腸道手術
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他吞了「100顆磁鐵」腸道穿孔 醫見X光全傻動刀切腸搶命
紐西蘭一名13歲男童因腹痛住院，經檢查後承認他在一週前吞下大約80至100顆小型強力磁鐵，這些磁鐵為釹（neodymium）製、尺寸約5毫米×2毫米，從線上平台購得。醫師在多處腸道發現四條長鏈排列的磁鐵束，最終不得不切除部分腸道以挽救生命。根據英國《獨立報》等外媒引述《紐西蘭醫學期刊》（New Zealand Medical Journal）報導，一名來自紐西蘭的13歲男孩因腹痛四天入院檢查，最終承認他在一週前吞下大約80至100顆小型高力量稀土磁鐵。放射線檢查發現，這些磁鐵在其腸道內分別沿四條長線排列，形成罕見的異物吞食案例。該男孩從線上商店購買這些尺寸為5 毫米×2 毫米的釹磁鐵（neodymium magnets），因胃腸道異常吸引，醫師判定需進行重大手術取出。雖然僅八日後即可出院，但他因此失去部分腸道。儘管紐西蘭自2014年起禁止高強力磁鐵作為個人或家庭用具販售，但研究指出，線上購物平台仍讓兒童輕易取得，監管難度高。醫療團隊形容此案「令人震驚」，其危險程度不亞於其他致命外物攝入。奧克蘭大學（University of Auckland）教授亞歷克斯·辛姆斯（Alex Sims）指出：「此案證明，吞食這類小型高力量磁鐵極具生命危險性。這些磁鐵往往作為成人或兒童玩具銷售，外觀醒目易吸引兒童吞食。」事實上，多年來兒童吞食磁鐵的案例屢見不鮮。2024年，美國一名8歲男孩因吞食磁鐵集群導致腸堵塞死亡。今年早些時候，一位7歲男孩亦因吞食桌遊內磁鐵而送急診。根據研究顯示，雖然單顆磁鐵通常能自行排出，但若多顆同時吞入，這些高力量磁鐵可能在胃腸壁兩側互相吸引，壓迫組織造成灼傷、穿孔、阻塞等重症。尤其是這類含釹鐵硼（neodymium–iron–boron）磁鐵，其吸力為一般磁鐵的10 至 20 倍。針對這起事件，涉事線上平台亦對此表示關注。一家國際電商平台在事件曝光後發表聲明，稱將啟動內部檢查，確認是否有商品違規上架，並將移除不合規商品、處理相關賣家。13歲男童吞下近百顆高強力磁鐵，歷經開刀手術切除部分腸道後順利康復出院。（圖／翻攝自X，@TheManilaTimes）
嚼口香糖竟能助消化、排便 醫：但有「這成分」要注意
許多人習慣靠咀嚼口香糖提神，或在緊急時刻用口香糖緩解口氣問題。近年來許多醫學論文也證實「嚼口香糖」有預防蛀牙、增加長者咬合力、避免失智等好處，大腸直腸外科陳威佑醫師分享，針對進行腸道手術後的患者，嚼口香糖還能帶來2項鮮為人知的幫助。嚼口香糖引發「假性進食反應」 可刺激腸道蠕動陳威佑醫師指出，人們在咀嚼口香糖時，身體的多種生理機轉也會同時啟動。除了口腔感受到咀嚼的動作外，大腦也會接收到「進食中」的訊號，引發以下三大生理變化：模擬進食行為：咀嚼動作會讓大腦認為身體正在進食，引發「假性進食反應」，訊號傳遞到大腦後，會啟動迷走神經和內分泌激素的分泌。刺激腸道蠕動：迷走神經會進一步促使腸道平滑肌收縮和蠕動，推動腸道的氣體與糞便向肛門移動。促進消化功能：嚼口香糖也被證實能促進腸道激素如胃泌素、腸泌素等的分泌，而這些激素又會促使消化道分泌更多酵素與消化液，加強消化的效果。小動作大用途！