脊椎負擔
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椎間盤突出是因為搬重物？研究打破迷思 6成患者「根本沒做什麼」
很多人發生腰椎間盤突出時，第一個念頭往往是追溯「是不是搬了重物？」或「難道是深蹲姿勢錯了？」然而，復健科醫師王思恒指出，最新醫學研究顯示，超過6成的椎間盤突出其實沒有任何特定誘因，並非單一意外所致，而是長期累積的「退化」結果，民眾不必過度自責或糾結於特定動作。王思恒醫師今（3月1日）在臉書粉絲專頁「一分鐘健身教室」發文，引述發表於脊椎外科權威期刊《The Spine Journal》的一項研究，該研究針對154位經核磁共振（MRI）證實為急性椎間盤突出合併神經壓迫的患者進行回溯分析。結果顯示，高達62%的患者在發病前「根本沒做什麼特別的事」，疼痛是某天無預警發生；26%的人雖有特定誘因，卻是如彎腰、打噴嚏等日常動作；而真正與「搬運重物」直接相關的比例，僅佔極少數的12%。這項研究顛覆了許多人「一次受傷導致病發」的刻板印象，王醫師比喻，椎間盤突出就像輪胎行駛數萬公里後爆胎，最後那一瞬間可能只是壓到一顆小石頭，但真正的病因是長期的磨損與纖維環退化。研究進一步發現，無論病發是否有明確誘因，患者感受到的疼痛程度與功能障礙並無顯著差異，這意味著「莫名其妙發作」與「搬重物受傷」的嚴重程度是相當的。針對臨床上常見的焦慮，王醫師建議，正在忍受疼痛的患者不應過度糾結於「到底是哪個動作害了我」，因為椎間盤的受損通常是數千次壓力循環下的累積結果。雖然維持正確的搬運姿勢仍有助於減輕脊椎負擔，但更關鍵的預防之道在於長期的生活習慣。比起擔心那一瞬間的動作，民眾更應專注於強化核心肌群、保持規律活動，並避免長時間維持同一姿勢，用日常的保養來對抗不可避免的生理退化。這份研究雖屬於回溯性調查，樣本數為154人，規模尚不算大，但王醫師指出，其結論與許多醫學文獻不謀而合；大約三分之二的下背痛發作皆屬自發性，沒有單一罪魁禍首。最後王醫師呼籲，民眾與其恐懼某個特定動作會傷害脊椎，不如將重點放在日常的脊椎健康管理，了解椎間盤突出是長期累積的過程，才能以正確的心態面對治療與復健。
久坐屁股變大？醫揭背後健康隱憂 列4方法立即改善
辦公室上班族常常久坐，長期下來造成身體痠痛，為健康帶來風險。板橋亞東醫院骨科陳鈺泓主治醫師指出，久坐可能會讓屁股變大，更需要注意的是，會造成血液循環不良等健康問題。不少民眾認為「久坐會讓屁股變大」，對此，陳鈺泓醫師表示，久坐真正影響是讓臀部肌肉失去力量，當臀部長期缺乏運動，肌肉逐漸萎縮，脂肪開始堆積，加上骨盆前傾，讓臀部看起來鬆弛、不緊實讓屁股變扁、變鬆、甚至變下垂。更重要的是，久坐還會對身體健康造成其他危害包含肥胖、筋骨酸痛、血液循環不良。久坐帶來的健康風險肥胖問題：長時間坐著不動，新陳代謝和血液循環減慢，脂肪、水分和廢物累積，讓你不知不覺變胖，還可能引發便秘問題！筋骨痠痛：不正確的坐姿，像是彎腰駝背或翹腳，會導致脊椎負擔增加，骨盆歪斜，甚至引發關節炎等問題。血液循環不良：長期久坐會讓血液堆積在下肢，影響心臟負擔，增加罹患心血管疾病的風險，特別是靜脈曲張！