膿疱
」 猴痘 疾管署 M痘 疫苗 本土
夏天一到皮膚就發癢、泛紅 皮膚醫解析原因:小心汗水、紫外線曝曬
夏天一到,皮膚問題也跟著變多。許多人只要流汗、曬太陽,或穿著悶熱衣物,就開始覺得皮膚搔癢、泛紅,甚至在腋下、鼠蹊部、腰部、膝蓋後方等皺褶處反覆出現紅疹。有人以為只是流汗太多,也有人擔心是濕疹;如果本身患有異位性皮膚炎,症狀更可能在換季與高溫潮濕的環境下更加惡化。國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師、內湖國泰診所皮膚科主治醫師、輔仁大學醫學系皮膚科兼任講師羅陽表示,台灣夏季氣候濕熱,高溫、汗水、紫外線與衣物摩擦,都是常見的皮膚刺激因子。尤其是異位性皮膚炎、過敏體質、敏感肌,或長時間待在戶外、高溫環境工作的人,汗水若長時間滯留在皮膚表面,再加上衣物摩擦與悶熱環境,就容易誘發紅疹、搔癢、濕疹惡化,甚至增加黴菌感染風險。夏天皮膚癢、起疹子雖然常見,但背後原因不一定相同。羅陽指出,流汗後出現癢疹,可能是汗疹,也就是俗稱的「痱子」;也可能是濕疹或異位性皮膚炎發作;有些人則是體溫升高後,誘發膽鹼性蕁麻疹。這些狀況都可能和高溫、流汗有關,但外觀、成因與處理方式並不完全一樣。汗水悶住,敏感肌更易受刺激羅陽說明,台灣夏天濕熱悶黏,人體為了散熱會增加出汗量,若汗水能順利蒸發,通常問題不大;但若短時間大量流汗,又因衣物、皺褶或悶熱環境無法排出,汗水就會停留在皮膚表面,成為刺激因子。汗水長時間滯留在皮膚表面,容易刺激角質層,也可能讓原本脆弱的皮膚屏障更不穩定。一般人可能只是短暫搔癢或冒出汗疹;但是異位性皮膚炎、濕疹或敏感肌族群,皮膚屏障本來就較脆弱,一旦遇到汗水、悶熱、摩擦,就容易出現一片片紅疹、乾癢、脫屑,甚至越抓越嚴重。羅陽比喻,夏天短時間大量流汗,就像突然下了一場大雨,排水系統一時來不及負荷。若皮膚表面的汗管開口被角質、髒污或悶住的環境堵塞,汗液排不出去,就可能在表皮造成輕微發炎,形成常見的汗疹,常出現在前胸、後背、脖子、皺褶處等容易大量流汗的位置,嬰幼兒與長者也較容易發生。紫外線曝曬,恐加重皮膚發炎除了汗水,紫外線也是夏季皮膚問題的重要因素。羅陽提醒,紫外線不只會造成曬黑、曬傷,對敏感肌或正在發炎的皮膚,也可能形成額外刺激。當皮膚已經因流汗、悶熱、搔抓而處於不穩定狀態,再加上長時間曝曬,泛紅、刺癢感可能更明顯。衣物選擇同樣會影響皮膚狀況。羅陽也提到,緊身、不透氣、化學纖維比例高的衣服,容易讓汗水悶住,也會增加皮膚和衣物之間的摩擦,像是內衣邊緣、內褲邊緣、褲頭、腰部、鼠蹊部等位置,若長時間被壓迫或摩擦,就可能出現紅腫、搔癢,形成對磨疹或接觸性皮膚炎。FAQ|夏季皮膚搔癢、紅疹常見問題Q1:夏天流汗後皮膚癢,一定是濕疹嗎?A:不一定。夏天皮膚搔癢、紅疹可能原因很多,包括汗疹、濕疹、異位性皮膚炎、膽鹼性蕁麻疹,甚至黴菌感染。雖然症狀可能相似,但發生原因與治療方式不同,若反覆發作,建議由皮膚科醫師判斷。Q2:為什麼夏天容易長汗疹?A:汗疹主要與汗管阻塞有關。當高溫環境下大量流汗,汗液無法順利排出,可能停留在皮膚內造成刺激與發炎,形成細小紅疹或搔癢感,常見於脖子、前胸、後背及皮膚皺褶處。Q3:異位性皮膚炎患者為什麼夏天容易惡化?A:異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能較弱,對外界刺激較敏感。夏天的汗水、濕熱環境、衣物摩擦與紫外線,都可能增加皮膚刺激,使紅疹、乾癢、脫屑等症狀加重。Q4:汗水會直接造成皮膚發炎嗎?A:汗水本身不一定會造成問題,但若長時間停留在皮膚表面,混合皮脂、角質,加上衣物摩擦與悶熱環境,就可能刺激皮膚,尤其敏感肌或異位性皮膚炎患者更容易出現不適。Q5:夏天皮膚癢,可以一直擦止癢藥嗎?A:不建議自行長期使用藥膏。不同皮膚問題需要不同處理方式,例如汗疹、濕疹、黴菌感染使用的藥物可能不同,錯誤用藥可能讓症狀惡化。若紅疹範圍擴大、反覆發作或出現滲液,應就醫確認原因。Q6:穿什麼衣服比較不容易誘發夏季皮膚問題?A:建議選擇寬鬆、透氣、吸汗的衣物,減少緊身衣、厚重衣物或不透氣材質。尤其腰部、鼠蹊部、腋下等容易摩擦與悶熱的位置,更需要保持乾爽。Q7:為什麼穿緊身褲、運動服容易皮膚癢?A:緊身衣物容易讓汗水停留在皮膚表面,也會增加衣物與皮膚摩擦,可能誘發對磨疹、接觸性皮膚炎,甚至增加毛囊炎或黴菌感染機會。Q8:紫外線會讓濕疹變嚴重嗎?A:可能會。紫外線除了造成曬傷與光老化,對正在發炎或敏感的皮膚,也可能形成額外刺激,使泛紅、刺癢等症狀更加明顯。Q9:夏天如何降低皮膚發炎機會?A:建議:流汗後盡快擦乾或沖洗保持皮膚乾爽穿透氣衣物避免過度清潔或用力搓洗做好防曬使用適合自己的保濕產品,維持皮膚屏障Q10:哪些情況代表皮膚問題需要看醫師?A:若出現以下情況,建議就醫:紅疹持續不退或範圍擴大搔癢嚴重影響睡眠抓破皮、滲液、結痂出現疼痛、腫脹或膿疱自行調整生活習慣後仍反覆發作(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】夏天皮膚越來越差?中醫揭原因不只是「太熱」 大量爆汗為何不見得好?曬太陽15分鐘就能傷皮膚?研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69319
