膠質細胞瘤
」 腦瘤 李世聰 龍巖集團
皮膚「牛奶斑」勿輕忽!12歲國中弟得非罕病神經瘤 1方法恢正常生活
現年12歲的周小弟出生時皮膚出現「牛奶斑」,檢查出第一型神經纖維瘤,1個月大時叢狀神經纖維瘤已壓迫氣管導致呼吸困難,雖進行氣切手術,但2歲時頸部的腫瘤已大如2顆棒球,除了導致面容歪斜,甚至壓迫氣管與血管,並造成脊椎側彎等問題。所幸他10歲時加入恩慈療法並服用口服標靶藥物,順利縮小腫瘤、擺脫24小時配帶呼吸器的情況,開心迎接國中生活。身為診治醫師團隊成員的馬偕醫院小兒科醫師林沛炫在今天的「叢狀神經纖維瘤口服標靶納健保」記者會上表示,叢狀神經纖維瘤往往長在特殊位置,以周小弟為例,就是很典型的患者,腫瘤纏身10年造成脊椎側彎與呼吸問題,在服用口服標靶藥物MEK抑制劑後,3個月內腫瘤就明顯縮小,也不再須24小時戴呼吸器,因此只要配合醫囑、積極追蹤治療,叢狀神經纖維瘤患者也能享有美好人生。周爸爸表示,兒子以往歷經多次手術,但腫瘤仍不斷長回來,甚至須和妻子輪流守夜照顧兒子,很怕從此天人永隔,後來兒子經治療後,在學校上課變得更認真、成績更好,也愛照鏡子並更有自信,如今兒子病情穩定,終於有機會可安排全家出國旅遊。林沛炫(左1)說,周小弟(中)在服用口服標靶藥物MEK抑制劑後,3個月內腫瘤就明顯縮小,也不再須24小時戴呼吸器。(圖/林則澄攝)林口長庚醫院兒童神經內科醫師周怡君表示,第一線口服標靶物MEK抑制劑今年2月1日起納入健保給付,適用於第一型神經纖維瘤合併有叢狀神經纖維瘤的患者,但須符合「3歲以上未滿18歲」、「專科醫師評估無法手術切除腫瘤」,也就是腫瘤包裹住或靠近重要器官,具侵襲性或具高度血管分布,易導致術後大量出血、神經損傷或其他嚴重併發症者,及「具有症狀且嚴重的叢狀神經纖維瘤」,即為嚴重疼痛(疼痛指數≥7分),壓迫臟器、呼吸管、頭顱部神經、脊椎等器官影響功能或致受損。周怡君說,口服標靶MEK抑制劑,透過精準阻斷突變基因降低增生、複製細胞,有效控制腫瘤體積。據臨床試驗結果顯示,高達84%患者治療3年後沒有出現腫瘤擴大,且有超過3分之2的病友的腫瘤體積顯著縮小至少20%,並能有效緩解疼痛、改善運動功能障礙,且標靶藥物僅需每日口服2次,提供兒少患者及照顧者更便利的治療選項,不僅幫助穩定控制病情,也提升生活品質。林口長庚醫院兒童神經內科醫師范碧娟表示,神經纖維瘤的病例中,第二型神經纖維瘤(NF2)及神經鞘瘤(許旺氏細胞瘤)為罕病以外,最常見且非罕病的是第一型神經纖維瘤(NF1),全球確診數超過200萬人,發生率為3000分之1,其中50%源自家族遺傳,50%則是基因突變,有30%至50%患者的併發症為叢狀神經纖維瘤(PN),其中10%為惡性腫瘤,癌變5年後的存活率僅30%至50%,有症狀的患者致死率較無症狀、無叢狀神經纖維瘤的患者高出6倍。范碧娟說,神經纖維瘤會沿著神經生長,影響氣管、內臟、臉部等組織,目前仍無法治癒,通常在15歲前的兒童與青少年時期增長速度最快,也為黃金治療期,其中超過50%患者無法手術,過往僅能仰賴支持性療法、定期追蹤。針對診斷標準,包括視神經有神經膠質細胞瘤、眼睛上有2個以上的虹膜色素缺陷瘤或胝格膜異常、皮膚有6個以上咖啡牛奶斑、表皮或皮下有2個或以上的神經纖維瘤或1個叢狀神經纖維瘤、基因診斷、腋下或鼠蹊部(腹股溝)有雀班狀的小色素斑、皮膚有6個或以上的咖啡牛奶斑、特定的骨頭病變,只要符合2項即為確診,若雙親中有病史者,符合1項就確診。