膿皰
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臉部反覆泛紅恐是「玫瑰斑」 調查:8成患者生活受影響
響應每年四月的國際玫瑰斑月(Rosacea Awareness Month),台灣青春痘暨玫瑰斑協會(TARS)發布「臉紅認知與經驗調查」,聚焦民眾對臉部反覆泛紅(臉紅)的認識、就醫經驗,以及臉紅對於日常生活的實際影響。臉紅並不一定只是單純害羞或一時的過敏反應,調查顯示,部分患者呈現長期、反覆且具干擾性的症狀,相關情形值得進一步關注。臉紅認知與經驗調查結果出爐 多數患者生活受影響本次「臉紅認知與經驗調查」透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會官網、社群平台及「酒糟一點都不糟」臉書社團發布,共回收1,000份樣本。「酒糟一點都不糟」社團為全台規模較大的臉書玫瑰斑交流平台,成員約1.2萬名,包含玫瑰斑病友與皮膚專科醫師,提供有玫瑰斑困擾的民眾交流經驗。調查結果顯示,三成受訪者表示臉紅會反覆發作,四成受訪者的臉紅困擾已超過半年。其中泛紅部位以雙頰最為常見(近八成),部分患者亦有額頭、下巴與鼻子的泛紅情形。另有超過八成受訪者表示,臉紅症狀會影響外觀與日常活動,對生活造成一定程度影響。台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長提醒,玫瑰斑屬慢性發炎性皮膚疾病,應以長期皮膚調理為目標。除規律治療外,亦建議搭配日常保養,並辨識與管理個人誘發因子,透過持續追蹤,有助維持膚況穩定並降低反覆發作機會。蠕形蟎蟲檢測可作為評估參考 協助擬定治療策略林口長庚紀念醫院皮膚部王芳穎醫師表示,玫瑰斑為多重因子所致的慢性發炎性皮膚疾病,其發病機轉涉及神經血管調控異常、先天與適應性免疫反應失衡、皮膚屏障功能受損,以及蠕形蟎蟲(Demodex)密度增加與相關微生物失衡等因素;上述機制交互作用,可能導致臨床上反覆發作的泛紅、丘疹與膿皰等表現。建議民眾若出現相關症狀,應及早至皮膚科就醫評估與治療。醫師亦可視個別情況安排蟎蟲檢測,以作為臨床評估與治療規劃的參考依據;民眾可透過TARS官網查詢鄰近提供相關檢測的院所。治療需個別化調整 日常照護為穩定關鍵在治療方面,醫師會依患者臨床表現與嚴重程度進行個別化調整,可能包含外用或口服抗發炎藥物,並於血管擴張或持續性紅斑較明顯時,評估是否搭配光電治療或肉毒桿菌素注射等醫療處置。此外,日常皮膚照護亦是維持玫瑰斑穩定的重要一環。王芳穎醫師建議,日常保養應使用溫和的清潔與保濕產品,以維持皮膚屏障功能,並加強防曬、減少紫外線刺激。同時應盡量避免常見誘發因子,如過熱環境、辛辣飲食與情緒壓力等,以降低症狀反覆出現的機會。由於每位患者的病程與誘發因子不同,建議與皮膚科醫師密切配合,找到適合自己的治療與照護方式,並定期追蹤,以利長期管理。神經性玫瑰斑治療具挑戰 可能合併多種不適邱品齊理事長進一步指出,玫瑰斑具有不同臨床類型與表現症狀,其中「神經性玫瑰斑」被認為是目前治療上較具挑戰性的類型之一。此類型不僅涉及皮膚,也可能與神經系統、精神狀態與免疫發炎反應相關。部分患者可能合併出現焦慮、失眠、憂鬱、強迫症、頭痛、自律神經失調與皮膚灼熱刺痛感等不適,目前仍缺乏一致的治療共識,對醫病雙方皆具一定挑戰。臨床上仍需依個別狀況評估,並持續尋求合適的治療方式。