腦血管阻塞
」 陳菊 腦血管阻塞 高雄醫學大學 監察院長 猝死
陳菊病假已逾5個月徐巧芯喊換人 銓敘部:可請1年
監察院長陳菊去年底流感到高醫住院治療,隨後發現右側腎臟長腫瘤且有腦血管阻塞,因病請假至今已5個月,國民黨立委吳宗憲5日質詢,院長級政務官員的病假時限多長?銓敘部政務次長懷敍指出,公務員有28天病假,且可申請延長,2年內可請1年,全國公務員全部適用;監院表示,陳菊1、2月的薪水已繳回國庫。陳菊迄今尚在病假中,適逢監察院爆發公務車濫用爭議,國民黨立委徐巧芯日前質疑,陳菊已5個月未上班,會讓濫用公務車、違法亂紀的監委變本加厲,立委無法詢問陳菊,若陳菊身體狀況不允許,監察院長應換人做。吳宗憲昨在立法院司法及法治委員會質詢也提到,希望陳菊可以早日康復,但外界也關注院長級別的政務官請假時限可以多長,是否有相關規範,也詢問是否有請假這麼久的案例。考試院祕書長劉建忻回答「沒有這部分(院長請假那麼久)的印象」,懷敍則表示,依照「公務員請假規則」,公務員有28天病假,如果病假請滿還無法恢復上班,可以申請延長病假,2年內可申請1年,這套制度全國公務員全部適用。行政院人事行政總處人事長蘇俊榮也表示,陳菊住院根據公務人員請假規則,每年有28日病假,可以申請延長病假,2年可申請1年,在此之後就不能支薪,過去前監察院長王作榮也曾因病請長假,最後是由總統府批准假。陳菊去年12月下旬因流感到高雄醫學大學附設中和紀念醫院就診,出院前卻發現小中風,目前復健中;監察院證實,因陳菊住院期間未上班,不希望落人口實,因此決定繳回住院期間的薪水,目前已將1、2月的薪水繳庫。
女碩士亂傳「陳菊走了遭送辦 法院裁定不罰:不足認定散布謠言
監察院長陳菊先前因腦血管阻塞,住進高雄醫學大學附設中和紀念醫院治療,沒想到PTT卻爆出「陳菊走了?」的謠言,引發軒然大波。警方立刻追查發文者IP,逮捕一名44歲陳姓女子,並依違反《社維法》送辦,但法院審理後裁定不罰,原因也曝光了。本站曾報導《女碩士亂傳陳菊死訊!遭警逮捕 事後發文致歉:花媽對不起》,內容提到4月22日晚間PTT流傳一則貼文,指出「陳菊走了」的假消息。對此,高雄醫學大學附設中和紀念醫院立刻出面闢謠,指出目前陳菊的健康狀況穩定,並且持續進行復健。而高雄市政府警察局三民一分局得知此事後,立刻與刑事警察大隊科技犯罪偵查隊組成專案小組展開調查,在4個多小時內就逮捕發文者,是一名44歲待業女碩士陳姓女子,將她依違反《社會秩序維護法》第63條移請高雄地院簡易庭裁處。法官審理後認為,陳女貼文從標題到內文,字句明顯多以問號作結,說明她知道消息真為有待查證,僅針對尚未被證實的內容,發表個人疑惑與其他網友討論。法官說明,移送機關雖引用網路新聞,主張陳女發文引起社會關注且有多位民眾留言,但留言內容充其量只能認定貼文引起高度關注,不足以擴張解釋成貼文已使讀者產生畏懼、恐慌或激憤等負面情緒,故不足認定陳女散布謠言,裁定不罰。
女碩士亂傳陳菊死訊!遭警逮捕 事後發文致歉:花媽對不起
監察院長陳菊日前因腦血管阻塞,住進高雄醫學大學附設中和紀念醫院治療,不過,近日網路上卻傳出「陳菊走了」的假消息,引發熱議。對此,高醫在事發後出面否認,警方也立即追查發文者的IP,在高雄逮捕一名44歲陳姓女子。22日晚間網路上流傳一則貼文,指出「陳菊走了」的假消息。當時,高雄醫學大學附設中和紀念醫院立刻出面闢謠,指出目前陳菊的健康狀況穩定,並且持續進行復健。高雄市政府警察局三民一分局知悉此事後,立刻與刑事警察大隊科技犯罪偵查隊組成專案小組,對此案展開調查。警方在4個多小時內,於當晚11時45分左右,查獲發文者是一名44歲待業女碩士陳姓女子,並將她依違反《社會秩序維護法》第63條移請高雄地院簡易庭裁處。而陳女從警局返家後,在PTT上發文,透露自己是在八卦版po「陳菊真的過世了嗎?」的那位版友「我剛從警察局作筆錄回來了,因為警察寫信請我去局裡說明。」陳女更透露,她做完筆錄後有詢問「會罰多少錢?會去法院嗎?」,不過隊長回應她「不清楚多少錢,這個不用去法院,不想罰錢的話你以後就乖一點就好啦!不要po這種痛苦的事,現在大家都這麼痛苦了,以後po快樂的文章比較好。」最後,陳女也在文中向陳菊表示歉意「對不起,就當一次社會經驗吧!學一次乖吧!花媽對不起,驚擾到您了!」
陳菊住院遭傳「病逝」!警迅速鎖定44歲女碩士 造謠動機曝光
