蘭醫師
」 彰基醫院
彰基文字獄1／問卷揭院長爭議竟遭調查局介入 兩代名醫含冤兒子吃官司
日劇白色巨塔竟在彰化基督教醫院上演！台灣高等法院台中分院日前審結彰基醫院控告前院內眼科醫師楊啟蘭妨害名譽案件，最後以無罪定讞作結，這件看似單純的判決竟隱藏少為人知的「兩代白袍冤屈」。2021年9月時任彰基眼科名醫陳珊霓（楊啟蘭之母）公開控訴彰基竟成幫院長「陳穆寬洗腳的木瓜之城」。隔年6月，陳珊霓之子楊啟蘭發布一份調查院內同仁對陳穆寬滿意度的問卷惹禍上身，竟還驚動了專辦大案的「調查局」。眼科名醫陳珊霓（左）因不滿彰基醫院院長陳穆寬無預警卸除其主任一職等行為，發表公開信批評彰基已成全院幫「陳穆寬洗腳的木瓜之城」。（圖／報系資料照）擅長視網膜剝離手術的陳珊霓2003年離開林口長庚，南下前往彰基醫院，協助彰基設立中部第一個擁有視網膜剝離手術的眼科，醫術高明的她，不僅是台灣百大名醫，當時更是全彰基盈餘收入前三大的名醫。沒想到，陳穆寬上任院長後，竟無預警地卸下她的眼科主任一職，最終她也選擇不再留戀，前往中國醫藥大學附設醫院服務，並在離開前東家前夕透過公開信替院內敢怒不敢言的同仁發聲。目前任職於童綜合醫院的楊啟蘭醫師表示「當時有許多院內的優秀醫師出走，他好奇院內同仁對院長的真實看法才會製作此問卷」。翻開這份名為「彰基院長滿意度調查暨新任院長選舉」的網路問卷結果，可以看到填表的人數約莫2000人，而問卷每題約有3至6個選項，每題選項至少會有1至2個對陳穆寬有負面描述。以問卷結果來看，對陳穆寬有怨言的「彰基人」並不在少數，舉例來說，問卷第5題「對於陳穆寬院長任內施政，您對哪一項最滿意？」選擇「當的爛爆了，一項都不滿意」者高達1258人。問卷發布後，隨之而來的就是陳穆寬的提告，楊啟蘭回憶「在發完問卷的一周後，我接到警察局的電話叫我去說明」，令他詫異的是，2022年9月他甚至接到調查局的電話。楊啟蘭納悶表示「一般來說，調查局需要介入的應該是重大刑事案件吧，區區一個妨害名譽跟調查局有何關係？」彰基醫院過去曾與法務部調查局彰化縣調查站簽署合作備忘錄，以強化醫療機構資安運作。（圖／彰化基督教醫院提供）楊啟蘭的委任律師楊元綱律師說明，經了解後，調查局會介入是因為問卷的第14題提到「在COVID-19期間，彰基是全國醫學中心裡，唯一一家非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院」涉嫌違反傳染病防治法。不過，楊元綱律師認為這其實也不合常理，表示「這種妨害名譽的案件通常不會找調查局才對」荒唐的是，在此案偵查階段，彰基醫院曾發函給調查局，表示「中國附醫和中山附醫二家醫學中心與本院同樣採行非疑似個案非住院插管全身麻痺病人未進行COVID-19檢測」但卻在一審時被證人中國醫藥大學附設醫院眼科黃姓醫師的證詞「中國醫非住院插管麻醉病患均要求進行快篩」，以及中國醫和中山醫回函給彰化地方法院說明「有做PCR檢測」給狠狠打臉。此案經彰化地檢署偵查後原先以不起訴作結，但陳穆寬聲請再議以後由台中高分檢發回，後由彰化地檢署依照妨害名譽起訴，最終於今年11月4日由台灣高等法院台中分院宣判楊啟蘭無罪定讞。55歲的彰基院長陳穆寬擁有中山醫學大學醫學博士學位，33歲就當上耳鼻喉科主任，2011年榮升教授，2018年成為彰基醫院院長，那時的他只有48歲，是當時全台最年輕的醫學中心院長。