菌斑
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避免診斷有誤 日本牙醫提醒「就診前先刷牙」
看牙前該做哪些準備，往往被病患忽略。日本牙科醫師相原弘一朗受訪時提醒，是否有先把牙齒刷乾淨，會直接影響診斷判斷與療程品質。帶著乾淨的口腔入診，不只是為自己好，也是基本禮儀。相原弘一朗解釋，髒汙、菌斑與食物殘渣若留在牙面，容易讓醫師看不清病灶，甚至在修補作業時，細菌可能從被削去的牙面滲入填充物與牙體之間，埋下再蛀的風險；製作模型時也會因污垢而影響密合度，拖慢療程與預後。根據《Hint-Pot》的報導，Lily Smile Dental Clinic院長相原弘一朗表示，日本健保給付以治病為主，並不包含替患者刷牙，因此無論就診目的為何，都建議先刷牙再到院，最佳時點是抵達前30分鐘至1小時。從醫療現場觀感到實際操作，乾淨的牙面都有助於提高精確度，也能避免在器械、材料與印模環節出現不必要的誤差。治療前的飲食與習慣也可能左右門診進行。相原提醒，含糖飲品與甜食會在口腔留下黏膩殘留，提高蛀牙風險並干擾判讀；像焦糖或口香糖這類黏性特別高的零食，在治療前更不適合。此外，剛刷完牙就含糖或嚼口香糖，等於讓口腔再次變髒，抵銷了前一步的清潔。另有味道強烈的食材，如大蒜與蔥，雖不直接影響牙體，卻會為治療環境帶來困擾，建議避開到院前食用。至於會牽動生理反應的習慣，酒精與菸草需要特別留意。相原表示，飲酒或吸菸可能讓局部麻醉效果變差、增加出血機率，最好在治療前數小時就停止。若因行程需要化妝，口紅也應盡量淡化，避免在操作中沾附器械，影響視野與清潔。這些看似枝微末節的動作，實際上和器械穩定度、醫師視野與無菌操作息息相關。相原再度強調，乾淨的牙面是所有牙科處置的共同前提——從找齲齒、判斷補綴邊緣，到測量牙周狀態、進行黏著都一樣受影響。把握到院前的30分鐘～1小時完成刷牙，比在路口匆忙漱口更能兼顧清潔與口腔內pH回復；若已經刷牙，就不再吃糖果或口香糖。把味道重的食物與酒菸留到治療後，再配合淡妝與基本清潔，診間操作更順暢，評估也更準確。
矯正牙齒少用「這2物」清潔 拆牙套驚見8顆牙蛀壞！妹子大崩潰
大陸遼寧省一名女子近日在社群平台發文，表示自己佩戴金屬牙套長達5年，卸下後卻驚覺多達8顆牙齒嚴重蛀壞，部分甚至出現黑洞，必須接受補牙及根管治療。儘管她長期堅持早晚刷牙、飯後漱口，仍無法倖免。事件曝光後迅速登上微博熱搜，引發社會對齒列矯正護理認知不足的廣泛討論。綜合陸媒報導，當事人透露，她自2019年起在遼寧某口腔機構接受傳統金屬牙套矯正，期間從未鬆懈對口腔衛生的維持。然而，因經濟因素，她未能配合使用沖牙器、牙縫刷等專業清潔工具。今年年初拆除牙套時，醫師告知她已有8顆牙齒嚴重蛀蝕，需緊急治療，讓她無奈地說「本以為拆牙套是幸福的開始，結果卻成了一場惡夢。」專家指出，正畸過程中佩戴固定式矯治器（如金屬托槽）容易形成清潔死角，導致食物殘渣堆積、牙菌斑滋生。