賈醫師
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台大兒醫有假女醫問診!高院點名檢方漏辦 北檢不起訴「反打臉」
台大兒童醫院3年前出現自稱東京大學來台交換的冒牌女醫師,讓實習醫師信以為真,她不只看病歷,甚至進入病房探望病童,北檢以個資法起訴,一、二審卻都判無罪,還強調檢方漏辦假女醫問診,高院法官於宣判後另行告發她違反醫師法,但北檢問遍證人都查不到假女醫有問診或開藥的行為,以不起訴處分「反打」高院。本案被告是新北市25歲李姓女子,有感於哥哥是台大碩士學歷但她成績不好,基於「虛榮」的動機,她在2023年12月假冒東京大學醫學系交換生並穿上「帝京大學」白袍,混進台大兒醫護理站10天。李姓女子跟醫護人員討論病情,借用帳號密碼查病歷,還一度想對實習醫師抽血被拒絕,台大兒醫都沒起疑,直到有病童家人對於她拿資料過來詢問病情感到怪怪的,通報院方進一步了解,才揪出冒牌醫師案。北院與高院都認定李姓女子不法蒐集特種個資,但她目的是藉由假扮醫師滿足個人榮譽感,並非為了自己或他人的財產利益而犯案,因此判無罪。一審判決書提到李姓女子不具醫師資格也不是醫學系學生,問診行為有違反《醫師法》第28條之嫌,「惟此部分未據偵查,且本案起訴部分無罪,故無從擴張犯罪事實審理。被告是否確有違反醫師法犯行,請檢察官另為依法處理」;二審法官引用一審這段話,點名檢方沒偵辦違法問診,導致法院無法審理,並在個資法案無罪確定後予以告發。李姓女子否認觸犯醫師法,她說當初在IG上看到一個媽媽提到孩子病況,拿IG照片問護理師病房在哪,過去時只問媽媽「女兒還好嗎?」,把IG的訊息再問一次,然後送了一瓶日本藥妝店的乳液,沒接觸病童,也沒說該做什麼檢查或服用什麼藥。時任台大兒醫小兒血液腫瘤科的胡姓護理長,在個資法案作證表示:「病患家屬跟我說,有一個人拿著病患的資料去問診」,但北檢偵辦醫師法案傳喚時,她說對於病患父親是否提到被告詢問病況及給予醫療意見,已經沒有印象了;葉姓住院醫師為個資法案作證表示:「我有聽說有病人家屬表示被告拿著病患資料去問診」,不過她為了醫師法案再度出庭時,卻說有同學跟李姓女子一起去看病人但不清楚她們實際做什麼。檢察官另外問了2名住院醫師,也無法證實李姓女子有任何醫療處置,總結這4名證人都沒在場目睹李姓女子如何跟病人互動,只是事後聽別人轉述;檢方為了找出見過假女醫的病童家屬而函詢台大醫院,不過台大回覆「並無其他曾接觸或知悉本案情形之病患、病患家屬或證人可供提供」。儘管北院和高院接連指出李姓女子違反醫師法,但北檢調查認定並無問診、開藥的事證,以犯罪嫌疑不足不起訴。
64歲翁病情惡化昏迷!醫宣布死亡開證明 葬禮時竟離奇「復活」
