角膜炎
」 失明 隱形眼鏡 眼睛 角膜 視力
婦人自拍尿液洗眼片推「起床第一泡」 醫曝危險後果:視力永久受損
近日社群平台流傳一支影片,內容是一名宣稱以「無藥生活」女子早晨用尿液洗眼睛,強調能改善眼睛乾澀和紅腫,還親自示範。影片曝光引發討論外,還遭到醫界強烈反彈,有醫師警告這種行為恐造成眼部感染、發炎,嚴重可能導致永久視力受損。綜合外媒報導,近日社群Instagram出現一名追求「無藥生活」的印度女子,分享使用尿液洗眼睛的影片,她將起床第一泡尿倒入洗眼用的杯子,接著把杯子覆蓋在雙眼,讓雙眼沉浸其中,之後她反覆眨眼,聲稱這樣能舒緩眼部不適,如乾眼、紅腫與刺激感。但印度女子的說法很快遭到醫界強烈反彈,都認為這種行為極度危險又毫無科學根據。泌尿科醫師菲力普(Jaison Philip)在社群X(前身為推特)轉發影片並表示,「千萬不要這麽做!尿液該在馬桶裡,別拿來害自己。」菲力普指出,人體尿液的酸鹼值約落在5.5至6.5之間,屬酸性,而適合眼睛的洗劑酸鹼值應為中性偏鹼的7.4;若將酸性的尿液直接接觸眼球,可能導致眼部發炎、損傷,甚至視力喪失。另外一名有「肝臟醫師」稱號的肝病專家Dr. Cyriac Abby Philips也說,尿液並非無菌,離開體內後會混有細菌、毒素及代謝廢物,根本不適合再接觸身體,更遑論敏感的眼睛,譴責拍片的女子,「為了吸引流量,把尿液倒進眼睛,悲哀又恐怖」。據悉,印度女子拍攝的影片已從社群上下架,多位醫師都呼籲大眾,不要盲從網路流傳的偏方,特別是將身體排出的廢物重新接觸眼睛。對於眼睛乾澀或紅腫等症狀,醫療專家建議使用經認證的無防腐劑人工淚液或生理食鹽水來舒緩不適。而國外眼科顧問Dr. Ruchika Agarwal強調,人體尿液的主要作用是排除代謝廢物,並不具備任何醫療價值。其酸性特質會破壞眼睛表面的淚膜防護層,導致眼睛乾澀、紅腫,甚至感染如角膜炎或結膜炎。
南港LaLaport疑甲醛超標!他逛到一半「眼睛腫起來」 大票苦主現身:痛到睜不開
三井集團全新購物中心「南港LaLaport」於本月20日正式開幕營運,吸引大批人潮朝聖開箱,首個開幕周末更湧入多達近7萬人遊逛,不過就有民眾透露,疑似因商場內的新裝潢殘留甲醛,導致他逛完後雙眼紅腫,沒想到貼文曝光後,竟有不少網友反映同樣出現不適。美食甜點部落客「蔬鹿森森」在社群平台Threads發文表示,他近日開逛南港LaLaport時,一度覺得眼睛不舒服,果然查看後發現,雙眼直接腫起來,疑似是因新裝潢殘留甲醛所致,提醒大家特別留意,「建議容易甲醛過敏的謹慎前往。」「蔬鹿森森」也在下方留言區曬出醫師開立的處方箋,病症為「雙側眼點狀角膜炎」、「慢性過敏性結膜炎」,並要大家不必太過驚慌,「如果也跟我一樣甲醛過敏的不用害怕看醫生,醫生說拿個眼藥水點一點幾天後就會好了。」PO文一出,立刻釣出大批苦主留言直呼,「我也是!昨天去完左眼直接腫起來,擦藥之後就消很多了」、「原來,我想說為什麼去了之後眼睛就一直癢癢的」、「前幾天去也是眼睛發癢」、「難怪昨天去的時候眼睛超級痛,完全睜不開」、「難怪我去的時候也是覺得眼睛很癢,我還以為是太乾了。」另外,也有不少人反映,聞到很重的甲醛味,「甲醛味確實滿重的,在一樓就可以聞到」、「剛好在附近去晃了一下,甲醛味聞到頭痛就閃了」、「樓上味道很重,真的是不想久待」、「味道超刺鼻,佩服很多人還可以在那裡吃飯。」針對遭疑甲醛超標,三井集團回應,目前設施內尚有部分專櫃進行內裝工程,但所有作業皆依施工規範進行,對於空氣品質亦符合環保局監測數值,目前為止並無超標情況發生,對於每個人對氣味的接受度與敏感度不同,設施將回持續監測與留意。
1天用10多種眼藥水…男視力受損「右眼險失明」 醫示警:別給眼睛下毒
眼睛乾澀、紅腫、疼痛?很多人第一反應就是去藥妝店買眼藥水,滴一滴,清涼又舒爽。然而,大陸湖北省隨州的王先生卻因過度依賴眼藥水,付出了慘痛代價。醫生提醒,長時間或高頻率使用眼藥水,藥物本身的毒性和防腐劑會對角膜造成毒性損害,嚴重時可能導致角膜潰瘍、視力受損甚至失明。綜合陸媒報導,今年36歲的王先生3個月前因用眼過度出現雙眼乾澀,便在藥店自行購買了可樂必妥、更昔洛韋、阿昔洛韋、瑞珠、氟米龍、典必舒、萘敏維等10幾種眼藥水。使用後,症狀時好時壞,他懷疑是自己用藥次數不夠,於是便不斷增加種類和頻率,有時1天滴10幾種,1瓶眼藥水1、2天就用完。10天前,王先生出現右眼紅痛加重,強烈畏光,視力急劇下降,於是來到湖北愛爾眼科醫院眼表及角膜專科就診。經檢查,王先生左眼視力為0.12,而右眼僅能看到眼前50公分處的物體。進一步檢查顯示,他雙眼眼瞼紅腫,結膜充血水腫,右眼角膜大面積灰白混濁,角膜螢光染色後大片地圖狀著色,左眼也出現類似病竈。該院眼表及角膜專科副主任醫師秦姣診斷,王先生為雙眼藥物性角膜結膜炎,罪魁禍首正是他濫用的眼藥水,「這就好比給眼睛餵食過多,引發消化不良,甚至中毒,導致角膜和結膜出現炎症反應,角膜受損。」秦姣解釋,治療的第一步就是停用所有可能造成毒性損傷的滴眼液,及時止損。經過1週治療,王先生的病情明顯好轉。秦姣指出,藥物性角膜結膜炎多見於未正規用藥的患者,或者因為診斷錯誤,當成感染性角膜炎治療的患者。因為長時間或高頻次使用眼藥水,藥物本身的毒性和防腐劑會對角膜造成毒性損害,嚴重時可能導致角膜潰瘍、視力受損甚至失明。她建議大家,眼部不適時應及時就醫,並遵照醫囑複診,切勿自行購藥並長時間頻繁使用。