74歲監察院長陳菊因健康因素住院療養,卻在昨(22)日晚間遭網友於社群平台上散播「病逝」謠言,引發社會關注。高雄醫學大學附設中和紀念醫院隨即出面駁斥,強調相關傳聞「非事實」,並表示陳菊目前病況穩定,持續接受復健治療。高雄市警方迅速展開調查,並於4小時內將涉嫌散播不實訊息的44歲陳姓女子查獲,依法送辦。事發於昨日晚間7時43分,一名網友於PTT八卦板以標題「陳菊走了?」發文,內容稱「剛剛脆有人爆料,陳菊剛剛過世了??真的假的??」引起眾多網友討論與轉載。高醫隨即發聲明嚴正澄清:「此為假消息,非事實,請勿以訛傳訛。」高雄市政府警察局三民一分局獲報後,聯合刑警大隊科技偵查隊組成專案小組追查,迅速鎖定發文者IP。警方於當晚11時45分,查獲住在高雄市苓雅區的陳女到案。經查,該名44歲女子為待業中的碩士生,警方表示,該案涉及違反《社會秩序維護法》第63條,陳女將面臨3日以下拘留或3萬元以下罰鍰的處分。警方同時呼籲民眾,面對未經證實的訊息應謹慎查證,切勿轉傳假消息,以免觸法受罰。陳女居住在高雄市苓雅區,接獲警方通知到案說明時,情緒顯得緊張,並立即表示「我馬上過去」。警方依社會秩序維護法第63條將案件移送高雄地方法院簡易庭審理,陳女恐將面臨3日以下拘留或新台幣3萬元以下罰鍰的處分。根據《三立新聞網》的報導,44歲的陳姓女子目前待業並就讀碩士班,近日在Threads上看到有網友發文稱「大官過世了」,雖然內容未指名道姓,但她聯想到日前媒體報導的陳菊住院消息,遂在平台上留言詢問「陳菊走了?」未料因此惹出風波。對於陳菊的病情,高醫進一步說明,陳菊自去年12月因流感住院,期間發現右腎有3.5公分腫瘤,經達文西機械手臂手術切除後,恢復狀況良好。然而出院前一日突感右下肢無力,經檢查確認為左側腦血管阻塞,再度住院接受治療與復健,至今已逾四個月。醫院強調,目前病況穩定,復健進度持續推進。本月12日,總統蔡英文與副總統蕭美琴曾南下高醫探視陳菊,引發外界對其健康情況的關注。高醫再次呼籲外界勿隨意揣測,以維護患者與家屬的尊嚴與安寧。
PTT驚爆「陳菊死訊」 警方4小時火速逮捕造謠者
監察院長陳菊日前因腦血管阻塞,手術後目前在高雄大學附設醫院住院近4個月進行治療和復健。昨(22)日晚間7時43分,社群上突出現「陳菊走了?」為題的貼文,引發外界關注,高醫隨即駁斥假消息,造謠的44歲陳女,在貼文發布後的4小時,就被警方逮捕到案。陳菊死訊一出後,高雄醫學大學附設中和紀念醫院立即出面澄清「不是事實!」表示陳菊目前的健康狀況穩定,並且持續進行復健。昨日晚間,有網友在PTT八卦版上標題寫「 陳菊走了?」內文寫道「剛剛脆有人爆料,陳菊剛剛過世了??真的假的??」該文涉及散播不實訊息的行為,高雄市政府警察局三民一分局獲悉後,立即與市刑大科偵隊組成專案小組偵辦。警方在昨晚11時45分左右,查獲發布貼文者44歲陳女到案,全案依違反社會秩序維護法第63條移請高雄地院簡易庭裁處。根據社會秩序維護法第63條規定,散布足以影響公共安寧的謠言者,可能面臨3日以下拘留或新台幣3萬元以下罰鍰。三民第一分局呼籲,民眾接獲來源不明或未經證實的消息,應先謹慎求證,切勿轉傳,避免觸法。陳菊目前狀況穩定,12日前總統蔡英文、副總統蕭美琴才南下探視陳菊。高醫事後說明陳菊在醫療團隊妥善照護下,目前整體復健狀況穩定且持續進步中。
探望陳菊心繫大罷免 柯建銘:一起目睹藍白走入歷史焚化爐
監察院長陳菊因腎臟腫瘤及腦血管阻塞接受手術,目前仍在高雄大學附設醫院住院觀察,繼前總統蔡英文、現任副總統蕭美琴日前南下探視,民進黨立院黨團總召柯建銘今(16)日凌晨也在臉書撰文表示,自己昨天也已赴高雄探視陳菊,雖然未能見到面,但希望陳菊早康復,一起見證「大罷免」成功,給國民黨致命一擊。「知道妳(陳菊)生病,大家都很關心,但消息有限。」柯建銘指出,日前從媒體得知前總統蔡英文有去探望生病的陳菊,他做為陳的晚輩,又是長期戰友,民進黨是共同努力的戰地園區,忍不住到高雄探望,可惜菊姐未見,「心有惆悵,戚戚感」,因而寫下對陳菊的祝福及自己的心聲,並請陳菊相信他,大罷免一定會成眾。柯建銘表示,他知道陳菊當監察院長後,最大的遺憾是須中立,當戰士失去戰場又見國事紛亂,藍白賣台亡國,心情必是心急如焚是。柯說,他的腳三度開刀,期間陳菊曾來探望,言語中對立法院亂象不滿,有奈何之感。柯建銘以「菊姐」稱呼陳菊說,陳一輩子為台灣付出,為理想正義而戰又勇於提攜後輩,對理想的堅持是所有台灣人景仰之處,一生艱難,但又精彩,他會用盡一切力量去保護台灣,這次「大罷免」是他等了60年的時機,因為他小學五年級就立志打倒國民黨,時機已至、時機已熟,鐵定成功的,柯建銘請陳菊相信他,老柯雖孤寂但信心百分百,祝陳菊早日康復,一起目睹藍白逃亡,走入歷史焚化爐。
