重大傷病險
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看到真本事2／金控股成交爆量股價飛揚 壽險引擎大噴發也要看保單成績
壽險業2026元旦起進入新紀元，台灣前六大壽險公司包括富邦、國泰、南山、台灣、凱基、新光人壽，營運重點已從傳統的「衝刺保費收入（FYP）」轉向「極大化合約服務邊際（CSM）」保障型商品，金控股股民特別留意其旗下壽險引擎獲利表現。根據各金控公告2025年11月及累計前11月自結損益、與該年第三季法說會資料顯示，六大壽險單月合計大賺304.9億元，年增率高達230％，主因是11 月台幣呈現貶值，有助於減輕避險壓力，加上業者普遍「入袋為安」實現資本利得。國泰人壽在2025年11月單月獲利超過百億元，相當亮眼。圖為國泰金控董事長蔡宏圖。（圖／國泰金控提供）國泰人壽11月稅後淨利105.8億元，累計前11月稅後淨利達597.9億元，其中，投資型商品銷售熱度持續，FYP月成長4％，主要受惠於Fed連續降息的投資氛圍，帶動民眾對投資理財與退休規劃的需求，促使11月各類投資型商品的FYP銷售持續成長。富邦人壽11月稅後淨利74.5億元，累計前11月稅後淨利676.5億元，主要投資收益來源係利息收入、國內外股票及基金資本利得、基金配息收入。南山人壽單月60.9億元，累計達315.6億元。富邦人壽近幾年來主攻「分紅保單」，在2025年累積獲利表現持續成長。圖為富邦金控董事長蔡明興。（圖／李蕙璇攝）凱基人壽11月獲利33.0億元，累計前11個月獲利為161.7億元；台灣人壽單月15.2億元，累計達211.8億元；新光人壽11月獲利15.4億元，自7月24日合併基準日至11月底，累計達44.6億元。因應2026年接軌 IFRS 17，六大壽險於 2025 年全力推動能累積 CSM（合約服務利益）的高價值商品。以國泰人壽來看，A&H商品銷售較去年同期成長4％，新推利率變動型美元終身保險，結合高倍數身故保障外，也提供6項新型癌症療法保障，更首度將「CAR-T細胞免疫治療」納入保障範圍。富邦人壽的保障型及分期繳商品推動成果亮眼，主推長年期繳費的高保障型，增加額外保障或因應特定事故可提前給付等；累計前11月初年度等價保費收入FYPE達482億，較去年同期成長4％，且繼續力推分紅保單，FYP（新契約保費）占比將達五成以上。南山人壽專注於長壽社會與健康議題，特別強化長照險與重大傷病險的CSM貢獻，以投資型年金、理財型及高保障商品為核心；台灣人壽保險新契約保費則較去年同期成長44％，續推分紅保單，預估明年占比成長逾二成。凱基人壽投資型保單後反應熱烈，新契約保費表現亮眼，11月較去年同期成長超過八成，前11月累計也較去年同期增加兩成以上；利變險也推出分紅保單。新光人壽受惠資本利得、經常性收益的挹注之外，保單多元化，包括失能險、長照險等健康險、外幣型等。進一步來了解壽險業「外匯避險新制的紅利」部分，金管會宣布明年起排除適用國際會計準則，在會計科目AC項下匯兌損益不再一次計入當期損益，將可按照該資產的剩餘存續期間認列損益，減少匯損衝擊，讓損益表變得更平滑，不再受匯率大幅干擾。國壽與富壽分屬國泰金（2882）、富邦金（2881）旗下重要獲利大引擎，國壽單月突破百億獲利顯示其投資調度極其靈活；台灣人壽為中信金（2891）旗下的子公司，台壽前11月累計獲利突破200億元，穩定貢獻金控獲利，中信金股價也衝破50元；南山人壽雖非金控上市，但其穩健的保險本業獲利，市場高度關注未來IPO上市時程。
買它省保費2／健檢、洗牙、健走都能抵扣保費 多家壽險公司推優惠
外溢型保單在台灣已漸漸成形，CTWANT調查，目前已有國泰人壽、南山人壽、富邦人壽、台灣人壽、凱基人壽、元大人壽、全球人壽等15家包括保誠人壽等外商保險公司皆推出相關保單商品與回饋折扣。CTWANT調查，國泰人壽於2016年9月推出第一張外溢保單，只要保戶符合健康檢查健康指標即可享最高8折的保費折扣，並可獲得健康促進獎勵金，截至今（2025）年8月底，共推出94張外溢保單，是目前有推出外溢保單的壽險最多一家，涵蓋投資型壽險、健康險等。國壽外溢保單累計至今年8月底，保單新契約件數為33.8萬件，總保費收入為334.5億元，初年度保費收入為176.9億元；根據國壽內部統計的觀察，外溢保單的主要客群以25歲至45歲的女性為核心，而男女比例約為4:6，過半數教育程度為專科或大學以上。喜愛路跑的南山人壽董事長尹崇堯則從上任以來力推外溢型保單，其中，首創業界結合外溢機制的牙齒保單，只要保戶提供當年度洗牙的醫療收據，即可獲得「牙齒保健回饋金」，執行方式便民，根據南山人壽內部統計，兩年間已累計超過2,100件回饋金申請。南山人壽積極推廣預防型健康醫療險觀念，圖為喜愛路跑的董事長尹崇堯。（圖／南山人壽提供）截至2025年8月底，南山人壽架上共有超過40張外溢保單商品，新契約件數逾40萬件，新契約保費約為36.4億元。目前南山人壽架上有超過40張的外溢商品，包含住院日額險、實支實付險、手術醫療險、重大疾病險、癌症險、長照險、精選傷病保險、牙齒險及亞健康弱體保單，並提供一年期、定期型及終身型等設計。富邦人壽目前現售具外溢機制的商品，包括壽險及健康險共23張商品，提供外溢機制涵蓋健走、一般健檢、疫苗接種、CTC高端癌篩檢測以及血糖、肝指數及心率變異（HRV）等多元健康指標。根據內部統計，以一般健檢及保費折減最受保戶歡迎，只要完成身高、體重、血壓、血糖、血脂肪（包括膽固醇及三酸甘油酯）等基本檢查，即可獲得保費折減的健康回饋。在外溢保單商品險種方面，CTWANT調查，以重大傷病險最為熱銷，以富邦人壽舉例來說，其有定期型、終身型及養老型等，目前投保「終身型」最高；南山人壽則有有二張分屬定期型、長照型最為熱賣。記者採訪到南山人壽投保外溢保單的一名保戶葉小姐，她說，身為一位忙碌的母親，過去的生活重心多半放在照顧孩子，鮮少關注自身健康。在投保南山人壽外溢保單後，她透過外溢機制所鼓勵的健康檢查，重新審視了自己的身體狀況，並在醫生的建議下，及早調整生活習慣。除了做健康檢查，她也開始建立起運動習慣，透過每天用南山APP記錄步數，督促自己在育兒忙碌之餘保持運動的動力，「其所提供的積分獎勵機制相當吸引人」每天走路不僅能累積活力積分兌換好禮，看著生理年齡因良好的運動習慣而逐漸下降，也帶給她極大的成就感，幫助她慢慢建立起運動習慣。
