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范瑋琪穿隔離衣出病房閒逛!粉絲護航「醫師也這樣」 林氏璧不忍回應了
藝人「黑人」陳建州日前觀賽期間突然發生急性心肌梗塞,隨後送往台大醫院急診並接受心導管治療。不過,在他住院期間,親友前往探視的相關畫面接連引起討論,其中妻子范瑋琪穿著隔離衣出現在加護病房外,也讓醫院感染管制問題成為焦點。范瑋琪得知陳建州送醫後趕往醫院探視,之後被拍到身穿隔離衣在加護病房外來回走動及講電話。相關畫面曝光後,有人指出離開加護病房後,隔離衣應脫下並丟入指定容器,不應穿著隔離衣在外活動。此外,陳建州的親友團也因多人進入加護病房探視而引發爭議。針對隔離衣使用方式,有范瑋琪粉絲發文替她說話,「爲什麼不行把加護病房隔離衣穿出來?誰規定的,很多醫師都穿出來趴趴走,又要帶風向嗎?」曾任台大感染科醫師的林氏璧(本名孔祥琪)看到相關說法後回應:「孩子,讓感染科醫師告訴你。這個不叫做帶風向,這個叫做感染管制措施。」並進一步說明隔離衣在感染管制上的使用原則。林氏璧指出,隔離衣離開病房後就應脫除,並丟棄在專用的感染性廢棄桶,目的在於阻斷接觸傳染途徑,降低院內交叉感染的可能性。他表示,若穿著隔離衣在乾淨區域走動,反而會增加傳染風險。不過,該名粉絲隨後繼續替范瑋琪辯護,認為她當時可能只是因丈夫突然送醫而一時慌亂,並以「不知者無罪」形容,同時反問「穿著隔離衣在門外講電話對她有什麼好處嗎?」該名粉絲也質疑林氏璧既然是臨床醫師,應該了解現場實際狀況,並問他「拿條文要貼給誰看」。面對後續回應,林氏璧認為雙方已難以溝通,最後直接將對方封鎖。原本替范瑋琪發聲的相關貼文,之後也已被刪除。
英國病房成地獄!飆破44度「傷口長蛆、活活熱死」 遭控:比病痛更折磨
極端氣候持續威脅全球醫療體系與患者安全。今年夏季頻繁發生的破紀錄熱浪,對英國國家醫療服務體系造成嚴重衝擊,多間醫院內部氣溫飆升至危險高度,導致多名重症患者病情急遽惡化甚至不幸身亡。高溫環境不僅使上手術台的患者面臨取消手術的困境,更讓第一線醫護人員陷入體力與心理的極限磨難,現場環境被痛批「嚴重威脅醫療安全與基本尊嚴」。根據《Daily Mirror》報導,英國皇家護理學院(RCN)針對2,471名護理人員展開調查,揭露了熱浪期間醫院內部的驚人景象。在約克郡的一處兒童病房中,室內氣溫竟一度攀升至44℃;西北部有護理師指出,許多患者承受酷熱折磨的程度,早已超越入院治療的原本疾病。在威爾斯,兩名高齡且呼吸衰竭的患者因病房過於悶熱而加速死亡,醫護人員直言極端高溫無異於「判處死刑」。此外,倫敦癌症治療中心因無空調運作,病患化療時全身上下不斷冒汗;英格蘭西南部更有安寧病患的慢性潰瘍傷口因高溫腐爛發臭,甚至滋生蛆蟲,給家屬帶來極大心靈創傷。極端高溫同時癱瘓了醫療運作與衛生安全。除了多名護理師因悶熱而暈倒、急救救護車因空調故障宛如蒸汽車廂外,精神科病房也因高溫,導致患者情緒躁動,對醫護的暴力襲擊事件顯著增加。數據顯示,僅在5月與6月的熱浪期間,全英就有超過1,000台手術因高溫與通風系統失靈而被迫取消。面對高達74%護理人員對政府防禦氣候變遷缺乏信心,英國衛生與社會照護部宣布緊急撥款3,200萬英鎊(約合新台幣13.4億元)改善醫院降溫與通風系統,並成立專責熱浪小組,期盼提升醫療機構的禦熱韌性。
資安院沒資安!主管瞞院長私建預算系統 爬蟲程式狂盜20萬次
國家資通安全研究院爆發駭客竊資案,內網資料9個月內外洩20多萬次、平均2.6秒就偷一次,台北地檢署查出,指示製作及運作爬蟲程式的嫌犯都是內鬼。資安院前瞻中心研發組時任經理彭敏君先意外發現人事系統有漏洞,可抓全院人員個資,總監許世璋獲報後,因為見到資安院經費運用情形不佳,向院長建言開發新型財務管理系統,他明知被打回票,仍指示部屬丁柏楓、李昱勳偷建XMAS中心預算系統,研究如何規避資安管制,入侵EIP系統(企業資訊入口平臺)及公文系統,下載流程表單、人事、採購案等大量內部業務祕密,還製作跳板串接內外網以便資訊流通,全案涉犯個資法、妨害電腦使用罪,北檢今天偵結起訴許世璋、彭敏君、丁柏楓、李昱勳共4名被告。檢方調查,2023年1月設立的資安院是行政法人,由數位發展部監督,經費來源以政府核撥、資助及受託科技研究計畫收入為主;資安院負責承接國家核心科技研究計畫,並支援具有特殊敏感之政府機關資通安全防護工作。2024年1月4日,彭敏君無意間從資安院人事系統漏洞取得全院人員的個人資料,將檔名為「nics_emp.xlsx」的表格LINE給許世璋,兩人都知道可以從系統漏洞撈資料。過了一年,許世璋發現資安院各項專案計畫的經費管理效能不彰,向當時的院長林盈達建議由前瞻中心開發新型財務管理系統,不過林盈達沒有同意。許世璋明知資安院並未同意或授權建構新經費結報系統,仍和彭敏君謀議,利用資安院網站系統的API權限控管漏洞,以自動化方式每日擷取資安院流程表單系統資料,以掌握前瞻中心在採購階段動用經費的狀況,因此指示研發組研究員丁柏楓開發自動化擷取流程表單系統資料的程式,並告知丁柏楓繞過系統權限的方法。丁柏楓入侵資安院的EIP系統,以爬蟲程式定時下載流程表單、人事系統的資料,但許世璋、彭敏君發現,這樣只能取得差旅費申請和小額採購的資料,大額採購案存在公文系統中,因此要求丁柏楓針對公文系統另外製作爬蟲程式。丁柏楓為了進一步解析盜取的資料,使用微軟Azure的「大型語言模型應用程式介面」(LLM API)進行語意分析,判讀公文內容、大額採購金額及預計請款期數等相關資訊,再將解析完成的公文資料存放到前瞻中心共享資料夾。2025年5月16日資安院停止內外網連通的VPN管道,「前瞻中心駭客團隊」的爬蟲程式受阻,彭敏君指示李昱勳建置跳板,以串接資安院內外網,內網抓取的公文仍繼續外流。檢方統計,許世璋指示研發的XMAS系統在去年6月底完成上線,到今年3月13日為止,已爬取20萬7,938次、每次間隔時間約2.6秒,佔全體職員讀取比例達85%,已損害資安院對於人事、流程表單、公文系統的資料管理,涉犯《個人資料保護法》的非法蒐集、處理、利用個人資料及《刑法》的利用電腦系統漏洞而入侵他人之電腦相關設備、無故取得他人電腦相關設備電磁紀錄、製作專供妨害電腦使用之電腦程式等罪嫌,於今日提起公訴。 起訴指出,許世璋等四人擅自利用資安院網站系統的授權漏洞,開發爬蟲程式以逾越授權範圍,撈取資安院內部大量公文、人事、流程表單系統資料,嚴重破壞資安院的資通安全,所為實屬不該,但考量他們素行良好,因一時失慮、為處理經費結報而逾越權限實施本案犯行,目前尚無證據顯示有內部資料外洩至資安院現任或前任員工以外的對象,如果被告在法院審理時認罪,建請審酌資安院的意見和4名被告的犯後態度,量處適當之刑,以啟自新。