85歲阿嬤急性缺血性腦中風 跨院合作實施動脈內取栓術救命
高齡85歲的蕭姓阿嬤有高血壓病史,日前突然出現眼歪嘴斜、意識不清的症狀,被緊急送往醫院。透過檢查確診為腦內大動脈阻塞的缺血性中風,醫療團隊立即啟動跨院合作機制,成功挽救阿嬤的寶貴生命。急性缺血性腦中風 動脈內取栓術成功救命彰化醫院神經內科主任連宮瑩表示,蕭姓阿嬤到院時左側肢體無力,意識不清,透過電腦斷層血管攝影術(CTA)發現其右側中大腦動脈近端阻塞,診斷為急性缺血性腦中風。醫療團隊先經靜脈注射血栓溶解劑,再由支援的台大雲林分院腦中風中心主任蕭又仁醫師進行動脈內取栓術(EVT),將取栓導管經鼠蹊部穿刺進入體內,深入到阻塞的腦血管中,搭配導管抽吸或支架拉取,成功將塞在血管中的血栓取出。FAST口訣判斷是否中風 眼睛偏向恐更危及蕭又仁醫師強調,腦血管阻塞將因缺氧導致每分鐘死亡190萬個腦細胞,因此大動脈內取栓的時間要快,如果腦梗塞時間過久才被發現送醫,缺血組織範圍過大,預後就不樂觀了。他建議民眾可用口訣FAST快速判斷可能腦中風及處置:F(Face)微笑時嘴角歪斜或一側臉部無法動作;A(Arm)手腳無力,無法舉起雙手;S(Speech)語無倫次、講話不清楚或無法表達;T(Time)把握時間撥打119送醫;如果眼睛有偏向的情況,可能是大動脈阻塞,情況更是危急。把握黃金時間治療 挽救大腦細胞連宮瑩醫師補充,此個案確認有大血管阻塞,排除出血,也透過家屬知道中風發生的時間不久,適合進行動脈內取栓術。過去臨床試驗結果也顯示,動脈內取栓術可以讓原先缺血的組織盡快重新獲得血液,搶救尚未壞死的腦細胞,讓患者的神經功能受損降到最低。【延伸閱讀】因急性腦中風置放鼻胃管 復健團隊陪伴移除鼻胃管邁向新人生八旬婦急性腦中風康復!「iStroke腦中風診斷平台」只花90秒精準即時搶救https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64680
陳菊腫瘤手術「出院前腦中風」!陳其邁曝最新病況 網臉書狂留言
監察院長陳菊近日健檢發現右側腎臟有一約3.5公分腫瘤,因此進行手術,不料出院前一天突右下肢無力,經檢查確認是左側腦血管阻塞,立即展開治療。針對其病情,高雄市長陳其邁今(28日)透露,陳菊已逐漸康復,希望她趕快恢復健康。高醫表示,陳菊日前因感冒至高醫就診,順便安排例行性健康檢查,檢查過程中,高醫團隊發現院長右側腎臟有一約3.5公分腫瘤,雖未出現任何不適症狀,但進一步評估後,醫療團隊建議其採取早期介入治療;陳菊於12月21日接受精密的達文西機械手臂手術治療,手術過程順利,術後恢復良好,第2天即可自行下床活動,原計劃於術後3-5天出院。高醫提到,然而在預計出院前一天早上,陳菊突感右下肢無力,高醫迅速組成跨科別專業團隊,於1小時內迅速完成檢查確認其為左側腦血管阻塞,並立即展開治療。高醫指出,由於在黃金時間內進行妥善處置,危機得以及時化解,目前陳菊健康狀況穩定,正依醫療團隊建議進行適當調養,家屬委託院方感謝各界的關心,也懇請社會大眾給予陳菊安心休養空間。針對陳菊狀況,高雄市長陳其邁今(28日)透露,陳菊已逐漸康復,希望她趕快恢復健康。另外,不少人也湧入陳菊的臉書加油打氣「早日康復」、「保重身體」、「身體安康」。
陳菊腦血管阻塞…8族群超危險 醫曝「8症狀」是警訊:快就醫
監察院長陳菊身體狀況令人擔憂,因日前接受健康檢查,發現右腎有顆3.5公分腫瘤,已接受手術,但出院前一天突右下肢無力,確認為左側腦血管阻塞,目前正接受治療中。醫師便列出8個警訊是缺血性腦中風的前兆,要特別小心,即使症狀在幾分鐘後緩解,仍建議盡速就醫。據《ETtoday新聞雲》報導,三軍總醫院神經科部醫師周中興透露,腦中風主要因腦部血流受阻,無法供應腦部氧氣的需求,若沒有及時搶救,一旦腦組織發生受損,就難以完全復原,因為腦組織無法再生或接受移植等有效治療,腦神經功能無法完全恢復,進而留下神經障礙後遺症,出現肢體乏力癱瘓、失語症、言語不清和吞嚥困難。