人口老化加劇！長照扣除額擬最高調至36萬元
為因應高齡化社會，立法院財政委員會14日將審查由國民黨團與立委所提出《所得稅法》修正案，調整長照扣除額從現行的12萬提高到最高36萬元、列舉扣除中的保險費用從現行2.4萬提高到4.8萬，以及增列健檢扣除額1萬元等高齡化社會所需相關稅制改革。內政部統計，2017年至2023年底人口扶養比從36.95提高到43.42；扶老比從18.99提高到26.31；人口老化指數從105.7上升至153.83。國發會推估，到2070年扶養比將達109.1、扶老比攀升至91.3，人口老化指數更達511.3，台灣人口老化程度逐年攀升，並日漸惡化。國民黨團認為，應將現行12萬元的長照特別扣除額提高，提案提高至18萬元，立委馬文君建議提高至20萬元，立委謝龍介、賴士葆、楊瓊瓔則認為應倍增至24萬元，立委林德福提案增幅最多，高達36萬元。立委魯明哲指出，列舉扣除中的保險費2.4萬已經34年未修，因應高齡化社會所需，條文中的人身保險涵蓋壽險、醫療險、癌症險、重大疾病險、重大傷病險、意外險、失能險以及長照險等，故應將列舉扣除中的保險費倍增至4.8萬。立委王正旭說，鼓勵民眾健康檢查、促進預防保護，有助台灣邁向健康大國，提案增列健康檢查扣除額，每人限額1萬元，且排除政府補助、保險給付及經財政部認定得申報扣除醫藥及生育費。立委羅明才與賴士葆認為應鼓勵投資，羅明才提修正《所得稅法》第15條，股利與盈餘配發抵減率從現行的8.5％提高到10％，抵減額上限從8.8萬元提高到9.2萬元；賴士葆表示，列舉扣除應增列投資支出扣除額，投資上市櫃股票、指數型基金等都可扣除，以3.6萬元為限。
32％之亂／融資催繳急急令發出！銀行保險貸款解約潮起 小心賠上健康險附約
台股連三天重挫近4千點、共達3906.46點，9日收在17,391.76點，下跌1,068.19點，跌幅達5.79％，成交金額達5675.44億元；許多股民都在問營業員要不要逢低承接？而銀行、大型壽險公司則是出現申請信貸、房屋抵押、保單解約、保單借款與基金贖回等解約、借款潮，主要是因應融資買股的催繳款令。CTWANT實地到券商現場採訪，營業員說，這幾天不斷有股民詢問「要不要賣手上股票？」「現在跌那麼多，是不是低點？要不要進場買？」「會不會繼續跌到更低點？」營業員跟記者說，從第一天起誰都無法確認股市哪一天會停止下跌回升，美股也是震盪擺盪的情況之下，就像國泰投信董事長張錫所說的「不要太害怕這波人造熊市，震盪時期不宜槓桿操作」，投資終究要「回歸基本面評估，股債平衡配置」。營業員提醒，「如果手上的股市部位還是閒錢，先觀望」「若是融資買股的話，才是最要緊須優先來因應」。也因為券商催繳急急令發出，讓一些投資者籌錢急得熱鍋上螞蟻般，引發股市連環效應到基金、保單商品等，銀行、壽險公司這三天出現借款、解約的申請案件愈多，據相關公司透露臨櫃人潮較平常增加快一倍，還不包括線上申請案件還未統計出來。有「平民保險王」之稱的保險達人劉鳳和跟CTWANT記者說，最近股市大跌很多保戶為了想要彌補股市裡面的虧損，紛紛地把手頭上相關的儲蓄險、投資險保單向保險公司做解約的動作，建議民眾在做解約之前一定要先看看保單資料上面有沒有附註醫療險、癌症險等的附約。劉鳳和說，如果有以上所說的相關健康險的附約的話，提醒「不要輕易地解約」，因為主約解約之後，附約的保險保障也跟著消失，結果當真正需要醫療、重大傷病等照顧之時，這些相關醫療健康險因為解約了也無法發揮正常的醫療風險轉嫁的功能。劉鳳和說，如果真的需要用錢的話，建議以保單向保險公司做「保單貸款」的動作，用保單借錢約需支付3％、4％等不等的利息，至少在保單貸款期間，保單的效力還是存續著，未因解約而失效，而且還可以同時保留這張保單同時有的癌症險、重大傷病險等相關健康險的附約，當股市一回來之時，再還款給保險公司，同時讓主約、附約都保留住，非常需要保戶在提出解約前要審慎思考注意事項。
健康險聰明買1／三大壽險理賠大公開！支應癌症新療法保額要超過200萬或年收三倍
保險界為配合2026年接軌IFRS17國際會計準須精算損賠率，加上金管會實支實付醫療險改革，導致這半年陸續停賣失能險、副本實支實付等健康險，面對疫情、火災地震天災及重大傷病癌症的風險，民眾健康險買足了嗎？「投保健康險首要考量預算，首重一次給付型的癌症險、重大傷病險；或是保費較便宜的一年期定期險。」華瀚保險經紀人公司資深副總經理蘇桔明說。壽險公會統計，國內約55％民眾有買健康險，包括實支實付住院險等，平均每人1.3件保單。以當年新投保健康險初年保費來看，2020年因新冠疫情爆發，從2019年的398.41億元增到428.45億元，2021年降為379.07億元，2022年再減到364.31億元，2023年才回升到402.35億元，2024年增至445.51億元，僅佔全年初年度保費收入之7.0％，雖遠低於投資型保單36.6％，但年增達10.7％。去年民眾買健康險明顯增加，且超過疫情時。「除因停賣潮帶來健康險保費增加，但能提早做風險轉嫁規劃的民眾比率僅約過半數，投保保額也顯不足夠支付現今重大疾病所需的龐大醫療治療費。」保險業界人士分析說。2023年底金管會提出實支實付醫療險的改革方案，改以「損害填補」原則，只接受正本理賠，副本理賠不再適用，因而去年引發了一波停售潮。當發生重大疫情時，民眾投保健康險的意願較為增加。（示意圖／劉耿豪攝）面對實支實付新制及部分健康險停售潮之際，民眾要如何重新檢視或調整健康險，要如何投保才有機會應付新式療法的龐大醫療險費支出？據此，CTWANT訪查銷售健康險市占率高的國泰、南山、富邦三家壽險公司，以及富邦產險，就公司保戶近3年到5年申請理賠的大數據進一步分析，最大宗的即是癌症險，癌症已連續42年蟬聯國人十大死因之首。據國泰人壽內部理賠數據顯示，近三年健康險理賠金額前10大疾病中，有6項與癌症相關，其中涵蓋好發率前三名的女性乳癌、肺癌、大腸直腸癌等，顯示癌症理賠金額在健康險中占比高，反映其龐大的醫療支出需求。南山人壽商品研發副總經理游乃穎表示，以南山人壽截至2024年底的內部統計資料，保戶癌症險的平均保額約為56萬元，然而，現今癌症治療費用遠超此金額，例如，癌症標靶治療、因罹癌接受免疫細胞治療等癌症新式療法費用動輒百萬元，顯示目前保額普遍不足。