胎兒異常
」 大陸 懷孕
歷經2次流產！孕婦堅持生下「內臟外露」奇蹟寶寶 醫連夜開刀救回一命
大陸杭州一名34歲盧姓女子（化名）婚後歷經2次流產，今年初終於又懷上期待已久的孩子，但懷孕12週產檢時，超音波顯示胎兒大部分肝臟位於腹腔外，被診斷為「巨大型臍膨出」，讓她一度陷入絕望。所幸在盧女生下寶寶，由醫護團隊連夜搶救照顧，女嬰成功康復活下來。根據陸媒《杭州電視台》報導，來自當地的34歲盧女，與先生結婚後求子心切，但歷經2次流產，今年好不容易又懷孕，怎料，產檢發現胎兒臟器在腹腔外，她原以為必須放棄、又失去一個孩子，所幸醫師的一句「有希望」，讓她決定勇敢生下寶寶。盧女隨後求助於杭州市兒童醫院院長、上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒外科權威王俊教授。王俊指出，盧女的狀況是臍膨出，胚胎6至10週腹壁發育不全所致的先天性畸形，腹腔器官會從缺口突出，僅以薄膜包覆。若能排除染色體異常與其他重大缺陷，可透過手術治療。醫院隨即組成多學科醫療團隊，由產科、母胎醫學、新生兒外科及麻醉科專家共同照護。盧女懷孕期間狀況穩定，預定在孕37週進行剖腹產，未料手術前一晚盧女突然出現宮縮，團隊緊急啟動搶救。手術過程中，嬰兒出生後哭聲微弱、膚色發紺，經吸痰與正壓通氣後狀況好轉。僅19分鐘後，醫師即將新生兒轉送手術室。檢查發現，嬰兒部分肝臟自約5至6公分的腹壁缺口突出，經醫護團隊徹夜搶救，一期修補手術在凌晨2時順利完成，這是杭州市婦女兒童醫療集團首例在產房同場完成的臍膨出手術。術後23天，女嬰陸續脫離呼吸器、胃管與感染風險，最終成功康復。王俊表示，臍膨出的治療依缺口大小分為「一期」與「二期」修補術，嚴重病例需分階段重建腹壁。至今杭州市婦女兒童醫療集團多學科團隊已為逾300名胎兒異常孕婦提供會診與手術，成功搶救多名罕見病新生兒，讓無數家庭重燃希望。
38歲女流產3次超絕望 躲過染色體陷阱！終於圓夢母親節
38歲的C小姐備孕多年卻始終未能順利懷孕，經檢查後才發現卵巢功能早衰，歷時三年試管療程、四次取卵，最後透過胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)成功植入一顆染色體正常的胚胎，一路過關斬將，最終平安產下健康寶寶，在40歲前迎來人生第一個母親節。C小姐曾接受三次試管療程，卻接連面臨失敗與悲劇。第一次雖順利懷孕，卻在第23週發現胎兒器官發育不全，被迫引產；第二次試管懷上雙胞胎，卻在第21週因感染破水，再度終止妊娠；第三次試管則未成功著床。「一次次的得到，又一次次的失去，真的令人懷疑，我上輩子做了多少壞事，才被這樣懲罰。」C小姐說道，這些經歷幾乎使她放棄，但在身體與心理休養後，仍決心再試一次，轉而尋求第二意見。C小姐求診台中禾馨宜蘊生殖中心院長王懷麟醫師，因高齡卵子有限、品質偏差，王懷麟為她制定集卵療程，最終取得15顆卵子，形成7顆囊胚。基於過去多次流產經驗，王懷麟醫師透過胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)篩選出四顆染色體正常的胚胎。「原本計畫植入胚胎是外觀評分最高的AA等級，但所幸進行了PGS檢測，結果顯示第21對染色體數目異常，也就是唐氏症，若未檢出，極可能再次面臨大週數引產的痛苦。」