不過優秀的陳穆寬卻也有不少爭議，除陳珊霓外，皮膚科名醫邱足滿也在2022年6月控遭到陳穆寬霸凌，震撼醫界。文章刊出前記者致電彰基醫院詢問回應，彰基表示，一切尊重司法判決。另外，本刊也致電詢問調查局對本案的意見，調查局暫無回應。12月16日彰基提供回應全文如下：此案肇因於楊啟蘭醫師在2022年6月間假稱自己受台灣基督長老教會總會所託，在SurveyCake網路問卷平台製作「彰基院長滿意度調查暨新任院長選舉」問卷，內容針對彰基總院長陳穆寬，但題目及選項都很負面、偏激，楊將問卷連結網址張貼在LINE「彰基人聊天室」群組內，問卷在網路傳開分享，醫院獲知後認為遭抹黑提告。此案在民事訴訟部分，經台灣彰化地院、台灣高等法院台中分院等處審理己於民國113年判決定讞。法官審理時認為，被告楊啟蘭在問卷中使用「吃相真難看」「血汗醫院」「貪汙」「隨機對員工解雇或降職，營造恐怖統治氛圍」「苛扣員工福利」「大搞個人崇拜」等字句為問題或選項之陳述，客觀上具有抽象侮蔑、輕視等負面貶抑他人之涵義，實已逸脫中立客觀陳述。法官判決陳穆寬勝訴，而被告楊啓蘭應負擔費用刊登如陳穆寬聲明所示內容，以回復陳穆寬總院長名譽。在刑事部分，地院法官判決被告明知網際網路無遠弗屆，傳送資訊迅速，竟輕率在網路上藉問卷方式散布誹謗文字，貶損告訴人名譽，所為實不可取，並考量被告犯後未能坦認錯誤，迄今未取得告訴人諒解，涉犯散布文字誹謗罪，判處拘役50日。對於二審宣判無罪，彰基表示十分遺憾，將針對證人提出的不實言論提告發偽證罪。2022年，在台灣面臨COVID-19 百年大疫最危急的時喉，全台醫護和人民同島一命團結抗疫，楊啓蘭身為住院醫師卻假稱自己受台灣基督長老教會總會所託進行偏頗的院長問卷調查，醫學中心是國家關鍵基礎設施，此假冒的行為對國家防疫造成嚴重的干擾及破口。另外，楊啓蘭之母陳珊霓已經擔任彰基眼科主任17年，在任期屆滿時不再被續任為主任，也是院方發現陳珊霓的諸多問題，例如陳珊霓擔任眼科部主任，卻錄取其子擔任眼科住院醫師，造成眼科部管理失能之情事。彰化基督教醫院身為彰化唯一的醫學中心，一定要提供病患最高品質的醫療，對醫德、醫倫一定要進行管理，例如2022年6月30不續聘的陳堯俐、邱足滿等3醫師，其中有人已經被彰化地方法院判刑。彰基重申，楊啟蘭假稱自己受台灣基督長老教會總會所託，進行文字偏頗的院長問卷調查，包括所謂在防疫期間麻醉部主任向總院長下跪等，在網路上假藉問卷方式散布誹謗文字，所為實不可取，民事訴訟法官己判決楊啓蘭敗訴定讞，應負擔費用刊登回復名譽聲明。
彰基文字獄2／陳穆寬證據大翻車！中國醫出面打臉 他二審逆轉勝
擅長視網膜剝離手術的百大名醫陳珊霓2021年離開彰化基督教醫院之際，透過公開信指彰基已成「幫（院長）陳穆寬洗腳的木瓜之城」，其子楊啟蘭醫師也捲入其中，僅因一份問卷就遭彰基院長陳穆寬提告。雖然二審無罪定讞，目前任職於童綜合醫院的楊啟蘭無奈表示，原告許多證據都充滿瑕疵，自己卻仍被起訴甚至一度判刑，令他對台灣司法感到灰心。目前，他也對彰基提告準誣告罪，期待能藉此讓對方負起應負的法律責任。楊啟蘭醫師表示，陳穆寬院長在偵查及一審審理期間提出的許多證據明顯存在瑕疵，但自己卻依然被起訴、判刑，還好二審還他公道。