北京大學口腔醫院主任醫師唐志輝說明，「若僅依賴普通刷牙，矯治器周邊、牙縫及牙齦溝處的菌斑堆積率可超過70％，長期下來會分解食物中的糖分產酸，造成牙釉質腐蝕與齲齒。」根據統計，中國正畸人群中有超過一半未正確使用輔助清潔工具，近三成曾出現釉質脫礦或蛀牙情況，反映出患者及部分非專科醫師對正畸期護理的認知仍有不足。唐志輝呼籲，正畸成功須兼顧兩大要素，首先是清潔面向，必須採取刷牙＋牙縫刷＋沖牙器的三重清潔方式，尤其沖牙器可清除高達90％的隱蔽食物殘渣。唐志輝進一步說明，接著是醫療面向，矯正力量過大或方向不當恐導致牙根吸收、牙齒鬆動，應由專業醫師進行嚴密監控與調整。他強調，正畸過程並非「戴上牙套就萬事大吉」，患者應定期回診並接受口腔衛生指導，才能兼顧美觀與健康。
整理衣櫃後高燒40度…杭州女就醫驚見「肺部發霉」 竟是忽略1細節染病
進行打掃工作，也要特別注意。中國浙江杭州有一名沈姓女子，趁著天氣好整理家中衣櫃，沒想到隨後出現發燒、咳嗽等症狀，以為是累到病倒，就醫卻檢查出肺部「發霉」了，只因為忽略了一個細節，而讓細菌有機可乘。根據《潮新聞》報導，沈女到醫院就診，主訴全身不舒服，發燒到40度，還伴隨咳嗽，並提到在換季整理衣櫃時，發現衣櫃長了霉斑，因此特地做了清理，但當下沒有戴口罩。醫師了解情況後，做了支氣管鏡檢查及肺泡灌洗液病原體檢測，結果發現氣道壁上有大量白色菌斑，也是造成沈女高燒、咳嗽的元兇——肺部曲霉菌病，好在經過治療後病情穩定，已經康復出院。沈女感染肺部曲霉菌病。（圖／翻攝自潮新聞）據了解，麴黴屬（又稱麴菌屬）主要以枯死的植物、動物的排泄物及動物屍體為營養源，潮濕環境下容易滋生，家中洗手間地磚、牆縫等地方都可能是其溫床，在溫度20～30度、濕度80%以上的條件最容易繁殖，而長時間未清理的空調，內部也容易積累黴菌。假如感染麴黴屬，常見症狀包括持續高燒不退，服藥也難有明顯效果；咳嗽症狀不斷加重，還可能伴有胸痛、呼吸困難；咳出的痰液中帶有血絲或呈現棕褐色；不只如此，還可能出現鼻塞、流膿鼻涕、臉部疼痛等鼻竇炎症狀，嚴重時可能發生呼吸衰竭甚至危及生命。那麼要如何預防？最有效的除霉方法是開窗通風，也可以開除濕降低屋內濕度，清洗黴菌時要注意戴口罩和手套，以免吸入而引發疾病。另外，還需視情況戴上護目鏡，以防清潔劑濺到眼睛，造成眼部受傷。如果出現持續高燒和反覆咳嗽、咳痰、氣喘等症狀，經治療但效果不佳時，建議可檢查確認是否感染肺部曲霉菌病。
她肺部長小樹芽「發黴」了！ 竟是這動作惹禍
中國杭州1名王姓女子在1個月前，發現家具上發霉，便開始動手清潔，豈料竟出現咳嗽、疲倦，而後還燒到40度，經醫生檢查，她的肺部竟然「發黴」了，肺部長出了一個個小樹芽，化驗後確認是曲霉菌。至於為何黴菌會長進肺部，則是因為她在打掃時忘記戴口罩和手套，才會誤吸。據杭州日報報導，王女在1個月前發現家中衣櫃發霉，便開始動手清潔，但卻沒有做好相關防護，打掃後她出現陣發性咳嗽、疲倦，起初程度比較輕微，她以為是普通的感冒，沒想到卻反覆高燒，最高燒到了40度，朋友一看不妙，就趕緊將她送往附近的醫院。