王懷麟說明。王懷麟進一步指出，胚胎外觀評分（如AA、BB等）雖能評估形態對稱性與細胞碎片率，卻無法判斷染色體數目是否異常，尤其在高齡個案中，即便外觀再完美的胚胎，也有相當比例帶有染色體錯誤。王懷麟說明，胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)，是在試管嬰兒療程中胚胎植入前進行的染色體套數檢查，是一種將胚胎切片進行化驗的篩檢技術，可降低因胚胎異常造成的著床失敗或流產機率，亦能減少胎兒異常的風險。該技術可檢測是否有常見染色體異常，例如唐氏症、愛德華氏症、透納氏症等。「如果沒有做PGS，我可能會選那顆最漂亮的胚胎，結果可能是另一場悲劇。」C小姐感嘆表示。王懷麟提醒，PGS(PGT-A)並非適合所有人，例如年輕且卵巢功能正常者，因為染色體異常風險較低，因此是否進行PGS，建議多與生殖醫師依照個人療程進行討論。王懷麟強調，PGS(PGT-A)並不能完全取代產前檢查。胚胎切片僅抽取部分細胞進行篩檢，仍有微小機率未能發現全部染色體異常。因此懷孕後仍應依指示進行NIPT非侵入性染色體檢查、羊膜穿刺等必要檢查，確保母嬰安全。
江蘇孕婦驚懷9胞胎...減胎後「最後2胎也沒保住」 丈夫吐露心聲
中國江蘇省南昌市一名25歲侯姓女子，因為婚後一年都沒有懷孕，到醫院注射排卵針，沒想到1個月後便檢查出懷上「9胞胎」。由於對產婦風險極大，夫妻倆商議後決定接受醫院建議，分2次手術進行「減胎」，最終只留下2名胎兒。不過，侯女的丈夫今（7）日在網路上發文表示，由於妻子感染嚴重，醫生表示狀況危急，最終只能選擇放棄孩子「保大棄小」。他還表示當下「眼前一片黑暗」，更吐露：「努力了這麼久，最後還是沒保住（孩子）。」此前，侯女由於自己結婚1年都未曾懷孕，於是在2024年10月開始按照醫囑開始促排卵藥物的注射治療，僅僅1個月後便成功懷孕。讓她沒想到的是，根據產檢結果顯示，她的宮腔內竟然有9個孕囊緊靠，均見原始心管搏動，代表她懷上了罕見的「9胞胎」。消息曝光後，引起網路熱議。（圖／翻攝微博）然而婦產科醫師警告，懷上「9胞胎」對於產婦來說風險極大，十分可能面臨「流產」、「不良妊娠」的結局。其次，胚胎分裂出現胎兒異常或染色體、基因等遺傳因素的異常風險也會大大增加。「因此一般來說，超過3胎以上的妊娠，我們就建議減胎了。」2024年11月14日，侯女的丈夫在網路上發聲，表示女子丈夫發聲，考慮到妻子的健康狀況及未來撫養孩子的經濟因素，決定接受建議減胎。26日，女子的丈夫發文表示已完成2次減胎手術，2個胎心仍在搏動，希望孩子能順利平安出生。不過當時，侯女丈夫也表示，他在諮詢律師後，認為在妻子注射排卵針前，醫生沒有告知「多胞胎」的風險，因此替妻子多進行了2次減胎手術、住院費用等將近7萬元人民幣的治療費用，要向醫院追究法律責任。據陸媒《九派新聞》報導，1月7日侯女丈夫再度透過網路發文，提到「NT（妊娠早期胎兒畸形的篩檢指標）都還好好的，被感染子宮口破羊水了。 」、「一個都保不住了，再保下去母體都有風險。」最後，他無力表示：「醫生說感染好嚴重，風險很大，只能保大棄小，眼前一片黑暗，努力了這麼久，最後還是沒保住。」（圖／翻攝微博）
免疫負債還不完！日本、中國「3傳染病」大流行 台大醫曝：均無疫苗可打
