脊柱
」 手術 大陸 車禍 醫生 肌肉
牠們也該享有安寧！狗狗車禍「脊椎斷裂錯位」 新北動保處評估後助牠人道解脫
新北市動保處日前救援車禍受傷犬隻，傷犬嚴重脊椎錯位，經動物之家獸醫師評估，送往毛寶貝醫療中心做進一步的診斷治療，照X光後察覺犬隻脊柱斷裂錯位無法恢復，且已無法進食，故啟動人道處理機制，助動物安寧走完生命最後一程。動保處日前獲報貢寮區雙澳發生犬隻遭車輛撞傷，動保人員到場在草叢中發現受傷的犬隻，脊柱拱起且無法站立，傷勢嚴重，經送往毛寶貝醫療中心醫療，X檢查發現脊椎斷成兩截，錯位嚴重無復原可能，後癱無法站立，且精神食慾不佳，只能飲用些許水但不進食。動保處依循獸醫師專業評估流程，啟動人道處理作業流程，減輕毛寶貝的痛苦。動保處表示，對救援動物建立「毛寶貝三級醫療制度」，在接獲民眾通報救援動物後會依轄區，先由第一線的8個動物之家獸醫師進行評估診檢及醫療，若是骨折、重傷、重病或嚴重傳染病等涉及高級醫療設備資源，再轉送第二線板橋動保處毛寶貝醫療中心檢查治療，同時有委外獸醫師專業醫療服務團隊支援，如有需要更深入檢查及治療的動物，即轉送台灣大學教學動物醫院團隊處理。《動物保護法》新制自2017年施行後，收容於動物收容處所或直轄市、縣（市）主管機關指定之場所，經獸醫師檢查患有法定傳染病、重病無法治癒、嚴重影響環境衛生之動物或其他緊急狀況，嚴重影響人畜健康或公共安全案例，動保處將由獸醫師評估進行人道處理作業流程，依據人道處理動物健康及行為評估表、動物人道處理評估表中各項指標進行判斷，包含動物之病危徵狀、生活品質嚴重受損程度等，若遇有其他疑義個案或動物行為問題，則邀集各界獸醫師及動保團體擔任委員進行審核以保障動物福利。動保處表示，新北市積極推廣愛護動物理念，針對救援的傷病動物給予必要醫療，倘遇難以治癒動物也進行人道處理評估，謹慎對待每一個毛寶貝生命，維護收容動物權益。
「台灣最美歐巴桑」陳美鳳69歲還是腿精！每天做「一動作」逆轉大象腿→少女腿！
「台灣最美歐巴桑」陳美鳳，話題從來沒停過！69歲的她用行動證明，美腿不是天生而是養成。她長期分享自己的運動菜單與飲食原則：以原型食物為主，蛋、魚、海鮮、豆製品搭配大量蔬果與適量澱粉，烹調少油少鹽，讓肌肉線條保水但不浮腫，為訓練打下乾淨底子。（圖／取自陳美鳳fb）而她最著迷的就是瑜珈與核心訓練，從她粉絲團中分享的照片可見她常做「單腿臀橋」、「舞王式變化」、「弓步側彎」與「平板撐」，每一招都直指下半身線條與體態穩定！想瘦腿，關鍵不在狂練股四頭，而是把力量拉回「後鏈」與「核心」，讓骨盆回正、腿部輪廓自然被拉長。對於瘦腿最有感的「一動作」—仰躺單腿直腿抬舉。平躺在地，臀部與肩背貼地，一腿打直往上抬高，另一腿平伸貼近地面。重點是核心出力、腿後側發力，維持穩定後再慢慢交換雙腿。這招能拉長腿部線條、雕塑大腿外觀，也能避免大腿前側過度出力，讓腿看起來更修直輕盈。（圖／取自陳美鳳fb）她也常練「舞王式的靠牆或教練協助版」。站立時一手撐牆或由教練輔助，一手抓住後勾的腳背，胸口向前、骨盆維持中立，專注把髖屈肌與股四頭拉開。這對長時間坐著、前側大腿緊繃的人尤其有效，前側放鬆後，視覺上腿會變直、比例被拉長，臀中肌與核心也同時被叫醒，走路和穿褲時的線條更俐落。（圖／取自陳美鳳fb）再來是她做得很標準的「弓步側彎」。前腿屈膝踩穩，後腿延伸、上身向側邊拉長，像把身體外側那條線一路「拉到底」。這個變化會同時刺激大腿內收肌與臀外側，能收緊大腿根部、修飾馬鞍肉，側彎還能刻畫出腰線，整個下半身呈現「上提而非堆疊」的視覺。（圖／取自陳美鳳fb）最後，用「前臂平板」把成果鎖住。她會保持肩胛穩定、肚臍向脊柱收、尾骨微內捲。核心穩住後，骨盆自然回到中立位，腿部不用硬撐就能顯細長，還能減少膝踝代償，走路姿勢看起來更年輕。（圖／取自陳美鳳fb）
工人「身首異處」幾乎宣告死刑！上海醫完成全球罕見手術 創醫學奇蹟
大陸上海長征醫院近日成功完成一例全球罕見的高難度頸椎手術，搶救一名因工業意外導致頸椎大跨度脫位、脊髓重創的重症患者，術後患者奇蹟生還，正逐步恢復活動能力。據悉，這項開創性手術不僅突破醫學極限，也再度印證中國醫療團隊在高難度脊柱手術領域的專業實力。新華社報導，該名患者於今年6月因工作時遭機械臂重擊頸部，導致瞬間高位截癱與心跳驟停，經緊急心肺復甦後生命跡象微弱。影像檢查顯示，傷者頸椎呈現極為罕見的離斷性脫位，幾近「身首異處」，同時伴隨脊髓重度挫傷、雙側椎動脈閉塞與大範圍血腫，生命垂危。在患者家屬堅定要求與醫療團隊不放棄的信念下，上海長征醫院骨科副主任、頸椎外科主任陳華江領銜多學科專家小組，決定進行高風險的前路復位重建手術。手術歷時約三小時，團隊首創性使用「衛星鋼板」技術，在極為狹小的椎體區域成功植入雙鋼板與融合器，實現一次性穩固固定，避免後續手術風險。術後患者生命跡象逐步穩定，目前已成功脫離呼吸機最長達36小時，並恢復部分上肢與肩部活動能力。儘管復健過程仍具挑戰，但康復前景正向。本次手術的成功引發脊柱外科界高度關注，眾多專家表示，這將為極重型頸椎外傷的臨床救治提供寶貴參考。陳華江醫師強調，「我們會繼續向頸椎外科的『無人區』挑戰，推動中國高難度醫療技術邁向世界前沿。」
3歲童從18樓墜下！落地前「撞到1物」奇蹟生還 一票驚：祖宗地下夠硬