王鶴棣被傳「陰莖增大手術失敗」發黑不舉 工作室喊告:惡意捏造
27歲中國男星王鶴棣因出演《蒼蘭訣》、《大奉打更人》等劇,收獲大批粉絲喜愛,近日卻傳出他接受陰莖增大手術食,由於玻尿酸打進血管造成栓塞壞死並發黑,掀起熱議。對此,王鶴棣工作室16日聲明澄清是惡意捏造、刻意抹黑詆毀,將蒐證提告;醫院也澄清,王鶴棣沒有到該院診療,院內也無相關醫療項目。有網友最近在社群平台發出微信對話紀陸截圖,指「知名男星」在8月底去上海一家醫院進行下體增大手術,但隔天就「變黑」,疑似是注射到血管栓塞壞死,還導致「硬不起來」。後續甚至有人在微博創建話題「曝王鶴棣下體打玻尿酸栓塞了」,引發熱烈關注。針對相關傳言,王鶴棣工作室16日傍晚發出聲明,表示網路上有部分用戶惡意捏造不實聊天紀錄,並肆意傳播擴散、刻意抹黑詆毀,嚴重影響王鶴棣個人名譽,目前已完成證據保全,向公安機關報案。王鶴棣工作室強調,已經委託律師團隊全權處理本次侵權事件,將依法追責造謠、傳謠者,堅決維護王鶴棣的合法權益。王鶴棣工作室聲明。(圖/翻攝自微博)傳聞裡被點名的「上海靜和醫療」也聲明,網傳所涉人員未在該機構接受診療服務,機構也未開展網傳事件所涉項目,亦無相關診療服務及操作記錄,對於編造、傳播不實消息者,將保留追究其法律責任的權利。上海靜和醫療聲明。(圖/翻攝自微博)
巴薩殉職1/搜救犬執勤遭雨傘節咬死 領犬員半夜奔中壢取血清
曾參與搜救藝人林葉亭父親的路徑追蹤犬巴薩,8月10日凌晨執行搜救勤務遭雨傘節咬傷,儘管領犬員第一時間將巴薩火速送醫,並連夜調到血清帶回注射,卻仍無法挽回巴薩的性命,讓領犬員淚崩。本案凸顯出犬用血清不足,無法及時施打等問題。台中市獸醫師公會全國聯合會與社團法人台灣偵蒐犬協會合作,聯手打造即時動物用血清庫存即時網,並於搜救犬隊附近設置血清存放點,才能趕在第一時間完整照護搜救犬。回顧整起事件,路徑追蹤犬巴薩8月10日深夜於台中執勤時,不慎遭雨傘節咬傷,領犬員苦於無法即時得知動物用血清之庫存情形,連夜瘋狂聯絡動物醫院,最終確認在中壢一間動物醫院內有可調用之動物血清,礙於巴薩當時身體狀況機能遭蛇毒侵蝕,無法再承受移動之苦,領犬員火速衝往中壢將血清帶回,試圖與死神搶命,將好不容易拿到的血清帶回給巴薩施打,卻仍無法阻止死亡的來臨,巴薩最終在隔日清晨不幸離世。據了解,巴薩深夜12點遭咬,1點送醫,3點查到桃園中壢有血清,考量巴薩身體不適合再移動,領犬員來回奔波4小時仍無法挽回其生命。(圖/翻攝自台灣菁英國際搜救協會官網臉書)消息曝光後也讓網友紛紛前往哀悼,巴薩的領犬員陳爸更是哀痛寫下,幾次在搜救現場中,巴薩跨出去的方向都是對的,他也曾失誤過好幾次,在巴薩已找到失蹤者位置的情況下,再將他帶離,「你是不會講話,要不然你絕對把我罵翻了」,卻也顯示出巴薩總是無怨無悔的付出,在他每次和巴薩說,「巴薩慢點,爸爸腳痛」時,也會馬上停下來等他,搜救過程中更總是回頭確認他的狀況。此次發生事故,陳爸更直言「願意用我的命去換你的」,最後只能看著空空的碗獨自哀傷,只希望有一日再與巴薩相見。而巴薩的不幸離世,卻也突顯出原本數量就已經相當稀少的動物用血清,無法即時得知庫存,造成異地調用得與時間賽跑等困境。過去搜救犬多以瓦礫堆搜救為主,如今為因應失智老人增加,轉而著重訓練路徑追蹤犬,卻也因此提高搜救犬於野外遭毒蛇咬傷的機率。(圖/民眾提供)社團法人台灣偵蒐犬協會無奈表示,過往搜救犬主要多以瓦礫堆搜救為主,較少有需要上山下海的路徑偵蒐犬,但近幾年因應台灣人口高齡化,失智人口增加等趨勢,搜救犬的訓練因此轉向培養路徑搜救犬,卻也因此造成搜救犬在執行勤務期間的曝險率提高,除得避免因地形差導致受傷,還得避免因闖入浪犬地盤遭咬傷,如今還得考量是否會因闖入蛇群地盤而遭咬傷等情事,「不是要宣導大家打蛇,偏偏一旦不慎,蛇毒的致死率就相當高」。台灣偵蒐犬協會表示,巴薩事件後回去檢討,才赫然發現台中獸醫師公會就有冰存2劑血清,卻因半夜無人力應對,無法在第一時間得知血清庫存量。現階段礙於法規等面向,血清被衛福部列為管制藥品,一般民眾無法以個人名義購買血清,加上血清需冷鏈保存,劇烈的溫度變化隨時都有可能導致血清失效。而現今無論人用或動物用的血清,幾乎全靠馬匹遭咬傷後產生的抗體來提煉,近年動保意識提升,造成血清產量一直無法增加,一劑血清就上看2.6萬元,過後恐還會漲價至一劑3萬元。然而更讓協會頭痛的是,由於血清無法個人購買,加上產量稀缺,若有順利製成多以供應人類為主,造成本來就少的蛇毒血清更加稀少,就算好不容易買到,正常效期為5年的蛇毒血清,等他們買到時也通常只剩下半年至3個月就過期,讓血清變成一筆高昂的消耗品支出。此外,犬隻就算即時施打血清,並非就能平安無事,後續還得靠不間斷的醫療,才能維持生命體徵穩定,因此衍生一連串的高額醫藥費用,最少上看30萬餘元,而消防局的搜救犬隊每年預算頂多才100萬元,只要發生意外,對搜救犬隊來說絕對都是沉重的負擔。但為能讓巴薩的悲劇不再上演,協會也開始與熟悉的獸醫師聯絡合作,希望能建置動物用血清庫存即時更新網站,同時在有搜救犬駐地的縣市附近尋找可以配合存放,也願意配合存放、24小時調用的獸醫院,期望網站建置計畫能在今年底順利上路。
做工的尪重傷休克!醫院等嘸家屬手術搶命 妻到場怒了:沒我簽字憑啥?