鄰近國家日本、中國大陸最近「3病毒齊發」，讓當地政府繃緊神經不敢大意，傳染病大流行也讓飛往中日遊玩的台灣旅客惶惶不安。對此，台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民示警，盛行3病毒均「沒有疫苗」可預防，呼籲民眾出國應做好個人衛生防護。中國大陸近期爆發「人類間質肺炎病毒」（HMPV），染上HMPV的患者會出現咳嗽、鼻塞、發燒、呼吸急促等不適，症狀與流感、COVID-19相似。另外，日本則是遭2病毒夾擊，分別為俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑症（Erythema infectiosum，リンゴ病），以及肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae），而此傳染病又被封為「會走路的肺炎」。對此，醫師黃立民表示，HMPV、蘋果病及肺炎黴漿菌均是呼吸道病毒，且都是受到新冠疫情後的「免疫負債」影響，其中又以HMPV最容易引發肺炎，像是幼兒、老人、免疫力低下者，及患有糖尿病、腎病或肝病等慢性疾病患者，都是感染的高風險族群。黃立民指出，至於日本的黴漿菌由於已在台灣流行長達半年，因此疫情開始出現降溫跡象，可見黴漿菌的免疫負債「差不多快還完了」，值得注意的是，傳染性紅斑症在國內僅零星個案，台灣一直「尚未還債」較需留意是否有升溫趨勢。黃立民提醒，尤其孕婦更要當心罹患蘋果病，若感染恐導致流產、死產和胎兒異常，且由於這3種病毒目前仍無疫苗可預防，建議民眾前往流行地區時應勤洗手、戴口罩，做好個人防護措施，以免病毒找上門。
安胎也能維持生活品質 自費口服安胎藥助減少孕吐、暈眩
懷孕早期出血是許多孕媽咪會經歷的過程，儘管看起來嚇人，但只要做好安胎，有高機率可以好好把寶寶生下來 ！在過去，用黃體素來安胎容易造成暈眩、嘔吐等副作用，許多孕媽咪為了寶貝，只能咬牙苦撐過療程。「嚴重不舒服的孕婦可能完全無法離開她的床 ！」，高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部詹德富教授提及，「過去臨床曾有需使用黃體素安胎的孕婦，容易有頭暈、噁心甚至嘔吐等現象，導致孕婦只要㇐活動就想吐，嚴重影響日常，後來改採新型口服黃體素，終於大幅改善此症狀，恢復自身的生活品質。」懷孕初期出現出血 恐是流產徵兆應盡快就醫㇐般來說，生產時超過35歲以上即為高齡產婦，包括流產、胎兒異常及早產等機率也會隨之升高，詹德富教授解釋，當懷孕小於20週出現陰道出血、下腹痛等現象就是「先兆性流產」徵兆，「流產」的可能性就會提高，如果胎兒不幸被排出就叫「流產」，如果經歷兩三次以上連續自然流產則為「習慣性流產」；懷孕初期若出現出血跡象，就應盡快就醫，把握安胎重要時機。臨床安胎以黃體素藥物為主 醫：藥性易加重孕吐症狀臨床安胎時，最常用的安胎藥就是黃體素。詹德富教授指出，對於懷孕初期容易孕吐的準媽媽而言，在口服黃體素類安胎藥物後，因對於胃部刺激較大，容易引起嘔吐、噁心的狀況；就算改為陰道吸收的黃體素陰道塞劑，也因為黃體素本身副作用使然，仍無法完全避免嘔吐情況發生。新型黃體素改變藥物結構 大幅改善孕吐副作用詹德富教授表示目前已有新型口服黃體素可使用於臨床的安胎治療，比起過去常用的黃體素，新型口服黃體素的結構改變，更容易被人體所吸收，也就是說，可透過更低的劑量去達成㇐樣的治療成效，同時也降低副作用的發生。