腦下垂體腺瘤
」
日本搞笑藝人罹罕病 身材走樣、視力變差才發現是腫瘤作祟
日本搞笑團體「加了個油」（ガンバレルーヤ）的成員淑子（よしこ）最近表示，自己在健康檢查時發現罹患腦部罕見疾病腦下垂體腺瘤，目前已接受手術。該病會導致荷爾蒙失衡及外觀改變，若延誤治療，最嚴重可能導致視力喪失。日媒報導，淑子表示，她罹病最初並未察覺異狀，僅是被圈內前輩提醒鼻子好像變大，才開始有所警覺。但她當時以為只是變胖，沒有太放在心上。不過，她逐漸發覺所穿鞋子變緊、四肢浮腫等情況，直到某天左眼上方突然出現類似強光刺入的異常感，才前往眼科就診，雖然初步檢查未發現異狀，但此起事件讓她決定進一步檢查健康狀況。淑子後來在經紀人的建議下接受了全身健康檢查，結果顯示她腦部中央有一顆直徑約2至3公分的腫瘤，醫師告知為腦下垂體腺瘤，並建議她立即開刀處理。她坦承當下非常驚訝，因原本以為只是身材走樣，沒想到自己之前所有症狀其實與該疾病息息相關。她也感謝經紀人當時的提醒，讓她得以及早發現病情。淑子在手術完成後，鼻部與四肢浮腫情形逐漸消退，視力也明顯改善。不過她指出，因下巴骨骼曾受異常激素影響而增生，至今仍未恢復至原貌，導致她現在進食時必須仰賴門牙來咀嚼。她還提到，自己曾在綜藝節目錄影時，因視野變窄而未察覺從側邊飛來的奶油道具，當時才真正意識到視力狀況有問題。日本神經外科醫師清水暢裕指出，腦下垂體位於視神經交叉下方，若腫瘤增生，會從下方壓迫視神經，造成兩眼耳側的視野變窄，這也是許多患者最早就醫的原因。由於腦下垂體也是人體內分泌的關鍵中樞，腫瘤可能進一步干擾荷爾蒙分泌，造成一連串的生理變化。淑子指出，手術前檢查發現自己的生長激素分泌異常旺盛，導致她在生病期間反而覺得體力變好，跑步速度變快。清水暢裕解釋，這種情況與腦下垂體分泌的類固醇激素異常有關，類似於運動員服用禁藥的狀態。除了體力變化，腦下垂體腺瘤還可能引起女性在未懷孕情況下出現乳汁分泌、生理周期停滯等症狀，這些皆與內分泌失調有關。清水暢裕指出，腦下垂體腺瘤的生長速度因人而異，有些腫瘤會快速擴大，也有些多年幾乎不變。儘管該病多為良性腫瘤，但仍有大約1%的機率可能為惡性，目前該病依據是否干擾荷爾蒙可分為兩種型態，其中荷爾蒙不受干擾者，通常會有視野障礙與頭痛等壓迫症狀；受荷爾蒙干擾者則有骨骼增生、體型異變等問題。清水暢裕表示，腦下垂體腺瘤的女性患者人數高於男性，未有明確發病原因，且因病症稀少且治療需長期追蹤，在日本已被列為特殊疾病。淑子最後表示，這段罹病經歷讓她更加重視健康，也時常提醒身邊女性朋友，如果發現鼻子或四肢變形、視覺異常，務必盡早就醫，千萬不要掉以輕心，以免錯過黃金治療時間。
男子陪老婆看病 醫師火眼金睛：真正有問題的是你！
大陸上海1位38歲的林姓女子自1個多月前出現了間歇性頭痛的症狀，視力開始下降。懷疑是腦下垂體腫瘤的她，在丈夫朱男的陪伴下，來到醫院看診，沒想到醫師定睛看了幾眼後，卻懷疑真正有問題的恐怕是朱男，劇情也因此神展開。就診後，醫師診斷林女罹患拉克氏囊腫，而非腦下垂體瘤，「拉克氏囊腫是一種先天性良性腦下垂體病變，大多數囊腫很小並不引起症狀」，於是夫妻倆鬆了口氣。然而劇情卻神展開，醫師突然轉頭問了來陪妻子看病的朱男：「你有沒有感覺這幾年相貌變化很大？可能你才是患有腦下垂體腫瘤的人。」朱男一聽當下也愣住了，醫師問診後他也坦言，近年來他深受睡眠呼吸中止症所苦，白天疲倦不堪，睡覺時又會打呼影響睡眠，但始終沒有查出是什麼原因，朱男及家人都非常苦惱。而他自己和家人，也沒有意識到這些年來面容變醜、眉骨突出，嘴唇肥厚，兩側鼻翼較寬、手指變粗、鞋碼變大等細微變化，其實都跟他的疾病有關。醫師解釋，打從朱男一進診間，他就注意到他有肢端肥大症的病徵，於是朱男隨後也聽取醫師的建議，去做了荷爾蒙和腦下垂體增強磁振造影檢查，結果讓夫妻倆嚇壞了，朱男腦部真的長了一個直徑約7mm，像黃豆粒大小的腦下垂體腺瘤，而且生長激素和胰島素樣生長因子的水平都高於正常值上限。所幸醫師火眼金睛，成功為朱男揪出真實的病因，後續診斷明確後，朱男也與妻子一起做了手術，並順利出院。