病友經驗提醒 及早釐清診斷避免延誤長期受玫瑰斑困擾的林小姐表示,自六年前出現臉部紅腫、脫屑等症狀,遇日曬與壓力時容易反覆發作,曾對日常生活造成困擾。初期曾被誤判為異位性皮膚炎,經多次就醫後,最終於林口長庚醫院皮膚科確診為玫瑰斑。後續在醫師評估下調整治療方式並持續追蹤,逐步建立適合自身的照護與管理方式。她表示,面對臉部泛紅問題,及早尋求專業評估並持續配合治療,有助釐清病因與後續處理方向。衛教講座持續推動 提升民眾病識感為提升玫瑰斑病識感,台灣青春痘暨玫瑰斑協會持續透過多元平台推動衛教,提供病友支持與資訊,也鼓勵民眾透過TARS官網及官方LINE@帳號,尋找鄰近的皮膚專科診所,以利即時評估與處理皮膚問題。今年7至8月預計於北、中、南三地舉辦「青春痘暨玫瑰斑」系列衛教講座,由宣導代言人黃氏兄弟擔任活動主持人,並邀請皮膚專科醫師進行專題分享,期望提供正確的皮膚照護資訊,協助有需求的民眾及早就醫評估。【延伸閱讀】喝酒會加重酒糟鼻的症狀嗎?誤擦類固醇險毀膚!藝人自述玫瑰斑復原歷程:堅持正確治療才有希望https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68258
女星敷面膜過敏險毀容! 她嘆「連防曬都不能塗」:臉上像十級火災
27歲香港女星黃婧靈,擁有魔鬼身材及甜美可愛的外型,個性開朗的她日前因為敷面膜,引發嚴重皮膚過敏險些毀容,她只好在颱風「薇帕」侵襲的深夜冒著風雨到醫院掛急診,也讓粉絲相當擔心。事後,她也在社群平台分享近況,自曝當時她罹患了「玫瑰痤瘡」,整張臉像是「長期十級火災」一般。黃婧靈在Instagram發文表示,雖然自己目前已經康復,但回想起當時發病的情形,皮膚敏感真的讓人相當折磨,不僅完全無法上妝,就連防曬都不能塗,整張臉就像持續在「十級火災」一樣,又熱又痛,傷口還有化膿,「有『玫瑰痤瘡』的人一定會懂」。黃婧靈說到,身體發炎就是慢性病的前兆,呼籲大家切勿忽視身體敏感的狀況,除了看醫生外,應該要多喝水、健康飲食、早睡早起,不要吃刺激性食物、不要喝酒、不要讓自己不開心。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 根據「台北癌症中心」官網資料顯示,台北市立萬芳醫院皮膚科醫師葉嘉漢說明,玫瑰斑(又稱酒糟性皮膚炎、玫瑰痤瘡)是一種慢性發炎性皮膚病,主要影響臉部中央、鼻子及額頭區域,症狀包括潮紅、紅腫、膿皰、丘疹,甚至伴隨灼熱、刺癢感,容易與青春痘混淆。葉嘉漢指出,醫學界雖尚未完全釐清其成因,但可能與免疫系統異常、過敏體質、環境因素及生活習慣有關,如天氣變化、過度日曬、攝取辛辣食物或酒精飲品等,都可能誘發或加重病情。葉嘉漢提醒,若經常出現面部潮紅狀況,且伴隨小丘疹或膿皰,應警覺可能是玫瑰斑,面對此類皮膚問題,切勿自行購買來路不明的藥物或保養品,某些成分可能刺激皮膚,加重病情,只要透過正確治療、規律作息及適當紓壓,多數患者都能有效控制病情。
醫籲千萬別徒手擠痘! 處理不當恐讓發炎擴大或結疤
