鉤端螺旋體感...
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救災後「衣服應丟棄」避免鉤端螺旋體感染？ 醫澄清：正常清洗即可
受強颱「樺加沙」外圍環流影響，花蓮馬太鞍溪堰塞湖9月23日下午壩頂溢流，大量泥水衝擊光復鄉，全台各地的「鏟子超人」也陸續前往災區支援。然而，網路上卻傳出消息稱，水災後會孳生鉤端螺旋體，建議民眾救災後就要丟棄身上衣服，避免感染。對此，台灣事實查核中心澄清，水災後確實易增加感染鉤端螺旋體風險，但其主要傳染途徑為皮膚傷口直接接觸污水，並非藉衣物傳染，因此只要正常清洗衣物即可，不需丟棄，也不必使用漂白水殺菌。台灣事實查核中心表示，近日社群平台流傳訊息指出，水災後孳生鉤端螺旋體會致死，並建議民眾「救災後身上的衣服可以不要就不要、丟掉吧」。查核中心也隨即向台北馬偕醫院醫務室主任邱南昌、國立陽明交通大學附設醫院感染科主治醫師黃士澤求證。邱南昌說明，鉤端螺旋體細菌不會透過衣物感染，衣服只要循正常方式洗乾淨即可；鉤端螺旋體病在台灣並不常見，通常是皮膚傷口碰到內有鉤端螺旋體的污水，才會感染，而此病的潛伏期比較長，感染當下不會馬上察覺，症狀包括發燒、嘔吐、腹瀉、黃疸等，若病情嚴重，確實有致死可能，但機率低。邱南昌提醒，皮膚上有傷口時，除了鉤端螺旋體外，其實更要注意體表的其他常見細菌，例如金黃色葡萄球菌、類鼻疽等，也都會引發感染。黃士澤也說到，鉤端螺旋體病的案例並不多，也不是常見的感染疾病，主要傳染途徑是身處在受鉤端螺旋體污染的環境（如風災後淤積的污水）中，皮膚又正好有傷口，鉤端螺旋體才會進入人體而感染。他強調，鉤端螺旋體是直接從污水進入皮膚傷口，而不會先附著在衣物上，再由衣物感染人體，因此網傳說法太誇大，還會造成民眾不必要的恐慌，救災後沾到泥濘及污水的衣服只要正常清洗即可，也不需要額外添加漂白水等殺菌成分。根據美國CDC與台灣疾管署官網資料，大雨、洪水過後鉤端螺旋體感染風險會增加，預防方式包含避免接觸污水、穿著防水衣物與鞋靴、皮膚有傷口時應做好防護等，並未出現網傳「丟掉衣服預防感染」或「鉤端螺旋體會藉由衣物感染人體」等說法。台灣疾管署則指出，鉤端螺旋體病是由鉤端螺旋體感染所引起的疾病，潛伏期通常為5至14天，範圍包含2至30天，病原菌廣泛存在於齧齒類動物（如老鼠）、野生動物、寵物（狗，貓較少見）和牲畜（牛、豬、馬）等，人類可經由食入或接觸受感染動物尿液或組織污染的水、土壤、食物而感染。台灣疾管署也表示，鉤端螺旋體病的臨床症狀因個案而異，可能症狀輕微或無症狀，但也可能嚴重且致命，疾病持續時間從幾天到3週以上，完全康復則需要幾個月的時間。相關統計資料顯示，從2021年至2025年迄今，每年台灣鉤端螺旋體感染人數約為80人上下。
廚師腹脹燒到38度！送急診竟「快洗腎」 醫示警「這疾病」易被輕忽：今年7例