28歲女春節狂追劇還熬夜…一覺醒來「視力模糊」嚇壞 醫生揭病因
春節假期,大陸28歲的胡姓女子(化姓)連續幾天用手機追劇,因眼睛乾澀、畏光、視力下降到醫院就診,被查出患上了乾眼症。據悉,胡女家住湖北武漢,由於平時工作忙,春節期間利用假期追之前沒時間看的電視劇,經常熬到深夜,即便眼睛有些不舒服也硬撐著,直到起床後感到眼睛乾澀、畏光,且視力下降,才前往武漢市中心醫院楊春湖院區就診。《揚子晚報》報導,在眼科門診,經過裂隙燈檢查、淚液分泌試驗、淚膜破裂時間、瞼板腺功能等一系列檢查,醫生診斷胡士為乾眼症,雙眼淚膜破裂時間小於1秒,瞼緣充血嚴重。經詢問病史,醫生表示,這是患者前幾天長時間使用電子產品導致,隨後通過藥物治療、霧化熏蒸和瞼板腺按摩,讓症狀得到明顯緩解。武漢市中心醫院楊春湖院區眼科副主任醫師李雙指出,「春節假期到來,不少市民跟平時相比有了更多時間使用手機、PAD、電視等電子產品,加上冬季長時間在溫暖乾燥的室內用眼,難免會出現雙眼乾澀、燒灼感、異物感、視力模糊等症狀。醫生提醒,冬季本來就是乾眼症的高發季,一些人過年期間熬夜頻繁,再加上長時間使用電子產品,導致發病率上升。雖然乾眼症在很多人看來是小問題,實際上並非大家認為的「眼乾」這麽簡單,它是一種由多種因素綜合作用引發的慢性眼部疾病,而重度乾眼症可導致各種角膜炎、角膜潰瘍等眼科疾病,最終導致視力下降,甚至失明。
她吃感冒藥沒好轉!眼睛「長一根樹枝狀物」痛爆急就醫 醫師說話了
進入冬季後,流行性感冒、COVID-19等,輪番來襲,不少人出現打噴嚏、咳嗽、發燒等症狀。大陸一名屠姓女子吃完感冒藥後身體不但沒有好轉,眼睛痛到睜不開眼。醫師檢查發現,她的角膜上長著一根樹枝狀物,所幸屠女及時就醫治療,沒有留下永久傷害。根據陸媒報導,屠姓女子出現感冒症狀,自己在家服藥後,沒有好轉就算了,眼睛又出了問題,見不得光,疼得睜不開眼,嚇得她趕緊去醫院就診。醫師檢查後發現,屠女角膜上長著一根樹枝狀物,確診單純皰疹病毒性角膜炎,這不僅會導致視力下降,嚴重時甚至可能導致失明。醫師說明,「這個毛病,跟感冒脫不了關係,感冒會導致機體的免疫力下降,讓皰疹病毒等病毒有機可乘,熬夜、感冒時都有可能發作。」所幸屠女及時治療,沒有留下永久傷害。醫師提醒,預防單純皰疹病毒性角膜炎,關鍵在於維持良好的個人衛生,尤其是在病毒活躍的時期,日常生活中應規律作息、戒菸戒酒、堅持運動,如果出現相關症狀,及時就醫是確保視力安全的最佳選擇。
國內麻疹疫情升溫!醫示警疫情恐致「眼睛失明」 預防方法曝光
疾管署10日公布國內再新增3例麻疹確定病例,累計39例,針對麻疹疫情拉警報,眼科醫師張芯瑜示警,傳染力極高的麻疹也會引發眼睛疾病,包括結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍與角膜疤痕、視網膜炎與視神經炎,嚴重甚至可能造成失明。張芯瑜在臉書粉專「用芯看世界 張芯瑜眼科醫師」中指出,麻疹患者1人可感染20人,主要透過「接觸和飛沫傳染」,所以保持距離、避免人潮擁擠的地方是預防關鍵。醫師透露,麻疹不只威脅呼吸道,也可能會對視力造成無法挽回的影響。張芯瑜同時列出麻疹初期症狀,包括咳嗽、流鼻水和結膜炎,潛伏期大約11、12天,通常在接觸病毒後7至14天有首發症狀,一開始3至5天輕度發燒,隨後高燒至40度,持續兩天後自行退燒,若沒退燒要警惕是否出現併發症。另外,張芯瑜還表示,患者口腔黏膜可能會出現柯氏斑點(Koplik spots),接下來從臉部開始長出紅斑丘疹,逐漸蔓延至全身。除此之外,麻疹也可能造成眼睛疾病,包含結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍與角膜疤痕、視網膜炎與視神經炎,若不早期偵測可能導致失明。據張芯瑜指出,麻疹患者幾乎都會出現結膜炎,通常與發燒、咳嗽、流鼻水等症狀一起發生,是麻疹初期的重要警示信號,患者會感到眼睛有黏著感、結膜發紅,但視力不受影響,若麻疹引發嚴重的眼部感染,可能出現角膜炎,眼部持續不適,伴隨明顯紅腫,對光線極度敏感,導致視力暫時模糊。張芯瑜也提到,若在營養不良或醫療資源匱乏的環境中,麻疹引起的角膜潰瘍和疤痕是兒童失明的主要原因之一,且麻疹還可能引起更嚴重且罕見的視網膜病變與視神經炎,進一步威脅視力健康,甚至導致失明。至於如何預防,張芯瑜建議,補充維生素A是預防麻疹相關眼部併發症的關鍵治療手段,特別是對於重症患者,據世界衛生組織建議,對需要住院治療的兒童應在診斷當天與次日補充適量維生素A,以降低喪失視力的風險。她也表示,維生素A是維持眼部健康的關鍵,平時可以吃胡蘿蔔、南瓜與深綠色蔬菜等富含維生素A的食物,有助強化免疫力。眼科醫師張芯瑜表示,麻疹也可能造成眼睛疾病,嚴重甚至會導致失明。(圖/翻攝自臉書)