根據統計,國人中風約15%為出血性中風,其餘85%則是缺血性腦中風,是腦血管栓塞導致血流供應受阻。有些缺血性中風的患者,在發作前會出現暫時性缺血的症狀,常被忽略或誤以為是暫時性不適,實際上可能是中風發作前的警訊,包括「半邊無力、半邊麻、臉歪嘴斜、語言障礙、喝水容易嗆到、步態不穩,甚至眼睛突然看東西有2個影子(複視)、單隻眼睛視力看不到」等8症狀。國健署提醒,腦中風常見的8大危險因子,包含高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動、運動量不足、體重過重、吸菸及腦中風家族史,只要有其中3個,就屬於高危險群。
陳菊腎腫瘤手術!出院前一天突「腦中風」 疑插管治療中
監察院長陳菊日前因流感,沒有出席監察院赴行政院例行巡查。不料近日傳出,陳菊人在高雄醫學大學附設中和紀念醫院接受照護。對此,監察院證實,目前健康狀況穩定,擇期對外進一步詳細說明。高醫則透露,陳菊在預計出院前一天早上突感右下肢無力,於1小時內迅速完成檢查確認其為左側腦血管阻塞,並立即展開治療,目前健康狀況穩定。監察院聲明指出,非常感謝社會各界的關心,陳菊現於高雄醫學大學附設中和紀念醫院接受專業醫療團隊的完善照護中,目前健康狀況穩定,後續將在家屬同意下,擇期對外進一步詳細說明,謝謝大家的體諒與尊重。高醫則表示,陳菊日前因感冒至高醫就診,順便安排例行性健康檢查,檢查過程中,高醫團隊發現院長右側腎臟有一約3.5公分腫瘤,雖未出現任何不適症狀,但進一步評估後,醫療團隊建議其採取早期介入治療;陳菊於12月21日接受精密的達文西機械手臂手術治療,手術過程順利,術後恢復良好,第2天即可自行下床活動,原計劃於術後3-5天出院。高醫提到,然而在預計出院前一天早上,陳菊突感右下肢無力,高醫迅速組成跨科別專業團隊,於1小時內迅速完成檢查確認其為左側腦血管阻塞,並立即展開治療。高醫指出,由於在黃金時間內進行妥善處置,危機得以及時化解,目前陳菊健康狀況穩定,正依醫療團隊建議進行適當調養,家屬委託院方感謝各界的關心,也懇請社會大眾給予陳菊安心休養空間。不過根據《ETtoday新聞雲》報導,陳菊目前正接受插管治療。
中年男喝綠豆湯…隔天手腳無力「竟是腦中風」 醫點名4族群超危險
綠豆湯是消暑聖品,炎炎夏日來一碗相當過癮。不料,中國有一名40歲男子喝完冰鎮綠豆湯後,竟狂拉肚子,隔天發現走路不穩、口齒不清,緊急就醫驚覺中風了。據悉,這名男子發病前一天晚上,滿頭大汗回到家,喝下一碗冰鎮綠豆湯,但沒多久就肚子痛,一連拉肚子好幾次,感覺快要虛脫。一天的疲憊加上腹瀉導致身子虛弱,他開冷氣入睡,但隔天醒來手腳無力、走路也不穩,漸漸地手腿抬不起來,連講話也口齒不清,送醫診斷為「中風」。對此,中醫師蔡昕霈在《健康2.0》專欄中說明,夏天吃冰消暑或沖冷水澡降溫,這樣的行為可能會讓血管收縮或心跳變快,導致血壓出現急速變化。另外,民眾在大熱天的戶外活動時,血管會擴張,並大量出汗,人體也會流失水分,而脫水會使得血液濃度變黏稠,此時再進入冷氣房,因室內外溫差過大,若本身有血管動脈硬化、長期抽菸史,或者其他慢性疾病,可能造成血液流動速度變慢,血壓波動過劇,發生「血管性頭痛」,甚至腦血管阻塞而中風。夏天腦中風的4大危險族群,包括三高病患、常喝含糖飲料、不常運動以及高溫環境工作者。1.三高病患三高患者本身即是中風危險族群。2.常喝含糖飲料的人市售飲品經常使用果糖,果糖不僅會引起三高問題,還有利尿作用;長期飲用,可導致身體水分的流失。3.不喜運動者運動會增心肌含氧量,促進代謝,增加血管對溫度的調節。4.高溫環境工作者包括建築工人、送貨員、運動員、廚師等長時間處於高溫環境者,建議隨時補充水分。
這2種取暖方式NG! 醫示警:可能會要人命