中國大陸近日傳出1起醫療糾紛。1名工人上班時遭挖土機意外撞傷,右腳受到嚴重創傷,並因大量失血陷入休克、失去意識。由於傷勢危急,醫院在無法及時聯繫家屬的情況下,經院內程序緊急進行手術,最終成功保住男子性命。沒想到,妻子事後趕到醫院,得知丈夫已經完成手術後,卻對院方提出質疑。綜合陸媒報導,傷者當時由工友送醫,對方並先行墊付人民幣5000元相關費用,同時第一時間聯繫家屬。男子送抵醫院後,醫療團隊立即展開檢查,評估發現傷勢嚴重,若未能及時處理,可能進一步危及生命。當時傷者已陷入昏迷,無法自行表達醫療意願,而其妻子仍在趕往醫院途中。面對緊急情況,院方在完成相關內部程序並取得負責人批准後,決定立即進行手術。經過醫療團隊搶救,手術順利完成,男子生命獲得保全。沒想到,妻子抵達醫院後,得知丈夫已經接受手術,情緒相當不滿,並質疑院方為何未取得她的簽字,甚至當場嗆聲「我沒簽字,你們怎麼敢擅自給我丈夫開刀?」隨後更向相關部門投訴,提出索賠訴求。事件引發熱議,多數網友認為男子當時已經昏迷且病情危急,如果醫院堅持等待家屬簽字,恐怕可能錯過搶救時機;但也有人認為,緊急醫療涉及患者權益及醫療程序,相關處置仍應依法釐清。
遭質疑「狂編1億搞廢死」 監察院3點聲明駁斥:純屬虛構
針對近日外界對於監察委員就任前之查調先行程序、公務車輛換購以及國家人權委員會預算編列之質疑與不實報導,監察院13日發布三點聲明澄清,駁斥相關報導。第一,監察院說明,除憲法所定監察職權外,也是「陽光四法」(《公職人員財產申報法》、《公職人員利益衝突迴避法》、《政治獻金法》、《遊說法》)的法定執行機關。幕僚單位接獲檢舉後,為釐清事實依《行政程序法》及利衝法等規定發函進行查調先行程序,均屬依法行政,且無論監委在任或出缺空窗期皆一貫如此辦理,法務部96年6月13日函釋也已明確支持此作法。監察院強調,外界所稱「無委員即不得發函」的說法顯屬誤解。第二,針對公務車換購爭議,監察院指出,院內共有11輛公務車將於民國116年5月屆滿15年法定年限,依法須汰換。為撙節公帑並配合節能減碳政策,這次僅換購3輛電動車,車輛總數反而淨減8輛,等於是「實質縮編」而非擴編,也符合立法院先前調減公務車的決議。第三,關於國家人權委員會預算,監察院澄清,相關預算均依《預算法》及《監察院國家人權委員會組織法》覈實編列,各項經費上半年即依行政計畫擬定,並經嚴格審查後才送立法院審議。監察院強調,外界所稱「監院狂編一億搞廢死」的說法與事實完全不符,純屬無稽之談。
首都法院內戰1/支付命令漏送!士院害慘香港潮牌 北院判國賠
香港潮牌2%捲入我國法院內戰!2%台灣子公司與地球人品牌行銷公司簽約合作卻發生授權糾紛,向士林地院聲請支付1千萬的命令獲准,原本雙方應各收一份支付命令,士院卻把兩份都寄給2%子公司並誤認送達完成,導致地球人公司錯過異議期限,帳戶凍結5個月、被迫借款561萬元,因此提起國賠訴訟。地球人公司擔心士院「球員兼裁判」審判不公,自行向台北地院提告,最後由北院判決士院應賠償借款利息14萬2539元。2%集團旗下共6個品牌、全球180間分店。(圖/翻攝2% WIP GROUP臉書) 本刊調查,2%集團2011年設立台灣子公司,登記名稱為英屬維京群島商台灣百份貳有限公司,負責人叫做李國威(LEE KOK WAI);本件國賠案「受害人」地球人品牌行銷有限公司在2018年登記成立,負責人是司徒慧瑜,除了經營2%服飾,也創辦及行銷連鎖茶飲品牌「1011 SipTea」。 李國威與地球人公司有合約,但對於授權金產生爭議,他在2021年5月向士院聲請核發對地球人公司、司徒慧瑜的支付命令,士院於同年6月9日准許李國威對地球人公司的支付命令,裁定內容是債務人應向債權人清償新臺幣1千萬元,否則應於命令送達後20天提出異議;未提出異議時,債權人得依法院核發的支付命令及確定證明書聲請強制執行。 至於李國威對司徒慧瑜聲請支付命令,因為司徒慧瑜不在境內,「送達應於國外為之」所以駁回。收受支付命令若未於20天提異議,會遭到強制執行。(示意圖/民眾提供) 依據支付命令標準作業程序,合法送達債務人(相對人,即地球人公司),才能起算20天異議期,如果沒有提出異議,債權人(聲請人,即李國威)下一步就是強制執行;至於駁回支付命令的裁定,只會寄給債權人,不會寄給債務人。以本案而言,李國威應收到一份支付命令和一份駁回裁定,地球人公司只會收到支付命令,不該收到駁回裁定。 但地球人公司沒收到應對李國威清償1千萬的支付命令,反而在2021年8月30日收到司徒慧瑜支付命令的駁回裁定。 司徒慧瑜傳訊息詢問律師:「李國威又來了,請問附件內容的意思是什麼?我要如何配合?」律師回答:「意思是他對法院主張對妳有債權,但因為妳不在台灣,文書送達不到,聲請駁回,目前還不需出具文書或配合什麼。」。 地球人公司本來放下心中大石,豈知2021年11月1日起,公司銀行帳戶因李國威強制執行而扣押223萬,資金凍結期間不得不向兩位金主調頭寸,總共借款561萬;後續與士院來回周旋,直到2022年4月6日才撤銷扣押命令,這5個月另有應收帳款1157萬也禁止動用。 地球人公司認為士院漏寄支付命令有重大過失,還誤發支付命令確定證明書;士院明知造成公司嚴重損害卻拒賠,如果仍向士院提起國賠訴訟,「無疑球員兼裁判毫無公平性可言」,所以向高等法院聲請指定管轄,希望由其他地院審理。但高院指出,士林地方「法院」是司法機關,與依法獨立審判的「法院」仍然不同,不能臆測由士院審國賠案一定不公平,因此駁回聲請。 地球人公司考量後,改至台北地院告士林地院,將國賠案從「自我審查」扳成「友軍審查」的局勢。 士院表示,確實有寄出2份支付命令,地球人公司雖提出司徒慧瑜支付命令的駁回裁定,但不代表沒收到地球人公司的支付命令,應探究2021年8月30日士院信封內到底有那些文書資料,但地球人公司員工作證,打開士院信封只有一張紙,就是駁回裁定,沒看到支付命令。 該給地球人公司的支付命令到底去了哪?北院調查,也寄給李國威了,他收到的兩份文書都是支付命令,沒有駁回裁定;從司徒慧瑜與律師的對話紀錄更可研判士院漏寄地球人公司支付命令,否則歐陽慧瑜身為老闆,怎麼可能明知公司要被強制支付1千萬還置之不理,甚至只跟律師討論駁回裁定。 北院認定士院送達程序多有疏漏、確有違失,導致地球人公司無從提出異議遭扣存款、應收貨款,已構成過失侵權行為,應賠償借款利息14萬2539元,但應收帳款隨扣押結束即可使用,金額並未減少,依法也不能主張利息損失,所以這部分的請求不合理。 士院對於國賠案敗訴回應,會提起上訴;地球人公司雖勝訴但極為低調,透過委任律師表示相關問題都不便回答。