為了進一步確認病情，醫師為王女做了纖維支氣管鏡檢查，果然發現氣道壁上有著大量白色菌斑，化驗後確認是曲霉菌。醫師判斷，這些灰塵很有可能混入了各種黴菌，且王女平常喜歡開窗通風，正值5月氣候回暖、陰雨不斷，空氣潮濕是利於黴菌生長的天然條件，黴菌在人體內可引發肺部、口腔、皮膚甚至全身性感染。醫生也提醒，大家要做好以下幾點：一、做好居家清潔工作定期晾曬棉被，勤打掃，及時清理發黴物品。可用消毒水，如3%的過氧化氫、蘇打水，或1:1調配的水和白醋進行清潔，也可以對書籍、地毯等進行陽光晾曬。打掃時要戴口罩和手套，以免誤吸。二、室內注意通風黴菌喜歡在潮濕的環境中生長，因此家中或辦公室要注意通風，尤其在梅雨季節。在潮濕重災區可以掛除濕小物，也可以使用除濕機或空調，使室內濕度保持在40%至50%之間。盡量減少室內綠植栽培，避免土壤中的黴菌滋生。三、不要囤積過多的食物一旦發現食物發黴要及時丟掉，隔夜的食物也不要吃。四、提高自身的免疫力多參與體育鍛煉，保持充足的睡眠，保持樂觀的情緒，補充優質蛋白質。
祭完祖突狂咳胸悶…就醫驚見肺部長出「小樹芽」 元凶竟是掃墓灰塵
許多人會在清明連假期間掃墓和祭祖，表達對祖先的懷念和感恩，並祈求護佑。不過，大陸浙江省寧波市1名60歲的王姓男子上週掃完墓，突然咳嗽不止，同時伴隨著胸痛、發燒等情形，前往醫院檢查後被確診罹患「黴菌性肺炎」，隨即緊急住院治療，而罪魁禍首就是上墳時吸入的雜質、塵土。綜合陸媒報導，王男上週六上完墳後竟然住進了醫院，罪魁禍首就是掃墓時吸入的雜質、塵土。「墳頭一年沒有打掃，堆積了不少枯枝腐葉，還有大片的雜草，我就想著給清掃下。」4月2日，仍在寧波市醫療中心李惠利醫院住院的王男回憶說，「打掃過程中，我也的確被揚起的塵土嗆得咳嗽了幾聲。」回到家後，王男突然乾咳不止，晚上也睡不安穩，到了第3天甚至出現胸痛、發燒等情況，於是他立刻趕到寧波市醫療中心李惠利醫院就診。負責個案的呼吸與危重症醫學科副主任沈世茉仔細詢問病情，接著從王男的CT片上發現，其肺部竟長出了一個個「小樹芽」。「因為形狀特異，我懷疑患者是患上了黴菌性肺炎。」沈世茉透露，考慮到患者肺部感染已經影響到他的呼吸功能，血氧飽和度也掉到了90％，建議立即住院治療。為了確診病情，醫師替患者做了氣管鏡，發現其氣道壁上布滿大量白色菌斑，經過化驗確認王男感染了曲黴菌。目前，經過霧化吸入和抗真菌治療，王男體內的黴菌已被清除，胸痛得到了緩解，血氧飽和度也恢復了正常。沈世茉解釋，黴菌喜歡潮濕、溫暖的環境，墳地常年無人清理，大量落葉覆蓋土壤，成了黴菌生長的溫床，加上現在正是氣溫回暖的時候，也是黴菌滋生的季節。醫生提醒，過敏體質的人群吸入黴菌後，會引發過敏反應，建議免疫力低下的老年人、幼兒和本身有基礎疾病的人，在掃墓過程中盡量遠離塵土，少接觸潮濕腐敗的泥土，掃墓過程中最好戴上口罩，穿好長衣長褲。
牙膏別沾水「飯後別馬上刷」 16項刷牙迷思曝光