強烈冷氣團來襲!重症專科醫師黃軒在臉書發文提醒,近期太冷了,很多取暖的方式如棉衣、毛衣、風衣,還有暖暖包、電暖器,大家都用上了,唯獨抽菸與喝酒這2種錯誤的取暖行為,可能會要人命!尤其是高血壓、煙酒者、小於60歲的人,即使沒有病史,但急性腦中風風險增為4倍,良好健康習慣才是保命的最佳工具。NG1抽煙取暖「抽煙不會使手腳更溫暖。」黃軒表示,冬天太冷了,尤其在室外,人的感官都會變得遲鈍麻木。抽了煙,會感覺像沒抽一樣的感受。然後在冬天室外,身體會感受非常冷,抽煙者都會想:「太冷了,趕緊抽完進去,不宜久留。」往往這時候會抽的非常快,又大口大口的抽1支煙,這樣抽1支煙,抽進去的有害物質,可能是你平時正常抽煙的好幾倍,對身體傷害很大。更何况抽煙時,會使血管收縮變窄、變脆、變硬,自然會導致血壓升高,易在冬天引發中風、心肌梗塞等疾病,「寒流來了,在冷風中抽煙,這是危害健康的動作」。NG2喝酒取暖「喝酒,不能使手腳加溫。」黃軒說明,喝酒後,的確會有短暫的發熱感覺。那是因為酒精能刺激血管擴張,並加速血液循環,使身體增加溫暖感。所以喝酒後會使人體皮膚溫度升高,產生溫暖感覺。但這種酒精溫暖感,並不能持久。因為體表的血管越是舒張、鬆弛,體熱的散發就越更快,使體溫急驟下降;身體散熱速度加快、且消耗的熱量,遠比酒精供給的熱量還要多。血管會來不及收縮,防止血液散發熱量,身體禦寒能力反而下降,使人易導致受涼或感冒,什至失温、猝死溫差變化大的地方 避免進進出出別以為年輕人就不會猝死!加護病房護理師林婷最近在臉書感嘆,一名40至50歲男性汽車業務有高血壓病史,跟同事去吃完飯泡溫泉,泡完溫泉後突然煙癮來了去外頭抽菸,穿著短袖在走到外面抽沒幾口,直接倒地,回天乏術。黃軒說明,如果人已經在室內,在沒有足夠保暖衣物之下,這時間室內外的溫差,通常會非常大,這時要小心謹慎,因為美國研究已經說明,不只是「心臟的猝死」,連「腦血管阻塞疾病」,也是因為「溫差大於5°C 以上」開始,愈來愈危險。別以為自己很健康 沒病史也可能猝死黃軒提醒,尤其是以往沒有任何病史的人,都會以為自己很健康,例如高血壓、煙酒者、小於60歲的人,急性腦中風風險會增為4倍。最後並叮嚀「你的生活良好健康習慣,才是你日常生活保命的最佳工具!」1.天氣太冷了,進出溫差大的,記得穿著保暖衣物後,才好好進出!2.天氣太冷了,在外面冷風吹打下,抽煙喝酒,真的會要人命的
取暖用錯招要人命! 醫師揭「喝酒取暖」騙局:更容易失溫、猝死
受到寒流的影響,許多民眾都出動了自己的取暖小妙招,像是棉衣、毛衣、風衣,以及暖暖包、電暖器等等,對此,重症醫師黃軒指出,有2種錯誤的取暖行為恐怕會要人命,例如喝酒後會出現短暫的發熱感,其實會使人體溫急速下降地更快,反而讓禦寒能力減弱,更容易感冒失溫,甚至可能猝死。黃軒醫師在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」提到,有2種取暖方式可能會致命,像是抽菸並不能使手腳更溫暖,由於天氣寒冷,人的感官會變得遲鈍麻木,抽菸會出現「像沒抽一樣」的感覺,而在室外抽菸的人,往往都會想著「太冷了,趕緊抽完進去(室內)」,便會更大口的吸菸,而這將使得抽進去的有害物質增倍吸收,對身體造成更大的傷害。對此,黃軒醫師也進一步補充,抽菸時本就會使血管收縮變窄、變脆、變硬,自然會導致血壓升高,更易在冬天引發中風、心肌梗塞等疾病。另外,「喝酒取暖」更是常見的誤會之一,黃軒醫師說明,酒精能刺激血管擴張,加速血液循環,使身體增加溫暖感,但這樣的感覺其實並不能持久,由於體表的血管越是舒張、鬆弛,體熱的散發會更快,讓體溫急速下降,最終導致消耗的熱量比酒精提供的熱量多,反而讓身體禦寒能力下降,便會更容易受涼、感冒,甚至失溫、猝死。黃軒醫師提醒,根據美國的相關研究,一旦溫差大於5度以上,心臟猝死、腦血管阻塞疾病的發生風險就會增加,因此在沒有足夠保暖衣物的情況下,要小心進出室內外溫差變化大的地方。
天冷猝死多為「這類人」…他嚇傻:以為是街友 醫曝室內1因素:要人命
寒流來襲,猝死或送醫的案例頻傳。有網友提出,原以為很多是街友,沒想到很多都是在家裡或是睡夢中過世。回顧過去,胸腔暨重症專科醫師黃軒就曾提醒,溫差是容易要人命的。網友在PTT以「被冷死的很多都是在室內或被窩裡面」為題表示,看新聞很多人猝死,本來以為都是那種在外面無家可歸,或是出門時覺得還好、沒保暖的人,結果很多都是在家裡,甚至是睡覺時過世的,「連在室內甚至蓋著被子都可能猝死,寒流好可怕。」回顧過去,胸腔暨重症專科醫師黃軒曾在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文表示,一聽到房間冷,猝死增加,大家直覺都是就把房內溫度升高,除非你完全不出門,一旦外頭的溫度低於18°C ,你一進一出,容易導致很大的溫差。黃軒指出,國外研究發現,如果你一極冷(10 °C 以下)出門在外頭環境,一極熱入房門( 23°C 以上), 不只身體難以適應,這樣易產生極大的溫差,這樣的溫差,是容易要人命的,當溫差愈大,死亡率愈高,而且從溫差大於5°C以上開始,愈來愈危險。他舉美國研究的例子,不只是心臟的猝死,連腦血管阻塞疾病也是因為溫差大於5°C 以上開始,愈來愈危險,尤其是那些之前好好健康沒有任何病史的人(<60歲的人,4倍風險會急性腦中風)。黃軒提醒,冬天如果房間內,溫度沒有維持在18至20°C左右,或兩房間温差>5°C,容易發生在家猝死,尤其是慢性疾病,老人們,除了自己身體的保暖衣物,還有不要使房間一直低溫,能保持持續的安全溫度,在冬天真的是非常重要關鍵。