范碧娟說,由於神經纖維瘤症狀複雜且不易診斷,除了神經外科,往往須由皮膚科、整形外科、眼科、骨科多方會診,其中88%患者會毀容,或有疼痛症狀或運動功能障礙、視力與呼吸道問題及焦慮症、憂鬱症等情況。台灣小兒神經醫學會林光麟理事長表示,口服標靶藥物納健保後,重燃患者生命曙光,呼籲家長們發現異狀時,盡速帶病童回診,把握黃金治療期。
金智媛《淚之女王》絕症不用去德國 坐2.5小時飛機來台就有救
由金秀賢、金智媛主演的人氣韓劇《淚之女王》,28號迎來大結局,一舉衝出24.85%的高收視率。劇中女主角洪海仁(金智媛飾)因罹患罕病「雲狀細胞瘤」,與夫婿白賢祐(金秀賢飾)遠赴德國進行「聚焦超音波與微泡治療」。然而現實生活中,洪海仁只要坐約2.5小時的飛機抵達台灣,就有可能得救。據《民視新聞網》報導,Netflix熱播劇《淚之女王》中,女主角洪海仁因罹患罕病「雲狀細胞瘤」,生命僅剩3個月,須遠赴德國進行「聚焦超音波與微泡治療」。然而現實世界中,此疾病在世界上僅有三國在做臨床試驗,其中一國就是台灣,而且目前已經進入第三期臨床試驗,為腦疾患者帶來福音。更有趣的是,在做臨床試驗的三個國家分別是台灣、加拿大與法國,意味著海仁就算去了德國大概也要無功而返。長庚紀念醫院神經科學研究中心主任魏國珍表示,戲劇中腦疾「雲狀細胞瘤」應是架空疾病,這類病症實際名稱為「膠質細胞瘤」,會因腫瘤位置不同產生不同症狀,從記憶力差、手腳麻痺,到喪失語言功能、視力模糊、頭痛皆有可能。每年每10萬人中,就有約6人罹患。魏國珍教授表示,過去膠質細胞瘤患者手術後,還需透過藥物控制腫瘤復發,但現在利用「聚焦超音波治療」,精準定位,讓微氣泡震鬆腦血管壁,打開血腦屏障,化療藥物就能有效進入腦組織來治療。魏國珍教授還表示,其他的腦部疾病,經過聚焦超音波的治療,打開血腦屏障之後,可能也會對神經局部環境有影響,退化性疾病或是失智症可能都有治療的效果。消息經媒體曝光後,引起眾多劇迷討論,有網友表示:「編劇沒有唬爛耶,實際真的是用超音波做手術治療,之前一直以為是編劇瞎掰出來的」、「靠腰,金秀賢都沒有打電話給長庚」、「我有幻想金智媛來林口長庚治療的樣子,後來想想還是算了,感覺智媛走一走就會撞到來醫院的阿公阿嬤。」還有網友表示:「這就跟每天三立8點檔一樣,每次都說要去美國治病,明明台灣醫療就很厲害。」
頭痛別輕忽!3大症狀恐是「原發性腦瘤」 如何檢查、治療?醫師這樣說
55歲陳小姐,本身無高血壓、糖尿病等。近半年來頻繁頭痛,曾至診所就醫、服用受止痛藥緩解,但時間一長,止痛藥越來越沒效,甚至晚上睡覺會因此痛醒,嚴重影響睡眠品質。陳小姐認為「頭痛」可能是因為工作壓力大或更年期的關係,因此沒有太過理會。不過,漸漸發現自己握力變得差,拿東西不穩,影響平常生活功能,到大醫院檢查後發現左側大腦竟有1顆4公分大的腦瘤,病理診斷為第四期惡性腦瘤。汐止國泰綜合醫院神經外科主任謝政達表示,惡性腦瘤分為原發性及轉移性腫瘤,原發性腦瘤有3大常見症狀,一般臨床上常見初次診斷就是第四期惡性腫瘤,因此民眾不可輕忽。原發性腦瘤病程進展快 3大常見症狀應注意一般惡性腦瘤以「轉移性腫瘤」居多。