冷氣團發威「衝高山追雪」 醫示警:要留意這2症狀
目前正值冬季時期,強烈大陸冷氣團接連來襲,台灣山林壯闊景色美不勝收,不少民眾計畫前往山區賞雪,台北醫學大學部立雙和醫院家庭醫學科醫師陳信儒提醒,近期欲前往高山追雪的朋友除注意保暖與交通管制問題外,更要留意高山症與雪盲症。陳信儒指出,海拔越高的地方氣壓越低、氧氣越稀薄,身體過度換氣導致的不良代償反應,只要高度超過2500公尺以上,就有機會出現,且隨著高度上升,比例也隨之增加,最常見的情況有頭暈、頭痛、疲倦、胸悶及噁心,甚至嘔吐等腸胃不適症狀,嚴重時甚至會引起高山肺水腫及高山腦水腫,若無即時處置,死亡機率大幅提升。陳信儒補充,觸發高山症的關鍵除海拔高度外,上升速度與個人體質也都有影響,建議出現相關不適症狀時,先原地休息並觀察是否緩解,讓身體適應環境,如無改善或加劇,請立即下山就醫;值得注意的是,常有民眾認為是平時沒運動習慣體力較差,或溫差大、吹風受涼,只稍作調整便繼續登山行程,輕忽高山症以致憾事發生。另外,針對近期追雪民眾,陳信儒表示,眼睛的防護常遭到忽略,嚴重時恐造成光害性角膜炎,不僅是眼睛刺痛、流淚與視力模糊,甚至會引發暫時性失明。主要是雪地對日光的反射率可達95%,直視雪地相當於直視陽光,這種症狀常在登高山、雪地和極地探險者上發生,因此稱作雪盲症,建議配戴具有防紫外線功能的太陽眼鏡或滑雪護目鏡。陳信儒提到,台灣高山林立,超過3,000公尺以上的山峰就有258座,疫情過後戶外旅遊風氣更盛,民眾在體驗山林之美時,由於每千公尺溫度下降約6℃,因此得特別注意保暖避免失溫,從野外求生「3」關鍵「缺乏食物仍可存活3週、缺水僅剩3天、若失溫3小時恐致命」中,亦可見穿著適切衣物的重要性。陳信儒指出,像是穿著保暖、防風且透氣的多層衣物,使用帽子、手套和圍巾來保護身體暴露部位;此外,皮膚容易因低溫和乾燥而受損,塗抹保濕霜和防曬乳是必要的措施,以減少乾裂及紫外線對皮膚的傷害,也建議民眾可在出發前至旅遊醫學門診諮詢獲取專業建議,包括了解行程風險、健康疑慮,及疫苗接種與安排旅遊預防用藥等,讓出遊行程快樂、開心又安全。
保存期還1年!女子眼睛乾澀滴眼藥水 視力竟驟降至0.1
近日,中國武漢一位年輕女性因從事編輯工作,長時間面對電腦螢幕,眼睛酸澀難當,於是拿出眼藥水滴了幾滴,沒想到第2天起眼睛就開始紅腫流淚,之後視力嚴重下降,視物模糊不清,就醫後才發現,雖然眼藥水外包裝上的保存期限還有1年,不過開封後疑似保存不良,因此已經「提前過期」。據陸媒《極目新聞》報導,武漢市29歲趙小姐是一名編輯,由於工作原因,常常對著電腦工作就是一整天。日前,她覺得眼睛酸澀難受,便從抽屜裡翻出一瓶眼藥水。確認過保存期限還有將近一年後就滴了幾滴。滴了後眼藥水後,趙小姐感覺眼睛乾澀的症狀有所改善,沒想到第2天眼睛就開始紅腫流淚,分泌物明顯增多,隨後,趙小姐還發現自己雙眼看東西變得模糊不清,嚇得趕緊讓家人帶她前往武漢大學附設愛爾眼科醫院就診。據愛爾眼科醫院眼表及角膜科副主任醫師陳翔熙說法,他在檢查了趙小姐的眼睛後,發現角膜紅腫、發炎嚴重,視力僅剩0.1。陳醫師仔細確認了趙小姐攜帶過來的眼藥水,透過詢問了解到,這瓶眼藥水是她半年前開封剩下的。最後確診她是因為使用了過期眼藥水所導致的細菌性角膜炎。陳翔熙醫師解釋稱,眼藥水的「保存期限」不等於「使用期」。一般眼藥水的保存期限有1、2年,如果不開封,可以期限內一直存放。但如果將眼藥水開封,保存環境就發生了改變,藥液容易被空氣中的微生物和細菌污染,時間越長越容易滋生細菌。陳翔熙醫師提醒,當眼睛出現乾澀、疲勞時,許多人習慣滴一滴眼藥水來緩解不適感。但由於每次用量少,一瓶眼藥水很難在短時間內用完,有些人覺得丟了又浪費,於是收起來以便下次使用。然而,使用到過期眼藥水導致角膜炎的患者,如果不及時治療,還可能引起角膜潰瘍、視力下降,甚至導致失明等後遺症。陳醫師提醒,不同種類、包裝的眼藥水,開封後有效期都不同,多數為1個月,有些是1周,甚至24小時,使用前應仔細閱讀藥品說明書。一旦超過有效期限,即使外觀沒有改變也不能再用。此外,自己用過的眼藥水,也不要讓家人拿去用,因為極容易造成二次感染。
23歲女海邊游泳戴隱形眼鏡 眼睛痛到有「白色混濁物」…右眼慘失明
