臍疝氣
」 疝氣
嬰肚臍凸出被長輩「貼硬幣24小時」壓平 小兒科醫曝最慘後果
2026年現代醫療普及,但仍有不少長輩用過往傳統育兒觀念,甚至誤信偏方,往往讓家中幼兒暴露於風險之中。近日墨西哥一名小兒科醫師羅蘭多(Dr. Rolando Espinoza)透露,有家長帶嬰兒來治療,發現其肚臍被貼了硬幣長達24小時,只為把凸起的狀況壓下去,他警告這種行為不僅無法改善,還容易造成感染。墨西哥小兒科醫師羅蘭多昨(11)日在臉書分享一起診間案例,他很驚訝即便到了今日,仍有家長在寶寶臍帶上黏貼硬幣。有一名母親帶著仍是嬰幼兒的寶寶就醫,肚臍上貼著OK繃,撕下來後上頭竟有一個硬幣,追問才知這是家中長輩建議,他們認為能防止寶寶肚臍凸出的狀況。對此,羅蘭多無奈表示,許多長輩與新手父母出於關愛而延續此做法,但事實上,「膠帶黏硬幣、塞豆子或用繃帶綑綁」對於俗稱能治療「肚臍凸出」的臍疝氣(Umbilical Hernia)完全沒有幫助。反而警告家長們,將硬幣貼在臍帶處會大幅增加皮膚感染與過敏風險,且局部濕氣過重會延緩癒合;最嚴重的情況下,硬幣若不慎脫落,極可能被嬰兒誤食或阻塞氣道造成窒息。羅蘭多說明,醫療上臍疝氣是因嬰兒腹壁肌肉尚未發育完全,使部分腸子擠向臍孔而形成,隨著寶寶成長與腹肌發育,絕大多數會在兩歲前自然閉合,任何外力壓迫都無法加速此過程。最後羅蘭多強調,愛孩子應建立在正確的衛教知識上,切勿讓傳統迷思成為威脅新生兒健康的殺手。
懷孕時出現肚臍疝氣恐有危機! 醫:肚臍若有「這狀況」應儘速就醫
41 歲徐女士在他院接受婦科手術後,出現肚臍周圍突起與疼痛,前往台北慈濟醫院就醫。一般外科就醫陳昱天醫師觸診後診斷為切口肚臍疝氣,安排腹腔鏡修補手術,徐女士不僅改善不適隔天出院,也降低她未來懷孕時腹壓升高造成疝氣惡化的風險。肚臍疝氣常見 腹壓上升是主因肚臍是腹壁薄弱處之一,若筋膜未完全閉合或因腹壓升高,就可能形成肚臍疝氣,使脂肪、網膜或腸段自缺口突出。陳昱天醫師表示,成人肚臍疝氣相當常見,約 20~50%成人可能有輕微症狀,女性盛行率更高,可達3:1。反覆咳嗽、便秘、搬重物、孕期、多次生產、肥胖、肝硬化腹水,及腹部手術後癒合不佳,都會增加風險。症狀包括突起、悶脹與牽扯痛,若延誤恐引發腸阻塞、缺血甚至敗血症。腹腔鏡微創修補 降低疼痛與感染風險肚臍疝氣以觸診為主要診斷,必要時輔以超音波或電腦斷層。傳統手術需要約 10公分切口縫合缺口並鋪人工網膜,雖能有效治療,但傷口較大、疼痛與復原時間較長。腹腔鏡手術則以1公分傷口搭配2個細小孔位,或利用單一肚臍傷口即可完成缺損縫補與網膜覆蓋,疼痛較輕,感染風險也更低。以徐女士為例,若不及早治療,未來孕期腹壓增加可能使疝氣惡化,也限制治療選擇;在懷孕前完成修補,才能有效預防問題再次發生。早期診斷介入 降低併發與復發風險陳昱天醫師提醒,民眾可於站立或用力時觀察肚臍是否突出,若平躺後仍無法回縮,或伴隨紅腫與疼痛,應儘速就醫。曾接受腹部手術者也要注意傷口周圍是否出現隆起或潰瘍,以免延誤治療引發併發症。【延伸閱讀】女性疝氣常被當婦科病!醫提醒孕婦「2原因」更要警惕20歲女下面一大包 竟是罕見「腹股溝疝氣」上門https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67059
女主播乳癌開刀「挖超大塊組織」 老公看了怕爆