不過,謝政達主任指出,腦部是由許多神經細胞、膠質細胞組成,若因某些原因產生突變,就會形成所謂的「原發性惡性腦瘤」,其中原發性惡性腦瘤又以「惡性膠質細胞腫瘤」佔大宗。原發性惡性腦瘤的發生很少與「遺傳 」有關。此外,謝政達主任提到,病人常常初次診斷就是第四期惡性腦瘤(又稱「多形性膠質母細胞瘤」),它發病時間短且腫瘤侵犯進展速度快,對於治療反應效果都較差,病人存活時間也相對較 短。因此,若有疑似症狀應提早診斷、接受治療、詳細的腫瘤分子基因評估,才能爭取最大的存活機會與時間。謝政達主任表示,「原發性惡性腦瘤」依照腫瘤侵犯不同的功能區域會有不同的症狀,但一般病患有3大常見症狀,包含:頭痛:腦瘤侵犯會造成顱內壓上升,因此常有頭痛症狀,尤其晚上會被痛醒,須特別注意癲癎發作局部的神經功能障礙:包含記憶力變差、肢體力量變差、視野模糊、失語症、走路不穩、認知功能變差或個性情緒的改變等。 有症狀要做哪些檢查? 腦瘤又該如何治療?目前,腦部的核磁共振(MRI)檢查是最標準的腦瘤診斷工具。謝政達主任提到,依核磁共振的結果,可再搭配核磁共振光譜(MRS)、腦部血流灌注掃描、電腦斷層血管攝影術(CTA),或核磁共振血管攝影術(MRA)等,進一步評估腫瘤位置、結構組成、支配血流走向及腦部侵犯程度。而原發性惡性腦瘤的治療方向有手術治療、化學治療、放射治療、腫瘤電場治療。不過,各項治療各有其優缺點,像手術要考量正常神經、腦組織保留範圍;化療只有2種藥物被證實對原發性惡性膠質細胞瘤有效,且都可由健保給付,但有噁心、嘔吐、食慾不佳、白血球過低、免疫不全或出血等。放療可能會有落髮、皮膚紅腫脫屑、噁心、嘔吐或食慾變差等情形。而腫瘤電場治療則是以非侵入性穿戴在頭上的裝置,利用特定頻率的電場,進而使腫瘤細胞死亡,雖被證實可有效延長存活時間,但治療費用高,尚未納入健保給付,需自費使用。謝政達主任提醒,原發性惡性腦瘤的患者在治療前,應在治療前做詳細評估,並與醫師詳細討論,選出適當的治療方式,以爭取最大的存活機會。
殯葬王病逝4/「最惡性腦瘤」存活期難超過2年 多位名人皆迅速辭世
龍巖集團創辦人李世聰3年前與朋友聚會時,突然全身無力,由於他本來就有心房顫動的舊疾,所以當時醫師認為應該是小中風,直到治療無效之後,才轉而發現是更為棘手的腦瘤。當時據傳李世聰是罹患腦瘤中的神經膠質細胞瘤,病程已經來到第四期,並在台大醫院接受手術與標靶藥物治療,當時龍巖低調表示李世聰手術順利,正在復原中。腦瘤的存活率與手術是否完全切除腫瘤有關,之後需再搭配化療或標靶治療。(圖/報系資料照)根據台灣癌症防治網資料,原發性腦瘤以神經膠瘤最為常見,佔所有腦瘤患者約43.9%,其中就包含神經膠質細胞瘤,且幾乎惡性度都極高,存活時間很少超過2年,病因目前尚不清楚,推測與電磁波、外傷有關,包括作家李敖、名嘴陳立宏都是罹患此病而過世。罹患腦瘤最常見的症狀是頭痛,且會伴隨噁心、嘔吐等相關的症狀,除此之外,也要視腫瘤位置而定,如果腫瘤長在大腦掌管運動的區域,會出現抖動的癲癇症狀,如果在大腦的視力區就會導致視力有問題、出現在額葉可能就會有帕金森的狀況,沒有一個特定的症狀,這也正是腦瘤難以察覺之處,所以往往確診時多已是晚期。
4寶媽和兒子打遊戲癲癇突發作 送醫檢查驚覺「腦瘤復發」
