貝爾氏麻痺
」 顏面神經麻痺 面癱
郭正亮臉歪嘴斜疑面癱！醫曝「5大警訊」：延誤治療恐留後遺症
前立委郭正亮昨（25日）在直播中被網友發現臉部出現明顯的嘴角歪斜症狀，引起廣泛關注。對此，醫師指出，這類症狀若嘴與眼同時出現，多屬周邊型顏面神經麻痺（貝爾氏麻痺），通常與病毒感染有關，屬較常見且相對低風險的面癱類型，大多數患者可在2至3個月內逐步恢復；相反地，若僅嘴歪而眼睛仍能正常閉合，則需警覺可能為中樞型問題，如中風或腦內病變，風險較高。據《ETtoday新聞雲》報導，新光醫院中風中心主任連立明說明，郭正亮的症狀為典型周邊型顏面神經麻痺，特徵是嘴角歪斜合併眼睛無法眨動或閉緊，代表顏面神經在離開腦部後的路徑受到影響。最常見原因為病毒侵犯，約占8至9成，多發生於壓力大、睡眠不足或作息混亂導致免疫力下降時。此外，病毒來源除了空氣中常見的呼吸道病毒外，也可能來自體內潛伏的帶狀皰疹病毒活化；若屬後者，患者在臉歪後約4至5天常會出現同側耳朵紅腫、劇痛等症狀，宜儘速使用抗病毒藥物。連立明續稱，周邊型顏面神經麻痺的標準治療多採短期口服類固醇，以減輕神經發炎和腫脹，並觀察恢復情形。大多數患者約在2至3個月內改善，若神經受損較嚴重，恢復期可能延長至6個月。醫師通常會透過顏面神經電生理檢查評估損傷程度，若患側仍有約15至20分以上的神經反應，恢復狀況通常較佳；若僅剩3至5分，代表神經受損嚴重，恢復時間可能拉長，而糖尿病患者的恢復速度也往往較慢。此外，流感季節與面癱的關聯也不容忽視。基因醫師張家銘曾在臉書粉專發文提醒，流感除了常見的發燒、喉嚨痛與全身無力外，還可能引發貝爾氏麻痺，這是1種顏面神經急性發炎或腫脹導致的單側臉部失能。患者可能出現笑容僵硬、單側臉部無法動作、閉眼困難、眼睛乾澀或異常流淚，甚至飲水時無法控制口部肌肉而發生外漏。雖然症狀看似嚴重，但若在發病後72小時內接受治療，多數患者預後良好；延誤治療則可能延長恢復期甚至留下後遺症。張家銘指出，面癱的發病前往往已有5大警訊，例如臉部單側麻木或刺痛、耳周隱痛、對聲音敏感、味覺異常、眼睛乾澀或流淚，以及近期曾罹患流感、感冒或口唇皰疹。流感病毒不僅可直接感染顏面神經，也可能透過免疫系統過度反應引起神經發炎，部分研究顯示特定基因型的人在感染後更易出現神經性併發症。極少數人在接種流感疫苗後，也可能因個體免疫差異發生面癱，但及時治療仍可有效降低後遺症風險。張家銘解釋，治療上，類固醇仍為主要藥物，必要時搭配抗病毒藥物，並對無法閉眼的患者進行眼部保護，包括人工淚液或眼罩，以避免角膜受損。若錯過早期治療，即便部分患者仍可能在數月內自然恢復，但臉部不對稱、表情僵硬、口眼協調障礙等後遺症的風險顯著增加，甚至可能影響心理狀態與社交互動。他也提醒，民眾若出現臉部不對稱症狀應立即就醫，由專科醫師判斷病因並及時處置。同時維持規律作息與充足睡眠，可降低發生風險。若家族中有面癱或免疫相關疾病史，也可考慮基因檢測，全面了解自身風險，避免面癱影響生活品質與自信心。
46歲男罹罕病面癱「無法閉眼入睡」 醫爆恐怖真相：可能是癌症