大型壽險公司統計健康險申請理賠案件中，癌症險占為大宗。（示意圖／報系資料）南山人壽內部統計，南山保戶的平均住院日額為1500元，而實支實付平均投保金額約10萬元，可能尚無法完全覆蓋醫療相關支出，更遑論住院期間無法工作或需家人照顧所帶來的隱形薪資損失。游乃穎進一步指出，若住院治療希望入住雙人或單人病房，費用通常從2000元起跳，且新式手術與自費醫材的費用也相當可觀。台灣全民健保雖提供基礎醫療保障，然而健保給付範圍與額度往往有限，隨著醫療科技日新月異，例如：常見的標靶藥物治療、特定粒子精準放射治療，自體免疫細胞治療等副作用較低或恢復效果較佳的新式療法項目，費用更高達數十萬至數百萬元，且皆需自費負擔，這類新式療法財務負擔龐大，須以保險商品分散財務風險。國泰人壽建議個人顧全基礎醫療保障之餘，針對癌症險除了優先規劃一次給付型商品外，也可以同步規劃豐富型療法商品，保障額度則建議至少需準備200萬元至300萬元不等，適時補償多項新式癌症療法的高額費用，亦支援營養補給品、照護費用等日常花費。游乃穎則建議民眾規劃保額時，可依自身年收入的3倍為基準，以確保在事故發生時能獲得充足的一筆金給付以安心療養。若有保費預算考量，可透過定期險與終身保險的搭配，減輕繳費壓力；並建議住院日額提升至4000元，補強實支實付保障。
健康險聰明買2／長照一年花費120萬？ 專家：實支實付高住院搭「自負額」
依衛福部健保署2025年1月統計，目前國人重大傷病有效領證數超過106萬張，平均不到3分鐘就有1人申領，又以「需積極或長期治療之癌症」超過48萬張比例最高；再者，2022年身心障礙年齡別統計，64歲以下比重超過5成。此項長期照顧一年花費要多少？國泰人壽接受CTWANT採訪分析，以平均值來看，一年花費約為120萬元。那麼，民眾要如何靠健康險來分擔財務壓力？以南山人壽內部健康險統計，保戶投保長照險的長照分期保險金平均約為31萬元，換算下來每月約2.5萬元。然而，長照費用因照護方式不同而有所差異，例如聘請看護、入住長照機構，或支付疾病治療與經常性開銷，每月花費最高可能至11萬元，且隨年齡增長或通膨可能持續上升。「長照每月需求費用大，需支付的時間長，保費相對來說高，讓多數民眾很難入手，保險公司也知道長照險賣不太動的原因，因此改推短年期或是定期險的重大傷病險保單來補這一塊部分缺口，保費較長照險打個對折，提高民眾投保意願。」華瀚保經資深副總蘇桔明說。富邦人壽資深副總經理黃國祥表示，在檢視保單的同時，建議應將重大傷病及長期照顧的保障納入保險規劃。民眾每年檢視保單盤點保額做適當調整時，首先須了解自己目前的醫療險額度是否滿足風險移轉需求，再依自己的預算去強化或調整保障額度。由於重大傷病險的一次給付型及名列理賠疾病名稱，較易受到民眾理解與提高投保意願。（圖／報系資料）「如果預算充裕，可以目前的保單為基礎，增加所需保障額度；若預算有限，則以自身最需要分散的風險為保障重點，然後透過一年期定期附約優先調整。」黃國祥說。國泰人壽則分析，市面上重大傷病險皆屬於「一次給付」型態，保障範圍涵蓋22大類、300多個細項的傷病，民眾只要取得全民健保核發的重大傷病卡，或「區域醫院」層級以上（含）之醫療院所開立重大傷病範圍之診斷書及相關證明文件，保險公司就會一次性給付一筆理賠金額，民眾可彈性使用該金額，不受治療方式之限制。富邦產險資深副總經理曾義陽則分析說，面對癌症年輕化趨勢，讓許多患者措手不及，尤其是醫療科技不斷進步，高階的手術費用及高價標靶藥物治療，都需要利用「實支實付型」醫療險來分擔費用，只是多數民眾僅有基本實支實付住院醫療保障，一般市場上實支實付住院醫療險保額約3萬至20萬元不等，明顯不足支付動輒百萬的高端癌症治療費用。「以前最多可以買三張實支實付險時期，保戶可以選擇住單人病房等不用等待病房，以保險來支付額外的住院費開銷」蘇桔明進一步補充說，「現在只能買一張實支實付險的話，除了住院保額買高點，也可以搭配動用自負額的保險理賠」。南山人壽內部健康險統計，保戶投保長照險的長照分期保險金平均約為31萬元，換算下來每月約2.5萬元。（圖／南山人壽提供）蘇桔明所說的，即是保單條款會明定的「醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式」，保戶不以健保身分接受診療，或者是前往不具有全民健康保險的醫院或診所就醫，致各項醫療費未經全民健保給付，保險公司即會在該張保單約定的限額範圍內，依實際所花的醫療費給付約定的％趴數加以理賠，即是指「自費」項目的開銷。「提醒民眾要檢視買的保單商品會提供幾成的自負額的保險理賠，以前有保險公司理賠85％，現在也多降到70％、65％不等。」蘇桔明說。南山人壽商品研發副總經理游乃穎則建議民眾及早規劃長照險，特別是單身、頂客族群，或希望維持尊嚴、安享晚年生活者，針對容易罹患代謝症候群，包括高血壓、高血糖及高血脂等問題，保險公司相繼推出「弱體族群」（即投保前患有慢性疾病者等）可投保的健康險保單。以南山人壽為例，可投保年齡在40至60歲間、具有上述三高風險的亞健康族群，可透過Hold助糖定期醫療保險及健康e守護終身保險，運用商品外溢機制，協助維持良好生活習慣。游乃穎表示，為確保能降低長照開銷負擔，每月保障金額設定至少5萬元。
健康險聰明買3／新興保單專特達文西手術心臟醫材高費用 揭這四家產壽險熱賣保單