大陸江蘇省杭州市一名3歲男童從18樓墜下，竟奇跡生還，消息引發關注。據悉，男童當時墜落到樓下綠地上，隨後被物業工作人員發現，幫忙報警送醫。男童家長透露，孩子左手骨折、脊柱拉傷、多個內臟破損，但好在頭部沒有受傷，意識清醒，目前正逐漸恢復中。《新京報》報導，男童父親朱先生在接受採訪時表示，事情發生在7月15日下午，孩子午睡醒來後，自己跑到衛生間，由於窗戶沒有裝限位器和防盜網，孩子不慎墜樓，「起初打死我都不信他是從18樓掉下去的，後來是讓物業調取了監控才確認。」朱先生說，孩子左手骨折、脊柱拉傷、多個內臟破損，但好在頭部沒有受傷意識清醒，目前正逐漸恢復。朱先生推測，孩子墜樓時與樓下窗戶發生碰撞，方向偏移墜落到樹上，才僥倖撿回一命。消息曝光後，不少網友留言「這孩子的祖宗在下面關係夠硬，得動用不少關係」、「要好好感謝神明祖先，還有那顆大樹」、「這麽大的孩子體重輕，加上有樹木緩衝，是可能產生奇跡的，但無論如何家長都要看緊孩子」。另外，也有人指責家長太粗心，「心疼孩子，香港或國外這家長已經被拘了」、「還是隱患排查治理不到位啊，要追究家長的安全生產責任」、「養個貓都知道全家要封窗」。
想懷孕卻不知從何開始？ 「備孕懶人包」孕前檢查、保健到產後照護一次看
想懷孕卻不知從何開始？國泰綜合醫院婦女醫學部產科主任陳俐瑾分享，臺北市政府及國健署提供「助您好孕」的一系列措施，從孕前檢查、孕期保健到產後照護，全方位守護媽媽與寶寶的健康。孕前健康檢查 不分婚姻狀態備孕就能檢查陳俐瑾主任指出，自114年起，臺北市將原本的「婚後孕前健康檢查」擴大為「孕前健康檢查」，不再限於已婚人士，只要妳/你有生育計畫，不論是否結婚都能受益！凡年滿18歲，設籍臺北市或配偶設籍臺北市的新住民，都可以享有終生一次的檢查補助。陳俐瑾主任提及，若女性檢查發現缺乏德國麻疹抗體，可免費接種疫苗，但接種後需避孕3個月，請記得事先規劃！備孕3招 讓好孕降臨家門除了檢查，日常生活中的自我調理也很重要。陳俐瑾主任表示，可掌握以下三招，提高懷孕成功率：1、規律運動與健康體重研究指出，維持適當體重可減少不孕、早產、妊娠糖尿病與高血壓等風險。每日30分鐘中等強度運動（如快走、游泳）就是好的開始！2、攝取關鍵營養「3+1」依據最新國民營養健康調查，我國20-49歲育齡女性中，約有10%缺乏葉酸。懷孕前後應補充以下營養素：葉酸：促進胎兒神經管發育，預防脊柱裂碘：幫助甲狀腺功能與胎兒智力發展鐵：預防孕期貧血維生素D：強化免疫，減少妊娠併發症這些營養素可透過均衡飲食與補充劑攝取，讓胎兒健康發育、媽媽也更安心。3、善用政府補助，提前檢查安心備孕臺北市政府的孕前健檢補助不限名額、不限設籍年限，歡迎符合資格的朋友踴躍參加，為迎接新生命做好準備！產檢與篩檢補助 讓孕期每一步都有保障除了孕前準備，孕期的照護也非常重要。衛福部國健署及臺北市提供以下產檢補助，讓孕媽咪可依個人需求選擇最合適的檢查，早期發現、早期介入，提高寶寶的健康機率，幫助孕媽咪安心度過每一階段：國健署提供：14次例行產檢3次超音波檢查妊娠糖尿病與貧血篩檢臺北市加碼補助：懷孕第9-20週婦女：補助唐氏症（初唐2200元，中唐1000元）與子癇前症篩檢（800元）114年起新增選項：非侵入性胎兒染色體檢測（NIPT），每案補助2500元。可依需求選擇其中一種唐氏症篩檢之補助產後兩次健檢新制 關懷媽媽不只到生完產後不僅是身體復原期，更是心理與家庭角色轉變的重要階段。為提升產後婦女的身心健康，衛福部國健署自114年5月1日起提供2次產後健康照護服務補助，分別是在產後1個月內（建議1-2週內）及產後3個月內（建議6-8週內）。陳俐瑾主任強調，產後不只是寶寶的開始，也是媽媽重拾健康生活的起點。鼓勵媽媽們善用這兩次補助，為自己的健康多一分把關。 原文出處：國泰醫院285期【延伸閱讀】備孕夫妻驗孕須注意！醫授「4技巧」提高準確性 不要月經沒來就馬上驗孕！備孕夫妻必看！月經規律代表容易懷孕？ 5大迷思一次破解備孕之路更順利https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65265
「最美小龍女」李若彤58歲曬炸裂級腹肌！合體劉耕宏挑戰史上最強核心操 網讚：比20歲還猛！
曾被譽為「最美小龍女」的李若彤，如今58歲卻靠炸裂腹肌和自律體態再度爆紅！最近她在小紅書分享一段與劉耕宏合作的訓練影片，挑戰一組「逆地心引力」的核心操，畫面一曝光，立刻掀起模仿潮。（圖／翻攝自李若彤小紅書）訓練一開始，劉耕宏站在李若彤身旁，右手從後方扣住她的後腦與頸後位置，形成穩定支撐；李若彤則將雙手向上交握，抓住劉耕宏的手腕，藉此固定姿勢。接著，她將全身從直立慢慢向前「下沉」，幾乎貼近地面，然後靠核心與腰腹肌群的爆發力，再將身體挺起回站姿，全程不靠任何道具或外力輔助。（圖／翻攝自李若彤小紅書）這種「雙人抗力核心起身操」對核心穩定、脊柱控制與呼吸節奏要求極高，若無長期訓練基礎根本撐不住，李若彤能不靠地心引力硬撐起來，連健身圈都驚嘆不已。（圖／翻攝自李若彤小紅書）其實，李若彤一直都是健身界的模範生，社群裡滿滿的訓練紀錄，從仰臥起坐、平板支撐到進階的懸空動作，樣樣難不倒她！不只自己練，她還會親自錄製教學影片，帶著網友一起動起來；更真實的是，她曾大方表示：「我鍛鍊不是為了瘦，是為了能更好地吃！」因為有練，才敢享受美食，吃得健康、吃得長久、吃得隨意，這才是她維持驚人狀態的最大秘密武器。（圖／翻攝自李若彤小紅書）（圖／翻攝自李若彤小紅書）從最美小龍女到最強健身女神，李若彤用行動證明-凍齡真的不是奇蹟，而是自律與熱愛的累積，現在就跟上她的腳步，一起練出讓地心引力都抓不住的核心力吧！（圖／翻攝自李若彤小紅書）
母孕期照醫囑服藥「4子女全殘疾」！ 她怒控：政府根本沒負責