近視患者為了方便,有不少人選擇配戴隱形眼鏡,但方便之餘卻有不少危險。美國德州一名23歲女子麥卡斯蘭(Brooklyn McCasland)不久前和朋友們到海邊度假,卻因她戴隱形眼鏡下水游泳遭寄生蟲感染,確診棘阿米巴原蟲角膜炎導致右眼失明。麥卡斯蘭的親友替她上網募款,她正等待移植手術的機會。根據外媒《每日郵報》報導,德州一名23歲女子麥卡斯蘭今年8月和朋友們到阿拉巴馬州海灘度假,才過幾天她的眼睛突然感到有生以來最嚴重的劇痛,立即就醫後,醫師只說她可能是海邊玩「沙子跑進眼睛」,替她開了眼藥水,請她繼續觀察眼睛的狀況。怎料,麥卡斯蘭持續點眼藥水好幾個星期,眼睛劇痛的狀況完全沒減緩,又再度就醫,醫師才發現她的眼睛外層出現白色混濁物,進一步檢查才確定她是遭寄生蟲感染,寄生蟲已經鑽進她的右眼眼角膜中,已經使她的右眼失明;醫師說明,麥卡斯蘭是棘阿米巴原蟲角膜炎,好發於配戴隱形眼鏡的人身上,棘阿米巴原蟲生活在自來水、海水或湖泊中。如今麥卡斯蘭只能等待眼角膜移植手術的機會,因為移植手術費用相當昂貴,她的親友也替她透過募款網站集資。此外麥卡斯蘭透露,十分後悔為了愛美戴著隱形眼鏡玩水,她也說如果知道不戴隱形眼鏡能避免感染,她一定不會戴的。
65歲女拆包裹1動作眼睛染疱疹 疼痛等級超越生小孩
現代人越來越愛網路購物,但拆包裹不小心恐怕影響健康!大陸湖北有一名65歲女子平日愛買網購,常常一次要拆大量包裹,日前她拆完包裹後順手揉眼睛,卻感染了眼部帶狀疱疹,疼痛難耐;醫師指出,帶狀疱疹在皮膚科中最疼痛的疾病,疼痛等級可達10級,比生小孩還痛。綜合陸媒報導,湖北一名65歲女子平日喜愛透過網路買東西,不時就有大量包裹,日前一個上午她如往常簽收多個包裹後,開始一個一個開箱,在她終於拆完所有包裹後,順手揉了揉眼睛,到了中午她的眼睛開始發癢,不以為意去睡午覺,醒來後眼睛已經紅腫還出現凸起的疙瘩。女子嚇得立即前往就醫,醫師診斷後確定她罹患眼部帶狀疱疹,分析她平時少運動因此抵抗力差,拆快遞後沒有洗手就揉眼睛,導致病毒感染。醫師透露,眼部帶狀疱疹是帶狀疱疹的一種特殊類型,病況會先是單側眼瞼腫脹、眼睛充血,開始有較劇烈疼痛感,若沒及時醫治或治療不當,可能導致角膜炎、角膜潰瘍和結膜炎等,嚴重會影響視力,最慘恐併發腦炎造成死亡。除此之外,醫師指出,帶狀疱疹是皮膚科中最疼痛的一種疾病,最痛的時候疼痛等級可達10級,分娩疼痛通常在7級至8級,代表帶狀疱疹痛起來比生小孩還痛,有患者痛到拿熱開水燙、用鐵刷子刷,痛不欲生。
女作家「戴隱形眼鏡」洗澡 慘遭寄生蟲感染「右眼失明」
配戴隱形眼鏡運動或是從事其他活動時,不會像戴著眼鏡那樣容易滑落或破損,因此有些人為了方便會選擇戴隱形眼鏡,但美國一名女作家就因為戴著隱形眼鏡洗澡,導致一隻眼睛失明,甚至為此引產。根據外媒《每日郵報》的報導,居住在美國德克薩斯州奧斯汀的一名女作家兼網紅普羅赫諾(Rachel Prochnow)近日在社交平台TikTok分享,自己因為在洗澡時配戴隱形眼鏡,結果導致她右眼失明的經歷。普羅赫諾指出,自己在懷孕期間的某一天戴著隱形眼鏡洗澡,隨後突然感到眼睛刺痛,雖然她迅速取下隱形眼鏡,但刺痛的情況並未改善,她的眼睛開始發癢並對光敏感,並且很快轉變為視線模糊,甚至出現劇痛的狀況。普羅赫諾也前往醫院求助,被醫生診斷為棘阿米巴角膜炎,這種疾病是由一種在水中發現的寄生蟲引起的,由於寄生蟲進入她的眼睛並損害了脆弱的眼組織,最終導致她的右眼完全失明。普羅赫諾表示,自己從12歲起就配戴隱形眼鏡,一直很小心保護眼睛,但她從未想到戴著隱形眼鏡洗澡、游泳或泡熱水澡會帶來如此大的感染風險。由於病情嚴重,普羅赫諾也不得不提前引產,而根據克利夫蘭診所的估計,美國每年約有1500人患上棘阿米巴角膜炎,其中90%的病例發生在隱形眼鏡配戴者身上。報導中指出,棘阿米巴角膜炎會影響角膜,配戴隱形眼鏡會在角膜上產生微小的撕裂,棘阿米巴寄生蟲可以通過這些裂口進入角膜,並開始繁殖和擴散,導致眼睛疼痛、發紅、視力模糊、對光敏感和流淚,最終可能導致失明。事發數月後,普羅赫諾也接受了角膜移植手術,使用捐贈者的角膜替換了她受損的右眼角膜,所幸最終手術進行順利,她目前可以看到並閱讀視力表上的大字母。普羅赫諾也希望通過這一經歷,來提醒廣大隱形眼鏡配戴者,務必注意要避免在配戴隱形眼鏡時接觸水,以防發生感染。
女大生戲水戴隱形眼鏡! 海水灌入泳鏡她右眼角膜「破一大片」