小資族、上班族要如何買健康險？CTWANT採訪國泰、南山與富邦等產壽險公司，就一般手術、達文西手術、特定處置、標靶藥物治療、特定粒子療法、自體免疫細胞治療、癌症門診、心臟專屬醫材險等，列出三大首險，即是住院實支醫療險、重大傷病險或長照險及癌症險，以及理賠專特項目等保單。CTWANT記者整理四大產壽險熱銷保單，彙整建議如下，小資族以意外險含傷害醫療、定期醫療險、重大傷病險的組合為主，應對突如其來的財務負擔首先以涵蓋意外身故、失能、醫療及重大燒燙傷等保障的意外險打底，保費相對低廉，卻能提供高額保障。再來可以定期醫療險，低保費購買高保障，減輕經濟壓力。最後轉嫁重大疾病可能帶來龐大醫療費用，建議投保一次性給付的重大傷病險。上班族加強實支實付醫療險、防癌險、長照險，避免影響家庭經濟，首先加強實支實付醫療險，補償實際醫療支出，涵蓋住院、手術等費用，減少自費負擔；癌症發生率逐年上升，應補強癌症險，尤其癌症精準治療保障，以轉嫁高額治療與住院費用。最後隨著年齡增長，針對老年器官退化，會有行動不便或失智這些問題，應提前規劃長照險，確保需要時可獲得持續的照護資源。富邦產險資深副總經理曾義陽提到，以「愛藥即時2.0」一年期保險商品來看，即是聚焦初次罹癌特定治療保險，為市場首張提供癌症「標靶治療藥物」與「達文西手術費用」的雙重實支保障的保單，來因應罹癌患者往往面臨購買的實支實付醫療保額不足的問題。富邦人壽2024年8月即新增「癌症門診」實支實付給付項目，讓癌症住院及門診醫療都能理賠。（圖／報系資料）以30歲男性上班族為、年收入50萬元例，賠償期間自確診日起三年，這張保單首年保費年繳2058元（續期2745元，非保證續保，續保年齡75歲），讓民眾僅需負擔小額保費，投保最高500萬元癌症特定治療費用保障，協助民眾升級保險規劃跟上醫療科技的發展進程，填補治療自費缺口並獲得更好的醫療品質及治療。CTWANT記者調查市場壽險業熱推的繳費20年保障終身型的重大疾病包含癌症險保單來看，30歲男性上班族，投保保額500萬元，年繳保費則約15萬元，保險年齡則可達95歲；若是單純癌症險終身型保額100萬元，年繳保費達18800元，但一年期癌症險的保費980元，「定期險的保費雖一開始繳得低，但隨著年齡的保費也是遞增，繳到期滿總保費也挺高的。」保險界人士分析說。南山人壽2024年醫療險熱銷前三名，分別是傷病定期保險、溢路相守2長期照顧保險、溢同安心2手術醫療保險。「以手術險熱愛原因來說，由於自費醫療項目增多，以及追求更佳的預後以及更短的恢復期，一般感受上手術醫療保障是最為直覺的醫療費用缺口來源，是以引起較高保障需求。」南山人壽商品研發副總經理游乃穎說。游乃穎進一步說明，南山人壽長期照顧、完全失能分期保險金按給付次數單利2％增加，維持保險金長期購買力，創新提供降階費率，保戶可透過降階費率繳費方式，在保險期間初期多繳一點，逐次遞增對抗通膨，以減輕經濟壓力，降低未來繳費壓力。大型壽險公司分析健康險理賠大數據，發現保戶投保癌症險保額在因應標靶藥物等新式治療所需的醫療費，明顯不足。（示意圖／報系資料）手術醫療保險提供廣泛性的手術及特定處置保障，手術保障包含1610項手術項目，以及38項特定處置項目，另對於開放性傷口所需進行之縫合處置亦納入保障範圍，「一般感受上手術醫療保障是最為直覺的醫療費用缺口來源，是以引起較高保障需求。」游乃穎說。富邦人壽近年熱銷醫療險，包括實支實付醫療險、外溢型重大傷病險、精準治療癌症險及手術、醫材險等。富邦人壽資深副總經理黃國祥表示，因觀察到民眾對癌症門診的醫療保障需求越顯增加，2024年8月即推出癌症實支實付型保單，新增「癌症門診」實支實付給付項目，讓癌症住院及門診醫療都能理賠，透過一年期附約、自負額設計，打造高CP值保單，提高民眾投保意願。另針對十大死因第二名的心臟疾病，因應民眾治療時所需的自付差額醫材費用，推出心臟專屬醫材保單，幫助保戶選擇較好醫材品質需求之外，在國人十大死因之首的癌症部分，則推出「癌症精準治療外溢保單」精準守護防癌定期健康保險，保障項目包含癌症基因檢測、標靶治療、自體免疫細胞治療、質子治療，提供這些高額且須自費的新式療法的保險金給付。此外，過去市面上保險商品投保年齡上限多以65歲為大宗，隨國人壽命增加，身體機能衰退、面臨的健康風險也增加，壽險推出醫療保單，包括住院日額險、實支實付險、手術險、防癌險等，承保年齡上限最高提升到80歲。國泰人壽2024年最熱銷的醫療險前三名，包括三倍真醫靠住院醫療定期保險（外溢型）兼具住院、手術與實支實付保障，繳費期間內享最高1千倍日額，並保障至90歲等；新鍾心滿福重大傷病定期保險（外溢型）涵蓋300項以上重大傷病及國人常見4項心腦血管疾病，提供一次性給付保。還有一張熱賣的是「醫心康愛防癌定期健康保險（外溢型、實物給付型保險商品）」，提供低保費享高保障，除罹癌一次金給付外，另提供最長五年追蹤照護保險金，完善癌後關鍵治療期保障，並提供癌症（重度）標靶藥物治療保險金，輔助特定醫療需求。
癌症高價藥悲歌3／傳統型癌症險能理賠？保戶怕未來確診不合用 盼「轉換保單」
癌友希望能用健保身分住院接受自費口服型標靶藥，只要符合「住院必要」取得醫師診斷證明書，便可獲得實支實付住院理賠，此次卻成了健保署清查對象之一，主要是今年以來健保給付癌友1天住院醫療費達16億元而被健保署、醫界與保險公司注意到。CTWANT調查，產壽險公司這三年來就已注意到上述此況，保戶申請理賠金額愈增，面臨保單虧損，而陸續停賣「實支實付住院醫療險」近30張保單，其中就有一家人壽公司至今已停賣架上全部的實支實付險，而還未推出新版保單；有三家人壽改版後的實支實付險的理賠設有上限，醫療雜費額度也減少許多，保費計算費率也同步提高。一名癌友跟CTWANT記者說，並非每個患者都有投保癌症險、重大疾病傷病險等，多數是依靠健保；有買商業醫療險者，多數投保基本的醫療終身險與附約的實支實付住院日額險，過去二、三十年來多數重大疾病需住院治療，保戶也順利獲得理賠，如今癌症患者因為新劑型口服標靶藥物以健保身分住院自費使用，而凸顯此況，據2019年非正式統計，目前國人有七成未投保癌症險。對此，網友熱議「癌友是否買對保險？」台灣全癌症病友連線秘書長齊秀惠則回應CTWANT記者說，「實支實付險雖非只針對癌友，但是涵蓋所有疾病治療，因此我們很殷切盼望商業保險可以『補位健保』，達到『可用、好用、實用』的三用條件，也希望『先解禁渴』，健保署、金管會、保險公司等能儘快檢討保單住院條款定義，才能隨著新藥技術的更新，跟上潮流。」至於癌症險上市三十多年來，壽險公司主管分析說，從傳統型癌症險演進到目前一次性給付癌症險、療程型癌症險、照護型癌症險、多次給付型癌症險等，甚至還有加強給付標靶治療項目，較新版本癌症險確實愈能涵蓋到先進治療法與高價藥物。癌症患者接受標靶藥物等療效愈來愈加顯現，逐漸成為健保癌症花費較多項目之一，但非每項標靶治療都納入健保給付範圍。圖為亞大醫院放射腫瘤科。（示意圖／報系資料照）譬如說，癌症險「一次性給付」理賠100萬、300萬等大筆保險金方式，即是目前癌友作為接受新型療法的一種財務轉嫁負擔，由於保戶領取到一筆保險金之後，可以自行決定該保險金用於何種治療與哪些藥物等，也就不會受到要不住院的理賠條件。