差點喪命
大陸浙江1名28歲女子飯後半小時搖加重呼拉圈後,出現左上腹劇痛與頭暈,延遲就醫後被診斷為脾臟破裂合併大量內出血,並進入失血性休克早期,腹腔積血超過1000毫升。對此,醫師解釋,飯後腹腔壓力增加,加上重型呼拉圈反覆撞擊肋弓區,容易造成脾臟受損,因此飯後應避免劇烈腰腹運動,並慎選呼拉圈重量與使用方式。綜合陸媒報導,浙江大學醫學院附屬第四醫院急診外科(胃腸外科)副主任、主任醫師王帥回憶,患者入院時血壓僅有80/50毫米汞柱,心率偏快,已經進入失血性休克早期,情況相當危急。醫療團隊立即展開搶救。經醫師進一步詢問病史得知,當天傍晚6點左右,王彤剛吃完晚餐,飯後約半小時便開始使用網購購入的加重型呼拉圈進行運動。她在運動不久後便出現左上腹劇烈疼痛,起初以為只是肌肉酸痛或消化不良,因此在家中忍耐了約2至3小時,直到疼痛持續加劇並出現頭暈才緊急送醫。入院後,醫護人員迅速為她建立靜脈通路並補液、抽血檢查,結果顯示血紅素約為80克/公升,明顯低於正常女性115克/公升以上的標準,提示存在大量內出血。隨後進行的腹部電腦斷層掃描顯示,患者脾臟破裂並伴隨活動性出血,腹腔積血量已超過1000毫升。王帥解釋,脾臟是腹腔中質地較為脆弱的實質器官,內部血管豐富,結構柔軟如同嫩豆腐,位於左上腹,一般由肋弓保護。然而當呼拉圈轉動位置偏高時,若反覆撞擊肋骨下緣與腹部交界處,外力會直接傳導至脾臟。若再加上飯後胃部充盈、腹腔壓力升高,脾臟充血狀態更明顯,就更容易在外力作用下受損甚至破裂。在明確診斷後,醫療團隊立即加快輸液、備血與手術準備,不到半小時便將患者送入手術室進行緊急開腹探查。術中情況顯示,患者脾臟已經完全碎裂,形態近似被打散的血豆腐,且破裂處仍持續出血。為了挽救生命,手術團隊最終只能進行脾臟切除手術。所幸因送醫及時,術後患者恢復順利。據王帥透露,近期急診已經連續收治3例因轉呼拉圈導致脾臟破裂的女性患者,雖然嚴重程度不同,但均出現脾臟損傷及活動性內出血。對此他提醒,飯後短時間內進行劇烈腰腹運動風險較高,建議至少間隔2小時以上,待胃排空、腹腔壓力下降後再運動較為安全。在器材選擇上,他建議優先使用重量1公斤以下的輕量呼拉圈,避免選擇市面上流行的加重款。在運動方式上,應盡量降低呼拉圈作用高度,減少對上腹部肋弓及脾臟區域的反覆撞擊,同時採取「少量多次」的原則,每次運動控制在10至15分鐘,中間休息5至10分鐘再繼續,以避免長時間持續衝擊造成傷害。至於如何判斷運動後的腹痛是肌肉拉傷還是內臟損傷,王帥表示,一般肌肉酸痛多侷限於表層腰腹,疼痛較為分散。但若出現固定的左上腹持續劇痛,並伴隨大量出汗、頭暈無力,甚至疼痛向全腹擴散,則高度懷疑內臟出血,必須立即就醫,不可在家忍耐。此外,患有肝硬化、脾臟腫大或體型較為瘦弱者,本身脾臟位置可能超出肋弓保護範圍,即使輕微外力也可能誘發破裂,因此不建議使用加重型呼拉圈。
郵輪漢他病毒疫情延燒 加拿大1乘客返國驗出陽性
荷蘭籍國際郵輪「洪迪亞斯號」(MV Hondius)爆發漢他病毒安地斯型(Andes virus)群聚感染事件,引發各國高度關注。加拿大公共衛生官員在當地時間16日證實,一名曾搭乘該郵輪的加拿大籍旅客,返國隔離期間採檢呈現陽性反應,目前已出現輕微症狀。根據外媒《BBC》報導,加拿大英屬哥倫比亞省首席衛生官亨利(Bonnie Henry)指出,該名新增的初步確診病例曾搭乘洪迪亞斯號郵輪,為4名在溫哥華進行隔離的兩對夫婦之一。該病例的檢驗結果於15日呈現陽性反應,目前檢體已送往國家微生物實驗室進行最終的複驗確認。對此,亨利強調,雖然檢測結果令人遺憾,但這完全在公共衛生單位的預防應變計畫之中,目前與該病例同行的其餘加拿大旅客採檢結果均為陰性。公共衛生部門表示,這起集體感染事件至今已造成3名非加拿大籍旅客不幸喪生,並有2例已證實與漢他病毒直接相關。針對病毒的傳播特性,亨利特別澄清,漢他病毒的傳播模式與民眾熟知的冠狀病毒(COVID-19)、流感或麻疹等呼吸道疾病截然不同,它並不存在演變成全球大流行的潛力。世界衛生組織(WHO)指出,漢他病毒通常由齧齒類動物攜帶,但此次群聚感染中,部分旅客在南美洲感染的屬於「安地斯病毒株(Andes strain)」,該特定病毒株具有極少數人傳人的可能性;感染後的典型症狀包括發燒、極度疲憊、肌肉酸痛、腹痛、嘔吐、腹瀉及呼吸急促等。據悉,洪迪亞斯號載有來自23個國家、共147名乘客與船員,於今年4月1日從阿根廷啟航,隨後在船上爆發群聚疫情,直到上週才獲准停靠於西班牙加那利群島的特內里費島,船上人員隨即下船並分批返回各自國家接受隔離。因應此次新確診病例的出現,加拿大衛生單位正重新評估防疫措施;世界衛生組織先前建議每位接觸者應進行為期42天的隔離觀察,而加拿大最初對這批返國旅客設定的隔離期為21天。亨利表示,隨著最新採檢結果出爐,未來的隔離時間表將會進行相應的滾動式調整,以確保國內公共衛生安全。
4月增2例M痘本土病例!2男起疹子、發燒 自述有「不特定性行為」