甲亢折磨！56歲男1個月暴瘦14公斤 中西治療逆轉恢復健康
50歲林女士於南部醫院就醫時被診斷為是甲狀腺機能亢進（甲亢），後即開立西藥給於服用，因甲亢至中國醫藥大學附設醫院求診，開立中藥給林女士服用，經過中西藥合併服用2週後，林女士即停止服用西藥，中藥持續服用4個月後，游離甲狀腺素自3.11降至正常值1.01、甲狀腺荷爾蒙刺激素上升至1.119（正常值0.35-5.50 uIU/mL），體重由51公斤回復到55公斤，身體狀況均回到正常。另一案例，為56歲許先生是甲狀腺機能亢進（甲亢）病人，病患先以西藥控制，但游離甲狀腺素3.9仍偏高。107年許先生在1.5個月內體重自70公斤快速下掉至56公斤，爆瘦14公斤，心跳過速為90-100次/分鐘（正常值60-80），因此至中醫部黃升騰主任門診就診，建議先採取中西醫合併治療。服用中藥4至6個月後，檢查發現出現甲狀腺功能不足的情形，黃升騰建議酌減西藥藥量；再經過9個月的治療，許先生完全停止服用西藥，而游離甲狀腺素回復正常，再續服中藥2個月持續正常，黃主任建議可完全停藥，許先生的體重也回復到70公斤。上述兩位病人的甲狀腺數值追蹤迄今仍維持正常。中醫大附醫中醫部黃升騰主任指出，甲狀腺亢進多為自體免疫性疾病，往往容易反覆發作。甲狀腺功能亢進原因很多，如甲狀腺毒性結節、腦下垂體腺瘤、妊娠絨毛膜癌等；最常見原因為瀰漫性甲狀腺毒症，好發年齡在20歲-40歲，女性病例往往是男性的4至5倍。甲亢高危險群，多有家族病史、處於長期壓力的人。在台灣，2010年報告的甲亢發生率為千分之3.7，估計台灣約8.5萬人罹患甲亢。黃升騰進一步說明，甲亢病人尋求西醫治療，其中包含開刀、放射碘跟抗甲狀腺藥物等治療方式，可能伴隨副作用如甲狀腺功能低下，需長期補充甲狀腺素，至於長期服用甲亢藥物則易出現皮膚過敏等症狀。中醫藥用於治療甲狀腺機能亢進病人，根據中醫病因病機，多為肝氣鬱滯，氣鬱化熱，痰瘀互結，聚而成塊，臨床上靈活處方能取得良好療效與控制。中醫臨床治療主要以舒肝解鬱、滋陰清熱、消痰化瘀為治療方向，治療期間約需半年至一年時間，同時輔以定期檢測，確定甲狀腺功能逐步回復正常。病人經過治療後，皆能取得良好療效也無明顯副作用，於長期追蹤下均維持甲狀腺功能正常，目前仍定期回診密切追蹤。
早上頭痛要當心…可能是「腦瘤警訊」 醫：目前無法預防
現代人生活壓力大，易產生頭痛等相關症狀，而有時莫名頭痛的現象，也讓民眾懷疑，自己是否得了「腦瘤」。針對腦瘤和頭痛之間的關聯，醫師魏國珍透露，人的腦部在頭骨的保護下形成一個密閉空間，當腦組織有顆逐漸長大的腫瘤時，就會造成腦壓增高而造成頭痛。他呼籲，目前腦瘤無法預防，若出現長期頭痛的情況，務必及時赴醫檢查。新北市土城醫院副院長、長庚大學神經外科教授魏國珍日前在YouTube「健康2.0」頻道中分享，人的腦部在頭骨的保護下形成一個密閉空間，當腦組織有顆逐漸長大的腫瘤時，就會造成腦壓增高而造成頭痛。他透露，若在早上起床或半夜時因頭痛醒來就要當心，因為人在睡覺時呼吸速率減慢，身體自然反應會將腦部血管擴張，讓多點血液流進腦組織裡以防缺氧，若此時人的腦部長有腫瘤，就有可能在睡到一半時，因腦壓突然增加造成頭痛而在半夜甦醒，或是在清晨時因頭痛醒來。魏國珍說，腦瘤的症狀與腫瘤在腦中的位置、大小、特性有關，腦中不同位置的腫瘤給身體造成的症狀大不相同，例如運動或感覺異常、空間感不靈敏、走路搖搖晃晃、語言或是認知功能喪失、健忘或個性改變，以上都可能是腦腫瘤對人體造成的影響，同時，腦瘤還可能導致癲癇發作，嚴重影響生活品質；另外若患有「腦下垂體腺瘤」，可能導致荷爾蒙異常而出現不孕症、巨人症等症狀。醫師魏國珍說明，腦瘤可能對人體造成的影響。（圖／翻攝自YouTube／健康2.0）魏國珍透露，目前並無科學證據證明造成腦瘤的原因，因此無法預防。他呼籲，若民眾有頭痛的症狀，建議尋求專科醫師協助，進行詳細的身體或神經學檢查，一旦檢查發現異狀，醫師就會安排腦部核磁共振掃描，並給予相關指示，供有頭痛困擾的民眾參考。