（圖／黃耀徵攝）楊啟蘭任職彰基時所製作的這份15題的問卷中，被彰化地方法院判決有罪的部份共有2題，分別是指涉陳穆寬過去因為小事情就開除即將完訓的總醫師以及累積二年資歷的住院醫師；COVID-19疫情緊張期間，彰基是全國醫學中心裡，唯一非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院，甚至有麻醉科主任還為此跟陳穆寬下跪。楊啟蘭向記者說明關於醫師被開除的部份，主要談論的是趙子彥醫師以及劉金瑞醫師的經歷，楊啟蘭解釋「醫師在拿到專科醫師證照以前被解雇就得重新累計年資，像問卷中提及的總醫師趙子彥因為科別的關係需累計5年，這時遭到開除就必須重跑5年的年資，對醫師生涯來說有相當重大的影響」。楊元綱律師說明，目前已對趙子彥醫師告發偽證罪以及對彰基醫院提起準誣告告訴。（圖／黃耀徵攝）楊啟蘭的委任律師楊元綱律師解釋，一審時趙子彥醫師曾出庭作證表示自己未遭開除被採信，但二審法官去調了趙子彥醫師勞保等資訊以後，發現和其證述並不相符，認定問卷內容並非憑空捏造。至於問卷提及劉金瑞醫師部份，則是由劉金瑞出庭作證時直接表明「自己被迫要自願離職」被法院採信。另外，問卷中指涉「唯一非住院插管全身麻醉不用進行COVID-19檢測的醫院，甚至有麻醉科主任還為此跟陳穆寬下跪」部份，被提及的麻醉科主任謝宜哲曾於一審出庭作證否認下跪。楊元綱律師說，但是二審法官認為謝宜哲醫師當時和陳穆寬擁有上下屬關係，因此證詞可能會有偏頗，故不採信。至於關於COVID-19檢測部份，偵查庭時彰基醫院曾發函給調查局表示中國附醫和中山附醫所採標準與彰基相同，但於一審時遭中國醫藥大學附設醫院眼科黃姓醫師的證詞，以及中國醫和中山醫回函給打臉。二審審判時，陳珊霓證稱在疫情爆發期間，彰基總院部分確實「沒有住院不需要快篩」，但全麻是最危險的動作，她記得當時麻醉科主任、第一線醫護人員曾拚命要求進行快篩，她的證詞也被法官採信，最終宣判楊啟蘭無罪定讞。回顧整個案件，楊啟蘭無奈表示，陳穆寬在偵查以及一審審理期間提出的許多證據明顯存在瑕疵，但自己卻依然被起訴、判刑令他感到非常無奈，甚至開始懷疑台灣司法的品質。楊元綱律師也向記者說明，目前已對趙子彥一審證稱自己沒有被開除等證詞告發偽證罪；對彰基醫院於偵查中向彰化調查站稱「中國醫、中山醫均未進行快篩」，另於二審中向臺灣高等法院臺中分院稱「趙子彥醫師於95年12月18日到職，103年6月30日離職，無再次任職或調職」等與事實不符之回函，提出準誣告告訴，以追究刑事責任。55歲的彰基院長陳穆寬擁有中山醫學大學醫學博士學位，33歲就當上耳鼻喉科主任，2011歲榮升教授，2018年成為彰基醫院院長，那時的他只有48歲，是當時全台最年輕的醫學中心院長。不過優秀的陳穆寬卻也有不少爭議，除陳珊霓外，皮膚科名醫邱足滿也在2022年6月控遭到陳穆寬罷凌，震撼醫界。文章刊出前記者致電彰基醫院詢問回應，彰基表示，一切尊重司法判決。另外，本刊也致電詢問調查局對本案的意見，調查局暫無回應。12月16日彰基提供回應全文如下：此案肇因於楊啟蘭醫師在2022年6月間假稱自己受台灣基督長老教會總會所託，在SurveyCake網路問卷平台製作「彰基院長滿意度調查暨新任院長選舉」問卷，內容針對彰基總院長陳穆寬，但題目及選項都很負面、偏激，楊將問卷連結網址張貼在LINE「彰基人聊天室」群組內，問卷在網路傳開分享，醫院獲知後認為遭抹黑提告。