炎炎夏日就要到來,許多民眾喜歡到泳池、海邊戲水消暑,日前有一名22歲女大生到墾丁海邊戲水,因為雙眼近視500度,女大生就配戴隱形眼鏡和泳鏡戲水,未料過程中海水灌入她的泳鏡內,導致女大生右眼疼痛、視力不清,當她就醫後發現,視力僅剩0.1,且女大生的右眼上皮細胞還有很深的一大片破洞。根據達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭表示,這名22歲女大生日前到墾丁戲水,不過她在玩水過程中,有部分海水灌進泳鏡內,約3個小時後,她的右眼出現疼痛、視力模糊等症狀,女大生於是立即上岸拿掉隱形眼鏡,但雙眼仍不斷地流淚,甚至有看不清眼的情況。女大生於是立即就醫,檢查時發現左眼正常,但是右眼最佳矯正視力只剩下0.1,而且在裂隙燈下,除了有右眼角膜水腫,最嚴重的是右眼上皮細胞有一塊很深的破洞,推測可能是海水的鹽分過高,導致角膜脫水,長時間下來形成角膜破皮。據洪啟庭表示,這名女大生幸好有即時就醫,而海水中的病原體並未從破洞進入,釀成更嚴重的眼內炎,他事後開立散瞳劑以避免發炎反應產生組織沾黏,另外給予較強效的消炎與抗菌的眼藥水,讓角膜水腫消失,同時減少二次感染。這名女大生每隔兩天回診,隔了一周後角膜水腫消失,10天後嚴重破損的上皮細胞也完全長好,右眼視力終於恢復。洪啟庭也表示,海水是公認是不乾淨的水源,而游泳池則是使用者眾多,由於部分下水游泳者的衛生習觀不佳或是有皮膚病等,也因此這兩種水源常被發現有屬於糞口感染的病毒,接觸後輕則腹痛、拉肚子、嘔吐、發燒,嚴重者有敗血症,甚至死亡。洪啟庭也提醒,以上的病原體,也多少會造成眼科疾病,尤其只戴隱形眼鏡,更容易有角膜炎等,若有近視,最好不要配戴隱形眼鏡下水,而是選擇有矯正度數功能的泳鏡,因為隱形眼鏡在水中,發生眼睛感染的機率,是平時的8倍之多,戴泳鏡則可預防水中生物侵襲眼睛。
台灣兒少近9成近視 角膜塑型片夯!醫提醒「定期追蹤防角膜潰瘍」
台灣近視高居世界之最!國際近視研究學會2020年資料顯示,全球近視人口約在30%,臺灣18~24歲者每100人就有73人近視,18歲以下青少年近視盛行率約87.2%,被列為世界近視前三名!國健署統計顯示,106年兒童青少年在國三已達89.3%;高度近視兒童青少年 (度數>500度),小六有10.3%、國三竄升到28.0%,台灣兒少高度近視比例直逼1/3。中醫大附醫眼科醫學中心謝宜靜醫師指出,近年全球疫情間大家都缺少戶外活動,台灣不論老少近視度數都有快速加深的趨勢,採用近視雷射、角膜塑型片矯正等都是治療近視的選項,然而成人與兒童治療近視方針不同,在選擇近視治療時必須與醫師進行詳細評估,以保護自身的角膜安全。謝宜靜醫師表示,年紀滿18歲的成人,在眼角膜健康的前提下,皆可考慮近視雷射手術,由於角膜的結構非常脆弱,近視手術與矯正,謝醫師提醒需經由角膜專科醫師執行手術,除了熟悉角膜結構,也能儘早處理相關併發症,例如表皮癒合不良、發炎、感染等狀況,才能提供術前、術中、術後嚴謹安全的照顧。29歲的陳小姐,近視700度,下班閒暇喜愛投入潛水活動。但戴隱形眼鏡下水又要承擔感染風險,至中醫大附醫眼科醫學中心諮詢近視雷射,在謝宜靜醫師的評估建議下接受SMILE Pro (全新全飛秒近視雷射),於今(113)年農曆年後接受手術,術後第一天雙眼裸視即可到1.0,可正常上班,術後第七天雙眼裸視可到1.2,可以完全擺脫近視束縛、自在潛水!謝宜靜醫師說,施做雷射手術時,最擔心眼球定位時眼球移動產生位移,造成雷射位置偏移影響成果,中醫大附醫近視雷射中心備有最新式SMILE Pro (全新全飛秒近視雷射)及trans-PRK (全自動導引零接觸近視雷射),以SMILE Pro雷射時間快,單眼平均僅需8~10秒,代表病人需要保持眼球注視的時間變短,因此,術中發生眼球偏位的風險也會降低,對於容易敏感緊張、怕眼球亂動的人來說,是一大福音。另一特點是加入視軸與散光軸輔助導航的功能,讓整體精準度提高。謝宜靜醫師進一步指出,SMILE Pro利用雷射在角膜內掃瞄出近似超薄隱形眼鏡的形狀,稱之角膜透鏡,醫師取出角膜透鏡,讓角膜呈現凹透鏡的形狀,達到視力矯正效果。另一個案為8歲的星星,小小年紀近視達150度,一開始遵照醫師指示,每晚點低濃度長效的散瞳劑來控制近視度數增加。醫師除了糾正星星趴著寫字、滑手機的壞習慣,也建議星星多去室外跑跑跳跳、曬曬太陽、舒緩用眼過度問題,一年後仍發現星星近視度數又增加100度。苦惱的父母經過與謝宜靜醫師討論後,選擇角膜塑型片治療,中醫大附醫耗費整個下午,精密確認散瞳度數、眼球構造檢查及角膜特殊檢查,與一系列鏡片試戴,檢查星星角膜與鏡片是否合適。治療一年過後,星星不僅度數沒有增加,也沒有出現角膜的併發症。謝醫師仍然提醒,各式各樣的近視控制至少要到15歲,希望星星及同接受近視治療的學齡兒童都能努力堅持視力控制,也需持有兒童眼科專科的醫師來治療,確保角膜安全。謝宜靜醫師說,角膜塑型片及近視雷射均與角膜接觸,若無定期追蹤或及早處理,可能產生角膜炎甚至角膜潰瘍等嚴重併發症,需轉診至醫學中心做進一步處理,若未及時發現及處理,常造成不可逆的視力傷害,門診中亦不乏遇有配戴塑型片後,造成嚴重角膜潰瘍,至謝宜靜醫師門診時眼睛又紅又痛,視力只有0.08,根本無法上學,細菌培養結果為綠膿桿菌感染,幸好經過治療後能恢復到1.0,但因角膜結疤,也無法再配戴塑形片了。謝宜靜醫師呼籲,近視是疾病,須及早防治!高度近視容易產生早發性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變,有10%可能導致失明。除了減少3C產品使用外,更要增加戶外陽光接觸時間及注意用眼習慣,國際近視研究學會2021分析歸納了幾種控制方式,包括行之有年的長效散瞳劑、角膜塑型片(夜戴型硬式隱形眼鏡),及新興的軟式多焦點隱形眼鏡、光學離焦蜂巢式鏡片,都可諮詢醫師找出最適合自己的方式。
