衛生福利部次...
」 衛福部
中國近期單邊行為 賴清德：國安單位有掌握
總統賴清德「繁榮南島 智慧永續」之旅，於帛琉當地時間6日午間（台北時間同日上午）與隨團記者茶敘，說明此次出訪成果，被問及在過境外交上見證台美關係進展的成果，是否擔心中國在外交、軍事上若有進一步行動。賴清德表示，台灣是台灣人的台灣，也是世界的台灣，台灣人有權利，也應該更積極投入世界，國際更多交流不是被極權國家視為挑釁的藉口。至於中國近期在印太區域，包括在台海的單邊行為，總統表示，國安單位和國軍都有掌握，也做最好準備以確保國家安全。賴清德在接受媒體提問時表示，此次出訪除了大家的共同努力以外，他特別感受到天佑台灣，讓這次的出訪能夠異常順利。如同大家所一起經歷過的，我們這一次出訪包括馬紹爾群島共和國、吐瓦魯國，以及帛琉共和國等三個友邦，並過境美國夏威夷跟關島。賴清德表示，一路上感受到國際友人對台灣的熱烈支持，他非常感動。無論是在友邦接受熱情款待；或是在過境夏威夷州時，代表台灣人民接受夏州議會呈贈的美國國旗及夏州州旗；或是在關島總督官邸演唱兩國國歌，及在關島議會接受友好決議文等；此行他也跟美國不同黨派的好朋友通話、視訊，都代表台灣與這些國家、國際友人深厚的情誼，我們的關係堅若磐石。他認為，一個國家的偉大，不在於人口多少、土地大小，或軍備是否強盛，而是與其文明程度相關。越文明的國家，越重視民主、自由、人權的普世價值，也會重視如何照顧人民，讓人民過更好的生活。他說，參訪的三個國家、過境的兩個地點，都有這些文明指標。雖然是在不同的國家，一樣都有民主信念；雖然是不同的時區，也同樣有自由的空氣。民主自由是台灣與世界交朋友的共同信念。所謂的「突破」，他認為是在面對極權主義擴張的時候，所有理念相近的國家和地區更加團結合作，彼此站得更近、手握得更緊，是為了維護印太地區的民主和平繁榮所呈現的結果。另外，被詢及此行在過境外交上見證台美關係進展的成果，是否擔心中國在外交、軍事上若有進一步行動應如何應對之議題。賴清德表示，台灣是台灣人的台灣，也是世界的台灣。台灣人有權利，也應該更積極投入世界、貢獻世界。國際社會中有更多的交流、理解和合作，都應予以肯定，而不是被極權國家視為挑釁的藉口。至於中國近期在印太區域，包括在台海的單邊行為，總統表示，國安單位和國軍都有掌握，也做最好準備以確保國家安全。總統再次強調，確保臺海和印太區域的和平穩定是國際社會高度共識，中國作為區域的一員，對區域和平穩定也要負相對責任，期盼中國能回到以規則為基礎的國際秩序上，共同為區域和平發展盡一份心力。包括總統府秘書長潘孟安、外交部長林佳龍、總統府副秘書長張惇涵、發言人郭雅慧等均陪同總統出席是場茶敘，海洋委員會主任委員管碧玲、原住民族委員會主任委員曾智勇（Ljaucu‧Zingrur）、衛生福利部次長林靜儀及駐帛琉共和國大使黎倩儀等亦在座。
醫科洗牌3／健保總額造成眾多亂象 醫建議「保大病、不保小病」
牙醫系竄升、醫學生選科失衡，兒科重症醫師嚴重不足，就連前衛福部長薛瑞元都曾坦承「再過10年，重症孩子在台灣可能無醫師可醫。」這些亂象的根源是現今的健保總額制度，台灣醫院協會等醫療團體去年11月共同發表聲明，期盼政府採健保總額支出目標制與保障健保點值合理性因應，今年也從4月起連續3次提出建言。也有醫師建議健保改採「保大病不保小病」，將資源用在真正需要的地方。健保1995年開辦後，為避免醫療院所為賺錢安排不必要的檢查，1998年起實施總額預算制度，對藥品給付維持1點1元，又稱「固定點值」；對其他醫事人員提供的各種醫療服務都有額度上限，一旦服務量超出預期，1點的點值就會縮水變成0.9、0.8…，又稱「浮動點值」，浮動點值就是要求一旦健保服務量超出總額，就要對醫事人員的薪水打折，醫療院所因而出現患者、治療次數愈多、收入愈少的奇特現象。