首都法院內戰2/曾合夥鄧麗欣賣茶 香港女董告士院內幕曝光
士林地院寄錯信國賠案的受害公司地球人品牌行銷,由「港企二代」司徒慧瑜創立,她從2%台灣子公司接手服飾業務後,另與藝人王子的前女友、香港女星鄧麗欣共推手搖茶品牌「1011 SIPTE」,多次聯名鬼滅、Miffy等知名IP,頗有生意頭腦,對於法院疏失害公司帳戶被凍5個月,她在國賠案一併請求商譽損失100萬元卻遭駁回,律師李育昇分析,鑑定機構雖認定可能損失100萬,但實際損害並未發生,商譽損失在訴訟實務上極難證明。司徒慧瑜(左)與鄧麗欣(中)合夥茶飲品牌。(圖/翻攝1011 SIPTEA.Taiwan臉書) 自香港起家的潮流品牌2%已發展34年,旗下共有6個品牌,2%主打東洋至潮品味,「+-×÷」特色是成熟聰慧的女性路線,「+-×÷ HOMME」鎖定喜好成熟與潮流男裝的客群,「th:」主攻輕便中性男裝,WIP是2%的副線品牌,2% TOKYO則為進軍日本東京所創,標榜女性最愛潮牌,2%集團全球180間分店,台灣區有BOY LONDON、WIP、2%共20個百貨專櫃。 司徒慧瑜成立地球人公司後,將2%台灣銷售業務納入「服裝部」,並於公司另設「餐飲部」,與香港知名藝人鄧麗欣合夥1011 SipTea茶飲品牌,走健康美顏路線,2018年、2019年陸續在台北市信義區及中山商圈開店,雖經營一年多就收攤,但行銷手法令人印象深刻,積極合作LINE FRIENDS、Snoopy、Miffy、蠟筆小新、咒術迴戰、鬼滅等IP以開發潛在客群。 地球人公司與2%台灣子公司發生合約糾紛後,又因為法院寄錯支付命令,公司帳戶凍結5個月,有設櫃的百貨商場除了收到執行通知,也收到2%台灣子公司負責人李國威的存證信函,紛紛打電話詢問公司財務狀況。 地球人公司擔心被強制執行,會導致百貨業者選擇撤櫃不再合作,甚至有銀行也來問這件事,恐怕會影響後續貸款,因此對士林地院求償100萬元商譽損失。 審理國賠案的台北地院一一釐清百貨商場的續約情形,新光三越台中中港店2%專櫃在強制執行之前就合約到期、BOY LONDON專櫃約滿後仍續約,另外京站百貨2%專櫃、MITSUI OUTLET PARK林口2%專櫃、MITSUI OUTLET PARK台中港BOYLONDON專櫃在執行事件後也續約,所以這些業者對於地球人公司履約能力的評價、信賴並無減損。2%商譽損失的鑑定報告以麗寶Outlet Mall進行假設。(圖/翻攝麗寶Outlet Mall官網) 北院其實有委託臺灣經濟科技發展研究院鑑定商譽損失,鑑定報告以麗寶Outlet Mall的2%專櫃「假設」真的因為強制執行而撤櫃,可能會造成地球人公司100萬4366元損失。 既然如此,為何法官並未採信鑑定結論,仍判決士院免賠?李育昇律師指出,原因就在於「可能造成100萬元損失」和「已經證明商譽真的損失100萬元」是兩件不同的事情。鑑定機構有說明,商譽是非常隱性的無形資產,現有資料不足以確認真正的因果關係,因此只能假設某家百貨是因為這次強制執行而不續約,再模擬計算可能增加的成本及營業損失。但法官事後發現,相關百貨並沒有因為這件事情解約,有些甚至還繼續續約或重新簽約。 李育昇表示,廠商收到扣押命令後打電話詢問公司財務狀況,確實可能造成負面觀感,但法律上還必須進一步證明,第三人真的因此降低對公司的支付能力、履約能力或商業信用的評價,甚至因此解約、不再合作、降低訂單或改變交易條件。只有「覺得很丟臉」、「廠商曾經詢問」或鑑定機構推估可能產生損失,仍不足以證明商譽已經實際受到損害。這也是為什麼商譽這種無形損害,在訴訟案件的認定上是很困難的。 士院對於國賠案敗訴回應,會提起上訴;地球人公司雖勝訴但極為低調,透過委任律師表示相關問題都不便回答。
1人顧全部!智利養老院深夜惡火釀16死 驚動總統下令全國清查
智利南部一間養老院11日深夜發生嚴重大火,猛烈火勢迅速吞噬整棟建築,當時院內共有26人,救難人員緊急救出10人送醫,但仍有16人不幸葬身火海。更引發關注的是,這間養老院自2019年起就曾因涉嫌違反相關規定,多次遭到罰款及行政裁罰,當地市府今年2月甚至曾要求衛生單位緊急前往稽查,智利總統卡斯特(Jose Antonio Kast)已下令全面清查全國老人照護機構。綜合外媒報導,火災發生於當地時間11日晚間約10時30分,地點位於智利阿勞卡尼亞大區皮特魯夫肯附近的「El Edén」養老院,距離首都聖地牙哥以南約640公里,消防及緊急救難單位獲報後立即趕往現場。從社群平台流出的畫面可以看到,這棟單層養老院當時已陷入一片火海,巨大火舌不斷竄出,消防人員徹夜灌救,直到隔天清晨才將火勢控制。大火過後建築幾近被嚴重燒毀,現場留下大量焦黑殘骸,部分金屬屋頂也已坍塌。火災發生時院內共有26人,救難人員成功疏散其中10人,並將傷者送往當地醫院治療,但其餘16人未能及時逃生不幸命喪火場。檢方初步調查後指出住在機構內的人並非全都是高齡者,案發當時另有一名護理人員負責照護。負責此案的首席檢察官表示目前已針對火場展開勘查,並向養老院的相關負責人製作筆錄,以釐清起火點及真正原因,同時排除是否有第三方介入。檢方也將調查院內老人當時接受照護的環境,以及養老院是否持有合法營運所需的相關許可。隨著調查展開,這間養老院過去的違規紀錄也浮上檯面,地方衛生官員布拉沃指出,該機構一直處於行政監督之下,自2019年以來曾因涉嫌違反相關規定,多次遭罰款及裁罰。市府今年2月就曾發函要求衛生單位對養老院進行緊急檢查。如今卻發生這起造成16人死亡的重大火災,也讓外界開始追問相關監管及消防安全措施是否存在漏洞。這起重大傷亡事故也驚動智利中央政府,總統卡斯特已下令對全國老人照護機構展開全面清查,將針對消防安全、緊急疏散程序及法規遵循情況進行檢視,同時調查是否因監管或安全標準存在缺失,導致這場悲劇發生。目前火災確切原因仍有待進一步調查釐清。
卓榮泰遭凍薪4個月吐心聲 笑稱吃飯若有人買單來者不拒
行政院長卓榮泰因國民黨立委翁曉玲提案,薪資自9月至12月遭凍結,成為憲政史上首位被立法院凍結薪水的行政院長。卓榮泰昨(9)日談及此事,表示自己目前「無薪不請假」,更打趣說,最近若是有人要請他吃飯都會答應。立法院日前審查115年度中央政府總預算時,國民黨立委翁曉玲以卓榮泰未依法副署法案為由,提案凍結其9月至12月共4個月、約148.8萬元薪資,並在藍白聯手下表決通過。除凍結薪資外,提案也設下解凍條件,要求卓榮泰完成依法編列預算及副署法律,並向立法院內政委員會提出書面報告、經同意後才能動支。卓榮泰接受網路節目《下班瀚你聊》專訪時表示,自己現在是「無薪不請假」,除了無薪假之外,可能還要多做一些事情。他強調,若自己因此低頭,未來不只中央首長,地方首長也可能因議會或地方政府政黨不同,而面臨類似情況;這是依法應支出的待遇,不應被刪減或凍結。他進一步指出,這不只是個人薪資問題,行政院其他政務人員也受到影響,金錢誘惑或脅迫若能改變公務員及政務人員的立場,「那這個國家完蛋了不是嗎?」至於生活上是否受到影響,他則笑說:「現在最近要請我吃飯的,我都會答應。」