比閃電擊中機率低! 眼睛、牙齦、子宮異常出血竟是罕癌纏身
現年73歲的陳女士,35歲發現眼睛、牙齦和子宮異常出血,輾轉求助眼科、牙科、婦產科皆未果,多年後確診「華氏巨球蛋白血症」(簡稱WM),屬於罕見惡性淋巴瘤,台灣每年新發病例不到50人,比被閃電擊中機率低百倍!秀傳醫療體系彰化院區癌症醫院院長張正雄表示,今年12月新一代口服標靶藥物BTK抑制劑(BTKi)正式納入健保給付,每位患者每年約可省下219萬元藥費,讓患者和家屬終於盼到曙光。淋巴瘤惡性分型 血管阻塞要當心根據衛生福利部國民健康署最新發布的2021年全國癌症登記報告。惡性淋巴瘤的發病率相較十年前成長1.4倍,達到4261人/年,而非何杰金淋巴瘤(NHL)更躍升至男女十大癌排行症的第十名。WM是淋巴瘤中極少見的一種惡性分型,台灣每年新發病例不足50人,盛行率僅約百萬分之4,比一個人一輩子被閃電擊中的機率還低百倍以上。張正雄說明,當患者體內免疫球蛋白(IgM)過度增生,當IgM濃度超過4000mg/dl或血清濃度高於4CP時,導致血液黏稠,就可能發生多處黏膜不正常出血。中華民國血液病學會秘書長黃泰中提醒,當民眾出現發燒、夜間盜汗、不明原因體重減輕、疲勞、淋巴結腫大、皮膚搔癢等淋巴瘤常見症狀,持續約2至3周時,應盡快至血液腫瘤科就診。高黏滯血綜合症:血管阻塞貧血、皮膚/黏膜異常出血、神經病變眼靜脈阻塞:視力受損腦血管阻塞:神經症狀、中風心肺血管阻塞:喘、肺栓塞、心肌梗塞檢查免抽龍骨水 健保給付藥物、年省219萬▲今年12月,新一代口服標靶藥物正式納入健保給付,為病人提供更多元化的治療策略。張正雄表示,透過IgM基因檢查、骨髓穿刺和切片檢查,可以及早鑑別疾病、制定治療計畫。現在的骨髓檢查跟大家對「抽龍骨水」的想像完全不同,在門診不到半小時就能完成,呼籲患者切勿因迷思而錯失治療先機。WM高風險族群5年存活率僅36%,且治療選擇相當有限。化學免疫療法是WM的一線治療,但效果有限且伴隨較高毒性,可能導致患者的血球減少和免疫力降低,進而引發感染和帶狀疱疹發作等副作用。張正雄回顧曾遇過年長患者因化療併發肺部感染,險些喪命!由於65歲以上且有生化指標異常的患者被視為高風險,其病情惡化速度更快於一般WM患者,加上年長者多患有心血管等共病症,呼籲專業醫師在制定WM治療策略時,應全面考慮高風險族群的病情發展速度及共病狀況,注重用藥安全性。好在今年12月,新一代口服標靶藥物正式納入健保給付。張正雄說明,健保給付2年時間,以每顆藥物2000元、每天服用3顆來估算,每位患者每年約可省下219萬元藥費。黃泰中也表示,WM患者許多是65歲以上的老年人,整體存活率不到50%,相信隨著新一代治療納入健保體系,為病人提供更多元化的治療策略。
過年打牌「這動作最危險」 重症醫揭2大風險:嚴重恐致死
在牌桌上試手氣,是許多人過年的必備節目,但重症科醫師黃軒提醒,長時間打牌會使交感神經處於長期亢奮狀態,加上寒流的持續低溫,可能誘發急性心血管問題,甚至「沒心臟病史者」也可能發病,強調吃太多、久坐不動是最危險的過年動作。黃軒醫師在臉書「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」指出,長時間專注打牌,除會使交感神經過度亢奮,還會讓腎上腺素一直分泌,導致心跳、血壓持續上升,但當事人可能因專注打牌而沒注意到身體變化。而4到8小時的長時間沒休息、持續累積的情緒壓力,可能會誘發急性心血管事件,「即使那個人之前都沒有任心臟疾病」。黃軒醫師進一步指出,過年時的低溫也會刺激交感神經,身體因此分泌兒苯酚胺,造成血管收縮、血壓升高、心率加快、心臟工作負荷增大、耗氧量增多,嚴重時心肌就會缺血缺氧而猝死。綜此可知,「室內持續低溫+交感神經過度亢奮」會使打牌者有心血管事件發生疑慮,其中又以60歲以上或有心血管疾病、高血糖、高血脂、抽菸、抽菸、喝酒、肥胖、忙碌、工作壓力大者為高危險群。而要預防危機或悲劇發生,應室內禁菸、避免短時間攝取大量肉類或鹽分、不要熬夜,同時清淡飲食、多攝取蔬果與維持正常作息,「不能因為冷、因為吃太多,因為打牌而一直坐著不動」,最好每2小時就起來走動,避免血栓形成進而導致血管、腦血管阻塞。