腸道手術後嚼口香糖助消化、排便陳威佑醫師表示，近年來也有不少論文提到，患者在進行腸道手術後咀嚼口香糖，可幫助避免相關併發症和副作用。其中，腸道手術後的患者最常發生「手術後腸阻塞（POI）」，導致消化不良、腹脹，造成排便困難，而嚼口香糖可加速體內氣體與糞便排出、減少不適感。美國紀念斯隆凱特琳癌症中心2023年的報告也指出，嚼口香糖可顯著降低腸阻塞的發生率，並縮短康復時間。此外，手術中用於麻醉的鴉片類止痛鎮定藥物，會抑制腸道蠕動、影響排便，部分患者術後無法快速代謝血液中的這些藥物，就會造成便秘。咀嚼口香糖能刺激唾液分泌和腸道蠕動，藉此維持腸道正常功能。2015年考克蘭圖書館的研究就指出，手術後咀嚼口香糖的患者，平均排氣時間縮短了10.4小時。由此可見，嚼口香糖既簡單，成本又低，可成為術後幫助排便的選擇。不過，陳威佑醫師提醒，部分含有寡醣類的口香糖可能會引發脹氣，建議民眾在透過嚼口香糖改善術後便秘前，要先經由醫師評估。若在術後或日常生活中遇到排便困難，也請民眾務必尋求專業醫療協助，讓醫師根據個人情況提供合適的建議和治療，以便更有效地管理腸道健康。【延伸閱讀】喝水吃蔬果排便還是卡卡？營養師：「這營養素」攝取太少！教你3招健康吃天氣變冷更易胃脹氣、消化不良？3招「保養攻略」讓腸胃也能好過冬！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64741
台大醫開刀前「預知夢嚇醒」 術後收到這個驚：和夢中看見的一模一樣
老一輩常說夢境都與現實相反，但也有不少人認為，真的有所謂的預知夢。台大婦產科仁醫施景中分享，日前在手術前做了一個預知夢，結果之後真的收到一模一樣的杯子，讓他相當驚嚇。施景中在臉書表示，以前時常做預知夢，現在很少了，但如果病人開大刀前會出狀況，多少都會先夢見；年前，一名孕婦從南部轉上來，除了植入性胎盤，還有克隆氏症，曾因此動過多次腸道手術，手術前不覺得會很難開，但手術前夕自己突做了一個夢，嚇醒過來。施景中透露，夢中，在黑暗中看見3個男人，其中一個是認識著名的大律師，「我不小心將他們的一個精美酒杯打破了，我連聲道歉。其中一個男的說『你以為道歉就沒事了嗎?』，他拾起玻璃碎片，往我手心用力割了一下，我嚇醒過來，這是個不祥的夢，我惶惶不安，照過去經驗，今天的刀可能會出問題，但我又希望只是個亂夢雜夢。」施景中指出，孕婦先前做過腸切除放過引流管，復原後腸子應該會掉回腹腔中，但在第一刀劃開肚皮進腹腔時，就傷到黏在腹壁上的腸子，剎時糞便灑在腹腔中，急忙將小孩生出，同時照會外科過來幫忙修補腸子，後續很順利的完成植入性胎盤手術。術後回想起過程，他心想「就這樣嗎」。而病人康復狀況也很好，順利出院。沒想到病人回到南部後，沒多久就發現腹中積膿，送往成大，剖腹探查才知是腸子再度破裂，糞水積滿腹腔，子宮積膿嚴重可能也必須切除。施景中說，「成大外科醫師處理好腸子後已經是半夜，婦產科則是植入性胎盤的部份希望可以再由我接手，於是又轉回台北。我再看到她時，整個人像洩氣的氣球，蓬頭垢髮，真的是可憐的母親。這當中的治療非常複雜，期間我也很挫折。最後我們又花了一整個月多一點的時間，她順利出院，沒有再度接受手術。」施景中提到，距離第二次手術已經快兩個月，劫運應該是過去了，病人已經回復到正常生活，「玻璃杯是她先生親手買的，說是要補償我在夢中打破精美玻璃杯受到的驚嚇，開刀隔天我和她們提到過。看了一下我更嚇到了，這玻璃杯和我在夢中看見的一模一樣。」