台南「杏林醫院」靈異傳聞多 風水專家揭原因!想避憾事還需三招
台南「杏林醫院」始建於1975年,位於台南市中西區西門路一段與南寧街交會處,由黃森川、許博英和吳明輝三位醫師共同創立。當時,這座六層樓高的建築氣派非凡,佔地300坪,採用中庭天井設計,陽光能直接灑落醫院各層的走廊,當時被譽為台南最大、最氣派、最現代化的醫療中心。「杏林醫院」在1991年開始陷入困境,調查發現,醫院涉嫌偽造醫療紀錄、開立不實住院證明,並詐領公務人員及勞工保險費用,財稅申報不實等問題也浮出水面。這一系列違規行為最終導致醫院於1993年被勒令停業,兩個多月後宣告廢業。民眾夜間經過時,常有人聲稱在窗邊看到白衣老者徘徊、長髮女子在屋內飄盪,甚至聽見詭異的哭泣聲與腳步聲,甚至有人聲稱收到來自「杏林醫院」的不明電話。流傳擅闖者會遇到「鬼打牆」、被鐵鍊警告、甚至被「抓腳」等驚悚經歷。網友十多人組團「朝聖」,據他們說:不久就頭暈目眩、全身無力,還看到「阿飄」,尖叫四散逃逸。前往探險的民眾聲稱,在進入醫院內部後,出現頭暈目眩、全身無力、呼吸困難,左腳被不明力量抓住而無法移動,甚至感覺,彷彿被勒住頸部,以及背部感到沉重僵硬,無法挺直身體等身體不適反應。2025年有1名男子闖入、陳屍於醫院電梯井內。「杏林醫院」中庭天井設計,會讓整棟建築變成「口」字形,人在其中就會建成「囚」,地理風水形成「牢獄煞」,容易引發官司糾紛、想不開、鑽牛角尖、有志難伸或運勢退敗。必須安分守己、遵守法律,切勿為了求快或貪圖利益而跨越法律紅線,否則容易招致官司、牢獄之災。要調適心理,以免想不開、輕生。「杏林醫院」此地有憾事發生,除了「淨宅」、「招魂」,還要「送煞」,以免憾事一再發生。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
台大急診大廳清空了! 院長曝「一天少50人」原因:年底將設新病房
台大醫院日前傳出一名85歲婦人在急診候床12天後不幸病逝,引發各界關注。不過事隔數日,台大醫院急診大廳已不見大量暫留病床,院長余忠仁今(2日)表示,上週媒體報導後民眾開始自動做調適,讓台大急診每天來診量從原本約300人降至250人,1天少了約50名患者,留觀人數也大幅減少。台大急診大廳近日已不見大量暫留病床。(圖/報系資料照)台大醫院院長余忠仁今(2日)受訪時表示,目前台大醫院急診大廳已經沒有病人,但院方「什麼也沒做」,主要是在媒體報導後,民眾開始自律與調整就醫方式,讓急診來診人數明顯減少,就連留觀人數也大幅下降。余忠仁指出,過去台大急診每天約有300多名患者,如今降至約250人,由於約4分之1的急診患者會進入暫留區等待住院,因此每天少50名患者,就能讓候床人數少掉10多名,急診暫留床的壓力也隨之降低。余忠仁透露,衛福部之前表示目前急診壅塞問題主要集中在少部分醫院,包括台大醫院、林口長庚、高雄長庚等,過去台大急診暫留病患超過100人時,院方會啟動滿床機制,通知救護車盡量不要再送患者進來,但實際上只要病人要求,病人還是會被送進醫院。余忠仁也以日本為例指出,日本嚴格實施分級醫療後,大學醫院每天需要住院的急診患者約只有20至30人,他認為,除了醫院增加需要病床與人力,這部分也需要衛福部協助改善醫療資源分配,增加民眾對醫療資源運用的認知。在院內病床調度方面。余忠仁提到,目前院方仍持續進行急診分流作業,包括門診靜脈注射抗生素(OPAT)、在宅急症照護(HAH)等措施都在穩定推動並持續擴充。此外,在新的健康大樓9月落成後,部分科別將陸續搬遷,總院空間也能挪出病床,台大醫院也計劃成立20床「內外科整合病房」,未來由院方統籌與急診醫學部主責調度,不再由各專科自行控管病床;目前院方正在招聘醫師與護理人員,預計今年底前啟用。同時,余忠仁也說到,台大醫院也將加強轉院合作,過去已有與部分醫院建立綠色通道,例如台北市立聯合醫院,協助患者轉往其他醫院接受住院治療。余忠仁表示,這部分需要地方衛生局及衛福部協助媒合,今日中午他將與衛福部長石崇良討論相關問題,希望透過中央與地方合作,讓病患能免於在急診室等候病床的窘境。
板橋某診所爆急性C肝群聚感染 已11人確診疾管署將開記者會說明
新北市板橋區某診所爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染,目前已累計 11 人確診,衛生局實地稽查後發現多項缺失,已開罰30萬元,疾管署和衛生局啟動面回溯疫調,將通知自2025年7 月起曾赴該診所接受注射的民眾進行篩檢與追蹤,疾管署則將於下午召開記者會,由署長羅一鈞親上火線說明。據了解,相關單位8月12 日接獲通報,指板橋區出現 2 例急性 C 肝確診病例,衛生單位察覺異常後隨即啟動跨單位調查,並多次前往個案共同就醫的診所展開無預警感染管制實地查核。衛生局在查核過程中,當場抓包該診所在針劑注射程序、器具消毒與院內感染防制上存在多項重大缺失,已勒令停業並開罰30萬元。而目前已有 11 名急性 C 肝確診個案(包含指標個案及其同住家人),均曾具備該診所的針劑注射暴露史,病患檢體進行病毒核酸序列比對,其中 9 名個案的核酸序列相似度高達99.7% 至 100% 之間,證實為同一傳播鏈的高度同源群聚;另外 2 名個案則因缺乏驗餘血清或 PCR 檢測為陰性,無法完成定序比對。疾管署下午2時將召開記者會,由署長羅一鈞署長、林明誠副署長、李彥儀防疫醫師、亞東醫院廖俊星教學部主任暨感染科醫師及新北市政府衛生局副局長馬景野出席,說明相關案情。
尼泊爾山洪469死!村落「90%房屋消失」 姊妹求蘋果、華為救父母