此案在民事訴訟部分，經台灣彰化地院、台灣高等法院台中分院等處審理己於民國113年判決定讞。法官審理時認為，被告楊啟蘭在問卷中使用「吃相真難看」「血汗醫院」「貪汙」「隨機對員工解雇或降職，營造恐怖統治氛圍」「苛扣員工福利」「大搞個人崇拜」等字句為問題或選項之陳述，客觀上具有抽象侮蔑、輕視等負面貶抑他人之涵義，實已逸脫中立客觀陳述。法官判決陳穆寬勝訴，而被告楊啓蘭應負擔費用刊登如陳穆寬聲明所示內容，以回復陳穆寬總院長名譽。在刑事部分，地院法官判決被告明知網際網路無遠弗屆，傳送資訊迅速，竟輕率在網路上藉問卷方式散布誹謗文字，貶損告訴人名譽，所為實不可取，並考量被告犯後未能坦認錯誤，迄今未取得告訴人諒解，涉犯散布文字誹謗罪，判處拘役50日。對於二審宣判無罪，彰基表示十分遺憾，將針對證人提出的不實言論提告發偽證罪。2022年，在台灣面臨COVID-19 百年大疫最危急的時喉，全台醫護和人民同島一命團結抗疫，楊啓蘭身為住院醫師卻假稱自己受台灣基督長老教會總會所託進行偏頗的院長問卷調查，醫學中心是國家關鍵基礎設施，此假冒的行為對國家防疫造成嚴重的干擾及破口。另外，楊啓蘭之母陳珊霓已經擔任彰基眼科主任17年，在任期屆滿時不再被續任為主任，也是院方發現陳珊霓的諸多問題，例如陳珊霓擔任眼科部主任，卻錄取其子擔任眼科住院醫師，造成眼科部管理失能之情事。彰化基督教醫院身為彰化唯一的醫學中心，一定要提供病患最高品質的醫療，對醫德、醫倫一定要進行管理，例如2022年6月30不續聘的陳堯俐、邱足滿等3醫師，其中有人已經被彰化地方法院判刑。彰基重申，楊啟蘭假稱自己受台灣基督長老教會總會所託，進行文字偏頗的院長問卷調查，包括所謂在防疫期間麻醉部主任向總院長下跪等，在網路上假藉問卷方式散布誹謗文字，所為實不可取，民事訴訟法官己判決楊啓蘭敗訴定讞，應負擔費用刊登回復名譽聲明。
緬甸強震！泰孕婦被推到室外動手術 「街頭產子」畫面曝光
緬甸於28日下午發生強烈地震，芮氏規模達8.2，震中位於緬甸實皆省，造成當地及周邊國家劇烈震感。震央附近的第二大城曼德勒遭受重創，該次強震已造成嚴重傷亡，而一名泰國警察醫院的產婦當時正準備分娩，在地震發生後，醫療團隊迅速將其移到戶外，在街頭成功接生。據緬甸軍政府報告，截至當晚，已確認至少144人死亡，732人受傷，但據法新社報導，截至29日上午，死亡人數已上升至694人，傷者達1670人。泰國目前報告有10人死亡、68人受傷，中國則有2人受傷，這起地震的總傷亡人數已累積至704人死亡、1740人受傷。美國地質調查局（USGS）已發布紅色警戒，預計緬甸死亡人數可能超過萬人。根據外媒報導，曼谷市區雖然距離震中相當遠，但仍感受到劇烈震動，當時正值泰國警察醫院的一名產婦正準備分娩。地震發生後，醫療團隊迅速將產婦移至戶外，並成功在街頭協助其接生。此時，曼谷警察醫院立即啟動最高級別的疏散計畫，儘管現場一度混亂，醫院仍然迅速將患者轉移至戶外安全區域。醫院發言人表示，儘管緊急情況下醫院沒有完整的應對計畫，便臨時啟用火災疏散計畫3，確保病患安全。此外，在地震發生後，泰國警察醫院的醫護人員也面臨極端情況。一名大腸直腸外科專科醫師瓦蘭回顧當時情況時表示，當時他正在進行手術，突如其來的地震迫使醫療團隊決定是否繼續手術。