控錢櫃女員工「酒精噴眼」害失眠禿髮 里長怒求償500萬!法院判決結果出爐
台北市大安區一名邱姓里長於2020年疫情期間至錢櫃SOGO店消費,怎料卻遭黃姓女服務生誤將酒精瓶當作額溫槍,導致邱男的雙眼被酒精噴濺,經醫師診斷為角膜炎、視力下降等傷害,不過後續均可復原,事後邱男怒向黃女、錢櫃求償500多萬元,一審判處黃女及錢櫃連帶賠償3萬8000多元,另錢櫃須再支付同額的懲罰性賠償金,邱男不服提上訴,二審判決結果出爐,裁定駁回上訴、維持原判。根據判決書指出,邱男主張,錢櫃服務生黃女因誤噴酒精,導致他角膜炎、雙眼瀰漫性角膜炎、雙側性結膜損傷、視力受損等傷害,甚至害他罹患憂鬱症、創傷後壓力症候群、失眠及禿髮,由於眼睛受傷勞動力減損9%,以每月薪資4萬5千元為計,直至65歲退休共損失約99萬多元,加上醫療費用、精神撫慰金等賠償,另再要求錢櫃支付懲罰性違約金251萬多元,總計向黃女、錢櫃共求償502萬多元。一審判決認為,根據診所病歷、鑑定報告等資料,邱男所主張的眼睛疾病在事故發生前就已有症狀,難以認定是誤噴酒精所造成,另外邱男先前也曾有多次精神科的就診紀錄,無法斷定壓力來源是黃女導致,不過黃女確實有誤噴酒精之過失,錢櫃也有監督過失,判黃女及錢櫃連帶賠償醫藥費、精神慰撫金共3萬8640元。另外,錢櫃身為經營業者,未能選任審慎的員工對顧客量測體溫,事發後也未能立即提供大量的生理食鹽水或清水讓邱男沖洗,以降低受傷程度,判錢櫃須再另賠懲罰性違約金3萬8640元,邱男共計可獲賠7萬7280元。邱男不服提上訴,要求錢櫃、黃女應賠償剩餘的495萬多元,經台北地方法院二審審理,駁回邱男上訴、維持一審原判,不過准予以「適用法規顯有錯誤」為由,上訴至最高法院。
剛開工又傳缺藥! 干擾素、疱疹藥告急
春節後剛開工,又傳缺藥!今年2月以來,食品藥物管理署陸續刊登公開徵求訊息,包括用於B、C型肝炎治療的干擾素、抑制疱疹病毒感染的針劑藥物、治療黴菌感染的眼藥水,以及癌症化療藥物都上榜,請有意願專案進口或製造的廠商在3月前聯繫。為保障民眾用藥權益,衛福部食藥署去年4月成立「藥品供應通報處理中心」,如接獲藥品短缺通報,經評估無建議替代藥品,就會公開徵求廠商專案進口或製造替代藥品。食藥署統計,截至去年底共接獲600多件藥品短缺通報案件,經調查有9項無替代藥品,啟動公開徵求程序。但根據西藥供應資訊平台,光是今年2月就有4件藥品公開徵求訊息。食藥署副署長王德原說明,「Interferon alpha-2a注射劑型」是干擾素藥物,用於癌症、慢性肝炎治療,每年健保用量約7200支,由於國內唯一持有許可證的藥商已於110年申請註銷,自此開始公開徵求專案輸入。「Ganciclovir 注射劑型」是抑制疱疹病毒感染的針劑藥物。王德原表示,該藥品每年健保用量約5.5萬支,目前國內共有2張許可證,其中原廠藥去年5月因製造廠生產問題,有短缺供應情形,國產藥則持續生產,但近期因設備維修,可能延誤生產,因此啟動預防性公開徵求,但目前並未缺藥。「Natamycin眼用製劑」用於治療黴菌引起的瞼角炎、結膜炎及角膜炎,國內僅1張許可證,每年健保用量約200瓶。王德原說,2月1日接到廠商通知,由於國際航班因素,無法確定航運延誤時程,因此啟動公開徵求。至於癌症化療藥物「Melphalan注射劑型」,適應症為局部惡性黑色素瘤、軟組織肉瘤、多發性骨髓瘤、卵巢癌、神經母細胞瘤,每年健保用量約1800支。王德原說,該藥品僅有1張許可證,由於國外廠在109年10月開始轉廠程序,因此食藥署自110年開始持續公開徵求,目前專案進口藥物還有庫存。
戴隱眼20年想做手術 檢查驚見「角膜全是洞」像被啃…35歲女嚇壞