尼泊爾與西藏邊境遭毀滅性山洪重創,截至28日已造成至少469人死亡,另有近千人失聯,其中包含數百名外國遊客。洪水所到之處,大批房屋、道路與橋梁遭到摧毀,不僅讓許多家庭一夕失去親人,《加德滿都郵報》記者保德爾(Arjun Poudel)的故鄉更幾乎遭到「滅村」,家族多人被洪水捲走或至今下落不明。另一頭,一對來自新加坡的印度裔夫妻赴尼泊爾參加岡仁波齊峰朝聖之旅後失聯近48小時,2名女兒情急之下拍片向蘋果(Apple)、華為(Huawei)求助,希望藉由父母配戴的智慧手錶取得最後定位,讓搜救人員盡快找到兩人。尼泊爾與西藏邊境爆發毀滅性山洪,截至28日已造成至少469人死亡、近千人失聯,大批家屬四處尋找親人。(圖/達志/美聯社,下同)這場山洪帶來的破壞,在保德爾熟悉的家鄉留下難以想像的景象。索勒村(Sole)及貝特拉瓦蒂市集(Betrawati Bazaar)遭洪水猛烈侵襲,他形容,過去熟悉的聚落如今幾乎從地圖上消失,光是貝特拉瓦蒂鎮就有約90%的房屋不復存在。更讓保德爾難以承受的是,這場災難同時重創自己的家族。他的大伯母遭洪水捲走,大伯母的兒子、也就是他的堂兄馬度及堂兄妻子同樣被洪水吞沒;外婆的孫子斯坎與妻子也遭遇相同命運,而斯坎的兒子及媳婦至今仍下落不明。另一名舅舅當天早晨原本只是外出割草準備餵牛,沒想到出門後就再也沒有回來。洪水重創索勒村及貝特拉瓦蒂市集,當地約90%房屋消失,道路及跨越特里蘇里河的橋梁也遭沖毀。洪水不只摧毀家園,也幾乎切斷當地居民的生路。通往縣政府所在地的道路遭到破壞,橫跨特里蘇里河的新、舊橋梁全部被沖毀,導致整個拉蘇瓦縣與外界的道路網絡中斷。一名村民無奈表示,如今如果有人突然生病,可能只能留在家中等待,因為沒有道路、沒有橋梁,也沒有車輛能夠通行,就連鹽巴等最基本的民生物資都難以買到。親眼看著原本綠意盎然的山村變成滿目瘡痍的廢墟,又有多名親人遭洪水捲走或失聯,保德爾甚至開始懷疑,自己記憶中的故鄉未來是否還有機會恢復原貌。在災區另一頭,焦急等待家人消息的不只有當地居民。根據《Free Press Journal》報導,來自新加坡的印度裔夫妻朱比安(Jubian)與蘇米特(Sumeet)此次前往尼泊爾參加岡仁波齊峰朝聖之旅(Kailash Yatra),山洪爆發時正朝西藏邊境方向前進,隨後便與家人完全失去聯絡,至今已接近48小時沒有任何消息。尼泊爾與西藏邊境爆發毀滅性山洪,截至28日已造成至少469人死亡、近千人失聯,大批家屬四處尋找親人。夫妻的兩名女兒卡妮卡(Karnika)與塔妮莎(Tanisha)遲遲等不到父母消息,最後決定透過影片公開求援。姊妹倆表示,新加坡大使館與高級專員公署持續向她們提供最新進展,但在搜救分秒必爭的情況下,她們仍希望找到其他可能協助定位父母的方法。由於夫妻失蹤時身上分別配戴蘋果及華為智慧手錶,卡妮卡與塔妮莎因此直接向兩家科技公司喊話,希望業者能協助提供裝置留下的定位資訊。她們認為,只要取得父母失聯前最後出現的位置,就可能進一步縮小搜索範圍,讓正在尼泊爾尋找失蹤者的新加坡救援隊更快鎖定座標。姊妹倆面對鏡頭難掩焦急,表示如果能取得定位資料,搜救人員就有機會更快找到父母,這是她們目前最誠摯、也最迫切的請求。兩人直言非常想念爸爸媽媽,只希望他們能夠平安回來,影片曝光後也有許多網友留言集氣。尼泊爾與西藏邊境爆發毀滅性山洪,截至28日已造成至少469人死亡、近千人失聯,大批家屬四處尋找親人。除了跨國尋人,災區還有大批尼泊爾家庭在軍營、醫院及警局之間奔波。27日清晨,努瓦科特縣邁塔利的尼泊爾陸軍訓練中心外便湧入大量家屬,有人反覆確認救援名單上是否出現親人的名字,有人則將失蹤者的外貌特徵與聯絡資料交給官員,希望軍方只要找到任何線索就能通知,人潮一度多到讓現場警察難以應付。29歲的塔曼(Biskila Tamang)就是其中之一。她的丈夫加萊(Som Bahadur Ghale)26日清晨獨自前往拉蘇瓦海關,原本準備將從中國進口的電動車運往加德滿都,沒想到這趟工作卻成為夫妻最後一次聯絡。災區醫院外擠滿尋人家屬,每當救護車抵達,眾人便上前辨認傷者是否為失聯親人。塔曼表示,丈夫前一天晚上曾與朋友在蒂穆雷(Timure)過夜,隔天出發後便徹底失去消息。2天過去,她不知道丈夫究竟是否還活著,也始終沒有找到遺體。她只能將丈夫的外貌特徵提供給陸軍求助站,之後獨自坐在訓練中心大門附近的寺廟角落等待,盼望有人能帶回丈夫的消息。尼泊爾與西藏邊境爆發毀滅性山洪,截至28日已造成至少469人死亡、近千人失聯,大批家屬四處尋找親人。另一方面,首都加德滿都的特里布萬大學附屬醫院也擠滿尋找親人的民眾。每當救護車警報聲響起,守候在外的家屬便立刻湧上前,逐一查看被送抵醫院的傷者,希望能在人群中找到失聯親人的身影;然而一次次迎向救護車,換來的往往仍是失望。截至27日下午5時,院內警方服務台已登記超過千筆失蹤者資料。災區交通遭洪水重創,大批民眾湧往軍方據點及醫院確認失蹤者名單,只盼等到親人生還消息。隨著失聯人數持續居高不下,災區搜救仍在與時間賽跑。從軍方據點到醫院,大批家屬持續等待親人的消息;部分偏遠地區則因道路及橋梁遭沖毀,救援與物資運送更加困難。對仍在尋找家人的民眾而言,在失蹤者獲得確認之前,這場山洪帶來的煎熬仍遠未結束。新加坡印度裔夫妻赴尼泊爾參加岡仁波齊峰朝聖之旅後失聯近48小時,兩名女兒拍片向蘋果、華為求助。(圖/翻攝自IG,raising.avy )
胡瓜感念40年前義舉 88歲吳伯雄現身:努力活著做善事
綜藝大哥胡瓜今(27)日率領「十方啟能中心」學員,現身伯仲文教基金會,親自向曾任內政部長的吳伯雄表達感謝。胡瓜回憶40年前十方啟能中心環境相當克難,為了替院童爭取更好的生活與學習空間,獲得時任內政部長吳伯雄大力支持,最終順利申請到鉅額補助,完成新大樓興建。88歲吳伯雄見到學員到場相當開心,還大讚胡瓜在演藝事業有成,同時又熱心公益。胡瓜則謙虛表示,自己與吳伯雄相當有緣,直呼:「我跟伯公很有緣,伯公你功德無量!」而談到自身近況,吳伯雄透露稍早才到醫院接受例行檢查,看到院內許多辛苦的人,更讓他體會到應該珍惜所擁有的一切。他精神奕奕地表示:「我雖然已經88了,我一定努力活下去,活一天一定心存善念,多做善事,這是我許下的心願。」胡瓜率「十方啟能中心」學員,親自向曾任內政部長的吳伯雄表達感謝。(圖/周志龍攝)談到家庭生活,吳伯雄也甜蜜分享,笑說自己今年88歲,「我在家裡是小老弟」,談起愛妻對自己的影響,他表示兩人除了夫妻感情深厚之外,妻子也讓他深受「常做善事」的影響,言談間滿是幸福。此外,胡瓜近期也積極籌備公益演出,將於9月26、27日舉辦《鑽石舞台之夜》演唱會。先前曾傳出票房告急,如今胡瓜透露最新進度,開心表示目前僅剩約一成票券,他呼籲大家買票進場欣賞演出,同時用實際行動支持公益。
台大遭控急診候床35天! 院方澄清「不太可能」揭病房挑菜真相