全癌連線秘書長齊秀惠就提到，許多癌友與家屬也相當憂心，過去買的傳統型癌症險如今很難派上用場，因為僅單純給付保障化療與住院治療等費用，未來是否可以提供「轉換保單」從寬認定體況與費率，才能對接舊型保單不符醫療技術更新的缺口。一名壽險業務通路主管則建議，民眾投保醫療險可就「自己在家裡擔任的經濟負擔程度」與「保大不保小」兩點思考，再依財力規劃，譬如說，壽險身故金一年期保額千萬元的保費數千元，再附加實支實付病房、住院日額與住院醫療雜費等；並優先考慮透過重大疾病險、重大傷病險加大醫療保障，而相對來說原位癌、零期癌等所需醫療費較低，可待財務有餘力時，再附加癌症險。此外，金管會保險局長施瓊華提到「實支實付住院醫療險」並非單獨針對癌症設計的保障保單，當初保險公司主要是考量保戶住院期間須負擔較大的醫療費而就實際花費加以理賠的商品，因此在設計上較少涵蓋門診或非住院保障項目，可研議調整示範條款，請保險公司重新計算相關發生率、費用率等。施瓊華也告訴CTWANT記者，會將癌症病友們的「轉換保單」建議提供給保險公司研議。壽險公會理事長陳慧遊則表示，目前各保險公司也會商議如何調整實支實付住院保險的示範條款等，並且更加宣導相關癌症、重大疾病、重大傷病保險資訊。
美元「定存高利率」帶動國人存款創新高！ 這一張利變險最高可保到750萬美元
今年至4月底，國人在銀行存款額已逼近57兆元的歷史新高水位，其中又以高利率美元定存金額成長最多，足見民眾對資產保值的需求日增，台新金控（2887）子公司台新人壽推出一張短年期、最高可投保到750萬美元的美元利變險，開發金控（2883）旗下中國人壽則建議爸爸們可階段性以重大傷病險加定期給付型美元利變險增加保障額度。台新人壽董事長蔡康表示，為了滿足國人對資產保全與增值的需求，台新人壽推出「新富傳家利率變動型美元終身壽險」，可運用短年期的繳費方式來補足保障，同時提供增值回饋分享金機制，抗通膨並有機會隨時間增值，抵禦經濟環境震盪所帶來的衝擊，更能安心實現資產傳承給後代的心願。蔡康指出，過去三年面對突如其來的疫情衝擊，讓人感嘆生命無常，不少人因此警覺保險保障的重要性；但根據保險事業發展中心統計顯示，2022年的生死險新契約平均保額為98.14萬元，仍不夠扛起突發風險造成例如房貸、教育費等維持家庭日常必須持續支付的沉重負擔。台新人壽推出的「新富傳家利率變動型美元終身壽險」提供躉繳或二年期的繳費選擇，運用短年期的繳費方式來補足保障，即能享有保障終身（至110歲）的壽險保障，投保金額最少3000美元、最高750萬美元（未滿15足歲之未成年人最高為200萬美元）；可以保障家庭壽險之不足，在高風險時代有效分散人生風險，讓家人可以保有生活品質。中國人壽建議不論是「菜鳥爸爸」、「夾心爸爸」、「樂齡爸爸」，優先選擇保障涵蓋廣，能一次滿足終身住院及手術基本保障的醫療險商品，如「中國人壽新樂活終身醫療健康保險」，待收入提升後可再彈性附加其它險種，增加保險給付項目，讓保障更完整。中壽建議可階段性增加「中國人壽真心守護重大傷病保險」，強化重大傷病險或防癌險商品等個人保障。若預算足夠，建議可再加保美元利率變動型終身壽險商品，如中壽新推出的「中國人壽美心傳承美元利率變動型終身壽險-定期給付型」，因具有初次罹患特定傷病給付設計，除可強化特定傷病保障，還能同時滿足壽險保障與資產規劃需求，逐步為退休做準備。
重大傷病險趁年輕保起來 讓保障守護真心所愛
上班族常外食，口味重油重鹹、工作又久坐不動，讓40歲以上國人的三高(高血壓、高血脂及高血糖)盛行率逼近四成，心血管疾病「找上門」的風險大增，衛生福利部最新公布的國人十大死因中，心臟病仍高居第二。中壯年族群多半是家中經濟支柱，一旦發生心血管疾病或其他重大傷病，往往伴隨著龐大的醫療費用負擔，對家庭帶來影響。中國人壽建議民眾宜趁年輕及早建構自身保障，預先規劃重大傷病險，在「萬一」發生時，轉嫁突發疾病而產生的財務風險，以支應這些重症帶來的龐大開銷，助民眾掌握治療黃金期安心養病，不用煩惱口袋不夠深，家庭經濟有保障，守護真心所愛的家人。中壽新推出「中國人壽真心守護重大傷病保險」提供多項保障，參照全民健保重大傷病範圍，合計22大類、超過300項的重大傷病，包含癌症、慢性精神病(含失智症)、急性腦血管疾病等常見疾病；且提供急性心肌梗塞(重度)、冠狀動脈繞道手術二項特定疾病保障；「重大傷病範圍」除排除項目外，依據中央衛生主管機關公告之重大傷病項目進行理賠，與時俱進、認定簡單易懂。此外，隨著醫療科技日新月異，新醫材及治療技術的費用也會越來越高，有鑒於此，「中國人壽真心守護重大傷病保險」保險金一整筆給付，讓治療前後各項費用支出，能夠更加彈性靈活，且另有最高以保險金額1.1倍增額係數的設計，依照不同保單年度區間有不同的增額係數，讓保障能夠更符合時下需求，提醒您關於各保險給付項目，應依相關保單條款規定辦理。以30歲女性小珍選擇投保20年期的「中國人壽真心守護重大傷病保險」為例，保險金額新台幣(以下同)100萬元，年繳保費39,900元，可享有重大傷病保險金、特定疾病保險金、完全失能保險金，以及所繳保險費(並加計利息)的退還、身故保險金或喪葬費用保險金，以及保險年齡到達86歲之保單週年日時仍生存，可領回滿期保險金等保障。若小珍於52歲時進行冠狀動脈繞道手術，則可領取以保險金額100萬元乘上當年度增額係數1.1倍的特定疾病保險金110萬元；若小珍於保障期間未罹患重大傷病、特定疾病、身故或完全失能，且到了86歲保單週年日仍生存，即可領取滿期保險金，不論是否罹患重大傷病或特定疾病都能獲得保障。
全家都詐保1／修車廠老闆養員工包吃包住 沒給薪水卻狂保險為哪樁