痘痘是許多人從青春期一路煩惱到成年的肌膚問題,不論是因為壓力、飲食作息失調、賀爾蒙波動或肌膚清潔不當,幾乎你我都曾在鏡子前看著臉上那一顆突兀的紅腫突起,忍不住伸手想要「處理一下」。但痘痘到底能不能擠?什麼樣的痘痘可以自己處理,什麼情況下又該交給專業醫師來處理?醫美診所李琦文醫師指出,處理痘痘根據不同的發炎階段,有相對應的處理方式,並呼籲民眾切勿使用雙手自行擠痘痘,以免因為細菌感染造成更多的問題。痘痘非單一因素所致 醫:處理不當恐留疤痘痘即為所謂的痤瘡,也稱作尋常性痤瘡、青春痘。李琦文醫師指出,痘痘的形成並非單一因素所致,而是來自身體內外多重影響的結果,並非單純因為「臉沒洗乾淨」。青春痘的形成原因相當多元,主要可歸納為四大因素。首先是皮脂分泌旺盛,當體內荷爾蒙變化時,皮脂腺會受到刺激而分泌過多油脂。第二,如果表皮角質代謝異常,也會導致老廢角質堆積、毛孔堵塞,進一步形成粉刺。此外,毛孔阻塞也為痤瘡桿菌提供了適合繁殖的環境,使細菌快速滋生。第四,當身體的免疫系統對這些細菌產生反應時,便可能引發局部紅腫與發炎,進而形成常見的青春痘。有時甚至會發展成膿皰或囊腫型痘痘,處理不當還可能留下疤痕。李琦文醫師也提醒,除了生理因素,像是熬夜、壓力大、飲食油膩、甜食攝取過多,或使用不當的保養品、化妝品,都可能讓痘痘情況惡化。因此,想要改善痘痘問題不只要「對症下藥」,更應該從生活習慣做起,雙管齊下才能長期改善。痘痘何時可以擠?千萬不要「徒手」擠痘痘!李琦文醫師指出,「痘痘能不能擠,其實要『看階段』。」若是淺層小膿皰,在適當的清潔與處理方式下,是可以輕微地處理它的。她進一步解釋,所謂的「膿皰」,是指痘痘中央已經形成明顯的白頭膿包,表示膿液已接近表皮,此時若要處理,務必先徹底清潔雙手與臉部,使用抗菌洗手液與潔顏產品,降低細菌入侵的風險。接著使用已消毒過的粉刺針或輔助工具,避免「手癢亂摳」直接用指甲擠壓造成破皮或感染。處理時應輕柔地挑破膿頭,若膿液能自然流出,可用乾淨紗布輕壓幫助排出;切勿硬擠深層組織,以免造成皮膚結疤或發炎擴大。完成清除後,也別忘了事後照護。李琦文醫師建議,可以貼上痘痘貼或人工皮保護傷口,避免細菌再次入侵,同時也能促進癒合。如果處理後的傷口持續紅腫、疼痛或有膿液不止的狀況,建議立即就醫,避免延誤治療導致更嚴重的膿腫或色素沉澱。但對於已發炎嚴重、或是位置深層的痘痘,避免越擠越嚴重甚至感染,建議還是進行專業醫療處置,也可能會需要搭配藥物或儀器來處理。改善痘痘從生活做起!良好飲食與作息不可少李琦文醫師特別提醒,如果是皮膚深層的囊腫型痘痘、大面積紅腫發炎,千萬不要自己嘗試處理,這類痘痘往往需要結合口服或外用藥物,必要時可由醫師評估是否施以抗發炎注射,幫助緩解症狀。處理痘痘不只是對付表面問題,想要有效改善痘痘,除了正確的皮膚治療,更應從日常生活習慣著手,包括均衡飲食、充足睡眠、定期清潔與保養,才是對肌膚才是最好的投資,從根本減少痘痘反覆發作的機率。【延伸閱讀】青春痘治療新選擇!第四代外用A酸 成非口服新選項易與青春痘混淆的「化膿性汗腺炎」醫授3招自我檢測https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65208
臉上痘痘別亂擠!細菌恐經血液跑到腦部 醫師:有生命危險
痤瘡又稱「青春痘」,不僅限於青少年,許多成人也有痘痘困擾。皮膚科醫師提醒,長痘痘千萬別亂擠,小心細菌入侵,造成蜂窩性組織炎,尤其臉上「三角區域」,細菌可能經由鼻竇跑到腦部,恐有生命危險。皮膚科醫師林昱廷指出,痤瘡可分為粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫型5類,若是已經成熟、有小白或小黃點膿頭的膿皰型,可以用酒精消毒過的無菌器械或無菌棉棒的棒子,輕刺或劃過膿頭表面,以紙巾包住雙手食指,用向下和向內的動作,從側面平穩地擠壓;如果開始流出澄清的液體或血液,請停止擠壓。