台大醫院近期才傳出一名85歲女患者在急診候床12天後不幸病逝,如今又有消息指出,疑似有病患在急診暫留區候床長達35天,引發台大醫院企業工會針對急診壅塞的討論。對此,台大醫院發言人陳彥元今(26)日表示,目前院方沒有掌握相關資料,通常不太可能住35天還沒轉出去;至於工會質疑病房「挑菜」的說法,陳彥元則坦言,醫院當然會在病床有限時「挑菜」,判斷哪位病患的醫療需求最為迫切。據了解,近日有台大院內人士透露,一名病患疑似在急診暫留候床區等待病房長達35天。台大醫院企業工會也點出急診壅塞的問題點,包含救護車病人堅持要送往台大治療,以及病患不論疾病輕重都會選擇到台大就醫等;此外,工會也質疑院內病房存在「挑菜」情況,會優先收治病情較單純的患者。對此,陳彥元受訪時表示,目前沒有接獲病患在暫留區待滿35天的相關資料,實際情況仍需進一步了解。陳彥元解釋,急診暫留有很多不同情況,部分病人在還沒有病房可住,但病情又沒有嚴重到需要入住加護病房時,通常會在暫留區接受照護,醫師每天也會持續看診,因此有點像「半住院」的狀態。陳彥元指出,如果病人真的候床長達35天,且這段時間都沒有緊急醫療需求,就會評估是否建議轉往更適合照顧慢性疾病的醫院,或返家接受治療,衛福部目前也有推動「在宅急症照護」,讓部分病情穩定的患者能在家中接受醫療照護。對於工會提出的「挑菜」質疑。陳彥元透露,這並非台大醫院獨有的情況,當病床數量有限時,醫師本來就必須依照病情和照護需求決定誰優先住院,「如果有80個人等待一張病床,難道80個人都擠一張床嗎」,因此所謂的「挑菜」,其實就是做出醫療優先順序的選擇。陳彥元提到,院方希望第一線醫師將有限病床優先提供給最有需求的患者,例如需要24小時密集監測生命徵象的患者,就需要入住加護病房;需要較密集醫療或護理照護的人,就會優先安排一般病房。另外,根據《自由健康網》報導,一名醫界知情人士認為,近期傳出的候床12天及疑似35天案例,都屬於相對極端的個案,不宜直接解讀為全台急診的普遍情況,他也解釋台大醫院確實長期面臨大量病人湧入,加上部分民眾無論疾病輕重都傾向直接前往醫學中心就醫,才會特別容易出現壅塞問題。知情人士也指出,所謂「挑菜」不一定代表醫院只挑病情較輕的患者,而是與各院住院簽床制度、病人病情、科別及病床類型等因素有關,部分病人也可能因堅持要入住特定類型的健保病床,導致等候時間拉長。知情人士認為,急診壅塞背後更大的問題仍是「分級醫療沒有完全落實」,部分病情已經穩定的患者,仍希望留在醫學中心,而不願轉往區域醫院或社區醫院,導致大型醫院急診與病床持續承受壓力,無法有效收治病患。
糖尿病與癌症風險有關? 醫解析關聯:可能有共同危險因子
糖尿病病程若持續進展,可能連帶影響心血管、腎臟、眼睛、神經等身體各部位的健康,相關併發症如心血管疾病、腎病變、視網膜病變及神經病變等,也受到臨床高度重視。而近年來也有多項歐美研究顯示,糖尿病與乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、肝癌、胰臟癌等多種癌症風險增加有關,《台灣糖尿病年鑑》最新資料亦顯示,惡性腫瘤連續多年蟬聯第2型糖尿病患者死因首位。針對糖尿病與癌症的關聯,中山醫學大學附設醫院內分泌暨新陳代謝科羅仕昌醫師指出,部分糖尿病患者有肥胖問題,或長期抽菸、飲酒等,這些因素本身也可能提高罹癌風險,換言之,糖尿病與癌症之間存在共同危險因子,但尚無證據顯示糖尿病會直接導致癌症。至於糖尿病患者是否需定期進行癌症篩檢,他表示,目前會依據患者個別的年齡、生活型態等觀察,若發現糖尿病患者同時屬於特定癌症的高風險族群,會鼓勵進行相應的癌症篩檢,但不是所有糖尿病患者都需要額外接受癌症篩檢。糖尿病與癌症風險有關?醫解析:因果關係未證實羅仕昌醫師指出,臨床觀察確實發現,與沒有糖尿病的患者相比,糖尿病患者罹患癌症的風險可能較高,與糖尿病關聯性相對較高的癌症類別包括大腸癌、肝癌、子宮內膜癌、胰臟癌等,但目前尚未證實糖尿病和癌症之間存在因果關係。他解釋,有些糖尿病患者可能有抽菸、飲酒、肥胖等狀況,這些同時也是癌症的危險因子。另外,現有基礎研究觀察顯示,暴露於高血糖的環境可能與體內細胞癌化有關聯,但還未能證明高血糖是導致癌症的原因之一。統計:惡性腫瘤為糖友死因首位 醫說明可能原因據《台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病》統計,國內第2型糖尿病盛行人數達240萬人,有6成病史超過7年,顯示糖尿病病程長期化,同時患者有年輕化和高齡化的趨勢;從糖尿病患者死因來看,男性與女性患者的死因首位皆為惡性腫瘤,分別約占26%和22%。對於現行盛行趨勢,羅仕昌醫師表示,目前還未看到糖尿病患者的癌症發生率有隨之大幅上升。他說明,癌症本來就是國人主要死因,糖尿病患者的死亡原因也不一定都會與糖尿病有關,整體而言與一般國人的死亡原因差異不大。2014至2019年第2型糖尿病個案主要死因。(數據/台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病、圖表/AI生成)醫談糖尿病追蹤策略 依個別狀況提供癌症篩檢建議除了透過糖化血色素(HbA1c)掌握血糖控制狀況,糖尿病的重要檢查項目還包括藉由尿液微量白蛋白檢查,檢測有無早期腎臟病變,以及追蹤視網膜、足部、血脂等健康狀況。羅仕昌醫師表示,由於目前糖尿病和癌症未有強烈的因果關係支持,因此臨床上不會單純因罹患糖尿病,就建議所有患者都要額外接受特定癌症篩檢,現行仍會依個別患者的年齡、生活型態和其他風險因子,以及參照現行癌症公費篩檢政策進行評估,例如有抽菸史的糖尿病患者同時也是肺癌高風險族群,若符合肺癌公費篩檢條件,就會鼓勵其接受篩檢。糖友中斷治療原因有哪些?醫:治療能否穩定進行看這點糖尿病患者若能長期穩定治療、積極控制血糖,對預防併發症的發生也有助益。不過,羅仕昌醫師觀察,患者常見擔心吃藥傷身,也有人自認「沒什麼症狀」,或認為靠飲食控制就能夠維持血糖,進而選擇中斷治療,也有患者因藥物副作用而影響持續用藥意願。不同年齡層的情況也有所不同,羅仕昌醫師表示,高齡患者較易受到「吃藥不好」等傳統觀念影響,年輕患者則是較常因工作忙碌或居住地變動等,不方便定期回診,使得治療無法規律進行。他提醒,患者自身有無治療動機,才是治療能否長期穩定進行的關鍵,尤其患者如果從年輕時期就罹病,與糖尿病共存的時間可能較長,更應了解血糖控制的重要性,若有可能影響治療的因素,建議可與醫師討論,例如轉到離家近的醫療院所治療等。【延伸閱讀】只吃豆漿和蛋 血糖反而不穩?營養師破解糖尿病早餐秘笈糖尿病怎麼控糖?醫揭ABC管理原則 CGM、健康App助建立自律生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69498