主播劉芯彤表示,她在5年前罹患乳癌,第2次開刀要挖掉原位癌患部周遭和前哨淋巴結,老公看了說那塊組織超大,讓他看了怕爆。劉芯彤回憶,「我永遠都記得,我在病房恢復清醒意識時,家人的眼神。」劉芯彤在臉書發文說,「5年前,我因為檢查出罹患乳癌,要進行第2次開刀,挖掉原位癌患部周遭和前哨淋巴結,那一次的手術,火星人從一早等到下午我才從手術房被推了出來。回到病房,我慢慢清醒之後,就看到火星人和劉媽媽焦急的眼神。因為據火星人說,醫生取出我身上的組織後,有拿出來請家屬觀看確認,他說那一塊組織頗大,看的他都害怕起來(有夠膽小的)。」劉芯彤表示,2次乳癌的開刀速度都很快,因為女醫師手很巧,也能體會女生對胸部的特殊情感,「她貼心到連傷口疤痕都幫忙病患思考美觀,盡量藏在不容易被發現的地方」,再來,她選擇自費的電漿手術刀,傷口癒合速度較快。劉芯彤說,「我永遠都記得,我在病房恢復清醒意識時,家人的眼神。」現在家裡的毛小孩因為臍疝氣和胃固定,也要做手術,她也怕狗狗遇到庸醫,「我幫布布、小雪選的獸醫診所,有個媲美韓劇醫療戲當中的手術房,可以同步實況觀看微創手術進行。火星人嗆我到時候肯定不敢看,我想他忘了,姊是跑社會出身的,法醫解剖我都能從頭看到尾,這麼小的手術怎麼可能嚇到我。」
健身後身體發現異常腫塊? 竟是罹患疝氣
有1/3的患者有疝氣卻不自知,因此呼籲民眾,身上若出現不明腫塊,用力或站起會跑出來,但平躺又縮回去,就應儘快找醫師診斷,若延誤造成造成器官絞勒壞死,有可能危及生命!有些肌肉薄弱的情況是先天的肌肉或筋膜較薄,但疝氣的發生通常是後天的原因,因應發生的原因及部位,而可能因為老化、受傷、用力過度,手術切口產生,並且發生於臍、側腹部、腹股溝、股等疝氣最為常見,其中腹股溝疝氣佔了九成。疝氣有哪些成因?有哪些症狀?疝氣由肌肉或筋膜弱化缺損的區域裂開擠出造成,大部分發生在腹部,特別是下腹部,由於生理結構上較難鍛鍊,周圍組織較難形成足夠的保護,致病原因可能是肌肉以及筋膜受傷、退化、先天性筋膜缺損等等,並且長期或突發性的局部增壓,就可能會造成疝氣,例如久站、粗重工作、肥胖、長期便祕、長期咳嗽、打噴嚏等等。因為壓力加上肌肉或筋膜的破洞或缺損,器官或組織會因受壓就會順著通道,從這個開口或薄弱的區域擠出,但根據患部不同,疝氣不一定會產生疼痛感,甚至有的疝氣可能無症狀。但幾乎所有疝氣都可能會影響到疝氣孔周圍的肌肉組織,並且絞勒、移位器官,導致移位器官的血液循環被阻斷,最常見的是當患處從缺口隆起,疝氣中的血管受到壓迫,造成血液減少或無法循環。並且疝氣在腹壁缺口的血液供應受到勒壓阻斷,血液無法透過循環將氧氣輸送到組織,組織的血液無法回流,就是所謂的「嵌頓式疝氣」,會造成移位器官的缺血性壞死,有生命危險,這時就要馬上進行治療或手術,所以只要發現有疝氣一定要盡快就醫,避免疝氣進一步擴大傷害。常見的疝氣:腹股溝疝氣(鼠蹊部)切口性疝氣(因為以前開過刀)股疝氣(鼠蹊韌帶下方)臍疝氣(肚臍)食道裂孔疝氣(腹部上方)健身會產生疝氣?那些人是疝氣高危險群?疝氣病患雖好發於男性族群,但女性因剖腹生產而發生疝氣的情況也不少,近來健身風氣盛行,也有因練舉重一下子負重太多而擠出疝氣的病例。此種案例的發生可能會在受傷的術後復健,一次性超量訓練時發生,或者是長期做粗重的工作、老煙槍、慢性咳嗽者,這些患者的腹部筋膜不健康,又長期承受突發劇烈運動,就非常容易產生職業病、運動傷害,產生疝氣的機率也隨之提高。但一般民眾無須太過擔心健身會不會產生疝氣,若是讓腹部、髖關節等周圍肌群經過適量的良好訓練,反而能夠強化周圍肌群與筋膜彈性,能夠減少與避免疝氣的發生。