人生無常,世事難料!英國有一名4寶媽,10個月大就癲癇發作,5歲時患有偏頭痛,沒想到近日在和孩子玩電腦遊戲時,癲癇再度發作,送醫檢查發現,腦瘤又復發了。據《赫爾日報》報導,35歲女子艾瑪(Emma Fox)出生不久就癲癇發作,當時被診斷為熱性驚厥,到了5歲開始習慣性頭痛,一直持續10幾年,還在17歲時檢查出罹患少突膠質細胞瘤。某天放學回家時,她在公車上因為癲癇發作昏倒,進行核磁共振掃描,才發現腦部有腫塊,並在2005年動手術切除,定期回診情況穩定,被告知不需要進一步治療。萬萬沒想到,艾瑪2年前一如往常和孩子在玩遊戲,當時癲癇突然發作,年僅3歲的兒子目睹了過程,「他清楚記得該怎麼做,因為他伴隨著這些事情長大,應變能力和勇氣讓我感到驕傲」,因此決定不惜一切代價,要找到治癒的方法。雖然醫生告知孩子不太會透過基因遺傳罹病,但艾瑪想盡可能阻止任何人經歷這一切,多年來一直分享自己的故事,從未抱怨過生病,即使必須忍受腦瘤帶來的副作用,她仍沒有怨言。至於未來計畫,她預計在6月進行掃描檢查,更從2月1日開始接受為期1個月的挑戰,要求每天走1萬步,以幫助腦瘤研究,整個月必須完成28萬步的步行。
動物園公布團團逝世主因 原來腦袋長了「這東西」
台北市立動物園大貓熊「團團」去世當天,園方即完成病理解剖工作,詳細報告結果19日公布,確定團團罹患原發性腦瘤導致癲癇,牠更是罹患「肥胖細胞型星形膠質細胞瘤」的首例。團團11月19日在深層麻醉中沉睡,當日下午1時48分確定心跳停止,園方並於下午2時30分開始進行完整病理解剖,執行各臟器變化、器官秤重、採樣等動作,直至晚間7時結束。台北市立動物園醫療照管團隊及野生動物醫療顧問團召集人劉振軒說明,團團大腦重量為260公克、體重107公斤,兩者比重為1:412,正常大貓熊則是1:238,顯見團團大腦細胞被大量破壞,已嚴重萎縮。此外,動物園解剖得知,團團左側大腦出現大面積組織液化及壞死情形,進一步透過大腦組織切片染色檢測,發現該處多個細胞呈現不規則型。劉振軒說明,上述特徵即為罹患「肥胖細胞型星形膠質細胞瘤(Gemistocytic astrocytoma)」,會導致腦部有腫瘤,出現癲癇、頭痛、嘔吐、視覺受損等症狀。劉振軒指出,肥胖細胞型星形膠質細胞瘤通常好發於人或犬隻身上,圈養的大貓熊則有10%會發生癲癇。由於大貓熊本身數量極少,團團發生癲癇的原因目前無法探究,僅能知道該腦瘤不會遺傳給圓仔與圓寶。劉振軒查閱資料後發現,大陸成都動物園過去有1隻雌性大貓熊「科琳」,亦曾因星形膠質細胞病變患上腦瘤。他指出,科琳患上的是較為惡性的第4級「多型性神經膠質母細胞瘤」,故病症比團團還嚴重。他說明,團團是繼科琳因星形膠質細胞病變患腦瘤的第2例,若以病名來區分,團團是罹患「肥胖細胞型星形膠質細胞瘤」的首例。
大貓熊團團病理解剖報告出爐 罹患原發性腦瘤導致癲癇發作
台北市立動物園在19日下午2時召開記者會,說明大貓熊「團團」詳細病理化驗結果,在團團去世當天,園方即完成並理解剖工作,近日報告結果出爐,確定團團大腦罹患「肥胖細胞型星形膠質細胞瘤(Gemistocytic astrocytoma)」,其是一種原發性腦瘤並導致癲癇。
大貓熊團團病理解剖報告出爐 這病導致癲癇發作