為了因應總額的天花板，民眾癌症發生率節節升高，但病患急需的癌症用藥卻只核給兩個月份，急救時用到的心臟電擊，不管救回病人要電擊幾次，健保一律只核兩次，還有其他醫療核刪連理由都不給。健保拚命核刪的結果，急重症、加護病房等成本高昂的醫療，成為醫院虧本的大宗，醫護人員薪資也遭打壓，造成醫護紛紛出走。醫院為避免虧損，關病床、減少虧錢的門診，藥價一砍再砍之下，也只能放棄原廠藥，改而購買學名藥，一切都以成本便宜為主，所以原本十多家的輸液供應商才會搞到剩下一家獨大，全台輸液陷入缺貨潮。兒科醫師蒼藍鴿表示，「萬物通膨、只有藥物通縮，一瓶500c.c.的輸液竟然只價值25元，甚至比一瓶礦泉水便宜，衛福部還好意思說『從來沒砍過價錢』，重點是25元不符合現在的物價啊！」所以廠商才會壓低成本，因而導致品質下降，被抓包之後勒令停業，結果它竟然是唯一的廠商，最後導致全台大缺貨。針對健保總額問題，台灣醫院協會、醫師公會全聯會、護理師護士公會全聯會、私立醫療協會、醫務管理學會曾發表共同聲明，希望健保總額轉為「支出目標制」，保障健保點值短期0.95元、長期1點1元為目標，低於目標部分由政府公務預算補足。藥價一砍再砍，不只造成原廠藥陸續出走，也讓願意接受價格的廠商另尋方法壓低成本，例如近來缺貨的生理食鹽水品管就因此出問題。（圖／報系資料照）歷經3次朝野協商破局，立法院於7月16日決議以主決議方式處理，要求衛福部在明年6月底前達到平均點值1點0.95元。台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、台灣醫學中心協會、中華民國區域醫院協會、台灣社區醫院協會、中華民國醫師公會全聯會、中華民國護理師護士公會全聯會組成的八大醫事團體發聲明，坦言結果與期待有所落差，但也理解健保點值「1點1元」可能導致需調升健保費率，但希望持續正視醫界3大訴求，包括保障健保點值、醫護人員加薪、提高健保總額成長率。衛生福利部次長林靜儀表示，明年要達到平均1點0.95元是很大挑戰，在總額制下要將點值補至0.95元，需挹注約700億元，但衛福部盤點後的預算總金額卻連700億元的一半都沒達到！」目前可能會向行政院多要求一些預算來解決。蒼藍鴿則認為健保總額制度的問題是無法滿足日益增加的醫療需求，「我建議至少先做到保大病、不保小病，或許能有所改善。」他舉例，如果感冒這類小病脫離健保制度，或許每次會增加100~150元的費用，卻能把資源精準用於癌症等疾病，或許能稍微紓解目前健保的困境。
僅單一檢出 政院記者會強調瘦肉精殘留絕非通案
台糖安心豬肉遭爆疑含瘦肉精事件，衛福部食藥署、台中市政府7日上午先後公布複檢結果，證實肉品含驗出微量瘦肉精「西布特羅」，緊接著農業部也舉行記者會，初判此為單一事件，並未汙染供應鏈。對此，行政院7日下午也舉行記者會說明強調，此為台中市府提供「同一樣品」驗出西布克羅，經清查食品鏈尚無風險，請民眾安心。農業部代理部長陳駿季攤開資料表示，農業部已處理298次檢驗，從豬廠、飼料、肉品全面抽檢，其中像豬隻血清145件、豬隻毛髮109件，連飼料也採集10個樣本，都沒有檢出「應為單一檢驗樣品問題，絕非普遍通案」。陳駿季說明，針對台糖肉品，農業部分成三組採檢調查，一為同為嘉義南靖廠同一天生產屠宰分切豬肉，二為同一天生展的台糖其他廠豬肉，三為同天生產的外包廠豬肉，皆無乙型受體素殘留情況。針對外界質疑是否不慎混入進口豬?