衛福部疾管署21日公布,今年(2026年)4月新增2例「M痘」本土病例,分別為北部30多歲、40多歲男性,均未接種「M痘」疫苗,且皆自述「3月份曾與不特定異性有性交易或相約性行為」,後續因身體或臉部出現水泡或皮疹及發燒等症狀就醫,並於通報後確診。對此,疾管署呼籲,「M痘」的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播,接種疫苗是目前最有效的預防方式。疾管署防疫醫師林詠青表示,「M痘」40多歲男性個案,自述有性交易,係於3月下旬發現下腹部皮疹,一週後範圍進一步擴大,並出現臉部皮疹、發燒、畏寒、頭痛、肌肉酸痛等症狀,前往急診就醫後,經醫師診斷疑似為「M痘」,採檢送驗並收住隔離病房,最終確診「M痘」感染,目前已經出院進行自主健康管理。林詠青說,北部30多歲男性「M痘」個案有相約性行為,在3月下旬出現陰部水泡、紅疹,並有發燒症狀,前往診所就醫後診斷為皰疹,返家吃藥症狀仍未改善,再度於診所詢問,醫師建議轉至醫院,最終經醫院通報為「M痘」個案,目前也已經回家進行自主健康管理。疾管署提醒,「M痘」的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播「M痘」予他人,接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足,全國共312家合作醫療院所可提供公費「M痘」疫苗接種服務,呼籲符合接種條件民眾,包括:近1年有風險性行為者,例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等,而過去曾罹患性病,或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費「M痘」疫苗接種。疾管署指出,國內今年截至4月20日,共新增12例「M痘」確定病例,包含11例本土及1例境外移入,皆為青壯年男性,年齡介於25至50歲,且北、中、南部均有病例,經疫調發現為不安全性行為(透過網路約或營業場所等),近8成未接種過「M痘」疫苗,且相較去年(2025年)同期6例,增加1倍,社區疫情傳播風險持續。我國自2022年6月23日將「M痘」列為第二類法定傳染病,截至今年4月20日累計確診528例病例,含492例本土及36例境外移入。疾管署說,截至今年3月底,已有10萬7014人至少接種1劑「M痘」疫苗,其中7萬5751人完成2劑疫苗接種,顯示仍有3萬1263人待接種第2劑疫苗。疾管署再次提醒,接種第1劑M痘疫苗14天後,對疾病的保護力僅有約4成至8成,而完成接種2劑疫苗後,則可高達9成保護力。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署補充,全球「M痘」疫情持續傳播,今年截至2月,共46國家及地區報告1184例新增確診,包含4例死亡,其中58.6%集中於非洲,歐洲病例數則微幅上升5.6%。自2022年起,全球已累計144國通報逾18.1萬例確診及492例死亡,主要分布於美、非兩洲。目前「M痘」Ib型病毒跨國傳播威脅增加,歐洲已有多國(奧地利、比利時、葡萄牙、西班牙與英國)出現持續性社區傳播,近期美洲(阿根廷、厄瓜多)及亞洲(新加坡)皆出現首例境外移入或本土個案,整體而言,一般民眾傳播風險評估雖為低,但具有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者,評估風險為中等。
國內驚現首例本土「禽傳人」H7流感!中部男發燒確診 匡列33人
疾病管制署今(2日)公布國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例,為中部70多歲男性,從事禽類養殖業,具慢性病史,於3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀,3月22日因發燒至醫院就醫,當日收治住院。影像檢查顯示肺炎,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序,確認個案感染A型H7流感病毒,序列分析結果此H7屬於歐亞譜系,與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到之A型H7流感病毒相近,但與2013-2019年中國大陸流行之A型H7N9不同,為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論,依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。個案目前病況已好轉,持續隔離治療中。疾管署表示,國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後,衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動,執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作,目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理,並經風險評估安排3人預防性投藥,其中針對6位家人採檢送驗,檢驗結果皆為陰性。