夏天游泳、衝浪易受傷! 醫揭「熱傷害」風險:中暑嚴重恐致命
炎炎夏日是游泳、衝浪及各類戶外運動的旺季,但高溫環境加上運動量增加,也讓運動傷害與熱傷害的風險明顯上升。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均表示,夏季常見的運動傷害主要可分為游泳相關傷害、衝浪相關傷害及熱傷害(包含中暑)3大類。了解常見傷害及預防方法,才能享受運動樂趣,同時維護健康與安全。夏天游泳最常傷肩膀 姿勢不良、過度訓練易造成肌腱受傷游泳是一項適合各年齡層的全身性運動,但長期重複動作仍可能造成過度使用傷害。劉怡均主治醫師指出,其中以肩部傷害最為常見,包括旋轉肌袖肌腱炎、肩峰下夾擠症候群及肩關節不穩定等問題。由於肩關節在游泳過程中需要反覆進行大幅度活動,若划水姿勢不佳或訓練量過大,容易造成肌腱與關節負擔。膝關節傷害則常見於蛙式泳者,俗稱「蛙泳膝」,主要與膝內側副韌帶反覆受力有關。此外,蝶式及自由式泳者較容易出現下背痛,而換氣技巧不良或頸部過度伸展,也可能導致頸部痠痛。游泳前先做好暖身 肩部肌力訓練有助降低受傷風險劉怡均主治醫師建議,每週進行肩部肌力訓練,例如彈力帶肩關節外旋運動,以強化旋轉肌袖肌群。此外,游泳前應充分熱身,進行動態伸展及肩關節活動度,並且注意划水角度,避免肩關節過度內旋或前伸。最重要的是,訓練量則應循序漸進增加,避免短時間內大幅提高運動強度。衝浪最怕撞擊受傷 頭頸、臉部及踝關節都是高風險部位衝浪近年來日益盛行,但由於海浪、水流及衝浪板等因素,受傷風險相對較高。劉怡均主治醫師說,頭頸部及臉部是最常見的急性受傷部位,包括撕裂傷、腦震盪及顱骨骨折等。其中,被自己的衝浪板擊中是最主要的受傷原因。兒童與青少年衝浪者的腦震盪風險較成人更高,需特別留意。下肢方面,以踝關節扭傷及韌帶損傷最常見;肩部則可能因長時間划水而出現肌肉拉傷或關節傷害。此外,皮膚擦傷與撕裂傷也是常見問題。競技衝浪者、每週衝浪超過6.5小時者、從事高難度技巧者,以及兒童與青少年,都屬於較高風險族群。衝浪前做好安全準備 留意浪況、加強核心肌群訓練預防衝浪傷害,劉怡均主治醫師建議,兒童及高階衝浪者可考慮配戴防護頭盔。平時加強肩部與核心肌群訓練,以提升身體穩定性與划水耐力。而學習技巧時應循序漸進,避免超出能力範圍。最重要的是,下水前應充分了解浪況、潮汐及海底地形,降低意外發生機率。高溫天氣慎防熱傷害 熱水腫、熱痙攣都不可輕忽除了運動創傷外,高溫環境下更需要注意熱傷害。劉怡均主治醫師表示,熱水腫常表現為四肢腫脹,熱疹則因汗腺阻塞造成皮膚紅疹或膿疱,而熱痙攣在運動中或運動後出現肌肉抽筋。以上3種情況通常皆可透過移至陰涼處休息、降溫以及補充水分與電解質改善。熱衰竭別硬撐 頭暈、噁心、疲倦應立即停止運動而熱衰竭屬於中度熱傷害,患者體溫通常介於38至40°C之間,常見症狀包括頭暈、頭痛、噁心、虛弱、嚴重疲勞及無法繼續運動。此時應立即停止活動,移至陰涼處休息,並補充水分與降溫。中暑是醫療急症 30分鐘內快速降溫有助改善預後此外,中暑是最嚴重的熱傷害,也是醫療急症。當核心體溫超過40°C,並伴隨意識混亂、昏迷或其他神經系統異常時,即可能為中暑。患者還可能出現呼吸困難、心跳過快及血壓下降等症狀,嚴重時可造成多重器官衰竭。中暑處理的關鍵在於迅速降溫。患者應立即移至陰涼環境,並盡快進行冰水或冷水浸泡降溫。研究顯示,若能在發病後30分鐘內有效降低核心體溫,預後通常相當良好。因此,中暑患者應在現場降溫後盡速送醫治療。【延伸閱讀】瘋足球小心「運動傷害」找上門 醫授正確「三溫暖冰熱敷」緩解痠痛跑步容易傷膝蓋?專家:是你跑錯了!掌握3點從「慢」開始防運動傷害https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69315
香港返台男染Ib型變異株!國內再添4例M痘 疾管署急籲快打2劑疫苗