陳駿季強調，國外販售的食用豬肉所用乙型受體素為「萊克多巴胺」，並不會使用「西布特羅」，因為西布特羅費用昂貴，基本是實驗室才在使用，所以也可排除國外豬肉混入情形。衛生福利部次長周志浩補充，在台灣「西布特羅」這類乙型受體素僅提供20家實驗室供實驗用，其中10家是各地衛生局、10家是各研究法人實驗室，幾乎不可能外流，目前已偕同食品稽查人員擴大確認中，並同步諮詢專家學者，會盡快招開專家會議調查釐清。與會官員齊聲呼籲，年節快到了，此「西布特羅」案僅為同一批檢體特例絕非通案，市面上流通的台糖國產豬肉經多次查核，沒有問題，請安心食用。
拍病患私密處PO網！醫材業務涉偷拍落網 疑醫院管理漏洞…衛福部要檢討
近日有網友表示，一名自稱「台南醫師」的社群帳號「白袍下的NTR-Dr.洛」在X平台上PO出偷拍患者私密處和胸部的照片，藉此意淫他人，結果9日涉案的洪男遭台南警方逮捕，才被揭穿其實是一名醫療器材業務員，他也辯稱是因為好玩才犯案。對此，衛生福利部也回應，一般民眾不適用《醫療法》或《醫師法》處理，但後續要檢討醫院管理SOP。洪男自稱是台南感染科醫師，社群帳號名為「白袍下的NTR-Dr.洛」，偷拍女病患奶照、男病患下體後上網分享，藉此與同好意淫聊色。事件爆發後，洪男秒關X平台帳號，也向妻子坦承有玩社群。而衛福部部立台南醫院則因為被影射為事發地點，因此立即報案。部立台南醫院事後也指出，以上傳聞應為網友不實指控，本院為求慎重，已請政風室深入調查，並報請司法機關處理，若屬惡意攻擊，將採取法律行動，維護本院及同仁之名譽與權益。於是台南市警二分局9日深夜到洪男家中搜索，依妨害秘密、妨害風化等罪將他逮捕，而洪男一句話都沒說，拒絕夜間偵訊，10日會等律師來再作筆錄。據了解，38歲洪男是醫材業務，趁銷售產品拍病患，至於地點待確認，洪男則跟警方說，他是因為好玩才做這事。對此，衛生福利部次長王必勝回應，警方已經介入調查，首先要了解不雅照散布者的照片來源，在什麼情況下拍攝，因為台南醫院部分場景出現在照片中，待警方調查完畢，看照片在什麼情況下取得，我們會檢討是否有漏洞，後續如何防堵類似情況重演。王必勝續稱，有一些新型醫療器材儀器或操作比較複雜，也許會請醫療器材業務進去手術室或檢驗室幫忙，但是這都會注意病患隱私，手術室和檢驗室已有明確規範，並非進去都不受限制，現在發生疑似偷拍，就要檢討醫院管理標準作業程序（SOP）有沒有落實。王必勝也解釋，由於洪男是醫療器材業務員，而醫材業務員並非醫事人員，因此就回歸刑法去處置；如果是醫事人員涉案，除了用刑法，還可依據《醫療法》或《醫師法》處置。
陸生納保再掀話題 執政、在野看法不一
民進黨總統參選人賴清德昨日表示，陸生應比照外籍生納入健保，希望行政院研議。行政院發言人林子倫今（9）日證實，近期政府正在跨部會研議外籍生、陸生與僑生的健保措施，希望確保健保制度穩定發展的基礎上，為來台就學的外籍生提供同等待遇，以實現健康無國界的目標。林子倫也回應，陸生納保與賴清德昨日的表態無關聯，毋須臆測。衛福部長薛瑞元表示，最快113學年外籍生來台納健保將無需等待六個月，以及陸生比照外籍生納保皆有初步規劃，不涉及修法，但整體保費須調整，預計明年九月上路。衛生福利部次長周志浩也指出，政府一直都在評估檢討陸生納保議題，包含被納保者需求程度、對社會影響程度、對財務影響，以及與其他族群之間的平衡性等面向，目前已朝比較開放的態度來處理。對此，國民黨立委李貴敏批評民進黨將陸生、陸配當工具人，她認為民進黨過去對陸生並不友善，現在在台陸生人數驟減，如今要選舉，政策才突然髮夾彎，不但有失格調，也不足以信賴。針對陸生納保政策挨批口惠而實不至，民進黨立法院黨團則認為，陸生今年新註冊人數378人，加上原有的舊生幾萬人，並非沒有陸生。立委洪申翰也表示，此議題已討論許久，陸生納入健保議題如果是人權問題，人數多寡就不會成為政策推動的阻礙。