改善久坐問題4方法保持正確坐姿：坐著時腰背挺直，雙腳平放地面，讓肌肉均勻受力。定時活動：每30分鐘站起來走動，伸展腿部和腰部，讓血液循環更順暢。強化臀部肌肉：深蹲、橋式運動或其他臀肌訓練，有效提升臀部力量，讓屁股翹起來！補充水分：適當喝水不僅幫助新陳代謝，還能預防便秘。最後，陳鈺泓表示「屁股翹不翹看習慣，健康不健康看行動」，久坐傷的不僅是臀部，還可能讓整個身體健康都亮紅燈。建議民眾不要等到問題出現才後悔，最好從此刻就開始改變生活習慣。
年節在家打麻將、看電視！這些疾病恐找上身 醫授3動作伸展
過年期間，「麻將」、「電視」、「電玩」等休閒活動，總讓人愛不釋手，即使到天亮才說晚安，也樂不思蜀，但身體付出的代價可不少！年假中，打麻將、看電視、玩電動，是許多人少不了的休閒活動，但一定要把握「適可而止」與「規律作息」的原則，才不會傷神又傷身。打麻將長時間久坐、固定姿勢 毛病恐層出不窮臺北市立聯合醫院仁愛院區陳朝宗中醫科主任指出，以老年人最喜歡的桌上運動「麻將」來說，長時間久坐，加上維持固定的姿勢，容易造成腰痠背痛、下半身血液循環變差，產生麻木感；腸胃也會因身體活動量降低而減少蠕動，引發消化不良或腸胃炎、胃潰瘍等症狀。牌桌上難免有輸有贏，勝負之間也會讓不少老年人情緒緊張，導致血壓升高。若牌友有抽菸習慣，更會讓室內菸霧瀰漫，引發咳嗽等呼吸道毛病。而國人打麻將向來講究「手氣」，手氣好的時候，總捨不得離開牌桌，一場「方城之戰」打下來，動輒耗上2、3天，甚至因為一直憋尿，導致膀胱發炎。因此，年假一結束，常有不少人上門求診，當中又以痠痛難耐的「頸肩綜合症」最常見。減少脊椎負擔 定時起身動一動陳朝宗說，上述這些活動，大多需要久坐。為減少脊椎負擔，可在椅子或沙發上放一塊靠墊，幫忙支撐身體；最好每隔50分鐘，就站起來動一動、伸展肢體，並做眼部運動，或暫時閉目養神幾分鐘。※健康伸展操動作1：全身放輕鬆，眼睛注視前方，張開雙手、雙腳，手指成握拳狀，大拇指朝斜前方。動作2：慢慢深呼吸，收下巴，雙手漸漸往外擴，並維持數秒。動作3：慢慢吐氣，將雙手緩緩收回到身體兩側。
壞姿勢排行榜4／腰背有依靠減少脊椎負擔 4招居家運動緩不適
疫情期間，許多人減少外出，大多數時間都待在家中，如果平時就有一些錯誤姿勢，此時就可能持續更長的時間，最後導致腰酸背痛等不適症狀。聯新國際診所院長暨奧亞運國家隊隊醫林頌凱醫師說，許多民眾前來就醫時，大多都已經出現痠痛、麻木等症狀，首當其衝就是要先避免再做錯誤姿勢，同時搭配一些舒緩運動。國泰醫院復健科物理治療師楊翊君建議，無論任何姿勢，首先要盡量讓脊椎呈現直立的狀態，抬頭挺胸不駝背，此外，坐著的時候最好讓背、腰有所依靠，例如靠著椅背、墊個抱枕，最重要的是，一個姿勢不要維持30分鐘以上，就能降低脊椎的負擔。如果已經出現不適症狀，楊翊君建議尋求專業協助，進行個別化評估，「有些錯誤姿勢造成的後果，會在老年時才變得更明顯，這是因為老化造成肌肉量流失，會讓脊椎歪斜、不對稱的情況更明顯，痠痛也更加劇烈，如果可以鍛鍊特定部位練肌力，也能減少疼痛，維持一定的生活品質。」