國內再度出現Ib型變異株M痘(Mpox)病例。疾病管制署7日公布最新疫情,過去1個月新增4例M痘確診,包括2例本土及2例境外移入,患者皆為20多歲至40多歲男性,疫調顯示均曾有不安全性行為,且多數在發病前未接種M痘疫苗。其中一名20多歲男子曾赴香港,返台後陸續出現症狀,經基因定序確認感染Ib型病毒株,成為國內第2例Ib型境外移入病例,其餘3例感染第II型病毒株。疾管署提醒,全球Ib型病毒株跨國傳播風險持續升高,高風險族群應儘速完成2劑疫苗接種,才能有效降低感染及重症風險。疾管署表示,新增4名確診者均於5月中旬後發病,陸續出現生殖器、四肢及軀幹皮疹、水泡等皮膚病灶,並伴隨發燒、畏寒、全身倦怠等症狀,就醫採檢後確診感染M痘。疾管署副署長曾淑慧指出,其中感染Ib型病毒株的境外移入個案,曾赴香港後返台才發病,返國後確診感染,因此仍列為境外移入病例。她強調,疫苗應在暴露前完成接種,世界衛生組織(WHO)也建議高風險族群主動接種M痘疫苗;若曾有高風險暴露,應儘可能在4天內完成暴露後預防接種(PEP),即使錯過4天黃金期,只要尚未出現症狀,14天內接種仍有助降低發病及重症風險。疾管署指出,全球M痘疫情至今仍未平息。今年5月共有32個國家及地區通報1142例確診病例,其中63.9%集中於非洲地區,共造成3人死亡,致死率約0.3%,病例主要分布於馬達加斯加、中國、法國、澳洲及德國。自2022年全球爆發大規模社區傳播以來,已有144個國家及地區累計通報超過18.5萬例確診及509例死亡病例,疫情主要集中於美洲及非洲。值得注意的是,Ib型(Clade Ib)病毒株近年跨境傳播速度持續增加。疾管署表示,自2024年1月以來,全球已有63個國家或地區通報Ib型病例,近6週亞洲地區新增中國1例、泰國2例;非洲病例則集中於馬達加斯加、肯亞、幾內亞、南蘇丹、喀麥隆及剛果民主共和國。此外,西班牙及泰國已持續出現Ib型社區傳播疫情,挪威也通報首例Ib型病例。依現有資料分析,Ib型病毒株致死率雖略高於第II型,但差異有限,疾病嚴重程度仍與患者本身免疫力及健康狀況密切相關。疾管署統計,今年截至7月6日,國內累計19例M痘確診病例,包括15例本土及4例境外移入,患者皆為20歲至50歲青壯年男性;自2022年6月將M痘列為第二類法定傳染病以來,國內已累計535例確診,其中496例本土、39例境外移入。疫調發現,所有確診者多曾有不安全性行為,且近9成未曾接種M痘疫苗。今年病例數雖低於2024年同期24例及2025年同期21例,但全球疫情仍持續流行,加上Ib型病毒株跨國傳播風險增加,防疫仍不可鬆懈。疾管署表示,截至今年6月底,全國已有約11萬人至少接種1劑M痘疫苗,其中約7萬8千人完成2劑接種,但仍有約3萬1千人尚未完成第二劑。由於M痘潛伏期最長可達21天,部分患者在症狀出現前1至4天即可能傳播病毒,而完成2劑疫苗接種後保護力可提升至約9成,若僅接種1劑,保護力約為4成至8成。目前全國共有312家合作醫療院所提供公費疫苗接種服務,符合資格者包括近1年曾有高風險性行為、曾罹患性病,或性接觸對象具有相關風險者,應儘速完成2劑疫苗接種;不符合公費資格但經醫師評估具有暴露風險者,也可前往全國8家旅遊醫學門診自費接種。疾管署也提醒,民眾若前往流行地區或高風險場域,應避免與不特定人士有親密接觸,如出現皮疹、水泡、膿疱、發燒、畏寒、肌肉痠痛或淋巴結腫大等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史、活動史及接觸史,以利及早診斷、防止疫情擴散。
台中爆今年首例本土M痘!30歲男沒戴套中鏢 衛生局急匡列接觸者
台中市近日出現今(115)年首例M痘本土病例,個案為30多歲本國籍男性,於去年12月下旬出現皮疹、發燒、喉嚨痛及頭痛等症狀,經醫師評估後於1月9日採檢通報,確診為M痘陽性。市府衛生局獲報後立即完成疫調及接觸者追蹤,個案自述曾與異性發生未使用保險套之風險性行為,經疫調匡列之接觸者目前均無症狀,已提供相關衛教並提醒進行21天自我健康監測。衛生局長曾梓展表示,接近年節假期,聚會與社交活動增加,提醒民眾M痘主要是透過高風險親密接觸傳播,應提高警覺並做好自我防護,避免透過交友軟體與不特定對象發生親密行為。若約會時發現對方臉部或身體出現疹子、水泡或膿疱等異常皮膚症狀,應避免親密接觸,以降低感染風險。曾梓展也提醒,若出現發燒、畏寒、肌肉痠痛、淋巴腫大,或皮膚出疹、水泡、斑疹、斑丘疹及膿疱等疑似M痘症狀,請佩戴口罩並穿著長袖衣褲儘速就醫,且應主動告知醫師近期高風險場域活動史及接觸史,以利醫師及早判斷、即時治療,避免疫情擴散。衛生局說明,接種疫苗是目前預防M痘最有效的方式。接種第1劑M痘疫苗滿14天後,對疾病的保護力約為4至8成,完成2劑接種後,保護力可提升至約9成。台中市目前共有55家醫療院所提供公費M痘疫苗接種服務,近1年內曾有高風險性行為、曾罹患性病或性接觸對象符合上述任一情形者,均建議儘速完成疫苗接種。衛生局呼籲,符合接種資格的市民可透過「台中市政府疫苗預約系統」預約接種,或至衛生局網站查詢相關資訊,共同守護自身健康與公共衛生安全。