逐步解封！3/1起恢復國際人工生殖 健檢醫美待旅遊同步開放
疫情指揮中心繼上周宣布3月7日起放寬非本國籍商務客入境，行政院上周四(2/24)也宣布調整國際醫療的入境條件和放寬措施。衛生福利部次長石崇良表示，預計3月1日起，開放外籍人士來台接受人工生殖療程，如凍卵、試管嬰兒，允許2位親屬陪同入境，入境檢疫比照縮短至10天。石崇良表示，2020年疫情爆發時，為保留醫療量能，先暫停醫美健檢的國際醫療，2021年5月本土疫情嚴峻，又進一步暫停了人工生殖至今，目前只開放急重症及人道醫療，例如癌症、重大器官手術。隨著疫情趨緩，3月1日起將開放外籍人士來台接受人工生殖療程，石崇良表示，主要考量生育有年齡限制，不少人先前已經在台灣冷凍了卵子，需要回來接續療程。人工生殖占來台國際醫療約25%，而且一次療程就要半年，期間來來回回。來台接受人工生殖需要聯絡醫院安排、申請簽證、預訂防疫旅館等，所以提前至3月1日開放申請，讓大家有一些時間準備。國際醫療可分為急重症、人工生殖、健檢醫美，根據衛福部國際醫療管理小組統計，國際醫療服務人次及產值逐年成長，2019年達到38萬1496人次，產值近190億元，2020年在新冠疫情威脅下，仍有22萬3076人次，產值95億元，中國及港澳國家來台占4成最多，服務人次前三名為健檢、內科、婦產科，健檢及內科分別占總人次的1~2成，婦產科則大約占1成。這三大塊只剩健檢醫美尚未開放，會等到入境旅遊解封，才一起開放，以避免「假健檢、真旅遊」的弊端。
美首度釋出FDA認證疫苗 蕭美琴：進洽爭取中
美國總統拜登昨（17日）下午宣布，將在6月底前向其他國家釋出至少2000萬劑新冠肺炎疫苗，這是美國首度向海外國家釋出官方認證的疫苗，至於釋出的這波疫苗是否會來台灣？駐美代表蕭美琴則說：「進洽爭取中。」拜登昨天下午表示，除了原先計畫好的6000萬劑AZ疫苗之外，還會送出至少2000萬劑的疫苗，包含輝瑞、莫德納（Moderna）以及嬌生疫苗（Johnson& Johnson），由於AZ疫苗尚未受到美國食品暨藥物管理局（FDA）緊急使用授權，因此這將是美國首度釋出官方認證的疫苗。至於美國釋出這6000萬劑疫苗是否會有部分抵台？蕭美琴日前接受媒體訪問時則以「進洽爭取中」回覆，她表示，台灣的疫苗採購目前是由衛福部負責，駐美代表處主要的工作就是從旁進洽，加速美國對台灣需求的回應。衛生福利部次長薛瑞元日前在立法院表示，台灣採購的505萬劑莫德納疫苗最快可能在5月交貨，但較沒把握，希望至少在6月能到貨。指揮中心發言人莊人祥昨天表示，5月15日至16日的疫苗接種，總人數為7485人，其中公費施打有6997人、自費有488人，累積的接種人數為19.4萬多人。上週指揮中心宣布自費AZ疫苗停止接種、預約，而近期包含台北慈濟、亞東醫院以及台北長庚都相繼停止公費施打，對此，陳時中表示，由於先前各醫院報上來的量都不同，所以今（18日）會再分配4萬劑疫苗至各醫療院所。
疫情趨緩 薛瑞元提各行業放鬆防疫管制三原則