57歲林姓男子是一名廚師，有高血壓並接受藥物控制，不過從今年1月中旬起發燒到38.1℃、有畏寒現象、輕微腹脹，除此外並無其他症狀，也沒出去旅遊、或接觸動物、家人同事也沒群聚現象，因症狀愈來愈嚴重，於是前往北市聯醫急診就醫。經檢查，醫師表示，是鉤端螺旋體感染。台北市立聯合醫院忠孝院區感染科主任王登鶴指出，林男當時血氧飽和度97％、體溫35.4℃、脈博99次/分、呼吸18次/分、血壓93/50 mmHg，急診發現其腎功能很嚴重，肌酸酐8.1 mg/dl，已到了要洗腎的程度，同時有泌尿道感染、低血壓、肝功能異常、肺水腫併發急性呼吸衰竭現象，因病情病危，於是安排住院至加護病房。經過檢查，林男被診斷出是鉤端螺旋體感染。王登鶴說明，鉤端螺旋體為細桿狀螺旋型，主要宿主包括鼠、犬、豬、牛、羊、馬等動物，為人畜共通病，感染症為第四類法定傳染病，好發於熱帶地區，發生國家遍及全世界，以中國大陸、韓國及東南亞病例較多，感染的病人其臨床症狀為高燒、全身酸痛、乏力、結膜充血、淋巴結腫大，重者可併發肺出血、黃膽、胸膜炎和腎衰竭。王登鶴表示，傳染途徑主要為接觸感染，病原會存在於動物的腎臟或生殖器官中，造成慢性持續感染，進一步污染水源、土壤等周圍環境，再伺機經由動物皮膚傷口、結膜與被污染尿液或食物接觸而感染宿主，皮膚有傷口、戲水、接觸囓齒動物的人較易被感染，農夫、漁民、廚師、食品加工工人、污水或垃圾處理廠的工人都是易被感染的族群，嚴重時將有致命的可能性，死亡率高達5-10%。王登鶴示警，因鉤端螺旋體感染在台灣不常見，今年到5月中旬全台總共7例，容易被醫師輕忽，沒想到這個病而診斷延遲，導致病人死亡，因此提醒大家，在台灣對於發燒、肢體疼痛、或合併黃膽或急性腎衰竭的病人，鉤端螺旋體感染應該列入鑑別診斷，以免延誤治療的時機，導致病人死亡。
街道淹水游泳「堪比舔馬桶」！醫警告恐感染 網嚇傻：漏電更可怕
凱米颱風侵擾全台，南部地區的災情尤為嚴重，頻頻傳出淹水慘況，但也有不少民眾選擇樂觀面對，不僅選擇在街道上划船，更有人直接在家裡游泳。對此，整合醫學專科醫師姜冠宇就警告，淹水時下水溝的老鼠糞尿、汙染都是「放大版」，如果不幸鉤端螺旋體感染，到了黃疸可能就來不及了。姜冠宇日前在臉書粉專發文表示，平常街區或下水溝會有老鼠糞尿，以及其他生物足跡、受汙染的土壤，民眾可能會感到噁心，而當水淹起來時，這些髒東西都是「放大版」，「鉤端螺旋體的感染，一開始都是不明發燒，到黃疸可能就來不及了」。姜冠宇還在留言區補充說，一旦喝到了水或嗆到，就等於「舔地上、舔下水道、舔馬桶」，如果真的想下水，也要注意腿上不能有傷口。對此，就有網友在PTT問道「讓你在淹水的馬路泡著，你真的敢嗎」，並舉例表示，如果到了某個城市，馬路卻因下雨淹成滑水道，「平日路邊不是野狗尿尿，就是隨地垃圾，雨水沖出來的不會混雜這些垃圾在裡面嗎」，更不用說還有電線脫落泡在水裡的狀況。針對這個問題，其他鄉民則紛紛留言道，「超噁」、「我不想被電死」、「都是屎水」、「其實漏電才是最危險的」、「腳沒傷口，泡了髒水也會得蜂窩性組織炎」、「想到臭水溝，我只想趕快回家洗澡」、「蟑螂都從水溝衝出來，嚇死」。