M痘疫情持續!11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今(25日)公布國內11月新增7例M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部及南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示,除本月7例,上月也有5例左右,本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入),其中今年計確診52例(45例本土及7例境外移入病例),社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別,均為Clade IIb型,目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初至10月31日,全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例,186例死亡,目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢,亞洲多國(包含中國、泰國、日本、香港、韓國等)以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織(WHO)公布,於9月5日至10月中旬,除中非與東非外,其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案,其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國(義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞)出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例,顯示已出現隱形社區傳播鏈,前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示,現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似,透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代,形成免疫缺口,整體評估一般民眾傳播風險為低;但對有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者,風險為中等。疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足,全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,呼籲符合接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計,截至今年11月19日,已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗,其中72,958人完成2劑疫苗接種,顯示仍有30,791人(占30%)待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
病例數持續下降 世衛宣布「M痘疫情」不再構成國際公衛緊急事件
世界衛生組織(WHO)幹事長譚德塞5日宣布,非洲爆發的新型Mpox(M痘、猴痘)疫情不再被列為「國際關注的突發公共衛生事件」(PHEIC),最高級別的國際衛生警戒正式解除。根據外媒的報導,這波疫情最早於2024年初在剛果民主共和國及鄰近國家出現,病毒屬於Mpox的「進化枝I」類型,透過密切接觸(包括性行為)傳播,致死率較高。世界衛生組織於去年8月宣布進入全球緊急狀態,以推動資源調度與公共衛生應對。譚德塞表示,解除緊急狀態的決定是基於「病例數持續下降」與「公共衛生措施加強」的考量。他強調,這並不代表威脅已完全消除,「疫情仍在非洲部分地區持續,我們的工作不會停止。」Mpox屬於與天花病毒同科的痘病毒,症狀包括發燒、畏寒、肌肉痠痛,以及在臉部、手部、胸部與生殖器出現膿疱樣病灶。多數病例屬輕症,但在兒童、孕婦與免疫系統較弱者(如愛滋病毒感染者)中,併發症與死亡風險更高。目前的「進化枝I」類型病毒主要流行於蒲隆地、烏干達、剛果等國家,並在部分非洲以外的旅客中出現零星病例。美國疾病管制與預防中心(CDC)已通報數例與非洲旅行相關的個案,但尚未出現社區傳播。世衛緊急委員會主席、尼日利亞傳染病專家Dimie Ogoina指出,許多國家已提升診斷與檢測能力,有助於減少病毒傳播。不過他同時提醒,愛滋病毒感染者及兒童的死亡率仍令人憂慮,「雖然我們解除緊急狀態,但我們必須保持警覺,這不是削減投資與合作的時候,尤其是在非洲最受影響的國家。」世衛組織將繼續每三個月召開評估會議,以監測疫情動態。專家強調,持續的國際合作、資金支持與檢測能力建設,將是防止Mpox捲土重來的關鍵。