台南市刑大日前偵破一起詐保案，佳里區一名歲李姓修車廠老闆與從事保險業務的翁姓母親「內神通外鬼」，2019年起替車廠李姓員工先後投保多筆失能險及重大傷病險，還將受益人改到李老闆家族成員名下，該名員工2021年時發生自撞車禍，雖然傷勢不重，但李男竟依母親傳授的「教戰守則」要員工「扮癡呆」，再持醫師開立的診斷證明請領保險，有保險公司因此被騙，這些人食髓知味，想再請領總額近3000萬元的失能險時遭翁女任職的公司識破，報警調查，才戳破這場騙局。據了解，李姓男子曾在台南市區經營汽車工坊，專門改裝及維修高級跑車、休旅車等，也提供租售服務，包括婚禮禮車、戲劇需求、政治造勢、廟會前導車等，也收購二手車，甚至還提供汽車低利率貸款、車險辦理、車禍理賠諮詢等，業務相當多元，近年則將據點改回佳里區，還宣告要擴大營業，未來將有近千坪基地，沒想到私底下卻以詐保牟利。本刊調查，李男位於佳里區的維修廠內有3名「員工」，平時負責汽車改裝維修及租賃業務等，但美其名是「員工」，看起來卻比較像是李男的「小弟」，雖然包吃包住，卻疑似沒有給付薪水及勞健保，而且共同點就是「無家可歸」，不是跟家人斷絕聯絡，就是根本沒有家人，以這次涉案的李姓員工為例，據說父母早已亡故，2016年起被李男「收留」迄今，對老闆言聽計從，這次被警方逮到「裝病」詐保，偵訊時不願多談，只說「你們去問他（李姓老闆）。」修車廠李姓員工2021年7月間發生自撞車禍，當時傷勢並不嚴重，但出院後多次回診，卻變得不良於行又有痴呆狀況，藉此向醫生索要診斷證明申請理賠。（圖／讀者提供）知情人士透露，這名李姓員工曾開店家的車出門，卻出意外把車撞壞，他無力負擔大筆維修費用，只能「做工抵債」，車廠李姓老闆不甘損失，與翁姓母親討論，原本翁女就會用兒子公司的員工當人頭買保險「做業績」，這次更進一步，又加保了多筆失能及重大傷病險，為怕保險公司起疑，還分別透過多名業務員投保，最後再將收益人更改到其家族成員名下。前年7月李姓員工「恰好」出車禍，他自撞垃圾車後受傷送醫，雖然頭頸都有受創，所幸傷勢並不嚴重，治療後應已痊癒，在出院後卻不良於行還有癡呆傾向，在旁人陪同下，李姓員工陸續到醫院進行檢測，多次下來開立了11張「有失能傾向」的診斷證明書，讓醫師都覺得「怪怪的」，想解釋病情還不被接受，李姓老闆甚至來電要醫師診斷書「好好寫」，不然會「找人處理」，取得證明後就再也沒回診。事後李姓老闆還請人幫員工申請身心障礙手冊，並透過翁姓母親申請理賠，保險公司派出調查員暗訪，發現李姓員工平時生龍活虎，還能抽菸、騎機車，搬鋁梯等重物都沒事，驚覺有異，又查詢相關資料及投保紀錄，不排除已有其他公司受詐，於是中止理賠程序，展開內部調查並向警方報案。李姓員工發現警方找上門時來不及「入戲」，還故意裝得氣喘吁吁、行動吃力，讓員警都差點忍俊不住，李男與其母見事跡敗露，後來還要該名員工到醫院就醫，表示是因為吃藥後「突然恢復」，以掩蓋詐保行為；警方查扣李男等人手機，將已經刪除的通訊軟體紀錄找回，赫然發現翁女的「教戰守則」，指導對方該如何「演戲」才能過關，也破解這「內神通外鬼」的詐保案。台南地檢廖羽羚檢察官指揮偵辦，主嫌翁女及李男、員工等3人被警方帶回，偵訊時還嗆聲「做的都是正當行為」、「外面那麼多作奸犯科的都不抓」，矢口否認犯案，態度十分囂張，警方依偽造文書、詐欺背信、恐嚇等罪嫌送辦，檢方迅速偵結起訴，翁女、李姓員工遭收押，修車廠李姓老闆50萬元交保。保險公司出險理賠過程中發現案情不單純，派遣調查員明查暗訪，看到李姓員工行動自如，懷疑是詐保。（圖／讀者提供、CTWant合成）
全家都詐保2／保險公司內控揪「害蟲」 女主任旗下團隊另起爐灶
台南佳里一間修車廠李姓老闆與從事保險業務的母親勾結，替公司員工投保大量失能險及重大傷病險，共同合作詐保遭揭穿，日前遭起訴羈押禁見；翁女曾是知名保險公司主任，包含李男妹妹在內，該營業處在她旗下有20多名業務員，在翁女因案遭到內部調查後，去年底已經全數離職，集體轉往某保險經紀人公司，但翁女及其女兒的保險證照已遭撤銷。據了解，57歲的翁女從事保險業多年，事發前任職的公司相當知名，有超過60年歷史，是全台首家股票上市的保險公司，曾入選《財富》雜誌評選世界500強，該公司早年以「媽媽級」保險業務員聞名，業績穩定後也開始招募高學歷、年輕化的業務員，在業界信譽與風評都不錯，公司有一定內控機制，詐保案發前已發現翁女「有詭」，調查後配合檢警辦案，終於揪出「害蟲」。修車廠李姓員工回診時，醫生認為其狀況未到失能標準，李姓老闆還透過電話向醫生施壓，要對方診斷證明「好好開」。（圖／讀者提供）本刊調查，這名翁姓女業務員是台南在地人，已在該保險公司擔任到主任層級，她旗下的保險業務員以20多歲的年輕人居多，團隊成員在一般人眼裡看起來非常年輕有活力，而且年輕敢拚敢衝，業績不錯，連自家女兒、女婿都拉進來一起工作。知情人士透露，原本翁女在公司的表現正常，但近年來經常因為保險理賠的問題與公司鬧得不愉快，甚至還在分公司對其他部門主管咆哮，因此被「點名做記號」，與其相關的案件會特別審視是否正常，但大部分狀況還是會依條款理賠，只是這次案件實在太過離譜，竟然完全不避嫌，翁女兒子維修廠員工的保單由旗下業務員承作，受益人還是他們自家人，且幾乎都是失能險、重大傷病險，另外還有投資型保單，卻沒有一般人常保的壽險。據了解，翁女近年來信仰某宗教，相當虔誠，還要求旗下業務員都一起加入，定期參加活動，過程就像「洗腦」一樣，加上其長輩及主任身分，年輕的業務員對她言聽計從，沒想到她傳授的業務「撇步」竟然不是正道，投機取巧的做法最後也被盯上，最後還得面臨官司訴訟，多年來累積的誠信也一夕崩塌。翁女的女兒、女婿原本都在保險公司任職，詐保事件後已離職，但傳出又加入保險經紀公司另謀出路。（圖／翻攝照片）本刊調查，在保險公司啟動內部調查後，翁女已在去年提前辦理退休，翁女的女兒也一併離職，為免事件像滾雪球一般擴大，甚至被抓出更多把柄，加上同業間消息流傳，翁女營業處旗下的20多位營業員陸續辭職離開公司，但這批人並未離開業界，而是轉換跑道，據傳被某間保險經紀人公司吸收，對外仍在賣保險。翁女的兒子李男經營維修廠，但與一般修車廠不同，主要做的是高階轎跑車、休旅車的改裝業務，還提供車禍理賠諮詢、汽車低利貸款、車險辦理等服務，這些部分等於是在幫翁女「做業績」、「練功夫」，而李男曾接受自媒體訪問，表示自己現在從事車業是「浪子回頭」，近年頻頻洗白，曾經參選過里長，也捐助國小送餐車上了媒體版面，但沒想到背地裡卻是從事如此勾當。
10年解禁3／投資型保單停售還大賺 南山人壽尹崇堯拚壽險模範生