手腳冰冷「這些事」不要做! 醫提醒抽菸喝酒取暖更容易出事
天氣愈來愈冷,即使努力的讓手腳保持溫暖,但許多人還是有手腳冰冷的問題。胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書發文,表示手腳冰冷如果不注意,可能會危害健康。他也提供許多對抗手腳冰冷的方式。對於為何寒流來時手腳會冰冷,黃軒解釋,當人體暴露在寒流時,四肢的血管會收縮,以確保身體的重要器官(心臟、腦袋、腎臟、肝臟等)的血液循環以保持溫暖。因此手腳中循環的血液量會改變,血管會收縮,使手腳變冷。黃軒表示,如果手腳冰冷,可以吃熱食、辛辣的食物、穿襪子睡覺、穿高IPX等級的鞋子,也可以使用帶風扇的對流型或是輻射型電暖器等,以此讓身體保持溫暖。黃軒提醒,手腳冰冷的人不該抽菸取暖,在天冷抽菸時,可能會抽得比平時快,如此一來,吸進的有害物質可能是平常的好幾倍,且抽菸會讓血管收縮變窄、變脆、變硬,導致血壓升高,更容易在冬天引發中風、心肌梗塞等疾病。除此之外,黃軒也說不該喝酒取暖,因酒精會刺激血管擴張,加速血液循環,使身體產生溫暖的感覺,但並不能持久。且血管因輸張、鬆弛,讓身體散發熱的速度加快,消耗的熱量比酒精供給的熱量還多,導致身體禦寒能力下降,可能更容易感冒,甚至失溫、猝死。黃軒也表示,長時間坐著不動和進出溫差變化大的地方時,也是手腳冰冷時應避免的行為。溫差大可能會造成「心臟的猝死」及「腦血管阻塞疾病」,而溫差大於5°C 以上時,可能會有更多的危險。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
護爸安康1/單親父心肌梗塞「仍掛念兒子沒飯吃」 醫嘆「2大壞習慣易猝死」
資深藝人余天驚爆中風,右半邊身體麻痺、左腦血管阻塞,幸好恢復狀況不錯,堵塞的血管已經清掉一半。事實上,心血管疾病一直是許多爸爸們最害怕的疾病,主要原因是身為家中經濟支柱,若是驟然離世或造成失能,恐怕會拖垮一家子,醫師也提醒,若患有三高卻不按時服藥、又是癮君子,這2大壞習慣恐怕會增加猝死風險。一名40多歲的男性因胸悶、胸痛至急診就醫,檢查之後發現竟是心肌梗塞,而且有3條血管堵塞不通,明明人還躺在病床上,男子卻著急地對醫護人員說:「怎麼辦?我沒辦法回家,誰來做飯給兒子吃?」原來這位男子是一位單親爸爸,一直和就讀國中的兒子相依為命,後來兒子趕赴醫院探望爸爸,青少年的他雖然沒有多說什麼,但神情顯得無助又緊張。「當時我跟男孩說:『放心,我一定會幫你把爸爸救回來!』」國泰醫院心血管中心心臟加護病房主任張釗監醫師說,這位爸爸本身有高血壓、高血脂、高血糖,可能因此導致血管堵塞,因而爆發心肌梗塞。衛福部公布2021年國人十大死因中,心臟病高居十大死因第二名、僅次癌症,而高血壓性疾病在十大死因排名也由第7名升至第6名、死亡人數年增 17.6%,心血管疾病儼然成為國人不可忽視的國病,而男性不像女性有雌激素保護血管,所以相較之下風險更高。資深藝人余天日前左腦血管阻塞爆發小中風,幸好經過及時治療,血管幾乎已經全部疏通。(圖/CTWANT資料照)張釗監說,想要預防心血管疾病,首先要做的就是好好控制三高疾病,只要按時服藥、定期回診就能穩定各項數值。「雖然道理很簡單,但很多患者都做不到!例如明明開5顆藥,就只吃其中一顆藥;或是3個月的藥吃半年以上。」由於「多吃藥不好」的觀念深植人心,所以許多患者只要自認疾病控制得很好,就覺得不必再吃藥,例如血壓量測的結果正常,就再也不吃血壓藥,殊不知自行停藥非常危險,一旦危險因子突然出現,情緒激動、睡眠不足等,很容易就導致血壓突然上升,增加心血管疾病風險。「例如最近天氣炎熱,流汗量變多之後,如果又沒有適時補充水分,血液變得濃稠就容易使血管堵塞,近年受到極端氣候影響,夏天爆發心血管疾病的比例愈來愈高,比起往年至少增加2~3成。」張釗監說。另一個容易導致心血管疾病的危險因子,則是吸菸。「我遇過最年輕的心肌梗塞患者,是一位20多歲的年輕人,身材標準、沒有慢性病,只是他從10多歲就開始吸菸。」張釗監說,研究顯示,戒菸4年之後,罹患肺癌的風險才與未曾吸菸的人相同,但無論戒菸多久,一旦曾經吸菸,就永遠破壞血管的健康,因為香菸中的發炎物質已經鑽進你的血液之中,永遠不會消失,所以如果繼續吸菸,就像是捧著一顆不定時炸彈,隨時都可能引爆。(《CTWANT》提醒您,抽菸影響口腔衛生且有礙健康,戒菸專線:0800-636363)