太離譜!印度一名64歲老翁因患有糖尿病和其他嚴重疾病,日前因病情惡化被送醫急救,醫師進行檢查後宣布死亡,並開立死亡證明,沒想到在舉行葬禮期間,突然又活了過來。根據《India Today》、《Free Press Journal》報導,64歲老翁塔亞德(Abhiman Tayade)和家人住在烏爾哈斯訥格爾(Ulhasnagar),他一直患有多重疾病,包括黃疸和糖尿病,先前曾在醫院接受治療,醫師建議要做進一步的評估,但家人認為他有康復的可能,就辦理出院手續帶回家。沒想到6月12日晚上,塔亞德的病情惡化,昏迷毫無動靜,被送到醫院救治。醫院的外科醫師阿胡賈(Prabhu Ahuja)親自到醫院,進行了檢查後宣布他死亡,還開立死亡證明。然而,就在家人準備葬禮時,他們注意到他的胸部有起伏,似乎還有心跳,馬上送到另一家醫院,半小時後恢復了意識。塔亞德的家人相當傻眼,譴責醫院的誤診。阿胡賈醫師表示,老翁在6月12日晚是8點半左右被送到醫院,當時已經昏迷不醒,大約30分鐘,「我發現他口吐白沫,沒有呼吸」,於是建議家屬帶去有呼吸機的醫院,但他們反而把人帶回家。針對這起事件,阿胡賈醫師承認錯誤,透露因為外面持續的道路施工噪音,檢查時才沒辦法仔細聽到脈搏,並未此道歉。
不止酒傷肝!他長期喝「這飲品」提神 「肝指數爆表」慘掛急診
都說酒精傷肝,但其實不只酒精會損害肝功能,提神飲料也可能造成嚴重的肝損傷。近期急診醫師賈蔚就分享自己曾經遇到的個案,表示有一名中年男子因長期感到疲倦無力,前往醫院急診求助,經檢查後確診「急性肝炎併黃疸」,但他卻沒有B型或C型肝炎,也表示自己不喝酒,進一步詢問後才發現是因為長期飲用提神飲料。聯新國際醫院副院長、急診科醫師賈蔚在《醫師好辣》節目中表示,有一名中年男子因長期感到疲倦無力,某天來掛急診。男子經檢查後,發現肝發炎指數極高,確診為「急性肝炎併黃疸」,但男子自述無家族病史,也沒有亂服用藥物,檢查結果確定並沒有感染B型或C型肝炎,病患也說明自己沒有飲酒習慣。賈蔚醫師進一步詢問後才得知,該病患在工地工作,每當感到疲勞時,就會飲用提神飲料,且頻率還不低,近20年來每天都喝一瓶,近期因體力下降已增加到每天兩瓶,然而因為這些飲料含有高濃度的酒精,長期飲用下來,最終導致男子肝功能受損。賈蔚醫師也解釋,很多人誤以為提神飲料不含酒精,但實際上這些「酒精性機能飲料」含有8%到10%的酒精濃度,比啤酒還高。賈醫師也感嘆,男子並不知道提神飲料含有酒精成分,加上本身工作勞累,長期大量飲用這些飲料,最終導致肝臟無法承受,肝指數爆表。他提醒大家,肝臟是人體最重要的解毒器官,任何含酒精的飲品都會增加肝臟負擔,長期飲用會嚴重危害肝功能。衛福部也曾指出,市面上常被民眾當作提神飲料分為兩種:一為不含酒精,或酒精含量低於0.05%的機能飲料,內含咖啡因及綜合維他命等成份,如活力旺、蠻牛、康貝特等,因其被歸列為食品,可在一般商店販售;另一種為酒精濃度高於8%(V/V)以上,內含生藥抽取液及維他命類營養劑,如保力達B、維士比等,為衛福部核准的「含酒精之西藥內服液劑」,是「指示藥品」,不是提神飲料,依法規規定僅能在藥房或藥局販,且須經藥師、藥劑生指示使用。衛福部解釋,「含酒精之西藥內服液劑」其酒精濃度高,攝取過量會抑制人體中樞神經,造成精神肢體不協調等現象;長期大量服用也會傷害肝臟機能。正在服用鎮靜類藥物(如安眠藥)、感冒藥(如抗組織胺)也要避免飲用這類飲品,以避免酒精造成鎮靜效果過份增強。需高度專注力工作者,疲勞時應作適度休息,千萬不要於工作前或工作中使用「含酒精之西藥內服液劑」,別把「藥」當「酒」喝!身體健康工作安全才有保障。