養成良好的刷牙習慣，可以遠離蛀牙。許多人刷牙前，一定會把牙刷給沾濕，然而專家卻提醒不要這麼做，另外還有許多迷思，像是飯後立刻刷牙、改善牙周病的牙膏等，讓人長知識了。《人民日報》點出16項刷牙要注意的事情：1、最好不要用冷水刷牙口腔專家提醒，刷牙時用最接近自己體溫的溫水，效果最好。2、擠牙膏別沾水牙膏不是用泡沫來清潔牙齒，而是靠裡面的清潔成分和牙刷與牙齒的摩擦，牙刷不沾水，擠上牙膏慢慢刷，漸漸出現細微的泡沫，牙膏的清潔成分才能被發揮到最大。3、牙膏買2種，分早晚用白天唾液分泌量是晚上的3～4倍，容易抑制細菌產生，且口腔內易殘留食物殘渣，應使用清潔功效好的牙膏；晚上人處於睡眠狀態，唾液分泌不足，應使用抑菌型牙膏。4、家人不要共用牙膏全家共用一支牙膏，容易互相傳染口腔疾病，如家中一人感冒，或患有口腔疾病，在刷牙口語牙刷相互摩擦下，又會將病毒、細菌傳播到其他人的牙刷上。專家提醒，擠牙膏不要沾水。（示意圖／翻攝自pixabay）5、使用含氟牙膏研究顯示，每天用含氟牙膏刷牙2次，患齲齒（俗稱蛀牙）的危險性降低40%，但學齡前兒童刷牙時會因誤吞部分含氟牙膏，引起腸胃不適，甚至是氟化物攝入水平的變化，因此兒童不宜使用。6、買牙膏避開7種壞成分牙科專家建議，應避免7類牙膏成分，十二烷基聚氧乙醚硫酸鈉（SLS）、 「三氯沙」(triclosan) 、染料劑、調味劑、水合矽石、酒精、過氧化氫（Hydrogen peroxide）。7、選擇軟毛牙刷硬的尼龍牙刷對刷除牙齒表面的菌斑、牙銹效果好，但長期使用易損害琺瑯質；軟的尼龍牙刷摩擦力小些，對琺瑯質的損害也較小。8、牙膏擠太多，牙齒會變脆體內含氟過多會形成氟斑牙，使牙齒變脆，刷牙時不需要擠上一整條，黃豆大小就足夠。太多牙膏會讓牙齒變脆弱。（示意圖／翻攝自pixabay）9、牙刷越普通越好如果口腔、牙齒沒有疾病，或病變不嚴重，建議使用傳統普通牙膏。10、藥物牙膏不能治牙周病某些中草藥牙膏能減輕牙齦出血症狀，但慢性牙周病患者可能沒有局部出血症狀，僅靠牙膏的功能和是否出血來自行判斷，可能延誤病情，導致情況更嚴重。11、牙齒沒了也得刷牙刷牙不僅是清潔牙齒表面，而是整個口腔環境，包括牙齦面和舌頭，就算牙齒掉了，但黏膜、牙齦等組織都還在。12、飯後別馬上刷牙用餐時大量酸性食物會附著在牙齒上，使牙齒表面的琺瑯質軟化，甚至與鈣、磷分子產生反應，牙齒會變得軟而脆，此時刷牙會破壞琺瑯質，損害牙齒健康。（示意圖／翻攝自pixabay）13、牙膏中有「沙子」？立即停用劣質摩擦劑不僅使琺瑯質越來越脆弱，還會磨損牙齒與牙齦的結合部位，造成牙齦萎縮，刷牙時要注意口感，若感覺牙膏質感粗糙，有沙子般的顆粒留在嘴裡，立即停用。14、牙膏要經常換品牌長期使用同一種牙膏，可能會使一些有害的口腔病菌產生抗藥性，從而使牙膏失去作用，經常更換牙膏種類，能維護正常的口腔菌群，有利於牙齒健康。15、牙膏底部標黑條，有毒嗎？牙膏軟管底部的色標主要用於牙膏灌裝封尾時的定位與識別，這樣的包裝很常見，和牙膏的成分沒有關係。16、3個訊號提醒換牙刷（1）牙齦根部顏色變深，說明累積較多汙垢。（2）刷毛尖變軟塌，代表磨損度較大，已無法有效清潔牙齒。（3）如果刷毛之間距離明顯變寬，就更容易殘留牙刷根部。