低溫猝死頻發生 三高族群要小心 心臟名醫曝2處保暖防併發
強烈大陸冷氣團來襲,各地均傳出猝死案件,心臟科名醫、臺大雲林分院長黃瑞仁表示,寒流對心血管系統最大的影響是造成血管收縮血壓突然上升,保暖是對為了要避免心血管疾病的併發症,三高民眾是高風險群。黃瑞仁表示,血管收縮壓突然飆高會造成急性疾病發生,包括急性心肌梗塞、主動脈剝離、腦血管破裂、腦血管阻塞等,天氣寒冷時如必須外出時,一定要注意保暖,避免室內室外溫差落差太大導致血壓飆高。他表示,一般認為脖子、耳朵如果維持保暖,溫差落差不要太大,心臟血管系統血壓變化不太劇烈的話,都可以避免併發症的發生。他說,在台灣不太可能失溫致死,不可能待在寒冷的環境久到足以失溫,保暖是為了避免血管疾病的併發症,寒流最大風險還是來自於血管收縮,血壓急劇上升。這一波天冷猝死案有老年人也有中壯年人,黃瑞仁表示,有一些人可能原本就有高血壓、高血脂、高血糖疾病,但自己不知道,以為猝死是突如其來的,其實很多本身就有三高疾病,他們原本就是心血管疾病的高風險群,當溫度急遽變化的時候,血管突然收縮、血壓上升就會造成很多不預期的併發症。
74人猝逝!寒流急凍逾800人送醫 房間竟會索命「人會緩慢無意識死亡」
天氣冷颼颼,根據各地消防局資料整理,自19日開始至今,全台出現超過800起非創傷性送醫,從2/19上午8點到2/20晚間21點,短短37小時已有74人猝死、OHCA(到院前心肺功能停止),其中最年輕死者僅38歲,是否天冷因素所而是否天冷因素所致,仍待釐清。胸腔暨重症專科醫師黃軒受訪時曾表示,氣溫驟降時要記得替「房間保暖」,他認為房間內太冷,猝死風險就會一直存在,黃軒說,人體在室內低體溫的變化讓人無從察覺,但在冷冷的房間內,卻可能緩慢的一步步接近猝死,這是因為室溫太冷時,身體會刺激交感神經系統興奮性增高,體內兒苯酚胺分泌增多,會使人的身體血管收縮,血壓升高,心率加快,心臟工作負荷增大,耗氧量增多,嚴重時心肌就會缺血缺氧而猝死。日本研究顯示,如果房間一直很冷,每下降10°C,血壓就會上升高8.2 mmHg,而當人正處於睡眠中時,心臟若一時負荷不來,就可能引發猝死。另一研究也指出,每當房間溫度每下降1°C,猝死的機會就會增加5.6%。另外,房間太冷會導致血壓升高,當血管收縮時,也會導致血液濃稠度增加,同樣增加血管阻塞的風險。但這不代表房間溫度高就安全,若是經常保持在23°C以上,由於室內外溫差懸殊太大,除了容易產生不適,也可能因為過大的溫差,反而增加心血管疾病爆發的機率。美國研究也是告訴我們,不只是心因的猝死,連腦血管阻塞疾病,也是因為溫差大於5°C 以上開始,愈來愈危險。尤其是那些之前好好健康沒有任何病史的人 (< 60 歲的人,4 倍風險會急性腦中風) 。芬蘭也是有發現他們國內的年輕猝死風險,也多發生在之前好好健康沒有任何病史的人 (2倍風險會猝死)。研究發現,肺部疾病患者,如慢性阻塞性肺病,冬天在21°C的環境下,較不易發病;心血管疾病者則建議房間溫度保持在18°C,若是溫度太低,血壓會升高,就會增加猝死機率。對大多數人來說,18°C~20°C左右都是安全的溫度範圍。如果想要讓房間部分區域保持溫暖,建議使用電暖器,較大房間內範圍時,才建議使用熱空調機。家中如果沒有熱空調機,建議使用電暖器。但是大家都把電暖器對著自己釋熱,其實這是短暫取暖方式。如果冷空氣,是從窗邊吹進來,就別把電暖爐拉到自己身旁,而是要放在窗戶旁邊,才可以把冷空氣變暖。把房內空氣變暖,才能較長時間保暖。另外,也可以搭配風扇,因為暖爐放在地上,釋放出的熱空氣會上升,但這種特性也會導致熱空氣都往上跑,房間裡還是很冷。因此只要把電風扇對著天花板吹,讓堆積的熱空氣散開,房間的溫度才會均勻。同樣的,從空調吹出的熱空氣,也會積聚在屋內的上方,也可使用風扇「朝上」吹,增加室內增溫效率。