WHO延長M痘緊急狀態!疾管署:8月增3例本土個案 高風險者速打2劑疫苗
國際M痘疫情持續蔓延,世界衛生組織(WHO)於8月20日宣告將M痘疫情的「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」狀態再延長1年,並建議各國要持續落實監測通報、強化相關防治科學研究、加強社區合作與投入防疫資源。衛福部疾管署今(28)日表示,國內暑假期間為M痘疫情流行高峰,僅8月就新增3例M痘確定本土病例,因此呼籲具風險行為者盡速完成2劑M痘疫苗接種。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初截至7月31日已累計逾3萬4千例病例,138例死亡,病例主要發生在非洲及美洲,亞洲包括中國大陸、紐西蘭、新加坡、澳大利亞、香港等持續報告零星疫情,其中中國大陸7月報告135例病例。疾管署表示,台灣自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年8月27日累計確診483例病例,包括451例本土及32例境外移入,其中今年累積27例本土及4例境外移入病例,包括中國大陸2例、香港及泰國各1例,社區疫情傳播風險仍持續。疾管署副署長曾淑慧提到,國內暑假期間為M痘疫情流行高峰,8月仍新增3例M痘確定本土病例,北部1例及中部2例均為20至40多歲男性,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,經疫調發現皆為散發病例。曾淑慧表示,民眾接種疫苗為預防M痘感染最有效的方式,其中接種第1劑M痘疫苗14天後,疾病保護力僅約4成至8成,而完成接種2劑疫苗保護力則可高達9成。疾管署統計,截至8月24日已有10萬1515人接種1劑M痘疫苗,其中7萬189人完成2劑疫苗接種,顯示仍有3萬1326人、占31%待接種第2劑疫苗,但時為暑假活動及旅遊旺季,仍處國內M痘流行高峰期。曾淑慧呼籲,符合M痘疫苗接種條件民眾盡速完整接種,包括近1年有風險性行為者,例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等,或過去曾罹患性病,及性接觸對象有前述任一情形者等。疾管署提到,目前全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,相關資訊可至疾管署全球資訊網⭢M痘專區⭢M痘疫苗⭢M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下查詢。另外,「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網⭢國際旅遊與健康⭢旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險,一旦出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,和發燒、畏寒或寒顫、頭痛、肌肉痛,及耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處淋巴腺腫大等疑似症狀,應佩戴口罩盡速就醫,並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
單週增4例M痘!清一色30多歲男「全少做這事」 3本土個案分佈區域出爐
疾病管制署今(15日)公布國內上週新增4例M痘確定病例,均為30多歲男性且皆未接種M痘疫苗,其中3例為本土(北部2例及中部1例),1例為自中國境外移入,7月上旬發病,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,經疫調發現皆為散發病例。疾管署表示,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至本年7月14日累計確診473例病例(441例本土及32例境外移入),其中今年累積確診17例本土及4例境外移入病例(中國2例、香港及泰國各1例),社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別,全部為Clade IIb型,目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初截至7月11日已累計逾2萬例病例,主要發生在非洲、美洲。