大陸一名趙姓女子(化姓)從初中起就有近視困擾,愛美的她從高中開始配戴隱形眼鏡,一戴就是20年,近期覺得摘戴隱形眼鏡很麻煩,萌生了手術摘鏡的想法。沒想到,趙女到醫院檢查後被告知角膜長出「洞洞」,原本像蜂巢一樣密密麻麻排列的角膜內皮細胞,像被啃食一樣變得坑坑洞洞,無法進行手術。《極目新聞》報導,趙女從初中起眼睛就近視了,愛美的她從高中開始配戴隱形眼鏡,這一戴就是20年,近期覺得摘戴隱形眼鏡麻煩的她,萌生了手術摘鏡的想法。在網上咨詢後,趙女停戴了1週的隱形眼鏡,並來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院就診。該院屈光專科主任張青松接診後,經過初步檢查和溝通,近視575度的趙女表示,她傾向於做晶體植入手術。不過,在進行雙眼角膜內皮鏡檢查發現,趙女的角膜內皮營養不良,有病理性黑區,原本蜂巢一樣密密麻麻排列的角膜內皮細胞,就像被啃食了一樣變得坑坑洞洞。「角膜內皮細胞是一種排列整齊的上皮細胞,其主要功能是維持角膜的透明性,從而保證屈光間質透明,維持正常視力的作用。」張青松說明,如果角膜內皮細胞數量減少到一定程度,比如低至每平方毫米500個以下,就會出現角膜水腫,甚至引起失明。「為什麽我的角膜會這樣?」趙女看到檢查報告十分吃驚。張青松解釋,角膜內皮細胞黑區或空泡可能是先天性因素、長期戴隱形眼鏡、長期使用激素類藥物、角膜炎等原因導致,患者可能會出現視力下降、視物模糊、眼部疼痛等症狀。考慮到趙女長期戴隱形眼鏡的習慣,張青松判斷,極有可能是這個原因導致的。「那我還能做近視手術嗎?」趙女焦急地問道。「你的情況不能做任何近視手術,除此之外,還要減少配戴或不戴隱形眼鏡,以免角膜內皮細胞進一步減少。」張青松提醒廣大市民,在日常生活中要注意眼部衛生,避免用手揉搓眼睛,避免長時間使用手機、電腦等電子產品,控制配戴隱形眼鏡的時間。
除草遭「微孢子蟲」寄生角膜感染! 醫叮嚀:2活動也要注意
林女士74歲,自述於10天前除草時,疑似有異物噴濺致右眼,導致右眼紅腫、異物感嚴重一個禮拜,前往北市聯醫眼科就醫時視力仍有0.8,而右眼角膜呈現微孢子蟲感染病灶,給予經驗性抗生素眼藥水治療,隨後進展至基質性角膜炎,後續使用抗黴菌眼藥水治療,恢復良好。微孢子蟲角膜炎 造成眼睛發紅、畏光及異物感臺北市立聯合醫院陽明院區眼科醫師林育葳指出,微孢子蟲是一種會形成孢子的微生物,是真菌類。這類真菌大約有1,200種,會感染各種動物,而其中有15種與人類感染有關。一般微孢子蟲寄生於動物細胞內,而當沒有宿主時,會以孢子的型態存在土壤或水中,一旦眼睛接觸到受污染的土壤或水,即可能罹患微孢子蟲角膜炎;因此常見導致眼睛感染方式是園藝、游泳、泡溫泉等。而眼部感染的症狀通常包括眼睛發紅、異物感、視力下降和畏光,會類似於急性結膜炎,但是治療截然不同,若貿然使用類固醇眼藥水,反而會導致病情更嚴重。一般來說,眼部微孢子蟲病有兩種截然不同的臨床表現,健康的人群比較會出現間質性角膜炎,而免疫功能低下的人,例如愛滋病患者,更常只出現角結膜炎和上皮性角膜病變。感染角膜深層基質 嚴重恐需角膜移植林育葳說,目前有許多種方法來治療微孢子蟲角膜炎。在免疫功能正常的患者,微孢子蟲角結膜炎可能是一種自限性疾病,許多病例無需治療即可痊癒。此外,絕大多數的微孢子蟲角膜炎是角膜表皮感染,在使用不含類固醇的抗生素藥水治療下,通常早期治療即可治癒,不太會影響視力。亦可用棉棒將受感染部位進行角膜上皮清創術,可成功治癒僅限於上皮的微孢子蟲感染。少數病患為角膜深層基質的感染,不易治療,嚴重時甚至需要角膜移植手術,才能去除微孢子蟲,視力預後也較差。而有些基質性角膜炎的病患使用抗黴菌藥物成功治療,這位病患也是在基質性角膜炎初期使用抗黴菌藥物治療效果良好。園藝需有護眼觀念 避免土壤污水噴濺林育葳提醒民眾,處理園藝需有護眼的觀念,避免土壤污水噴濺眼睛;夏季游泳、冬季溫泉,也應注意水中含有感染源,避免入眼。
首例猴痘重症死亡案例! 30多歲男「同時染愛滋」免疫力差喪命
疾病管制署(下稱疾管署)今(7)日公布國內歷年首例猴痘(Mpox)死亡個案,為本國籍30多歲男性,未曾接種過Mpox疫苗,今(112)年8月出現相關症狀,惟遲至9月11日才就醫後經通報確診Mpox,就醫時身體免疫狀況極差,身體有大範圍皮膚膿瘍及壞疽,並合併口腔念珠菌感染等伺機性感染症狀,後續亦檢驗確診感染愛滋。醫院持續提供個案Mpox及HIV抗病毒藥物治療及多次手術清創等處置,惟個案經治療後免疫狀況仍低下,伺機性感染嚴重,於10月22日因病況惡化,11月1日不幸死亡。我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病,截至今年11月6日累計確診355例病例,其中343例已康復結案,12例於居家自主健康管理中。疾管署表示,國際上Mpox疫情仍然持續,西太平洋及東南亞區今年7月起明顯上升,歐洲區9月後亦有捲土重來跡象,美洲區則持續流行,目前國內Mpox本土疫情呈散發流行,疫情傳播風險仍持續,雖然多數患者症狀輕微,但免疫狀況不佳之患者(尤其是CD4<200 cells/mm3者)仍可造成重症,包括:敗血症、肺炎、腦炎、角膜炎及影響視力等,甚至死亡。此個案主因延遲就醫導致無法及時診治而死亡,疾管署呼籲有性行為者至少進行1次愛滋篩檢;有無套性行為者,每年至少進行1次篩檢;若有感染風險行為(如感染性病、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物等),每3至6個月篩檢1次,以及早發現及早治療,維持免疫狀況,同時也呼籲符合猴痘疫苗接種條件民眾,及早完成2劑疫苗之接種,以達9成保護力及避免重症發生。