最終醫護人員決定中止手術並將病患迅速撤離至戶外。由於病人的腹部傷口未完全縫合，醫療團隊隨即在戶外完成了手術的最後步驟，確保病患的安全。這一突發情況引起了社交媒體的廣泛關注，一名臉書用戶分享了醫護人員在戶外進行手術的照片，並形容這一場景像是韓劇《浪漫醫生金師傅》中的劇情。瓦蘭醫師強調，儘管這場手術發生在戶外，但實際上僅是完成手術過程的最後一步。瓦蘭醫師表示，若選擇繼續在手術室內操作，病患和醫療人員都會面臨極大風險。這場強震不僅造成了巨大的生命損失，也考驗了醫療機構在極端情況下的應急反應能力，並展現了醫護人員在災難面前的專業與堅韌。
柯文哲得罪當道！黃國昌：最後一刻無法陪柯爸
民眾黨前主席柯文哲因京華城案遭羈押禁見，「柯爸」柯承發於今（17日）早上8時40分過世，享耆壽94歲。民眾黨新任黨主席黃國昌指，柯文哲得罪當道，導致沒有辦法在最後一刻陪著柯爸爸，送他最後一段路，相信每一個身為人子或人女的人，大家應該都不難體會這樣的感受，民眾黨全黨上下也會做柯文哲的家人最堅強的後盾。黃國昌今中午接受《中午來開匯》節目專訪，對於柯爸離世消息，黃表示，今天早上到中央黨部，因為接下來有滿多工作要先做準備，他跟中央黨部同仁一起聽到這個不幸的消息，大家心裡當然都很難過，而且他完全能夠了解柯文哲的心情，因為過去其實在柯爸爸生病以前，他也有數度跟柯爸爸有緣可以碰面、聊天的機會。黃國昌說，作為當代的台灣人，柯爸爸其實整個人的歲月，從戰前到戰後，而且歷經台灣那段最不堪的歷史過往，柯爸還是非常堅毅的，跟柯媽媽兩個人教育非常了不起的下一代，兩位柯醫師，其實對台灣社會，白袍救人無數。黃國昌指出，當然柯文哲後來選上從政這條道路，「今天因為自己選擇走上政治道路，而且得罪當道，導致真的沒有辦法在最後一刻陪著柯爸爸，送他最後一段路」，他相信每一個身為人子或人女的人，大家應該都不難體會這樣的感受。黃國昌說，他也希望在柯文哲家人最難過的這段時間，除了尊重家屬的隱私之外，我們也將心比心，相信柯媽媽應該非常非常難過，還有陳佩琪、柯美蘭醫師，大家都可以給他們最大的支持，而民眾黨全黨上下也會做柯文哲的家人最堅強的後盾。
HTC旗下DeepQ與彰基醫院合作 蘭醫師升級零接觸視訊診療門診
在疫情嚴峻期間，宏達電（2498）旗下健康醫療事業部DeepQ再度與彰化基督教醫院合作，升級LINE聊天機器人「蘭醫師」，將人工智慧技術（AI）與線上視訊診療結合，防疫期間民眾不用出門，在家零接觸就可接受醫師的視訊、診療，避免親赴醫院時面臨的接觸風險。宏達電表示，「蘭醫師」是DeepQ團隊以醫療使用者經驗（mUX, Medical User Experience）及AI協助開發，利用互動對話方式，啟動串連醫療照護旅程，提供就醫前、中、後不同階段的全面醫療照護服務。彰基醫院自2019年導入迄今，已服務超過2萬3千位民眾。宏達電指出，此次合作的視訊診療功能，整合院內掛號系統，醫生無需安裝額外軟體，只要透過手機瀏覽器，即可使用具資安保護機制的視訊功能，在原本門診中穿插視訊診療，還提供全程自動錄影和一鍵式健保卡拍照功能，可有效管控時間，實現現場、視訊、電話三合一混合門診。彰基醫院院長陳穆寬表示，配合健保署開放通訊診療，針對病情穩定的複診患者，提供多元就醫方式的選擇，降低出門的風險，同時維持必需的醫療。