蜱蟲病
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赴日小心！「蜱蟲病例創新高」疫情擴及東日本 重症恐致死
日本政府通報，2025年全年因蜱蟲感染「重症熱性血小板減少症候群」（SFTS）患者人數達191人，創下歷來新高。官方指出，原本病例多集中在西日本，如今感染地區已向東日本擴散，包含關東地區在內，多地首度出現確診案例，呼籲民眾和旅客提高警覺。根據日媒《NHK》報導，由蜱蟲（俗稱壁蝨）媒介的感染症「重症熱性血小板減少症候群」在日本持續擴大。日本國立健康危機管理研究機構公布，2025年一整年全國通報的患者達191人，不僅刷新紀錄，也比先前紀錄最高的2023年還多出超過50人。除西日本病例數仍偏高外，疫情也首度擴散至東日本多個地區。根據國立健康危機管理研究機構的數據，2025年共有32個都道府縣通報病例，其中以西日本最為集中，包括高知縣15人、靜岡縣與大分縣各13人、長崎縣12人、佐賀縣與熊本縣各11人，以及兵庫縣10人等。此外，依地方政府公布資訊，北海道、茨城縣、栃木縣、神奈川縣等地，2025年也首次確認出現感染病例，顯示重症熱性血小板減少症候群的病毒流行範圍，正逐步向東日本擴散。重症熱性血小板減少症候群是一種透過帶病毒的蜱蟲叮咬而感染的疾病，重症時會出現血小板大幅下降，導致無法控制的出血，甚至引發意識障礙，嚴重者可能死亡。國立健康危機管理研究機構獸醫科學部長前田健表示，希望民眾能認知到「致死率高的蜱蟲媒介感染症確實存在於日本」。他指出，每年約從3月起病例就會開始增加，呼籲民眾在草叢等戶外活動時，應穿著不露出皮膚的衣物，並使用防蟲藥劑，以降低被蜱蟲叮咬與感染的風險。
陸首例「日本斑點熱」死亡論文發表 提到極易漏檢或誤檢
澎湃新聞2日報導，日本斑點熱（Japanese spotted fever，JSF）是一種由蜱叮咬後的自然疫源性疾病，嚴重可致患者死亡。2021年4月至10月間，湖北省秭歸縣確診5例嚴重JSF病例，其中一名患者因多器官衰竭死亡——這是中國報告的首例JSF死亡病例。相關研究論文最近被收錄於國際期刊《新興傳染病》（Emerging Infectious Diseases）。第一作者之一、秭歸縣人民醫院龔萍表示，多數JSF患者為中輕症，可首選使用多西環素特效藥。但由於該病不常見，非常容易漏檢或誤檢，發展為重症後可迅速惡化乃至死亡。對5例嚴重病例的研究上述論文題為《2021年中國湖北省秭歸縣日本斑點熱的臨床形式的病例研究》（Clinical Forms of Japanese Spotted Fever from Case-Series Study Zigui County Hubei Province China 2021）。中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所滕中秋、秭歸縣人民醫院龔萍為文章共同第一作者。中國疾病預防控制中心傳染病預防控制國家重點實驗室秦天研究員為責任作者。引起日本斑點熱的病原體是日本立克次體（Rickettsia japonica），該病的典型臨床症狀包括發熱、頭痛、皮疹和焦痂等。2021年4月至10月間，中國疾病預防控制中心傳染病預防控制國家重點實驗室生態醫學研究組在湖北省秭歸縣監測發現並確診了5例嚴重的JSF病例，主要臨床特徵表現為皮疹、焦痂和非特異性症狀（如頭痛、不適、肌痛、寒戰、呼吸困難、意識模糊等），與日本JSF患者臨床特徵相一致。這5名患者為3女2男，中位年齡為53歲（47-70歲）。發病時間為4-10月（2例在春季，3例在秋季）。在流行病學調查中，這些患者均有野外活動史，但無法提供蜱蟲叮咬時間和位置準確資訊。其中一名女患者出現嚴重膿毒血症，在治療9日後因多器官衰竭死亡。這是中國報告的首例JSF死亡病例。論文介紹，秭歸縣毗鄰三峽，地貌主要是丘陵和山谷，長江水系穿縣而過。上述患者都生活或工作在山谷茶園、農田、灌木叢或竹林等容易發生蜱蟲叮咬的地方。當地居民對蜱傳傳染病缺乏足夠認識，並未採取有效防護措施。研究小組還從死亡病例血液中分離得到一種日本斑點熱立克次體菌株，命名為R.japonica str.YC21。與中國境內分離的日本立克次體菌株具有明顯親緣關係，推測中國境內可能存在已經流行的日本立克次體亞種。1984年，日本首次發現JSF病例。在2007年5月至2015年1月共報告1276病例。病死率從2008年0.74％，上升到2015年2.33％。目前JSF病例已在亞洲日本、韓國、菲律賓、泰國和中國等多國出現。在中國大陸地區，JSF病例於2013年首次在安徽省發現以來，在安徽、河南、湖北三省交界處大別山區域，和東部沿海浙江省天目山，累計報告39例。論文稱，作為易被忽視的傳染病，誤診和治療延誤是JSF患者不良預後的重要因素。龔萍指出，由於該病不常見，多數患者初期會出現發熱、四肢酸痛等類似感冒、發熱伴血小板減少綜合症（俗稱蜱蟲病）等疾病的臨床症狀，因此非常容易漏檢或誤檢，導致患者發展為重症後迅速惡化乃至死亡。「比如患者血小板減少，血液科醫生可能會往白血病等方向思考，導致錯過治療的黃金時期。」
9歲女童脖子突冒一顆痣「生長神速」 醫檢查大驚：已吸血1個月
大陸湖南一名9歲女童一個多月前頭上突然長了一顆接近膚色的「痣」，且媽媽發現這顆痣生長的速度相當快，因擔心惡化，趕緊帶著女兒前往醫院檢查，結果發現這顆「痣」竟是一隻蜱蟲，且這隻蟲已經吸血一個多月。綜合陸媒報導，湖南一名9歲女童小雅一個多月前，後頸部突然長了一顆接近膚色的「痣」，小雅觸摸時只感覺到軟軟的，且也沒有出現紅腫、疼痛等情況，便沒有多加理會。不過後來媽媽發現，這顆痣生長非常迅速，因擔心惡化，帶著小雅來到醫院，經醫生仔細檢查發現，這顆「痣」竟是一隻活的蜱蟲，目前蜱蟲已經被醫師去除，小雅的情況也相當良好。消息曝光後，網友紛紛留言「被吸一個月沒有生病已經是奇跡了。本來蜱蟲病菌挺多的」、「蜱蟲的唾液中還含有麻醉成分，人被叮咬時幾乎感覺不到疼痛」、「一定要小心蜱蟲，我爸被蜱蟲咬了之後中毒，當晚開始發燒全身難受，去檢查各項指標均正常。過了一個月之後再去檢查，腎臟功能已經嚴重受損」、「媽媽做的是對的，去醫院最好」、「感覺我頭都癢了」。