亞洲包括中國、澳大利亞、菲律賓、泰國、香港、新加坡等持續報告零星疫情。其中,中國自6月底迄今新增9例Ib型病例,已累計23例Ib型病例。WHO於7月9日宣告此波M痘疫情仍然構成「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」,並建議所有發生傳播之國家參考建議採取監測防制及疫苗接種等相關措施,至8月20日再行研議是否持續構成PHEIC。疾管署統計,截至7月13日已有99,661人接種1劑M痘疫苗,其中完成2劑疫苗接種68,484人,顯示仍有31,177人(佔31%)待接種第2劑疫苗,時至暑假活動及旅遊旺季,去年6月至12月為國內M痘流行高峰期,提醒尚未接種第2劑疫苗者儘速接種,以達完整保護力。疾管署說明,接種第1劑M痘疫苗14天後,對疾病的保護力僅有約4成至8成,而完成接種2劑疫苗後,則可高達9成保護力,呼籲符合M痘疫苗接種條件民眾儘速接種,包括近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等。目前全國共272家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如:皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
台中今年首例本土M痘!30多歲男腹股溝紅腫、長皮疹 接觸者無症狀
依據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示,統計至10日止全國累計M痘確診病例共20例(包含17例本土及3例境外移入),其中1例為台中市潭子區,也是台中市今年首例本土M痘確定個案。該案為30多歲男性,自述為異性間性行為,7月初因腹股溝紅腫、生殖器周邊皮疹、疑似蜂窩性組織炎等症狀。經就醫採檢後,中央實驗室9日研判確定為本土M痘個案;衛生局獲報後立即完成疫調,接觸者無症狀,已給與衛教並提醒自我健康監測21天。衛生局長曾梓展表示,暑假假期聚會及社交活動頻繁增多,提醒民眾M痘傳播以高風險親密接觸為主,應注意防護,避免藉由交友軟體與不特定人士進行親密接觸,如與對方約會時,發現對方臉部及軀幹皮膚有疹子、水泡、膿疱等,應拒絕與對方發生親密行為。衛生局提醒,如有發燒、畏寒、肌肉酸痛、淋巴腫脹、皮膚出疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等疑似罹患M痘症狀,請佩戴口罩及穿著長袖衣褲儘速就醫,並主動告知醫師高風險場域暴露史及接觸史,以利及早診斷及早治療。衛生局說明,接種疫苗為目前預防M痘最有效的方式,接種第1劑M痘疫苗14天後,對疾病的保護力僅有約4成至8成,而完成接種2劑疫苗後,則可高達9成保護力。全市共計55家醫療院所提供公費M痘疫苗供民眾接種,凡近1年內曾有高風險性行為者、過去曾罹患性病者、性接觸對象有上述任一情形者請儘速完成疫苗接種,民眾可於「台中市政府疫苗預約系統」預約或上衛生局網站查詢。
帶病回家3/泰國潑水節慎防3疾病 韓國大啖美食後「要吃驅蟲藥?」專家給答案
泰國潑水節猶如華人農曆春節,2025年的潑水節從4/12至4/16,吸引台灣等世界旅客前往,專家提醒要特別注意M痘、登革熱、腸胃炎3種疾病。南韓也是台灣民眾最愛旅遊國家之一,由於嗜吃生食,韓國當地民眾習慣每半年吃一次驅蟲藥,藥師提醒,如果當心吃進寄生蟲,返台後可在醫師指示下服用驅蟲藥即可,不必過分擔心。泰國於今年1月向世界衛生組織(WHO)通報3例新型M痘,根據疾管署資料,M痘原是透過接觸動物感染,2022年發展出能透過人際接觸傳染的IIb型,引發全球大流行;2023年3月,剛果民主共和國發現首例第I分支性傳播案例,後續爆發人際傳播Ib型病毒疫情,此類型M痘傳染性更高。由於泰國出現新型M痘,疾管署建議前往泰國的高風險族群先接種疫苗,M痘疫苗需接種2劑,2劑間隔至少4週,接種疫苗至少需14天才可產生完整保護力,民眾出遊前如預期有風險行為,應提早至少6周前接種疫苗。若已來不及接種,就建議避免出入可能與不特定人士密切接觸之高風險場域,旅遊期間也應避免接觸野生動物,減少人畜共通傳播風險。如有出現發燒、皮疹、水泡或膿疱等疑似症狀,務必於入境時主動洽疾管署檢疫站協助評估。除了M痘之外,泰國旅遊也要當心登革熱、腸胃炎。新南向人員健康服務中心執行長、台大家醫科醫師彭仁奎表示,建議戶外活動時穿著淺色長袖衣褲、包鞋及長襪,儘量減少裸露部位,並正確使用含敵避(DEET)成分的防蚊蟲藥劑,預防病媒蚊叮咬。韓國美食包括醬蟹、醬蝦等皆是生食,因此許多韓國人習慣定期吃驅蟲藥預防寄生蟲。