英國倫敦一名母親控訴，她在懷孕期間遵循醫師指示服用抗癲癇藥物Epilim（丙戊酸鈉），未被告知藥物可能導致胎兒畸形的風險，結果4名孩子全數出現身心障礙，其中一名女兒更被診斷出重度腦傷與癱瘓，終生臥床、無法自理，讓她心碎直呼「她就像活在牢籠裡」，怒批英國政府與藥廠逃避責任多年。根據《每日郵報》報導，現年53歲的卡倫巴克（Karen Buck）自12歲起即罹患癲癇，早年服用的藥物讓她像「被催眠一樣地活著」。她後來改服Epilim控制病情，但在之後的4次懷孕中，醫師不僅未提醒該藥具致畸胎風險，甚至還要求她提高劑量，理由是「避免癲癇發作傷害胎兒」。這樣的決定卻讓她一輩子陷入無盡的照護悲劇。卡倫的第三個孩子、現年27歲的布莉姬（Bridget）病況最為嚴重，不但腦部重度受損，還患有脊柱裂、癱瘓、重度癲癇，需長期使用氧氣，完全無法進食、說話或行動。卡倫哽咽表示：「她一輩子被困在房間裡，就像囚犯一樣，從來沒有過正常生活」。除了布莉姬，其他3名子女也都身有殘疾。長女約瑟芬（Josephine）患有脊椎和神經問題、關節結晶和多囊性卵巢；長子約翰（John）有食道畸形與睡眠障礙；么女克莉絲汀（Christine）則有心臟和耳朵方面疾病。卡倫回憶，當初她曾質疑醫師為何要加重藥量卻被回應：「如果你發作，可能會害死胎兒」，讓她只能咬牙照做。如今面對孩子們的身心創傷，卡倫心中充滿悔恨與憤怒，「如果早知道這藥會害孩子，我寧可不要再生！」她也是英國數千名類似受害家庭的一員，要求政府儘速提出賠償與補償機制：「我們只想要一個交代，卻不斷被忽視」。針對這起事件，英國政府在2020年委託上議院議員朱莉亞康伯里奇男爵夫人（Baroness Julia Cumberlege）主持的一項獨立醫療安全審查，而這項名為「康伯里奇報告」《First Do No Harm》指出，當地的醫療系統對患者警訊視而不見，並在隔年發出官方道歉，另外，根據這項報告建議設立了「患者安全專員」（Patient Safety Commissioner），專員更在2024年建議，每位受害者應獲得10萬英鎊（約410萬新台幣）賠償金，但政府遲遲未有具體回應。根據官方統計，自1970年代以來，英國已有約2萬名胎兒於子宮內暴露於丙戊酸鈉，許多人成年後確診自閉症、ADHD等神經發展障礙。然而，政府直到2018年才開始管制該藥在育齡女性中的使用，2024年更進一步規定須經兩名專科醫師認可才能開立處方。另外，藥害關懷組織OACS也重砲批評英國政府「連一句回應都沒有」，直指這種忽視態度是對家庭的二度傷害。英國女子克因懷孕期間服用抗癲癇藥，導致4名子女皆患有嚴重殘疾。（圖／翻攝自X）
23歲男長期吸毒患「這罕病」 頸椎嚴重彎曲頭垂胸前
伊朗一名23歲男子長期使用安非他命，罹患一種罕見疾病「垂頭症候群」（Dropped Head Syndrome）， 脊椎已嚴重變形，最後經過手術治療後康復，而他也戒毒。據UNILAD報導，男子的長期吸安非他命，罹患一種罕見疾病「垂頭症候群」，頸椎出現嚴重彎曲，頭也長時間無法抬起，只能垂在胸前，而這狀況持續超過一年。醫生說，患者還混合使用海洛因、鴉片等毒品。據悉，醫療團隊當時表示，在男子吸毒前，無任何跡象顯示他會發展出這樣的病症。醫師表示，「藥物本身並不會直接影響肌肉骨骼系統，但有間接影響。患者服藥後會長時間保持某種姿勢，久而久之，這些不自然的姿勢導致肌肉骨骼變形，最終發展成脊柱側彎併後凸（kyphoscoliosis）。」據悉，垂頭症候群是因為頸部肌肉極度無力出現的症狀，雖然這種症狀常見於像是運動神經元疾病等病變，但藥物濫用同樣可能引發此症。電腦斷層掃描顯示，男子的脊椎已嚴重變形，不過在接受全身麻醉後，他的症狀出現些微改善。最終醫生決定替他動手術，所幸術後隔天，他套上硬頸圈可以行走。他也隨後接受了戒毒治療。幾個月後，醫生驚喜地發現他的脊椎已成功復位，對此感到非常滿意。
中醫推按3穴位、製2茶飲緩肩頸腰背腿痠痛 母親節免送禮也獻心意
許多媽媽常常為了料理家務，默默忍受肩頸僵硬、腰背痠痛和小腿脹痛。隨著一年一度的母親節將至，中醫師建議，媽媽可每天按壓「肩井穴」、「腎俞穴」、「承山穴」，緩解痠痛與疲勞。另一半或家人及子女，也可製作「玫瑰枸杞紅棗茶」或「銀耳蓮子百合茶」，媽媽服用後，有助於放鬆心情、降低壓力。彰化馬光中醫診所主治醫師劉宗昇指出，肩井穴位於位於肩膀中部，即頸後第7頸椎突起處的大椎穴，與肩峰連線的中點。子女或家人及另一半可幫媽媽，或由媽媽自行用中指和食指輕揉肩井穴，順時針與逆時針各揉30秒，力度適中避免過重，每天按摩2次，此舉有助於放鬆肩頸肌肉，緩解長時間提重物、久坐或姿勢不良引起的肩部痠痛，改善局部血液循環。肩膀2側的白點處為肩井穴。（圖／劉宗昇提供）劉宗昇表示，腎俞穴位於腰部，第二腰椎棘突下，脊柱正中線旁開約2指寬，即約1.5寸的凹陷處。子女或家人及另一半可幫媽媽，或由媽媽自行用雙手拇指輕按腎俞穴，稍用力至有酸脹感，每次按揉1至2分鐘，每天1至2次，可搭配熱敷增強效果，此舉能緩解腰部痠痛、改善腎氣不足引起的疲勞，特別適合因長期操勞導致的腰部不適和虛弱。腰部2側的綠點處為腎俞穴。（圖／劉宗昇提供）劉宗昇提到，承山穴位於小腿肚中央，腓腸肌肌腹下方，肌肉分叉處的凹陷地帶，子女或家人及另一半可幫媽媽，或由媽媽自行於坐姿時，用拇指按壓承山穴，力度適中至感到酸脹，每次按壓2分鐘，左右腿交替，每天1至2次，有助於放鬆小腿肌肉，緩解久站或行走引起的腿肚痙攣與痠脹，同時改善下肢循環，減輕疲勞。腿部2側的白點處為承山穴。（圖／劉宗昇提供）另外，民眾可自製玫瑰枸杞紅棗茶，材料為乾燥玫瑰花5至8朵、枸杞10粒、去核紅棗3至4顆、熱水500毫升。劉宗昇指出，媽媽每日午後飲用1至2杯，但避免經期過量飲用，而此茶飲能幫助母親放鬆心情，改善氣色，增強元氣，其中玫瑰有助於舒緩情緒、調節內分泌；枸杞補肝腎、明目；紅棗補血養顏。製作方法：步驟一、將玫瑰花、枸杞、紅棗洗淨，放入保溫杯或茶壺。步驟二、加入熱水，蓋上蓋子悶泡10至15分鐘即可飲用。步驟三、可依口味加入少量蜂蜜調味。再者，民眾也可自製銀耳蓮子百合茶，材料為約1小朵乾銀耳5克、去芯蓮子8至10粒、乾百合5至8片、熱水500毫升。劉宗昇提到，媽媽每晚睡前1小時飲用1杯，連續飲用1周效果更佳，而此茶能滋養母親的陰液，改善乾燥、疲勞與情緒波動，特別適合更年期或操勞過度的母親，其中銀耳滋陰潤肺、養顏美容；蓮子補脾安神；百合清心潤燥。製作方法：步驟一、銀耳提前用溫水泡發2小時，洗淨撕成小塊；蓮子與百合洗淨。步驟二、將所有材料放入茶壺或燉盅，加入熱水，蓋上蓋子燉煮15至20分鐘，或用保溫杯悶泡20分鐘。步驟三、可加入少許冰糖調味，增添甜潤口感。民眾可製作2款養生茶飲，幫助媽媽滋陰養顏補元氣。（圖／馬光中醫提供）