在台北市立動物園大貓熊「團團」去世當天,園方即完成並理解剖工作,近日報告結果出爐,確定團團大腦罹患原發性腦瘤「肥胖細胞型星形膠質細胞瘤(Gemistocytic astrocytoma)」導致癲癇,動物園將在19日下午2時召開記者會說明詳細病理化驗結果。團團晚年飽受腦部腫瘤所苦,由於日前癲癇多次發作,動物園於麻醉後進行CT斷層掃描,根據數值判斷團團的病況已經不可逆,無法再有品質地自主生活,考量動物福祉後決定含淚放手,讓團團在深層麻醉狀況下離世。動物園說明,團團於11月19日因病情惡化離世,當天即完成病理解剖工作,並將採樣組織送驗,近日病理解剖報告出爐,確認團團大腦罹患「肥胖細胞型星形膠質細胞瘤」,是一種原發性腦瘤,也是造成團團癲癇的原因。園方表示,醫療照管團隊及野生動物醫療顧問團召集人劉振軒將在明日下午2時說明團團病理化驗結果。
不倫戀轟動全台!賴英里分手李世聰 「做回朋友原因曝」情人節改和他過
寒舍艾麗酒店董事長賴英里2018年爆出與已婚的龍巖集團董事長李世聰交往,2人還甜蜜同遊日本,一起搭乘奢華列車「九州星號」,不倫戀轟動全台。事隔2年多,傳出賴英里已和男方做回朋友,目前生活重心轉往事業和家庭,除了和兒子共度情人節,也絞盡腦汁思考如何突破新冠肺炎困境,讓飯店找回往日榮光。今年58歲的賴英里自幼學習音樂,外號「長笛公主」,曾在溫哥華交響樂團演奏,後來和NOVA資訊廣場董事長鍾瓊亮結婚,育有一對子女,2人6年後離婚;2000年,賴英里梅開二度,與寒舍集團董事長蔡辰洋結婚,婚後淡出樂壇,專注於企業經營,由飯店設計一路做到藝術總監,並親自操刀設計台北寒舍艾美酒店。2016年,賴英里在蔡辰洋過世後接任寒舍集團董事長,不料2年後爆出和李世聰交往,被拍到和男方同遊日本,還一起搭乘奢華列車,互動相當甜蜜。由於李世聰已有家室,賴英里因此背上小三罵名,外界普遍不看好2人感情,加上男方後來罹患神經膠質細胞瘤,她始終不是家人,最後只好選擇黯然離開。《鏡週刊》報導,賴英里和李世聰做回朋友後,彷彿想藉著工作忘卻傷痛,幾乎每天到寒舍艾麗酒店開會,同時積極挖角新血,試圖突破疫情困境,讓飯店重返昔日盛況;至於私生活方面,知情友人透露,賴英里平時有空就是陪伴家人,今年情人節也跟兒子一起過,私下聊到李世聰都用「那個人」帶過,不願多談。
打麻將狂輸錢!他胡不了牌賠到脫褲 就醫驗出「致命病症」1年半過世
打麻將胡不了牌竟是疾病作祟!神經外科醫師顏君霖近日在節目中透露,一名咖啡師平時身體很健康,也沒出現任何異狀,不料他某天和朋友打麻將,卻怎樣都無法自摸或胡牌,因此慘賠了一褲子,讓他相當懊惱,後來因經常頭痛到醫院看診,竟被確診罹患惡性神經膠質細胞瘤,短短1年多後便撒手人寰。顏君霖日前在《健康2.0》節目中透露,該名咖啡師平常健康狀況良好,也沒感覺哪裡不舒服,不料有陣子和朋友打牌時,發現自己一直沒辦法自摸或吃胡,每次都輸到脫褲子,加上頭痛頻率增加,這才覺得不對勁,趕緊到醫院檢查,誰知竟罹患了第四期膠質瘤,即便用盡各種治療方法,仍在1年半後病逝。顏君霖在節目中分享收治個案。(圖/翻攝自健康2.0 YouTube頻道)血液腫瘤科醫師戴承正補充,腦部惡性神經膠質細胞瘤的早期表現和中風有點類似,會伴隨頭痛、手腳無力、抽蓄、嘔吐、走路不穩等症狀,此外性格改變、視力模糊等也可能是腦部腫瘤的徵兆,即便早期就發現,存活率也不一定增加,但還是要盡早就醫。顏君霖提醒,腦瘤不管是惡性或良性都很棘手,像是有位患者的腦幹長出腫瘤,導致反覆出血,最後經過手術移除,雖然成功保住一命,但半身已接近癱瘓,必須靠拄柺杖才能行走,由此可知腦部風險非常高,不可不慎。
