臺大醫
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心臟痛不一定要住院？ 醫解析3原因：心悸、心律不整「差在這裡」
心臟是身體最重要的器官，出現任何異常症狀都會讓人緊張不已，不少人一出現胸悶、胸痛、心悸等，就會擔心是否需要趕快就醫。心臟科劉中平醫師指出，民眾若感到有疑似心絞痛的症狀，確實可能與急性心血管事件，如心肌梗塞有關，嚴重時甚至可能引發猝死，因此醫界也常宣導應盡速就醫，若症狀嚴重應考慮直接前往急診，不過他在門診也常遇到患者反映，明明覺得症狀表現屬於緊急狀況，趕到急診後醫師卻評估無需住院治療，常讓患者與家屬感到不安。為何臨床會有這樣的評估？劉醫師也為大家一一解析。心臟痛未必需要住院？醫解析3原因劉中平醫師表示，有些患者因心臟相關症狀趕往急診就醫，接受評估後醫師未安排住院，常見與以下3原因有關：胸口疼痛症狀經檢查後，發現不是由心臟所引起，可能與腸胃問題、緊張情緒或肌肉發炎有關。經檢查後確定不是嚴重情況，心電圖檢查沒有異常，且抽血檢查相關指數未上升。部分患者接受藥物治療後，觀察到症狀有所改善，醫師評估無需進一步住院治療。劉中平醫師說明，隨著醫療儀器和藥物治療的發展，臨床也有更多元的治療策略，同時近年來醫療人力與病床資源有限，且不必要住院可能耗費患者的時間、增加院內感染風險，因此臨床上會將適合的患者安排轉至門診治療。他也強調，即使未住院，透過後續門診治療，醫師也將持續追蹤病情，民眾無需過度焦慮。心悸是症狀、心律不整是可能原因 醫教如何區分另外，劉中平醫師分享，門診時也常遇到部分患者認為心律不整比心悸要嚴重得多。心律不整和心悸之間究竟有什麼差別？對此他說明，從醫學角度來看，兩者其實高度相關，「心律不整」指的是心臟跳動頻率不穩定，可能過快、過慢，或忽快忽慢。當心臟跳動與平常不同時，患者便會感受到胸口有撞擊感，或「一下一下被推擠」的感覺，這些情況都被統稱為「心悸」症狀。劉中平醫師指出，對心臟科醫師而言，心悸是一種症狀表現，心律不整則是引發心悸的可能原因之一。針對部分民眾認為心律不整比心悸更嚴重，他也提醒，嚴重的心律不整確實可能危及生命，但心悸亦是可大可小，同樣可能是暈眩、心臟驟停甚至猝死的前兆，因此臨床上醫師不會輕忽任何相關症狀，都需一併評估與處理。他也表示，臨床觀察發現，部分心悸或心律不整的患者可能對身體變化較敏感，醫師會盡量協助安撫，並請患者配合檢查和評估流程，以確認是否為嚴重的心臟疾病、避免日後發生憾事。資料來源：劉中平醫師的心臟科筆記【延伸閱讀】臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫！炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群心血管疾病預防多看1指標！長庚醫揭「比壞膽固醇更壞」 亞洲人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68986
近半數5歲童陷「近視前期」風險 醫：及早視力篩檢防止真近視
許多家長在日常嚴格限制孩子看平板，卻發現孩子看電視時經常瞇眼或頻繁揉眼睛，這些都是視力拉警報的徵兆。中華民國眼科醫學會理事長、國立臺灣大學醫學院王一中教授指出，近視發生年齡越早，未來發展為高度近視的風險越高。國民健康署與國立臺灣大學攜手推動「學齡前兒童視力篩檢」試辦計畫，由眼科醫師進入幼兒園為五歲大班兒童進行檢查，協助家長及早介入。五成八大班童陷近視前期風險 散瞳查出潛在危機一連串入園篩檢數據顯示，在參與檢查的14,570名幼兒中，近視占9.5%，而近視前期高達48.5%，合計達58%。國立臺灣大學醫學院蔡紫薰副教授說明，許多五歲兒童具備近視前期風險，累積篩檢數據有助後續衛教規劃。透過眼科醫師進入園所進行散瞳屈光度數檢查，能更真實反映孩童眼球屈光狀態，減少假性近視干擾。孩童視力異常難表達 散瞳屈光度數檢查具真實性學齡前兒童不懂得主動表達視力模糊，家長若僅依靠日常觀察容易錯失介入期。臺大醫院眼科部劉耀臨醫師表示，散瞳屈光度數檢查能更準確掌握兒童真實視力狀況。透過篩檢前後向家長充分說明，有助提升教保人員與家屬對檢查的理解度。精確的臨床處置能針對遠視儲備不足或早期近視等情況，給予個別化追蹤建議。跨專業團隊偏鄉篩檢落實服務為提升醫療可近性，75位眼科醫師投入入園篩檢，各縣市也依在地資源發展多元模式，於北中南部分別進行，運用數位工具推播視力保健資訊，集合衛生所篩檢站，整合醫師、驗光師及護理師建立標準化模式。