和其他企業二代風光接班比起來，38歲的南山人壽副董事長尹崇堯可說是在一團混亂倉促中上位。尹崇堯是潤泰集團總裁尹衍樑的兒子，英國牛津大學完成法學博士學位後回國，被父親放在各事業單位的董事會裡「見習」。直到兩年前南山人壽因更新保戶系統「境界成就」出包，高達15萬筆保單錯亂，惹怒保戶、業務員及主管機關，董事長遭停職，尹衍樑推兒子尹崇堯代理董事長一職未獲金管會核准，最後陳棠接董事長才過關，董事會則是新設副董事長，由尹崇堯擔任。只有保險公司董事3年資歷的尹崇堯，多次率隊向金管會保險局長施瓊華請益，至今1年10個月，積極參與金管會、保險局舉辦的各項金融法制法規監理課程，「有一場都是產壽險董總出席的課程中，我和常務監事也報名參加，表達我們業務員對管理制度的建議與心聲，當時也看到尹崇堯副董，過去打招呼，尹副董很客氣微笑未答。」南山人壽企業工會理事長蔡坤穎觀察。蔡坤穎說，和南山人壽公司討論業務員契約問題以來，「總經理代理職無法給答案，陳棠董事長笑嘻嘻說來談，我們也知道他不能做主」，「唯一希望是透過大股東身分的尹崇堯副董，不要透過中間的專業經理人，而是直接了解我們業務員現況與面臨的困境，直接說給尹衍樑董事聽，傾聽我們業務員真正的心聲」。南山人壽儘管處於停售投資型保單階段，代理總經理范文偉（中）透過與工研院合作發表長照白皮書，持續推廣長照險。（圖／報系資料照）尹崇堯還連續出席2020年、2021年南山人壽股東會，第一場處女秀全程近3個小時會議，他未發任何一言，也未對場外發動抗議的南山人壽企業工會訴求，給予回應；今年股東會則因防疫措施管制人數，工會未派員出席，也未現場示威，工會與公司各以書面新聞稿，各自表述，行禮如儀。原本不多話的尹崇堯，進入經營團隊後，因著新冠疫情急爆發，大大減少媒體曝光度，不過內部業務主管觀察，「尹副董很努力在認識大家，懂大家在做什麼，怎麼完成工作目標。」尹崇堯擔任「企業永續委員會」召集人，並與范文偉和全國北中南各區資深副總在MDRT DAY誓師，鼓勵大家取得百萬圓桌成員榮譽，帶領南山所有業務夥伴成為亞洲一流國際保險人才。 在保險同業眼裡，尹崇堯算是圈內模範生。翻看南山人壽財務資料，雖然投資型保單遭禁賣，但去年與今年獲利仍創新高，主攻傳統型美元保單，傳統型台幣保單為輔，並推廣「長照險、重大傷病險、意外險、健康醫療險」等保障型商品，強力推動「遠距投保」，完全符合金管會、保險局政策要求。「南山人壽光是今年8月合併南山產險新契約保費就達101億元，合併總保費為299億元，一直以來與國泰、富邦人壽併列前三高，南山人壽藉此穩住公司保費收入，締造營收獲利新高之餘，還可符合主管機關政策，一舉數得。」熟稔保險界生態主管分析說。南山人壽董事長陳棠（右）歷練豐富，近二年來與副董事長尹崇堯扛起修正境界成就系統之重責，努力弭平保戶、業務員與內勤的不滿心聲。（圖／王永泰攝）「南山人壽因為境界之亂，被罰暫停銷售投資型保單，卻還能大賺成壽險業獲利王，南山人壽的商品有其特色，業務員素質與體系組織真的很強！」一名資深保險界高層佩服地說，話鋒一轉又說，「南山人壽工會也很厲害，本來是南山自己的業務員結清舊制年資退休金、續期佣金領取的問題，現在搞得全體保險公司都要一起來承受。」至於「業務員結清舊制、提撥退休金」等棘手問題，「合約紛爭就交給法院處理，一直是南山人壽遵守法遵的原則，也受到大股東們的認可。」知情的保險界高層說，有法學背景的尹崇堯更是清楚如何拿捏。這名主管還說，「86歲陳棠擔任南山人壽董事長，年歲漸高，尹崇堯副董對經營金融、壽險公司還有高度熱誠興致的話，依循過往郭文德、杜英宗的正、副董事長『老手帶新人』模式，穩定的不出大錯，尤其是不再誤踩影響保戶權益大禁忌，尹崇堯再過時日接掌董事長，獲准機率很高。」
南山民調「爸爸多稱健康良好打7分」 國健署腰圍統計卻很不給力
父親節將屆，根據南山人壽一份邀請爸爸及子女們線上民調，測驗健康知識是否充足，並為爸爸的健康狀況評分。從近萬份的問卷結果中發現，爸爸普遍認為自己的健康狀況良好，健康自評平均分數為7分，並且有超過8成的爸爸都知道應透過運動維持標準腰圍、BMI等。但對照國民健康署資料統計，年齡位於45歲至64歲的男性中，有5成8的人體重達過重或肥胖，更有超過4成腰圍過粗，顯示成年男性的健康管理尚有進步空間。其實，根據壽險公會統計，台灣人口投保人壽保險投保率統計，其中男性為66.29％、女性為70.78％，整體來說女性投保率高於男性約4％，在20歲以上成年人口，男性投保率普遍低於女性。南山人壽則分析說，許多爸爸肩負家庭經濟重擔，當健康出狀況時，可能連帶影響全家人。尤其是在疫情期間「遠距視訊投保」的件數來看，有8成5的男性保戶投保醫療保障類型商品，其中又以防疫保單、重大傷病險最多，佔5成以上，可見成年男性對醫療保障相當重視。南山人壽建議，保費與家庭支出如何選擇衡量，可依照家庭年收入的5至10倍，或是家庭重大支出總額來評估，確保若不幸遭逢變故，未來5至10年內家庭經濟是無虞的。若是有預算限制，也可以選擇小額終老保險，其保費較同類型的壽險商品來得經濟實惠，輕鬆即可擁有終身保障，讓自己老有所終。全球人壽建議，新手準爸爸可考慮「利變型終身壽險、失能豁免保障、實支實付保障」的配置規劃，養育孩子開始上國小到完成大學學業、成年就業前的時期的學業期爸爸，則可以考慮「加碼重大傷病保障、多次癌症保障」，空巢期的爸爸可多關注退休題材、長期照顧保障。
一人飽全家飽？買房買車生孩子 常有人漏了這一張保單
買房買車都會記得投保車險、住宅火險等，那麼自己與家人的保險呢？壽險業務員多會協助家長們依孩子三個就學時期為分水嶺，規劃孩子的醫療保障及未來教育費用，加上每年至少一次保單健檢，可隨時依照家庭預算、孩子成長階段適度調整，讓保單保障符合家庭需求與效益。全球人壽表示，家長們可依0至12歲、12歲至18歲及18歲以上等三種求學階段進行規劃。0至12歲時期，主要是「做足基礎醫療保障的終身醫療險+實支實付醫療險與意外險」；12至18歲時期為「累積教育費用的利變型壽險」，18歲以上則是「強化癌症險與重大傷病險的保障」三階段。在0至12歲的嬰幼及兒童時期，因小孩年齡小、保費相對便宜，全球人壽建議，可以開始規劃終身醫療保險，並且搭配實支實付醫療險與意外險，建構基本的醫療保障。此時期的小朋友最愛跑跑跳跳，發生意外的機率其實比大家想像中高。而這時期的家長，也要好好檢視自己的醫療與壽險保障是否足夠，以達到就算遭遇重大疾病或意外的發生，仍可維持家庭正常運作與基本經濟來源。當孩子進入到12至18歲時期，除了持續強化醫療保障外，全球人壽提醒，若評估小孩未來有繼續升學或出國唸書等計劃，就要開始幫小孩準備一筆教育基金，建議以利變型壽險來規劃，利用時間複利的優勢，提早預留所需費用。若有出國就學的規劃，也可以利用美元利變型壽險，直接以美元收付，未來留學時期也可以省去匯兌風險。此外，家長也應同步啟動自己的退休準備，因為愈接近退休年齡才開始規劃，退休準備的負擔就會愈重，壓力也愈大。近年來罹癌年齡也有愈來愈年輕的現象，受惠於醫療科技進步，許多癌症若發現得早，治癒機率也大幅提升。因此，規劃癌症險或重大傷病險可轉嫁萬一罹癌後的高額治療費用。而家長隨著年齡逐漸增長，也應該開始思考高齡醫療或照護的保障需求，建議可以規劃終身醫療險或是長期照護險，可用來支應醫療所需的花費及分攤照護的經濟壓力。