病患急診等床12天身亡! 陳志金揭「6大真相」:沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天,最終因敗血症身亡,引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示,目前並沒有全國性急診壅塞情形,院方相關處置與治療均依規進行,沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明,強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號,但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示,許多人看到病人在急診等待住院病床,會認為病人尚未正式住院,因此治療也還沒有開始,甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療,但這其實是很大的誤會。他強調,「治療」從病人進入急診後就已經開始,「等床」是在等待住院空間,並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先,急診具有較高的監測密度,可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值,如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化,通常可以迅速察覺。其次,急診醫師24小時都在第一線,病況突然出現變化時,可以立即重新評估並調整治療,不必等到下一次查房。陳志金也強調,急診24小時都有主治醫師,並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三,急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查,都能迅速安排,報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言,可減少等待及轉送過程中的風險。第四,急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止,可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR,甚至放置葉克膜。陳志金表示,急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五,即使患者正在等待病床,跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診,都能在急診等待病床期間同步進行。第六,相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等,多數治療都能直接在急診進行。不過,陳志金也坦言,急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠,燈光及聲音也容易影響休息,加上隱私不足,家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久,病人與家屬承受的不適確實存在,也是醫療體系需要改善的問題。此外,急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房,也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過,陳志金指出,急診24小時都有主治醫師照顧患者,留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況,陳志金指出,主要是病人實際需要入住「加護病房」,而非一般病房時。他認為,討論急診等床問題時,應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待,「還沒有病房」不代表「還沒有治療」,「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調,對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言,急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題,是接受醫療的同時,缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申,在急診等床,「等的是『床』,不是治療」,不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
對日本國寶潑油祈禱遭逮!五熊認「其他地方也有做」 日警擴大追查
日本奈良世界文化遺產藥師寺的國寶「佛足石」今年4月遭人潑灑不明液體,日本警方22日逮捕39歲台灣藝人蔡頤榛(原藝名五熊,本名蔡宜臻),案件調查近日又有新進展,五熊除坦承曾向佛足石潑灑含有甘油成分的液體外,更供稱自己過去也曾在其他地方,為了「祈禱」做過類似行為,警方目前正進一步調查釐清是否還有其他文化資產遭到波及。綜合日媒報導,五熊涉嫌今年4月前往奈良市世界文化遺產藥師寺時,向被指定為日本國寶的「佛足石」潑灑含有甘油成分的液體,因而涉嫌違反《文化財保護法》。警方事後調閱寺院內監視器畫面等資料,鎖定五熊涉有重嫌。由於她犯案後已離開日本返回台灣,直到8月22日再次入境日本時,警方才在關西機場將她逮捕,之後並移送檢方偵辦。調查發現五熊事發當時正與家人前往日本旅遊。面對警方偵訊她坦承相關行為,供稱「會對讓自己感動的事物淋油祈禱,所以我想當時也有向佛足石淋油」。五熊更進一步提到「自己也曾在其他地方,為了祈禱而淋油」,顯示類似行為恐不只發生在藥師寺。警方研判五熊可能曾在其他地點以相同方式進行所謂的「祈禱」,目前正根據她的供詞持續追查,包括確認她過去曾造訪哪些場所,以及是否有其他文化資產遭潑灑液體。藥師寺內遭潑液體的「佛足石」刻有象徵釋迦牟尼足跡的圖樣,至今已有1273年歷史,具有重要歷史地位及文化價值,如今傳出台灣旅客涉嫌以個人祈禱方式向國寶潑灑液體,也讓案件後續調查備受關注。