父親病危長女緊急接棒 殯葬大亨康復出院調養身體
先前傳出國內殯葬大亨李世聰病重,龍巖集團去年底計畫由李世聰長女李凱莉接棒,消息傳出後震驚業界。但近日有媒體發現,李世聰目前已經出院返家休養,身體狀況看起來非常健康。根據《鏡週刊》報導指出,龍巖集團總裁李世聰於1日時傳出罹患「神經膠質細胞瘤」,龍巖集團甚至為此在去年底緊急啟動接班計劃,交由李世聰長女李凱莉接掌董事長一職。而近李世聰疑似身體康復出院,在回醫院追蹤病情時被媒體拍攝到,看起來身體還算硬朗。而有內部人士指出,去年10月底時,李世聰突然感覺身體不適,緊急送醫後,原以為是腦中風,但治療兩個禮拜後沒有任何好轉,更進一步檢查之後,才知道是罹患腦瘤。李世聰不僅開刀處理腦瘤,還有進行標靶治療、化療,目前復原狀況良好,當天前往醫院主要是回診看報告,狀況算是穩定。但由於李世聰罹患的疾病相當棘手難纏,於是提早安排長女接班,自己來對抗病魔。雖然目前李世聰仍掛著龍巖總裁的身分,但他早已安排女兒李凱莉出任董事長,有科技與會計背景的王群中則是擔任總經理,計畫讓兩人在公司的規劃與營運管理上分工管理。
殯葬大亨李世聰罹「神經膠質細胞瘤」 百億身價女兒將接班扛下大任
龍巖集團創辦人現年60歲的李世聰驚傳罹患腦瘤,2個月前住進台大醫院,經過醫師開刀後,目前接受標靶治療,對此,龍巖表示,李世聰術後逐漸恢復中,感謝各界關心。知情人士透露,60歲的李世聰,去年在一次聚餐上發現身體不適,正巧餐會一位名醫在場,初判中風,李世聰隨後就醫,因病況一直未獲改善,進一步檢查後,才發現竟罹患了相當棘手的「神經膠質細胞瘤」。據悉, 李世聰因捲入公款私用一案,檢調在2020年11月26日原本要對李世聰進行複訊,但他身體不適告假,直到隔日才現身接受偵訊,如今卻傳出他當時就已確診罹患腦瘤,。關於李世聰是否罹患腦瘤一事,龍巖集團表示,李世聰腦部手術後健康狀況良好,逐漸復原中,至於接班計畫亦為早就已規劃之世代交替。
殯葬天王驚傳「罹患腦瘤」住院2個月!知情人士曝不樂觀 龍巖回應了
龍巖集團創辦人、被外界封為是「殯葬天王」的李世聰日前才因涉嫌挪用公款,被檢方諭令200萬元交保候傳,未料今(1日)驚傳罹患腦瘤,且已經是第四期。據了解,李世聰目前人正在台大醫院接受治療,但狀況似乎不是很好。李世聰與妻子劉萍日前因涉嫌利用龍巖及福澤基金會,將捐作公益的善款逐步轉入私人帳戶,並用以支付信用卡費用及購買精品等,7年下來總金額高達2100萬元,之後被檢方分別諭令200萬、100萬元交保候傳。不僅官司纏身,如今他的健康狀況也亮起紅燈。根據《中時新聞網》報導,知情人士表示,李世聰過去曾中風過,一年多前身體再度出狀況,由於情況一直沒有改善,進一步治療才發現罹患神經膠質細胞瘤第四期;據悉,李世聰已開刀,但狀況不是很好,已住在台大醫院2個月。對此龍巖集團回應,李世聰接受完手術後,狀況良好,身體已在慢慢復原,至於接班一事是本來就規劃好的,對不實訊息將保留法律追訴權。