幼兒園搭起醫病橋樑 盼各界齊心護眼除了醫療介入，高雄市私立三好幼兒園楊婉慈護理師分享，幼兒園在過程中扮演家長與醫療專業間的橋樑，能協助理解檢查結果及追蹤方式。國民健康署沈靜芬署長表示，幼兒園是兒童健康促進的重要場域，期待未來更多縣市加入，中央與地方將因地制宜提供支持，透過及早篩診減少近視帶來的潛在傷害。建立日常護眼習慣 呼籲家長應落實定期追蹤視力保健必須從家庭生活扎根，王一中教授提醒家長，除了配合入園篩檢掌握視力風險，日常應確保充足戶外活動與適度照明。若結果顯示有風險，務必依醫囑帶孩子至眼科診所進行定期散瞳追蹤。在部分情況下觀察到，及早介入與養成良好用眼習慣，與預防高度近視併發症之相關機制有關，能共同守護兒童清晰視界。【延伸閱讀】兒童近視管理是長期抗戰！家長應與醫師配合才能協助孩子做好近視防控3C育兒盛行 兒童近視年齡層下降！「6營養素」助守護孩子視力健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68947
快訊／不滿女性友人被找！ 男當街砍殺友人移送地檢署
北市萬華區大埔街23日下午4時許驚傳砍殺事故，一名30歲男子因故遭人砍殺，其背部創傷，當場無生命跡象，被緊急送往臺大醫院救治。而受傷的丁姓男子緊急送醫後仍不幸宣告不治，24日下午，警方也依殺人罪嫌將33歲的王姓男子移送地檢署複訊，其被移送時，頭戴安全帽，全程不發一語。據了解，30歲的丁姓男子下午前往友人家中尋找女性友人，未料卻因此引起33歲的王姓男子不滿，王男一氣之下怒持匕首朝丁男背部猛刺，造成丁男背部重創，當場無生命跡象，緊急送醫後仍不幸不治。萬華分局呼籲，民眾遇有糾紛應理性溝通或尋求正當管道處理，切勿因一時衝動訴諸暴力，以免觸犯法律、得不償失。警方將持續加強治安維護，確保民眾生命財產安全。
快訊／找友人釀殺機！ 北市男當街遭砍送醫不治
北市萬華區大埔街23日下午4時許驚傳砍殺事故，一名30歲男子因故遭人砍殺，其背部創傷，當場無生命跡象，被緊急送往臺大醫院救治。而稍早受傷的丁姓男子緊急送醫後仍不幸宣告不治。據了解，30歲的丁姓男子下午前往友人家中尋找女性友人，未料卻因此引起33歲的王姓男子不滿，王男一氣之下怒持匕首朝丁男背部猛刺，造成丁男背部重創，當場無生命跡象。
快訊／北市萬華當街砍人 1男背部重創無生命跡象
北市萬華區大埔街23日下午4時許驚傳砍殺事故，一名30歲男子因故遭人砍殺，其背部創傷，當場無生命跡象，被緊急送往臺大醫院救治。至於詳細事故原因仍有待進一步調查釐清。據了解，30歲的丁姓男子下午前往友人家中尋找女性友人，未料卻因此引起33歲的王姓男子不滿，王男一氣之下怒持匕首朝丁男背部猛刺，造成丁男背部重創，當場無生命跡象。
生麗國際挺臺大兒童醫院 再捐贈13項精密醫療儀器
長期關注兒少福祉的美容保健品牌「生麗國際集團」，自2020年起攜手臺大醫院兒童醫院，持續捐贈兒童醫療儀器設備與打造兒童友善醫療空間。今年生麗國際再度捐贈可控對流式溫度管理系統、隧道式全自動電子血壓計、擅特克數位監測系統等價值283萬元、共13項精密儀器，成為一線醫護最堅實的後援，院方也特於6月17日舉辦感謝表彰儀式。生麗國際全體事業夥伴愛心凝聚，願成為孩子與醫護人員最堅強的後盾。(圖片提供／生麗國際)關注罕病 藝術結合醫療除了硬體升級，生麗國際更關心病童心理健康。繼協助美化「兒童抽血站」與「兒童影像醫學檢查空間」後，今年首度在臺大醫院兒童醫院李旺祚院長牽線下，與罕見疾病基金會合作，認購兩幅罕見家園學員的畫作捐贈予臺大醫院兒童醫院典藏展示，期盼透過「用生命感動生命」的藝術力量，緩解病童就醫焦慮，也讓大眾看見罕病病友的生命故事。生麗國際捐贈兩幅罕病基金會畫作予臺大兒童醫院，讓更多人看見罕病病友的生命故事。(圖片提供／生麗國際)超越硬體 傾聽病童心聲主持畫作捐贈儀式的兒童醫院李旺祚院長特別提到，生麗國際的善舉最難能可貴之處，在於「看見了硬體以外的心理需求」，將藝術融入醫療空間，不僅豐富院內氛圍，更營造具療癒性與人文溫度的就醫環境。雙軌並進 落實兒少守護生麗國際集團創辦人表示，守護下一代的健康是企業實踐社會責任的核心承諾。每年的捐贈都不是終點，而是連續性的責任。生麗期待透過結合「精準醫療儀器」與「療癒系友善空間」的雙軌策略，為台灣的兒童醫療網織出更精緻、更有溫度的防護罩，讓每個受創的家庭都能在這裡重拾希望與笑容。