(圖/翻攝自維基百科)此外,國內近年A型肝炎(糞口傳染)的發生率已大幅下降,30歲以下民眾大部分沒有抗體,呼籲國人如前往衛生條件較不佳的地區時,應留意飲水食物及環境衛生,避免生飲、生食,尤其生蠔或水產貝類,應澈底煮熟再食用,並常以肥皂(或乾洗手液)洗手,以免感染A型肝炎或其他腸道傳染病。韓國旅遊除了同樣須預防流感等呼吸道疾病,日前韓國旅遊作家王天中曾在臉書PO文表示韓國人會定期吃驅蟲藥,引發熱烈討論。王天中說,韓國人因為經常吃生食,例如醬蟹、醬蝦、生章魚等,烤肉時包肉生菜、大蒜、蔥也都是生的,所以習慣每半年吃一次「驅蟲藥」。營養師程涵宇表示,根據韓國官方資料顯示,肝吸蟲是最常見的寄生蟲佔77%,感染率最高的區域為居住在韓國五大江流域(如蟾津江、洛東江等),但根據韓國疾病管理本部(KDCA)2014年腸道寄生蟲感染調查報告,4萬1909名受檢者中僅有6.6%感染寄生蟲,比2005–2014年10年間的平均 10.3%低,且自2012 年以後感染率便持續下降。程涵宇說,有鑑於寄生蟲感染率降低,目前韓國官方已不再大力鼓吹定期吃驅蟲藥,且建議諮詢醫師後再服用相關藥物。台北市藥師公會發言人王明媛表示,驅蟲藥在台灣屬於醫師處方藥,但是到韓國旅遊擔心生食的安全性,其實回國後就醫再取得驅蟲藥服用也可以,驅蟲藥是直接阻斷感染寄生蟲之葡萄糖吸收,進而讓寄生蟲不能生存死亡,驅蟲藥在人體僅微少部份由腸胃道吸收,所以大人和小孩劑量相同,是相對安全的藥物,偶而服用不必過分擔心。營養師程涵宇表示,根據韓國官方數據顯示寄生蟲感染率已下降,因此不必過分擔心。(圖/程涵宇提供)
泰國潑水節將至!疾管署示警「變種猴痘」傳播力強 6周前需接種疫苗
隨著東南亞國家潑水節慶典活動即將於4月中旬展開,不少國人計畫前往參與狂歡。疾病管制署今(19)日提醒,泰國於今年1月通報M痘(猴痘)新變種Ib型病毒確診個案,此型病毒傳播力較強,而台灣目前確診病例尚無該型別。疾管署表示,參與潑水節等大型活動可能增加傳播風險,建議民眾在出國前評估自身健康狀況,並採取必要的防護措施。若預期可能有高風險行為,應提前至少6周接種M痘疫苗,以降低感染風險。疾管署指出,泰國於今年1月向世界衛生組織通報3例M痘第1分支Ib病毒株確診病例,皆為30至40多歲女性,3例均為由阿拉伯聯合大公國返回泰國途中出現症狀,且經疫調皆與確診或疑似個案有密切接觸或性接觸,顯示UAE有M痘第1分支病毒株之潛在傳播,目前泰國已進行接觸者追蹤,密切監測所匡列之接觸者。東南亞國家潑水節慶典活動將於4月中旬展開,預計將吸引世界各國遊客聚集狂歡,鑒於國際M痘疫情持續,接種M痘疫苗可預防第1及第2分支M痘病毒株感染,且M痘疫苗需接種2劑,2劑間隔至少4週,而接種疫苗至少需14天方可產生完整保護力,疾管署提醒民眾出遊前如預期有風險行為,應提早至少6週前接種疫苗,並落實自我防護。疾管署說明,全球M痘疫情持續,今年1月新增約4,800例,主要發生在非洲,亞洲國家包括中國、澳洲及菲律賓等持續報告零星疫情。自2022年截至今年1月31日累計報告約12萬5512例確診病例,多集中於非洲,美洲次之;其中,剛果民主共和國東部與蒲隆地自去年5月起爆發Ib亞型疫情,除非洲流行國家外,美國、加拿大、中國、泰國、印度、瑞典、德國、英國、比利時、法國、巴基斯坦、阿曼、阿拉伯聯合大公國等亦已出現Ib病例。WHO於去年8月14日宣布M痘為國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC),並持續呼籲各國注意跨境傳播風險。疾管署指出,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至本年2月17日累計確診454例病例(426例本土及28例境外移入),其中今年確診3例本土病例,目前國內未有感染M痘第1分支病毒株個案,惟須留意境外移入個案造成國內傳染風險。疾管署呼籲,符合公費M痘疫苗接種條件之民眾,包括近1年有風險性行為者,例如多重性伴侶,包括在非同一時間與超過1人發生性行為、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等;過去曾罹患性病如梅毒或淋病等;或性接觸對象有前述任一情形者等,應儘速完成2劑M痘疫苗接種。疾管署指出,接種1劑保護力僅4成,2劑保護力可達9成以上;並鼓勵尚未完成第2劑接種者儘速完成接種。目前全國共269家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,包括在台有風險行為之無健保身分或居留證外籍人士等對象、欲前往M痘疫情流行之高風險國家民眾(依據國際旅遊疫情建議)且可能有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗(可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢)。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,務必要適當保護自己,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如:皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
