葉宗勲
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長年吃素險中風!7旬翁「這數值」嚴重超標 醫示警:是血管隱形殺手
吃素一定讓人安心?若方法不對也要面臨中風的風險,員榮醫院神經內科主任葉宗勲在社群平台上分享,一位77歲張姓老翁長年茹素,自認吃得很清淡,不過某次左手左腳突然無力、好像不聽使喚,經詳細檢查發現,老翁不僅壞膽固醇(LDL)數值偏高,尿酸值更是嚴重超標,健康因此亮起紅燈。葉宗勲在臉書粉專發文提到,該名老翁雖沒血管阻塞的問題,但血液報告卻亮起紅燈,其中壞膽固醇(LDL)數值偏高,更驚人的是,尿酸值高達9.1 mg/dL。這對一位老人家來說,絕對是一個危險的「沉默警報」。葉宗勲指出很多人以為「素食等於健康」,但關鍵在於你「怎麼吃」。張姓老翁平時為增加飽足感與蛋白質攝取,餐餐皆有豆製品,諸如豆干、豆包、豆漿,甚至是加工過的素肉,葉宗勲提醒這些食材在加工過程中往往添加了大量的油脂與鹽分,若水分補充不足,尿酸便會悄悄累積。葉宗勲解釋尿酸除會導致痛風外,還是血管的「隱形殺手」。「高尿酸會引起血管內皮細胞的慢性發炎,加速血管硬化與動脈粥狀硬化。當血管彈性變差,血液循環受阻,即便沒有大魚大肉,這些累積的發炎反應,依然會增加腦中風的風險。」葉宗勲強調素食者若攝取過多精緻澱粉、過鹹的醃漬物,或是蛋白質來源過於單一(全靠豆製品),反而會造成身體代謝的負擔,補充足夠的蛋白不代表要毫無節制地吃加工豆製品,而是應該建立在「原型食物」的基礎上。葉宗勲建議「茹素族」要增加深綠色蔬菜的比例,澱粉方面則選擇優質的全穀雜糧,並嚴格控制加工豆製品的攝取量,「最重要的,請務必補充充足的水分,幫助尿酸代謝,別讓你的血管在不知不覺中「硬化」了。」據了解,張姓老翁在調整飲食結構並規律服藥後,症狀已大幅改善,葉宗勲提醒別讓錯誤的飲食觀念,成為健康路上的絆腳石。
70歲翁找不到機車被以為失智症前兆 醫揪出「記憶斷層」真正病因
長輩頻繁弄丟車子,未必是單純的健忘或失智,背後可能潛藏著意想不到的神經系統疾病。腦醫葉宗勲指出,曾有一位70多歲長者因多次在醫院停車場找不到機車,家屬心急如焚地懷疑是失智症徵兆,但經專業醫師觀察與檢查後,發現其記憶斷層的元兇竟是「部分癲癇發作」,所幸在接受藥物控制後,長者不再發生找不到車的情況,生活重回正軌。員榮醫院神經內科主任葉宗勲今(7)日透過臉書粉專「員榮醫院腦醫葉宗勲醫師」發文分享一個門診病例,有一名70多歲長者的家屬稱,他多次在醫院找不到機車,還報警多次,但機車其實都在醫院的停車場裡,只是他不記得停車地點。葉醫師表示,記憶力問題的成因極其複雜,除了大眾熟知的失智症,包括癲癇發作後引發的混亂狀態,或是其他神經系統病變,都可能導致患者出現記錯停車地點、找不到家門等失序行為。葉醫師特別提醒大眾,面對長輩的反覆遺忘,千萬不能僅憑直覺粗略推斷,應第一時間尋求神經內科或精神科醫師進行「鑑別診斷」,正確鎖定病因才是治療的關鍵首要步驟。而隨著現代醫學進步,腦部神經疾病的治療手段已日趨多元;葉醫師說明,除了傳統的藥物治療能有效延緩退化或控制癲癇,臨床上亦可結合「rTMS重複經顱磁刺激」等非侵入性療法。此技術透過磁場刺激大腦特定區域,不僅能改善認知功能、穩定情緒,對於部分癲癇患者也有顯著助益。若採取藥物與神經調控治療相輔相成的模式,通常能為患者爭取更佳的生活品質。除了醫療干預,葉醫師也建議家屬可運用生活小工具協助長輩,例如參考警方建議,停好車後拍照記錄位置,或善用手機提醒功能與記事本。當家人頻繁出現記錯地點或遺失物品等反常行為時,家屬應保持耐心與關懷,及早帶長輩就醫評估,以科學方式守護珍貴記憶,避免錯失黃金治療期。
女大生狂滑手機!頸椎退化「如60歲老人」 醫揭連鎖效應:比想像恐怖
低頭滑手機是現代人的通病,假如日積月累,可能會導致頸椎變形。有一名20歲的女大生,長期頭痛、脖子僵硬,就醫檢查發現頸椎退化程度有如60歲的老人,是俗稱的「手機頸」,因為患者習慣長時間滑手機,頸椎承重等同掛著一顆保齡球,長期下來就會退化變形。員榮醫院神經內科主任葉宗勳在臉書分享案例,一名20歲女大生就診主訴,脖子硬得跟石頭一樣,還一直頭痛,X光片揭開「低頭族」最殘酷的真相。健康的頸椎,從側面看天生就帶有一個優美的「C字形」向前弧度,該弧度是上帝賜予的天然避震器,用來支撐頭顱的重量、緩衝日常活動的壓力。然而,該名女大生的頸椎,生命曲線已經消失,變成一條令人擔憂的僵硬直線,就是「手機頸」或「軍人頸」,是頸椎結構提早退化的鐵證,原因只是低頭,就造成如此大的傷害。女大生的頸椎退化程度有如60歲老人。(圖/翻攝自員榮醫院腦醫葉宗勲醫師臉書)葉宗勳說明,低頭時槓桿原理會讓頸椎承受的壓力呈倍數級劇增,低頭15度:頸椎承重約12公斤、低頭30度:頸椎承重約18公斤、低頭60度(常見滑手機姿勢):頸椎承重暴增至27公斤,相當於脖子上長時間掛著一顆沉重的保齡球,甚至是一個7、8歲的兒童,日積月累下來,頸部肌肉、韌帶不堪負荷,椎間盤被慢慢壓垮,最終導致整個頸椎結構變形、提早報銷。葉宗勳提醒,頸椎變直不只是小事,所引發的連鎖效應,遠比想像更恐怖:●頑固性頭痛、頭暈:頸椎錯位影響到腦部血液循環,導致供血不足,引發持續性頭痛和眩暈。●上肢麻痛:變直的頸椎會使神經孔道變窄,一旦壓迫到臂叢神經,就會引起肩膀、手臂甚至手指的麻木、刺痛感。●加速老化:這是通往椎間盤突出、骨刺增生的快速列車,恐提早數十年面對老年人才有的骨骼問題。同時,葉宗勳也給予3招救頸操,讓低頭族學會自救:1、視線平行法:把手機或螢幕舉高,讓視線盡量與之平行。記住,是手動,不是頭動。2、30分鐘法則:設定計時器,每低頭30分鐘,就強制自己休息5分鐘,站起來看看遠方,轉動一下肩膀。3、靠牆縮下巴:這是強化頸部深層肌肉的王牌動作。全身靠牆站立,下巴水平向後收,感覺像在擠出雙下巴,讓後腦勺能輕輕貼到牆面。維持10秒,重複數次。