長征醫院
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工人「身首異處」幾乎宣告死刑！上海醫完成全球罕見手術 創醫學奇蹟
大陸上海長征醫院近日成功完成一例全球罕見的高難度頸椎手術，搶救一名因工業意外導致頸椎大跨度脫位、脊髓重創的重症患者，術後患者奇蹟生還，正逐步恢復活動能力。據悉，這項開創性手術不僅突破醫學極限，也再度印證中國醫療團隊在高難度脊柱手術領域的專業實力。新華社報導，該名患者於今年6月因工作時遭機械臂重擊頸部，導致瞬間高位截癱與心跳驟停，經緊急心肺復甦後生命跡象微弱。影像檢查顯示，傷者頸椎呈現極為罕見的離斷性脫位，幾近「身首異處」，同時伴隨脊髓重度挫傷、雙側椎動脈閉塞與大範圍血腫，生命垂危。在患者家屬堅定要求與醫療團隊不放棄的信念下，上海長征醫院骨科副主任、頸椎外科主任陳華江領銜多學科專家小組，決定進行高風險的前路復位重建手術。手術歷時約三小時，團隊首創性使用「衛星鋼板」技術，在極為狹小的椎體區域成功植入雙鋼板與融合器，實現一次性穩固固定，避免後續手術風險。術後患者生命跡象逐步穩定，目前已成功脫離呼吸機最長達36小時，並恢復部分上肢與肩部活動能力。儘管復健過程仍具挑戰，但康復前景正向。本次手術的成功引發脊柱外科界高度關注，眾多專家表示，這將為極重型頸椎外傷的臨床救治提供寶貴參考。陳華江醫師強調，「我們會繼續向頸椎外科的『無人區』挑戰，推動中國高難度醫療技術邁向世界前沿。」
全球罕見頸椎重創如「身首離斷」 上海醫師首創技術手術搶命成功
中國上海長征醫院近日完成一場難度堪比「在刀尖上跳舞」的極限手術，成功搶救一名遭重物撞擊、頸椎完全脫位、狀況形同「身首離斷」的重傷患者。負責手術的陳華江教授表示，從業近30年首見如此嚴重的頸椎外傷，全球文獻也幾乎未曾記錄類似案例。患者頸椎嚴重脫位，影像顯示如身首離斷，傷勢全球罕見。（圖／翻攝自微博， 頭條新聞）根據《人民日報》報導，該患者因機械臂重擊頸部，造成罕見的大跨度頸椎脫位與脊髓重創，還伴隨關鍵神經與雙側椎動脈撕裂，情況極度危急。當時患者不僅高位截癱、心跳驟停，復甦後血壓仍頻繁跌至危險值，須仰賴高劑量血管活性藥物維持基本生命體徵。CT檢查顯示，右側椎動脈斷裂後被血塊堵塞，左側椎動脈亦遭強烈牽拉，勉強維持腦部供血。手術前，患者由於血壓極不穩定，無法完成全套影像檢查，醫療團隊只能依經驗「走一步算一步」。考量若不立即手術，脊髓損傷勢必蔓延至呼吸與心臟中樞、最終致命，陳華江、王新偉兩位骨科專家與麻醉、重症、急診等多科醫師緊急組成搶救團隊，在毫無前例可循的情況下，決定冒險一搏。手術中應用特殊輔助鋼板固定技術，提供極高穩定性，全球首見。（圖／翻攝自微博， 頭條新聞）手術過程驚險萬分。團隊必須一邊清除錯位頸椎間的血腫與腦脊液外漏，一邊避免血管破裂與感染風險，且必須在極狹小空間中完成精密復位與固定。最關鍵的是，他們創新採用「衛星鋼板」輔助固定技術，為頸椎提供超過常規強度的支撐，這也是全球首度應用於此類極端病例的技術。陳華江指出，傳統前路鋼板不足以承載該患者的結構重建需求，後路則因皮膚大面積破損感染風險高，團隊必須在多重風險中即時做出判斷。「每一步都無法重來，若復位反覆嘗試導致血管破裂，將立即掩蓋視野並危及生命。」歷經近3小時緊張手術，最終手術成功完成。術後，患者意識清晰、血壓穩定，成功拔除氣管插管，並能在家屬協助下坐起，顯示神經功能已有初步恢復。目前已轉入系統性復健階段，未來有望恢復部分活動能力。「哪怕只有一線生機，我們也要試。」陳華江強調，這場手術是對現有頸椎外科技術極限的挑戰，未來團隊也將持續前進至更多臨床「無人區」，為重症患者提供生機。