美男車禍頭部與脊椎分離「內部斬首」 因做這件事保住性命
美國一名男子近日發生車禍，他因為撞擊力道過大瞬間出現「內部斬首」（InternalDecapitation），也就是頭顱和脊柱之間的韌帶與關節「完全分離」，不過男子外部皮膚和肌肉組織依然相連，所幸男子經緊急手術後不僅成功保住性命，如今也幾乎完全康復。根據《每日郵報》報導，這名未具名、50歲的男子在Reddit上分享了自身經歷，他先是喊「很幸運還活著」，接著回述這場車禍，2020年12月，這名男子當時駕駛皮卡，不過為了避開坑洞竟釀成失控，撞上一排樹且車輛側翻，雖然男子全程意識清醒，不過他「只記得脖子痛得要命」。男子後來緊急送醫，被醫師診斷出「內部斬首」，也就是連接頭骨和脊椎的韌帶被撕裂，但皮膚和肌肉組織卻依然相連，報導稱，「內部斬首」大約有50%病例會致命，至於倖存患者往往面臨嚴重神經損傷症狀，像是癱瘓、慢性疼痛以及說話困難，若在無人幫助下，呼吸或吞嚥會有困難。報導也指出，除了「內部斬首」，這名男子顱底、左脛骨和4根肋骨也有骨折，包括手腕與腳踝也扭傷。由於擔心男子會出現嚴重的內出血或腦缺氧，這兩種情況恐導致惠永久性腦損傷或死亡，外科醫師於是緊急進行頸椎後融合手術（posterior occipito-cervical fusion），重新連接頭顱和脊椎的連接處，終於成功保住患者性命。據醫生的說法，意外發生時，男子因繫著安全帶，在激烈碰撞之際，身體仍能保持在正確位置，可能正是救命關鍵。目前男子的頸部活動範圍大幅受限，無法抬頭或完全左右轉動，左臉和喉嚨會有肌肉痙攣情況，另外，他吞嚥藥物或特定食物仍有困難且左膝經常疼痛無法奔跑。對於自己的這段經歷，男子認為「能夠活著非常幸運」，除了上述後遺症，大致上已經痊癒，而且沒有留下神經問題。美國一名男子發生嚴重車禍，導致「內部斬首」，也就是頭顱與脊柱之間的韌帶與關節「完全分離」。（圖／翻攝自X）
廖峻3度中風送ICU 中醫師推按「三風穴」促循環、降再發風險
72歲資深男星廖峻驚傳第3度中風，緊急送醫後已轉入加護病房，但情況「有時穩定、有時不穩定」，他的兒子廖錦德也期盼外界能幫爸爸集氣度過難關。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出，中風患者所面對的最大風險之一就是「中風再發」。平時的預防勝於治療，可按壓或拍打「風市穴」、「風池穴」、「風門穴」促進血液循環，降低發病風險。針對中風後恢復期的病患，林舜穀表示，適當刺激特定穴位有望提升身體活動力、促進血液循環，甚至有助於預防中風再發。其中，風市穴（足少陽膽經）位於大腿外側，當人站立自然垂手時，中指指尖所及處即是風市穴，可坐著或躺下，找到大腿外側風市位置後，用手指或拳頭輕輕敲打，或以手掌根部按壓揉動，每天可進行1至2次、每次約3至5分鐘，早晚各一次效果最佳，以局部微熱、酸脹為宜，主治下肢痿痺、肢體麻木不仁，也可緩解中風後下肢無力、步態不穩。風市穴位置圖。（圖／台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀提供）其次，風池穴（足少陽膽經）位於後頸部、枕骨下緣，2側髮際旁凹陷處，即耳後乳突與頸椎中間的凹陷處，可用雙手拇指輕按風池穴，其餘4指固定頭部，以打圈方式揉按約1至3分鐘，幫助促進腦部血液循環，也可用指節輕敲、拍打穴位，每次1至2分鐘。無論揉按或輕敲，每天可進行2次，尤其早晨起床後效果更佳，能清頭醒腦、疏風通絡要穴，有助於改善頭暈、視線模糊、頸肩僵硬、中風後語言不清或吞嚥困難。風池穴位置圖。（圖／台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀提供）再者，風門穴（足太陽膀胱經）位於背部、第三胸椎棘突下，旁開1.5寸（約2指幅），左右各1處，可請家人協助，用手指指腹按壓穴位，每邊各按摩1至2分鐘，也可使用刮痧板或按摩棒輕推刮，順著脊柱2側自上而下，或以掌根輕拍兩側背部，刺激該區氣血流通，促進免疫與自律神經調節，每天可進行1至2次，能疏風解表、活血通絡，常用於治療感冒、咳嗽，但也有助於緩解中風後免疫力低下與體表循環不良者。風門穴位置圖。（圖／台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀提供）除了穴位按摩，也有一篇發表於2015年《Medicine》期刊的研究，分析超過3萬名首次罹患缺血性中風的患者，透過台灣全民健保資料進行長達10年的追蹤。結果發現，有接受針灸治療的病人，中風再發風險比未接受針灸者低約12%（風險比0.88，95%信賴區間0.84至0.91）。更值得留意的是，若患者在接受藥物治療的同時也進行針灸，中風再發風險最低，顯示針灸與西醫治療可能有加成作用。研究中還觀察到，患者接受針灸療程次數愈多，中風再發風險愈低，出現所謂「劑量反應關係」。雖然目前尚無隨機對照試驗能完全證實針灸的預防效果，但研究團隊認為，針灸屬低風險、低成本的輔助療法，值得進一步探索預防中風再發的潛力，林舜穀表示，中風在中西醫合療下，也許能開啟更穩健的康復之路。
心臟手術後疼痛難耐？ 「1新技術」有減緩疼痛、降低併發症