林昱廷說,丘疹型通常不建議擠,粉刺型建議尋求專業醫療或美容人員協助,結節和囊腫型建議盡快就醫,除了吃藥和擦藥,也可和醫師討論是否需要排膿,以及是否適合打「痘痘針」,也就是低劑量的類固醇,可減少發炎腫脹。台北林口長庚醫院副教授級主治醫師黃毓惠指出,多數的痘痘不會有膿,因此不建議擠,若硬擠出來只有血水,還會造成皮膚表面傷口,容易讓細菌侵入,甚至引發蜂窩性組織炎,尤其眉毛和鼻子之間的「三角區域」,若細菌感染,可能經由血液侵入腦部,非常危險。黃毓惠表示,當皮膚皮脂腺分泌油脂並堆積,毛囊角化造成粉刺,加上發炎而出現紅色丘疹突起,也就是俗稱「暗瘡」的痘痘。除了和體質有關,睡眠、飲食等都會影響油脂分泌,因此調整生活型態是預防痘痘的首要之務。有些人認為長痘痘是因為「皮膚太油」,因此加強洗臉清潔,例如經常洗臉或用吸油面紙,甚至擔心皮膚太油而不敢擦乳液,但這些都是迷思。黃毓惠指出,不需要擔心擦乳液讓皮膚太油而長痘痘,仍要注意皮膚保溼,當出現乾燥脫屑或刺痛紅腫,代表皮膚太乾了。洗臉、用吸油面紙只是去除表面髒污,無法洗掉毛孔裡的油脂,反而容易因過度清潔而傷害角質。市面上有不少痘痘貼產品,使用後會從透明變成乳白色,黃毓惠說明,這類產品的功能不是「吸膿」,可能是痘痘滲出的組織液,部分產品有添加水楊酸,因此有抗痘的效果。治療方面,外用A酸、水楊酸、果酸可幫助皮膚角質代謝正常,避免堆積,若病灶較嚴重,可使用口服抗生素、口服A酸,或雷射治療。
睡前別再滑手機又放床上! 研究曝:恐接觸「蟑螂糞便細菌」
現代生活時常離不開3C產品,許多人更習慣睡前躺在床上滑手機,然而有研究人員警告,手機上可能帶有大量細菌,這種細菌普遍在蟑螂糞便中被發現,一旦接觸這類細菌,可能讓免疫力低下的族群引起感染、痘痘、紅疹、肺炎甚至是敗血症。根據外媒《每日郵報》(Daily Mail)報導,據估計,每個人平均1天觸摸手機的次數多達2617次,手機也會因此變得極度不衛生。此前,更有研究發現,智慧型手機的細菌含量是馬桶的10倍,且科學家曾示警,「床上溫暖潮濕的環境是病原體生長和傳播的完美培養皿」。英國寢具品牌「MattressNextDay」就贊助了一項研究,試圖了解手機上究竟藏有哪些細菌。研究人員從10支智慧型手機及10支智慧型手錶上採取樣本,並將樣本放入實驗室生長,以便觀察有哪些病菌存在。結果發現,「智慧型手機是最骯髒的科技產品」,其細菌數量比先前在電視遙控器等物上發現的細菌還要多。報導指出,智慧型手機、智慧型手錶上最常見的細菌是「綠膿桿菌」(Pseudomonas Aeruginosa),這是種常見於蟑螂糞便中的細菌,雖然在大多數情況下是無害的,但它可能導致更嚴重的健康併發症,若是免疫力較差者,接觸細菌過後,可能造成眼部感染、疹子、膿皰、腹瀉、頭痛,甚至誘發肺炎、泌尿道感染、敗血症。「MattressNextDay」也針對575名成年人進行調查,發現有高達74%的受訪者睡覺時會將手機放在頭邊或這頭下,而睡眠專家、「MattressNextDay」執行長馬丁(Martin Seeley)就直言,「記住,你的床應該是讓你休息的避難所,而不是潛在有害細菌的培養皿」。對此,專家建議,可以定期使用含酒精的濕紙巾或紫外線消毒劑來清潔手機,這能幫助消除手機上可能存在的任何細菌,並且應減少讓手機與臉部直接接觸。