農政單位亦於第一時間對養殖場進行移動管制,經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源,今日專家會議決議,將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺;此外,疾管署亦將持續與農方合作,取得國內檢出之禽鳥H7病毒之基因序列進一步比對。另一方面,衛生及農政單位將持續加強人類、動物之監測,包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等,並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4-5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出,依現有流行病學調查及檢驗結果,因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒,未有增加禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形,評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險,仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源,並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組,進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例(IHR)於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示,國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,共累計5例零星個案,除本案,其餘為2017年(H7N9,中國境外移入)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)、2023年(H1N2v)各通報1例,2013年-2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案,接觸者均未感染。疾管署說明,今日公布個案之H7經序列比對相近之人類病例僅1例,為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性,具冠心病及高血壓病史,2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,2018年1月1日因肺炎入院治療,於1月22日治癒出院;個案發病前曾有活禽接觸史,其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀,該病毒仍屬禽源性,且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒,為降低新型A型流感感染風險,禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護,於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀,應儘速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史,以利早期診斷。民眾則建議於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
這款退燒止痛藥標示錯誤「19萬錠流入市面」 食藥署限期回收!最重罰200萬
買到這款止痛藥的民眾注意!衛生福利部食品藥物管理署日前發布藥品回收資訊,知名退燒止痛藥「陽生百舒疼加強錠」因外盒標示與核准內容不符,包含多標示適應症及文字誤植等錯誤,恐使民眾誤解用藥資訊,廠商已主動通報並啟動回收作業。食藥署統計,該批問題藥品已售出約19萬餘錠,已要求藥商必須於3月10日前完成回收,否則依法最重可處新台幣200萬元罰鍰。據食藥署說明,本次回收對象為台灣陽生製藥工業股份有限公司生產的「陽生百舒疼加強錠(衛署藥製字第055948號)」,問題批號為GI003。該廠商於2月初主動向食藥署通報,稱該批產品的外包裝文字與原核准內容有出入,具體違規項目包括少標示一項賦形劑、多標示一項適應症以及部分文字誤植。食藥署藥品組簡任技正劉佳萍表示,雖然外盒標示錯誤並不影響藥品本身的品質與療效,但考量正確的標示是確保民眾用藥安全的重要環節,為避免民眾誤解藥品用途,仍依法要求限期回收。該藥品主成分為乙醯胺酚(Acetaminophen)及無水咖啡因(Caffeine anhydrous),主要用於退燒及緩解頭痛、牙痛、肌肉酸痛、月經痛等症狀,屬於常見的市售指示藥品,目前市面上替代藥品充足,並無缺藥疑慮。依食藥署統計,批號GI003已銷售數量共計196,310錠,並已責成廠商於3月10日前繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。若藥商未按規定時程完成回收,將依《藥事法》第92條處新台幣3萬元以上、200萬元以下罰鍰。食藥署也提醒,民眾若手中持有該批號藥品,可洽鄰近藥局或諮詢醫師,改用其他適當藥品。