心臟手術後的疼痛被列為重度疼痛等級，尤其採用傳統正中切開胸骨的方式，即使選擇微創手術，仍需切斷部分肌肉。這些傷口會因呼吸起伏牽動，病人形容每次呼吸如同萬箭穿心。對此，臺中榮總麻醉部運用超音波導引神經阻斷技術結合管線置放，為患者大幅減緩術後不適，疼痛指數從7-8分降至2-3分，術後肺活量計表現改善20-50%，止痛藥使用量減少50%，住院天數縮短1-2天，研究成果刊登於國際期刊《Journal of the Chinese Medical Association》。心臟手術後常見呼吸系統併發症 疼痛長達7天臺中榮總麻醉科張詒婷醫師指出，心臟手術後最常見的併發症之一是肺部塌陷及肺炎等呼吸系統問題，導致血氧下降、發燒，甚至呼吸衰竭。這是因為術後傷口疼痛導致病人不敢深呼吸或咳嗽，增加肺部併發症風險。研究顯示，心臟手術後疼痛最長可達7天，1/3的患者在手術後1年內仍受慢性疼痛困擾，10%病患可能成為長期嗎啡類止痛藥的依賴者。超音波導引神經阻斷技術 有效抑制疼痛心臟微創手術雖多元發展，但仍有60-70%的手術必須以傳統方式進行。心臟手術涉及抗凝血劑使用，且病患常有多重共病，在必須維持血壓並避免血塊產生可能傷及神經的雙重風險，一般的區域神經阻斷止痛，如減痛分娩使用的硬脊膜外自控式止痛，便完全無用武之力。張詒婷形容，心臟手術後的疼痛控制，過去發展如同荒漠，幾乎無可行且有效的方法，往往只能依賴強效嗎啡類止痛藥物。超音波導引神經阻斷技術可以精準在脊柱橫突和背部肌肉交界處(豎脊肌筋膜神經阻斷)，或胸大肌與肋間肌之間的筋膜(胸骨旁神經阻斷)中施打麻醉藥劑，阻斷引發傷口疼痛的神經，減少疼痛訊號傳送至大腦，有效抑制疼痛引起的交感神經系統活化和後續發炎反應。自主按壓止痛藥劑 降低併發症風險此外，臺中榮總麻醉部更進一步於術前置放管線，除了定時定量給予藥劑，還能讓患者術後可依個人情況自主按壓止痛藥劑來減痛，使原本只能維持10-12小時的針劑減痛效果延長至住院期間的2-3天，專注術後呼吸復健，降低併發症風險。不過，張詒婷提醒，嚴重凝血功能異常、預期施打處有感染者不適合使用神經阻斷，且目前健保尚未補助此技術。【延伸閱讀】7旬嬤主動脈狹窄、血管嚴重阻塞 精準「心臟手術置換」成功續命6歲童心房中膈缺損 心導管手術免「開心」！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64467
低頭族注意頸椎退化「4階段症狀」 醫教5招預防
從智慧手機的普及以來，低頭看手機已成為許多人的日常習慣。根據《ElectronicsHub》網站最新統計，台灣民眾每天平均使用手機、電腦和平板等電子產品的時間長達7小時14分鐘，可能比大多數人的睡眠時間還要長。奇美醫院麻醉部主治醫師廖書緯提醒，長時間低頭看手機的姿勢是導致頸椎退化的主要原因之一，有時甚至不到40歲就出現頸椎退化引起神經壓迫問題。頸椎退化有4階段症狀 可能影響循環導致頭暈頭痛廖書緯醫師表示，頸椎退化通常有以下4個階段性症狀：肌肉疲勞疼痛階段：長時間低頭的不良姿勢會使頸部肌肉和肌腱過度拉伸，導致肌肉僵硬和疼痛。這些肌肉會變得緊繃，失去彈性，造成疼痛，如同長時間拉伸的橡皮筋失去彈性一般。典型的症狀包括：後頸部和上背部的疼痛、僵硬感，以及早上起床後頸部的不適感。這個階段可以透過改變不良的姿勢，進行頸部肌肉的伸展和訓練，並搭配弱效止痛藥物來改善。頸椎韌帶和關節鬆弛階段：當肌肉失去張力後，頸部的韌帶和頸後小關節開始承受大部分頭部的重量，韌帶組織是脊柱中主要的穩定結構，儘管其有非常大的強度，但長期不正常受力累積的微小傷害，會造成韌帶及小關節囊鬆弛發炎，這可能導致頸椎骨的排列偏移，椎間盤也會退化。從X光檢查可以發現頸椎骨在低頭時微微向前滑動而抬頭時又回到正常位置；另外，也可發現下段頸椎椎間盤高度下降。病人除了原本的肩頸酸痛，還有從頸椎深處的韌帶及關節發出的疼痛，在後頸部兩側和肩胛骨內緣也有明顯痛感，這些痛點不像肌肉疼痛那麼容易確定位置。這是頸椎問題的警訊，如果病情持續發展，大多數病人可能需要接受外科手術矯正。頸部神經壓迫階段：當頸椎的排列滑脫到一定程度，後側的韌帶也因為受傷而逐漸肥厚，再加上椎間盤退化突出，種種變化都會造成脊椎管狹窄，壓迫到頸椎神經根和脊髓神經，造成雙手開始出現神經痛麻的症狀。臨床症狀表現常見從頸肩背、手臂、手指有放射性疼痛或同時伴有感覺異常，發病時間久了甚至有肌肉萎縮的現象。嚴重狹窄甚至會導致下肢無力或大小便失禁，病程後期在影像檢查可發現韌帶因為長期發炎而骨化，也就是俗稱的骨刺，頸椎的錯位已固定，不會因為姿勢而有所改變，這樣的病人想要回復正常生活通常需要藉由外科手術的幫助。脊椎腦底動脈循環不良：這是個跟頸椎錯位相關但不容易聯想在一起的症候群。頸椎中有2條椎動脈，位於兩側頸椎骨的通道中，供應大腦後半部的血液。頸椎的相對位置可以改變椎動脈的血流，甚至正常的生理性頸部運動（脖子旋轉）已被證明會導致至少一條椎動脈的部份狹窄，最多可達20%或30%。當這些椎動脈的血流不足時，可能會引起脊椎腦底動脈循環不良，導致頭痛、頭暈、眩暈、胸悶、吞嚥、呼吸困難、聽覺或視覺障礙等症狀。如何預防頸椎病變？ 醫授5招預防方法預防勝於治療，廖書緯醫師建議民眾可以透過以下方法來預防頸椎病變，包括：保持正確的姿勢：在使用電子設備或工作時，確保頸部保持自然中立的姿勢，避免長時間低頭或彎腰。使用符合人體工學的椅子和桌子，保持正確的坐姿。站立或行走時保持挺直的脊柱，不要駝背低頭。定期鍛鍊頸部肌肉：進行頸部和肩部的肌肉鍛鍊，以增強頸部肌肉和韌帶的穩定性。簡單的運動如：頸部毛巾操可以有助於減輕疼痛。休息和伸展：在長時間使用電腦或閱讀後，定期休息一下，站起來進行頸部和肩部的伸展運動，以緩解緊繃和減輕疼痛。使用符合人體工學的枕頭：選擇一個符合頸部曲線和睡姿的枕頭，以確保良好的睡眠姿勢。控制電子設備使用時間：減少長時間使用手機和平板等電子設備，並盡量保持平視的姿勢，而不是低頭觀看。資料來源：奇美醫訊143期－智慧手機時代下的頸椎健康 每個人都應知道的健康知識【延伸閱讀】當「低頭族」超傷頸椎？醫揭滑手機「NG姿勢」不要做！頭頸肩背僵硬痠痛？ 6個日常壞習慣讓頸椎不堪重負https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64136