公版退休理財平台「基富通」 明年也要賣保險
具公正可信度的保單比價網將出現。金管會規劃由基富通建構「退休平台」，除了可定期定額投資適合退休理財的基金外，2021年將開賣適合高齡社會的保單，初步設定是定期壽險、重大疾病險（甲型），各壽險公司都可上架保單，供民眾「比價」及投保，保險局要求保單附加費用率等不要超過壽險公司自家網投保單。保險局25日已邀集壽險公會、保發中心與部分壽險公司開會，討論退休版上架保單事宜，決定先由國泰人壽、富邦人壽、南山人壽及台灣人壽四家公司在兩周內試算費率，讓保險局檢視「是否夠便宜」。保險局長施瓊華向壽險業者表示，國人投保的保單總歸戶後，每人平均保額才130萬元，很多年輕人都沒有壽險保障，而簡單、保障型的商品，業務員或銀行通路可能沒有意願銷售，所以可以用基富通的網路退休平台來推動，可以用網路銷售定期壽險、簡單的醫療險、單純的年金險等，以提高國人的保障或退休準備。由於要與業務員、銀行通路等區隔，保險局要求四大壽險公司試算5年期、20年期及70歲滿期的定期壽險，另外就是重大傷病險（甲型），也就是只承保冠狀動脈繞道手術、急性心肌梗塞、末期腎病變（即俗稱尿毒症，需洗腎者）、重大器官或造血幹細胞移植、腦中風後障礙、癌症、癱瘓，且要重症才有理賠。乙型是輕度亦有理賠，就不在這次上架範圍。保險局要求保單簡單、理賠範圍一致，這樣保戶才能透過網路進行保單比價，但各壽險公司可額外提供免費的附加服務，以突出自身競爭優勢，由於網路投保不需給業務員或銷售人員佣金，所以附加費用率會相對便宜，保險局也盼各公司在基富通上架的保單，附加費用率不要高於在自家網路投保的保單。壽險業者表示，由於基富通也沒有保經代執照，所以退休平台只是「比價」，保戶要投保最後還是會連回各家保險公司的網站；另外基富通不收佣金，但會要求保險公司協助相關公益、金融教育等，即平台上亦會有退休資訊、理財教育等內容。
「年終獎金」怎麼花 先幫全家人檢查這一張再說
領到年終獎金該如何規劃。保險業者通常會建議保戶每年可趁此，定期檢視已投保的保單內容，視不同生涯目標及財務預算，加以調整保額及保障項目。三商美邦人壽表示，民眾可以就「小資」、「熟齡族」及「準退休族」等3大族群，了解自己的保障重點，選擇適合目前人生階段所需要的保單。若是剛進社會的小資族群，由於預算有限，風險承擔能力最低，可以考量「低保費、高保障」的定期險、醫療險、意外險為主，用低保費買到較高額度的保障。同時，也不會因過高的保費影響生活品質，保險業務員多會建議參考「定期健康保險」附加「住院醫療健康保險附約」、「個人傷害保險附約」等，藉由簡單又少負擔的規劃，移轉年輕朋友可能遭遇到的人身風險。而屬於家庭經濟支柱的熟齡階段，當發生事故時對家庭影響最大，因此需要足夠照顧家人的保額，建議可以考慮調高原有保險額度外，挑選「終身壽險」、「重大傷病終身健康保險」等壽險、重大傷病險，納入保險規劃內，轉移因發生事故時家庭所需承受的沉重經濟壓力。準退休族因大部分的小孩已經濟獨立，經濟責任減輕許多，可以考慮將重點移到自身的退休規劃，參考「投資型年金商品」，幫自己累積退休金；而隨著年紀漸增，醫療需求開始增加，檢視自己的醫療保障是否有需要調整的地方，讓自己有個無虞且有品質的退休生活。
元大金控增資140億挹注元大人壽 趁勢推出保戶偏愛利變型還本險成為第三具獲利引擎
元大人壽於去年底由虧轉盈，獲利2.77億元。元大金控董事會最新決議再加碼增資140億元，挹注人壽體系。這也是繼前兩年對元大人壽增資50億元之外，最大一筆金額。同時，元大人壽也繼續積極推動失能扶助險、新防癌險等保障型保單商品政策，也針對民眾偏愛的還本型保單推出「利率變動型還本終身保險」，搭配實支實付醫療險、重大傷病險等，為教師族群規劃未來在「生活」與「醫療」的存摺。元大金控現也已發展為國內唯一的證券、銀行雙引擎金控，並積極發展壽險為第三具獲利引擎。元大金控在106年與107年分別對元大人壽增資40億元與10億元，董事會考量壽險子公司未來擴增業務的資本需求，為降低頻繁分次增資造成的行政作業等各項成本，才決定提高今年的增資金額。而元大人壽董事會則還未召開討論該案。元大金控表示，元大人壽108年6月底資本適足率為327%，淨值比為5.37%，均遠高於金管會保險局現行對壽險業者資本要求，至於決定於今年底前再對元大人壽注資，除了是展現「扎根屯糧」，還有「響應主管機關政策」、「降低增資頻率」及「效率化金控資源配置、推升集團綜效」等3點原因。
孩童保險「雙保障」4要點 全球人壽：首重實支實付、傷害醫療險
進入9月開學季，不少家長已經提早開始替孩子張羅新學年的各項準備。全球人壽針對不同階段的孩子，提出保障規劃4項重點，家長除了自身保障外，可以先考慮手上的預算跟分配，強化孩子的「雙保障」，也就是實支實付醫療險、傷害險及傷害醫療險。同時，也可以考慮及早規劃孩子的教育準備金，透過利變還本型終身保險，可用較長時間賺取較大的保單價值，準備起來較輕鬆。1.學齡前到中學時期：容易受到群聚感染、意外受傷，建議先強化實支實付醫療險及傷害險，保費大約加起來是每月千元左右。2.18歲之後：已達可考取汽機車駕照的年紀，增加了交通上的意外風險。應特別強化傷害醫療險並提高保額。此外，癌症有年輕化的趨勢，建議可以考慮提早替孩子投保癌症險。3.全家出遊時：可透過旅行平安險，作為短期強化。4.家長的保險也同樣重要：「顧好經濟支柱」為先，分別是實支實付醫療險、失能扶助險、重大傷病險、癌症險。替孩子及早準備未來的教育費用，很適合選擇利變還本型的終身保險，用目標金額回推，就會得到每年要準備的金額。