詹德富教授也分享，針對早期孕吐嚴重的準媽媽，會優先建議使用新型口服黃體素，也確實能大幅改善孕吐等症狀，同時新型口服黃體素對於部分慢性疾病的免疫調節也有所幫助，因此若有免疫異常的準媽媽，也是另㇐個安胎方式的選項。安胎藥物選項多 經醫師評估可使用新型安胎藥 有望助孕期更舒適準媽媽在懷孕過程除了例行產檢，若有發現任何疾病時，也應積極追蹤檢查並治療，尤其出血對於懷孕過程是危險的表徵，因此㇐旦有懷孕出血情況，就應提高警覺，盡快去醫院尋求醫師協助，目前臨床在安胎方式上，也有許多藥物可以選擇，透過醫師評估及建議，如有需要也可自費選擇新型口服黃體素來降低暈眩、孕吐等副作用，開心迎接新生兒到來。詹德富教授呼籲，除了使用安胎藥物外，平時也應多臥床休息，尤其準媽媽在懷孕期間，當身體出現許多變化時，心理壓力變大，因此心理上支持也刻不容緩，另㇐半與家人也應多給予關心與鼓勵。
日本關東爆發「蘋果病」！孕婦感染恐致胎兒異常、流產 疾管署：台灣僅零星個案
日本關東地區近期爆發俗稱「蘋果病」的「傳染性紅斑病」疫情，包含東京、千葉、埼玉、神奈川等地都達到警告標準，患者人數更創下25年來新高，而孕婦一旦罹患，還可能導致流產。對此，疾病管制署今（10）日表示，「蘋果病」非法定傳染病，依據國內急診、定點醫師回報、實驗室監測等，目前國內僅有零星個案，也沒有出現特殊狀況，提醒民眾至日本旅遊時應多加防範。疾管署副署長曾淑慧指出，「傳染性紅斑症」是由微小病毒B19所引起，傳染途徑是由飛沫傳染，較常見於小孩子，通常會先出現上呼吸道症狀，如發燒、流鼻水類感冒症狀，在這些病症出現後，臉部兩側面頰會變得紅通通，就像被打了巴掌一樣，又像是「蘋果臉」。曾淑慧說，「傳染性紅斑症」在日本俗稱為「蘋果病」，可能造成軀幹及四肢也出現對稱性、會癢的紅疹。若想要預防感染，應保持良好的衛生習慣，像是手部衛生、呼吸道禮節及戴口罩等。曾淑慧提醒，尤其是秋冬季節，包含流感、新冠（COVID-19）、麻疹等病毒都屬活躍，建議民眾去旅遊時，要避免到擁擠地區，也要多戴口罩；對於孕婦和兒童，目前沒有特異的防護措施，流行期間應該避免到流行地區，以減少感染。關於「傳染性紅斑症」疫情是否會影響台灣？曾淑慧回應，微小病毒B19在國內不屬於法定傳染病，不會強制醫院通報，而根據疫情定點監測站、合約實驗室檢驗等，國內目前僅有一些零星個案發生，並沒有傳出相關疫情，但同時會持續監控日本疫情。另外，根據疾管署資料顯示，「傳染性紅斑症」（Erythema inrectiosum）又稱為「第五病」（Fifth disease），發病初期先在臉頰部有紅色斑疹出現，而後在數天內擴散至軀幹，四肢呈現網狀紅斑，也可能出現慢性關節炎；該症狀是藉由飛沫或接觸經氣道感染，有時也可藉輸血感染，值得注意的是，孕婦感染可能造成胎兒異常或流產，應採取適當防護措施。
25歲女結婚1年沒懷孕…注射排卵藥物有喜了 產檢驚見「9胞胎」傻眼