健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限！高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障
根據衛生福利部最新統計，攝護腺癌已攀升至112年十大癌症死因的第五名，其中有三成患者在確診時已出現癌症轉移。三軍總醫院泌尿外科主治醫師楊明昕指出，臨床上通常會透過抽血檢測患者的攝護腺特定抗原指數（Prostate Specific Antigen，簡稱 PSA），若指數異常偏高，可能代表罹患攝護腺癌，需進一步安排相關檢查。然而，由於攝護腺位置深藏於肛門與直腸之間，且早期症狀如頻尿、排尿困難等，與良性攝護腺肥大相似，民眾往往難以察覺病情，導致許多患者錯失早期治療的機會。楊明昕醫師表示，不少患者因症狀輕微而延誤就醫，直到骨痛或其他不適出現時，才確診為高風險晚期癌症。這也讓癌症治療的挑戰更加嚴峻，尤其是對於已出現癌細胞轉移的患者，治療手段的選擇與效果成為重要的課題。健保放寬給付條件！高風險轉移性攝護腺癌治療年限延長至三年自113年8月1日起，針對高風險轉移性攝護腺癌患者的新一代口服荷爾蒙治療藥物，健保給付年限由原本的兩年延長至三年，這項政策改變讓許多患者受惠。對於因健保限制而停藥的患者，只要經專業醫師評估後，於三個月內未出現病情惡化，便可申請續用一年。楊明昕醫師說，過去許多患者在兩年療程結束後，不得不中止用藥，這對病情控制造成很大影響。如今隨著健保政策的擴大，他們能夠再次申請治療，延續使用新一代口服荷爾蒙藥物。楊醫師進一步指出，這類藥物的費用動輒每月上萬元，對許多患者來說，健保的支持大大減輕了經濟負擔，也讓治療得以繼續，抑制腫瘤的進展，為患者爭取更長的生命時間。他強調，這項政策對患者及其家庭意義重大，不僅提升了生活品質，也帶來更多希望。新一代荷爾蒙治療突破抗藥性挑戰！直接作用於腫瘤細胞傳統荷爾蒙治療主要透過針劑注射，抑制腎上腺素或睪丸分泌雄性素，以阻斷癌細胞的生長。然而，當癌細胞進展至去勢抗性階段時，腫瘤的抗藥性問題會讓治療效果逐漸減弱，存活期通常縮短至不到四年。楊明昕醫師表示，新一代口服荷爾蒙治療藥物能直接針對腫瘤細胞的雄性素受體，從根本抑制癌細胞的增長與擴散，並有助於縮小腫瘤體積。根據大型臨床試驗數據顯示，這類藥物可有效降低33%的死亡風險，將患者的整體存活期可額外增加三年以上，為高風險轉移性攝護腺癌患者帶來治療新契機。三大指標 定義高風險轉移性攝護腺癌高風險轉移性攝護腺癌患者的分類，有助於醫師提供更精準的治療策略。楊明昕醫師說，目前主要依據以下三大指標：1. 葛里森指數超過8分：代表腫瘤病理分化差，癌症侵略性高。2. 骨轉移三處以上：尤其是非脊柱或非骨盆腔的骨轉移，顯示癌症擴散範圍較廣。3. 內臟轉移：如肺部或肝臟遭癌細胞侵襲，表示病情已相當嚴重。當患者符合以上三項指標中的任兩項時，則歸類為高風險轉移性攝護腺癌，需採取更積極的治療方式，以提升存活機率，延長生命時間。規律運動與健康管理 是長期抗癌的重要關鍵楊明昕醫師提醒，接受荷爾蒙治療的高風險轉移性攝護腺癌患者可能會出現疲累、骨痛或骨質疏鬆等副作用，建議患者每天進行適量的運動，例如散步或簡單的伸展運動，有助於維持體能與心理健康；此外，均衡飲食和規律作息也是抗癌過程中的重要關鍵。楊明昕醫師強調，除了藥物治療，患者的生活管理一樣重要。透過規律的健康習慣，不僅能提升治療效果，還能幫助患者穩定情緒。他呼籲民眾，若有疑似症狀，應儘早就醫檢查，早期發現、早期治療，為自己的健康多爭取一份保障。
男狂流鼻涕以為只是感冒 經檢查是大腦正漏水
敘利亞一名20歲的男子6年前因車禍頭部受傷，在接受了腦部核磁共振檢查後，發現其頭骨骨折，並且出現了腦膨出，但當時他拒絕進行手術，後來則出現了癲癇發作和頭痛，且一直流鼻涕，他原先認為自己得了感冒，醫學專家則解答，從鼻孔留出的透明液體其實是腦脊髓液，不是鼻水。據《每日星報》報導，男子除了流鼻涕還伴隨著癲癇和頭痛，這些症狀是出現在他腦部受傷後，他本以為自己是得了感冒，當他尋求醫療救助時，影像顯示他大腦中的液體從頭骨的孔口漏出，這種情況稱為創傷性腦膨出。據《醫學病例報告雜誌》指，這種液體是種透明液體的洩漏，這種液體可以保護大腦和脊柱，稱為腦脊髓液。此症狀最常被認為是種先天缺陷，每10400名新生兒中就有1人受到影響，這意味著保護大腦的一層組織會漏出。而在男子的個案中，這就是由嚴重的頭部外傷引起。儘管如此，男子所患的鼻腦膨出的具體發病率仍然比較罕見，醫學專家稱，美國每年約有4萬名嬰兒出現這種情況。據報道，當時男子接受了腦部核磁共振檢查後，院方發現他的頭骨骨折，並且出現了腦膨出，一開始患者拒絕進行手術，最近回來後則終於同意開刀，專家將突出的腦組織恢復到正常位置，修復腦膜，並用骨水泥和生物膠重建顱底，手術後病人的康復情況很順利。
陸女打完蚊子「手超痛」！蚊子沒打到 手指骨折了