衛福部提醒民眾,不含酒精,或酒精含量低於0.05%的機能飲料,含有高濃度的咖啡因(300mg/600 ml),提神飲料能發揮提神的關鍵,很大一部分是來自於咖啡因的刺激,這種預支精神和體力的方式,只是短暫性的,且長期飲用提神飲料,可能造成咖啡因成癮現象,導致平常容易出現情緒躁動,不喝情緒就差,反而感覺愈喝愈累,注意力無法集中。衛生福利部桃園療養院藥劑科鄭淑文主任也表示,含酒精類提神飲品是一種藥品,工作期間盡量不要飲用,以免危害安全,如果真的要喝也是在工作結束後飲用。購買「含酒精之西藥內服液劑」應前往具有藥事人員駐店管理的藥局、藥商購買,並由現場執業的藥師或藥劑生提供專業諮詢說明用法用量後,依指示服用,否則飲用過量,不但無益健康,反而會對身體造成傷害。
媽媽腫瘤復發!「醫建議回主治醫院」女兒卻急道歉 他聽完原因超愧疚
國內新冠肺炎疫情嚴峻,尤其雙北確診數一直是全台最高,許多住在該地區的民眾也會因此無辜變成病毒傳染代名詞。急診科醫師賈蔚就在臉書粉絲專頁分享,一名腫瘤復發的病患前來等待住院,但賈蔚看完電腦斷層後,建議對方要回到原本治療的醫學中心較妥當,沒想到病患家屬卻道歉「對不起,我們住新北...」,讓賈蔚聽完相當愧疚。醫師賈蔚在粉專《賈叔叔的會客室》分享,有個身形微胖、呼吸有些費力的阿姨,在急診觀察室等待住院,賈蔚看到電子病歷寫著「外生殖器惡性腫瘤,放射治療/化學治療後;肋膜腔積水」,並詢問病患不適感是否減輕;不過賈蔚發現病患在本院的就醫紀錄不多,惡性腫瘤的診斷、治療以及後續追蹤也不在本院,便詢問對方「阿姨請問妳對自己的過往病史都了解嗎?在哪間醫院治療呢?」對方則表示過去是在另一家醫學中心治療追蹤,而當初沒有接受手術是因為醫師告訴她切除腫瘤後的重建手術太困難,所以她只做了化療和電療。賈蔚邊聽著病患敘述,邊仔細地看著對方昨晚做的胸腹電腦斷層掃瞄片子,「除了明顯的肋膜腔大量積水,隱隱約約感覺到一些不尋常的腫塊,藏身在不易被發現的角落;而且,腹腔內似乎也像撒下了種子,散落在各處淋巴結上」,看完後他向對方表示要先和放射診斷科醫師討論,再給予適合的診療建議,「其實,我內心已經知道,我必須要將這位病人,轉回給xx醫學中心,她幾乎就是惡性腫瘤復發,且伴有多處遠端轉移。」陪同阿姨來到醫院的是一名年輕女子,賈蔚便向她表示「小姐,我可能會建議妳們轉院,因為媽媽的病情有變化,需要儘快回到原醫學中心進一步檢查治療...」,不過對方欲言又止,感覺不太想接受他的建議,賈蔚不禁反問,「有什麼事可以說出來,讓我們幫妳和媽媽」,女子用微弱的聲音表示「醫師…對不起…,我們住新北…」。賈蔚聽完後接不上話,原來這就是阿姨不回診的原因,「年輕小姐的內心裡深深感受到『住新北』,在別人眼裡就是『病毒』的代名詞。」、「住新北又沒有告訴醫師護理師,就得背負著「隱匿」的罪名;要承擔全國疫情尚未歸零的道德責任」,當下他回應「妳不需要說對不起」,但事後想想,「我這句話搭得差勁,也沒有展現同理」,而他也在文末標記「找回臺灣最美的風景,我們都是一家人」。貼文曝光後,網友紛紛留言「賈醫師別太自責,你也是在救病人」、「她可能擔心新北疫情醫療忙碌,才找到您這邊來」、「謝謝雙北民眾犧牲自己的自由,你們是我們的家人。」