大陸江西省南昌市1名25歲侯姓女子近日到醫院進行產檢，沒想到結果顯示宮腔內有9個孕囊緊靠，均見原始心管搏動，代表她懷上了罕見的9胞胎。侯女表示，自己結婚近1年未懷孕，今年10月注射了促排卵藥物，「最開始檢查是3胞胎，後來檢查是8胞胎，今天檢查是9胞胎。現在等待醫生下一步建議。」《瀟湘晨報》報導，侯女懷揣著成為母親的深切渴望，今年10月初按照醫囑開始促排卵藥物的注射治療。令人驚喜的是，僅僅1個月後，侯女士便成功懷孕，然而隨後的醫院孕檢結果，卻帶來了另一番複雜的情緒，因為宮腔內竟顯現出9個緊密相連的孕囊，且每個孕囊中均可見到原始心管搏動的跡象。侯女丈夫表示，此時的心情很忐忑，之前擔心懷不上，現在一下就懷了9胞胎，擔心老婆身體吃不消，接下來要聽醫生意見，看如何保胎。值得注意的是，多胞胎的自然受孕概率極低，以雙胞胎為例，其發生率約為1／89，而三胞胎的概率更是低至1／8000至1／10000之間，至於四胞胎及以上的情況，則更為罕見。湖南省婦幼保健院國際醫療部主任醫師田輝說明，9胞胎對於產婦風險極大，首先產婦可能面臨大月份流產或不良妊娠的結局；其次，胚胎分裂出現胎兒異常或染色體、基因等遺傳因素的異常風險大大增加。另外，孕早期也可能有一部分胚胎自然停育，「一般來說，常規3胎或3胎以上的妊娠我們就建議減胎了」，但現階段暫不清楚侯女的絨毛膜性，需要根據孕周及絨毛膜性來選擇適宜的減胎方式。
山羊生下「無毛豬人」 體型比其他幼崽大7倍 村民嚇壞：是惡魔的詛咒
基因突變還是真有詛咒？菲律賓一處農村有頭山羊生下「豬人」掀起村民恐慌，其全身無毛且乳白若陶瓷的皮膚，以及比其他同胎幼崽大7倍的驚人體型，更讓村民們堅信這頭豬人遭到詛咒。位於菲國南端蘇丹庫達拉省的一座小農場，主人當時正為生產一半卻難產的母羊傷腦筋，最後不得不以剖腹產方式取出最後2頭幼羊，卻因此見證驚人一幕。一頭比其他幼羊大7倍，體型外貌更像人豬混血的無毛白羊被取出時發出恐怖尖叫聲，嚇得主人向鄰居們求救，最終整個村莊的人都湧進農場。但母羊、豬人和另頭被剖腹取出的小羊很快都死亡。村民們堅信，這頭小羊是被詛咒的產物，甚至會為村民乃至整座農村帶來厄運，紛紛驚呼「惡魔降臨」，不過，早在豬人出生的同年2018年，就有動物學教授認為豬人是基因突變或母羊感染裂谷熱，導致胎兒異常。而這起事件最近隨著社群重回大眾視野。
大馬孕婦被診出胎兒異常 當地醫全勸「不要生」！跨海求助台大醫遇奇蹟
孩子平安健康地降臨人間，大概是所有父母最大的心願，台大婦產科醫師施景中分享，一對馬來西亞籍父母在5年前透過臉書向他求助，原來夫妻倆即將迎來第一個孩子，但卻被當地醫生診斷出「胎兒異常」，不建議生下來，經過施景中的協助，孩子最終平安出生。近日，這對大馬夫妻也帶著兒子來台灣道謝，再度敘舊時也讓施景中感動直呼，「很高興幫這可愛的小孩，平安地到這世界上。」施景中今（3日）在臉書發文表示，這對大馬夫妻在檳城（Penang）產檢時，胎兒被診斷出罹患「先天性肺部呼吸道畸形」（CPAM），當地醫生都說沒看過這疾病，不知如何治療，夫妻倆在束手無策的情況下，透過網路找到他的臉書，並私訊請求幫助。施景中坦言，自己平時上班十分忙碌，因此不喜歡下班後還要回覆網路問診，但是夫妻倆為了腹中胎兒四處求診，尋遍當地名醫得到的結果都是「沒看過、不建議生下來」，讓他決定利用下班時間跨海協助，「期間幾次溝通，我請她們放心，這病CPAM看起來可怕，但大多數小孩都可以順利出生，手術過後跟正常人無異。」施景中指出，孩子在馬來西亞順利出生後，夫妻倆也聽取他的建議，帶著3個月大的寶寶來台手術，並由小兒科教授許文明親自執刀，術後他也到加護病房探視，不久寶寶也順利出院，原本寶寶應該要返台追蹤，但受到疫情影響，一家人直至3年後才再度來台，踏上這塊對他們意義非凡的土地。施景中透露，夫妻倆近日帶著寶寶回診，許文明教授幫孩子做了檢查後表示「兒子很好，以後不用回診了」，夫妻倆隨即帶著土產向他致謝，讓他忍不住感性說道，「我們互道珍重，以後可能不會再看到她們了，但是我很高興我做對了一件事，幫這可愛的小孩平安的到這世界上。」