複診患者可撥打諮詢專線由專人評估後，再協助約診及安排看診時間。幫家人掛號視訊診療的陳小姐表示，長輩需固定就醫開立慢箋，目前藥已快要用完，又擔心疫情而不敢回診，「彰基的視訊診療流程蠻流暢的，一點開Line的通知之後就迅速連線了，操作也很容易上手。」彰基醫院副院長林慶雄提醒民眾，視訊診療需由病患本人看診，且要出示健保卡以核對身分，並拍照留存；呼籲民眾，莫因疫情關係延誤就醫領藥，如有需要應多使用通訊診療功能。Line搜尋「@cch.org.tw」加彰基醫院為好友後，即可透過蘭醫師LineBot預約醫師視訊診療。（圖／彰基醫院提供）
【科技防疫3】免來電不用問櫃台 「蘭醫師」教你門診掛號一次找對人
2012年時HTC成立了健康醫療事業部DeepQ，除了協助疾官署打造了「疾管家」聊天機器人、萌寶日記，這類直接面對民眾的服務外，這幾年來也已經與國內不少中、大型醫院合作擦出火花，運用AI（人工智慧）、Big Data（大數據）及VR等技術，與馬偕醫院、萬芳醫院、彰化基督教醫院等，導入智慧醫療的服務應用。2019年DeepQ與彰化基督教醫院（以下簡稱「彰基」）推出「蘭醫師醫療照護對話機器人，又名「蘭醫師」。「蘭醫師」以AI技術為應用，更因為彰基醫療體系有10所醫院分散各地，成為區塊鏈醫療照護的環境，「蘭醫師」也變成全台灣首創橫跨10間醫院的人工智慧AI，加上區塊鏈醫療照護的對話機器人。有別於傳統到醫院掛號，「蘭醫師」AI科別導診功能，不一定需要去現場掛號或者打電話詢問掛號櫃台科別的建議，透過與「蘭醫師」的對話一問一答，就可以導引掛進正確的科別。民眾也可以在LINE中管理自己及家人的門診掛號，建構起自己家庭的照護網。HTC 醫療健康事業部DeepQ總經理張智威表示：「DeepQ開發的的區塊鏈與台灣大學、美國史坦福大學合作，以多層次醫療區塊鏈技術，解決傳統區塊鏈特性與醫療資料隱私性衝突的問題，讓醫療資料可以跨院之外，保護民眾的醫療資料，將醫療照護從單一醫院院內延伸到院外照護。」HTC 醫療健康事業部DeepQ 資深處長游山逸指出，透過DeepQ醫療區塊鏈技術，強化跨院照護網的資訊安全；從AI科別導診、看診前問題筆記、到診後個人衛教，結合醫療區塊鏈資訊安全，一鍵啟動10間醫院全面照護，全面升級就醫前、中、後的全程醫療照護品質與經驗。早於彰基，2017年萬芳醫院已選擇在國人使用最多的通訊平台LINE上，導入人工智慧醫療服務聊天機器人－萬小芳，是全台第一個人工智慧醫療服務聊天機器人，民眾可以輸入幾個症狀，萬小芳會根據使用者所在區域和使用者特質感知，進行機器學習，協助建議合適的看診科別，並提供掛號及查詢用藥、檢驗等個人健康紀錄等其他的醫療服務。DeepQ資深處長游山逸表示，DeepQ的深度強化學習AI技術心，加上以病人為中心的體驗設計，可協助醫生做出更準確的判斷。（圖／王永泰攝）另外，馬偕醫院也針對「按時服藥」與DeepQ合作。許多慢性病患為老年人，記性不如以往，有時也忘了自己有沒有服藥，馬偕醫院生醫發展中心黃明源醫師表示：「中高齡患者服藥遵從度不高，常常忘了吃藥，」於是馬偕與DeepQ合作開發了「馬偕醫生館」APP，設計了QR-Code在藥袋上，病患掃描藥袋上的QR Code就可以完成設定，APP也會定時以鈴聲來提醒病患服藥，目前APP的資料庫也連結馬偕藥劑部，也會有藥物的圖片等所有資訊。