疝氣有哪些手術治療方式?黃奕竣醫師也分析了傳統及腹腔鏡手術之差別,傳統手術的方式直接把傷口打開、分離沾黏、把腹壁缺口縫起來的方式,但復發率卻有 63%之高。但若在皮膚與腹壁之間,多用一層沒有張力的人工網膜修復,可以降低復發率到 10~20%。但這種傳統手術方式,皮下組織就要清掃出大出缺口好幾倍的空間來鋪下夠大的網膜,所以開刀傷口就會很大。若是在 3~15 公分的腹壁缺損的疝氣,部分的醫師會用腹腔鏡修補,只需要開3個小洞共約3公分,不但傷口小且恢復快。目前台東馬偕外科已使用腹腔鏡,解決了很多民眾的疝氣問題,提供民眾更優的疝氣手術選擇。手術後的病人需特別注意疝氣發生!呼籲曾經動過開腹手術病人:平均有 10~30% 的機率發生腹壁切口疝氣,八九成在術後 6 個月到 3 年中間發生,要特別小心!一般建議術後一個月避免劇烈運動、腹部出力、並用束腹帶,來減少疝氣發生。資料來源台東馬偕紀念醫院黃奕竣醫師:https://ttw3.mmh.org.tw/news_view.php?id=1144
腹腔鏡修補雙側腹壁筋膜 終結63歲男疝氣復發惡夢
63歲的何先生腹股溝雙側曾因疝氣屢次復發,接受過多次傳統疝氣手術,且留下兩道6至7公分的手術傷痕,去年又發現困擾他多年的疝氣再度復發,此次,何先生接受腹腔鏡疝氣手術,以人工網膜修補兩側腹壁缺損之處,至今未再復發,成功解決了多年來需一再手術的困擾。疝氣是部分內臟經由腹壁或筋膜缺損處,向外不正常凸出的現象,病人可以明顯看出或摸到自己的腹部或下腹部有個像乒乓球大小般的凸出物,好發於65至80歲的男性,包括腹股溝疝氣、臍疝氣及股疝氣,發生原因則以先天體質或長期腹壓過高為主。台灣每年約有三萬名患者,其中不少比例為復發型疝氣。治療疝氣長達十餘年經驗的台灣疝氣醫學會理事、馬偕紀念醫院一般外科資深主治醫師蔡家騏表示,疝氣最明顯的症狀在於站立時腹部或鼠蹊部的隆起會很明顯,在行走或運動時會有一股很強烈的下墜感,平躺時則會消失,若咳嗽、提重物或長時間站立,疼痛感就會愈來愈明顯,讓病人的生活與工作造成極大的影響,治療上則以外科手術為主。以何先生為例,因過去多次接受傳統手術治療疝氣,雙側腹股溝疤痕處已有嚴重沾黏問題,對於復發性疝氣患者的治療經評估後建議以腹腔鏡術式;手術時,在病人肚臍下方及下腹部開了1公分及兩個0.5公分的小傷口,以腹腔鏡繞道避開傳統手術沾黏處,搭配人工網膜修補左右兩側的受損腹壁,加強腹壁薄弱的地方,手術大約30-40分鐘完成,住院時間約2至3天。累積腹腔鏡疝氣手術個案已逾2,500例的蔡家騏醫師表示,門診常見因反復性疝氣發作,而多次接受手術的個案,由於傳統手術後的疼痛度高且恢復期間長,常讓病人抱怨生活品質受到很大的干擾,且反覆開刀解決復發型疝氣也增加病人的心理壓力,此時,腹腔鏡疝氣手術便成為病人的另一項選擇。何先生說:「雖然腹腔鏡疝氣手術需要全身麻醉,但是傷口復原時間短、疼痛感較低、住院天短,而且同一個傷口就可一次修補兩側的疝氣問題,術後亦不再復發,幫我解決了十年來的惱人困擾。」蔡家騏表示,腹腔鏡疝氣手術適用於所有疝氣患者,尤其是雙側鼠蹊部與復發型疝氣患者,其傷口小、疼痛感輕微,恢復正常作息的時間也比傳統手術短,建議曾經接受傳統疝氣手術又復發的患者,應尋求專業醫師協助解決疝氣問題。不過,他也提醒,新生兒及兒童、不適合施予全身麻醉、凝血功能異常或下腹部曾接受複雜外科手術者,則須與主治醫師進一步溝通討論,是否適宜採用腹腔鏡手術。