降低新生兒死亡率 呼吸窘迫新藥9月納健保
台灣新生兒死亡率高,2022年為千分之2.8,高於OECD國家。為讓寶寶順利長大,健保署將「呼吸窘迫症候群」的新藥Curosurf納入給付,同時放寬Surfactant的用藥規定,呼吸困難的新生兒不必等到插管,就能使用藥物,預計9月上路,盼減少新生兒死亡憾事。早產兒常見的呼吸窘迫症候群,容易造成寶寶死亡,若能及時用藥,就能緩解呼吸急促、發紺症狀,減少插管的痛苦,甚至幫助寶寶脫離插管。自9月起,健保署將新藥Curosurf納入給付,用於呼吸窘迫的新生兒,受惠人數為245至659人,每人每年可省下4.4萬元。同時,Surfactant的給付規定也放寬,呼吸窘迫的新生兒不必等到插管,在使用連續性正壓呼吸器(CPAP),且氧氣需求大於3成的前提之下就能用藥,估計將有490至540人受惠,每次療程可省5.4萬元。為滿足SMA(脊髓性肌肉萎縮症)病友的期待,健保署也放寬含nusinersen成分的脊髓腔內注射藥物、含risdiplam成分的口服液劑的給付條件。從「3歲以下發病確診」擴增至「18歲以下發病確診」,同時取消上肢運動功能RULM大於等於15分的起始治療條件,預估每人每年藥費約660萬元,約250人受惠,新增19億元健保支出。目前臨床針對IL-36基因突變的全身性膿疱性乾癬尚無標靶治療藥物,健保署也透過暫時性支付方式納入支付。另也收載新藥risankizumab用於克隆氏症,並放寬含abrocitinib成分藥品用於12歲剄未滿18歲的中重度異位性皮膚炎者。這3種藥物的給付,分別在7到10月間上路。
M痘成「國際關注公衛緊急事件」 疾管署急發醫界通函示警
依據世界衛生組織(WHO)及各國監測資料顯示,今年全球M痘疫情緩升,其中非洲區自5月起疫情明顯上升。鑑於此波疫情已出現跨國傳播且致死率高達3%以上,疾管署決議宣告此次疫情成立「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」,同時急發醫界通函提醒醫師提高警覺。WHO於8月14日針對此波疫情召開緊急委員會,並於會後表示,非洲疫情以剛果民主共和國為主,今年報告病例數已逾15,600例,537例死亡,主因為開始流行能快速傳播之Ib型病毒,並陸續透過人際接觸擴散至周邊國家,目前已知Ib型病毒可能主要透過性行為和家庭接觸傳播,感染者多為年輕成人和兒童。疾管署已於8月15日提升非洲7國旅遊疫情建議等級,將剛果民主共和國之旅遊疫情建議等級提升至「第二級:警示(Alert)」,並將該國鄰近已有疫情、或已出現Ib型病毒之國家,包括:中非共和國、剛果、蒲隆地、肯亞、盧安達、烏干達等六國,提升至「第一級:注意(Watch)」。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年8月14日累計確診399例病例(377例本土及22例境外移入),目前國內雖尚未有感染M痘Ib型病毒個案,惟須留意境外移入Ib型個案造成國內傳染風險,且國內本土IIb型M痘疫情仍持續。疾管署提醒醫界朋友診療病人時若發現符合「M痘」通報定義,如皮膚病灶(如皮疹、斑疹、斑丘疹、水泡、膿疱等),及病人出現有發燒(≥38°C)、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等症狀,臨床醫師無法以其他已知病因解釋,請於24小時內至「傳染病通報系統(NIDRS)」進行通報,並採集檢體(如:水疱液、膿疱內容物及咽喉擦拭液等)送驗。疾管署指出,目前國內已儲備足夠M痘疫苗與口服抗病毒藥物,疫苗庫存約2萬瓶,年底將再進貨1萬瓶,約可提供7-8萬人次M痘疫苗接種,口服抗病毒藥物尚有約440人份;另接種疫苗為目前預防M痘最有效的方式,接種第1劑M痘疫苗14天後,對疾病的保護力僅有約4成至8成,而完成接種2劑疫苗後,則可高達9成保護力,呼籲醫界朋友於診療時遇有符合疫苗接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:與不特定對象發生性行為、多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等),過去曾罹患性病,或性接觸對象有前述任一情形者等,請協助或轉介前揭民眾及早完成2劑M痘疫苗接種,僅接種1劑者,亦請儘速完成第2劑,以獲得完整保護力。