男嬰出生長0.5公斤「松鼠尾巴」 醫曝恐怖風險：盡早動手術
基因突變？中國江蘇淮安一名孕婦日前產下男嬰，但寶寶卻長了一根直徑近15公分的「松鼠尾巴」，整個屁股被蓋住，肛門向前推移，原來是「畸胎瘤」，嚴重影響到生命和健康，好在經過醫師評估，在48小時內動手術，成功摘除腫瘤。根據《都市快報》報導，這名孕婦在產檢時就發現胎兒異常，寶寶骶尾部長了一個腫瘤，診斷是骶尾部畸胎瘤，醫師建議要在寶寶出生後，短時間內盡早動手術。男嬰長了「畸胎瘤」。（圖／翻攝自微博）醫師分析，胎兒除了患有畸形瘤，其他器官狀況都良好，和孕婦及其家人溝通後，決定對胎兒定期追蹤，等生產完再處理畸形瘤的問題。到了10月30日，體重4.24公斤的男嬰出生，出生時彷彿坐在一個巨大的「球」上面，由於畸胎瘤直徑長達15公分，重達1斤（0.5公斤），「孩子整個臀部都看不見，肛門向前推移，造成一個前位肛門的假象」，又因為表皮很薄，很容易就破裂。畸胎瘤若不盡早切除，日後可能惡化。（圖／翻攝自微博）由於男嬰的腫瘤太大，情況複雜，手術難度和風險大，醫護團隊進行評估，終於順利切除瘤體，同時小心保留肛門周圍肌肉，為寶寶做了臀部整形手術，術後進入加護病房治療，恢復良好。醫師指出，骶尾部是最容易發生畸胎瘤的部位，腫瘤細胞原始，可以呈現各類組織結構，因此瘤體內可能包含頭髮、肝臟、牙齒、骨骼，有些甚至分化成手臂、腿。一般來說，90％的腫瘤為良性，但隨著年齡的增長，變成惡性的機率呈指數上升，所以需要出生後盡早動手術，提醒孕婦在孕期一定要做好產檢，若發現問題也不用焦慮，及時找專科醫生評估胎兒情況。
每天嗑1斤荔枝！預產前1週「下體突流褐色濃湯」胎死腹中 29歲少婦崩潰
荔枝的滋味香甜，是夏季代表性水果之一，但它含有抑制人體產生葡萄糖的毒素次甘氨酸，若空腹大量食用，嚴重可能引起死亡。大陸一名29歲少婦即將臨盆，為了生下皮膚白皙的寶寶，每天都食用1斤荔枝，不料日前剛睡醒，突然發現肚皮沒有動靜，下體還出現大量分泌物，嚇得趕緊就醫，無奈還是沒有保住孩子。綜合陸媒報導，來自貴州的小如（化名）自從知道自己懷孕後，水果就一直沒停，希望生下皮膚白皙的漂亮寶寶，除了每天至少吃3顆蘋果，時令水果更是來者不拒，荔枝經常一天1斤；由於平時工作繁忙，小如並沒有定期做產檢及測量血壓，懷孕第24至28周的糖耐量試驗篩檢也沒有做。沒想到，距離預產期只有1週時，小如才剛起床，就察覺肚子悄悄的，平時好動的寶寶突然一動也不動，接著下腹部一陣緊縮，陰道竟流出褐色分泌物，嚇得夫妻倆趕緊到醫院求救；經過超音波檢查，醫生發現腹中胎兒已經死亡，且小如的隨機血糖竟高達26mmol／L，血壓170／100mmHg，必須趕緊治療。杭州市第一人民醫院內分泌科副主任醫師韓輝透露，小如的情況屬於妊娠糖尿病，就是懷孕期間的血糖過高，研判是食用過量荔枝導致，「孕期的血糖不正常會危害母親和胎兒的健康，導致自然流產、胎兒異常、先兆子癇、胎兒死亡 、巨嬰、新生兒低血糖、高膽紅素血症和新生兒呼吸窘迫綜合症等巨大風險。」