中國湖南省長沙市一名35歲女子日前打完蚊子之後，左手食指腫脹、疼痛不已。到醫院一檢查，發現食指中指節的指骨，竟然「撕脫性脆性骨折」，讓醫生都感到吃驚不已。中國湖南「長沙第三醫院」在微信公眾號發布消息，表示約一個月前，一名李姓女子因為左手食指腫脹疼痛就醫，醫師替女子檢查後發現，女子食指中節指骨撕脫性脆性骨折，於是詢問女子最近有沒有受傷。醫師替女子檢查後發現，女子食指中節指骨撕脫性脆性骨折。（圖／翻攝「長沙第三醫院」微信公眾號）面對醫師的醫詢，女子想了老半天才想起來，自己日前因為晚上不堪蚊蟲叮咬，曾用力拍打過蚊子，不過一個撲空，蚊子沒打到，事後想起來左手就是那之後開始不適。醫生進一步詢問後發現，女子曾經做過甲狀腺癌根治手術，術後長期服用優甲樂，以至於骨量減少，骨質脆性增加，即使是打蚊子這種日常動作，也可能導致骨折。甲狀腺癌是一種常見的惡性腫瘤，因為甲狀旁腺是調節鈣、磷平衡的重要激素，甲癌患者進行甲狀腺全切手術時，可能會傷及到甲狀旁腺，破壞甲狀旁腺功能，從而引起體內鈣、磷代謝失調，使骨質大量丟失，骨密度下降，進而出現骨質疏鬆。術後為了防止甲癌復發，患者往往需要通過服用超生理劑量的左甲狀腺素片（優甲樂），以滿足代謝的需要。而甲狀腺激素濃度升高，會導致骨代謝活躍，加速骨量丟失，造成骨質疏鬆，骨折的風險自然大大增加。最後，醫生對李女的食指中節進行了夾板外固定處理，並建議女子可以透過服用鈣片、增加日曬等進行補鈣治療。醫生表示，骨質疏鬆症多見於中老年人群，尤其是絕經後女性。而對於合併有內分泌疾病、結締組織疾病或者血液系統疾病者，即使是年輕人，也會有患上骨質疏鬆的可能。因此這類患者應定期複查，在醫生的指導下補充鈣質；如果發現自己日漸駝背、脊柱伸展受限，或出現腰背或全身骨骼疼痛甚至發生過脊柱、腕部、髖部骨折等，建議儘早就醫。
幫小四女兒包尿布！丈母娘一看痛罵「變態」 人夫怒問：男性原罪嗎
「這是什麼身為男性的原罪嗎？」有名人夫於近日抱怨，五年級的兒子跟四年級的女兒都還沒戒夜間的尿布，所以夫妻倆到現在會輪流幫小孩包尿布，豈料當丈母娘知道他會幫女兒包尿布時，竟開口罵他變態，還說「叫我離她孫女遠一點」。對此，他則十分無奈，直言要昏倒了。原PO於近日在臉書社團「靠北婚姻2.0」發文指出，五年級的兒子跟四年級的女兒都還沒戒夜間的尿布，他接著解釋有帶小孩看過醫生，應該是遺傳的關係，因為夫妻2人都是上國中還會尿床的體質，所以到現在夫妻倆都還會輪流幫小孩包尿布。而當丈母娘知道原PO太太會幫兒子包尿布時都沒說什麼，但當知道他會幫女兒包尿布時，態度卻180度大轉彎，不僅罵的很難聽說這樣很變態，甚至還「叫我離她孫女遠一點」。對此，原PO則十分無奈，坦言「這是什麼身為男性的原罪嗎？我要昏倒。」此文一出，便引起熱議，網友紛紛留言表示「那個你是不是沒注意到女兒小四了，該發育的都開始了，你本該要避開，另外這年紀應該能自己穿了」、「小四應該要開始兩性教育了」、「女兒4年級，或許正開始發育，是可以自己穿的。」、「感覺一家都有問題，四五年級會自己穿了吧」。大批網友也傻眼直言「這是慣性並不是戒不掉！家長沒改正要讓他們包一輩子嗎？」、「會尿床就讓他尿，下面舖防水墊。越包越依賴…説實在如果每天都在尿床不是心理有問題，不是身體有問題，就是單純的懶，不願意下床」、「會尿床不是問題，孩子夠大了會尿床就尿下去吧！也該讓孩子自己學會洗床單了！床單下舖尿墊，床單衣服褲子濕了孩子自己洗。國小還會尿床很常見，但不會上了小學還在包尿布。孩子有恃無恐就算半夜感覺到想尿尿也會乾脆就尿在尿布上，不會想爬起來尿尿」。對於上國小的孩童仍常尿床的問題，奇美醫學中心兒科部主治醫師張藝馨則表示，尿床雖是嬰幼兒很常見的症狀，但若6歲以後仍頻繁的尿床，就可能是腎臟、膀胱、脊神經、脊柱裂等問題，建議家屬帶小朋友到兒童腎臟科門診評估，並呼籲家長不要一味的責怪孩子，應多觀察及早就醫改善。
一吃就吐、體重不斷下降！ 檢查竟是罕見「十二指腸阻塞」
9歲的小明1年多前開始無法正常進食，常常吃一點就覺得飽，甚至吃東西就會馬上有噁吐感，最近3個月症狀加劇，吃東西吐不停且體重驟降，從21公斤掉到18.5公斤！國泰綜合醫院小兒科主任級醫師林隆煌安排患者住院檢查，研判為十二指腸腸阻塞，罹患「上腸繫膜動脈症候群」，並指出此病若不進行治療，嚴重可能會致殘。十二指腸被夾住 又痛又噁心林隆煌表示，上腸繫膜動脈症候群（superior mesenteric artery syndrome）是罕見的上消化道阻塞疾病。當上腸繫膜動脈（SMA）壓迫腹主動脈（AA），會導致十二指腸內容物不能順利排入空腸，無法獲得適當的營養，導致體重減輕和營養不良。病因與後腹腔脂肪或結締組織流失有關，例如癌症、嚴重外傷、營養吸收不良症，或厭食症等，人變得太瘦、脂肪消失，使得腸子被血管夾住；在受傷或脊柱手術後被放置在身體石膏中的患者也會出現SMA綜合症，又稱為石膏症候群；另外也有解剖位置異常，使得十二指腸懸吊太高或上腸繫膜動脈起源處過低，都增加十二指腸被夾住的機率。▲上腸繫膜動脈症候群是罕見的上消化道阻塞疾病。（國泰綜合醫院提供）壓迫引起的疼痛會使人虛弱，引起「食物恐懼症」並加重病情。當十二指腸受壓會讓人噁心、嘔吐，當體重持續下降時，導致SMA和AA之間的角度減小，從而加重壓迫和阻塞。主動脈與上腸繫膜動脈的正常夾角約為38－56度，小明的夾角卻只有26.4度，壓迫到十二指腸，造成十二指腸阻塞及急性胃擴張。常見症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、消化不良和早飽，儘管吃下的食物或飲料很少，但由於胃沒有排空，患者仍會感到飽，胃裡充滿了數小時前攝入的液體或食物，當胃排空延遲時會發生便秘，未消化的食物可能會嘔吐，當阻塞變得嚴重時可能會變成膽汁。攝入食物或飲料後腹痛可能會很嚴重，因為SMA的搏動變得更強並撞擊十二指腸。臨床症狀因人而異，有時症狀輕微，隨著時間推移會慢慢加重，如果不進行治療，某些人的症狀可能會嚴重致殘。