疾管署統計,截至11月6日共計完成108,860人次Mpox疫苗接種服務,已完成2劑疫苗接種者為39,558人,僅接種1劑者29,744人。目前全國共155家合作醫療院所可提供接種服務,相關資訊可至疾管署全球資訊網/猴痘專區/猴痘疫苗/猴痘疫苗接種服務合作醫療院所資訊項下( https://gov.tw/3SG )查詢,並可直接點選各合作院所之連結網址進行預約掛號。此外,目前愛滋治療簡單有效,一天僅需服藥一次,只要早期診斷,穩定服藥,即可維持免疫力,與一般慢性病人無異。愛滋多因不安全性行為感染,部分民眾因風險意識低、不覺自身有感染風險,等身體有異狀才篩檢,往往延誤治療黃金時機,鼓勵民眾進行愛滋篩檢,目前全國有82家醫事機構提供愛滋匿名篩檢諮詢服務,篩檢全程以匿名方式進行,並由專人提供衛教諮詢及篩檢;民眾亦可購買愛滋自我篩檢試劑(https://hiva.cdc.gov.tw/selftest/),於家中或適宜的場所進行篩檢。另,接種Mpox疫苗亦同時提供愛滋自我篩檢試劑,請民眾把握機會,重視自身健康。
7旬婦除草染「微孢子蟲」眼腫10天 醫揭4症狀:游泳、泡溫泉當心
74歲的林姓婦人10天前除草時,疑似有異物噴濺致右眼,導致右眼紅腫、異物感嚴重1個禮拜,前往北市聯醫眼科就醫時視力仍有0.8,而右眼角膜呈現微孢子蟲感染病灶,給予經驗性抗生素眼藥水治療,隨後進展至基質性角膜炎,後續使用抗黴菌眼藥水治療,恢復良好。臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林育葳指出,微孢子蟲是一種會形成孢子的微生物,是真菌類。這類真菌大約有1,200種,會感染各種動物,而其中有15種與人類感染有關。一般微孢子蟲寄生於動物細胞內,而當沒有宿主時,會以孢子的型態存在土壤或水中,一旦眼睛接觸到受污染的土壤或水,即可能罹患微孢子蟲角膜炎;因此常見導致眼睛感染方式是園藝、游泳、泡溫泉等。而眼部感染的症狀通常包括眼睛發紅、異物感、視力下降和畏光,會類似於急性結膜炎,但是治療截然不同,若貿然使用類固醇眼藥水,反而會導致病情更嚴重。一般來說,眼部微孢子蟲病有兩種截然不同的臨床表現,健康的人群比較會出現間質性角膜炎,而免疫功能低下的人,例如愛滋病患者,更常只出現角結膜炎和上皮性角膜病變。林育葳說,目前有許多種方法來治療微孢子蟲角膜炎。在免疫功能正常的患者,微孢子蟲角結膜炎可能是一種自限性疾病,許多病例無需治療即可痊癒。此外,絕大多數的微孢子蟲角膜炎是角膜表皮感染,在使用不含類固醇的抗生素藥水治療下,通常早期治療即可治癒,不太會影響視力。亦可用棉棒將受感染部位進行角膜上皮清創術,可成功治癒僅限於上皮的微孢子蟲感染。少數病患為角膜深層基質的感染,不易治療,嚴重時甚至需要角膜移植手術,才能去除微孢子蟲,視力預後也較差。而有些基質性角膜炎的病患使用抗黴菌藥物成功治療,這位病患也是在基質性角膜炎初期使用抗黴菌藥物治療效果良好。林育葳醫師提醒民眾,處理園藝需有護眼的觀念,避免土壤污水噴濺眼睛;夏季游泳、冬季溫泉,也應注意水中含有感染源,避免入眼。
她游泳後眼睛不適「10周後竟失明」 二度就醫得知:角膜遭食肉菌啃食
英國一名38歲女子葛里芬(Shereen-FayGriffin)在當地運動中心游泳沐浴,2天後左眼居然又癢又痛,雖然她有去看醫生但眼晴情況依舊嚴重,當她再次就醫時發現,左眼被食肉菌感染導致眼睛失明。根據《每日郵報》報導,這起事件發生在肯特郡雷福德(Crayford),葛里芬去年11月9日早上醒來,突然發現左眼失明,她已經飽受眼睛劇痛的情況好一段時間,她懷疑是8月19日在當地運動中心游泳有關,「那天我有去游泳,還用了那裡的淋浴間,早晚都是在家用自然水洗臉」。葛里芬表示,當她再次就醫後發現,原來左眼被阿米巴原蟲感染,罹患棘阿米巴角膜炎(AcanthamoebaKeratitis),由於醫生未在第一時間發現,給予她錯誤的治療才會造成眼睛惡化。根據報導,這種微生物其實常存在家用水或泳池、熱水池中,一般來說不會對人體造成傷害,但若是侵蝕到角膜,就會對眼睛造成嚴重的疾病。葛里芬在另外一位醫生的診治下找到真正病因,「他們讓我接受錯誤的治療長達10周,我一直在吃類固醇,醫生告訴我說,這種罕見傳染病對於治療有很強的抵抗力,因為我一直在吃類固醇,讓變形蟲的抵抗力又變得更強」。葛里芬的左眼視力目前仍未恢復,她未來打算接受角膜手術,但醫生表示,就算進行手術,也不保證視力可以恢復。38歲女子葛里芬在當地運動中心游泳沐浴眼睛竟不適, 二度就醫才發現左眼遭食肉菌感染,導致一隻眼睛失明。(圖/翻攝自推特)