一般來說，閉眼是正常的生理現象，不過國外有一名46歲男子喬（Joe Beaver），罹患一種罕見的顏面神經麻痺症狀，沒有膠帶的輔助，他便無法閉上眼睛，要睡覺也非常困難。更驚人的是，經過檢查，醫師擔心可能是癌症。據《太陽報》報導，喬去年在節禮日（Boxing Day）和老婆蕾雪兒（Rachelle）去看電影，途中突然感覺一部份的臉部僵硬，更發現無法閉上眼睛，「當風吹到我的眼睛時，我覺得很痛」，隨後被緊急送往醫院急診室，但是經過檢查，狀況仍沒有好轉，他還是無法閉上眼睛，需要靠膠帶才能閉眼入睡。喬整個人被嚇壞，他在醫院住了2個禮拜，醫師一開始認為他患有貝爾氏麻痺，這種情況會導致一側的面部暫時性肌肉無力，但檢查顯示他的白血球數值偏高，淋巴結腫大以及脾臟腫脹，此時醫師開始擔心可能是癌症，目前他還在等待結果。喬只能靠膠帶入眠。（圖／翻攝自太陽報）其實，喬在聖誕節前後時擔任聖誕老人時，輪班中途不小心睡著，他便懷疑自己身體是否出了問題，接著就出現肩痛、頭痛和臉部麻痺，而且還比平常睡得久。喬表示，自己的生活完全改變了，就連說話也有困難，為此感到相當痛苦。由於在等待治療期間無法工作，他需要額外支付手術費用，因此老婆發起了一項募款活動，來幫忙支付這筆費用。
7歲女童「洗頭沒吹乾」就出門…隔天竟面癱 醫曝恐怖後果！
天氣炎熱，許多人都躲在冷氣房裡，但是要注意冷熱交替，否則身體可能會出問題。中國廣西南寧一名男童因平時喜歡戴掛脖式小風扇，睡醒後卻發現自己「面癱」，出現局部痙攣情況，沒想到在鄭州也有類似案例，引發討論關注。據了解，7歲女童洗完澡後頭髮沒有吹乾，就騎著玩具車出去玩，結果隔天竟然得了面癱，「一半臉是不一樣對稱的」。顏面神經麻痺又稱「面癱」，主要症狀為患側臉部表情肌癱瘓，口眼歪斜，額紋消失，不能蹙額顰眉，眼睛不能閉合或閉合不全，依照損傷的部位不同，分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性病變位於面神經核以上至大腦皮層之間的皮質延髓束，通常由腦血管病等引起，還可能半有語言障礙、半身癱瘓、麻木等症狀；周圍性面癱又稱顏面神經麻痺或貝爾氏麻痺，是最常見的顏面神經疾病，大概佔面癱70％以上，可能因莖乳突孔的神經非特異性症狀導致，一般預後良好。醫師提醒要避免冷熱刺激。（示意圖，與本文無關／翻攝自pexels）醫師指出，因為天氣炎熱，人體容易出汗，毛孔處於開放狀態，長時間吹風會造成血管劇烈收縮，長時間收縮之後會導致顏面神經局部的腫脹受壓，引起顏面神經麻痺。這樣的病例主要出現在夏、秋季，季節交替的時候，因為冷熱刺激原因，來醫院就診的病人也變多。一旦出現面癱情況，要及時就醫。若要避免面癱，首先要提高自身免疫力，減少冷熱刺激性的空氣，比如說洗冷水澡，一定要多注意。消息曝光後，引起網友熱議，「洗完頭髮記得吹乾」、「天啊，不吹頭髮還有這結果」、「唉，親身經歷，洗後沒吹乾，吹了空調後面癱，現在還有後遺症」、「一定要吹乾頭髮再睡覺或出門喔」、「夏天切記不能貪圖風扇」、「以後要注意了」。
輝瑞疫苗受試者出現「眼歪嘴斜」不良反應 FDA：疫苗沒問題
正當全球各國開始跟輝瑞下訂疫苗，連美國食品藥物管理局（FDA）也緊急批准輝瑞疫苗的上市後，現在傳出，在輝瑞新冠疫苗第三階段的受試者中，有4人出現眼歪嘴斜的貝爾氏麻痺症（Bell's palsy），根據《每日郵報》報導指出，在輝瑞第三期大規模臨床實驗中，總共在美國招募了4萬多人參與，其中2萬1720人接種新冠肺炎疫苗，另外2萬1720人接種安慰劑。而在實驗中，有4名接踵新冠肺炎疫苗的受試者出現不明原因的顏面失調症狀，受試者的單側顏面呈現肌肉無法正常運作。這4人分別在接種疫苗後3天、9天、37天、48天出現症狀，其中除了第一位出現症狀的受試者在3天後痊癒外，其餘3人都在3周內恢復正常。美國FDA強調，這4人雖然都出現在疫苗組，但發病機率並沒有大眾預期的高。英國藥品醫療產品監管署則表示，輝瑞的疫苗在安全性上除了達到預期的標準外，也與其他款疫苗相當，所以英國政府才會批准使用。