噁心嘔吐腹痛消化不良早飽便秘致殘早期保守療法 嚴重需動手術林隆煌解說，治療方案包括藥物和手術干預，初期可以通過胃減壓、電解質校正和營養支持等保守療法進行管理。患有飲食失調症的人需要進行精神病學評估，當不能經口餵養時，可以通過放置在梗阻遠端的鼻空腸管進行腸內餵養，首先嘗試使用補充性高熱量液體進行頻繁的少量餵養，然後進行姿勢療法。接下來，從鼻子插入一根管子到空腸（鼻空腸管），特殊配方用於通過泵輸送16至20小時的餵養，提供患者所需的足夠卡路里和液體，這圍繞著通過鼻胃管以幫助實現胃和十二指腸減壓，通過靜脈輸液復甦，以及監測和更換血清電解質，經由全胃腸外營養以提供足夠的營養實現體重增加。而促運動劑有益於提升體重，對於病程較短的患者，保守治療最能解決上腸繫膜動脈症候群的症狀和體重，對於具有急性表現的兒科患者能受益於單獨的保守治療，體重增加的目標是恢復腸系膜脂肪墊和扭轉角度損失並減少AA和SMA之間的距離。如果保守措施在6至8週內無效並且症狀惡化，特別是患者有劇烈疼痛且無法耐受胃腸道餵養，則需要進行手術。目前最常用的是腹腔鏡十二指腸空腸吻合術，讓十二指腸的有效減壓，具有恢復快、腸蠕動功能改善和患者健康、小腸粘連和術後切口疝發生率降低、失血量最少、術後疼痛減輕以及最終美容效果好的優點。醫師最後提醒，上腸繫膜動脈症候群是腸梗阻的一種罕見原因，延誤診斷會影響患者的身心健康。早期診斷時可以對患者進行保守治療，但如果診斷延遲或藥物治療失敗，則需要手術干預。
頭痛、背痛、肩頸痛好困擾！ 精準醫療時代下「疼痛」可以如何治療？
現代人常因工作、生活承受著種種壓力，常常覺得頭痛、肩頸痛，而平時不正確的動作、習慣也會造成許多疼痛問題。診所院長神經外科醫師張麟表示，根據門診統計，下背痛、骨盆腔綜合症候群、纖維肌痛症、肩頸上背等是最常見的疼痛問題，甚至COVID-19疫後造成的莫名疼痛在門診也相當常見。這些疼痛到底該怎麼治療呢？張麟醫師指出，頭痛醫頭、腳痛醫腳，在現在精準醫療的時代已非定律，疼痛可以透過全面性評估、個人化治療，精準有效改善惱人的疼痛問題。門診常見疼痛問題有「這些」 需個人化全面性評估疼痛的原因有相當多可能，常見疼痛包括下背痛、骨盆腔綜合徵、纖維肌痛症、肩頸痛、五十肩、三叉神經痛、帶狀皰疹後神經痛、頑強性頭痛、偏頭痛、複雜性局部疼痛症候群以及全身痛（是否合併代謝、內分泌及情緒問題）等。疾病、外傷等也可能是疼痛的原因，張麟醫師提到，疼痛是一種受損與修復的過程，因此疼痛門診在治療上會優先處理、排除一定需要開刀的緊急或嚴重問題，傾聽病患主訴及觀察，經過完整評估後下一步才是治療。張麟醫師表示，在疼痛的部份，治療目標就是症狀能夠改善，矯正背後力學結構異常或營養素失衡問題，再依據病人情況訂定個人化治療計劃，包含相關支持系統等，全面性個人化疼痛評估與治療，以精準、有效改善疼痛問題。治療不再頭痛醫頭、腳痛醫腳 止痛藥也非唯一解方而疼痛其實並非一般想像的單純吃止痛藥治療而已，張麟醫師分享，門診曾有一位患者是20歲女學生，中線兩側背痛已隱約出現一陣子，但上課時突然地刺痛，診斷發現其中下段背部脊柱旁兩側肌肉廣泛壓痛，兩側近腰方肌處也有壓痛，不過，這名患者無創傷或其他疾病史，月經正常但臉色顯得有些蒼白。張麟醫師提到，治療上建議患者到婦產科同步進行內分泌及風濕免疫科檢查，並先為她做增生治療，不過有暈針、怕針的情形，之後改用非侵入式的震波治療，並補充維生素C加強軟組織修復，2週後疼痛改善，後續再配合內分泌、維生素D補充治療。另外，還有一位69歲男性患者，3年前接受腰椎融合手術，但術後6個月又出現下背痛，近一兩個月痛感加劇，曾進行復健及物理治療2年合併藥物治療，但都無明顯改善，下背依然僵硬疼痛，薦髂關節處也有痛點。張麟醫師表示，針對這名患者，先安排了雙側腰椎第二背根神經節注射，治療後患者表示疼痛改善約5成，另外也為他進行雙側薦髂關節注射，不過只有短暫改善，之後又再度復發，因此改用高頻熱凝療法而後便獲得明顯改善。疼痛原因百百種，治療方式也各有不同，張麟醫師強調，若醫師沒有充分的時間傾聽患者，再做判斷並安排必要的檢查，最後病痛問題還是無法獲得有效改善，這是現行醫療環境下的問題，但其實透過個人健康的多面評估與精準治療，能讓看不好病、看不到病的疼痛困局獲得紓解，擁抱無痛的快樂生活。
暖暖包「千萬別搓」！ 日媒分享「3大貼法」讓全身暖烘烘
近期由於氣溫直線下降，不少民眾除了翻出厚重保暖的衣物外，「保暖神器」暖暖包也成為許多人搶購的目標。但不少民眾都採用「搓揉」的方式來使用暖暖包，日本媒體就表示，其實暖暖包不要搓，搖晃就能開始發熱了。除此之外，日本媒體還分享了3種暖暖包的黏貼方式，讓民眾可以暖烘烘的度過這寒冷的冬天。根據日本網站《mamatenna》報導指出，民眾在拆封暖暖包後，其實只需要用搖晃的方式搖晃整個暖暖包，過一下就會整個發熱。而民眾過去所習慣的搓揉暖暖包的動作，在搓揉的過程中，可能會導致暖暖包內的鐵粉堵住外層不織布包裝的氣孔，反而會讓加熱效果變差。而根據《tys テレビ山口》報導指出，民眾在使用暖暖包的時候，並非是「越多越好」，報導中就分享了3種貼法：下半身的「兔子貼法」在背部的腰部附近，先橫向地貼上一張普通大小的暖暖包，然後在上面縱向地貼上兩張迷你尺寸的暖暖包。這樣貼上去後，看起來就像兔子的頭，所以被稱為『兔子貼法』。這種方法通過集中加熱沿著脊柱運行的脊柱起立肌，似乎可以使下半身變暖。腹部的「剪刀貼法」在下腹部的地方橫向貼上一張普通大小的暖暖包，在背部的腰部位置上以橫向的方式貼暖暖包，就像是夾住腹部一樣，這樣可以幫腹部保暖。（圖／翻攝自社群網站X）均勻暖活全身的「兩張貼法」在兩側肩胛骨之間貼上一個暖暖包，之後在腰部橫向貼上另一個暖暖包，如此就能靠3個暖暖包快速暖活全身。（圖／翻攝自社群網站X）