新冠肺炎疫情逐漸趨緩，各行業也陸續在防疫為前提下放鬆防疫管制，不過，各行業別「防疫標準不同」，有的需梅花座，有的卻不用實名制，引發立委質疑標準究竟為何？對此，衛生福利部次長薛瑞元今天提出「放鬆（防疫限制）三原則」，將以「風險高低」作為指引民眾的原則。民進黨立委蘇巧慧今天在立院質詢時透露，她最近已經與家人到過餐廳、助理也看過棒球、表演場所等，結果發現各業別「防疫標準不同」，包括職棒、藝文活動、捷運及夜市等場域，有些不限人數、有些不用梅花座，不禁讓她質疑衛福部「放鬆」標準為何？薛瑞元答詢時指出，目前台灣社區很安全，但仍不能太過放鬆，因為不知何時會有「境外移入」的可能性，因此「放鬆」有三個原則。他表示，第一、維持社交距離，室內1.5公尺、室外1公尺；第二、戴口罩；第三、（隔板）阻隔。至於三種原則如何運用？薛瑞元說，可依「場所」不同來取其中一項原則，或是以更安全的三原則取其二，甚至是三項都做到。特別是要看「場合」是否能落實實名制追蹤、人跟人接觸頻率等，另外，交通時間長短也都必須判斷。薛瑞元舉「公車」為例，公車乘車時間約10分鐘左右，耗時比較沒那麼長，反觀演唱會、表演場可能一次就是幾個小時，在這三個原則中，各別行業必須去想這些活動屬於風險高還是風險低，進一步來設計防疫安全作為防護。不過，蘇巧慧認為，薛瑞元的「放鬆」三原則仍留了一個問題，那就是「風險高低」誰決定。她因此呼籲各部會共同討論出一致性風險標準。此外，繼中央流行疫情防疫指揮中心指揮官陳時中帶隊造訪墾丁大街、鵝鑾鼻日照中心等地。外界好奇下一步將造訪的地點，薛瑞元則表示，現在仍在防疫期間，故要逐步規畫，沒太多時間密集出去，相信部長有他的規畫，且前提也是要穩住疫情。此外，媒體關切兩廳院目前開放500人入場，是否預計兩周後所有人都可進場？薛瑞元表示，原則上會逐步開放，至於能否保持社交距離、戴口罩減少傳播等問題仍在評估，就像中職未來考慮開放到3000人入場，也是相同邏輯。新冠肺炎疫情逐漸趨緩，各行業也陸續開始在防疫為前提下放鬆防疫限制、陸續開始營業，不過，各行業別「防疫標準不同」，有的需要梅花座，有的卻不用實名制，引發立委質疑標準究竟為何？對此，衛生福利部次長薛瑞元今天提出「放鬆（防疫限制）三原則」，將以「風險高低」作為指引民眾的原則。民進黨立委蘇巧慧今天在立院質詢時透露，她最近已經與家人到過餐廳、助理也看過棒球、表演場所等，結果發現各業別「防疫標準不同」，包括職棒、藝文活動、捷運及夜市等場域，有些不限人數、有些不用梅花座，不禁讓她質疑衛福部「放鬆」標準為何？薛瑞元答詢時指出，目前台灣社區很安全，但仍不能太過放鬆，因為不知何時會有「境外移入」的可能性，因此「放鬆」有三個原則。他表示，第一、維持社交距離，室內1.5公尺、室外1公尺；第二、戴口罩；第三、（隔板）阻隔。至於三種原則如何運用？薛瑞元說，可依「場所」不同來取其中一項原則，或是以更安全的三原則取其二，甚至是三項都做到。特別是要看「場合」是否能落實實名制追蹤、人跟人接觸頻率等，另外，交通時間長短也都必須判斷。薛瑞元舉「公車」為例，公車乘車時間約10分鐘左右，耗時比較沒那麼長，反觀演唱會、表演場可能一次就是幾個小時，在這三個原則中，各別行業必須去想這些活動屬於風險高還是風險低，進一步來設計防疫安全作為防護。不過，蘇巧慧認為，薛瑞元的「放鬆」三原則仍留了一個問題，那就是「風險高低」誰決定。她因此呼籲各部會共同討論出一致性風險標準。此外，繼中央流行疫情防疫指揮中心指揮官陳時中帶隊造訪墾丁大街、鵝鑾鼻日照中心等地。外界好奇下一步將造訪的地點，薛瑞元則表示，現在仍在防疫期間，故要逐步規畫，沒太多時間密集出去，相信部長有他的規畫，且前提也是要穩住疫情。此外，媒體關切兩廳院目前開放500人入場，是否預計兩周後所有人都可進場？薛瑞元表示，原則上會逐步開放，至於能否保持社交距離、戴口罩減少傳播等問題仍在評估，就像中職未來考慮開放到3000人入場，也是相同邏輯。